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Marca/Modelo :

CHECK-LIST DIÁRIO DE PLATAFORMA ELEVATÓRIA Placa/TAG:


Mês/Ano:

Itens Dias 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 Trator


24 25 de26 27 28 29 30 31
IDENTIFICAÇÃO: esteira
Capacidade da carga
Número de passageiros
Placas de identificação

CONDIÇÕES GERAIS:
Estado geral de conservação
Sistema de tranca da porta
Plataforma de trabalho
Braços
Eixo
Pneus e rodas
Limpeza
Mecanismos de segurança
Extintor de incêndio
Guarda-corpo
Mangueiras
Painel de controle

Sinalização:
Alarme de movimentação
Luz rotativa
Buzina
Faróis

Outros:
O operador é treinado?
A área está sinalizada e isolada?
Todos estão com cinto de segurança?
Os EPI´s estão de acordo?

LEGENDA C - Conforme / Em Ordem NC - Não Conforme ( Condição Insatisfatória / Danificado ) NA - Não Aplicável

Observações (Descrever
as irregularidades encontradas durante a
inspeção)

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