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PROTOCOLO PARA LA PREVENCIÓN DE P.P.

SYN 1/03/2019
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR LOS
ALIMENTOS EN LA UNIDADES DE SERVICIO Versión 1 Página 1 a 8
“Donde nace el conocimiento” DE LA MODALIDAD COMUNITARIA

PROTOCOLO PARA LA PREVENCIÓN DE


ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR LOS ALIMENTOS
EN LA UNIDADES DE SERVICIO DE LA MODALIDAD
HOGAR COMUNITARIA.

1. INTRODUCCIÓN

Las enfermedades transmitidas por los alimentos (ETAS),


en la mayoría de los casos se presentan por la incorrecta
manipulación de los alimentos especialmente aquellos
considerados de mayor riesgo en salud pública como: carnes,
lácteos, pescados, huevos, entre otros, durante las diferentes
etapas desde su producción hasta su consumo.

De acuerdo al protocolo de ETAS del ministerio de salud de Colombia 2016, en los países
industrializados, se estima que por año el 30% de la población puede ser afectada por ETA,
los brotes de ETAS pueden ser masivas un ejemplo de ello en 1994 en Estados Unidos,
por causa de helados contaminados 224.000 personas resultaron afectadas por un brote
de salmonelosis, en el 1988 un brote de hepatitis A afectó a unas 300.000 personas en
China al consumir almejas, es importante señalar que en los países en desarrollo las ETAS
se presentan con mayor frecuencia por las falencias en el sistema sanitario pero en
ocasiones pasan desapercibidas por no reportarse al sistema de salud.

Las ETAS en los territorios han tomado más relevancia por los entes gubernamentales,
debido que afecta la salud de la población, especialmente la más vulnerable los niños,
niñas, madres gestantes y lactantes, es tanto así que es considerada uno problema de
salud pública, es por tanto que nuestro compromiso como entidad administradora de
servicio, en el ejercicio de la atención a la primera infancia en el marco de la política de
Cero a Siempre, realizamos acciones cumpliendo con las normas sanitarias vigente , para
mitigar los riesgo y lograr alimentos aptos para el consumo de los beneficiarios (Inocuos),
se resalta a continuación “Los alimentos, además de ser una fuente de nutrientes y
energía necesaria para el cumplimiento de funciones metabólicas, constituyen el
mayor vector de contaminación química, física y microbiológica para los seres
humanos.” Quirós 2001.

Las ETA constituyen uno de los problemas sanitarios más comunes y de mayor impacto
sobre la salud de las personas en el mundo, la aparición de brotes de ETA afecta la salud
de la población, pero también tiene una repercusión económica provocando pérdidas de
ingresos, desempleo, deterioro de los alimentos y desconfianza de los consumidores.

2. ALCANCE: El presente protocolo se desarrolla en el marco del contrato de aportes


suscrito por el ICBF y la Fundación Yaaliakeisy para el desarrollo de la modalidad
comunitaria.

3. RESPONSABLE: Para el desarrollo de este protocolo, los responsables son personal


administrativo, agentes educativos, profesional de salud, psicosocial y las familias de los
beneficiarios de la modalidad.

4. OBJETIVO GENERAL: Implementar acciones encaminadas a la prevención, detección


y manejo de las enfermedades transmitidas por alimentos (ETAS), con la finalidad de

Elaborado: Grupo de nutricionistas Yaalikeisy.


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Garantizar la protección de la salud individual y colectiva, en el marco de la atención
integral de los niños y niñas de la modalidad Comunitaria.

5. OBJETIVOS ESPECIFICOS:
 Realizar acciones como entidad administradora de servicio para la prevención de las
Enfermedades Transmitidas por Alimentos (ETA).
 Orientar al talento humano y las familias en la detección y manejo en caso que se
presente una ETA.

6. DEFINICIONES
Alimento: Es cualquier sustancia ingerida al organismo el cual puede estar en su estado
natural o artificial, los cuales brindan la energía diaria necesaria para realizar las actividades
básicas. Incluye las bebidas no alcohólicas y las especias (condimentos).
Alimento contaminado: alimento que contiene agentes y/o sustancias extrañas de
cualquier naturaleza en cantidades superiores a las permitidas en las normas nacionales,
o en su defecto en normas reconocidas internacionalmente.
Alimento de mayor riesgo en la vigilancia en la salud pública: alimento que en razón a
sus características de composición, especialmente en sus contenidos de nutrientes, Aw
actividad acuosa y pH, favorece el crecimiento microbiano; por consiguiente, cualquier
deficiencia en su proceso, manipulación, conservación, transporte, distribución y
comercialización puede ocasionar trastornos a la salud del consumidor.
Agente Etiológico: Microorganismos o sustancias químicas o físicas que causan enferme-
dades al estar presentes en los alimentos.
Brote de ETA: Episodio en el cual dos o más personas presentan sintomatología similar
(caso probable) después de ingerir alimentos (incluida el agua) contaminados del mismo
origen y donde la evidencia epidemiológica o los resultados de laboratorio implican a los
alimentos o al agua como vehículo de la misma.
ETAS: 1.Es una enfermedad que se origina por el consumo de alimentos y/o agua, que
contiene microorganismos vivos dañinos y sustancias tóxicas, toman este nombre debido a
que el alimento es utilizado como vehículo de transmisión, puede manifestarse por un
infección o intoxicación.2. La enfermedad transmitida por alimentos (ETA) es el síndrome
originado por la ingestión de alimentos, incluida el agua, que contienen agentes etiológicos
en cantidades tales que afectan la salud del consumidor a nivel individual o en grupos de
población; las alergias por hipersensibilidad individual no se consideran ETA.
Infecciones transmitidas por los alimentos: Se producen cuando se ingieren los
microorganismos vivos perjudiciales para la salud, los organismo pueden ser bacterias,
virus, hongos, parásitos, que en la luz intestinal pueden multiplicarse o lisarse y producir
toxinas o invadir la pared intestinal y desde allí alcanzar otros aparatos o sistemas.
Intoxicaciones causadas por alimentos: Se presentan cuando la toxina o el veneno de
las bacterias o mohos se encuentran dentro del alimento ingerido, generalmente estas
toxinas no tienen sabor ni olor. Las toxinas formadas en tejidos de plantas, animales o
producidas por microorganismos o sustancias químicas o radioactivas que se incorporan a
ellos de manera accidental, incidental o intencional en cualquier momento desde su
producción hasta su consumo.
Toxi-infección: Es una enfermedad que resulta de la ingestión de alimentos con cierta
cantidad de microrganismos los cuales pueden producir toxinas (venenos). Ejemplo El
cólera.
Inocuidad de los Alimentos: Es la garantía de que los alimentos no causarán daño al
consumidor cuando se preparen y consuman.

Elaborado: Grupo de nutricionistas Yaalikeisy.


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Manipulador de Alimentos: Es toda persona que interviene directamente, en forma
permanente u ocasional, en actividades de fabricación, procesamiento, preparación,
envase, almacenamiento, transporte y expendio de alimentos.
Vigilancia Epidemiológica de las Enfermedades Transmitidas por Alimentos: Es el
conjunto de actividades que le permite a las autoridades competentes, la recolección de
información permanente, continúa y su tabulación, con el fin de mantener actualizado el
conocimiento del comportamiento de una región o zona específica de un país.

7. IDENTIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR LOS


ALIMENTOS.

Se denominan ETAS a las enfermedades que se originan por la ingestión de alimentos


infectados con agentes contaminantes en cantidades suficientes como para afectar
la salud del consumidor. Sean sólidos, naturales, preparado o bebidas como el agua, los
alimentos pueden originar dolencias provocadas por patógenos, como las
bacterias, virus, hongos, parásitos o componentes químicos que se encuentran en su
composición1.

Descripción de la ETA

Tomado: Protocolo de vigilancia y control de Enfermedades Transmitidas por Alimentos INT-R02.002.4040-005 Página 4 de 30 V00,
Subdirección de Vigilancia y Control en Salud Pública 2010.

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS QUE SE PRESENTAN


ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS (ETA)
1. SIGNOS Y SINTOMAS DE LAS VIAS DIGESTIVAS SUPERIORES (NAUSEAS, VOMITO)

Enfermedad Agente etiológico Periodo de incubación Signos y síntomas Alimentos implicados Factores de riesgo

AGENTES QUIMICOS-Periodo de incubación < 1 hora

Alimentos y bebidas muy Utensilios que contienen cadmio, almacenamiento de alimentos muy ácidos
Intoxicación por cadmio Cadmio 15 – 30 minutos Nauseas, vomito, dolores abdominales, diarrea.
acidas

De unos minutos – Sabor a metal, nauseas, vomito, dolores abdominales, Alimentos y bebidas muy Empleo tuberías de cobre, almacenamiento de alimentos ácidos en
Intoxicación por cobre Cobre
1hora diarrea acidas utensilios de cobre

Sabor a sal o jabón, entumecimiento de la boca,


Intoxicación por Fluoruro de sodio en los De unos minutos – 2 Alimentos contaminado
vómito,diarrea, dolor abdominal, dilatación de la Almacenamiento de insecticidas en el mismo lugar de los alimentos
insecticidas insecticidas horas accidentalmentente
pupilas, palidez.

Alim entos y bebi das muy


Plomo en: plaguicidas, Sabor a metal, ardor en la boca, dolores abdominales, aci das , c ontenidas en
Intoxicación por plomo 30 minutos o mas Uso de vasijas que contienen plomo, almacenamiento de plaguicidas
pinturas, yeso heces negras o sanguinolentas, vasi jas que contienen
plomo
De 30 minutos a 2 Alimentos y bebidas muy
Intoxicación por estaño Estaño en latas de conserva horas Nauseas, vomito, dolores abdominales, diarrea ácidos Empleo de recipientes de estaño

Zinc en recipientes De unos minutos a 2 Alimentos y bebidas muy


Intoxicación por zinc galvanizado horas Dolor abdominal, náuseas, vómito, mareo ácidos Almacenamiento de alimentos muy ácidos en latas galvanizadas

AGENTE BACTERIANOS-PERIODO DE INCUBACION: DE 1 A 6 HORAS

Gastroenteritis por
Bacillus cereus
Arroz cocido o frito,
(emético)*toxina Refrigeración insuficiente, deficiente almacenamiento, preparación
Exoenterotoxina de B. cereus De 1 a 5 horas Nauseas, vomito alimentos a base de
termoestable, sintetizada alimentos varias horas antes de servirlos
cereales
en la fase estacionaria de
crecimiento

Jamón, productos de
carne de res o aves, Refrigeración deficiente, mala manipulación del alimento cocido,
Intoxicación Entero toxinas A,B,C,D y E de De 1 a 8 horas,
Nauseas, vómito, diarrea, astenia, adinamia pasteles rellenos de preparación de alimentos varias horas antes de consumirlos, mala
estafilocócica Staphylococcus aureus promedio de 2 a 4
crema, derivados conservación
lácteos.
AGENTES QUIMICOS-PERIODO DE INCUBACION: DE 1 A 6 HORAS
Nitritos o nitratos Alimento contaminado
empleados como Nauseas, vómitos, cianosis, cefalea, mareo,debilidad, accidentalmente,
Intoxicación por Nitrito De 1 a 2 horas Almacenamiento de alimentos muy ácidos en utensilios de hierro
com puestos para curar l a perdida del conocimiento expuesto a excesiva
carne o ag uas subterráneas nitrificación
Ácido okadaico y otras
Intoxicación diarreica por toxinas producidas por De 1 a 12 horas, Mejillones, almejas, Captura de mariscos de aguas con altas concentración de Dynophysis spp.
Diarrea, nauseas, dolores abdominales
mariscos dinoflagelados de la usualmente 4 horas ostras
especie Dynophysis spp.

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ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS (ETA)
2. SIGNOS Y SINTOMAS DE LAS VIAS DIGESTIVAS INFERIORES (DOLORES ABDOMINALES Y DIARREA) - Predominan

Enfermedad Agente etiológico Periodo de incubación Signos y síntomas Alimentos implicados Factores de riesgo

AGENTES BACTERIANOS-PERIODO DE INCUBACION: 7 A 12 HORAS


Productos de cereales,
Gastroenteritis por B Exo o endotoxinas de B. De 8 a 16 horas, Refrigeración insuficiente, almacenamiento a t° cálidas (incubación
Diarrea, dolor abdominal arroz, natilla,
cereus (Tipo diarreico)* cereus promedio 12 albóndigas, salchichas bacteriana, preparación de alimentos varias horas antes de servirlos

Enteritis por Clostridium Enterotoxina formada


perfringes *Toxina durante la esporulación de Carne de res o aves Refrigeración insuficiente, almacenamiento a t° cálidas (incubación
De 8 a 22 horas,
diarrogénica o termolábil, C. perfringes en los Dolores abdominales, diarrea cocidas, caldos, saldas y bacteriana, preparación de alimentos varias horas antes de servirlos,
promedio 10 horas
producida en la fase intestinos, MF humana o sopas recalentamiento inapropiado
logarítmica crecimiento animales

AGENTES BACTERIANOS-PERIODO DE INCUBACION: DE 18 A 72 HORAS


Pescados, mariscos,
Diarrea por Aeromonas Aeromonas hydrophila De 1 a 2 días Diarrea acuosa, dolor abdominal, nauseas Contaminación de los alimentos en el mar o aguas superficiales
caracoles, agua
Leche cruda, hígado de
Dolor abdominal, diarrea (frecuentemente con moco y Leche cruda, carne o aves crudas o semicrudas, inadecuada cocción o
Campylobacteriolosis Campylobacter jejuni De 2 a 7 días res, almejas crudas,
sangre),mialgias, fiebre, nauseas, vomito agua pasteurización

Disentería bacilar o Agua, alimentos Manipulación de agua y alimentos de personas infectadas, condiciones
Shigelosis Shigella spp De 1 a 3 días Diarrea (moco y sangre), vomito, nauseas, fiebre contaminados sanitarias deficientes
Pescados y mariscos
crudos, alimentos
Endoenterotoxina de Vibrio Diarrea acuosa y profusa (Tipo arroz de agua), vomito, lavados o preparados con Obtención de pescados y mariscos de aguas contaminadas, personal,
Cólera De 1 a 3 días
Cholerae dolor abdominal, deshidratación, colapso agua contaminada, manipulación personas infectadas, cocción inapropiada
MF de personas
infectadas
Materia fecal de
Gastroenteritis por E. coli Cepas enterotoxigénicas o Manipulación de personas infectadas, refrigeración insuficiente,
De 5 a 48 horas Dolor abdominal, diarrea, nauseas, vomito,fiebre personas o animales
patógena invasoras de E. coli cocción inapropiada
contaminados, agua
Diarrea por E. coli Cepas de E. coli Diarrea acuosa seguida por diarrea sanguinolenta, Hamburguesa, leche Hamburguesa hecha de carne de animales infectados, consumo de
De 1 a 10 días
enterohemorrágica enterohemorrágica dolor abdominal, cruda, embutidos, agua carne y leche cruda, manipulación personas infectadas
Ensaladas y otros
Diarrea por E. coli Cepas de E. coli Dolor abdominal severo, diarrea (usualmente con moco alimentos que no son Inadecuada cocción, manipulación personas infectadas, no lavado de manos
De 1 a 3 días
enteroinvasiva enteroinvasiva y sangre), tenesmo tratados
higiénicamente, agua
Ensaladas y otros
Inadecuada cocción, manipulación personas infectadas, no lavado de manos,
Diarrea por E. coli Cepas de E. coli Diarrea acuosa profusa (sin moco, ni sangre), dolor alimentos que no son
De 1 a 3 días almacenamiento de alimentos a t° ambiente, inadecuado
enterotoxigénicas enterotoxigénicas abdominal, vomito, astenia y adinamia, deshidratación tratados
higiénicamente, agua recalentamiento, leche cruda

Enteritis por Plesiomonas Plesiomonas shigeloides De 1 a 2 días Diarrea con moco y sangre Agua Cocción inadecuada

Carne de res y aves, Refrigeración insuficiente, almacenamiento a t° cálidas, cocción y


Dolor abdominal, diarrea, escalofríos, fiebre, nauseas,
Salmonellosis Salmonella spp De 18 a 36 horas huevos, leches y sus recalentamiento inadecuado, manipulación personas infectados,
vomito
derivados equipos infectados
AGENTES VIRICOS-PERIODO DE INCUBACION: DE 18 A 72 HORAS
Enterovirus, adenovirus,
Alimentos l istos para el Falta de higiene personal, manipulación de personas infectadas, cocción
Gastroenteritis vírica rotavirus, astrovirus, De 12 horas a 5 días Diarrea, fiebre, vomito, dolor abdominal
parvovirus, Hepatitis A) consumo y recalentamiento inapropiado

AGENTES PARASITARIOS-PERIODO DE INCUBACION: DE 18 A 72 HORAS


Ascaridiasis Ascaris lumbricoides De 14 a 20 días Cólicos, vomito, fiebre Vegetales y agua Inadecuada disposición de excretas, manipulación de alimentos
Disentería amibiana Dolores abdominales, estreñimiento, diarrea con Manipulación inadecuada de alimentos, cocción y recalentamiento
(amibiasis) Entamoeba histolítica De 2 a 4 semanas sangre y moco Hortalizas y frutas inapropiado
Plantas acuáticas o con
alta humedad, hígado de
Deficiente disposición de excretas humanas y animales, cocción
Fasciolasis Fasciola hepática De 4 a 6 semanas Fiebre, sudoración, dolor abdominal bovinos crudo o
inapropiada
insuficientemente
cocido
Carne cruda o
Taenia saginata de carne de
Teniasis De 8 1 14 semanas Astenia, adinamia,pérdida de peso, dolor abdominal insuficientemente Cocción inapropiada,evacuación insuficiente de aguas residuales
ganado infestado
cocida
Evacuación insuficiente de aguas residuales, irrigación de cultivos con
Isosporiasis Isospora spp De 1 a 5 días Dolor abdominal, nauseas, vómito y meteorismo Agua y alimentos aguas contaminadas
Verduras, hortalizas, Falta de higiene en la manipulación de alimentos, deficiente
Tricocefalosis Trichurris trichurria De 1 a 2 meses Dolor tipo cólico y diarrea ocasional agua disposición de excretas
Uncinariosis Uncinarias De 60 a 70 días Dermatitis o reacciones alérgicas de la piel Aguas contaminadas Mala eliminación de excretas
Alimentos manipulados
Enterobiosis Enterobius vermicularis De 2 a 4 semanas Irritación zonas genital por personas infectada Hacinamiento, falta de medidas higiénico sanitarias adecuadas

Alimentos
Hymenolepsis nana, H. contaminados, ingestión
Himenolipiasis De 14 a 16 días Dolor abdominal, meteorismo, diarrea y bajo peso Condiciones higiénicas deficientes
diminuta de artrópodos, cereales
con artrópodos

Frambuesas, lechuga,
Irrigación con aguas contaminadas, lavado de frutas con agua
Diarrea, acuosa prolongada, pérdida de peso, fatiga, ensalada de vegetales,
Cyclosporosis Cyclospora cayetanensis de 1 a 11 días contaminada, inadecuada l impieza, manipulación y desinfección de frutas
nauseas, anorexia, dolor abdominal jugos de fruta
preparados, agua
Ensalada de vegetales
De 1 a 12 días, Diarrea acuosa profusa, dolor abdominal, anorexia, Inadecuada fi ltración e agua, inadecuada l impieza y desinfección de frutas
Cryptosporidiosis Cryptospori um parvum frescos, jugos de frutas
usualmente 7 días vomito y vegetales
preparados, agua
Falta de higiene personal, manipulación de alimentos con personas
infectadas, cocción inadecuada, evacuación de aguas residuales
Giardia lambia de heces de Infección por Taenia de cerdo B680 TENIASIS DEBIDA A TAENIA SOLIUM
Giardiasis De 1 a 6 semanas Dolor abdominal, diarrea mucoide Hortalizas, frutas, agua
personas infectadas B689 TENIASIS, NO ESPECIFICADA Taenia sol ium de carne de cerdo
infectado De 3 a 6 semanas Malestar general, astenia, adi namia,
pérdida de peso Cerdo crudo o
Cerdo crudo o
Infección por Taenia de Taenia solium de carne de Falta inspección de la carne, cocción inapropiada, evacuación de aguas
De 3 a 6 semanas Malestar general, astenia, adinamia, pérdida de peso insuficientemente
cerdo cerdo infectado residuales
cocido

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS (ETA)


3. MANIFESTACIÓN DE SIGNOS Y SNTOMAS DE INFECCION GENERALIZADA (Fiebre, escalofrió, malestar)

Enfermedad Agente etiológico Periodo de incubación Signos y síntomas Alimentos implicados Factores de riesgo

AGENTES BACTERIANOS-PERIODO DE INCUBACION: DE 12 A 72 HORAS


Infección por Vibrio
Vibrio parameholyticus 16 horas Septicemia, fiebre, malestar, astenia,adinamia Os tras y almejas crudas
parameholyticus
Carbunco Bacillus anthracis De 3 a 5 días Carne de animales
Gastroenteritis, vómitos, deposiciones hemorrágicas Consumo carne de animales enfermos
enfermos
AGENTES BACTERIANOS-PERIODO DE INCUBACION: DE 18 A 72 HORAS
Brucella abortus de tejido y
Fiebre, escalofríos, sudor, debilidad, malestar, cefalea,
Brucelosis leche de animales De 7 a 21 días Leche cruda, queso Fallas en la pasteurización de la leche, ganado infectado por brucela
mialgias, pérdida de peso
infectados
De 3 a 70 días, Fiebre, dolor de cabeza, náuseas, vomito, sepsis, Leche, queso fresco, Inadecuada cocción, fallas en la pasteurización de la leche, prolongada
Listeriosis Listeria monocytogenes usualmente de 4 a 21
meningitis carnes procesadas refrigeración
días
AGENTES VIRICOS-PERIODO DE INCUBACION: DE 18 A 72 HORAS

Virus de Hepatitis A de las Agua contaminada,


De 10 a 50 días, Fiebre, malestar general, anorexia, nauseas, dolor Manipulación de alimentos con personas infectadas, cocción
Hepatitis A heces, orina, sangre de cualquier alimento
promedio 25 días abdominal, icteria, acolia, hepatomegalia inapropiada, evacuación inapropiada de aguas residuales
humanos infectados contaminado por el virus
Agua contaminada,
De 15 a 65 días, Fiebre, malestar general, anorexia, nauseas, dolor Manipulación de alimentos con personas infectadas, cocción
Hepatitis E Virus de Hepatitis E cualquier alimento
usualmente 35 a 40 abdominal, icteria, acolia, hepatomegalia inapropiada, evacuación inapropiada de aguas residuales
contaminado por el virus
AGENTES PARASITARIOS-PERIODO DE INCUBACION: DE 18 A 72 HORAS
Toxoplasma gondii de Carne cruda o
Toxoplasmosis tejidos y carne de animales De 10 a 13 días Fiebre, cefalea, mialgias, erupción cutánea insuficientemente Cocción inapropiada de la carne de ovinos, porcinos y bovinos
infectados cocida

Trichinella spiralis de la De 4 a 28 días, Fiebre, edema, mialgias, escalofríos, astenia,


Triquinosis Carne de cerdo Ingestión de carne de cerdo insuficientemente cocida
carne del cerdo promedio 9 adinamia, dificultad respiratoria

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4. MANIFESTACIONES DE SIGNOS Y SINTOMAS NEUROLOGICOS (Trastornos visuales, hormigueo, parálisis)
Enfermedad Agente etiológico Periodo de incubación Signos y síntomas Alimentos implicados Factores de riesgo
AGENTES FUNGICOS-PERIODO DE INCUBACION: Menor a 1 hora
Intoxicación por hongos De 15 minutos a Excesiva salivación, hipotensión, espasmo muscular, Clitocybe de albata, C.
Muscarina Consumo de A. muscarina y especies relacionadas
del grupo Muscarina pocas horas delirio, trastornos de la visión Rivulosa

Intoxicación por hongos


Somnolencia y estado de intoxicación, confusión, Ingestión de Amanita muscaria y especies afines de hongos, confusión de
del grupo que contiene ácido ibotenico De 30 a 60 minutos Amanita muscarina.
espasmos musculares, delirio, trastornos visuales hongos tóxicos con variedades comestibles
acido ibotenico
AGENTES QUIMICOS-PERIODO DE INCUBACION: Menor a 1 hora
Cualquier alimento
Intoxicación por órganos Insecticida, órgano De unos minutos a Nauseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, cefalea, Rociamiento de alimentos inmediatamente antes de la cosecha,
contaminado
fosforados fosforados unas horas nerviosismo, visión borrosa, cianosis, confusión almacenamiento de insecticidas
accidentalmente
Cualquier alimento
Intoxicación por Dolor epigástrico, vomito, salivación anormal, Inadecuada aplicación a las cosechas, almacenamiento de insecticidas en
Insecticidascarbamato 30 minutos contaminado
carbamato contracción de las pupilas, descoordinación muscular áreas de alimentos, consumo de semillas recién fumigadas
accidentalmente
AGENTES BACTERIANOS-PERIODO DE INCUBACION: DE 12 A 72 HORAS
Exoneurotoxinas A, B, E y F Pescado empacado al
de Clostridium botulinum. De 2 horas a 8 días, vacío; huevos de
Botulismo Las esporas se encuentran promedio de 18 a 36 Vértigo, visión doble o borrosa, sequedad en la boca pescado fermentado, Elaboración inapropiada de alimentos enlatados y pescado ahumado
en suelo e intestinos de horas peces y mamíferos
animales marinos
AGENTES QUIMICOS-PERIODO DE INCUBACION: SUPERIOR A 72 HORAS
Granos tratados con
Compuestos de Ethyl y
fungicidas que
Methyl mercurio de Pescado capturado de agua contaminada con compuestos de mercurio,
Entumecimiento, debilidad de las piernas, parálisis, contienen mercurio;
Intoxicación por Mercurio desechos industriales y 1 semana o mas ingestión de granos tratados con compuestos orgánicos de mercurio o
deterioro de la visión, ceguera, coma cerdo, pescado y
mercurio orgánico de carne de animales alimentados con esos granos
mariscos expuestos a
pesticidas
compuestos de mercurio

Caracterización epidemiológica
Entidad que
Aspecto Evaluado Casos presentados
Reporta
6.000 brotes de diversos tipos de enfermedades de origen alimentario
Región Latinoamericana entre 1993 y 2002, sin reporte de enfermedades provocadas por agua. (FAO) y (OMS).
57.000 muertes en 2004
Colombia 2007: Archivos planos de 9.634 casos/693 brotes de ETAs
15 a 44 años (53,36 %): 5.191 casos
Edad con mayor incidencia
5 a 14 años (27,64 %) con 2.679 casos
Alimentos más frecuentemente Queso y el arroz con pollo.
Sistema
Lugares con mayor incidencia de
brotes Establecimientos educativos y el hogar nacional de
vigilancia.
Los agentes etiológicos más Estafilococos coagulasa positivos identificados en 19 brotes
(SIVIGILA)
frecuentemente Salmonella ssp en 9 brotes
Contaminación cruzada, materias primas contaminadas,
factores de riesgo malas prácticas de higiene personal, manipulador infectado, pérdida de
cadena de frío y falta de cocción.

Tabla No. 1. Comportamiento de la notificación de las enfermedades transmitidas


por alimentos, 2000 – 2008.

Departamento 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Meta 163 127 242 190 22 98 1386 123 98
Fuente: SIVIGILA, INS 2000-2008
Del anterior reporte se identifica que en el 2004 se tuvo menos reporte de ETAs y el año en
que más reportes se representaron fue el 2006, es de resaltar que estas cifras están por
debajo de los casos reales en los territorios.

FACTORES DE RIESGO: La Organización Mundial de la Salud (OMS), ha señalado


que las principales causas de enfermedades de transmisión por alimentos son:

 Manipulación de alimentos por personas enfermas.


 Uso de alimentos contaminados
 Falta de limpieza de equipos y utensilios
 Deficiencia en el embalaje de los alimentos.
 Consumo de alimentos vencidos.
 Deficiencias en la limpieza y desinfección de los vehículos de transporte.

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
 Personal manipulador de alimentos que no cumple con las normas de higiene.
 Lugares de almacenamiento que no cumplen con las condiciones de limpieza.
 Refrigeración inadecuada, alimentos expuestos al ambiente, en tiempos mayores a 2
horas
 Intervalo de varias horas entre preparación y consumo
 Cocción insuficiente, es decir servir alimentos semi-crudos
 Conservación de alimentos calientes por debajo de 60°C
 Contaminación cruzada (alimento crudo – alimento cocido)
 Falta de limpieza de equipos y utensilios

MEDIDAS PREVENTIVAS

HIGIENE DE LOS
HIGIENE PERSONAL HIGIENE DEL ENTORNO
ALIMENTOS
Se refiere a las conductas de • Adquirir los alimentos en buen estado de conservación e
La higiene de los alimentos higiene, siguiendo estas recomendaciones:
higiene o limpieza que se refiere a todas las • Seleccionar las frutas y verduras que estén frescas y
debemos realizar medidas que se aplican limpias
permanentemente, tales para producir, distribuir y • Los huevos deben estar frescos y limpios
almacenar un alimento en • Las carnes, pollo y pescado deben ser de apariencia
como:
buenas condiciones fresca,
• Baño diario higiénicas, las cuales tener color y olor característicos y conservarse en todo
• Lavarse los dientes después eviten su contaminación y momento refrigerados o congelados
la posible afectación de la • Verificar que los productos envasados o empacados,
de cada comida
salud de los consumidores. posean fecha de vencimiento legible y vigente
• Mantener uñas cortas y Producción. Se cuente • Los productos enlatados no deben presentar
limpias con áreas limpias y abombamiento, hendiduras o golpes, ni señales de
• Mantener las manos limpias y desinfectadas, Garanticen oxidación.
lavárselas cada vez que sea tiempos de cocción • Rotar los productos almacenados para evitar su
necesario. seguros. deterioro o pérdida, utilizando siempre primero aquellos
Distribuir: El área donde que tienen fecha de vencimiento más próxima.
se va hacer servido este • El lugar debe ser fresco, seco, bien ventilado, limpio y
previamente limpia y mantenerse protegido para evitar el ingreso de plagas
El lavado de manos como regla
desinfectadas, utilizar como roedores o insectos.
de oro
recipientes limpios para el • El almacenamiento de los alimentos que requieran
porcionado, el lavado de refrigeración o congelación, se debe realizar teniendo en
Adecuados hábitos higiénicos
manos antes del consumo cuenta estas condiciones. Los demás alimentos, se
del talento humano y de los
de los alimentos. deben almacenar de igual forma bajo condiciones que
beneficiarios y usuarios de la
Almacenamiento: Se garanticen la conservación de su calidad e inocuidad.
modalidad. verifica las condiciones de • Mantener las áreas de almacenamiento en seco, en
los alimentos antes de buenas condiciones de aseo y limpieza, igual que las
Capacitaciones continuadas entrar a bodega. neveras o equipos de refrigeración o congelación
en adecuadas practicas • Correcto almacenamiento de materias primas y
higiénicas productos terminados.

RESPONSABILIDADES DE LOS INVOLUGRADOS EN LA ATENCIÓN

PROVEEDOR EAS-TALENTO HUMANO FAMILIAS


Garantizar el
Tener talento humano Lavado de manos,
cumplimiento del plan decapacitado y entrenado para correctamente con agua y
saneamiento básico en realizar adecuadas prácticas de jabón.
los lugares donde manipulación de alimentos.
almacena los alimentos. Evitar el consumo de alimento
Talento humano capacitado y en mal estado.
Garantizar que la cumpliendo con la
persona que transporta implementación del ciclo de Una vez realizado los
los alimentos esté menús, la aplicación de alimentos en casa,
capacitado en buenas intercambios, la entrega de consumirlos en el menos

Elaborado: Grupo de nutricionistas Yaalikeisy.


PROTOCOLO PARA LA PREVENCIÓN DE P.P.SYN 1/03/2019
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR LOS
ALIMENTOS EN LA UNIDADES DE SERVICIO Versión 1 Página 7 a 8
“Donde nace el conocimiento” DE LA MODALIDAD COMUNITARIA
prácticas de porciones de acuerdo a la edad tiempo, en caso de requerir
manufactura. de los beneficiarios y realizando guardarlos para otro tiempo de
el control de temperaturas. alimentación, estos deben
Garantizar que el carro someterse a refrigeración y
en donde se transporte Verificar las condiciones de calentarse hasta alcanzar una
los alimentos cuente con calidad de los alimentos y temperatura de 65°C.
estibas y en adecuadas reportarlo en el Kardex.
condiciones de higiene. Evitar comprar alimentos en la
Garantizar la entrega de calle, o en lugares donde no se
Verificar las condiciones alimentos en condiciones de observe adecuadas
organolépticas de los inocuidad y características condiciones de limpieza.
alimentos antes de ser organolépticas aceptables.
despachados de bodega. Evite guardar alimentos como
Realizar adecuadamente los carnes, leche, yogurt, queso
Verificar la fecha de procedimientos indicados en el por largos periodos de tiempo.
caducidad/Expedición/Ve manual de BPM.
ncimiento de los Todos los alimentos que
alimentos. Implementar adecuadamente los guarde en la nevera deben
programas del Plan de estar previamente limpiados y
Saneamiento Básico. en recipientes con tapa.

Diligenciar la matriz de Evite tomar agua directamente


proveedores y solicitar los de la llave.
documentos como concepto Antes de suministrar cualquier
sanitario no mayor a 1 año de alimento, los adultos deben
vigencia. revisar que se encuentre en
buen estado.

Garantizar las temperaturas


de cocción y las condiciones
de almacenamiento de
alimentos

Área de servicio de alimentos: Preparación:


• El lugar de preparación de los alimentos debe estar limpio.
• Usar siempre utensilios que se encuentren en buen estado, sin oxidación ni deterioro y
que no presenten desprendimiento de materiales que contaminen los alimentos.
• Todos los utensilios y equipos que se usen para preparar, servir y almacenar los alimentos
se deben lavar y desinfectar antes y después de utilizarlos. Si los usa en alimentos cocidos
límpielos y desfinféctelos para emplearlos en alimentos crudos.
• El lugar donde se guarden los equipos y utensilios, debe permanecer limpio y protegido
del ingreso de plagas y bacterias.
• Lavar y desinfectar los alimentos que se van a utilizar en las preparaciones, así como los
que se van a consumir crudos, como frutas y verduras.
• Garantizar las temperaturas de cocción y las condiciones de almacenamiento de
alimentos.

10 reglas de oro de la OMS para evitar la ETAS


1. Comprar siempre alimentos en lugares confiables
2. Cocinar bien los alimentos (65°C mínimo)
3. Consumir los alimentos inmediatamente después de cocinados

Elaborado: Grupo de nutricionistas Yaalikeisy.


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ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR LOS
ALIMENTOS EN LA UNIDADES DE SERVICIO Versión 1 Página 8 a 8
“Donde nace el conocimiento” DE LA MODALIDAD COMUNITARIA

4. Almacenar correctamente los alimentos cocinados

5. Recalentar bien los alimentos a más de 65°C (mínimo)


6. Evitar el contacto entre alimentos crudos y cocinados
7. Lavarse las manos a menudo
8. Mantener minuciosamente limpias las superficies de manipulación de alimentos
9. Proteger los alimentos de insectos, roedores y otros animales
10. Utilizar siempre agua potable

8. MANEJO DE LAS ENFERMDADES TRANSMITIDAS POR LOS ALIMENTOS

RUTA PARA LA ATENCIÓN DE ETA

REFERENCIA BIBLIOGRAFICA

 Protocolos en vigilancia de salud pública, SDS, Bogotá, Protocolo Etas, INS, 2014,
Protocolo Etas, INS, 2014, Decreto 3075 de 1997, Resolución 2674 de 2013.
Adaptado FAO/OMS, 2005; MAGFOR, 2005; MINSA, 2005b (www.Fao.Org).
Organización Mundial De La Salud, OMS, (www. Who.Int/Es)., Disponible en
http://www.who.int/foodsafety/publications/consumer/manual_keys_es.pdf. Decreto
3075 De 1997. INS, Protocolo de vigilancia y control de Enfermedades Trasmitidas
por Alimentos, 13 Agosto de 2010.
 Presentación ICBF. Acciones de prevención de las enfermedades trasmitidas por
alimentos en servicios de Primera Infancia, 2016.
 Manual de Prevención y Notificación de ETA, Ministerio de educación Nacional-
PAE.

Elaborado: Grupo de nutricionistas Yaalikeisy.

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