“AÑO DE LA LUCHA CONTRA LA

CORRUPCION Y LA IMPUNIDAD”

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ENFERMERÍA

DOCENTE:

 MG. Flor Córdoba Alva

INTEGRANTES:
Aguilar Tafur Valeria

Contreras Castro Itamar

De La Cruz Ninaquispe Lili

Orbegozo Chavez Aracely

Julca Conco Elizabeth

CICLO DE ESTUDIOS:
VIII

WinuE
1 SEMESTRE: 2019-II
WINDOWS UE [Dirección de la compañía]
 CASO CLINICO

En sala de partos se encuentra la gestante primigesta en trabajo de parto,

ingresó por emergencia, con hemorragia (placenta previa) al examen del
ginecólogo presenta disminución de latidos fetales, con poco movimientos, por lo
que pasa de emergencia a sala de operaciones para ser cesareada, en donde
nace flácido, pálido, sin llanto, Apgar ( 0 – 3 ) por más de 5 minutos, se le realiza
reanimación neonatal, recuperándose momentáneamente, es llevado a la unidad
de cuidados intensivos donde continua con dificultad respiratoria, aleteo nasal,
saturación baja de 82%, recibe oxígeno en altas concentraciones, se coloca en
incubadora, pediatra realiza dosaje de gases arteriales detectando Ph ácido,
menos de 7. A las 6 horas presenta convulsiones, no responde a los estímulos,
está en coma, presenta oliguria

1. Identifique cual es el factor que ocasionó el problema en el recién

nacido
 Placenta previa
 Disminución de latidos fetales con pocos movimientos
2. Realizar valoración
 Nace flácido, pálido y sin llanto
 Apgar (0 – 3) por más de 5 minutos
 Se realiza reanimación neonatal
 Presenta dificultad respiratoria
 Aleteo nasal
 Saturación baja de 82%
 Recibe oxígeno en altas concentraciones
 Se coloca en incubadora
 A las 6 horas presenta convulsiones, no hay respuesta a los
estímulos,
 Entra en coma
 Presenta oliguria
3. Elaborar diagnóstico de enfermería e intervenciones de enfermería

DATOS DIAGNÓSTICOS DE ACCIONES DE ENFERMERÍA

SIGNIFICATIVOS ENFERMERÍA

2
• Presenta Vigilancia de Distréss respiratorio
dificultad respiratoria (Test de Silverman).
• Aleteo nasal • Vigilancia continua de respiración,
• Saturación baja Alteración del intercambio FC, TA, saturación de O2.
de 82% respiratorio R/C asfixia grave. • Realizar los controles gasométricos
prescritos.
• Asegurar y mantener la
permeabilidad aérea.
• Oxigenoterapia según necesidad.