Cirugia General

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE MÉDICO Y CIRUJANO
PROGRAMACIÓN DIDÁCTICA
AREA CURRICULAR: Ciencias Clínicas

UNIDAD DIDÁCTICA: Cirugía General
Código: 1301402
Año:2,019
Este programa ha sido autorizado por Junta Directiva PUNTO SEXTO, INCISO 6.27 Acta 42-2,018
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Unidad Didáctica: Cirugía General. Año de elaboración: 2018
Código de Unidad: 1301402 Vigencia del documento:2019 -2021
UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA Página 2 de 42
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
INFORMACIÓN GENERAL
Nombre de la Unidad Didáctica:Cirugía General.
Nivel de Formación: Específica
Año de la carrera: Cuarto Año.
Área curricular: Ciencias Clínicas.
Carga académica
Horas teoría: 400 horas. Horas prácticas: 1,280 horas. Total de Horas:1,680
Créditos teóricos: 16 Créditos prácticos: 32 Total de créditos: 48
Semanas de trabajo: 16
Días y horario de trabajo
ACTIVIDADES DOCENTES ACADÉMICAS: lunes, miércoles y viernes: 14.00 – 16.00 horas. Salones de clases asignados en Hospitales Escuela.
Tutoría: martes y jueves: 14.00 – 16.00 horas. Salones asignados en Hospitales Escuela.
ACTIVIDADES DOCENTE-ASISTENCIALES. Lunes a viernes de 7.00 a 14.00 horas. Turnos de lunes a viernes de 16.00 a 24.00 horas. Sábados,
domingos y días festivos de 8.00 a 24.00 horas.
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Docentes
Nombres y Apellidos Contacto/correo
1. Dr. Rafael Pivaral Martínez. Coordinador titular Hospital Roosevelt rpivaral2401@medicina.usac.edu.gt
2. Dr. José Miguel Arriola Navas Docente titular. H. Roosevelt jarriola2579@medicina.usac.edu.gt
3. Dr. Julio Cesar Morales Linares. Docente titular, H. Roosevelt jmorales2567@medicina.usac.edu.gt
4.Interino I Docente, H. Roosevelt
5. Interino II Docente, H. Roosevelt
6. Dra. María Elena Godoy Jáuregui. Coordinadora titular Hospital San Juan de Dios mgodoy1826@medicina.usac.edu.gt
7. Dr. Mario Napoleón Méndez Rivera. Docente titular, H. San Juan de Dios mmendez2641@medicina.usac.edu.gt
8. Dr. Luis Armando González Salvatierra. Docente titular, H. San Juan de Dios lgonzalez2264@medicina.usac.edu.gt
9. Dr. Carlos Dagoberto Lemus Urízar. Docente titular, H. San Juan de Dios clemus1852@medicina.usac.edu.gt
10. Interino III Coordinador. Hospital Nacional de Cuilapa
11.Interino IV Docente Hospital Nacional de Cuilapa
12. Interino V Docente Hospital Nacional de Escuintla
13. Dr. Rodney Díaz Blanco. Coordinador titular Hospital General del IGSS, z. 9 y 7-19 rdiaz2506@medicina.usac.edu.gt
14. Interino VI Docente, H. General del IGSS z. 9
15. Interino VII Docente, H. General del IGSS z. 9
16. Dr. Antonio Isaías Palacios Coordinador, Docente titular H. Nacional Pedro de Bethancourt aipalacioscirugia@gmail.com
Coordinadora General: Dra. Ana Evelyn Mazariegos Carrascosa
Secretaria: Consuelo Chacón. vchacon1621@medicina.usac.edu.gt
Dirección de la página web de la Unidad Didáctica https://sites.google.com/site/cirugiageneral4anousac/
https://sites.google.com/site/eexternadocirugiageneralhr
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A.DESCRIPCIÓN DE LA UNIDAD DIDÁCTICA
La Unidad Didáctica de Cirugía General se ubica en el nivel de formación específica, en el Cuarto Año de la carrera de Médico y Cirujano, en
elárea curricular deCiencias Clínicas.Tiene una duración de cuatro meses calendario iniciando en febrero y finalizando en enero del año próximo.
Se desarrolla en los hospitales acreditados por la Facultad de Ciencias Médicas, siendo para el año 2,016, los Hospitales Roosevelt, General
SanJuan de Dios,Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, Hospital de Enfermedad Común y 7-19, Hospital Regional de Escuintla,
HospitalRegional de Cuilapa, Hospital Nacional de Antigua: Pedro de Bethancourt y otros que Junta Directiva Autorice.
El estudiante selecciona el lugar donde desea hacer su práctica de acuerdo con el promedio general de estudios de los primeros 2 años de la
carrera y del requisito del idioma inglés hasta el nivel 3-B o 12vo. Curso o la suficiencia dada en CALUSAC.
A.1. Propósito:
Formar integralmente al estudiante en el área hospitalaria, para estudio de la patología más frecuente, formular planes terapéuticos, educacionales y
preventivos en el campo de la cirugía general; manteniendo valores éticos hacia los pacientes, familiares, y personal de salud, así como con sus
compañeros y docentes; desarrollando las competencias necesarias para el nivel de formación específica, en el área Curricular de Ciencias Clínicas.
A.2. Interrelación con otras Unidades Didácticas de la carrera:
La unidad didáctica de Cirugía General está relacionado con las Unidades Didácticas de Inmunidad y Microbiología, Semiología, Patología y
Farmacología de tercer año de la carrera, con las unidades del eje curricular de Clínicas: Anatomía, Fisiología, Bioética y de Investigación así como
las Unidades Didácticas de Medicina Interna y Medicina Familiar en el cuarto año de la carrera, teniendo también relación consecuente con las
prácticas médicas y quirúrgicas que se realizan en Traumatología, Pediatría, Patología,Ginecología y Obstetricia en el quinto año de la carrera y con
el Ejercicio Profesional Supervisado Hospitalario.
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B. COMPETENCIAS DEL PERFIL DE EGRESO A LAS QUE CONTRIBUYE LA UNIDAD DIDÁCTICA
- D
esarrolla la investigación científica en el campo de la salud dentro de un marco ético y legal
- D
iagnostica el estado de salud del individuo, la familia y la comunidad
- A
rgumenta el ejercicio de la práctica médica
C. COMPETENCIAS DEL NIVEL DE FORMACIÓN A LAS QUE CONTRIBUYE LA UNIDAD DIDÁCTICA
- P
roduce investigación cuantitativa y cualitativa en los servicios de salud para proponer soluciones a la problemática nacional de salud.
- I
nterviene de forma eficiente en cada uno de los niveles de prevención en salud en los ámbitos de su práctica formativa.
- D
irecciona el trabajo en equipo multidisciplinario y realiza interconsultas con los especialistas para resolver los problemas de salud en forma integral
brindando una atención de calidad a los pacientes.
- R
ealiza la atención integral a los pacientes con patologías quirúrgicas, mediante la realización de investigación científica basada en evidencia y la
historia clínica, optimizando los recursos hospitalarios para proponer alternativas diagnósticas, terapéuticas, de rehabilitación y prevención que
contribuyen mantener la calidad de atención.
D. COMPETENCIAS GENÉRICAS
 Capacidad de abstracción, análisis y síntesis.  Capacidad para identificar, plantear y resolver problemas
 Capacidad para organizar y planificar el tiempo.  Capacidad para tomar decisiones
 Responsabilidad social y compromiso ciudadano.  Capacidad de trabajo en equipo
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 Capacidad de comunicación oral y escrita.  Compromiso con la preservación del medio ambiente.
 Capacidad de comunicación en un segundo idioma.  Compromiso con su medio sociocultural.
 Capacidad de investigación  Valoración y respeto por la diversidad y multiculturalidad
 Habilidades para buscar, procesar y analizar información procedente de fuentes  Habilidad para trabajar en forma autónoma.
diversas.  Compromiso ético.
 Capacidad creativa
E. PLANIFICACIÓN DIDÁCTICA
E.1. SECUENCIA DIDÁCTICA
Problema que se quiere resolver
Descripción: Planteamiento
La patología quirúrgica traumática y no traumática son causa frecuente de consulta a los hospitales ¿Cómo desde la práctica se contribuye a mejorar los estándares de atención
que amerita atención; las cuales deben ser abordadas de forma integral, ya que de no ser así se hospitalaria del paciente quirúrgico?
incrementan los riesgos decomorbilidad ymortalidad asociada.
Competencia específica de la unidad didáctica
Realiza la atención integral a los pacientes con patologías quirúrgicas, mediante la realización de investigacióncientífica basada en evidencia y la historia clínica, optimizando los recursos
hospitalarios para proponer alternativas diagnósticas, terapéuticas, de rehabilitación y prevenciónque contribuyena mantener la calidad de atención.
Criterios de desempeño
Saber hacer Saber pensar Saber ser
1. Aplica lineamientos quirúrgicos teóricos básicos en la atención del a- Relaciona los diferentes preceptos que rigen la práctica a- Visualiza la importancia de aplicar los preceptos
paciente en los diferentes servicios hospitalarios clínica y la aplicación de la misma. de bioseguridad, éticos y legales de la práctica
2. Diagnostica las diferentes situaciones de patología quirúrgica b- Identifica la fisiopatología y la semiología de las médica de acuerdo con las circunstancias de
traumática en pacientes, a través de la Historia Clínica y el plan patologías quirúrgicas del paciente en las diferentes cada escenario hospitalario
diagnóstico proponiendo alternativas terapéuticas, de unidades de atención en cirugía.
rehabilitación estableciendo además medidas de prevención en la c- Aplica conocimientos anatómicos, fisio- patológicos, b- Atiende a los pacientes adultos con las diversas
atención del paciente con base a las guías, normativos o farmacológicos y de procedimientos terapéuticos en la patologías quirúrgicas, aplicando los distintos
protocolos establecidos. atención del paciente quirúrgico. protocolos, y guías clínicas.
3. Diagnostica las diferentes situaciones de patología quirúrgica de d- Procesa los distintos hallazgos de las diversas
urgencia y electivo en pacientes, a través de la Historia Clínica y el patologías quirúrgicas del paciente en las diferentes c- Atiende con ética y empatía al paciente.
plan diagnóstico proponiendo alternativas terapéuticas, de unidades de atención en cirugía.
e- Vincula los resultados de medicina basada en evidencia d- Asume con responsabilidad la aplicación de los
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rehabilitación estableciendo además medidas de prevención en la para la realización para la solución de problemas instrumentos clínicos para alcanzar propuestas
atención del paciente con base a las guías, normativos o quirúrgicos. de diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y
protocolos establecidos prevención de las diferentes patologías
quirúrgicas.
4. Practica y vincula los principios de bioética en la práctica médica.
5. Analiza críticamente artículos y publicaciones científicas para el
manejo de situaciones clínicas en su práctica. y lleva a cabo una
lectura comprensiva del texto utilizando una guía de análisis.
Evidencias de aprendizaje final:

- Presentación de Historia clínica, desarrollo de problemas. Diagnóstico diferencial.
- Lista de estimación de atención de pacientes en los diferentes servicios integrando equipos de trabajo. (turnos y servicios)
- Bitácora (registro de actividades estudiantiles)
- Guías resuelta de lectura crítica de artículos científicos.
Niveles de dominio del desempeño
Estratégico91-100
Receptivo 41-60 Resolutivo61-80 Autónomo81- 90
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Documenta, describe y completa en Evalúa correctamente a los pacientes Medico Gestiona los estudios complementarios necesarios
forma ordenada el expediente médico- quirúrgicos de acuerdo con las normas y Analiza la importancia de los datos para confirmar o descartar diagnósticos establecidos.
docente. protocolos de manejo ya establecidas. clínicos y procedimientos diagnósticos Vincula los datos clínicos, estudios de laboratorio y
para resolver los casos en estudio. procedimientos diagnósticos a la resolución de los
Explica la importancia de los datos clínicos y
Describe los estudios de gabinete y casos en estudio e identifica diagnósticos
procedimientos diagnósticos en la resolución de
procedimientos diagnósticos Categoriza un diagnóstico diferencial diferenciales.
la patología quirúrgica.
relevantes a situaciones clínicas basado en los datos de la historia Evalúa las características clínicas y el diagnósticocon
Desarrolla y Relaciona el diagnóstico con los
especificas en estudio clínica. los datos proporcionados de los casos en estudio
datos encontrados en la historia clínica del
Propone alternativas terapéuticas las distintas
paciente.
Describe las medidas y normas de Argumenta en la presentación de casos patologías medico quirúrgicas según las guías de
Desarrolla y realiza el diagnóstico de las
ética y bioseguridad en la relación clínicos señalando los estudios de práctica clínica y protocolos de manejo hospitalario.
diferentes patologías quirúrgicas que se
médico paciente institucional gabinete, radiológicos y procedimientos
presentan. Vincula la evolución clínica del paciente con el
diagnósticos pertinentes para la
Aplica Normas de Ética y Bioseguridad en su tratamiento establecido.
Identifica, las principales patologías solución de la patología quirúrgica.
relación médico- paciente a nivel institucional. Interpreta los indicadores hospitalarios de los
quirúrgicas que afecta al paciente en
Diferencia las distintas patologías medico servicios de Cirugía.
el ámbito intrahospitalario
quirúrgicas al tratar a los pacientes según las
guías de práctica clínica y protocolos de manejo
hospitalario.
Instrumento de evaluación:
- Lista de cotejo para Historia clínica.
- Guía de turnos.
- Guía de servicios.
- Bitácora
- Guía de evaluación de estudios de investigación científica.
- Pruebas objetivas.
1.1 SESIONES DE APRENDIZAJE
PROCESO DE ENSEÑANZA-APRENDIZAJE-EVALUACIÒN
Criterio de desempeño del saber hacer 1: Aplica lineamientos quirúrgicos teóricos básicos en la atención del paciente en los diferentes servicios hospitalarios
No. de
¿Qué hace el docente? ¿Qué hace el estudiante? Tiempo Evidencias de proceso Recursos
sesiones
8
13 Entrada - Conoce reglamento interno de la Facultad De Programa de

- Delimita las reglas del actuar del estudiante de Ciencias Médicas en relación con la práctica unidaddidáctica
medicina en el medio hospitalario. clínica en el ámbito hospitalario. Rol de servicios
- Divulga el reglamento interno de la Facultad de - Conoce normativo interno de Departamento de Rol de turnos
Ciencias Médicas en relación con la práctica Cirugía General del Hospital escuela asignado. Convenio estudiantil
clínica en el ámbito hospitalario. - Lee y firma el convenio estudiantil que rigen su Historia clínica docente
- Expone normativo interno del Departamento de práctica de Cirugía General en el ámbito Bitácora de
Cirugía del Hospital escuela asignado. hospitalario. procedimientos Boleta De Convenio.
- Expone convenio de unidad de cirugía general con - Conoce los criterios de las actividades que realiza - Sitios de internet.
el estudiante. en servicios. - Expediente
- Explica y enfatiza la importancia de seguir los - Conoce los criterios para realizar actividades en Médico-Docente
normativos y reglas que rigen la práctica turnos. oficial.
hospitalaria de cirugía General, atendiendo - Realiza historia clínica en base a los parámetros - Calendarización
normas generales de bioética, bioseguridad, descritos por el docente. de temas
legales de respeto al paciente y sus compañeros - Registra la información pertinente en la bitácora quirúrgicos.
de trabajo. de procedimientos (actividades estudiantiles). - Bitácora de
8 horas.
- Planteamiento de la competencia de la unidad procedimientos.
didáctica. - Criterios de
- Plantea calendarización de discusión de temas, evaluación:
presentaciones de historia clínica, lectura crítica, y a- Servicios.
actividades estudiantiles (bitácora de b- Turnos.
procedimientos. c- Historia clínica.
- Explica y define criterios de la práctica hospitalaria d- Bitácora de
en servicios y turnos. procedimientos.
- Explica y define los criterios de la realización de la
historia clínica docente.
- Solicitar al estudiante el registro de actividades en
bitácora.
- Explica los criterios de la guía de lectura científica
y su evaluación.
- Solicitar al estudiante revisión de artículos
científicos relacionados
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- Realiza preguntas de los lineamientos básicos que

fundamentan la atención del paciente quirúrgico.
Procesamiento. - Argumenta los aspectos legales del ejercicio Mapa mental.

- Promueve el estudio pertinente de temas y de la práctica quirúrgica. Solución de problema
patologías de los principios quirúrgicos - Practica y cumple las normas de bioseguridad en en equipos de trabajo.
- Promueve la discusión de casos clínicos entre los el ámbito hospitalario donde realiza su práctica. Historia clínica docente
miembros del grupo de trabajo. - Atiende integralmente al paciente con diferentes Bitácora de
- Define aspectos a mejorar de los casos clínicos patologías quirúrgicas traumáticas y no procedimientos - Bibliografía
presentados. traumáticas, atendiendo protocolos hospitalarios. . sugerida.
- Instruye a los estudiantes para presenten - Aplica y utiliza las diferentes tablas de riesgo - Sitios de internet.
laexplicación del mecanismo patogénico de la operatorio. - Revistas y otros
enfermedad, diagnostico, diagnóstico diferencial, - Lee la bibliografía sugerida y actualizada en 12 textos
complicaciones. relación con los casos relacionada a cada horas. relacionados con
- Indica el orden de la presentación. patología quirúrgica. . la patología
- Preguntas directas sobre los diferentes temas. - Establece diagnósticos diferenciales de la específica de
- Redacta preguntas de guía de estudio. patología quirúrgica. estudio
- Discrimina las ayudas diagnósticas requeridas en programado.
cada patología quirúrgica. Historia clínica.
- Determina plan terapéutico inicial.
- Plantea dudas.
- Resuelve guía de estudio
- Argumenta y critica activamente los casos clínicos
presentados por el grupo de trabajo.
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Resultado. - Entrega guía de estudio resuelta. guía de estudio resuelta - Bitácora.

- Resuelve dudas - Presenta caso clínico. Bitácora. (Evaluaciones (Evaluaciones
- Resuelve guía de estudio. - Atiende recomendaciones de docente. preoperatorias, preoperatorias,
- Hetero-evalúa cada presentación en su orden. - Registra y reflexiona las evidencias de aprendizaje récordoperatorio, sutura, récord operatorio,
- Recomienda otras lecturas. con base a las observaciones registradas en la 7 horas. curaciones. registro de sutura,
- Establece logros y acciones a mejorar de acuerdo bitácora. colocación y manejo de curaciones.
con la presentación. tubos y sondas. - Pruebas objetivas
Evaluación objetiva en de examen
examen parcial. parcial.
Fundamento teórico: Bibliografía:
1. Marco Legal de la Práctica Quirúrgica. - Expediente Médico Docente oficial de Facultad de Ciencias Médicas de Universidad
a. Consentimiento informado. de San Carlos de Guatemala.
b. Redacción de Redacción de Récord Operatorio. - Constitución de la República de Guatemala.
c. Donación de órganos. - Ley de desarrollo Social.
2. Bioseguridad. - Código de salud.
3. Comportamiento en Sala de - Código de trabajo.
Operaciones - Ley de Servicio Civil.
4- Instrumental quirúrgico. - Acuerdos de Paz.
 Equipo de cirugía Menor. - Objetivos de Milenio.
 Equipo quirúrgico de cirugía mayor. - Normas de Bioseguridad.
5- Sondas, drenajes - Reanimación Cardiopulmonar AHA.
a. Sondas gastrointestinales. - Principios de Cirugía de Schwartz Novena Edición. Patología quirúrgica de Sabiston o
b. Sondas urológicas. Schwarths Última Edición, Internet
c. Drenaje quirúrgico: abierto y cerrado. - https://sites.google.com/site/cirugiageneral4anousac/
6- Suturas y técnica. - https://sites.google.com/site/eexternadocirugiageneralhr
7- Líquidos y electrolitos en cirugía.
8- Incisiones quirúrgicas.
9- Cicatrización, Clasificación de heridas y tratamiento
10- Cuidados perioperatorios.
11- Reanimación Cardiopulmonar.
12- Shock hipovolémico.Manejo de cristaloides y terapia transfusional
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Criterio de desempeño del saber hacer 2: Diagnostica las diferentes situaciones de patología quirúrgica traumática en pacientes, a través de la Historia Clínica y el plan diagnóstico
proponiendo alternativas terapéuticas, de rehabilitación estableciendo además medidas de prevención en la atención del paciente con base a las guías, normativos o protocolos
establecidos.
No. de
sesiones
8 Entrada - Atiende las recomendaciones para el desarrollo Calendario de discusión de - Calendarización de
- Plantea calendarización de discusión de temas, de las diversas actividades en el medio temas. temas quirúrgicos.
- Indica el orden de la presentación. hospitalario. - Sitios de internet.
- Motiva al estudiante sobre estudio pertinente de - Realiza historia clínica del paciente traumatizado - Expediente
las patologías quirúrgicas traumáticas a discutir. en base a los parámetros descritos por el Médico-Docente
4 horas.
- Pregunta directa sobre la patología quirúrgica en docente. oficial.
.
discusión. - Lee la bibliografía sugerida y actualizada en
- Ejemplifica la importancia de aplicar las diferentes relación con los casos relacionada a cada
escalas de severidad yde evaluación del trauma patología quirúrgica traumática.
de acuerdo con la patología traumática. - Responde preguntas preliminares sobre el tema.
- Procesamiento. - Argumenta los aspectos legales del ejercicio - Mapa mental. - Bibliografía
- Preguntas directas sobre la patología quirúrgica de la práctica quirúrgica. - Formulación de plan sugerida.
traumática. - Atiende normas de bioseguridad en la institución diagnóstico de acuerdo - Sitios de internet.
- Explica lautilidad de las diferentes escalas de donde realiza su práctica. con guías de atención - Revistas y otros
evaluación de acuerdo con la severidad del - Atiende integralmente al paciente con diferentes hospitalaria. textos
patologías quirúrgicas traumáticas, atendiendo 8 horas.
trauma. - Historia clínica. relacionados con
- Instruye a los estudiantes para determinen el protocolos hospitalarios. - Registro de casos para la patología
mecanismo patogénico de la enfermedad - Integra equipos de atención del paciente bitácora. específica de
traumática, diagnostico, diagnóstico diferencial, traumatizado en sala de urgencia y en cuarto de . estudio
complicaciones. shock. programado
- Hace énfasis en la rehabilitación del paciente, - Aplica parámetros de escalas de evaluación de - Historia clínica.
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pronóstico de lesión. trauma. - Bitácora de

- Promueve la discusión de casos clínicos entre los - Establece diagnósticos diferenciales de la procedimientos.
miembros del grupo de trabajo. patología quirúrgica traumática. - Criterios de
- Discrimina e interpreta las ayudas diagnósticas evaluación:
requeridas en cada patología quirúrgica de a- Servicios.
trauma. b- Turnos.
- Responde preguntas. c- Historia clínica.
Resultado. - Plantea dudas. a- Bitácora.

- Responde dudas sobre el tema. - Establece un plan terapéutico inicial. - Evaluaciones
- Hetero-evalúa cada presentación en su orden. - Argumenta y critica activamente los casos preoperatorias.
- Recomienda otras lecturas. clínicos presentados por el grupo de trabajo. - récord operatorio.
- Establece logros y acciones a mejorar de acuerdo - Reflexiona su evidencia de aprendizaje con base - Sutura. - Bitácora de
con la presentación. a las observaciones realizadas. - Curaciones. procedimientos.
- Define aspectos a mejorar de los casos clínicos - Determina la información a registrar en la - Registro de colocación - Criterios de
presentados. bitácora de procedimientos- (actividades y manejo de tubos y evaluación:
estudiantiles). 6 horas. sondas. a- Servicios.
- Presenta caso clínico. - Registro de venoclisis. b- Turnos.
- Atiende recomendaciones de docente. - Registro de atención c- Historia clínica.
de paciente en cuarto
de shock.
b- Historia clínica.
c- Evaluación objetiva en
examen parcial.
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Fundamentación Teórica; Bibliografía:

1- Atención del Paciente politraumatizado. - Expediente Médico Docente oficial de Facultad de Ciencias Médicas de Universidad de San Carlos de
2- Trauma craneoencefálico y raqui-medular. Guatemala.
3- Trauma Facial - Principios de Cirugía de Schwartz Novena Edición. Patología quirúrgica de Sabiston o Schwarths Última
4- Trauma del Cuello. Edición, Internet
5- Trauma de tórax (Herida penetrante, no penetrante, - https://sites.google.com/site/cirugiageneral4anousac/
perforante, trans- mediastínicas, fracturas costales, - https://sites.google.com/site/eexternadocirugiageneralhr
lesiones del espacio pleural, lesión pulmonar, lesión del
mediastino, traumatismo toraco-abdominal).
6- Trauma de abdomen (trauma hepático, esplénico,
pancreático, duodenal, del intestino delgado y grueso,
vías urinarias; diagnóstico y tratamiento)
7- Lesiones vasculares
8- Quemaduras.
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Criterio de desempeño del saber hacer3: Diagnostica las diferentes situaciones de patología quirúrgica de urgencia en pacientes, a través de la Historia Clínica y el plan diagnóstico
proponiendo alternativas terapéuticas, de rehabilitación estableciendo además medidas de prevención en la atención del paciente con base a las guías, normativos o protocolos
establecidos
No. de Evidencias de
¿Qué hace el docente? ¿Qué hace el estudiante? Tiempo Recursos
sesiones proceso
8 Entrada - Responde preguntas.
- Plantea calendarización de discusión - Realiza historia clínica del paciente quirúrgico de urgencia en base
de temas, a los parámetros descritos por el docente. Calendario de
- Promueve el estudio pertinente de las - Comprende la información a registrar en la bitácora de temas quirúrgicos.
patologías quirúrgicas de urgencia no procedimientos- (actividades estudiantiles).
- Sitios de internet.
traumáticas. - Atiende las recomendaciones para el desarrollo de las diversas
- Expediente
- Preguntas directas sobre patología actividades en el medio hospitalario
Médico-Docente
quirúrgica. - Aplica parámetros de escalas de evaluación de la patología
4 horas. oficial.
- Evidencia la importancia y utilidad del quirúrgica de urgencia.
. - Calendarización
uso de las escalas de evaluación de
de temas
acuerdo con la patología quirúrgica de
quirúrgicos.
urgencia.
- Promueve la discusión de casos
clínicos entre los miembros del grupo
de trabajo.
- Define aspectos a mejorar de los
casos clínicos presentados.
Procesamiento. - Argumenta los aspectos legales del ejercicio de la práctica - Resumen. - Bibliografía
- Indica el orden de la presentación. quirúrgica. - Mapa mental. sugerida.
8 horas.
- Ejemplifica la importancia de aplicar - Atiende normas de bioseguridad en la institución donde realiza su - Guías de - Sitios de internet.
las diferentes escalas o grados de práctica. atención - Revistas y otros
acuerdo con la patología. - Atiende integralmente al paciente con diferentes patologías hospitalaria. textos
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- Instruye a los estudiantes para quirúrgicas de urgencia no traumáticas, atendiendo protocolos - Solución de relacionados con
presenten la explicación del hospitalarios. problema en la patología
mecanismo patogénico de la - Lee la bibliografía sugerida y actualizada en relación con los casos equipos de específica de
enfermedad, diagnostico, diagnóstico relacionada a cada patología quirúrgica. trabajo. estudio
diferencial, complicaciones. - Aplica las diferentes escalas de la valoración de las diferentes - Historia programado
- Hace énfasis en la rehabilitación del patologías quirúrgicas de urgencia no traumática en los diferentes clínica. - . Historia clínica.
paciente, pronóstico de lesión. pacientes de emergencia. . - Bitácora de
- Establece diagnósticos diferenciales de la patología quirúrgica. procedimientos.
- Discrimina las ayudas diagnósticas requeridas en cada patología - Criterios de
quirúrgica. evaluación:
- Determina plan terapéutico inicial. - Servicios.
- Plantea dudas. - Turnos.
- Argumenta y critica activamente los casos clínicos presentados por - Historia clínica.
el grupo de trabajo.
- Cada Estudiante mejora su evidencia de aprendizaje con base a las
observaciones realizadas.
Resultado. - Integra equipo de atención del paciente quirúrgico de urgencia d- Bitácora.
- Hetero-evalúa cada presentación en - Presenta caso clínico. - Evaluaciones
su orden. - Atiende recomendaciones de docente. preoperatorias,
- Recomienda otras lecturas. récord
- Establece logros y acciones a mejorar operatorio, - Bitácora de
de acuerdo con la presentación. sutura, procedimientos.
curaciones. - Criterios de
- Registro de evaluación:
6 horas. colocación y  Servicios.
manejo de  Turnos.
tubos y sondas.  Historia
- Registro de clínica.
venoclisis.
- Registro de
atención de
paciente en
16
cuarto de
shock.
e- Historia clínica.
f- Evaluación
objetiva en
examen
parcial.

1. Hemorragia gastrointestinal - Expediente Médico Docente oficial de Facultad de Ciencias Médicas de Universidad de San Carlos de Guatemala.
2. Obstrucción intestinal - Principios de Cirugía de Schwartz Novena Edición. Patología quirúrgica de Sabiston o Schwarths Última Edición, Internet
3. Abdomen agudo - https://sites.google.com/site/cirugiageneral4anousac/
4. Apendicitis Aguda. - https://sites.google.com/site/eexternadocirugiageneralhr
5. Pancreatitis.
6. Colecistitis, litiasis biliar y vías biliares
7. Pie diabético
8. Trombosis y embolia arterial
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Criterio de desempeño del saber hacer 4: Diagnostica las diferentes situaciones de patología quirúrgica en pacientes, a través de la Historia Clínica y el plan diagnóstico proponiendo
alternativas terapéuticas, de rehabilitación estableciendo además medidas de prevención en la atención del paciente con base a las guías, normativos o protocolos establecidos.
No. de
sesiones
Entrada - Realiza historia clínica del paciente quirúrgico en base a los Calendario de temas
- Plantea calendarización de parámetros descritos por el docente. quirúrgicos.
10 discusión de temas, - Comprende la información a registrar en la bitácora de
- Promueve el estudio pertinente procedimientos- (actividades estudiantiles).
de las patologías quirúrgicas. - Atiende las recomendaciones para el desarrollo de las
- Sitios de internet.
- Evidencia las diferentes escalas diversas actividades en el medio hospitalario
- Expediente Médico-
de evaluación de acuerdo con la - Lee la bibliografía sugerida y actualizada en relación con los
5 horas. Docente oficial.
patología y su utilidad. (grado de casos relacionada a cada patología quirúrgica.
. - Calendarización de
anomalía, estadificación de
temas quirúrgicos.
cáncer)
- Promueve la discusión de casos
clínicos entre los miembros del
grupo de trabajo.
- Define aspectos a mejorar de los
casos clínicos presentados.
Procesamiento. - Argumenta los aspectos legales del ejercicio de la práctica Resumen. -
Bibliografía
- Indica el orden de la quirúrgica. Mapa mental. sugerida.
presentación. - Atiende normas de bioseguridad en la institución donde Guías de atención - Sitios de internet.
realiza su práctica.
- Ejemplifica la importancia de hospitalaria. - Revistas y otros
- Atiende integralmente al paciente con diferentes patologías
aplicar las diferentes escalas de Solución de problema en textos relacionados
quirúrgicas, atendiendo protocolos hospitalarios.
clasificación de la anomalía o equipos de trabajo. con la patología
- Aplica las diferentes escalas de la valoración de las 10 horas.
patología quirúrgica y pediátrica. Historia clínica. específica de
diferentes patologías quirúrgicas.
- Instruye a los estudiantes para . estudio programado
- Establece diagnósticos diferenciales de la patología
presenten la explicación del - . Historia clínica.
quirúrgica.
mecanismo patogénico de la - Bitácora de
- Discrimina las ayudas diagnósticas requeridas en cada
enfermedad, diagnostico, procedimientos.
patología quirúrgica.
diagnóstico diferencial, - Criterios de
- Determina plan terapéutico inicial.
complicaciones. evaluación:
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- Hace énfasis en la rehabilitación - Argumenta y critica activamente los casos clínicos  Servicios.
del paciente, pronóstico de presentados por el grupo de trabajo.  Turnos.
lesión.  Historia clínica.
Resultado. - Participa en la atención en equipo del paciente con a- Bitácora.
- Hetero-evalúa cada presentación patología quirúrgica. - Evaluaciones
en su orden. - Plantea dudas. preoperatorias, récord
- Recomienda otras lecturas. - Cada Estudiante mejora su evidencia de aprendizaje con operatorio, sutura, - Bitácora de
- Establece logros y acciones a base a las observaciones realizadas. Presentación de caso curaciones. procedimientos.
mejorar de acuerdo con la clínico. - Registro de colocación - Criterios de
presentación. - Atiende recomendaciones de docente. y manejo de tubos y evaluación:
7 horas. sondas. a- Servicios.
- Registro de venoclisis. b- Turnos.
- Registro de atención de c- Historia
paciente en cuarto de clínica.
shock.
b- Historia clínica.
c- Evaluación objetiva en
examen parcial.
- Expediente Médico Docente oficial de Facultad de Ciencias Médicas de
ENFERMEDADES QUIRÚRGICAS. Universidad de San Carlos de Guatemala.
1. Enfermedad hemorroidal, fístulas anales. - Principios de Cirugía de Schwartz Novena Edición. Patología quirúrgica de
2. Hernias de la pared abdominal, inguinal y femoral. Sabiston o Schwarths Última Edición, Internet
3. Insuficiencia venosa - https://sites.google.com/site/cirugiageneral4anousac/
4. Lesiones benignas y Cáncer de mama - https://sites.google.com/site/eexternadocirugiageneralhr
5. Cáncer de tiroides.
6. Trastornos de la motilidad y cáncer de esófago.
7. Cáncer gástrico.
8. Cáncer de colon, rectoy ano.
9. Litiasis y cáncer del tracto genito-urinario
EENFERMEDADES QUIRÚRGICAS EN PEDIATRÍA.
10- Malformaciones neurológicas:
a. hidrocefalia,
b. anencefalia,
19
c. mielomeningocele.
11- Atresia de esófago.
12- Atresia duodenal e intestinal.
13- Ano imperforado.
14- Onfalocele y gastrosquisis.
15- Hipertrofia congénita de píloro.
16- Divertículo de Meckel.
17- Invaginación intestinal.
18- Anomalía genito-urinaria:
a. testículo no descendido.
b. fimosis, para fimosis.
c. epi e hipospadias
Criterio de desempeño del saber hacer 5:Practica y vincula los principios de bioética en la práctica médica.
No. de
sesión
Entrada - Navega el sitio https://sites.google. 1.30 - Calendario de - Calendario de
- Plantea calendarización de discusión de temas, com/site/cirugiageneral4anousac/ actividades.
horas. actividades de la
Longitudinal - Indica el orden de la presentación. - Responde preguntas. - Lectura en
. https://sites.google. rotación.
20
- Orienta el manejo del sitio https://sites.google. - Realiza la historiaclínica del paciente com - Lectura en
com/site/cirugiageneral 4anousac/ quirúrgico en base a los parámetros /site/cirugiageneral https://sites.google.
- Introducción de tema. descritos por el docente. 4anousac/ com/site/cirugia
- Genera las tareas general 4anousac/
- Preguntas directas de principios, valores y bioética. - Atiende las recomendaciones para el
definidas en el sitio. - Guía de las tareas en
- Guía de estudio previo. desarrollo de las diversas actividades en
Sitios de internet.
- Promueve la discusión de casos clínicos entre los el medio hospitalario
- Expediente Médico-
miembros del grupo de trabajo. - Atiende al paciente quirúrgico sin
Docente oficial.
distinción de cultura o género.
- Libros de texto
oficiales.
Procesamiento. - Responde laguía otareas de bioética del Tarea N° 1.

- Discusión de experiencias previas. sitio: https://sites.google.com/site/ Definición Y Aplicación
- Discusión de pequeños grupos, cirugiageneral4anousac/ De Principios Éticos.
- Hace énfasis en la relación médico paciente - Explica los principios y valores en la
aplicando principios de bioética. práctica médica. Tarea N° 2.
- Argumenta casos donde existe el dilema Eutanasia.
ético. Utilización de foro.
- Argumenta los aspectos legales del Registro de experiencias
ejercicio de la práctica quirúrgica. en bitácora.
- Bitácora de
- Argumenta y critica activamente los casos
4 horas. Tarea 3. procedimientos.
clínicos presentados por el grupo de
trabajo.
Cuidados Paliativos Al  elaboración de
Final De La Vida. videos, fotos.
- Determina la importancia de calidad de
vida en pacientes con patología
Tarea 4.
quirúrgica y en fase terminal de la
Encuesta de opinión de
enfermedad.
eutanasia.
- Explica los valores aplicados a eutanasia.
- Determina las indicaciones de trasplante
de órganos y el marco legal.
- Mejora su evidencia de aprendizaje con
base a las observaciones realizadas.
21
Resultado. - Elabora mapa conceptual de principios y 1.30 - Mapa conceptual. - Criterios de

- Hetero-evalúa cada presentación en su orden. valores en el ejercicio de la cirugía. horas. - Historia clínica. evaluación:
- Recomienda otras lecturas. - Presenta caso clínico con dilema ético.  Servicios.
- Establece una relación de convivencia de
- Establece logros y acciones a mejorar de acuerdo
armonía con el personal de la institución,
- Evaluación objetiva.  Turnos.
con la presentación. compañeros de estudio y el paciente. - Bitácora.  Historia clínica.
- - Vincula losvalores y principiosbioéticos en - Hojas de tarea  Prueba objetiva.
la práctica médica. resueltas.
- Bitácora de
- Practica los principios y valores en el - Encuesta de
eutanasia resuelta. procedimientos.
ejercicio de la cirugía. - Hojas de tareas
- Integra equipos de trabajo de atención de
pacientes con enfermedad quirúrgica resueltas.
terminal.
- Atiende recomendaciones de docente.

1. Principios y valores en la práctica Médica. - Expediente Médico Docente oficial de Facultad de Ciencias Médicas de Universidad de San Carlos de
 Beneficencia Guatemala.
 No maleficencia - Principios de Cirugía de Schwartz Novena Edición. Patología quirúrgica de Sabiston o Schwarths Última
 Confidencialidad Edición, Internet
 Veracidad - https://sites.google.com/site/cirugiageneral4anousac/
 Autonomía https://sites.google.com/site/eexternadocirugiageneralhr
 Justicia - Programa base de estudios de bioética. UNESCO
2. Cuidados paliativos del paciente con enfermedad terminal. Oficina regional de Ciencia de la UNESCO para América Latina y el Caribe. UNESCO – MONTEVIDEO)
3. Eutanasia. Sector de las Ciencias Sociales y Humanas.
4. Trasplante de órganos. División de Bioética y ética de la Ciencia y Tecnología.
22
Programa de bioética y ética de la Ciencia UNESCO-Montevideo.
Criterio de desempeño del saber hacer 6: Analiza críticamente artículos y publicaciones científicas para el manejo de situaciones clínicas en su práctica. y lleva a cabo una
lectura comprensiva del texto utilizando una guía de análisis.
No. de Evidencias de
¿Qué hace el docente? ¿Qué hace el estudiante? Tiempo Recursos
sesiones proceso
Entrada Utiliza estrategias de búsqueda de - Genera guías de
- Plantea calendarización de información. evaluación de
Maneja portales de información clínica publicaciones - Guía de las tareas en
Longitudi discusión de temas, 1.30
actualizada. científicas Sitios de internet.
nal - Orienta sobre el sitio horas.
establecidas. - Sitios de portales de
- Evaluación diagnóstica. .
internet
- Introducción de tema.
- Guía de estudio previo.
Procesamiento. - Lleva a cabo una lectura comprensiva del - Guías de lectura
texto utilizando una guía de análisis. - Artículos científicos
El docente orienta al estudiante sobre. - Describe los elementos de una pregunta obtenidos de la
1. Estrategias de búsqueda de clínica. búsqueda de - Bitácora de
información. - Formula la pregunta clínica.
2. Manejo portales de información información procedimientos.
- Identifica las palabras clave dentro de la
clínica actualizada. 4 horas. científica.  Respuestas de guías
pregunta clínica.
3. Los elementos de una pregunta - Selecciona el diseño del estudio a de evaluación de
clínica. analizar. publicaciones
4. Formulación de la pregunta - Utiliza la guía clínica para evaluar artículos científicas.
clínica. científicos.
5. Identificación de las palabras - Determina el nivel de evidencia y grado de
clave dentro de la pregunta recomendación utilizando la tabla.
clínica. - Interpreta los niveles de evidencia y grados
23
6. Selección el diseño del estudio a de recomendación.

analizar. - Relaciona los niveles de evidencia y grados
7. Utilidad de guías de evaluación de recomendación.
de publicaciones: CASP, - Da respuesta a la pregunta planteada.
OXFORD, JAMA. - Utiliza las diferentes fuentes de informática
para obtención de artículos con valor
científicos.
Resultados.  Trabaja en forma ordenada y sistemática. - Utiliza - Criterios de evaluación:
Establece una relación de convivencia en  Participa colaborativamente con su grupo de estrategias de  Historia clínica.
respetando valores éticos en los procesos trabajo. búsqueda de  Prueba objetiva.
de investigación y discusión de estudios.  Integra equipos de trabajo de discusión de información.
- Bitácora de
lectura crítica de trabajos de investigación - Maneja
portales de procedimientos.
científica.
 Toma la decisión clínica con base la información - Hojas RESUELTAS de
evidencia. clínica GUÍAS DE
1.30 actualizada.
 Establece una relación de convivencia en EVALUACIÓN DE
respetando valores éticos en los procesos de horas. - Mapa mental. PUBLICACIÓN DE
investigación y discusión de estudios. TRABAJOS DE
 Manifiesta interés y aprecia la información INVESTIGACIÓN
científica. CIENTÍFICA. tareas
resueltas.
- Evaluación objetiva en
examen parcial.

- Brinicardi , K. Anderson, T. Billiar, D. Dunn, Dana K, J. Hunter, et al, Schwartz principios de cirugía, 10 ed.
1. Portales de información de Medicina Basada en Evidencia. Mc Graw-Hill, México, D. F. 2015.
2. Pregunta PICO - C. Townsend, R Beauchamp, M. Evers, K. Mattox, Sabiston tratado de Cirugia, 19 ed. Elsevier, España.
 Paciente 2015
 Intervención Bibliografía complementaria
 Comparación 1. University of Oxford. Critical Appraisal Tools. [en línea], [accesado 2 sept. 2014]. [ Disponible en:
 Resultado (Outcome) http://www.cebm.net/critical-appraisal/ ]
3. Palabras clave 2. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Pubmed. [en línea], [accesado 6sept. 2014]. [
4. Tipos de diseño Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed]
 Descriptivos 3. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. [en línea], [accesado 6sept. 2014]. [Disponible en:
 Analíticos http://www.nlm.nih.gov/ ]
24
 Experimentales 4. Programa de Acceso a la Investigación en Salud (HINARI). Organización Mundial de la Salud. [en línea],
5. Medicina Basada en la Evidencia [accesado 6sept. 2014]. [ Disponible en: http://www.who.int/hinari/es/]
6. Guía Clínica CBEM Oxford, guías CASPE 5. Biblioteca Virtual en Salud (LILACS). Oficina Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la
 Revisión sistemática Salud. [en línea], [accesado 6sept. 2014]. [ Disponible en http://lilacs.bvsalud.org/es/]
 Diagnóstico 6. Jama Evidence. McGraw-Hill Global Education Holdings. [en línea], [accesado 6sept. 2014]. [Disponible
 Pronóstico en: http://jamaevidence.com/]
 Terapia y Ensayos clínicos 7. Biblioteca Virtual en Salud. Oficina Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud. [en
7. Validez, pertinencia, importancia y aplicabilidad del estudio línea], [accesado 6sept. 2014]. [ Disponible en http://cochrane.bvsalud.org/portal/php/index.php?lang=es]
clínico. 8. National Institute for Health Research. England. British Medical Journals Group. [en línea], [accesado
8. Tipos de estudio. 6sept. 2014]. [ Disponible en http://adc.bmj.com/]
9. The New England Journal of Medicine. [en línea], [accesado 6sept. 2014]. [ Disponible en:
http://www.nejm.org/]
10. RiegelmanRK, HirshRP, Cómo estudiar un estudio y probar una prueba. Washington, D.C.: OPS/OMS;
1992. (Publicación Científica No 531)
11. Dawson B, TrappRG. Bioestadística médica, 3ª ed. México, D.F.: El Manual Moderno; 2002. P. 448.
12. SalkindNJ. Métodos de investigación. 3ª ed. México, D.F.: Prentice Hall; 1997.
13. Fisterra.com, Conceptos básicos en estadística, Temas: Guías de prácticas clínicas, [en línea]. La Coruña:
Fisterra.com; [accesado 6 sept. 2014]. Disponible en http://www.fisterra.com/]
14. American College of Physicians. ACP Ethics Manual. [en línea] 6th. ed. 2012; [accesado 6 nov. 2012].
[Disponible en http://www.acponline.org/ethics/ethicman_sp.htm ]
15. United Nations University. Guidelines for the development of research proposals following a structured,
holistic Approach for a Research Proposal (SHARP).[en línea] Ney York: ONU.edu; [accesado 6 nov.
2012]. [Disponible en http://archive.unu.edu/unupress/food/V193e/ch08.htm]
https://sites.google.com/site/cirugiageneral4anousac/ Investigación
25
F. EJES TRANSVERSALES QUE FOMENTA LA UNIDAD DIDÁCTICA
No ENUNCIE LAS ACTIVIDADES QUE DESARROLLA LA UNIDAD DIDÀCTICA EN RELACIÒN A LOS EJES TRANSVERSALES: GÈNERO, AMBIENTE, DISCAPACIDAD,
. INTERCULTURALIDAD Y ÉTICA
1 Género.
 A
tiende paciente respetando la identidad de género.
 A
plica valores éticos sin distingo de género en la atención del paciente quirúrgico.
2 Ambiente.
 Realiza la atención de pacientes atendiendo las normas de bioseguridad.

 Segrega desechos sólidos hospitalarios considerando el Acuerdo Gubernativo N° 509-2001: Reglamento Manejo de Desechos Sólidos Hospitalarios.
 Manejo adecuado del uso de uniformes y equipo de protección específicos en cada área de trabajo.
3 Discapacidad.
 Atiende y prioriza al paciente en estado de vulnerabilidad de acuerdo a la urgencia o patología quirúrgica.
4 Interculturalidad:
 Atiende a los pacientes con patologías quirúrgicas, realización de investigación científica basada en evidencia y la historia clínica, proponiendo alternativas diagnósticas,
terapéuticas, de rehabilitación y prevención ñ sin distingo de etnia o cultura en la atención del paciente quirúrgico.
5 Ética.
 En su quehacer diario:
- Establece una relación de convivencia de armonía con el personal de la institución, compañeros de estudio y el paciente.
- Vincula los principios y valores de bioética en la práctica médica.
- Practica los principios y valores en el ejercicio de la cirugía.
- Integra equipos de trabajo de atención de pacientes con enfermedad quirúrgica terminal.
26
G.METODOLOGÍA DIDÁCTICA
La metodología de enseñanza-aprendizaje en la carrera de Medico y Cirujano se basa en el diseño curricular por competencias profesionales que define las
estrategias y el planteamiento y diseño de aprendizajes como también el diseño de la evaluación.
El enfoque por competencias profesionales y el enfoque desde la socio formación, se realiza como nueva perspectiva a los proceso de formación educativos,
haciendo énfasis en trabajar proyectos trasversales como colaborativos para consolidar las competencias y resolver problemas del contexto, fortalecer el
proyecto de vida, formar estudiantes con un propósito claro y que actúen con base a valores universales y hacer posible la convivencia con los demás y con
el ambiente, trabajando de manera colaborativa en equipo.
La metodología está implícita en todo el programa y requiere un análisis funcional de las competencias desde el perfil de egreso, Competencias generales
de área, competencias de unidad y subcompetencias, que responden a los diferentes niveles del saber, utilizando los estilos de aprendizaje, estrategias de
aprendizaje, rendimiento y logro académico; así como también a la selección de macro y micro contenidos de acuerdos a referentes nacionales,
internacionales, regionales, e institucionales, utilizando evidencias de aprendizaje e instrumentos de evaluación por competencias.
Además momentos presenciales y a distancia utilizando herramientas virtuales así mismo se realizan prácticas de laboratorio, prácticas clínicas, y ejercicio
profesional supervisado.
La Unidad de Cirugía General se desarrolla en los diferentes servicios de los Hospitales (Roosevelt, General San Juan de Dios, Instituto Guatemalteco de
Seguridad Social: Hospital de Enfermedad Común y 7-19, Hospital Regional de Escuintla, Hospital Regional de Cuilapa, HospitalNacional de Antigua: Pedro
de Bethancourt durante los cuatro meses de la rotación, bajo la tutoría de los Médicos Docentes, Médicos Jefes, Médicos Residentes, Internos y con el
apoyo de clases magistrales, discusiones de grupos, simulaciones y protocolos o guías de manejo, las/los estudiantes aplican principios quirúrgicos,
interpretan pruebas de laboratorio, de imágenes y otras ayudas para establecer diagnóstico, tratamiento y una rehabilitación de las enfermedades
quirúrgicas ; atendiendo personas adultas y niños hospitalizados, de emergencia y de consulta externa dentro de un marco ético y legal.
Con los docentes se realizan actividades académicas: desarrollo de temas quirúrgicos mediante dinámica de grupos, discusiones, simulaciones, elaboración
de mapas mentales y conceptuales, discusión de guías de manejo clínico de la patología quirúrgica, presentaciones de casos clínicos y correlación
27
patológica. Se realizan actividades tutoriales a través de revisiones de expediente Médico-Docente, Actividades estudiantiles y desarrollo de lectura crítica
como parte de investigación científica.
28
H. EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS
I. Competencia de la UD II. Criterios de desempeño III. Evidencias de aprendizaje IV. Instrumento de V. Nota
evaluación cuantitativa
1- Aplica lineamientos quirúrgicos teóricos básicos en la atención  Número de pacientes atendidos en Escala de estimación
Realiza la atención del paciente en los diferentes servicios hospitalarios servicios. - Evaluación de servicios. 20 puntos.
integral a los pacientes  Informe de actividades estudiantiles
con patologías (bitácora)
quirúrgicas, mediante la 1- Diagnostica las diferentes situaciones de patología quirúrgica  Número de pacientes atendidos
realización de traumática en pacientes, a través de la Historia Clínica y el en Emergencia integrando Escala de estimación
investigación científica plan diagnóstico proponiendo alternativas terapéuticas, de equipos de trabajo.
- Evaluación de turnos 10 puntos.
basada en evidencia y la rehabilitación estableciendo además medidas de prevención  Informe de actividades
historia clínica, en la atención del paciente con base a las guías, normativos estudiantiles (bitácora)
optimizando los recursos o protocolos establecidos.
hospitalarios 2- Diagnostica las diferentes situaciones de patología quirúrgica
paraproponer alternativas  Presentación de Historia clínica,
de urgencia y electivo en pacientes, a través de la Historia desarrollo de problemas por el Escala de estimación
diagnósticas,
terapéuticas, de Clínica y el plan diagnóstico proponiendo alternativas método de Weed. Diagnóstico - Evaluación de historia
10 puntos.
rehabilitación y terapéuticas, de rehabilitación estableciendo además diferencial. clínica (4)
prevención que medidas de prevención en la atención del paciente con base  Informe de actividades
contribuyen a mantener a las guías, normativos o protocolos establecidos. estudiantiles (bitácora)
la calidad de atención. 3- Practica y vincula los principios de bioética en la práctica  Informe de actividades - Valoración de
médica. estudiantiles (bitácora). actividades 15 puntos
 Historia clínica. estudiantiles. (bitácora)
Pruebas objetivas. Exámenes parciales.(4) 15 puntos.
4- Analiza críticamente artículos y publicaciones científicas - Presentación de guías
para el manejo de situaciones clínicas en su práctica. y  Hoja guía de resuelta de lectura de valoración de
crítica de artículos. 10 puntos
lleva a cabo una lectura comprensiva del texto utilizando investigaciones
una guía de análisis científicas.
Zona 80 puntos
Evaluación Examen final 20 puntos
Nota de promoción 100 puntos
29
I. ROTACIÓN Y ORGANIZACIÓN DE ESTUDIANTES
Espacio educativo
Grupo Profesor asignado (salón de clase, laboratorio, hospital, Duración de la rotación de la Unidad didáctica
clínica, servicio y otros)
Dr. Rafael Pivaral Martínez.
ROTACIÓN 1 1 FEBRERO A 31 DE MAYO 2019
Dr. José Miguel Arriola Navas
Dr. Julio Cesar Morales Linares. HOSPITAL ROOSEVELT.
ROTACIÓN 2 1 DE JUNIO AL 30 DE SEPTIEMBRE 2019
ROTACIÓN
1,2,3 Docente interino 1
ROTACIÓN 3 1 DE OCTUBRE 2019 AL 31 DE ENERO 2020
Docente Interino 2
Dra. María Elena Godoy Jáuregui
ROTACIÓN Dr. Carlos Dagoberto Lemus Urízar HOSPITAL GENERAL SAN JUAN
1,2,3 Dr. Luis Armando González Salvatierra DE DIOS. ROTACIÓN 2 1 DE JUNIO AL 30 DE SEPTIEMBRE 2019
Dr. Mario Napoleón Méndez Rivera ROTACIÓN 3 1 DE OCTUBRE 2019 AL 31 DE ENERO 2020
Dr. Rodney Diaz Blanco. ROTACIÓN 1 1 FEBRERO A 31 DE MAYO 2019
ROTACIÓN INSTITUTO GUATEMALTECO DE
1,2,3 Docente Interino 3 SEGURIDAD SOCIAL ROTACIÓN 2 1 DE JUNIO AL 30 DE SEPTIEMBRE 2019
Docente Interino 4 (IGSS) ROTACIÓN 3 1 DE OCTUBRE 2019 AL 31 DE ENERO 2020
Docente interino 5 ROTACIÓN 1 1 FEBRERO A 31 DE MAYO 2019
ROTACIÓN HOSPITAL REGIONAL DE
1,2,3 CUILAPA. ROTACIÓN 2 1 DE JUNIO AL 30 DE SEPTIEMBRE 2019
Docente interino 6
ROTACIÓN HOSPITAL REGIONAL DE
Docenteinterino 7 ROTACIÓN 2 1 DE JUNIO AL 30 DE SEPTIEMBRE 2019
1,2,3 ESCUINTLA.
HOSPITAL NACIONAL DE ROTACIÓN 1 1 FEBRERO A 31 DE MAYO 2019
ROTACIÓN
Dr. Antonio Isaías Palacios López. ANTIGUA ROTACIÓN 2 1 DE JUNIO AL 30 DE SEPTIEMBRE 2019
1,2,3
JOSE DE BETHANCOURT ROTACIÓN 3 1 DE OCTUBRE 2019 AL 31 DE ENERO 2020
30
Bibliografía
Bibliografía Obligatoria
a- Brinicardi , K. Anderson, T. Billiar, D. Dunn, Dana K, J. Hunter, et al, Schawartz. Principios de Cirugía, 10 ed. Mc Graw-Hill, México, D. F. 2015.
b- Townsend, R Beauchamp, M. Evers, K. Mattox, Sabiston. Ttratado de Cirugía, 19 ed. Elsevier, España. 2015
Bibliografía Complementaria.
E- grafías: https://sites.google.com/site/cirugiageneral4anousac/
31
ANEXOS.
A- CALENDARIO DE ACTIVIDADES.
Actividad
Fecha Hora Fundamento teórico
Presencial Estudio independiente
4.2.19/ 5.6.19 / 2.10.19 14.00 1- Marco Legal de la  Discusión de tema. - Lectura en sitio de internet sugerido.
Práctica Quirúrgica.  Clases magistrales. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
 Expediente Médico – Docente
a. Consentimiento informado.
b. Redacción de Redacción
de récord Operatorio.
c. Donación de órganos.
6.2.19 / 7.6.19 / 4.10.19 14.00 2- Bioseguridad.  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
 Clases magistrales. - Lectura en sitio de internet sugerido
- .Respuesta de encuesta de vacunación.
8.2.19 / 10.6.19 / 7.10.19 14.00 3- Comportamiento en Sala de  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
Operaciones  Clases magistrales. - Lectura en sitio de internet sugerido.
11.2.19 /10.6.19 / 7.10.19 14.00 4- Instrumental quirúrgico.  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
 Equipo de cirugía Menor.  Clases magistrales.
 Equipo quirúrgico de - .Lectura en sitio de internet sugerido.
cirugía mayor.
32
13.2.19 /12.6.19/9.10.19 14.00 5- Sondas, drenajes  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
a. Sondas gastrointestinales.  Clases magistrales.
b. Sondas urológicas. - Lectura en sitio de internet sugerido.
 Discusión de bitácoras de
c. Drenaje quirúrgico: abierto
y cerrado. procedimientos. - Registro en bitácora de procedimientos.
15.2.19 /14.6.19 /11.10.19 14.00 6- Suturas y técnica.  Clases magistrales. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
 Discusión de bitácoras de - Lectura en sitio de internet sugerido.
procedimientos. - Registro en bitácora de procedimientos.
18.2.19 / 19.6.19 /14.10.19 14.00 7- Líquidos y electrolitos en  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
cirugía.  Casos clínicos: cálculo de - Lectura en sitio de internet sugerido.
requerimiento de líquidos. - cálculo de requerimiento de líquidos.
- Registro de ingesta y excreta.
20.2.19 / 21.6.19 / 16.10.19 14.00 8- Incisiones quirúrgicas. .  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
 Discusión de casos en aula.
- Lectura en sitio de internet sugerido.
22.2.19 / 24.6.19 / 18.10.19 14.00 9- Cicatrización, Clasificación  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
de heridas y tratamiento  Discusión de casos en aula.
25.2.19 / 26.6.19 / 23.10.19 14.00 10- Cuidados peri operatorios.  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
procedimientos. - Clasificación de Riesgo quirúrgico.
 Análisis y discusión de artículos
científicos. - Registro en bitácora de procedimientos.
- Solución de casos clínicos.
33
- lectura de artículos científicos relacionados.
27.2.19 / 28.7.19 / 25.11.19 14.00 11- Reanimación Cardio-  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
pulmonar.  Discusión de casos en aula.
 Simulación de caso.
 Discusión de bitácoras de - Registro en bitácora de procedimientos.
procedimientos.
científicos.
1.3.19 / 3.7.19 / 28.10.19 14.00 12- Shock hipo-volémico.  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
Manejo de cristaloides y  Discusión de casos en aula.
terapiatransfusional - Lectura en sitio de internet sugerido.
procedimientos. - Lectura de casos.
científicos.
4.3.19 / 5.7.19 / 4.11.19 14.00 13- Atención del Paciente  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
politraumatizado.  Discusión de casos en aula.
 Simulación de caso.
 Discusión de bitácoras de - Lectura de casos.
procedimientos.
científicos.
6.3.19 / 8.7.19 / 6.11.19 14.00 14- Trauma craneoencefálico y  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
raqui-medular.  Discusión de casos en aula.
científicos. - Lectura de casos.
8.3.19 /10.7.19 / 8.11.19 14.00 15- Trauma Facial  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
34
 Discusión de casos en aula. - Lectura en sitio de internet sugerido.

8.3.19 /10.7.19 / 8.11.19 14.00 16- Trauma del Cuello.  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
11.3.19/12.7.19/ 11.11.19 14.00 17- Trauma de tórax (Herida  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
penetrante, no penetrante,  Discusión de casos en aula.
perforante, trans- - Lectura en sitio de internet sugerido.
mediastínicas, fracturas
costales, lesiones del científicos. - Lectura de casos.
espacio pleural, lesión
pulmonar, lesión del
mediastino, traumatismo
toraco-abdominal)..
13.3.19 /15.7.19/ 13.11.19 14.00 18- Trauma de abdomen  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
(trauma hepático,  Discusión de casos en aula.
esplénico pancreático, - Lectura en sitio de internet sugerido.
duodenal, del intestino
delgado y grueso, vías científicos. - Lectura de casos.
urinarias; diagnóstico y
tratamiento)
15.3.19/ 17.7.19/ 15.11.19 14.00 19- Lesiones vasculares  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
18.3.19/ 19.7.19/ 18.11.19 14.00 20- Quemaduras.  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
35
20.3.19 / 22.7.19/ 20.11.19 14.00 21- Pie Diabético.  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
22.3.19/ 29.7.19 / 22.11.19 14.00 22- Hemorragia  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
gastrointestinal.  Discusión de casos en aula.
25.3.19/ 31.7.19/ 25.11.19 14.00 23- Trombosis y embolia  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
arterial.  Discusión de casos en aula.
27.3.19/ 2.8.19/ 27.11.19 14.00 24- Abdomen agudo.  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
29.3.19/ 5.8.19 / 29.11.19 14.00 25- Obstrucción intestinal.  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
1.4.19/ 5.8.19/ 29.11.19 14.00 26- Apendicitis aguda.  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
36
3.4.19/ 7.8.19/ 2.12.19 14.00 27- Pancreatitis.  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
5.4.19/ 9.8.19/ 4.12.19 14.00 28- Colecistitis y patología  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
biliar.  Discusión de casos en aula.
8.4.19/ 12.8.19/ 6.12.19 14.00 29- Enfermedad hemorroidal,  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
fístulas anales.  Discusión de casos en aula.
10.4.19/ 14.8.19/ 9.12.19 14.00 30- Hernias de la pared  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
abdominal, inguinal y  Discusión de casos en aula.
femoral.  Análisis y discusión de artículos
14.00 31- Insuficiencia venosa  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
22.4.19/ 16.8.19/ 11.12.19  Discusión de casos en aula.
24.4.19 /19.8.19/ 13.12.19 14.00 32- Lesiones benignas y  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
cáncer de mama.  Discusión de casos en aula.
37
26.4.19/ 21.8.19/ 16.12.19 14.00 33- Cáncer de tiroides.  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
29.4.19 / 23.8.19 / 3.1.20 14.00 34- Trastornos de la motilidad  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
y cáncer de esófago.  Discusión de casos en aula.
3.5.19 / 26.8.19 / 6.1.20 14.00 35- Cáncer gástrico.  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
6.5.19 / 28.8.19 / 8.1.20 14.00 36- Cáncer de colon, recto y  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
ano.  Discusión de casos en aula.
8.5.19 / 30.8.19 / 10.1.20 14.00 37- Litiasis y cáncer del tracto  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
genito-urinario.  Discusión de casos en aula.
10.5.19/ 2.9.19/ 13.1.20 14.00 38- Malformaciones  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
neurológicas:  Discusión de casos en aula.
a. hidrocefalia, - Lectura en sitio de internet sugerido.
b. anencefalia,
38
c. mielo-meningocele. científicos. - Lectura de casos.
14.00 39- Atresia de esófago.  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
13.5.19/ 4.9.19/ 15.1.20  Discusión de casos en aula.
15.5.19/ 4.9.19/ 15.1.20 14.00 40- Atresia duodenal e  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
intestinal  Discusión de casos en aula.
17.5.19/ 9.9.19/ 17.1.20 14.00 41- Ano Imperforado.  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
20.5.19/ 18.9.19/ 20.1.20 14.00 42- Onfalocele, gastrosquisis.  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
20.5.19/ 18.9.19/ 20.1.20 14.00 43- Hipertrofia congénita de  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
píloro.  Discusión de casos en aula.
22.5.19/ 20.9.19/ 22.1.20 14.00 44- Divertículo de Meckel  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
39
 Análisis y discusión de artículos - Lectura en sitio de internet sugerido.

científicos.
- Lectura de casos.
22.5.19/ 20.9.19/ 22.1.20 14.00 45- Invaginación intestinal.  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
24.5.19 / 23.9.19/ 24.1.20 14.00 46- Anomalía genito-urinaria:  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
- testículo no descendido.  Discusión de casos en aula.
- fimosis, para fimosis. - Lectura en sitio de internet sugerido.
- epi e hipospadias
28.2.19 /20.6.19/24.10.19 14.00 INVESTIGACIÓN.  Análisis y discusión de artículos - Lectura de bibliografía oficial y otra relacionada.
1. Portales de información de científicos.
26.3.19/18.7.19 /21.11.20 Medicina Basada en - Lectura en sitio de internet sugerido.
 Guías de evaluación de artículos
Evidencia.
2. Pregunta PICO científicos.
- Lectura de artículos científicos.
3. Palabras clave  Análisis y discusión de artículos
30.4.19/22.8.19/ 10.12.19 14.00 1. Medicina Basada en la científicos - Búsqueda de artículos de investigación científica.
Evidencia
21.5.19/ 19.9.19/ 21.1.20 2. Guía Clínica CBEM Oxford
3. Validez, pertinencia,
Martes y jueves cada importancia y aplicabilidad
semana. del estudio clínico.
4. Tipos de estudio.
19.2.19 / 11.6.19/ 15.10.19 14.00 BIOÉTICA.  Discusión de tema. - Lectura de bibliografía recomendada y otra
1. Principios y valores en la  Discusión de casos en aula. relacionada.
práctica
 Análisis y discusión de casos con
Médica. - Lectura en sitio de internet sugerido.
 Confidencialidad. dilema ético.
 Veracidad.  Análisis de consentimiento - Lectura de casos.
 Dilemas éticos.
2. Consentimiento informado.
40
3. Atención del paciente al informado. - Realiza tarea sobre principios y valores.

final de la vida.
4. Eutanasia - Responde encuesta de Eutanasia.
- Lista de cotejo aplicación de principios y valores de

bioética
- https://sites.google.com/site/cirugiageneral4anousac/
41
B. CALENDARIO DE EXÁMENES.
EXÁMENES PRIMERA ROTACIÓN SEGUNDA ROTACIÓN TERCERA ROTACIÓN
1er. Parcial 26 de febrero 2019. 27 de junio 2019. 29 de octubre 2019.
2do. Parcial 21 de marzo 2019. 30 de Julio 2019. 26 de noviembre 2019.
3er. Parcial 25 de abril 2019. 27 de agosto 2019. 12 de diciembre 2019.
4to. Parcial 27 de mayo 2019. 24 de septiembre 2019. 27 de enero 2020.
Examen Final 30 de mayo 2019. 26 de septiembre 2019. 29 de enero 2020.
1ra Recuperación 13 de junio 2019. 15 de octubre 2019. 12 de febrero 2020.
2da Recuperación 20de junio 2019. 22 de octubre 2019. 19 de febrero 2020.
42

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UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

AREA CURRICULAR: Ciencias Clínicas

Nombre de la Unidad Didáctica:Cirugía General.

Nivel de Formación: Específica

Año de la carrera: Cuarto Año.

Área curricular: Ciencias Clínicas.

Créditos teóricos: 16 Créditos prácticos: 32 Total de créditos: 48

Días y horario de trabajo

A.DESCRIPCIÓN DE LA UNIDAD DIDÁCTICA

A.2. Interrelación con otras Unidades Didácticas de la carrera:

B. COMPETENCIAS DEL PERFIL DE EGRESO A LAS QUE CONTRIBUYE LA UNIDAD DIDÁCTICA

C. COMPETENCIAS DEL NIVEL DE FORMACIÓN A LAS QUE CONTRIBUYE LA UNIDAD DIDÁCTICA

Evidencias de aprendizaje final:

1.1 SESIONES DE APRENDIZAJE

13 Entrada - Conoce reglamento interno de la Facultad De Programa de

- Realiza preguntas de los lineamientos básicos que

Procesamiento. - Argumenta los aspectos legales del ejercicio Mapa mental.

Resultado. - Entrega guía de estudio resuelta. guía de estudio resuelta - Bitácora.

1.2 SESIONES DE APRENDIZAJE

pronóstico de lesión. trauma. - Bitácora de

Resultado. - Plantea dudas. a- Bitácora.

Fundamentación Teórica; Bibliografía:

1.3 SESIONES DE APRENDIZAJE

Fundamentación Teórica; Bibliografía:

1.4 SESIONES DE APRENDIZAJE

1.5 SESIONES DE APRENDIZAJE

Procesamiento. - Responde laguía otareas de bioética del Tarea N° 1.

Resultado. - Elabora mapa conceptual de principios y 1.30 - Mapa conceptual. - Criterios de

Fundamentación Teórica; Bibliografía:

Programa de bioética y ética de la Ciencia UNESCO-Montevideo.

1.6 SESIONES DE APRENDIZAJE

6. Selección el diseño del estudio a de recomendación.

Fundamentación Teórica; Bibliografía:

F. EJES TRANSVERSALES QUE FOMENTA LA UNIDAD DIDÁCTICA

 Realiza la atención de pacientes atendiendo las normas de bioseguridad.

 Atiende y prioriza al paciente en estado de vulnerabilidad de acuerdo a la urgencia o patología quirúrgica.

I. ROTACIÓN Y ORGANIZACIÓN DE ESTUDIANTES

- Solución de casos clínicos.

- lectura de artículos científicos relacionados.

 Discusión de casos en aula. - Lectura en sitio de internet sugerido.

científicos. - Lectura de casos.

científicos. - Lectura de casos.

científicos. - Lectura de casos.

c. mielo-meningocele. científicos. - Lectura de casos.

 Análisis y discusión de artículos - Lectura en sitio de internet sugerido.

3. Atención del paciente al informado. - Realiza tarea sobre principios y valores.

- Lista de cotejo aplicación de principios y valores de

EXÁMENES PRIMERA ROTACIÓN SEGUNDA ROTACIÓN TERCERA ROTACIÓN

1er. Parcial 26 de febrero 2019. 27 de junio 2019. 29 de octubre 2019.

2do. Parcial 21 de marzo 2019. 30 de Julio 2019. 26 de noviembre 2019.

3er. Parcial 25 de abril 2019. 27 de agosto 2019. 12 de diciembre 2019.

4to. Parcial 27 de mayo 2019. 24 de septiembre 2019. 27 de enero 2020.

Examen Final 30 de mayo 2019. 26 de septiembre 2019. 29 de enero 2020.

1ra Recuperación 13 de junio 2019. 15 de octubre 2019. 12 de febrero 2020.

2da Recuperación 20de junio 2019. 22 de octubre 2019. 19 de febrero 2020.

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