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1. Se realizó una entrevista a una paciente mujer de 48 años que recientemente enviudó y presentaba síntomas de depresión mayor severa.
2. La paciente cooperó con las preguntas a pesar de mostrarse triste y llorosa por la pérdida de su esposo.
3. El ambiente de la entrevista fue ameno y la relación con la paciente se dio de manera respetuosa y de apoyo para que pudiera expresarse libremente.
Originalbeschreibung:
Como hacer plan de cuidado de paciente de salud mental
1. Se realizó una entrevista a una paciente mujer de 48 años que recientemente enviudó y presentaba síntomas de depresión mayor severa.
2. La paciente cooperó con las preguntas a pesar de mostrarse triste y llorosa por la pérdida de su esposo.
3. El ambiente de la entrevista fue ameno y la relación con la paciente se dio de manera respetuosa y de apoyo para que pudiera expresarse libremente.
1. Se realizó una entrevista a una paciente mujer de 48 años que recientemente enviudó y presentaba síntomas de depresión mayor severa.
2. La paciente cooperó con las preguntas a pesar de mostrarse triste y llorosa por la pérdida de su esposo.
3. El ambiente de la entrevista fue ameno y la relación con la paciente se dio de manera respetuosa y de apoyo para que pudiera expresarse libremente.
Descripción física del cliente Comunicación verbal y no verbal de Comunicación verbal y no verbal del Análisis
enfermería cliente comentarios
Paciente se muestra exitado o Descripción Física de la Cliente: Verbal utilizamos “ ” agotado, su postura, ansioso, rebelde, Analisis de marcos teóricos de la Ej.; lloroso, confundido, alerta, enfuresido interacción : Mujer de complexión mediana , cara No verbal ( ) Ej; alargada , labios pequeños, cejas finas 3. Hola Ms . Gómez y Sra. Suarez y si (Según Linda Richardson) (H. Peplau) y castañas, ojos almendrados de color Comunicación verbal y no verbal del agente me pueden hacer la entrevista lo único 1. azul claro, nariz alargada y perfilada de cambio en Enfermería: es que no se si pueda contestarle todo 2. de tez blanca. Pelo corto castaño lo que me pregunten por que acabo de 3. canoso. Con vestimenta descuidada y 1."Buenos días señora EM mi nombre es Ms. perder a mi esposo y no me siento Factores que contribuyeron a la un poco gastada. Blusa color azul Gómez soy estudiante de enfermería el bien." (La señora EM contesta con ojos interacción : marino con pantalón color negro y Centro de Estudios Multidisciplinarios de llorosos y voz débil). zapatos cerrados color negro. Mide Humacao y estoy aquí para realizarle unas 1. El ambiente era muy ameno para aproximadamente unos 4´ pies y 6¨ preguntas relacionadas a su salud y su 5. ¨Gracias nena y que me van a realizar la entrevista con la paciente pulgadas y pesa alrededor de entorno. Me acompaña mi profesora la Sra. preguntar¨(con un seño un poco mas 134libras bajo peso a su peso normal Suárez la cual estará evaluándome durante tranquilo en su casa) 2. A la hora de la paciente hacerle la por estatura. el proceso de toma de datos" (Nos entrevista ella se encontraba ya presentamos ante la señora y estrechamos 7.¨Mi edad es 48 vivo en el pueblo de desayunada y aseada. las manos en señal de saludo) Fajardo y el gobernador de Puerto Rico Descripción del Ambiente: 2.2. "Nos permite realizarle la entrevista¨ es García Padilla¨(Dialoga mientras se 3. Paciente constantemente coopero con acomoda sus espejuelos) todas las preguntas que se le hicieron Ej.; 4.¨Señora EM no se aflija estamos aquí para El apartamento de la paciente luce un ayudarla en todo lo que podamos. Y tenemos 8. ¨Aunque te digo algo nena ese 4. Aunque la paciente se notaba un poco poco descuidado se puede deber a su que estar siempre positivos por que gobernador que tenemos no sirve para triste y llorosa por la perdida de su esposo depresión. Fura de eso se encuentra entendemos que el esta con Dios"(Nos nada pero es el gobernador tu sabes¨( le brindamos su espacio y tratamos de ordenado todo en su sitio. Paciste acercamos a la señora y colocamos nuestras nos lo comentan con una carcajada un ganarnos su confianza para que fluyera verbaliza que sus hijos le realiza manos sobre su hombro)6.¨Bueno las poco débil) con normalidad la entrevista. compra de sus alimentos pero a primeras preguntas son señora EM ¿Cual es simple vista se nota que en su nevera su edad, en donde vive y cual es el 5. Nuestra relación se dio a manera de hay comida que no a sido ingerida y gobernador de Puerto Rico en la una charla entre amigos donde las que esta a punto de pasarse de su actualidad?¨ (Tomando nota de todo lo quela preguntas y la conversación se daba de estado natural para ingerirse. Eso señora EM empiece a decir) manera espontánea y no forzada. puede deberse a que verbalizo que no comía mucho por causa de que no se 9. ¨Eso es bueno que nos de su opinión, y 6. Paciente se muestra adorable, sentía con ganas de comer esto pregunta que le hago señora EM ¿ A que cooperadora,receptible. puede estar relacionado a su falta de edad usted se caso con su difunto esposo; nutrición por la depresión mayor claro si me puede contestar y como era severa. usted cuando era joven?¨ Datos sociales Etapa crecimiento y desarrollo Datos del Dx. medico Datos sobre el tratamiento Sexo: ____ Ej: Ej; edad: ____ Datos sobre el DSM- IV “Ej;Piaget”Erikson… Datos sobre el Tratamiento: Estado civil: ___________ El Dx de la pacinte es Depresion Mayor Severa (DMS) (Terapia Grupal Diaria)tiempo Religión: ____________ contribuyo enormemente al entendimiento del desarrollo de lainteligencia. Su teoría La deprecion es proviene del término Composición familiar: establece el funcionamienro de la latino depressio que, a su vez, inteligencia. Establecido por el aislamiento y procede de depressus (“abatido” o Posición que ocupa en la familia: acomodamiento como proceso invariable a “derribado”). Se trata de un trastorno través del desarrollocognitivo. También emocional Escolaridad: __________ incluye el concepto de esquema el cual que hace que la persona se sienta triste y incluye la relacióncognitiva con los niveles desganada, experimentando un Ocupación: ___________ distintos de abstracción. Se adapta tambien malestar interior y dificultando sus el proceso deequilibracion, las etapas de interacciones con el entorno. desarrollo cognitivo.