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Sommaire
1. Conditions de prélèvement
2. Intérêt du dosage
3. Valeurs normales
4. Variations physiologiques et pathologiques
Conditions de prélèvement
Prélèvement de sang veineux (en général au pli du coude). Le prélèvement devra être
conservé à l'abri de la lumière avant le dosage.
Il n'est pas indispensable d'être à jeun.
Intérêt du dosage
Les vitamines sont des substances nécessaires à l'organisme et à sa croissance, que
l'organisme ne sait pas fabriquer ; les apports alimentaires sont en principe suffisants et les
carences vitaminiques sont rarement observées dans les pays industrialisés. Chaque vitamine
exerce un rôle qui lui est propre.
La vitamine A1 est retrouvée dans les produits d'origine animale (huile de foie de poisson,
foie, oeufs, lait, beurre.) Elle joue un rôle très important dans les récepteurs de la lumière
pour la vision crépusculaire (une carence en vitamine A peut aller jusqu'à entraîner, dans les
cas graves, une opacité de la cornée et la cécité). Elle intervient également dans le maintien
des épithéliums digestifs et pulmonaires (sécrétion de mucus). Elle possède également des
propriétés kératolytiques (utilisées dans certaines affections cutanées telles que l'acné ou le
psoriasis).
Valeurs normales
1200 - 2400 UI /l soit 1.55 - 3.3 µmol /l soit 430 - 860 µg /l
Ecrit par:
Dr Marie-Françoise Odou
Sommaire
La source principale de vitamine C est alimentaire (les fruits et les légumes principalement).
L'organisme ne sait pas en fabriquer et son activité est détruite par la chaleur et la cuisson.
Après absorption intestinale, la vitamine C est répartie dans les tissus, mais il n'existe pas de
stockage. Un déficit en vitamine C réduit les défenses immunitaires et nous fragilise face
aux infections.
Plus rarement le dosage peut se baser sur le recueil d’urines pendant 24 heures.
Comment se préparer
Il n'est pas indispensable d'être à jeun. Mais il est indispensable de préciser au médecin si
vous suivez certains traitements et si vous prenez des suppléments vitaminés (compléments
alimentaires ou autres), qui peuvent affecter les résultats de ce dosage.
Dosage de la vitamine C
Résultats normaux
Vitamine C Mg µmol /l
Plasmatique 5-17 mg/L 28-100 µmol /l
Urinaire 17-52 mg/24 h 100-300 µmol /24 h
Ces valeurs peuvent varier d’un laboratoire à un autre en fonction des techniques de dosage
utilisée.
Variations physiologiques
Les besoins en vitamine C sont plus importants chez la femme enceinte, la femme allaitante,
les personnes âgées, les fumeurs et les grands brûlés. La principale source de vitamine C
provient de l’alimentation, la principale cause de variation va donc directement être liée aux
habitudes alimentaires.
On parle d’une carence en vitamine C lorsque l’on retrouve les valeurs suivantes :
Scorbut, cette maladie caractérisée par un saignement des gencives, une grosse
fatigue et une difficulté à cicatriser. Cette affection était autrefois fréquente chez les
marins au long cours, qui n’avaient pas accès aux végétaux frais au cours de leurs
expéditions.
Cirrhose hépatique.
Maladie d'Addison, une maladie endocrinienne caractérisée par une insuffisance des
glandes corticosurrénales.
Hémodialyse (technique permettant d’épurer le sang avec un filtre (rein artificiel)
éliminant les déchets toxiques chez des sujets ayant une insuffisance rénale grave).
Patients grands brûlés.
Les graines germées et certains aliments d’origine animale (abats comme le foie, viande de
bœuf, de porc, le poisson, les huîtres ou le lait) en contiennent également mais en moindre
quantité.
Ecrit par:
La rédaction de Doctissimo
Vitamine B1 = Thiamine
Sommaire
1. Conditions de prélèvement
2. Intérêt du dosage
3. Valeurs normales
4. Variations pathologiques
Conditions de prélèvement
Prélèvement de sang veineux (en général au pli du coude) ; le garrot sera nlevé le plus
rapidement possible. Le tube de prélèvement contient un anticoagulant.
Le prélèvement devra être conservé à l'abri de la lumière et congelé avant le dosage.
Il n'est pas indispensable d'être à jeun.
Intérêt du dosage
Les vitamines sont des substances nécessaires à l'organisme et à sa croissance, que
l'organisme ne sait pas fabriquer ; les apports alimentaires sont en principe suffisants et les
carences vitaminiques sont rarement observées dans les pays industrialisés. La carence en
vitamine B1 entraîne un syndrome polynévritique appelé Béri-Béri que l'on rencontre encore
dans certains pays (Inde, Indonésie), avec des troubles neurologiques, digestifs et
cardiaques.
La vitamine B1 est apportée par les céréales, la levure de bière, les oeufs, le lait, la viande ;
elle est détruite par la chaleur. Les apports recommandés sont de 1 à 1.5 mg / j chez l'adulte.
La thiamine intervient comme cofacteur de réactions métaboliques très importantes et
également dans la neurotransmission.
Valeurs normales
15 - 45 nmol /l soit : 5 - 15 µg / l
Variations pathologiques
Diminution :
Carence d'apport : malnutrition, dénutrition
Vomissements, diarrhées, affections intestinales
Alcoolisme
Troubles du métabolisme glucidique, diabète
Besoins augmentés : grossesse, allaitement, efforts intensifs, fièvre, hyperthyroïdie
Maladies congénitales thiamine-dépendantes (rares)
Augmentation :
Certaines leucémies
Maladie de Hodgkin
Polyglobulie de Vaquez
Cancers gastriques et intestinaux
Ecrit par:
Dr Marie-Françoise Odou
Vitamine B2 = Riboflavine
Sommaire
1. Conditions de prélèvement
2. Intérêt du dosage
3. Valeurs normales
4. Variations pathologiques
Conditions de prélèvement
Prélèvement de sang veineux (en général au pli du coude). Le tube de prélèvement contient
un anticoagulant.
Le prélèvement devra être conservé à l'abri de la lumière et congelé avant le dosage.
Il n'est pas indispensable d'être à jeun.
Intérêt du dosage
Les vitamines sont des substances nécessaires à l'organisme et à sa croissance, que
l'organisme ne sait pas fabriquer ; les apports alimentaires sont en principe suffisants et les
carences vitaminiques sont rarement observées dans les pays industrialisés. Chaque vitamine
exerce un rôle qui lui est propre.
La vitamine B2 intervient dans de très nombreuses réactions d'oxydo-réduction de
l'organisme. On la trouve dans de très nombreux aliments, en particulier dans le lait. Elle
résiste à la chaleur mais est sensible aux rayons ultra-violets (UV). Les besoins sont de 1.5 à
1.8 mg / j.
Valeurs normales
75 - 150 µg / l
Variations pathologiques
Diminution :
Carences d'apport : alcoolisme, laits non maternisés
Malabsorption : atrésie biliaire
Hypothyroïdie
Maladies métaboliques héréditaires B2-dépendantes (rares)
Ecrit par:
Dr Marie-Françoise Odou
1. Conditions de prélèvement
2. Intérêt du dosage
3. Valeurs normales
4. Variations pathologiques
Conditions de prélèvement
Prélèvement de sang veineux (en général au pli du coude). Le tube de prélèvement contient
un anticoagulant.
Le prélèvement devra être conservé à l'abri de la lumière et congelé avant le dosage.
Il n'est pas indispensable d'être à jeun.
Intérêt du dosage
Les vitamines sont des substances nécessaires à l'organisme et à sa croissance, que
l'organisme ne sait pas fabriquer ; les apports alimentaires sont en principe suffisants et les
carences vitaminiques sont rarement observées dans les pays industrialisés. Chaque vitamine
exerce un rôle qui lui est propre.
La vitamine PP est le précurseur de 2 cofacteurs qui interviennent dans presque toutes les
réactions d'oxydo-réduction de l'organisme : le NAD et le NADP. La carence en vitamine
PP est le principal facteur de la pellagre, qui se manifeste par des troubles digestifs, cutanés
puis neuro-psychiques.
La vitamine PP est présente dans la plupart des aliments (poissons, viandes, abats, levures).
Les besoins sont de 15 à 20 mg / j et sont augmentés au cours de la grossesse, l'allaitement,
l'adolescence.
Valeurs normales
Dans sang total : 38 - 58 µmol / l soit 4.6 - 7.1 mg / l
Dans globules rouges : 93 - 116 µmol / l soit 11.4 - 14.2 mg /l
Variations pathologiques
Diminution :
Carence (pellagre) liée à une insuffisance d'apport protéique
Traitement par isoniazide (et apparentés) ou carbidopa
Ecrit par:
Dr Marie-Françoise Odou
Vitamine B 6 = Pyridoxine
Sommaire
1. Conditions de prélèvement
2. Intérêt du dosage
3. Valeurs normales
4. Variations pathologiques
Conditions de prélèvement
Prélèvement de sang veineux (en général au pli du coude). Le tube de prélèvement contient
un anticoagulant.
Il n'est pas indispensable d'être à jeun.
Indiquer un éventuel traitement en cours, en particulier antibiotique.
Intérêt du dosage
Les vitamines sont des substances nécessaires à l'organisme et à sa croissance, que
l'organisme ne sait pas fabriquer ; les apports alimentaires sont en principe suffisants et les
carences vitaminiques sont rarement observées dans les pays industrialisés. Chaque vitamine
exerce un rôle qui lui est propre.
La vitamine B6, dont la forme active dans l'organisme est le phosphate de pyridoxal,
intervient comme coenzyme dans le métabolisme des acides aminés.
La vitamine B6 est présente dans de nombreux aliments, surtout les céréales et les légumes,
et n'est pas détruite par la chaleur. Les besoins sont de 2 à 2.5 mg / j ; ils augmentent
pendant la croissance, la grossesse et l'allaitement. Le dosage de la vitamine B6 n'est pas
toujours un bon reflet du statut vitaminique tissulaire et d'autres tests (en particulier le test de
charge en vitamine B6) sont souvent associés.
Valeurs normales
10 - 150 nmol / l
Variations pathologiques
Diminution :
Carence d'apport : alimentation hypocalorique
Alcoolisme chronique
Infections chroniques, tumeurs
Hémodialysés chroniques
Traitement au long cours par l'isoniazide, certains anticonvulsivants
Maladies métaboliques héréditaires rares (homocystinurie)
Ecrit par:
Dr Marie-Françoise Odou
Sommaire
Cette vitamine, particulièrement fragile (pouvant être détruite par la lumière, la chaleur ou
l’ébullition), est très employée pour renouveler les cellules, en particulier durant les périodes
de croissance. Comme toutes les vitamines, il s’agit d’une substance qui ne peut pas être
produite naturellement par l’organisme.
Acide folique, vitamine B9, acide folinique, folates… Quelles sont les
différences ?
Les folates désignent une forme dérivé mais très proche de la vitamine B9 ou acide folique.
L’acide folinique correspond à la forme active de l’acide folique. Son action permet de lutter
contre les effets secondaires des chimiothérapies, des antagonistes de l'acide folique
(méthotrexate, trimétrexate, pyriméthamine, triméthoprime).
Chez la femme enceinte, il est prescrit pour prévenir les carences et ses conséquences.
Les carences sont plus fréquentes chez les personnes âgées, les enfants, les adolescents qui
ont une alimentation déséquilibrée, les fumeurs et les alcooliques chroniques, les femmes
qui suivent fréquemment des régimes minceur… Bien qu’une alimentation équilibrée
permette de couvrir naturellement les apports, les carences en folates sont parmi les plus
fréquentes dans les pays développés. Pour les femmes qui ont un projet de bébé, on leur
conseille de prendre un complément d’acide folique dès la fin de la prise de contraceptifs.
Comment se préparer
Il n’y a pas de conditions particulières pour la réalisation de ce test, il n'est pas indispensable
d'être à jeun. Vous devrez indiquer d'éventuels traitements en cours.
Variations physiologiques
En dehors des variations physiologiques (grossesse, âge…), les carences en acide folique
dépend soit d’un apport insuffisant, soit d’une malabsorption, soit d’une augmentation des
pertes ou de médicaments antifoliques.
Diagnostics possibles
Attention, les résultats de cet examen biologique ne constituent pas un diagnostic. Seul votre
médecin pourra les interpréter et si besoin vous demander des examens complémentaires ou
de suivre un traitement. Des examens complémentaires notamment le dosage de la vitamine
B12 et du fer peuvent être prescrits, tout comme un myélogramme, un test de Shilling et des
autoanticorps anti-facteurs intrinsèque, un test à l’histidine avec dosage de l’acide
formiminoglutamique urinaire, un test d’incorporation de la thymidine tritiée… Seul votre
médecin pourra interpréter ces résultats et si besoin vous demander des examens
complémentaires ou de suivre un traitement.
Compte-tenu des besoins importants occasionnés par la grossesse, les experts de l’Agence
nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (Anses),
recommandent la prise d’un supplément médicamenteux de 400 µg de vitamine B9, au
moins deux mois avant la conception et durant le premier mois de grossesse.
Consommée à fortes doses, la vitamine B9 peut induire des troubles neurologiques. Les
experts ont fixé une dose limite de sécurité à 1 000 mg (1 mg) par jour. Le cas échéant, la
prise d’une dose supérieure doit être effectuée sous contrôle médical.
Ecrit par:
La rédaction de Doctissimo
Sommaire
1. Conditions de prélèvement
2. Intérêt du dosage
3. Valeurs normales
4. Variations pathologiques
Conditions de prélèvement
Prélèvement de sang veineux (en général au pli du coude), avec le garrot enlevé le plus
rapidement possible. Le tube de prélèvement sera conservé à l'abri de la lumière avant le
dosage.
Il n'est pas indispensable d'être à jeun.
Signaler d'éventuels traitements en cours, en particulier antibiotiques.
Intérêt du dosage
Les vitamines sont des substances nécessaires à l'organisme et à sa croissance, que
l'organisme ne sait pas fabriquer ; les apports alimentaires sont en principe suffisants et les
carences vitaminiques sont rarement observées dans les pays industrialisés. Chaque vitamine
exerce un rôle qui lui est propre.
La vitamine B12 intervient comme coenzyme dans de nombreuses réactions enzymatiques.
Son déficit entraîne un déficit en folates (voir vitamine B9) avec une anémie. La carence
entraîne également des troubles psychiques et neurologiques, digestifs et un retard de
croissance chez le nouveau-né.
Les apports alimentaires concernent principalement les protéines animales (poisson, lait,
oeufs, abats). Les besoins sont de 1 à 2 µg /j et sont en principe largement couverts par
l'alimentation ; ils augmentent lors de la grossesse et de la croissance.
Valeurs normales
100 - 600 pmol / l soit 130 - 800 ng / l
Variations pathologiques
Diminution :
Carence d'apport : régime végétarien strict
Maladie de Biermer, gastrectomie, gastrite atrophique
Syndrome de Zollinger- Ellison
Syndrome des anses borgnes
Maladies inflammatoires du tube digestif (maladie de Crohn)
Insuffisance pancréatique exocrine et mucoviscidose
Certaines parasitoses
Maladie d'Immerslund-Gräsbeck
Déficit congénital en protéine du transport de la vitamine B12 ou en facteur
intrinsèque
Augmentation des besoins : infections, anémies hémolytiques chroniques, cancers,
thyrotoxicose, leucémie
Problèmes d'absorption intestinale liés à la prise de certains médicaments :
biguanides, colchicine, cholestyramine.
Augmentation :
Leucémie myéloïde chronique et syndromes myéloprolifératifs
Cirrhose, cancer du foie
Traitements par la cyanocobalamine
Ecrit par:
Dr Marie-Françoise Odou
Vitamine D
La vitamine D regroupe la vitamine D naturelle synthétisée dans la peau sous l’action
des rayons UV (vitamine D3 ou cholécalciférol) et la vitamine D d’origine végétale qui
provient de notre alimentation (vitamine D2 ou ergocalciférol). Un taux bas de
vitamine D peut être lié à une maladie osseuse ou à une insuffisance rénale ou
hépatique.
Sommaire
La vitamine D aide à l’absorption du calcium par l’intestin grêle. Chez l’enfant, elle est
indispensable à la croissance osseuse. Chez les personnes âgées, elle aide à prévenir
l’ostéoporose. Elle améliore la force musculaire et renforce le système immunitaire.
Cet examen est aussi demandé en cas de suspicion de rachitisme, d’insuffisance rénale ou
d’ostéoporose avérée.
Enfin, un médecin peut prescrire ce dosage si le taux de calcium, de phospore et/ou de
l’hormone parathyroïdienne est anormal.
Comment se préparer :
Le reste passe par l’alimentation. Voici les apports en vitamine D apportés par les aliments
suivants (par portion de 100 g) :
Ecrit par:
Annabelle Iglesias