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3. Manejo al costado de la cancha de una conmoción cerebral confirmada o
una sospecha de conmoción cerebral
Se recomienda que, en todos los casos de con una conmoción cerebral confirmada
o una sospecha de conmoción cerebral, el jugador sea enviado a un profesional
médico o profesional de la salud autorizado para que le realicen un diagnóstico y
lo guíen, y tomen las decisiones respecto de su retorno al juego, aún cuando los
síntomas desaparezcan.
Los deportistas con una conmoción cerebral confirmada o una sospecha de
conmoción cerebral:
• no debe ser dejados solos durante las primeras 24 horas
• no deben consumir alcohol durante las primeras 24 horas y posteriormente
deben evitar el alcohol hasta ser autorizados por el médico o profesional de
la salud o, si no fuera posible tener un médico o profesional de la salud, el
jugador lesionado debe evitar el alcohol hasta que desaparezcan los
síntomas
• no debe conducir vehículos a motor y no debe volver a conducirlos hasta ser
autorizado por el médico o profesional de la salud o, si no fuera posible tener
un médico o profesional de la salud, el jugador lesionado no debe conducir
hasta que desaparezcan los síntomas
Si se llegara a informar ALGUNOS de los que siguen, el jugador debe ser
transportado para un examen médico de urgencia al hospital más cercano:
• El deportista se queja de un fuerte dolor en el cuello
• Deterioro del conocimiento (más somnoliento)
• Aumento de confusión o irritabilidad
• Dolor de cabeza fuerte o en aumento
• Vómitos repetidos
• Inusual cambio de comportamiento
• Convulsiones (sacudidas)
• Visión doble
• Debilidad o cosquilleo/ardor en brazos piernas
4. Manejo de la conmoción cerebral o sospechada conmoción cerebral
REPOSO DEL CUERPO, REPOSO DEL CEREBRO
El reposo es el principio básico del tratamiento de la conmoción cerebral. Esto
implica descanso del cuerpo: ‘reposo físico’ y descanso del cerebro: ‘reposo
cognitivo’. Lo que significa evitar:
• Actividades físicas tales como correr, andar en bicicleta, nadar, etc.
• Actividades cognitivas, tales como tareas del colegio, deberes en casa, leer,
televisión, video juegos, etc.
Este reposo completo debe durar un mínimo de 24 horas. Es importante que la
conmoción cerebral sea manejada de modo que haya un descanso físico y
cognitivo hasta que hayan desaparecido todos los síntomas.
Antes del retorno a la actividad deben haber desaparecido los síntomas del
jugador. Es recomendable obtener una autorización médica o de un profesional
de la salud aprobada antes de retornar a la actividad.
Los niños y adolescentes deben ser manejados de una manera más conservadora.
World Rugby recomienda que los niños y adolescentes no jueguen o participen en
entrenamientos con contacto por un mínimo de dos semanas después de haber
desaparecido los síntomas. Los estudiantes deben haber reasumido totalmente
sus estudios antes de recomenzar el ejercicio.
Después de un período mínimo de reposo Y si en reposo han desaparecido los
síntomas, se debe seguir un programa gradual de retorno al juego (GRTP).
5. Retorno al juego después de una conmoción cerebral
Si algún síntoma sigue presente o reaparece deberá evitarse el juego y el
entrenamiento con contacto.
Para adultos se recomienda un período de reposo total de 24 horas pero para
niños y adolescentes se recomienda un ‘período de reposo completo’ más largo.
El reposo del juego y del entrenamiento con contacto en niños y adolescentes se
recomienda por un mínimo de dos semanas después de haber desaparecido los
síntomas.
Deben completar un programa de retorno gradual al juego (GRTP):
• TODOS los jugadores a los que se les haya diagnosticado conmoción
cerebral
• TODOS los jugadores de los que se haya sospechado una conmoción
cerebral durante un partido o entrenamiento en el que no haya estado
presente una persona calificada
El programa GRTP sólo debe comenzar después de haberse completado el
período de reposo recomendado y sólo si el jugador está libre de síntomas y sin
medicaciones que modifiquen los síntomas de la conmoción cerebral.
Un jugador con una segunda conmoción cerebral dentro de los 12 meses, un
historial de múltiples conmociones cerebrales, jugadores con manifestaciones
inusuales o prolongados períodos de recuperación deben ser evaluados y
conducidos por encargados del cuidado de la salud (multidisciplinarios) con
experiencia en conmociones cerebrales relacionadas con el deporte y no deberán
participan en el Rugby hasta que el jugador sea autorizado por un médico con
experiencia en el manejo de la conmoción cerebral.