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Evaluación de los niveles gingival cenit en la encía sana de los maxilares para Anteriors
Consideraciones Estéticas

Artículo · Enero 2017

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4 autores , incluso:

Fazal Ilahi Jamesha

Sri Ramakrishna Colegio Dental y el Hospital Nadu Dr. MGR Universidad Médica Tamil

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arunkumar Sajjanar

Swargiya Dadasaheb Kalmegh Smruti Colegio Dental y el Hospital

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 J CLIN DENT SCI 2017; 2 (3)

INVESTIGACION ORIGINAL

Evaluación de los niveles gingival cenit en la encía

sana del maxilar Anteriors para las consideraciones
estéticas.
Arun P Maradi 1, Fazal Ilahi Jamesha 1, Milind Atulkar 2, Arunkumar B Sajjanar 2

1 Departamento de Periodoncia, universidad dental Ramakrishna Sri y el hospital, Coimbatore

2 Departamento de Odontopediatría y Odontología Preventiva, Swargiya Dadasaheb Kalmegh

Smruti Colegio Dental y el Hospital, Maharashtra

Resumen
Antecedentes: Gingival cenit es el aspecto más apical del margen gingival libre. Objetivo: El propósito de
este estudio es evaluar dos parámetros clínicos -
1) posición gingival Zenith (GZP) a partir de la línea media bisecada vertical (VBM) a lo largo del eje largo de
cada diente maxilar anterior individual y
2) Nivel de Gingival Zenith (GZL) de incisivo lateral superior en una dirección apical-coronal relación a la línea
gingival unirse a las tangentes de Gingival Zenith Posición del incisivo central adyacente y dientes caninos en
condiciones saludables. Metodología:

Se evaluaron un total de 324 sitios en 27 individuos sanos. Las mediciones de VBM, GZP y GZL
se realizaron utilizando calibradores digitales. Resultados y Conclusiones:

La ubicación media de la GZP de la VBM de las coronas clínicas de incisivos centrales, incisivos laterales y
canino fue de 1,03 mm, 0,52 mm, y 0,4 mm en sentido distal, respectivamente.

El GZL en una dirección apical-coronal de incisivos laterales respecto a la línea cenit tangencial gingival unirse
incisivo central adyacente y canino fue de aproximadamente
0,91 mm.
Estos puntos de referencia se podrían utilizar en conjunción con otros parámetros estéticos subjetivos y objetivos
durante la planificación del tratamiento y en la reconstrucción de una sonrisa natural.

palabras clave: Gingival Zenith, sonrisa, Cirugía Estética, periodontal.

Introducción todos los elementos de la región oral. La elaboración de

La anatomía de la sonrisa es una parte integral de la odontología, la sonrisa ideales requiere análisis y las evaluaciones de

que implica un análisis exhaustivo de la cara, labios, encías

1
 J CLIN DENT SCI 2017; 2 (3)

los tejidos y los dientes y una apreciación de la forma Por lo tanto, esta investigación evaluó dos
en que aparecen de forma colectiva. Tal sonrisa ideal parámetros clínicos: (1) La posición cenit gingival
depende de la simetría y el equilibrio de las (GZP) [Figura 1] de la línea media bisecada vertical
características faciales y dentales [7]. una significativa (VBM) [Figura 2] a lo largo del eje largo de cada
diente maxilar anterior individual.
característica de la encía
morfología es la línea gingival, que se define como
la línea que une tangentes de cenit gingivales de
incisivo central y canina [6]. El cenit gingival es el
punto más apical de
lo marginal
vieira gingival [1].

Propósito del estudio:

Los labios forman el marco de sonrisa y definen la
Figura 1: Gingival Cenit
zona estética. Su posición durante la sonrisa
determina la cantidad de pantalla gingival. Para
Posición
predecir el resultado estético final y lograr resultados
óptimos en la rehabilitación gingival contorno
(alargamiento de la corona, implantes, restauración, y
la terapia de ortodoncia), es importante tomar
contornos gingivales en cuenta durante la
planificación del tratamiento. La ubicación del cenit
gingival en una posición medial-lateral con respecto al Figura 2: Vertical Cortado por la mitad de la línea media
eje del diente vertical de los dientes anteriores
superiores queda por [6] definido claramente.

La colocación apropiada de el
cenit gingival es crítica, ya que ayuda a determinar
la inclinación axial deseada del diente por maniobrar
el ángulo de la línea del eje vertical del diente.

Posteriormente, conociendo la GZP de cada diente Figura 3: Gingival Zenith Nivel

maxilar anterior de la VBM así como la GZL de los
incisivos laterales puede ayudar a facilitar un punto
(2) El nivel cenit gingival (GZL)
de referencia durante periodontal estética
(Figura 3) de los incisivos laterales en una dirección
el plastico
apical-coronal relación a la línea gingival unirse a
procedimientos de cirugía.
las tangentes de la

2

GZP del incisivo central adyacente y dientes caninos
en condiciones saludables.
Material y métodos
Se evaluaron un total de 324 sitios en 27 individuos
sanos, que fueron los alumnos de un colegio dental
en la India. Las mediciones de VBM, GZP y GZL se
realizaron utilizando calibradores digitales [Figura
4].
Figura 4: calibradores digitales
Criterios de inclusión:
1) Presencia de los seis dientes maxilares anteriores
2) Estado de la encía sana
Criterio de exclusión:
1) restauró dientes anteriores superiores
2) apiñamiento anterior o el espaciamiento
3) Desgaste de bordes incisales
4) La recesión gingival o crecimiento excesivo
5) Supraeruption El
maxilar impresiones de
sujetos se hicieron utilizando material de impresión
hidrocoloide irreversible y se vertieron
inmediatamente con escayola. Un calibre digital con
una pantalla de diodo emisor de luz (LED) se utilizó
para medir los 324 sitios de los dientes maxilares
anteriores de canino a canino. calibradores digitales
de seis pulgadas con pantalla LED (es decir,
graduaciones: 0,01 mm, la precisión: ± 0,02 mm,
repetibilidad: 0,01 mm) se utilizaron para la
medición.
J CLIN DENT SCI 2017; 2 (3)
La pinza se calibró antes de cada medición. Para
definir el VBM de cada corona clínica, la anchura
del diente se midió en dos puntos de referencia. la
proximal
posición área de contacto incisal y la
posición de área de contacto apical sirvieron como
puntos de referencia. Cada ancho se dividió por la
mitad, y se marcaron los puntos centrales. Los
puntos centrales se extendieron a una línea hacia el
aspecto gingival de la corona clínica para definir el
VBM. El punto más alto del margen gingival libre fue
marcado. La distancia de la posición más alta del
margen gingival a la VBM se midió a lo largo del
VBM de los incisivos centrales, incisivos laterales, y
caninos obtener el GZP en una dirección
medial-lateral. Una línea gingival (es decir, una
línea que une las tangentes de las cenit gingivales
de la incisivo central y canina) se elaboró. La
distancia del contorno del margen gingival para el
incisivo lateral se midió a partir de la línea para
obtener el GZL en una dirección apicalcoronal de
los incisivos laterales relativos a las posiciones
adyacentes gingival cenitales centrales y caninos.
Para lograr un alto grado de precisión de los datos
para cada posición de diente anterior, se recogieron
y se calcularon para cada diente de datos
el
posición por separado, y
posteriormente emparejado por grupos de dientes.
resultados
La ubicación media de la GZP de la VBM de la
corona clínica de los incisivos centrales, incisivos
laterales y canino fue
1,03 mm, 0,52 mm, y 0,4 mm en sentido distal,
respectivamente. [Tabla 1] Los valores máximos para
canino, lateral incisivos y
3

incisivo central en el lado derecho eran 1,31,
1,45 y 1,97 respectivamente. Los valores mínimos
para canino, lateral
incisivo y incisivo central en el lado derecho eran 0,
-0,83 y 0 respectivamente. El valor negativo
representa la ubicación de GZP en el aspecto
mesial. Los valores máximos para el centro
incisivo,
incisivo lateral y canino en el lado izquierdo fueron
1,56, 1,55 y 1,46 respectivamente. Los valores
mínimos de incisivo central, incisivo lateral y canino
en el lado izquierdo fueron -0,91, -0,9 y -1,44
respectivamente.
Tabla 1: La ubicación media de la GZP de
la VBM de la corona clínica.
Tabla 2: El GZL en una dirección
apicalcoronal de lateral
incisivos relación a la línea cenit
tangencial gingival.
J CLIN DENT SCI 2017; 2 (3)
La distancia media del contorno del margen gingival
en una dirección apicalcoronal de los incisivos
laterales (GZL) con relación a la línea gingival
unirse a la tangente de la GZPs centrales y caninos
adyacentes era de aproximadamente 0,91
mm. El rango de valores medido fue de 0 a 2,39
mm. [Tabla 2].
Discusión
Elementos que intervienen en el diseño de una sonrisa
estética se han discutido profundamente en la literatura
dental. Detalles tales como el GZP, el punto de la
mayor parte apical
el margen gingival libre de el
periodonto y la GZL del incisivo lateral con respecto
a los incisivos centrales y caninos pueden influir
significativamente en el aspecto estético de una
sonrisa.
Magne y Belser sugirieron que el GZP era distal al
eje largo de todos los dientes maxilares anteriores
[2]. Rufenacht propone que el GZP fue desplazado
distalmente en los incisivos centrales y sólo
caninos, mientras que los de los incisivos laterales
fueron coincidentes con el VBM [3,4]. Goodlin
describió la GZP para incisivos centrales en el
tercio distal, laterales en
los VBM, y caninos
que van desde el tercio anterior a la tercera distal
del VBM [5]. Rufenacht sugirió que para una
oclusión de Clase 1, la GZL ideal debe ser donde
los contornos gingivales de los incisivos centrales y
caninos están al mismo nivel y el lateral
incisivo posicionado ligeramente
más coronal [4]
Los hallazgos informados en el presente documento son
coherentes con la GZP para el maxilar
4
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incisivos centrales, pero están en desacuerdo con Villancico La corriente (IL): Quintessence. 2002;
los de lateral incisivos y 58-64.
caninos, excepto para el estudio de Magne y 3. Rufenacht CR. Fundamentos de
estética. Berlín: Quintessence.
Belser. GZP en incisivos centrales y laterales y en
1990; 67-134.
los caninos son todos distal a VBM.
4. Rufenacht CR. Principios de estética
integración. Chicago (ILLINOIS):
Teniendo en cuenta los diferentes valores en cada Quintaesencia. 2000; 154.
paciente en nuestro estudio y de otros estudios, 5. Goodlin. Gingival estética: una

cabe señalar que no puede haber cambios entre el factor crítico en el diseño de sonrisa. Salud bucal
y Dental Práctica.
género y la etnia. Esta limitación puede ser
2003; 93 (4): 10-27.
rectificada si el estudio se realiza en un gran
6. Chu SJ, Tan JHP, Stappert CFJ,
número de muestras. Tarnow DP. Gingival Cenit
Posiciones y niveles de la dentición maxilar
anterior. J Esthet Restor Dent. 2009; 21:
113-21.
Conclusión
7. Pawar B, Mishra P, Banga P,
La ubicación media de la GZP (Tabla 1) de la VBM
Marawar PP. gingival y su papel en la
de la corona clínica del centro redefinición de la estética: Un estudio clínico. J
incisivos, lateral incisivos, y india Soc Periodontol. 2011; 15: 135-8.
caninos era de aproximadamente 1,03 mm, 0,52 mm, y 0,4
mm en sentido distal, respectivamente. El GZL (Tabla 2) en
una dirección apical-coronal de incisivos laterales con Dirección para la correspondencia
relación a la gingival El Dr. Arun Departamento de

línea cenit tangencial unirse incisivo Maradi P de periodoncia, Sri

central adyacente y canino fue de aproximadamente
0,91 mm en condiciones saludables.
Estos puntos de referencia se podrían utilizar en
conjunción con otros parámetros estéticos subjetivos y
objetivos durante el diagnóstico, la planificación del
tratamiento, y en la reconstrucción de una sonrisa
natural.
referencias
1. Fiorellini JP, Kim DM, Uzel NG.
Anatomía del periodonto. En: Newman MG,
Takei HH, Carranza FA. Periodontología
clínica, Elsevier. 2012; 11: 13.
Ramakrishna universidad dental y el hospital de
Coimbatore, Tamil Nadu641006 Tel: +
91-9003446793 E-mail: maradiarun@gmail.com
Como citar este artículo
Arun P Maradi, Fazal Ilahi Jamesha, Milind Atulkar,
Arunkumar B Sajjanar. Evaluación de los niveles
gingival cenit en la encía sana del maxilar Anteriors
para las consideraciones estéticas. J Clin Dent Sci
2017; 2 (3): 1-5.

Conflicto de intereses
2. Magne P, Belser U. Bonded
restauraciones de porcelana en la dentición No se declara
anterior. Un enfoque biomimético.

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