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resoluc
gundos
nilíseg
Electrt
Ia acti.+
dossobr
OBJETIVOS
DEAPRENDIZAJE (EEG);j
EEGse
El lectorpodrá: gíayes:
comoepi
y técn¡cas
losfundamentos
1. Sintetizar queseutil¡zan (p.
en la electrof¡s¡ologfa
, EI EI
EEG/PRE). (véaseel
2. Describir y explicar
losdistintostiposde métodosneuroimagenológicos sus badasdel
ciones. partirde I
unacorri(
3. D¡ferenciar
entrenegroimágenes y funcionales.
estructurales cnáneo y¡
4. Contrastar
lasresoluciones y espaciales
temporales de losmétodos delcuero
y
cos neuroimagenolÓgicos. tcnciaes l
EEGen té
5. Describir
lasl¡mitaciones comomediopararelacionar
de la neuroimagenología delcuero c
funciónv estructura. gadorinfer
señales. Ta,
¡ct¡vación(
ysubcortici
El capítulo9 describiócómo el campode la psicoflsiologíaofreceun númerode
mientasvaliosascon las cualesrespondera algunaspreguntasimportantesdenho
psicología;pero existenciertaspreguntasque sólo se puedencontestara través Sistema In
medicióndirect¿del cerebro.lEl Dresente caDítulocentrala atenciónen las
señadas paramedir la actividadcerebral,ya seaa partirde un registro(electrofisiológlco)flEEG sen
tomadodesdela superficie(cuerocabelludo)o a partir de señalesemitidasen lasprofim' kdohabitua
didadesdel cerebro.En primer lugarse discutenlas técnicaselectrofisiológicas, ya ttrls pe¡,1958).I
sepuedenconsiderarlas precursoras de las técnicasneuroimagenológicas mássofistíca'=frontal, p =
dasquesehan desarrolladoa lo largode los últimos 20 añosy que hanrevolucionadqel r 0.l ,l
estudiofisiológicodel cerebrovivo. Estadiscusiónse enfocaen la descripciónde esbs dr
técnicas;la parte III ("Aplicaciones")proporcionaejemplosde su uso en la conduct¿
normaly anormal.
EEGsecon
consistent
302 con la exr
cAPfTULoto Neuro¡magenotogfa
303
(EEG)
actividadeléctricadel cerebrosepuederegistrarmediantela colocaciónde electro-
sobreel cuero cabelludo, que colectivamentecomprendenel electroencefalograma
Bergerfue el primero en demostra¡loen la décadade 1920.En la actualidad.el
se utiliza ampliamenteen la psicologíaexperimental,neurofisiologiay-neuroto-
y esuna herramientaestrindarde diagnósticopara padecimientosneurológicostales
epilepsia.
EEG es sensiblea las corrientesiónicas que atraviesanlas membranasneuronales
el capítulo 4); más específicamente,la fuente del EEG es la sumaciónde las en-
,lrca- rdend¡íticasal interior de la célula, que se integra a [o largo del tiempo, así como a
de las diversasenhadas.La cargaeléctrica fuera de la dendrita ocasionaque fluya
corriente a havés del medio ci¡cundante (tejido cerebral, líquido cerebroespinal,
oeo y piel). Cuandollega al cuero cabelludo, la corriente altera el potencial eléctrico
cuerocabelludodebidoa la resistenciaeléctricadel teiido: estecambioen la resis-
es lo que se registracomo EEG. En la actualidad,esposibleprocesarlas señales
en términos de /ocalización defuente: aunquela señaldel EEG se registra a partir
cuerocabelludo, sehan desarrolladoprogramasanalíticosque le permiten al invesii-
tnferir lafuente generadora, es decir, el lugar del cerebrodonde se generaronlas
Talesprogramasde localización de fuentepermiten queseproduzcaun mapade
üvatión cerebral, que de maneraindirecta produceuna imagen de la actividad cortical
lt¡
SistemaInte¡nacional I 0-20
ts
gico) El EEG semide segúnla localizaciónde los electrodossobreel cuerocabelludo.El mé-
)fun- todohabitualparala colocaciónde los elechodosesel SistemaIntemacional10-20(Jas-
t qüc per,1958).Las loc¿ilizaciones
de los eleckodossedenoLan en ¡eferenciaa los lóbulos:F
itlca- -frontal,P=parietal,C=central,J=temporalyO=occipital.Comosemuestraenla
do el figura10.1,los númerosnonesserefierenal hemisferioizquierdoy los númerosparesal
esg$ hemisferioderecho(Z se refiere a la línea media).
Iucta
Frecuencias
EEG
El EEG secomponede unamezclade frecuenciaseléctricas.Estosrangosde frecuencias
$pnconsistentescon el punto de vista popular de la actividad EEG en cuanto a su rela-
cióncon la excitacióncortical,quevaríadel sueñoa la actividadintensa(figura 10.2)_
304 PARTElt Enfooues
Alfa
Ia at
despi
frecu
ción ¡
Beta
Ia actl
betzrá
. utiliza
y emoc
Iheta
La activ
l dadde p
blemase
F IG U R A T O .I preclsad
Sistema
Internac¡onal El"sistema
l0-20deelectrodos. 10-20'.
ut¡l¡zado
oaralacolocación
deelectrodos
sunombre
deriva delarelación
entre
lalocalización y lasáreas
deloselectrodos delacorteza.
Cadas¡tio
de Defta
t¡eneunaletn, quedenotael lóbulo,
local¡zac¡ón y unnúmerou otraletra,quedenotan
el hem¡sfer¡o.
Las
'ñ c;Py o representan
a loslóbulos
lrontal,temporal, par¡€talyocc¡pital,
respectivanente; La aüivio
I central, enel
un'lóbulocenttal',
brono€x¡ste peroseincluye
parapropósitos
de¡dentif¡cación.
Losnúmerospares
ser sueñoy es
'-'renalhemilerio
derecho,
losnúmeros nonis.al
hemisferio y z serefiere
¡zqu¡erdo a unelectrodo
colocado dosañosd
. lalínea El' 10-20'serefiere
media. a lasdistancias
entre (algunos
electrodos l0%,otros20%).
Ei EE(
canalesde
téclicas.L
erect¡ocard
Nombre Frecuencia(Hz) generado pr
Detta 0.5- 3.5 etechoocu
Theta 4-7.5 ücostienen
Alfa a-12
Betalentas 13-19 general,el er
BetaráD¡das 20-30 ¡ diversosti¡
Gamma 30-50 oores).
Husosde sueño 12-14 Con
itelevantes
al ¡
conE
at.,2000).
Delta Theta Alfa Beta
menosde 4 cps 4-8cps 8-13 cps másde 13cps
Antesde¡
Dorm¡do Soñol¡ento Relajado Aierta
cc
ques(
b) queestátota
o.¡os.E
F IG U R A IO .2
de "c
Cuadro
delasdistintas EEG.
frecuencias ElEEG
secompone
deunnúmero
defrecuencias a)l4trol.En ocas
definidas
diferentet
y mostradas
ó). de lasneur,
cAPfTULo1o Neuroimagenologfa
305
G,
fe- delta (0.5-4 Hz) consisteen ondasgrandesy léntas que se asocian con el
rc- y es la frecuenciapredominanteen el recién nacido humanodur¿ntelos primeros
cbre i añosde su vida. Sin embargo,tambiénesevidenteen los sereshumanosadultos.
El EEG estí sujeto z tn núrte¡o de artefaclos que puedencorromper la señalde los
de los electrodos.Estosartefactosprovienende fuentestanto biológicascomo
Los artefactos biológicos pueden ser el resultado de la interf€rencia de: ¿) el
(ECG,esdecir,el latidodel corazón);á) el electromiograma (EMG),
por los músculoscon ligerosmovimientoscercanosa los eleckodos,y c) el
(EOG) ocasionadopor el movimiento de los ojos. Los artefactostéc-
tienen una variedad de causas(p. ej., frecuenciade alimentación de 50 [Iz; por lo
;: gener4l,el equipo se alsla de estetipo de fuentesextemas),movimiento de los electrodos
:' y¡drversostipos de desperfectosen el equipo
' @. ej., conexionessueltasa los amplifica-
{ores). Con frecuencia se filtran las frecuenciasbajas y altas para eliminar influencias
[r-relevantes y extemas.Sehandesanolladopagtasparael diseñoy ejecuciónde experi-
mentoscon EEG a fin de estandarizar lasinvestigaciones enhelaboratorios(p. ej., Picton
eta1.,2000).
Antes de pasara las respuestasEEG que se han vinculado con eventospsicológicos
Cspecíñcos (p. ej., potencialesevocados),sepresentaun emocionante desanolloclínico
dela tecnologíaEEG.
Pacientes
con síndromede "cautiverio"
Imagine que se despertarauna mañanay, una vez totalrnenteconsciente,se percatara
deque estrítotalmenteparalizado,sin posibilidadde mover lasmanos,piemas,bocao,
incluso,ojos. Estaperspectivabastanteaterorizantees la realidadde los pacientescon
sfndromede "cautiverio": la menteestácautivadentro del cuerpoy ha perdidotodo
cont¡ol.En ocasiones,estepadecimientoes el resultadode unaemboliao de una escle-
¡osisde las neuronasmotorasdel sistemamótor somático.Aún peor,no esevidentea los
30ó PARtett Entooues
Potencialesrelacionadoscon eventos@RE)también
conocidos como potenciales evocados
p¡esenfació
Ya desdelas observacionesde Berger del registro del EEG a través del cuero que esüec
ha habidointerésen la relaciónentrelos regishosEEG y los procesos
Est
potencialesrelacionadoscon eventos(PRE) sonrespuestas EEG ocasionadas
Y &ecuen
sos:estasrespuestas proporcionandatosvaliososacercadel procesamiento analizade
los eventospsicológicos.Debidoa que la señalde los PRE es débil en
denom
la señalbrutadel EEG, es necesarioaumentarla proporciónde señala ruido
deno¡n.
un promedioa partir de un grannúmerode ensayos.
Un PR-Econtieneun número de picos positivos y negativosque se
términosde su oolaridadv latencia(a menudose denominancomponentesdel inici¿
Por ejemplo,un P300 se refierea un pico positivo con una latenciamodal de
Se asumeque las respuestas inicialesse encuentranmediadaspor un análisis
mientrasque se asumeque los picosposteriorestienenun mayor contenido se haceu¡
(p. ej., atencióny análisis).De maneranormal,seasumeque la mayoríade los I
atetr(
cuerocabelludoes la sumaciónde los potencialespossinápticosde un gran a estl
neuronasoue se activano inhibende manerasincrónica.Distintas a pafir d(
mentalesproducendiferentestipos de respuestas. lo que enfatizaparámetros
Entonces,se pueden mostrarlas diferenciasentrelas respuestas obtenidas
tareade control v aouellasobtenidasduranteuna tarea experimental.La
muestralos componentes de unatípicaforma de ondaevocadapor un estímulo
infrecuente.
307
cAPlTuLo1o Neuoimagenologfa
:tro-
'ten-
rsse
dis-
ilila
:nde
aPa-
rllan
que
)den
aoy
Per-
rl de
ade- llr llr
arilr D)0 10 20 30 40 50
¡ los T¡empo(ms)
le la
pafa
a.) onda PRE consiste en un número de distintos "componerites", cada uno de los
segúnsepiensa,reflejadiferentesprocesosfisiológicosy psicológicos.
sersoriares
presentaciónde estímulosevocaun componentemuy inicial (menosde 100 ms) y se
udo, que este componentees obligatorio, ocasionadopor la estimulación de los nervios
Los Este componenteestí influido por panímetrosde estímulo tales como inten-
uce-
rl de
con
urdo
daddesigual.También potqueestáimplicado
seasociaconel reflejodeorientación enel seIes
procesamiento sorprendentes
deeventos
automático (pococomunes)
(estín
sospe(
Loscomponentescognoscitivos tardíos conoc.
consrs
P300.Loseventos inesperadosrelevantes a la tareaqueseestállevandoa caboevoca[ riza los
un amplio P300.Es posiblequeestecomponentereflejela actualizaciónde la dicandc
ción en la memoriasimultánea:los eventosinesperados y relevantesdeberían A conti¡
a una actualizaciónde los esquemas de la memoriaactuala fin de construiruna fn de ¡e
sentaciónprecisadel mundo extemo.Por tanto,se relacionacon la codificaciónde d.isto¡sio
estímulos. dien clat
concienc
podría int
N400
unapalabt
Estecomponente estáimplicadoen el procesamiento semánticoSumagnitud narnocent
con la naturalezaincongruentede una oración(p. ej., "tomó un trago del vaso", Sehae
un trago del río", "tomó un tragodel camión").Tambiénse observaun componente dereconoc
granmagnituden los paradigmas de verificaciónde oraciones,ya seacuandose anreno¡ida<
una afirmaciónfalsa(p. ej-, un gatoesunaplanta)o bienuna negaciónverdadera(p. del crirns¡)
un gatono esunaplanta). lconocidos)
Como ejemplo del uso del PRE, considereel estudiode Schott y Iambiénesr
(2003).Examinaronla hipótesisde queel alistamientoperceptualy la memona elevada(Mr.l
tienencoffelatosneuralesespecificosenla codifcoción.Seregistraronlos PRE El compc
los participantesestudiabanpalabrasy despuésestosPRE se clasificaronsegún:a sa,Boaz y cc
las palabrasse utilizaron más tardepara completarradícalesde palabrasde tres te aqlellos
q
en unapruebadeliberadade memoriay á) si las palabrasutilizadasen las
serecordabande la listade estudio.Se compararonlos ensayosde estudioen los 'tulpabilid,
utilizaronlasoalabrasmásadelante sin recordarlas (es decir,"ensayosde
), L
y los ensayosde estudioen los que se utilizaronlas palabrasmásadelante uucü Vel
recordado(es decir,"ensayosde recuerdo")con los ensayosde estudioen los que alguna.
se utilizaronlas palabrasmás adelante(es decir,"ensayosde olvido"). Los co
alistamientoimplicaronuna negatividadinicial (200-450ms) provenientede la col deurilid
parietal;los ensayosde tecuerdoimplicaronunapositividadtardía(900-1200ms) seNeshige
e,
venientede la cortezafrontalderecha.TalesdatosPREsugierenqueel r-asrnvestiga
la codificacíóntieneun efectoimportantesobreel posteriordesempeñode la asícomode
ur
ción. Seríadificil obtenerdatoscomo éstos con algún otro método diferentedel
Apesa
excepcióndel MEG; véaseadelante). pafa
expc
Detecciónde mentiras {t. ..r¿ ,runjíj
lnarlr.r-.,^,--'
-*'o"¿ r€
Otro ejemplodel uso de los PRE toma en cuentala detecciónde mentiras.Sesabear$-ca ¡rcurom?8
--"
pliaménteque la pruebaconvencionalde polígrafo(detectorde mentiras)'9uesebasl
en un aumentoen la excitacióndel sistemanerviosoperiférico, se puedefalsearpC
variosmedios;tambiénespropensaa los falsosnegativos,esdecir,identificaa person¡
comomentirosas.
inocentes ¿Podrían el procesamie{lagnetoen.
utilizarselosPREparadetectar
cognoscitivode un conocimientoculpable(relacionadocon el delito)?
En los componentestardíos(P300, P400), la clasificaciónde estímulosSepüe{ag¡g¡...^-.^ -
^ , - - _ - dde
- "_ .,.".,|'- cl a to g '^
utilizarpara
utilizar mentirasde
detectarmentiras
paradetectar de una
una forma
forma no fácil de
no fácil manipular.B.
de m"tip"rrt. En i"
la iá"""
forma q"4;ü;:';;:"."3
de mentiras
ba de detección por conocimienlo culpable,seasumequeel conoctmteu¡stíco evocado al
del crimen
de la escena (p. ej., el colordel tapiz)seclasificacomoreleva, erlapa
PaPel ,¡ -
de
-' la
's organi
wrPd'¡Iz
decir, conocido)más que como irrelevante(es decir, desconocido)A los sospecnoüra
que primJros,
cAPiTULolo Neuroimagenologia
309
,de
dad
di-
aplicación de las imágenesdel cerebroal estudio de procesosnormalesy anormales
nte
revolucionado la investigaciónen el campo de la psicologla biológica. Las técnicas
rde
n€uroimagenologíales permiten a los investigadoresidentificar estructuray función
'en- la maneraen oue ambascovaríande acuerdocon las diferenciasen genética,
emoción,cognicióny estadopsiquiátrico.Es importanteseñalarquetam-
drf-
proporcionan una técnica podemsacon la cual estudiar los efectos de las manipu-
Icia
€xperimentales.
Pos
La neuroimagenologlasedivide en dos áreasprincipales: a) imagenologíaanatómi-
ria-
y b) imagenologíafuncional. La imagenologíaanatómica(también llamada análisis
tatr
o volumétrico) se oanpade la medición de: 1) el tamañototal del cerebro,y
regiones/localizacionesespecíficasdento del cerebro.A partir de esto, las estructu-
rla
sepuedencorrelacionarcon el desempeño psicológico(p. ej., inteligenciageneraly
das
total d€l cerebro). En entomos clínicos, la imagenologíaanatómica se utiliza
ise
detectar anormalidades(p. ej., tumores), En contraste,la imagenología funcional
rsto
ocupade la medición de la activación cerebraldurante el desempeñode alguna tarea
¡ea
; estetipo de neuroimagenología es la que más interéstiene para los bio-
Un buen resumengeneral de la neuroimagenologíase puede encontrar en
y Chitnis (2000; el libro discute la neuroimagenologíaen el contexto del estudio
rara
de la esquizofrenia).
nás
Sepresentanlos tres tipos principalesde neuroimagenologlaen orden de su desarro-
ho,
a) tomografía mial computarizada(TAC), b) tonograJíapor emisión depositrones
:so-
y c) imágenespor resonanciamagnélica (IRII[).
las neuroimágenesse componende pixeles y voxeles.Las imágenesse componen
En-
pequeñoscuad¡itos denominados"pixeles" (elementosde imagen), cadauno de los
rtó-
toma una escalade 1 (negro)a 256 (blanco). Cadapixel representacercade I mm
rde
tejido cerebral por cada lado. El grosor de cada imagen ftecuentementees de 3 a 5
loa
pm, con lo que se crea un elementoaidimensional de volufien o "voxel", que tiene la
rde
el¿ forma de una caja de zapatos.
FI G URA TO.5
La
fes
me
rcb
aus
'€uI
ve)
oral
ruvele
ción s
Estat(
tambit
irrigac
exces(
da.El
ocasio
comoI
cAPfTULol0 315
Neuroimagenologfa
P¡ocesosneu¡ofisiológicos de la IRM
¿Quéprocesosneurofisiológicos dan lugar a la señalIRM? En otras patabras,¿quées lo
quemide la IRM?
La IRMf detectaregionesde actividadneuronalpor medio del monitoreode los
itiveles de oxigenación sanguínea:la imagenplogía dependientedel nivel de oxigena-
ción sanguínea@NOS) es la forma más común de resonanciamagnéticafuncional.
Estatécnicadependede la suposiciónde que a medidaqueaumentala actividadneural,
también lo haceel dujo de sangreoxigenadaa esaregión en particular. Debido a que la
irrigaciónde sangreoxigenadasobrepasa la demandade oxígeno,esposibledetectarel
excesoen la cantidad de sangreoxige*rda en comparacióncon la sangredesoxigena-
da. El cambio resultante en la proporción entre desoxihemoglobinay oxihemoglobina
ocasionael aumentoque se obsewaen la señalde resonanciamagnética:estofunciona
comomarcadorindirectode la activacióny, por lo tanto,de la función.La señalsemapea
3ló PARTEI Enfooues
de técnicaselectrofisiológicas
neuro¡magenológicas
Cada técnica electrofisiológicay neuroimagenológica ofrece discernimientosunicos
acercadel cerebroy cadauna cuentacon fortalezasy debilidades.La principalvenhja
(PRE)es la impactanteresolucióntemporalde la respuesta,
de la electrofisiología detec-
tandoreaccionesa estímulosen un rangode milisegundos;la desventajaprincipalesl¿
deficienteresoluciónespacialy la dudaen cuantoa la fuentede generaciónde lasseñales
eléchicas(p. ej., esposiblequealgunasde lasseñalessegenerena ciertadistanciadelsi-
tio de colocacióndel electrodo;a éstosseles denominapotenciales de campolejano);el
y
EEG tomaun caminoenredadoentreel áreaactivadade la corteza el electrodocoloca. P-orúl
do sobreel cuerocabelludo.El MEG tambiéntieneuna impactanteresolucióntemporal doyu
y una buenaresoluciónespacial.Sin embargo,ningunode estosmétodoselectrofisioló-
gicosseacercaa la resonanciamagnéticaen cuantoa resolucióny claridadespacial, pero Espe
en estecasola desventaiaes la deficienteresolucióntemporal (cuad¡o 10.1).
En la actualidad,se estáhaciendoevidenteque el progresoen las neurociencias hu: la ima
manasseveráauxiliadopor la combinaciónde las técnicasPRE, MEG e IRM, cada PVIí¡n
quesul
de las cualesoftece ventajasque neutralizan las desventajasde los otros métodos.
medici
I¡ IRMf ha sido especialmente influyenteen la investigacióndel cerebro,
la capa,
mentandoa los enfoouesanterio¡esoara establecerlas relaciones
tfasdel
paficularmente: a) estudiosposmórtem de la interconexión entre diversas áreas
regiona
les; á) extrapolaciónde la anatomíafuncionalde primates(estudiosde lesiones);c)
de oxíg
perimentossobre la superficie cofical expuestadur¿nteneurocirugíasy d) evidencia
globina
déficit funcionatesespecíficosen pacientescon dañocerebral.Ningunade estastécni
p€ctros
proporcionadatosfuncionalesincontrovertibles.
tr¿nspa
No obstante,tanto la resonanciamagnéticafuncionalcomo la TEP adolecende
nm).El
blemas:ninzunade ambastécnicasofreceuna mediciónde la actividadcortical
te¡nicas
c¡n limt
Cu¡dro 10.1 Principales ventajasy desyentajasde las técnicasEEG/PRE y neuroimagenológicas
espacial
Técnic¡ V€trt¡j¡s DesYentajas debenn
extema
EEG/PRE Excelente resolución temporal; Resoluciónespacialdeficiente;
relativameute económico; deñcienciasen la localizaciónde la fuente;
sensiblea sofisticadasmanipulaciones incertidumbreen cuantoal significadopreciso UItras<
experimentales; de los componentes.
amplias aplicacionesprácticas La ulha¡
G).ej., detecciónde mentilas). paraeva
eseconó
Excelenteresoluciótrtemporal; Localizaciónsubcorticaldeficiente;
excelelúelocalizacióncofical. costoso.
sensore
cortical(
TAC Amplia disponibilidad; Imágenespoco nítidas.
obant,2C
comparativamente económica,
de36 pa
TEP Sensiblea la actividadbioquímica Mala resolucióntemporaly espacial; oracione
(tuncional). requierede la inyecciónde un ma¡cador tonosde
radiactivo.
Suentesi
IRM Buen detalle espacial; Defrcienteresolucióntemponl; queinfon
inágeoes funcionales. ambienteruidosoy claust¡ofóbico. dela UD
CAPÍTULOIO Neuroimagenologla
319