SISTEMA URINARIO

• Funcionalmente diferentes
• Embrionaria y anatómicamente se hallan entrelazados.
• Origen: Mesodermo intermedio o cresta mesodérmica común.
• Inicia: Conductos excretores-Desembocan: Cloaca.
RIÑONES
Pronefros o nefronas primitivas
• Estructuras bilaterales y transitorias
• Aparecen INICIO 4 semana- Desparecen al FINAL de la 4°SEMANA.
• Conductos pronéfricos discurren caudalmente y se abren en la cloaca.
• Forman unidades excretoras vestigiales y nefrotomas(Representados por
7 a 10 grupos celulares)
• NO FORMA ORINA
Mesonefros
• Aparecen FINAL 4ta sem
• Mesodermo intermedio: segmentos torácico superior y lumbar sup. (L3).
• Túbulos excretores se alargan en forma de “S” junto con una red de
capilares: corpúsculo renal
• Funcionan riñones provisionales durante las 4 semanas
• Formado por los glomérulos-> el túbulo desemboca en un conducto
colector longitudinal denominado conducto mesonefrico o de Wolf y
túbulos->convierten conductos deferentes
• Degeneran al final 2 °mes.
Metanefros
• Aparecen 5 semana el riñón definitivo
• Forman 2 estructuras: yema uretral y blastema metanéfrico
• Sus unidades excretoras se desarrollan a partir del mesodermo
metanéfrico
• El desarrollo del sistema de conductos difiere del de los otros sistemas
renales.
SISTEMA COLECTOR
• El brote ureteral  tejido metanéfrico  una caperuza (extremo distal).
• Luego se dilata  a la pelvis renal primitiva y se divide en una porción
craneal y otra caudal, los futuros cálices mayores.
• Cada cáliz forma 2 nuevos brotes, los cuales siguen subdividiéndose
hasta formar 12 generaciones de túbulos o más.
 • En la periferia aparecen más túbulos hasta el final del 5to mes, los túbulos
de 2do orden crecen y absorben a los de la 3ra y 4ta generación formando
los cálices menores de la pelvis renal.
• Los túbulos de la 5ta y se alargan: pirámide renal
La yema ureteral penetra el blastema metanéfrico origina:
- El uréter
- La pelvis renal
- Los cálices mayores
- Cálices menores
- 1 a 3´ de túbulos colectores
SISTEMA EXCRETOR
Extremo proximal del tubo colector forman glomérulos
La nefrona es la unidad excretora formado por:
- Tubo contorneado proximal
- Tubo contorneado distal
- Glomérulo
- Cápsula de bowman
• El riñón definitivo formado a partir del metanefros empieza a funcionar
alrededor de las 12 semanas.
• Producción de orina inicia 12 semana
• La orina es emitida hacia la cavidad amniótica y se mezcla con el líquido
amniótico.
• Este líquido es deglutido por el feto y reciclado a través de los riñones.
• Durante la vida intrauterina, los riñones no tienen a su cargo la
excreción de productos de desechos, función que es realizada por la
placenta
• Diferenciación capilares glomerulares->a partir 10 semana
Regulación Riñón
WT1->Tumor wills
GNDF->Receptor RET->AGENESIA RENAL
HGF->Receptor MET
PAX2->Condensación mesénquima para formación túbulos(Renal Co
WNT4->mesénquima condensada experimenta epitelización
PKDH1->Riñón poliquística
SALL1->Townes brock
Eya1->Sind Braquidotorrenal
Factores Positivos:
 - Receptores ->FGF2.FGF7,FGF10,FGFR2,VEGF-A,endostatina,RET
o GDNF
- Factores transcripción->Pax,Hox11,GDF11,WT1,EYA1
Negativos
- Fact.transcripción->Foxc1
- Prot secretadas->BMP2,BMP4,Slit2
- Receptores->Robo2,BMP4R,Alk3R
Vejiga
• 4°- 7° sem
• la cloaca se divide en el seno urogenital (ANTERIOR) y el conducto
anorrectal (POSTERIOR)
• El tabique urorrectal se origina del mesodermo une conducto anorrectal y
el seno urogenital primitivo. Su extremo del tabique formara el cuerpo
perineal.
 SENO UROGENITAL formado por:
- Porción vejiga: Comunica con ALANTOIDES->oblitera lumen
originando->URACO (cordón fibroso)->ADULTO SE CONVIERTE
LIGAMENTO UMBICAL MEDIO
- Porción Pélvica: origina segmentos prostática y membranosos uretra
- Segmento fálico->aplanamiento lateral
NOTA:
 Conductos mesonéfricos
 Uréteres MESODERMICO
 Trígono vesical
 Interior vejiga->ENDODERMICO
URETRA
• uretra masculina y femenina->endodérmico
• tejido conectivo y muscular ->mesodermo visceral
• Parte terminal->Ectodermica
• Al final del 3er mes, el epitelio de la uretra prostática comienza a proliferar
-En el varón->origina la glándula prostática.
-En la mujer ->la porción craneal de la uretra da origen a las glándulas
uretrales y parauretrales.
SISTEMA GENITAL
 La diferenciación sexual implica genes autosómicos
o Empieza: gónadas  conductos sexuales genitales externos
caracteres sexuales secundarios.
 Existe una diferenciación sexual en el cerebro
 Determinación sexual: Fecundación
 Principio general: Fenotipo femenino considerado universal o basal
o por defecto
 Clave Dimorfismo sexual: cromosoma Y (GEN SRY Brazo corto
Yp11)
o En ausencia SRY: Desarrollo femenino
o En presencia SRY: Desarrollo masculino
1. Gónadas (Ovarios y testículos)->producen cel sexual

 Mesotelio:Epitelio mesodérmico
 Mesénquima: tejido conjuntivo embrionario, ORIGEN
MESDERMICO
 Cel germinales primordiales: cel sexuales indiferencian
(espermatozoide y ovocitos)
 3 orígenes
 C.Germinales primordiales (origen: epiblasto)
MIGRACIÓN
o 3 semana(día 24): Cerca Alantoides
o 4semana: Migra por Mesenterio dorsal intestino post
o 5semana: Llega Gónadas primitivas
o 6semana: Invade cresta genital (SI NO ALCANZA CRESTA NO
SE DESARROLLA)
o Blimp-1 (represor transcripcional) evita en su conversión a
células somáticas
o Genes migración: Fragilis, Stella y BMP-4
o Nanos-3: apoptosis
o Factor inhibidor de la leucemia y el factor de -AR ->CYP26B1+NANOS2:
células madre o Stell factor-kit-ligando:
proliferación de las CGP  VARÓN detiene
o Gen Dazl:Hace Cel germinal competente para la Mitosis(g0)
meiosis
+AR->Stra 8 :MUJER
 Característica morfológica indiferenciada :7Semana.
MEIOSIS
 Aparece como Cresta Genital o Gonadal
 Epitelio prolifera ->origina Cordones Sexuales
Primitivos.
 Gónada Indiferenciada
 El desarrollo del fenotipo masculino :cromosoma Y
 El gen SRY -> un factor determinante de los testículos (TDF)->
brazo corto del cromosoma Y->Diferenciación testicular
 Presencia TDF-> los cordones gonadales se diferencian ->cordones
seminíferos (los primordios de los túbulos seminíferos).
 Genes Sox9 y Fgf9 -> formación de los cordones seminíferos.
 La ausencia del cromosoma Y -> formación de un ovario
2. Testículos
 Albugínea separa epitelio superficial de los cordones.
 Queda suspendido en su mesenterio: MESORQUIO
 4to Mes: Cordones Testiculares ->forma de herradura.
 SRY  TDF  Proliferación de Cordones Sexuales Primitivos 
Cordones Testiculares o seminíferos  túbulos rectos red
testicular o Rete Testis (de Haller).
 Túbulos seminíferos(Ocluidos hasta la pubertad) separados por
mesénquima-> origina: cel. Intersticial (de Leydig)-> 8va sem-
FX:
-producción Testosterona estimulada gonadotropina coriónica
humana  8 -12 semana] y androestenediona
-Estimula conductos mesonéfricos,dihidrotestoterona,genitales
externo y crecimiento pene, escroto y próstata
 La testosterona(testículos fetales)
o Dihidrotestosterona (un metabolito de la testosterona)
o Hormona antimülleriana (AMH)->la producen las células
sustentaculares (Sertoli) hasta la pubertad.
o FX:
-Determinan la diferenciación sexual masculina normal (inicia
durante la 7 semana
-Suprime el desarrollo de los conductos paramesonéfricos (útero y las
trompas uterinas).
 Los Cordones Testiculares sólidos -> pubertad.
 Cordones  Rete Testis (15-20 túbulos mesonéfricos)
Conductillos Eferentes  Conducto Wolff o mesonéfrico-
>Conducto deferente del epidídimo.
 Las paredes de los túbulos seminíferos están constituidas por
dos tipos de células:
- Las células de Sertoli-> función de soporte ,origen-> epitelio de
superficie de los testículos.
- Las espermatogonias->células espermáticas primordiales
derivadas de las CGP.
3. Ovario
 El Genotipo XX causa->Cordones Sexuales Primitivos
desaparezcan ->sustituidos por un estroma vascular izado  Médula
Ovárica.
 El epitelio superficial continúa proliferando->origen a Cordones
Corticales->7semana->2da generación de cordones corticales-
>3er mes: se dividen en grupos aislados->cel foliculares-
>Folículo primordial (cel folicular + ovogonia)
 Después nacimiento no FORMAN OVOGONIAS
 Suspendido por un mesenterio(MESOOVARIO)
 4.-Conductos genitales
 5-6semana: Período Indiferenciado->Dos pares de conductos
genitales:
-C. Mesonéfricos (Wolff)->Masculino
 Ausencia de TDF  Regresión del Conducto Mesonéfrico.
-C. Paramesonéfrico (Müller)->femenino
 Conductos Paramesonéfricos originarán los conductos genitales
femeninos principales.
-Origina: Invaginación longitudinal antero-
externa de la Cresta Urogenital.
-Craneal: Cavidad Abdominal.
 -Caudal: Cruza ventralmente al Conducto Mesonéfrico.
-Línea Media: Se encuentra con Homólogo contralateral  Canal
Uterino y Tubérculo de Müller
o Trompas Uterinas  Porciones craneales.
o Útero y Vagina  Primordio Útero-vaginal
Ausencia de AMH  Desarrollo Müller
Regulación molecular
 SRY + SOX9(UNE A LA REGIÓN PROMOTORA GEN AMH-
>MI)->Secreta FGF9->Túbulos del Conducto Mesonéfrico
penetran cresta Gonadal.
 SRY->Factor Esteroidogénico 1(SF1)  Diferenciación de
células de Sertoli(AMH) y Leydig(Testosterona->ENZIMA 5-
alfa-Reductasa->convierte Dihidrotestosterona)
 Complejo Testosterona Receptor->Diferenciación conductor
Wolff
 Complejo Dihidrotestosterona Receptor->da la diferenciación de
genitales externos. Mesonefricos
 WNT4->GEN DETERMINACIÓN OVARICA->Produce GEN
DAX1(Inhibe SOX9) y gen TAFII105
 Estrógenos-> DIFERENCIACIACION SEXUAL
-EN PRESENCIA->Conductos Paramesonéfricos->originarán
tubas uterinas,utero,cuello uterino,vagina y genitales externos
 Ausencia de TDF  Regresión del Conducto Mesonéfrico.
 Ausencia de AMH  Desarrollo Müller.
 5.-Vagina
Primordio uterovaginal+seno urogenital->Tuberculo sinusal->bulbos
senovaginales(evaginaciones)->placa vaginal
2 Origen:
 sup: cavidad uterina
 inf: seno urogenital
Himen:
 Separa la luz de la vagina y el seno urogenital
 Rompe en el periodo perinatal
 Forma el epooforo y parooforo.
6.-Genitales externos
 Periodo indiferenciado:3 semana(fenotípicamente 4 -5 mes)
 Pliegues cloacales->Craneal->tubérculo genital
->Caudal-> Pliegues uretrales anteriores
 Pliegues anales posteriores

Protuberancias genitales(Masculino)
Labios mayores(Femenino)
Genitales externos Sexo masculino
  Indiferenciados->testosterona
 Falo o tubérculo genital ->pene->surco uretral->placa uretral-
>pliegues uretrales medios (rafe)y laterales->3 meses se fusionan -
>uretra peniana o esponjosa>4 mes meato uretral externo-
>protuberancias escrotales.
 Malformación:
Hipospadias->pliegues uretrales no se fusionan por completo.
Desemboca el meato urinario hacia abajo
Epispadias-> desemboca el meato urinario hacia arriba
Descenso testicular
• Al final del 2 mes->el mesenterio urogenital une al mesonefro
• Degeneración del Mesonefro  Ligamento Genital Caudal.
• Polo testicular Inferior  Gubernáculum testis
– Porción Abdominal
– Porción Extra abdominal, que se forma al comenzar el
descenso.
• Semana 10-14  inicia descenso por la cavidad abdominal
• Semana 26-28  Migración por canal Inguinal
• Semana 32-33  Alcanza Escroto.
• Proceso Vaginal*->origen conducto inguinal
o Capa peritoneal cubre al testículo->CAPA VISCERAL TÚNICA
VAGINAL
o Resto peritoneo->CAPA PARIETAL TÚNICA VAGINAL
o FASCIA TRANVERSA->fascia espermática interna, musculo
oblicuo abdominal interno->ORIGINAN->fascia cremasterica,
cremáster, músculo oblicuo abdominal externo-> Fascia
espermática externa.
Genitales externos Sexo femeninos
• Estimulado->Estrógenos.
• Tubérculo Genital crece muy poco->clítoris
• Pliegues Uretrales no se fusionan  Labios menores.
• Tumefacciones Labioescrotales o protuberancias genitales-> Labios
Mayores.
• Surco urogenital->vestíbulo
• Errores de identificación del sexo->3-4 mes
Descenso ovarios
Ligamento genital craneal->ligamento suspensorio ovario
Ligamento genital caudal->ligamento propio del ovario Ligamento redondo del
útero