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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA


DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL
EXPERIMENTAL POLITÉCNICA DE LA FUERZA
ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
NUCLEO NUEVA ESPARTA

PROCESO ENFERMERO APLICADO A LA COMUNIDAD DE


CANCHUNCHUN PARA EVITAR LA PROPAGACION DE
LEISHMANIASIS VISERAL, SANTA ANA-MUNICIPIO GOMEZ.

TUTORA ACADEMICA: TUTORA INSTITUCIONAL:


Lcda. Esp. María E. Salcedo. Lcda. Ana carolina Figueroa

C.I.: 9.237.936 C.I.:12.224.403


PASANTE:
Mariana De Los Ángeles Marín
R.Rodríguez
C.I.: 27352002

T.S.U Enfermería.
Juan Griego, junio 2019.
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO POPULAR PARA LA SALUD
ASIC N°6
MUNICIPIO MARCANO Y GOMEZ
ESTADO NUEVA ESPARTA

CONSULTORIO POPULAR TIPO 3 “SANTA ANA “, MUNICIPIO GÓMEZ,

ESTADO NUEVA ESPARTA

TUTORA ACADEMICA: PASANTE:


Lcda. Ana carolina Figueroa Mariana De Los Ángeles
C.I.: 12.224.403 Marín Rodríguez.
C.I: 27.352.002

T.S.UEnfermería
Juan Griego, Junio 2019
ACTA DE CULMINACIÓN

II
DEDICATORIA

Primero que nada a Dios por darme vida, salud y muchas bendiciones, para
llegar donde estoy, permitirme alcanzar una meta más.
A mi madre por ser un pilar fundamental en mi carrera, gracias a su apoyo
incondicional.
A mi familia por creer en mí, ya que son parte de mi triunfo.
A mis profesores que fueron parte de todo mi aprendizaje a lo largo de mi
carrera.

Mil gracias

III
AGRADECIMIETO

Agradezco a todos mis profesores por toda la ayuda brindada a lo largo de


mi carrera por todo el conocimiento que me aportaron en mi formación,

Quiero agradecer a los directivos del consultorio popular tipo III por
permitir realizar mis pasantías profesionales allí,

También quiero resaltar mis complacencias al personal que labora en el


Consultorio Popular Santa Ana Tipo III hacer un reconocimiento por toda
la ayuda y los conocimientos que ellos me brindaron mientras estuve allí.

Mil Gracias!

IV
INDICE

Pp

ACTA DE APROBACION DEL TUTOR ACADÉMICO II

DEDICATORIA III

AGRADECIMIENTOS IV

INDICE GENERAL V

INDICE DE TABLAS VII

INDICE DE GRAFICOS VII

RESUMEN VIII

INTRODUCCION 1

CAPITULO I

PRESENTACIÓN DEL CONSULTORIO POPULAR TIPO 3 “ SANTA


ANA

1.1 Reseña histórica de la comunidad 3

1.2 Reseña y descripción del consultorio popular (C.P.T) 7

1.3 Propósito para el cual fue creado 9

1.4Misión 9

1.5Visión 10

1.6 Tipo de establecimiento de salud (clasificación según el MPPS) 10

1.7 Organigrama estructural y funcional del consultorio. 12

1.8 Descripción del organigrama estructural del dpto. De enfermería 14

1.9 Funciones, actividades y tareas de enfermería comunitaria 15

1.10 Poblaciones actuales que atiende el consultorio 18


1.11 Identificación de problemas priorizados según su importancia 19
para la salud de la comunidad

V
1.12 N° de familias que integran la comunidad 20

1.13 Características sociodemográficas de la población (estructura por 21


edad, sexo).
1.14 Morbilidad y mortalidad (sala situacional) 22

1.15 Enfermedades de notificación obligatoria 25

1.15.1 Diagnóstico enfermero (comunitario) existente en el CPT 27

CAPITULO II

ESTUDIO DEL CASO COMUNITARIO

2.1 Descripción de la comunidad, grupos o familias abordadas 28

2.2 Resumen Cronológico de las visitas realizadas a: comunidad, 30


grupos o familias. (Diagramade Gantt)
2.3 Descripción de problemática encontrada.. 31

2.4 Marco teórico. 31

2.5 Estudio de caso. 35

2.6 Resumen 35

2.7 Objetivos: general y específicos 36

2.8 Teorizante relacionada con estudió de caso 37

2.9 Lista De Diagnostico Enfermero Por Familia, O Individual 38


Jerarquizados según taxonomía NANDA

2.10 Cuadros Analíticos 39

2.11 Planes De Cuidado 42

VI
CAPITULO III

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

3.1 Conclusiones 45

3.2 Recomendaciones 46

3.2.1 Recomendaciones al Consultorio Popular Tipo 3 “ Santa Ana 46

3.3 Referencias bibliográficas 47

3.4 Glosario de términos 49

3.5 Anexos 52

ÍNDICE DE TABLAS

Pp
.
Cuadro analítico N° 1:Conocimientos deficientes 39
Cuadro analítico N° 2: Riesgo de Diseminación de la Leishmaniasis 40
Visceral.
Cuadro analítico N° 3: 41
Planes de cuidado N° 1: Conocimientos deficientes relacionado con 42
casos en la comunidad manifestado verbalmente.
Planes de cuidado N° 2: Riesgo de Diseminación de la Leishmaniasis 43
Visceral
Planes de cuidado N° 3:Disposición para eliminar los criaderos del 44
flebótomo como lo demuestra el deseo expresado de realizar jornada de
limpieza.

INDICE DE GRAFICOS

Organigrama estructural del consultorio Popular Tipo 3 Santa Ana. 12


Organigrama funcional del consultorio Popular Tipo 3 Santa Ana. 13
Organigrama estructural del departamento de Enfermería del CPT3 Santa 14
Ana.

VII
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA
DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL
EXPERIMENTAL POLITÉCNICA DE LA FUERZA
ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
NUCLEO NUEVA ESPARTA

RESUMEN
Autora:
Mariana de los Ángeles Marín Rodríguez
CI: 27352002
Tutora Académica:
Lcda. Esp. María Salcedo.
Período: I-2019

Proceso enfermero aplicado a la comunidad de canchunchun


para evitar la propagación de leishmaniasis visceral, santa ana-
municipio Gómez.

Las pasantías comunitarias fueron realizadas en el CONSULTORIO


POPULAR TIPO III de Santa Ana, municipio Gómez, en el cual pude llevar a
cabo mis prácticas profesionales donde ejecute Visitas domiciliarias en
compañía del personal de salud, sesiones educativas, atención directa a los
usuarios, cabe destacar que visitamos la comunidad de canchunchun para
actualizar la ficha familiar. El estudio del caso fue elegido en dicha
comunidad ya que una enfermedad que sobresale como problema y se baso
en prevenir la propagación de la leishmaniasisvisceral, La teoría utilizada
para este estudio fue la de Nola Pender quien desarrollo un modelo de
promoción de salud que enfatizaba las medidas preventivas que las
personas debían tomar para evitar las enfermedades en general.

Descriptores: Leishmaniasis, Prevenir, Propagación, Problema.

VIII
INTRODUCCION

La enfermería comunitaria es una rama que se dedica al cuidado de la


salud integral de la comunidad, se desarrolla y aplica de forma integral.
En el marco de la salud pública, trata los cuidados al individuo, la
familia y la comunidad en el equilibrio inestable del proceso salud-
enfermedad. El profesional de enfermería comunitaria contribuye de forma
específica a que los individuos, familia y comunidad adquieran
habilidades, hábitos, conocimientos y conductas que fomenten y le
permitan mejorar su autocuidado al momento de realizar una atención
primaria de salud (APS). Esta también se encarga de promover, proteger,
recuperar y rehabilitar la salud, además de la prevención de las
enfermedades.
El presente trabajo en estudio fue elaborado en base a la comunidad
la Brea sector Canchunchun, el cual lleva por título: proceso enfermero
aplicado a la comunidad de canchunchun para evitar la propagación
de Leishmaniasis visceral, Santa Ana-Municipio Gomez.

En el Capítulo I: encontraremos la reseña y descripción de la


comunidad de Santa Ana y del consultorio popular, también como está
estructurado el mismo y el equipo que ahí elabora, al mismo tiempo las
comunidades que atiende el consultorio.

El capítulo II: se lleva a cabo el estudio del caso en la comunidad La


Brea sector Cancunchun, problemas y enfermedades de la misma y las
acciones de enfermería con relación al caso.

En el capítulo III: se dará a conocer las conclusiones,


recomendaciones y anexos finales obtenidas de este estudio. En primer

1
lugar se dara respuesta a los objetivos específicos de la investigación y
posteriormente al objetivo general de ésta. Finalmente se hará unas
recomendaciones que tienen como fin sugerir las mejoras que se pueden
realizar tanto para la comunidad como para el consultorio popular.

2
CAPITULO I

PRESENTACION DE LA COMUNIDAD Y CONSULTORIO POPULAR

1.1 Reseña histórica de la comunidad de Santa Ana del norte del


Municipio Gómez, del Estado de Nueva Esparta.
La fundación de la población de Santa Ana data del siglo XVI, aunque solo
el principio el siglo XVII (1.615) cuando el obispo de Puerto Rico, Fray
Pedro de Solier, concede
Licencia para edificar en honor a la Virgen de Guadalupe, una iglesia al
noreste del pueblo, cuyas ruinas podían verse hasta hace poco tiempo. El
traslado de la población hacia el lugar que actualmente ocupa debió ocurrir
en las postrimerías del siglo XVII. Según se deduce de la licencia otorgada
por el obispo de Puerto Rico al presbítero Carlos Vásquez de Coronado
para fundar la actual iglesia de Santa Ana para el año de 1.695, en sínodo
convocado por el entonces obispo de Puerto Rico Fray Damián López de
Haro, estuvo presente el Párroco de Santa Ana del norte.
Durante mucho tiempo La asunción y Santa Ana mantuvieron
preponderancia política y religiosa, sobre las otras poblaciones de
Margarita, debido a que poseían ayuntamientos o cabildos y categoría de
parroquias en el orden eclesiástico.
Santa Ana es la capital del municipio Gómez. Es una de las ciudades de la
isla con más citas en la historia. En su templo, cuyo campanario en una
auténtica joya arquitectónica del siglo XVI, fue reconocido el libertador
Simón Bolívar como General en Jefe de los Ejércitos de La República, en
el año 1816

3
En la calle central de la ciudadela aún puede verse la casa donde nació el
General Francisco Esteban Gómez, el héroe de La Batalla de Matasiete, que
selló la independencia de la isla en el año 1817. Periodos, típicos de zonas
de baja, pero intensa y concentrada precipitación anual. Las pocas lluvias
hacen que los recursos hídricos y superficiales y subterráneos sean escasos,
porque a pesar de existir condiciones geológicas propicias para su
almacenamiento, la recarga no es significativa; esto hace que el
abastecimiento de agua con fines urbanos dependa así totalmente de tierra
firme.

Temperatura (media anual)


La temperatura media anual se caracteriza por la presencia de dos
máximos (mayo y septiembre) y dos mínimos (enero y diciembre) con la
temperatura media anual que oscila entre 27ºC y 28ºC
Precipitación. 896mm.
La población de santa Ana del norte, cuenta con 3 canchas deportivas, 2
escuelas educativas una privada y una pública, y 2 liceos uno privado y uno
público, 1 maternal, una iglesia católica, 4 plazas públicas, 1 biblioteca, 1
consultorio popular, 1 barrio adentro, 1 Centro de Diagnóstico (CD)I, 1 casa
cultural,1 registro civil. No tiene ríos, en épocas de lluvias se forma el
riachuelo el toro, que nace en la serranía del copey, con el nombre de
tacarigua; en santa Ana, toma en nombre de rio toro, desemboca en una
salina en la parte oeste de Altagracia. Su población vive de oficios diversos,
agricultura en tacarigua, artesanía constituida por la fabricación de hamacas
y chinchorros en Santa Ana y la vecindad. Artesanía del cuero para la
elaboración de calzados, en el maco. Artesanía del barro (cerámica) en el
cercado. Fabricación de adornos de conchas marinas en Altagracia, como
también objetos tallados en maderas, y se practica la pesca.

4
Costumbres y tradiciones

Refiere el maestro José Jesús Salazar, en el artículo titulado “Toda una


Gloriosa Tradición”, publicado en la revista “Margarita”, dirigida por Monseñor
Crispulo Benítez Fonturvel y correspondiente a noviembre 1944, que; son los
habitantes del norte gentes de costumbres sencillas, laboriosos y honrados:
enemigos del escándalo y aferrados a sus tradiciones, como que es
innegable que lleva en sus venas confundida con la sangre del bravo
aborigen, la sangre de los hijos de la madre España. Las ocupaciones
habituales de una parte de la población son las del campo; algunos trabajan
en diversos oficios, y la mayoría emigran hacia los cuatro vientos de la patria
en busca del trabajo que su propio solar no puede darle.
Ubicación: Situado al noreste de la isla de margarita.
Límites: según el artículo 12 de la ley político territorial del Estado Nueva
Esparta, el 19 de septiembre de 1990, sus límites son: por el
Norte: con el mar Caribe.
Sur: con el municipio Díaz.
Este: con el municipio Antolín del Campo y el municipio Arismendi.
Oeste: con el municipio Marcano.
Relieve: Está integrado por valles, montañas, paisajes costeros y medios
colinosos. Una cadena de cerros que continúa al este de Pedro González y
origina pequeños valles. Los cerros más importantes son la valla, Tamoco,
tragaplato, las guacharacas, la zanja en el cercado. Valle Ondo y macareo en
el Tamoco y el mico en Santa Ana. Cerró grande o de la vela, la redonda o
cerro colorado, y el Garrapatal en Altagracia.
Clima: cálido: temperatura 27ºC.
Precipitación: 896mm.
Latitud norte: 11º 01’ 57” y 11º 09’ 17”
Longitud oeste: 63º 52’ 43” y 63º 58’ 10”

5
Superficie: 95.7km2.

Hidrografías y suelos: No tienen ríos en época de lluvia se forma el


riachuelo el toro, que nace en la serranía del copey, con el nombre de
tacarigua, en Santa Ana, toma el nombre de rio el toro desemboca en una
salina en la parte oeste de Altagracia. En Pedro González, en épocas de
lluvias se forman dos riachuelos, guarrupa y el lobo. En Altagracia y Pedro
González existen galerías filtrantes.
Lagunas: Noroeste de la población de Pedro González, se encuentra la
laguna Zaragoza, laguna litoral, con contacto directo con las aguas marinas.
Suelos: En tacarigua y Santa Ana los suelos son propios para la agricultura,
actividad realizada desde mucho atrás. En Santa Ana también se encuentra
suelos arcillosos, especialmente en el cerro de la cruz, utilizado para la
confección de cerámicas en el Cercado. Hacia Pedro González y Altagracia
los suelos son arenosos forman dunas, debidos a la acción de los vientos.

Aspectos humanos.
Actividades económicas: Su población vive de oficios diversos, agricultura
en Tacarigua. Artesanía constituida por la fabricación de hamacas y
chinchorros en Santa Ana y la Vecindad. Artesanía del cuero para la
elaboración de calzados, en el maco. Artesanía de barro en el cercado.
Fabricación de adornos de conchas marinas en Altagracia, como también
objetos tallados en madera, y se practica la pesca artesanal. En Pedro
González, se han dedicado a la navegación y existe una artesanía basada en
el tejido.
La iglesia: El escritor Rosauro Rosas Acosta en la entrevista margariteñas,
N°240, julio 1991, nos refiere “que sobre la necesidad de construir una nueva
iglesia en Santa Ana lo participa el gobernador Don José Longart” “que por
haberse aumentado la población del partido del Norte, los he fomentado para
que se hagan una iglesia mayor, para los que tienen todos los materiales

6
”.Santa Ana del Norte cuenta con: 1 escuela pública, 1 escuela privada, 1
liceo publico, 1 liceo privado, 1 maternal, 3 canchas, 1 iglesia católica,4
plazas, 1 biblioteca, 1 casa cultural, 1 registro civil, 1 barrio adentro, 1
consultorio popular tipo III, 1 centro diagnóstico integral (CDI).
1.2 Descripción del Consultorio Popular Tipo 3 Santa Ana

Santa Ana del norte capital del Municipio Gómez no tiene fecha de
fundación, según algunos, bajo la capitalización de la gobernadora.
Doña Alfonsa Manrique, habitada originalmente por indígenas
Guaiqueries, el 3 de Agosto de 1811 el congreso de otorga a Santa Ana
categoría de Villa, en reconocimiento, de los progresos alcanzados desde su
función Santa Ana durantela guerra de
La independencia fue escenario de acontecimientos históricos de
importancia. El consultorio institucional a lo largo de los años de su creación
ha pasado por distintos nombres, de acuerdo a lo establecido por el
ministerio del poder popular para la salud. En las décadas de los 90 es
denominado ambulatorio rural tipo II a partir del año 2000 era centro de
atención integral tipo II hasta
Finales del año 2006.
Actualmente el consultorio popular tipo III trabaja con los programas
emanados de las políticas sociales de nivel central a través de estrategias,
presentando sus servicios de lunes a viernes de 08:00am a 01:00pm.
En conversación sostenida con el profesor Santiago amparan
residenciado en las cercanías del ambulatorio y cronistas de Santa Ana,
indicó que el primer dispensario rural funcionó en la calle sucre, en una casa
que estaba ubicada en el terreno donde se encuentra actualmente las
antenas de CTV, luego se ubica en la calle del bronce al lado de la farmacia
de Santa Ana que está actualmente en funcionamiento. La infraestructura
donde funciona actualmente el consultorio popular tipo III (CPT). Fue
realizado bajo el Gobierno de Marcos Pérez Giménez en la década de los 50

7
(1952-1954) y tuvo como maestro de obras al señor Pablo González, el
gobernador del estado para esta época era Don Heraclio Narváez Alfonzo
natural de santa Ana a quien se le considera como el pionero de la
transformación de Nueva Esparta y el indicador de convertir a margarita en
un centro turístico de importancia, por lo tanto construye carreteras y
caminos asfaltados , reforesta playas y remodela pueblos, restaura
monumentos históricos, dota a los municipios para sus sedes y electrifica
ciudades y caseríos, desde sus inicios y la actualidad han pasado diversos
profesionales a ejercer sus profesiones como general en jefe de los ejércitos
de la república en el año 1816 en la calle central de la Ciudadela aún puede
verse la casa donde nació el general Francisco Esteban Gómez, el hermano
de la batalla de matasiete que sello la independencia de la isla en el año
1817. En sus aledaños existen vestigios del fortín España, sitio que
rememoran tiempos epopeya. El templo está rodeado de árboles viejos y
jardines florecidos, lo que le da unos aspectos singulares atrayentes a la
historia enmarcada. Su héroe epónimo, Francisco Esteban Gómez, nace en
Santa Ana del norte el 26 de diciembre de 1783 y muere en La Asunción el 6
de agosto de 1853. Jefe militar de destacada participación en la defensa de
la Isla de Margarita contra la invasión de las fuerzas españolas, su madre fue
María de la Concepción Gómez, se incorporó al movimiento independentista
el 4 de mayo de 1810, en su tierra natal acompaño al general Lean Bautista
en la segunda insurrección de la Isla de Margarita. El 18 de mayo de 1816,
Simón Bolívar lo ascendió a coronel el 31 de julio de 1817, derrota en la
batalla de Matasiete del general Pablo Murillo en 1835, el presidente
constitucional de Venezuela, José María Vargas, le confió la comandancia de
armas de la provincia de Cumaná, en 1837 desempeño la jefatura de
operaciones de Cumaná, Margarita y Barcelona. En 1847 ejerció la
comandancia de armas de la provincia de Cumaná hasta que, por motivo de
salud, solicitó y obtuvo la cedula de invalido, sus restos reposan en el
panteón nacional desde el 20 de agosto de1881.

8
Descripción Del Consultorio Popular Tipo III De Santa Ana.
El consultorio popular tipo III está estructurado de la siguiente manera:
 Sala de inmunización: compuesta por diferentes tipos de vacunas, sus
dosificaciones, control de cadena de frio, la nevera debe de estar a una
temperatura de 0,4 a0,8
 Sala de curas, administración de medicamentos, nebulización
 Tres consultorios de medicina general
 Un estar de enfermería
 Un baño
 Sala situacional
 Sala de espera

1.3 Propósito para el cual fue creado.


El consultorio popular tipo III de Santa Ana fue creado con el propósito de
establecer un modelo de atención integral que mejore las condiciones de la
población articulando los servicios de salud en el que participa todos los
subsectores, bajo la rectoría del Ministerio Del Poder Popular Para La Salud.

1.4 Misión.

Contribuir al desarrollo humano sostenible de la población venezolana


mediante el incremento de los niveles de bienestar y calidad de vida, lograda
a través de indicadores positivos de salud poblacional y ambiental reflejados
fundamentalmente en la práctica de comportamientos saludables y
satisfactorios del usuario y el proveedor

9
1.5 Visión

Promover la salud integral del individuo, familia y comunidad como derecho y


deber humano, que garantice un desarrollo sustentable con la satisfacción de
los problemas y necesidades de una población o familia, fundamentándose
en los principios de atención primaria, prevención de las enfermedades y
promoción de la salud.

1.6 Tipo de establecimiento de salud (clasificación según el MPSS)


gaceta oficial Nº 40723 resoluciónN-400(3.8.15)

Está clasificado como: Consultorio popular integral Tipo 3 (CPT3) “Santa


Ana”:De acuerdo a lo establecido en la Resolución N. 400, publicada en
Gaceta Oficial N. 40.723, del 13 de agosto de 2.015, cuyo objeto es
“Establecer la “Clasificación de los Establecimientos que conforman el
Sistema Público Nacional de Salud (SPNS), en el Primer Nivel de Atención
Médica e instaurarán la Red de Atención Comunal de Salud”; están
debidamente
Explícitos los criterios para la clasificación de los servicios e instauración de
la(RACS).

A. Consultorio Popular Tipo 1(CPT1)


a) Cubre una población hasta mil (1.000) personas o doscientas (200)
familias, dentro de los territorios sociales bajo su responsabilidad.
b) Ofrece Servicios de promoción para la salud, inmunización y otras
actividades de prevención de enfermedades, así como otras actuaciones de
Salud debidamente protocolizadas por el Ente Rector en Salud.
c) Disponen de un Promotor(a) de Salud debidamente certificado por el
ente Rector en salud, supervisado por un médico o una médica responsable

10
del Consultorio Popular Tipo 2 más cercano.

B. Consultorio Popular Tipo 2 (CPT2)


1. Tienen un área de responsabilidad poblacional desde 1.000 y 2.500
personas O entre de 200 y 500 familias, preferiblemente 1250 personas o
250 familias, Dentro de los territorios sociales bajo su responsabilidad.
2. Ofrece Servicios de promoción para la salud, inmunización y otras
actividades
De prevención de enfermedades, atención médica general integral y
Comunitaria al individuo(a), familia y comunidad, cuidados básicos de
Enfermería y atención al medio escolar, laboral y ambiental. Todas las
Actuaciones de Salud deben estar debidamente protocolizadas por el Ente
Rector en Salud.
3. Cuentan con un Grupo Básico de Salud (GBS) conformado por un
médico(a), Una enfermera(o), un Promotor(a) de Salud debidamente
certificados por el Ente rector en salud.

C. Consultorio Popular Tipo 3(CPT3).


1. Tienen un área de responsabilidad poblacional de más de 2.500
personas y Más de 500familias.
2. Ofrecen los mismos servicios que un Consultorio Popular Tipo 2,
existe una Unidad o servicio de odontología comunitaria y medios
diagnósticos básicos Dentro del centro o en su área de influencia. Dentro de
su organización Pueden coexistir, de forma eventual o permanente, otros
servicios de atención A la salud comunal dependiendo de las necesidades y
características de la Comunidad.
3 Cuentan con uno a tres Grupo Básicos de Salud debidamente
certificados por El ente rector en salud. Dependiendo de las necesidades de
salud locales y de Los servicios y dimensiones de los establecimientos,
puede incorporarse otro Personal de salud.

11
1.5 ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL CPT 3 DE SANTA ANA

Dirección regional de salud

Red de atención comunal de salud

Coordinación ASIC Nº 6

Coordinación CPT 3 Santa Ana

Secretaria Enfermera Trabajadoras Odontólogo


Médicos
L.C.D.A social

Enfermera
T.S.U

Auxiliar de
enfermería Ambientalistas

12
ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL CPT 3 DE SANTA ANA

Dirección Regional de salud

Red de atención comunal de salud

Coordinación ASIC Nº 6

Coordinación CPT 3 Santa Ana

Secretaria Médicos Enfermera Trabajadora Odontólogo


L.C.D.A social
Especialista Asistente
General
Enfermera
s
T.S.U

Otorrino Auxiliar de
Pediatra
Sexóloga enfermería

Ambientalistas

13
1.8 ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA DEL CPT3
SANTAANA

Jefe Regional de Enfermería

Coordinadora de enfermería del A.S.I.C. N°6

Coordinadora de Enfermería del CPT 3 Santa Ana

Licenciados (as) en
Enfermería

T.S.U En Enfermería

Auxiliar En Enfermería

Ambientalistas

14
1.9 Funciones, actividades y tareas de enfermería comunitaria

La enfermera comunitaria cumple con 4 funciones las cuales son:

ASISTENCIALES

 Cuidar la salud del individuo en forma personalizada, integral y continua,

respetando sus valores, costumbres y creencias.


 Realizar el proceso de Atención de Enfermería, como método científico de la

profesión.
 Registrar en la historia clínica toda la información disponible sobre los

problemas identificados en individuos, familia y comunidad.


 Valorar la información recogida en la historia clínica (HC), para realizar

acciones de enfermería.
 Evaluar las respuestas del individuo, la familia o la comunidad al tratamiento

y los cuidados de enfermería, registrarlos además en la historia clínica(HC).


 Ejecutar acciones de enfermería en situaciones de emergencia sy
catástrofes.
 Participar en los programas de vigilancia epidemiológica establecidos por el

Sistema Nacional de Salud(SNS).


 Formar parte del equipo interdisciplinario e intersectorial participando en el

cuidado integral de las personas, familias y comunidades.


 Participar en la confección, análisis y discusión de la situación de salud de su

población, detectando grupos vulnerables, factores de riesgo e


implementando acciones tendentes a su disminución y/o eliminación.
 Ejecutar acciones que den solución a los problemas de salud, identificados

en el Análisis de la Situación de Salud.


 Ejecutar acciones comprendidas en los programas de salud que den solución

a los problemas de su comunidad.


 Ejecutar actividades de promoción y fomento de la salud a individuos, familia

15
y comunidad.

 Capacitar al individuo y la familia para que asuma conductas responsables

en el cuidado de su salud.
 Ejecutar actividades de prevención y protección de las enfermedades a los

individuos, las familias y la comunidad.


 Ejecutar actividades de curación y cuidados paliativos al individuo.

 Ejecutar actividades de rehabilitación y reinserción social a individuos y

familias
 Ejecutar técnicas y procedimientos de enfermería en el ámbito de su

competencia.
 Realizar acciones encaminadas a mantener la vigilancia en salud y el control

de las enfermedades infecciosas a la población.


 Aplicar técnicas y procedimientos de la medicina alternativa en el ámbito de

su competencia.
 Ejecutar acciones encaminadas al control del medio ambiente y al logro de

un entorno saludable.

Administrativas
 Participar en el planeamiento de acciones
interdisciplinarias e intersectoriales en los diferentes niveles de atención
de salud.
 Participar en la organización de la estación de trabajo del personal de

enfermería.
 Participar y controlar el cumplimiento de los principios de asepsia y

antisepsia.
 Cumplir los principios éticos y bioéticos.

 Participar en las técnicas administrativas y científicas de enfermería.

16
Docentes
 Participar en programas de educación continua para el personal de

enfermería y otros profesionales de la salud.


 Participar en el proceso de enseñanza-aprendizaje en la formación del

personal de enfermería.
 Impartir docencia incidental en el puesto de trabajo

 Desarrollar actividades formativas en los estudiantes ubicados en su

servicio teniendo en cuenta la composición del Equipo de Trabajo de


Enfermería.
Investigativas
 Participar en investigación en enfermería y otras áreas con el objetivo de

contribuir al desarrollo profesional y mejoramiento de la salud de la


población.
 Divulgar y aplicar los resultados de las investigaciones a fin de contribuir a

mejorar la atención de salud, la atención de enfermería y el desarrollo


profesional.
 Participar en la ejecución de ensayos clínicos en centros de investigación.

Comunitarias
 Proveedoras de cuidados
 Educadora
 Defensora
 Asesora
 Promotora
 Impulsadora
 Facilitadora
 Colaboradora.

17
1.10 Poblaciones que atiende el consultorio
Mediante un censo que se realizó con el equipo de salud que labora en el
CPT 3 Santa Ana, las poblaciones que actualmente son atendidas en el
consultorio popular son:

Grupo Nº 01: Dra. Irían Ordaz.

 Calle Libertador.
 Calle Carabobo.
 Calle Sucre.
 Calle Rodulfo.
 Sector El Pozo

Grupo N° 02: Dr. Luis Farías

 Calle Nuevo Mundo I.


 Calle Zulia.
 Calle San Miguel.
 Calle San Rafael.
 Calle El Cementerio.
 Calle Sin ibaldo Romero.

Grupo Nº03: Dra. Thygermar Navas.

 Calle Nuevo Mundo II.


 Calle Bronce.
 Calle 6 de Mayo.
 Calle Rincón Tagua
 Calle Santa Ana.

18
1.11 Identificación de problemas priorizados según su importancia
para la salud de la comunidad.

Mediante una actualización de datos de la ficha familiar, realizada con el


equipo básico de salud del Consultorio Popular Tipo 3 Santa Ana, realizada
en la comunidad de la Brea sector canchunchunlas diferentes familias, las
problemáticas más resaltantes fueron:

Enfermedades Problemas

Leishmaniasis Saneamiento ambiental


Escabiosis Hacinamiento
Madres Multíparas

El Agua
El embarazo

Higiene personal

Higiene de la Vivienda

Mal nutrición
Lactancia materna

19
1.12N° De familias que integran la comunidad

Este censo del mes de mayo del año 2018, fue realizado por el personal
que labora en el consultorio Popular Tipo 3 de Santa Ana, con la finalidad
de saber con exactitud la cantidad de habitantes y familias que habitan en la
comunidad de Santa Ana del Norte, donde se visitaron 20 sectores.
CASA TOTAL TOTAL
SECTORES
/QUINTAS RANCHOS VIVIENDA
S
CALLE LIBERTADOR 145 0 145

CALLE NUEVO MUNDO 159 0 159


CALLE SINBALDO 18 0 18
CALLE LA BREA 23 12 35
CALLE EL BRONCE 47 0 47
CALLE GONZALEZ TAMACO 63 0 63
CALLE APROYOS 90 0 90
CALLE 6 DE MAYO 6 0 06
CALLE COROMOTO 19 0 19
CALLEJON NORTE 17 0 17
CALLE LOS GAMBOAS 69 0 69
CALLE RODULFO 40 0 40
CALLE EL POZO 36 0 36
CALLE EL CERRO 76 05 81
CALLE EL RINCON-TAGUA 52 02 54
CALLE SAN RAFAEL 6 0 06
CALLE SUCRE 13 0 13
CALLE SAN MIGUEL 11 0 11
CALLEJON ÑANGO 6 0 06
CALLE EL FORTIN 25 0 25
TOTAL VIVIENDAS: 946
Tabla 1: Censo de Nº de familias de la comunidad
Fuente: Sala situacional del consultorio de Santa Ana del norte.

20
1.13 Características socio demográficas de la población (estructural por
edad y sexo)
Este consultorio actualmente atiende una cantidad de 6471 personas según el
último censo poblacional realizado por el personal que labora en este Consultorio
Popular Tipo 3 Santa Ana, en el mes de Mayo del 2018.
C.P.T 3 Santa Ana.
Censo poblacional 2017 – 2018

GRUPO FEMENINO MASCULINO TOTAL


ETARIO
( EDAD)
< 1 AÑO 120 100 220
1 AÑO 140 96 236
2 AÑOS 141 100 241
3 AÑOS 130 96 226
4 AÑOS 83 80 163
5 AÑOS 75 88 163
6 AÑOS 111 130 241
7 A 14 503 497 100
AÑOS 0
15 A 49 1430 134 277
AÑOS 5 5
50 A 64 403 389 792
AÑOS
65 > 215 199 414
AÑOS

TOTALES: 3.251 3.120 6.471


TOTAL DE
6.471
POBLACION:
TOTAL DE
1.364
FAMILIAS:
Tabla 2. Censo de Población por grupo Etario
Fuente: Sala situacional del consultorio de Santa Ana del norte.

21
1.14 Morbilidad y Mortalidad (sala situacional).

Morbilidad
Dentro del el Consultorio Popular Tipo 3 Santa Ana encontramos las 10 primeras
causas de morbilidad del mes Abril del año 2019.

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ABRIL


CAUSAS CASOS PORCENTAJE

Síndrome febril 24 9.3%


Hipertensión arterial 13 5.0%
Amigdalitis aguda 12 4.6%
Cefalea 11 4.2%
Neuralgias 10 3.8%
Síndrome viral 09 3.4%
Asma Bronquial 09 3.4%
Síndrome Respiratorio 09 3.4%
superior
Parasitosis 09 3.4%
Otitis 08 3.1%
Otros 144 55.8%
TOTAL DE PACIENTES: 258 99.4%

Fuente: Sala situacional del consultorio de Santa Ana del norte

22
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD MAYO

CAUSAS CASOS PORCENTAJE

Hipertensión Arterial 51 14.5%


Síndrome Febril 11 3.13%
Rinitis 10 2.84%
Cefalea 09 2.56%
Amigdalitis 06 1.70%
Infección del tracto 06 1.70%
urinario
Bronco Espasmo 06 1.70%
Otalgia 05 1.42%
Cervicalgia 05 1.42%

Síndrome Diarreico 04 1.13%


Otros 238 67.8%
TOTAL DE PACIENTES: 351 99.9%

Fuente: Sala situacional del consultorio de Santa Ana del norte

23
Mortalidad

Dentro del consultorio Popular Tipo 3 Santa Ana, no existe registro sobre la
mortalidad, esta información fue encontrada y facilitada por el registro civil de
Santa Ana del Norte, Municipio Gómez del Estado Nueva Esparta.

Meses Fallecidos
julio 9
Agosto 11
Septiembre 7
Octubre 3
Noviembre 8
Diciembre 4
Total Fallecidos: 42

24
1.15 Enfermedades de notificación obligatoria

Las estadísticas de las enfermedades de notificación obligatorias, Se basan en


el reporte obligatorio, del sector público y privado de ciertas enfermedades,
brotes de enfermedades infecciosas y los fallecimientos de causas infecciosas
en personas previamente sana.
Esta notificación que efectúan todos los médicos es diferente a la efectuada
por la Red de médicos centinela que recogen datos más exhaustivos de
procesos en especial vigilancia epidemiológica. Por ejemplo, en una gripe
estacional, así como en las episódicas por nuevos virus a cuando la
epidemiaya está extendida, en las enfermedades de notificación obligatoria
únicamente se recoge el número de casos semanal sintomáticamente
posibles, mientras que el médico centinela recoge más datos epidemiológicos
y muestras para analizar las características del virus y de esta forma confirmar
el caso con lo que vigila la evolución de la epidemia y posibles mutaciones
virales.

Las enfermedades de notificación obligatoria, se notifican según la urgencia o


gravedad se establece de distintas formas:

 Notificación urgente por teléfono. En este caso la notificación es urgente y

los datos se transmiten vía telefónica.


 Notificación ordinaria nominal por escrito. Se debe notificar por escrito el

caso concreto.
 Notificación del número total de casos. Se declara el número de casos

atendidos de forma semanal. Con los sistemas informáticos estos se recogen


de forma automática.

25
Dentro de las enfermedades de notificación obligatoria del consultorio popular
tipo 3 de Santa Ana en el mes de abril 2019 se encuentran las
Siguientes:

Fiebre 24
Diarrea 16
IRA(ESPECIFICA) 09
IRA( NO ESPECIFICA) 06

Neumonía 02

Enfermedades de notificación obligatoria en el mes de Mayo

Fiebre 11

Diarrea 04

Mordedura de perro 02

26
1.16 Diagnóstico enfermero (comunitario) existente en el(CPT)

-Diagnostico correspondiente al mes de Abril:


Hipertermia,relacionada con proceso viral, manifestado por piel
enrojecida y caliente al tacto.

-Diagnostico correspondiente al mes de Mayo:


Afrontamiento ineficaz,, relacionado con falta de medicamentos,
manifestado por cifras tensiónales 140/110mmhg

27
CAPITULO II

ESTUDIO DE CASO COMUNITARIO

2.1 Descripción de la comunidad, grupos o familias abordadas


Mediante una Dispensarizacion realizada en la comunidad de la Brea
sector canchunchun en el mes de mayo, con las licenciadas Edith Lares y
Rosalba Mata del Consultorio Popular Tipo 3 de Santa Ana fueron
entrevistadas distintas familias donde se encontraron diversas
problemáticas que viene siendo producto de la faltas de los servicios
básicos, entre ellas y las mas resaltante fueron dos casos particulares de
Leishmaniasis.

La familia es un grupo de personas unidas por el parentesco, es


la organización más importante de las que puede pertenecer el hombre.
Esta unión se puede conformar por vínculos consanguíneos o por un
vínculo constituido y reconocido legal y socialmente, como es el
matrimonio o la adopción.

Las familias están clasificadas en los siguientes tipos:


Familia nuclear: formada por los progenitores y uno o más hijos
Familia extensa: abuelos, tíos, primos y otros parientes consanguíneos
o afines.
Familia mono parental: en la que el hijo o hijos cuentan con un solo
progenitor (ya sea la madre o el padre).
Familia ensamblada, reconstituida o mixta: en la cual uno o ambos
miembros de la actual pareja tiene uno o varios hijos de uniones
anteriores.
Familia homoparental: aquella donde una pareja de hombres o de
mujeres se convierten en progenitores de uno o más hijos.

28
Familia de padres separados: en la que el hijo o hijos conviven con un
solo progenitor (ya sea la madre o el padre), ya que los progenitores se
niegan a vivir juntos
Familia sin hijos por elección: en la que los conformantes de la familia
toman la decisión de no tener descendientes.
Familia por convenio: Familia que se conforma por una alianza de
dinero o por convenio.

Dentro de las familias seleccionadas para mi caso de estudio se


encuentran 3 familias las cuales son las siguientes:
2 Familias nucleares
1 Familia de padres separados

29
2.2 Resumen cronológico de las visitas realizadas a: comunidad, grupos o familias. Diagrama de Gantt.

21/05/2019 23/05/2019 27/05/2019 04/06/2019 11/06/2019 14/06/2019


Fechas
Actividades

Inicio de la Dispensarizacion en la calle.


Santa Ana del norte para actualización
de ficha familiar.
Visita domiciliaria a las familias
dispensarizadas para conocer
problemas necesidades
Selección del estudio de caso

Sesión educativa sobre la


Leishmaniasis visceral, signos y
síntomas
Sesión educativa sobre ciclo de
transmisión de la leishmaniasis
Visceral.
Evaluación de las acciones realizadas

30
2.3 Descripción de la problemática encontrada

Durante la visita realizada el 21 de Mayo del 2019, en la comunidad


delaBrea Sector Canchunchun junto con las licenciadas Edith Lares y Rosalba
Mata fueron entrevistadas distintas familias en la que se encontraron distintas
problemáticas y enfermedades que presentaba dicha comunidad, donde la
problemática que se presenta es la leishmaniasisya que esta comunidad carece
de los recursos básicos, que se necesita para mantener una buena salud y de
esta manera están expuesto a distintas enfermedades ocasionadas por el entorno.

2.4 Marco teórico


La leishmaniasis es una enfermedad infecciosa provocada por parásitos
protozoarios flagelados del género Leishmania, que puede afectar a la piel y a las
mucosas, o a tejidos y órganos hematopoyéticos (proceso de formación de las
células sanguíneas), como la médula ósea, el hígado y el bazo. Es transmitida a
los seres humanos mediante la picadura de insectos dípteros hematófagos (que
se alimentan de sangre) infectados, principalmente de los
géneros Phlebotomus y Lutzomya.

Causas

La enfermedad afecta con frecuencia a las regiones más pobres del planeta y está
asociada a la malnutrición, los desplazamientos de población, las malas condiciones de
vivienda, la debilidad del sistema inmunitario o la falta de recursos.

Además, esta infección está vinculada a los cambios ambientales, como la


deforestación, la construcción de presas, los sistemas de riego y la urbanización.

31
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), se estima que cada año se
producen 1,3 millones de nuevos casos y entre 20.000 y 30.000 de ellos son causa de
muerte.

Otra fuente de infección son los animales: roedores, perros y diversos mamíferos
salvajes. En muchas regiones del continente africano la enfermedad es endémica en
perros y carnívoros salvajes.

Las personas pueden contagiarse de la enfermedad en estos casos si reciben


picaduras de una mosca de la arena que haya picado anteriormente a un mamífero
infectado.

La enfermedad también puede transmitirse de madres a hijos y a través


de transfusiones de sangre o agujas infectadas.

Síntomas
El caso de la leishmaniasis cutánea, los síntomas dependen de donde estén
localizadas las lesiones y abarcan:

 Dificultad para respirar y para deglutir


 Úlceras y desgaste en la boca, la lengua, las encías, los labios, la nariz y el
tabique nasal.
 Congestión nasal, rinorrea y hemorragia nasal.
 Llagas en la piel propensas a convertirse en úlceras que se curan muy
lentamente.

En la leishmaniasis visceral, en el caso de los niños, la infección comienza con


tos, diarrea, fiebre y vómitos.

Los adultos generalmente presentan fiebre que dura entre dos semanas y dos meses,
acompañada de fatiga, debilidad que aumenta a medida que avanza la enfermedad
y pérdida del apetito.

32
Otros síntomas de este tipo de leishmaniasis son:
 Molestia en el abdomen y pérdida de peso.
 Sudores fríos y disminución del volumen del cabello.
 Piel escamosa y oscurecida.

Prevención

Para prevenir esta enfermedad es importante evitar las picaduras de los mosquitos
flebótomos de las siguientes maneras:

 Colocando toldos de malla fina alrededor de las camas y en las ventanas, en


zonas donde está presente la enfermedad.

 Usando repelentes de insectos y ropa protectora.

 A nivel de salud pública, se deben tomar medidas para reducir las poblaciones
de estos insectos y controlar los estanques públicos.
Es importante tener en cuenta estas recomendaciones ya que no existen vacunas ni
medicamentos que prevengan la enfermedad.

Tipos

Existen tres tipos de leishmaniasis:

 La leishmaniasis cutánea: Este tipo afecta a la piel y a las membranas


mucosas. Las llagas que pueden aparecer en la piel empiezan, normalmente, en la
región donde se ha producido la picadura del flebótomo.

 La leishmaniasis sistémica o visceral: Afecta a todo el cuerpo y suele


desarrollarse entre dos y ocho meses después de la picadura del flebótomo.

33
Es frecuente que el paciente no haya advertido la presencia de llagas en la piel pero
puede tener complicaciones que resulten mortales ya que el parásito daña el sistema
inmunitario, disminuyendo el número de células que combaten la enfermedad.

 La leishmaniasismucocutánea: Conduce a la destrucción total o parcial de


las membranas mucosas de la nariz, la boca y la garganta.

Diagnóstico

Para diagnosticar la infección el especialista combina la realización de un examen


clínicopruebas parasitológicas o serológicas. Estas últimas tienen un valor limitado en
la leishmaniasis cutánea y mucocutánea.

Otras pruebas que pueden llevarse a cabo son:

 Biopsia de medula ósea, del hígado o de los ganglios linfáticos.


 Cultivos y análisis de sangre completos, además de otras pruebas para
comprobar los anticuerpos inmunofluorescentes.

Tratamientos

El tratamiento de esta enfermedad debe realizarse bajo control médico. Se


utilizan los antimoniales pentavalentes, como el estibogluconato sódico o el antimoniato
de meglumina, administrándose por vía intravenosa o intramuscular en dosis única
diaria.

Están contraindicados en personas que padezcan una insuficiencia renal,


hepática o cardiaca y en aquellas afectadas por una tuberculosis.

Puede necesitarse cirugía plástica para corregir la posible desfiguración que se haya
producido en la piel a causa de las llagas en la leishmaniasis cutánea.

34
Con poca frecuencia, los pacientes con leishmaniasis viral resistente a los
medicamentos pueden necesitar la extirpación del bazo (esplenectomía).

2.5 Estudio de caso


A través de la entrevista realizada a las familias asignadas junto con las
licenciadas Edith Lares y Rosalba Mata se pudo evidenciar que además de otras
problemáticas de la comunidad, una de ellas y la más resaltante es la
leishmaniasis visceral.

2.6 Resumen
En la visita realizada a las familias seleccionadas junto con las licenciadas
en la comunidad de la Brea sector canchunchunse pudo evidenciar la carencia de
los servicios básico como lo es el agua, las cloacas, la luz, y la vivienda, los cuales
son los principales agentes causantes de diversas enfermedades y distintos
problemas de salud, por lo que las familias entrevistadas expresaron que la por la
falta de los servicios básicos como era el agua y el de cloaca
La comunidad no cuenta con tuberías y su distribuciones mediante camiones de
agua los cuales llevan tiempo sin hacer su respectivo recorrido, por lo que las
personas se ven en la necesidad de solventar el vital líquido de los molinos, sus
necesidades fisiológicas las realizan en el monte. En la comunidad también se
evidencio que hay una cantidad importante de perros unos son mascotas y otros
callejeros, con distintas lesiones en su cuerpo, lo cual puede llegar a ocasionar la
leishmaniasis.
En este sentido se realiza la jerarquización de problemas y necesidades se
diseñan planes de cuidado y se ejecutan los mismos. Luego de ejecutados se
evalúa los conocimientos adquiridos por las familias.

35
2.7 Objetivo General
 Aplicar proceso enfermero a la comunidad de canchunchun para evitar la
propagación de leishmaniasisviseral, santa ana-municipio Gómez.

Objetivos específicos
 Valorar a las familias mediante la entrevista y observación directa.
 Analizar datos recolectados para detectar problemas y necesidades.
 Jerarquizar problemas o necesidades encontradas en las familias.
 Realizar plan acción

36
2.8 Teorizante relacionada con el estudio de caso

La enfermera estadounidense Nola Pender en el año1972. Desarrolló un modelo


de promoción de salud. La característica principal de este modelo de prevención
es que enfatiza aquellas medidas preventivas que las personas deben tomar para
evitar las enfermedades en general.
Este modelo describe los roles importantes de las enfermeras en ayudar a los
pacientes a prevenir enfermedades mediante el cuidado propio y las decisiones
inteligentes. Durante su larga carrera, durante su larga carrera Nola Pender apoyó
y su legado todavía se sigue tomando en cuenta en distintas organizaciones
relacionadas a la enfermería, contribuyendo con su tiempo, servicio y
conocimiento. El modelo de promoción de la salud fue diseñado por Pender para
ser una contraparte complementaria de los modelos de protección de la salud ya
existentes.
La enfermera Nola Pender Define la salud como un estado dinámico positivo en
lugar de simplemente la ausencia de enfermedad. La promoción de la salud está
dirigida a aumentar el nivel de bienestar del paciente, describiendo la naturaleza
multidimensional de las personas mientras interactúan dentro de su entorno para
buscar el bienestar.

El modelo de Pender se centra en tres áreas:


– Características y experiencias individuales.
– Cogniciones y afectos específicos del comportamiento
– Resultados conductuales.

37
2.9 Lista de diagnósticos enfermero por familia, individual jerarquizado
según taxonomía North American Nursing Diagnosis Association
(NANDA)

Diagnostico enfermero 1:Conocimientos deficientes sobre el proceso de


transmisión de la leishmanisis visceral relacionado con casos en la comunidad
manifestado verbalmente

Diagnostico enfermero 2:Riesgo de diseminación de la leishmaniasis visceral


relacionado con la presencia de perros infectados y abundante malezas.

Diagnostico enfermero 3:Disposición para eliminar los criaderos del flebótomo


como lo demuestra el deseo expresado de realizar jornada de limpieza.

38
2.10 Cuadros analíticos

Cuadro analítico Nº1:


Conocimientos deficientes
DATOS SUBJETIVOS DATOS OBJETIVOS PROBLEMA PATRÓN DIAGNOSTICO
ALTERADO
Lasfamilias refieren no Se observa
saber mucho sobre la inquietud y dudas Conocimientos Manejo y Conocimientos
leishmaniasis visceral, ni deficientes percepción de la deficientes sobre el
como es su medio de salud proceso de transmisión
transmisión, debido que de la
hay casos de leishmanisisvisceral
leishmaniasis en la relacionado con casos
comunidad. en la comunidad
manifestado
verbalmente

39
Cuadro analítico Nº2
Riesgo de diseminación de la leishmaniasis visceral
DATOS SUBJETIVOS DATOS OBJETIVOS PROBLEMA PATRÓN ALTERADO DIAGNOSTICO

Las familias Se pudo observar Riesgo de Riesgo de diseminación


refieren que existen gestos de diseminación de la Manejo y percepción de la leishmaniasis
presencia de perros preocupación leishmaniasis de la salud visceral relacionado con
con lesiones y visceral la presencia de perros
además de eso hay infectados y abundante
abundantes maleza malezas.
en la comunidad

40
Cuadro analítico Nº3
Criaderos del flebótomo.
DATOS SUBJETIVOS DATOS OBJETIVOS PROBLEMA PATRÓN ALTERADO DIAGNOSTICO

Disposición para
La familias Se evidencia facies Criaderos del
Manejo y percepción eliminar los criaderos
manifiestanque hay de motivación flebótomo.
muchos lugares de de la salud del flebótomo como lo
criaderos para el demuestra el deseo
flebótomopor lo que
quieren acabar con expresado de realizar
eso para eliminar la jornada de limpieza.
enfermedad.

41
2.11 Planes de cuidados

Diagnostico Nº1:
Conocimientos deficientes sobre el proceso de transmisión de la leishmanisis visceralrelacionado con casos en
la comunidad manifestado verbalmente

TEORIZANTE RESULTADOS ACCIONES DE ENFERMERÍA RAZONAMIENTO CIENTÍFICO CRITERIO DE


ESPERADOS EVALUACIÓN

La comunidad
Se espera que la  Realizar Sesión  Tendrán más logro conocer
comunidad logre educativa sobre la conocimientos del sobre la
conocer sobre la leishmaniasis visceral. tema
NOLA Leishmaniasis
leishmaniasis
PENDER visceral y su
visceral y el ciclo  Demostrar por medio de  Identificaran los tipos
ciclo de
de la misma, en un imágenes tipos de y el vector causante
leishmaniasis, y el vector transmision.
lapso de 1 semana
que los causa. .
 Explicar los signos y  Reconocerán
síntomas de la los signos y sintomas
leishmaniasis visceral  Evitaran la
 Proporcionar información transmisión.
como se transmite la
leishmaniasis.  Conocerán la forma
 Explicar ciclo de de transmisión
transmisión de la
leishmaniasis visceral.

42
Diagnostico Nº2
Riesgo de diseminación de la leishmaniasis visceral relacionado con la presencia de perros infectados y
abundantemalezas.

TEORIZANTE RESULTADOS ACCIONES DE ENFERMERÍA RAZONAMIENTO CRITERIO DE


ESPERADOS CIENTÍFICO EVALUACIÓN

Se espera  Sugerir a la comunidad hacer  Vigilaran la Aun se


que en un grupos para vigilar y mantener el comunidad. encuentra la
ambiente libre de maleza y perros
lapso de 1 ejecución del
NOLA infectados
mes se logre  Se encargaran mismo.
PENDEL la eliminación de ellos para su
 Notificación a las autoridades de
de perros perros sin dueño. cuidado
infectados y
 Canalizar jornada de control  Trataran a los
malezas
animal ante los entes perros infectados
correspondientes para el chequeo
de los perros.

 Notificar a los entes necesarios  Se eliminaran los


para la detección de perros reservorios de la
infectados con confirmación leishmaniasis
parasitológica, para la eutanasia
de los mismos e interrumpir la
cadena de transmisión.

43
Diagnostico Nº3: Disposición para eliminar los criaderos del flebótomo como lo demuestra el deseo expresado
de realizar jornada de limpieza.

TEORIZANTE RESULTADOS ACCIONES DE ENFERMERÍA RAZONAMIENTO CRITERIO DE


ESPERADOS CIENTÍFICO EVALUACIÓN

Se espera que la  Eliminar los depósitos de basura y Aun se


comunidad logre otros sitios que sirvan de criaderos  Eliminaran encuentra la
disminuir los criaderos. ejecución del
NOLA de flebótomos.
criaderos del mismo.
PENDER vector un lapso  Promover el hábito de erradicar  Eliminaran
determinado de hojas y malezas de los posibles
15 días. criaderos.
alrededores de las viviendas y la
basura acumulada en las casas.
 Mantendrán la
 Realizar Jornada de limpieza cada comunidad
15 días. limpia y libre
de criaderos.

 Gestionar ante sanear para que la  Eliminaran


ruta urbana pase con frecuencia basura
por la comunidad.

44
CAPITULO III

CONCLUSION Y RECOMENDACIONES

3.1 Conclusión
La enfermería comunitaria es un trabajo muy complejo, porque en el intervienen la
cultura de cada persona (individuo, familia, comunidad y colectivo).La enfermería
comunitaria constituye el mayor potencial al alcance del país para extender los
servicios de salud a las poblaciones más necesitadas, por ello el interés de las
facultades de enfermería de formar a sus egresados en escenarios reales de tal
manera que sus experiencias se conviertan en competencias y fortalezas y así
poder mejorar el acceso a la asistencia médica de aquellos grupos más
vulnerables y de difícil acceso.
En esta oportunidad acudi a la población de Santa Ana al sector canchunchun, la
cual es una población aislada del casco central y con difícil acceso, donde se pudo
evidenciar que no cuenta con los servicios básicos para que los pobladores
puedan tener una mejor calidad de vida.
Nuestro objetivo principal en este trabajo ha sido identificar la existencia de
factores que obstaculizan o favorecen la apropiación de los aspectos vinculados a
la educación para la salud.

45
3.2 Recomendaciones

Recomendaciones a las familias de la comunidad

 Mantener un ambiente limpio.


 Mantener los alimentos en envases con tapas para evitar que sean
contaminados.
 Mantener Tapados los recipientes done almacenan el agua agua.
 Mantener una buena higiene personal.
 Sugerirles que hiervan el agua antes de consumirla para evitar
enfermedades.

Recomendaciones para consultorio popular tipo3 de Santa Ana

 Continuar orientando a los pasantes para que complementen su formación


universitaria
 Gestionar el almacenamiento del agua potable de manera regular
 Realizar gestiones que permitan el funcionamiento del servicio de
odontología
 Mejorar las correcciones de la infraestructura
 Realizar la ampliación de los consultorios de medina ya que los que se
encuentran son muy pocos par la cantidad de médicos.

46
Referencias Bibliográficas

 Que es la Leishmaniasis[Revista en Línea]


Disponible
en:https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/infecciosas/leishmaniasis.html
[Consulta: mayo 20, 2019]

 Esplenectomía [Revista en Línea]


Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/testsprocedures/splenectomy/about/pac-
20395066[Consulta: mayo 20, 2019]

 Biopsia [Revista en Línea]


Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/biopsy.html[Consulta: mayo 20, 2019]

 Inmunofluorescencia[Revista en Línea]
Disponible en: https://es.wikipedia.org/wiki/Inmunofluorescencia
[Consulta: mayo 22, 2019].

 Distensión Abdominal [Revista en Línea]


Disponible en:https://es.familydoctor.org/condicion/distension-abdominal/
[Consulta: mayo 22, 2019].

47
GLOSARIO DE TERMINOS

B
Biopsia: Examen microscópico de un trozo de tejido o una parte de líquido
orgánico que se extrae de un ser.

Comunidad: es un conjunto de individuos, ya sea humano o animal, que tienen


en común diversos elementos, como el territorio que habitan, las tareas,
los valores, los roles, el idioma o la religión.

Desconocimiento: Falta de información acerca de una cosa o de comprensión


de su naturaleza, cualidades y relaciones.

Diseminación: Esparcimiento, dispersión de algo por distintos lugares.


E
Estibogluconato: Sustancia en estudio para el tratamiento de ciertos tumores
sólidos, linfomas y mielomas.

Esplenectomía es un procedimiento quirúrgico para extirpar el bazo. El bazo


es un órgano que se encuentra debajo de la caja torácica en el lado izquierdo
superior del abdomen.

Flebótomo: insecto parecido a los mosquitos.

48
Fumigar: Echar humo o productos químicos sobre los campos de cultivo para
combatir las plagas de insectos u organismos que pueden dañarlas.

Inmunofluorescencia:es una técnica de inmunomarcación que hace uso


de anticuerpos unidos químicamente a una sustancia fluorescente para
demostrar la presencia de una determinada molécula.

Leishmaniasis viscerales una enfermedad infecciosa,se propaga por la


picadura de flebótomos. Este tipo de leishmaniasis afecta a los órganos
internos, generalmente el bazo, el hígado y la médula ósea.

Prevenir: Medida o disposición que se toma de manera anticipada para evitar


que suceda una cosa considerada negativa.

Problema: Cuestión discutible que hay que resolver o a la que se busca una
explicación.

Promoción: Acción de promocionar a una persona, un producto, un servicio,


etc.

Propagar: Hacer llegar una cosa desde un punto a muchos lugares y en todas
las direcciones.

49
R

Reservorio: Organismo que aloja virus, bacterias u otros microorganismos que


pueden causar una enfermedad contagiosa y que puede propagarse hasta
producir una epidemia.
S

Salud: Estado en que un ser u organismo vivo no tiene ninguna lesión ni


padece ninguna enfermedad y ejerce con normalidad todas sus funciones.

T
Transmisión: es un término que se procede del latín transmisión y que se
refiere a la acción de transmitir.
V

Vector: Agente que transmite una enfermedad de un huésped a otro.

50
ANEXOS

Semana Nº 1 07/05/2019 al 10/05/2019


Área: Star de Enfermería

Realice recorrido de la institución en compañía de la Licenciada Ana Carolina,


conociendo las áreas que conforman el mismo, realice registros de pacientes, pesé y
talle, complemente datos de una historia, realice recorrido por las calles en compañía de
las licenciadas Edith lares y Rosalba Mata promoviendo la jornada de vacunación de la
semana de las Américas, que se estaría realizando el día viernes 10/05, Elabore y
coloque afiches para promover la jornada de vacunación, Realice gasas en compañía
de la licenciada Ingrid Y observe procedimiento de esterilización de gasas.

Semana Nº 2 13/05/2019 al 17/05/2019


Área: Inmunización

Medí la temperatura de las neveras 1 y 2, prepare la cava de las vacunas, realice


torundas de algodón, visite a la escuela y comunidad en compañía de las licenciadas
Edith lares y Rosalba Mata promoviendo la jornada de vacunación, luego fui a visita
domiciliaria en compañía de la licenciada Beatriz Silva, el Dr Luis Farías y la DraYrian
Ordaz, observé procedimiento de cura.

51
Semana Nº 3 20/05/2019 al 24/05/2019
Área: Sala de Cura

Realice visita a la comunidad el rincón en compañía de las licenciadas Edith lares y


Rosalba Mata para ver los problemas y necesidades de dicha comunidad, en vista de
que no habían personas en las casas, decidimos ir a la invasión donde seleccionamos
nuestro caso y pude observar los problemas y necesidades de la comunidad, realice
encuesta, el dia 22 visite la escuela junto a las licenciadas Edith lares y Rosalba Mata
para realizar una sesión educativa a los Niños y Niñas de 5to Grado de la U.E.N
Matasiete referida al VIH/SIDA, el día viernes visite el Ricardo Márquez Moren para
pautar la sesión educativa.

Semana Nº 4 27/05/2019 al 31/05/2019


Área: Sala de Espera.

Tome apuntes de los pacientes por orden de llegada para la consulta médica,
interacción con los usuarios proporcionándole información, Realice sesión educativa a
niños, niñas Y adolescentes de la institución Ricardo Márquez Moreno,

Semana Nº 5 03/06/2019 al 07/06/2019

Tome la temperatura y prepare la cava de vacunas, anote a los pacientes para consulta
médica, pese y talle, Y observe consulta con el doctor Luis Farías, realice sesión
educativa sobre la leishmaniasis visceral,

52
Semana Nº 610/06/2019 al 14/06/2019

Tome la temperatura y prepare la cava de vacunas, transcribí información del


consultorio para la cartelera informativa, realice cartelera informativa del consultorio
ubicada en la sala situacional, así como también realice sesión educativa en el
consultorio popular tipo III de santa Ana sobre la citología y el cáncer del cuello uterino,
debido a que se estaría realizando una jornada de citología por los doctores del
consultorio.

Semana Nº 7 17/06/2019 al 21/06/2019

Realice formatos para la jornada citológica, Asistí en la jornada de citología


llenando los formularios a las pacientes,medí temperatura de neveras, guardé
vacunas. Realice sesión educativa sobre la pediculosis a los niños y niñas de la
U.E.N “Matasiete” en compañía de la licenciada Rosalba Mata.

53
Dinámica después de la sesión
Sesión Educativa Prevención del
educativa
VIH/SIDA

Sesión Educativa Prevención del


VIH/SIDA. A los Niños, Niñas y
adolescentes de la U.E.L.B”Ricardo
Márquez Moreno” Entrevista, actualización de ficha familiar

Visita Ricardo Márquez Moreno, Para


En compañía de los niños y niñas de programar la sesión educativa sobre
la matasiete. Sesion educativa sobre
la prevención del VIH/SIDA.
la prevención del VIH/SIDA.

54
Transcribiendo información para la
Realizando cartelera informativa del
cartelera informativa del Consultorio
Consultorio popular Tipo III, sobre su
popular Tipo III.
estructura.
.

Realizando formatos de citología.


Sesión educativa sobre la citología y
el cáncer de cuello uterino.

Sesión Educativa sobre la pediculosis. Niños y Niñas de la U.E.N ”Matasiete”


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