ANEMIAS
FARMACO FARMACODINAMIA FARMACOCINETICA
Síntesis de hemoglobina
FUMARATO FERROSO
Transporte de metilos y
síntesis de metionina
Actúa como coenzima en
varias funciones
metabólicas, incluido el
COBALAMINA metabolismo de grasas,
carbohidratos y síntesis de
proteínas. Es necesaria
para el crecimiento y
replicación celular,
hematopoyesis, y síntesis
de nucleoproteínas y
mielina, por su efecto sobre
el metabolismo de la
metionina, el ácido fólico y
el ácido malónico.
Estimulante de
eritropoyetina
Antianpemico hormonal
ERITROPOYETINA Es una glucoproteína que
actúa como factor
hormonal estimulando la
mitosis y la diferenciación
eritrocitaria a partir de
precursores del
compartimiento stem cells
INDICACIONES
Abs: duodeno
Dist: transferrina y a la
glucoproteína B
Met: Hepático
Elim: Heces
Abs: íleon
Dist: transcobalamina
Met: Hígado
Elim: Heces/orina
Luego de la administración
subcutánea a pacientes
urémicos, la absorción da
como resultado una
concentración sérica en
meseta, donde los niveles
máximos se alcanzan luego
de 12 a 28 horas. El período
de eliminación es mayor por
esta vía que por la vía
intravenosa, en períodos de
13 a 28 horas. La
biodisponibilidad de la
eritropoyetina por vía
subcutánea se sitúa entre
23% y 42% comparada con
la intravenosa.
CONTRAINDICACIONES
Deficiciencia de hierro
Anemia hipocrómica
Niños prematuros, niños
en época de crecimiento,
niños con dietas
especiales
Embarazo
Anemia perniciosa (por
falta o inhibición del factor
intrínseco).
Deficiencia vitamínica, por
nutrición inadecuada o
malabsorción intestinal
Embarazo
Lactancia
Diálisis con anemia
severa
REACCIONES ADVERSAS
Hipersensibilidad Heces grises o negras,
ulcera péptica dientes manchados, diarrea,
Enteritis regional náuseas, vómito, dolor
Colitis ulcerativa abdominal, pirosis.
Daño hepático Enrojecimiento de la cara,
Gastritis fatiga, debilidad. Raramente
Hemocromatosis dolor de garganta, pecho, en
Hemosiderosis la deglución, calambres,
Anemias no ferropénicas. somnolencia, sangre en las
heces, orina oscura. Ttos muy
prolongados sin vigilancia
pueden producir
hemocromatosis, daño
hepático, diabetes, problemas
cardiacos.
No deberán usarse como Rash cutáneo o prurito
sustitutos de una dieta
variada y equilibrada. Sibilancias
Hipersensibilidad a la Reacción anafiláctica
vitamina B12. Enfermedad
de Leber
Hipertensión Agravamiento de la HTA
Embarazo Crisis hipertensiva
Lactancia Disminución de la
concentración sérica de
ferritina
Trombocitosis
Hiperpotasemia transitoria
Hiperfosfatemia
 ANTICONVULSIVANTES
FARMACO FARMACODINAMIA FARMACOCINETICA INDICACIONES CONTRAINDICACIONES REACCIONES ADVERSAS
Bloqueo de canales de sodio Abs: tracto gastointestinal Convulsiones tónico clónicas La fenitoína no es eficaz en las Nistagmo Ataxia Lenguaje
los fármacos anticonvulsivantes ausencias (pequeño mal) titubeante
elevan el umbral de las convulsiones Dist: 95% a protenias Epilepsia de sintomatología Coordinación disminuida
y/o reducen la intensidad de la completa Interrupción abrupta Confusión mental
descarga. La fenitoína ejerce su Met: Hígado
FENITOINA efecto limitando la difusión de las Prevencion de convulsiones en Embarazo D
descargas y su propagación Elim: Heces y orina un 5% embarazo

Taquicardia ventricular

Dolor neuropático

Migraña

Bloqueo de los canales de sodio y Abs: tracto gastointestinal convulsiones tónico-clónicas Pequeño mal Mareos
calcio tipo L generalizadas
Dist: 95% a protenias Brusca discontinuación del Somnolencia
Estabiliza las membranas nerviosas convulsiones parciales simples tratamiento
hiperexcitadas, inhibe las descargas Met: Hígado o complejas Ataxia
neuronales y reduce la propagación Hipersensibles a los
sináptica de los impulsos Elim: Heces 72% y orina 28% Dolor neuropático antidepresivos tricíclicos Náuseas
CARBAMAZEPINA excitatorios
Embarazo D Vómitos

Inhibe los canales de calcio tipo T de Abs: tracto gastointestinal Crisis de ausencia (petit mal) - Hipersesibilidad Nauseas
las neuronas del tálamo Antiepiléptico de primera
Dist: 70-80% a proteínas elección. Crisis tónico-clónicas Vómitos
Bloqueo de corrientes de calcio de generalizadas
umbral bajo (tipo T) Met: Hígado Puede usarse en crisis Sedación
mioclónicas
ETOSUXIMIDA Reduce la frecuencia de ataques de Elim: Heces Mareo
ausencia (pequeño mal) por Ausencias atípicas
supresión de las descargas Somnolencia
paroxismales y de la actividad de las Crisis atónicas y tónicas
ondas asociadas con lapsus de Cefalea
conciencia (observadas
generalmente en ataques de Fatiga
ausencia).
Euforia leve
BENZODIAZEPINA Abs: tracto gastointestinal Ansiedad Dependencia Dolor de cabeza
ORAL/PARENTERAL
Dist: 99% a protenias Anticonvulsivo Cuidado en aquellos con abuso Somnolencia
Acción prolongada de sustancias.
Met: Hígado Sedante Ataxia
Actúa a nivel límbico, tálamo,
hipotálamo del SNC Elim: renal Inductor de anestesia Mareos
DIAZEPAM completa
Abre el canal de Cl Confusión
Abstinencia de alcohol Depresión

EFICAZ EN  Convulsión febril Síncope

Fatiga

Temblores

Vértigo

Actúa a nivel límbico, tálamo, Abs: tracto gastointestinal Epilepsia Depresión respiratoria SNC
hipotálamo del cerebro jaqueca
produciendo sedación, hipnosis, Dist: 85% a protenias Anticonvulsivante Shock Somnolencia
relajación muscular, actividad Ataxia
anticonvulsivante y coma. Met: Hígado Ausencias, convulsiones del Coma Mareo
pequeño mal (Sx. Lennox- Confusión
CLONAZEPAM Potencia el efecto de GABA  Elim: Orina Gastaut) EPOC Depresión
inhibe el Sistema reticular Disartria
ascendente Convulsiones acinéticas, Apnea del sueño Síncope, fatiga, temblor,
mioclonias, mioclonia vértigo
nocturna Pacientes que roncan

Aumenta la salivación

Problemas esofágicos

Tendencias suicidas

No en miastenia gravis+
ALCOHOL depresión
respiratoria/coma
 Aumenta los niveles cerebrales de Abs: tracto gastointestinal Epilepsias: generalizadas Hipersensibilidad Trombocitopenia
GABA, disminuye los de primarias: convulsivas, no
aminoácidos excitadores y modifica Dist: 90% a protenias convulsivas o ausencias y Hepatitis aguda Cefalea
la conductancia del potasio mioclónicas.
Met: Hígado Hepatitis crónica Nistagmo
Aumenta el GABA cerebral Parciales con sintomatología
ACIDO VALPROICO Elim: Heces elemental (comprendidas las Disfunción grave del hígado o Confusión
formas Bravais-Jacksonianas) páncreas
o compleja. Parciales Temblor
secundariamente Trastornos del metabolismo de
generalizadas. aminoácidos ramificados o del Somnolencia
ciclo de la urea.
Formas mixtas y epilepsias
generalizadas secundarias
(West y Lennox-Gastaut).

Bloquea las descargas neuronales y Abs: tracto gastointestinal Epilepsia Hipersensibilidad Mareos
bloquea conductos de Na
Dist: 90% a protenias Crisis parciales y generalizadas Ataxia

Met: Hígado Vision borrosa

LAMOTRIGINA
Elim: Heces Diplopia, vomito

ANTIDEPRESIVOS
FARMACO FARMACODINAMIA FARMACOCINETICA INDICACIONES CONTRAINCIDACIONES REACCIONES ADVERSAS
AMITRIPTILINA Antidepresivo Abs: tracto gastointestinal Depresión Hipersensibilidad Somnolencia
tricíclico activo por vía oral y
parenteral Dist: 95% a protenias Neuropatia diabética IMAO Mareo

La amitriptilina posee una potente Met: Hígado Pánico Embarazo Prolongacion QT y PR

actividad anticolinérgica que explica
una buena parte de sus efectos Elim: Heces y orina un 70% Fobias Lactancia Taquicardia
secundarios
Hipotensión ortostática

Diarrea

Estomatitis
FLUOXETINA La fluoxetina es un fármaco Abs: tracto gastointestinal Depresión Hipersensibilidad Ansiedad
antidepresivo que pertenece a la Nerviosismo
familia de los inhibidores selectivos de Dist: 95% a protenias Trastornos obsesivos Interrupción abrupta Insomio
la recaptación de serotonina compulsivos Somnolencia
Met: Hígado Cirrosis Sedación
Incrementan las acciones de la Bulimia nerviosa Fatiga
serotonina al bloquear de una manera Elim: Orina Embarazo Mareos
muy específica su recaptación en la Anorexia nerviosa Temblores
membrana de la neurona Lactancia Mareos
Cefaleas

SERTRALINA Inhibidor selectivos de la recaptación Abs: tracto gastointestinal Depresión mayor Hipersensibilidad Púrpura Malestar Pérdida
de serotonina de peso Alteraciones de la
Dist: 83% a protenias Trastorno Obsesivo compulsivo Interrupción abrupta función cognitiva
Estos fármacos tienen menos efectos Reacción maníaca Epitaxis
sedantes, anticolinérgicos y Met: Hígado Pánico IMAO Labilidad emocional.
cardiovasculares que los
antidepresivos tricíclicos debido a su Elim: Heces y orina Ansiedad Insuficiencia hepática Náusea
menor afinidad hacia los receptores de Vomito Diarrea
histamina y adrenérgicos Embarazo C
VENLAFAXINA Inhibición de la recaptación de Abs: tracto gastointestinal Depresión Hipersensibilidad Mareo
serotonina y norepinefrina
Dist: 27% a protenias Ansiedad Ideación suicida Náusea

Met: Hígado Sofoco Pediatría Ansiedad

Elim: Orina Pánico Embarazo C Astenia

Lactancia Visión borrosa

Diaforesis