Cambios histopatológicos del hígado por hepatitis C

Autores: Christian García; Valentina Zabaleta; Keren Lemos Pájaro, Camila Henao; Maria
Peña, Yuverling Coneo; Sindy Mercado, Ana Vásquez, Mayra Llamas, Monica Cuadrado,
Audith Pájaro, Victoria Piña

Enfermería tercer semestre universidad del Sinú.

Resumen. tratar la enfermedad y en el mejor de los

El hígado tiene importantes funciones en
el organismo, como digerir los alimentos,
eliminar toxinas y almacenar energía, pero
cuando una persona contrae el virus de la
hepatitis C, el hígado se inflama y ya no
puede realizar sus funciones
correctamente. En el peor de los casos se
puede generar cáncer y se generan
cambios morfológicos en el hígado.
Según estudios, la hepatitis C se puede
propagar cuando se comparten agujas que
han sido utilizadas por personas
infectadas, es por esto que dicen que las
personas adictas a las drogas son más
propensas a contraer la hepatitis C,
algunos no saben que están infectados con
el virus y comparten agujas con otros
drogadictos, infectándolos y propagando
el virus. también puede contagiarse a
través de las relaciones sexuales con una
persona infectada y de madre a hijo
durante el parto.
Es importante que las personas infectadas
tengan en cuenta las recomendaciones y
cuidados que sus doctores le hagan para
casos curarse completamente de esta.
Palabras clave: hígado, hepatitis C, virus,
órgano.
Abstract
The liver has important functions in the
body, such as digesting food, eliminating
toxins and storing energy, but when a
person against the hepatitis C virus, the
liver becomes inflamed and can no longer
perform its functions properly.
According to studies, hepatitis C can
spread when you share needles that have
been used by infected people, it is said that
people addicted to drugs are more likely to
get hepatitis C, some people do not know
they are infected with the virus and share
needles with other drug addicts, infecting
them and spreading the virus. It can also be
spread through sex with an infected person
and a mother during childbirth.
It is important that infected people take the
recommendations that their doctors do to
treat the disease and at best.
Key words: liver, hepatitis C, virus,
organ.

Figura 1. Replicación del virus de la

Desarrollo del tema: hepatitis C.
Conocida inicialmente como hepatitis no
A no B a finales de la segunda guerra
mundial, la Hepatitis C es un virus RNA
de cadena simple positiva, envuelto, que
pertenece a la familia flavivirdae y al
género hepacivirus. (cita)
Las principales células que afecta la
hepatitis C son los hepatocitos, per puede
afectar otras células como las células
dendríticas, los linfocitos, entro otras.
Este virus es hasta diez (10) veces más
contagioso que el VIH-SIDA, “Unas 180
millones de personas en todo el mundo
viven con el virus, pero la mayoría no lo
Las personas que abusan de sustancias
sabe” Fuente especificada no válida.,
recreativas son más propensas a
debido a los síntomas tardan en aparecer.
contagiarse con el virus de Hepatitis C,
Estos pueden presentarse después de 20
debido a que comparten jeringas,
años, por lo tanto, las personas contagiadas
recipientes para mezclar drogas u otros
no saben que padecen de hepatitis C y
accesorios que entran en contacto con
esparcen el virus sin darse cuenta.
sangre o líquidos corporales de una
El proceso de infección comienza cuando persona contagiada y luego con sangre de
el virus se adhiere al receptor que permite una persona no contagiada. BBC realizó
la entrada a las células endocitosis, se un estudio con personas adictas a las
fusiona a la membrana de endosoma y drogas inyectables, y este artículo afirma
libera el genoma viral al citoplasma que una persona infectada, puede
celular, a partir de ahí comienza la contagiar con hepatitis C a 20 personas y
traducción y producción de la poliproteina. diez de ellas se infectan en los primeros
Luego replica el ARN y ensambla dos años.
partículas virales nuevas en el retículo
Otra manera de contraer el virus es el
endoplásmico, Por ultimo son liberadas de
contacto de sangre contagiada con piel
la célula por exocitosis. En la figura 1 se
dañada o membranas mucosas, este tipo de
puede observar detalladamente el proceso
contacto puede darse durante relaciones
de la replicación del virus de la hepatitis C.
sexuales que implican sangrado o daño a
membranas mucosas, tales como el sexo
anal. Las personas que se encuentran bajo
los efectos del alcohol o las drogas tienden
a tener relaciones sexuales sin protección,
lo que conlleva a que se contagien con el Figura 2. Hígado.
virus de la hepatitis C, o cualquier ETS.
La infección por el virus de la hepatitis C
(VHC) es una de las principales causas de
hepatitis crónica, cirrosis hepática y
carcinoma hepatocelular en todo el
mundo; es definida según la OMS como un
virus que afecta al hígado, provocando la
inflamación de este órgano, el cual tiene
como función, ayudar al organismo a Si el paciente no toma los cuidados
digerir los alimentos, eliminar toxinas y pertinentes se formarán más capas de
almacenar energía, pero todas estas cicatrización lo cual no permite que el
funciones se ven afectadas al momento de hígado funcione de manera correcta y si
contraer el virus de la Hepatitis C, ya que llega a la etapa de cirrosis avanzada seria
al generar una inflamación a nivel de este mortal para el paciente.
órgano se bloquea el paso de la bilis que
Carcinoma hepatocelular.
produce el hígado al descomponer la grasa,
lo cual va afectar de manera inmediata la Es el más común de los caceres hepáticos
función fisiológica que dicho órgano primarios, que se origina en las células del
cumple en el organismo. hígado.
Hepatitis crónica y cirrosis hepática. El consumo excesivo de alcohol y la
hepatitis C aumentan el riesgo de
Esta es una etapa tardía de la cicatrización
desarrollar hepatocarcinoma, las personas
de hígado, a consecuencia de varias
con cirrosis también son propensas a
enfermedades hepáticas. Algunos
desarrollarla. Los síntomas que presenta
pacientes con infección crónica son
una persona con hepatocarcinoma son:
asintomáticos, pero otros si presentan
ictericia, fatiga, dolor en hipocondrio
algunos síntomas como: mialgias,
derecho y ascitis.
anorexia, nausea, pérdida de peso,
artralgia y debilidad. Figura 3. Carcinoma hepatocelular.
La morfología del hígado cambia en un
paciente que presenta cirrosis, se forma
una capa de cicatrización, como se puede
observar en la imagen 2, a la izquierda se
encuentra un hígado sano, sin cicatrices, a
la derecha se encuentra un hígado con
cirrosis, se ven las cicatrices que
reemplazan el tejido hepático normal.

Ante todo, esto, es muy importante que las
personas se concienticen del peligro que
corre sus vidas al estar expuestos a la
infección por parte del virus de la Hepatitis
C, para eso es de suma relevancia que
eviten factores de riesgo como es el caso
de compartir objetos personales como
cuchillas de afeitar o cepillos de dientes,
compartir agujas para inyectarse drogas y
tener relaciones sexuales sin uso de
protección.
La hepatitis C es una enfermedad tratable,
siguiendo un tratamiento riguroso y al pie
de la letra, el portador puede eliminar por
completo el virus de su cuerpo, y si se hace
en un tiempo prudente, se disminuye el
riesgo de daños en el hígado. Debe tenerse
en cuenta que la persona que porta el virus
y luego se libra de este, no está inmune a
contagiarse nuevamente con el virus, es
por esto que debe tomar precauciones para
evitar contraer el virus de nuevo.
Los agentes antivirales orales de acción
directa han revolucionado el tratamiento
de la infección por el virus de la hepatitis
C (VHC). No obstante, existen barreras
para la eliminación del VHC como una
amenaza para la salud pública que incluye
una baja aceptación del tratamiento,
asignaciones presupuestarias limitadas
para el tratamiento del VHC y bajas tasas
de conocimiento del estado del VHC entre
las personas infectadas. Estas terapias son
superiores, con una eficacia superior al
95% en la mayoría de los grupos de
pacientes, son seguras y tienen una
duración del tratamiento más corta y
menos efectos adversos que las terapias
más antiguas. Debido a este importante
avance, la Asamblea Mundial de la Salud
se ha comprometido a "eliminar" el VHC
como una amenaza para la salud pública,
un término definido como una reducción
del 90% en la incidencia del VHC y una
reducción del 65% en la mortalidad
relacionada con el VHC, para 2030. Se ha
estimado que, para alcanzar este objetivo,
el 90% de las personas infectadas por el
VHC necesitan ser diagnosticadas, y el
80% de las personas elegibles deben
recibir tratamiento para el 2030.
No obstante, deben abordarse varias
barreras antes de poder eliminar el
VHC; Las barreras más críticas son las
bajas tasas de sensibilización, y
presupuestos limitados, en países
desarrollados y subdesarrollados, para
tratar a todos los pacientes con VHC, lo
que hace que algunos pagadores impongan
restricciones sobre quién puede recibir
tratamiento. Para abordar estas barreras a
la eliminación del VHC, se necesitan datos
sobre la carga de la enfermedad y la carga
económica asociada con esta infección. La
eliminación requiere la detección de
personas infectadas por el VHC que
actualmente no están diagnosticadas, el
tratamiento de una gran proporción de los
diagnosticados y los esfuerzos para
prevenir la transmisión del VHC y la
aparición de nuevos casos. Para cada uno
de estos pasos, a saber, detección,
tratamiento y prevención, son posibles
varios enfoques diferentes, y existe la
necesidad de comprender mejor cuál de
estos es el más rentable y cuáles son los
efectos de las combinaciones.
recomendaciones del tema:
 Se debe mantener cubiertas las heridas
para evitar el contacto con sangre
infectada, la persona que vendará la
herida deberá utilizar guantes y limpiar
manchas de sangre con material
desechable, agua y detergente,
envolver cuidadosamente material que
contenga sangre antes de ser
desechada.
 Además utilizar agujas esterilizadas y
evitar compartir las agujas, usar
protección al tener relaciones sexuales,
por última medida de protección las
personas no infectadas deberán
realizarse exámenes de sangre para
confirmar que no es portador de la
Hepatitis C, si la persona es portadora
deberá asistir a todas sus citas con el
médico tratante, así mismo seguir al
pie de la letra el tratamiento para tratar
eliminar el virus de su organismo, por
otro lado informar sobre su
enfermedad al momento de ir al
dentista o medico diferente a su
médico tratante.
 Las acciones de sensibilización y
concientización sobre todos los tipos
de hepatitis virales, ayudan a reducir la
transmisión en la comunidad.
 Hay amplia disponibilidad de vacunas
seguras y eficaces para prevenir las
infecciones por el VHA, VHB, VHC y
recientemente en china se autorizado
una vacuna contra el VHE.
 La aplicación de estrategias para
garantizar la seguridad de la sangre,
como el suministro basado en
donaciones voluntarias no
remuneradas, la educación publica
sobre la necesidad de donar sangre, la
selección de los donantes y el análisis
para garantizar la calidad de toda la
sangre donada y de los hemoderivados.
Que se utilizan en las trasfusiones que
pueden prevenir la trasmisión del VHE
y VHC
 Las medidas de control de infección en
los establecimientos sanitarios y la
comunidad pueden evitar la trasmisión
de la hepatitis y otras enfermedades
 Las prácticas de inyección segura
pueden evitar la trasmisión del VHE y
VHC
 Los alimentos y las aguas salubres
brindan protección contra las
infecciones por VHA y el VHB
 Las medidas de seguridad del trabajo
evitan la trasmisión de las hepatitis
virales al personal sanitario
 Las medidas de reducción de daño
entre los consumidores de drogas
inyectables previenen la trasmisión
VHA y VHC
 Las practicas saludables menos
peligrosas incluyen minimizar el
número de compañeros sexuales y
utilizar métodos de protección de
barrera (condones)
La OMS brindara orientación en materia
de detección sistemática, atención, y
tratamiento de las infecciones por VHB y
VHC incluido el asesoramiento apropiado
antes y después de las pruebas
cuidados:
 Evitar situaciones de alto riesgo (por
ejemplo, compartir agujas o jeringas,
compartir rulos para esnifar).
 Recubrir todas las heridas abiertas.
 Informar a las personas con riesgo para
que puedan tomar precauciones (por
ejemplo, enfermeras que extraen
muestras de sangre),
 Avisar si va a realizarse una prueba
diagnóstica invasiva como puede ser
una colonoscopia, informar de su
enfermedad si va a hacerse un tatuaje o
un piercing para que el profesional
extreme las precauciones que marca la
normativa.
 No compartir artículos personales con
posibilidad de contacto sangre-sangre
o sangre-tejido, como cepillos de
dientes, cuchillas de afeitar, tijeras de
uñas, utensilios de manicura, peines
etc.
 Se debe estar informado y tener un
buen asesoramiento acerca de los
tratamientos y la atención en cuanto a
la enfermedad.
 Detección del consumo de alcohol y
asesoramiento para reducir el consumo
moderado y alto.
 Velar por la prestación de servicios
integrales de reducción de daños a los
consumidores de drogas inyectables.
 Dar un uso seguro y apropiado a las
inyecciones en la atención sanitaria.
conclusión
El hígado es una glándula del sistema
digestivo que regula la mayoría de los
niveles de sustancias químicas de la sangre
y secreta una sustancia denominada bilis,
que ayuda a transportar los desechos desde
el hígado. Toda la sangre que sale del
estómago y los intestinos pasa por el
hígado. El hígado procesa, descompone y
equilibra esta sangre, además crea los
nutrientes y metaboliza los medicamentos
de forma que el cuerpo pueda usarlos sin
que resulten tóxicos.
podemos concluir que la hepatitis c es una
inflamación de hígado que bloquea el paso
de la bilis que produce el hígado al
descomponer la grasa, se altera la función
del hígado y causar daño permanente a su
hígado, y puede conllevar a cáncer de
hígado o insuficiencia hepática, las cuales
cambian la morfología del hígado.
Encontramos dos tipos de virus de la
hepatitis c (VHC) una aguda que si es
tratada antes de los seis meses puede ser
curable y una crónica que puede estar
presenta durante años sin ningún síntoma
y esta nos puede conducir a la muerte, a
una insuficiencia hepática, fibrosis o
cáncer. El virus se transmite de persona a
persona a través del contacto con la sangre,
este no se trasmite por causas como:
estornudar, toser, estrechar la mano,
abrazar, besar, compartir cubiertos o vasos
para beber, nadar en una piscina, utilizar
baños públicos, tocar los picaportes.
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