PROPIOCEPCIÓN: percepción de si mismo

EXTEROCEPCIÓN: percepción del mundo que nos

PROPIOCEPCIÓN: percepción de si mismo rodea
EXTEROCEPCIÓN: percepción del mundo que nos rodea
INTEROCEPCIÓN: percepción de los que acontece dentro de uno mismo
INTEROCEPCIÓN: percepción de los que acontece
FICHAS DE PSICOPATOLOGIA dentro de uno mismo

ALFREDO PALOMINO PAREJA DISOCIA:

- Sensación = anestesia
PSICÓLOGO CLÍNICO Y DE LA SALUD CAMPO - Motilidad = parálisis
HOSPITAL MILITAR CENTRAL - Identidad = personalidad
FOCO múltiple
1994 -
CONCIENCIA:
- REALIDAD EXTERNA:
- REALIDAD INTERNA:
o Conciencia del Yo
Somático
o Conciencia del Yo Psíquico

TRASTORNOS DE LA CONCIENCIA

EXTASIS TRANSITIVISMO

Alteración de la conciencia del yo Alteración de la conciencia del yo.

Consiste en que formando parte del mundo exterior se pierde la Consiste en atribuir a otras personas sus propios actos
sensación de unidad entre el yo y el mundo exterior. generalmente los síntomas del paciente, por ejemplo: “Yo no
Normalmente se presenta en el enamoramiento y en personas estoy loco, el loco es usted”. Se presenta en esquizofrenia
místicas muy religiosas, patológicamente en la esquizofrenia, paranoide y catatónica.
intoxicación por LSD.
Ejemplo: El paciente refiere mantener un contacto de
comunicación directa con Dios.
 TRASTORNOS DE LA CONCIENCIA

EXTASIS
Alteración de la conciencia del yo
Consiste en que formando parte del mundo exterior se pierde la
sensación de unidad entre el yo y el mundo exterior.
Normalmente se presenta en el enamoramiento y en personas
místicas muy religiosas, patológicamente en la esquizofrenia,
intoxicación por LSD.
Ejemplo: El paciente refiere mantener un contacto de
comunicación directa con Dios.
TRANSITIVISMO
Alteración de la conciencia del yo.
Consiste en atribuir a otras personas sus propios actos
generalmente los síntomas del paciente, por ejemplo: “Yo no
estoy loco, el loco es usted”. Se presenta en esquizofrenia
paranoide y catatónica.

DESDOBLAMIENTO DEL YO POSESION DEL YO

Alteración de la conciencia del yo. Alteración de la conciencia del yo

Es cuando el yo es dominado, poseído por un agente sobrenatural
Es cuando coexisten dos organizaciones en la personalidad de
que puede ser el diablo o cualquier otro espíritu. Se da en
un sujeto, actuando cada una de manera particular,
esquizofrenia e histeria.
generalmente las conductas son opuestas entre sí.
Ejemplo: El paciente refiere estar poseído por un espíritu
Ejemplo: Cuando el paciente manifiesta que un lado de él es
demoniaco
maligno y el otro lado es celestial. Puede darse en neurosis
histéricas.
PERSONALIDAD ALTERNANTE
Alteración de la conciencia del yo
Se trata de dos organizaciones psíquicas con conciencia
personal, modo de obrar historias de manera sucesiva, hay
desconexión entre una y la otra.
Se trata de una alteración frecuente en las esquizofrenias.
ESTRECHAMIENTO
Alteración de la conciencia propiamente dicha.
Es la reducción cualitativa y cuantitativa del campo de la
conciencia, la conciencia la podemos dirigir hacia el foco pero en
el campo existen otros estímulos que no captamos con claridad
(Crisis histérico disociativas).
Ejemplo: Paciente con un trastorno catatónico, no se interesa
por los estímulos del medio que lo rodea.
PERSONALIDADES MULTIPLES
Alteración de la conciencia del yo
Se trata de dos o más personalidades que viven o coexisten al
mismo tiempo y que incluso pueden conocerse entre sí.
Por ejemplo: “María es buena pero Rosa es mala, ella es la que me
obliga a actuar mal” Es característica de las neurosis histéricas.
ENTORPECIMIENTO
Alteración de la conciencia propiamente dicha.
Es la alteración cuantitativa de la lucidez de la vigilia, hay que
insistirle para que comprenda el significado de lo que se dice. Se
presenta en infecciones del SNC, tumores, asfixia. Posee diversas
formas:
 Embotamiento
 Somnolencia
 Sopor
 Coma o muerte cerebral.
EMBOTAMIENTO
Entorpecimiento
Alteración de la conciencia propiamente dicha
Se caracteriza por un campo de conciencia sin foco, todo lo ve
difuso, nada observa con claridad.
Ejemplo: En estados de cansancio extremo.
SOPOR
Entorpecimiento
Alteración de la conciencia propiamente dicha
Es un estado de sueño más intenso, el paciente requiere de
estímulos más intensos para reaccionar.
SOMNOLENCIA
Entorpecimiento
Alteración de la conciencia propiamente dicha
Es un estado especial de sensación de sueño. El individuo puede
salir de este estado con estímulos de moderada intensidad.
COMA
Entorpecimiento
Alteración de la conciencia propiamente dicha
Es la pérdida de la conciencia todo está nulo para hacerlo
reaccionar es inútil. Es conocida como muerte cerebral.
Ejemplo: Paciente en estado vegetal.
ANUBLAMIENTO Posee diversas formas:

Alteración de la conciencia propiamente dicha  Estado oniroide

 Delirio
Es un déficit de la conciencia asociado a un contenido anormal,  Embriaguez
es una perturbación productiva, aparecen fenómenos más o  Estado crepuscular
menos vivos e incoherentes como alucinaciones, ideas  Alucinosis
absurdas, alteraciones de juicio y agitación.  Amnesia o confusión mental.

ESTADO ONIROIDE DELIRIO

Anublamiento
Alteración de la conciencia propiamente dicha.
Forma simple de Anublamiento, en el hombre se capta en el
momento en que pasa del sueño a la vigilia, el paciente vive en
un mundo de fantasía e ilusiones de manera pasiva. Se
encuentra en histeria, SOC agudos, esquizofrenia).
Anublamiento
Alteración de la conciencia propiamente dicha.
Se caracteriza por la presencia de inquietud motora, labilidad
emocional, pseudopercepciones visuales y auditivas pero que el
paciente vive como reales.
Ejemplo: cuando el paciente se despierta y empieza a decir frases
como “Dios tú eres mi salvación” etc., etc., el paciente vive su
alucinación como real.
EMBRIAGUEZ
Anublamiento
Alteración de la conciencia propiamente dicha
Se presenta con un mínimo de entorpecimiento de la conciencia
y considerable actividad psíquica, con euforia, locuaz, gran
imaginación. Por ejemplo se presenta mucho en casos de
alcoholismo e intoxicación por drogas.
ALUCINOSIS
Anublamiento
Alteración de la conciencia propiamente dicha
Hay un mínimo de trastornos de la conciencia con escasa
desorientación que se acompaña de alucinaciones auditivas. Se
presenta en alcoholismo, intoxicación crónica, intoxicación por
cocaína.
Ejemplo: El paciente refiere ver a un hombre lleno de pelos que
trata de imitarlo, pero es consiente de que es irreal.
ESTADO CREPUSCULAR
Anublamiento
Alteración de la conciencia propiamente dicha
Estado de la conciencia caracterizado porque la actividad mental
conserva un estado considerable de coherencia, se puede cometer
delitos con la precisión de un hombre lucido y la inconsistencia de
un sonámbulo, también en la epilepsia psicomotora, histeria y
síndromes cerebrales.
AMNESIA O CONFUSION MENTAL
Anublamiento
Alteración de la conciencia propiamente dicha
Existe un Anublamiento de la conciencia que se acompaña de
pensamiento incoherente alucinaciones, ilusiones, juicios falsos y
segmentados. (Síndrome orgánico cerebral).
 TRANSTORNOS DE LA ORIENTACIÓN
AUTOPSIQUICA
Es aquella que se refiere a la persona (no saber quién es) y
puede estar relacionada con un trastorno de la conciencia, de la
memoria o con una interpretación delusiva. Como por ejemplo en
la psicosis.
Ejemplo: “¿Cómo te llamas?” y el paciente refiere “No estoy
seguro, no se”.
ALOPSIQUICA:
Referida al tiempo (fecha), o lugar (ubicación) se presenta en
similares condiciones que la anterior.
FORMAS:
 Desorientación referente al tiempo
 Desorientación referente al lugar
 Desorientación referente a la situación.

DOBLE ORIENTACION FALSA ORIENTACION:

Se denomina también “orientación errónea delirante” o También se denomina orientación confabulada aunque este
“contabilidad doble” porque el enfermo se orienta concepto no es apropiado ya que no existen pruebas de que los
simultáneamente o de forma alternativa con sus parámetros pacientes con falsa orientación estén además amnésicos, se
anormales y con los correctos. caracteriza porque el paciente parece ignorar los parámetros
espaciotemporales y solo maneja sus propias coordenadas
patológicas.
 C. RESPECTO A OTRAS PERSONAS:
GUIA DE EXPLORACIÓN ¿Quién lo entiende aquí?
A: TIEMPO: ¿Quién es la señorita? Enfermera
¿Quién soy yo?
¿Se mantiene al tanto del tiempo desde que se sintió enfermo?
¿Cuál es la fecha de hoy?
¿Día de la semana? Mes, Año D. RESPECTO A LA PROPIA PERSONA:
Pedir que nos de su nombre
¿Qué grado militar tiene?
B. LUGAR: ¿Es casado o soltero?
¿Le dijeron el lugar cuando vino aquí? ¿Cuántos años tiene?
¿En qué lugar estamos?
¿En qué calle vive Ud.?

PSICOPATOLOGIA DE LA MEMORIA DISMESIAS:

HIPOAMNESIAS:
Disminución de la capacidad mnemónica por dificultad de fijación
y de evocación. Generalmente de origen psicogenético
(neuróticos), congénitos (insuficiencia).
Disminución característica de la memoria, a causa de una
dificultad para evocar. Las vivencias se evocan caprichosa y
alternantemente.
Ejemplo: “No puedo recordar muy bien por qué me trajo mi papá al
hospital... creo que me dolía la cabeza”.

HIPERMNESIAS:
Aumento o hiperactividad de la memoria por una mayor facilidad
en la fase de evocación. Es normal cuando existe un
entrenamiento especial (estudiantes, intelectuales). Es patológico
cuando perturba el curso del pensamiento (maniacos y algunos
delirantes)
 A. Anterógrada o de Fijación: incapacidad para fijar los estímulos,
imposibilidad para evocar hechos recientes. Se conservan los
antiguos.
 A. Retrógrada o de evocación, dificultad para actualizar un
recuerdo, que fue evocado fácilmente en oportunidades
anteriores.
 A. Retroanterógrada o global, afecta a la fijación. Produce
desorientación y fallas de comprensión.
AMNESIAS:
Pérdida de los recuerdos de una época de la vida, certeza de que
existieron y se han perdido.
 Amnesia parcial: afecta aspectos muy limitados (visual,
auditivo, etc.) A.P. psicógena por destrucción de tejido
nervioso. A.P. psicógena (neuróticos).
 Amnesia Total: extensivas a todos los elementos y formas del
conocimiento. Puede ser:
FENOMENO DE LO YA VISTO
Sensación de que una vivencia nueva ya ha sido experimentada con
anterioridad. Normalmente por la fatiga psíquica, se acompaña de
sensación de extrañeza. En estados patológicos neuróticos y
esquizofrenia, estos últimos no experimentan extrañeza.
Ejemplo: Un paciente con demencia senil, cree haber vivido antes
con el prometido de su nieta, por lo tanto cree conocerlo de años.
FENOMENO DE LO NUNCA VISTO ILUSION DE LA MEMORIA

Impresión de no haber visto nunca algo que en realidad es bien Deformación de un recuerdo por el agregado de detalles inexactos
conocido (esquizofrénicos y algunos delirantes). creados por la fantasía. En personas normales por efecto de la
Ejemplo: Un paciente con psicosis aguda puede llegar al no fatiga, en estados patológicos (delirantes y esquizofrenia).
reconocimiento de los padres.

ALUCINACION DE LA MEMORIA CRIPTONESIA

Evocación sin recuerdo. Actualización de vivencias que nunca Recuerdo que pierde el carácter de tal en el momento de su
fueron experimentadas, ni registradas por la conciencia. evocación, no se pierde porque se puede actualizar, pero se olvida
(Delirantes y esquizofrénicos). su registro anterior.
Ejemplo: Un paciente adulto mayor con esquizofrenia recuerda
haber celebrado su último cumpleaños con su madre fallecida
hace muchos años.
ECMNESIA PARAMNESIA REDUPLICADORA

Intensa y vívida actualización de los recuerdos de una época, el Proyección del presente hacia el pasado, sensación de un doble
enfermo se transporta y cree vivir en ellas. estado de conciencia que se ubica simultáneamente en dos esferas.
Ejemplo: Un paciente con demencia senil, el recuerdo de la última
vez que estuvo con su familia reunida, lo hace sentirse eufórico,
perdiendo la conciencia del lugar en el que se encuentra en ese
momento.

TRASTORNOS DEL AFECTO HIPOTIMIA

HIPERTIMIA Trastornos cuantitativos del afecto
Trastornos cuantitativos del afecto Disminución del potencial afectivo. Hay escasas y poco marcadas
reacciones afectivas.
Exaltación de la afectividad: placentera o displacentera.
Ejemplo: Un paciente bipolar. Presenta episodios tanto maniacos y
depresivos que denotan una exaltación de su sistema afectivo
ATIMIA
Trastornos cuantitativos del afecto
Bajo esta denominación se entiende la falta absoluta de afectividad.
Es una alteración cuantitativa solo compatible con los estados
oligofrénicos profundos y demencias muy avanzadas.
Ejemplo: El sujeto no es capaz de sentir ninguna clase de afecto
por nada de lo que lo rodea.
DISTIMIAS
Trastornos cualitativos del afecto
Se caracterizan por cambios bruscos e inmotivados del estado
afectivo. Generalmente se refieren a sentimientos desagradables
como la tristeza y la cólera.
Ejemplo: Una persona que se pone agresiva porque chocaron su
auto, teniendo él la responsabilidad el accidente.
ANGUSTIA
Trastornos cualitativos del afecto
Es un estado de intranquilidad, aprensión que experimenta el sujeto
pero sin que exista una razón que la justifique, experimenta la
amenaza inminente sin que la pueda precisar.
AMBIVALENCIA AFECTIVA
Trastornos cualitativos del afecto
Consiste en experimentar simultáneamente y sobre el mismo objeto
sentimientos opuestos.
Ejm: El paciente dice: “mis padres me quieren mucho, no vienen a
visitarme”. “Yo quiero y odio a mi madre”.
ANHEDONIA CATATIMIA
Trastornos cualitativos del afecto Trastornos cualitativos del afecto
Consiste en la mengua o incapacidad de goce sin pérdida de las Es un estado de intenso colorido afectivo que en determinados
funciones cognoscitivas. Se presenta en la esquizofrenia también momentos, impregna a la personalidad y embarga la psique
en la depresión. provocando la interferencia de los juicios.

LABILIDAD EMOCIONAL
Trastornos cualitativos del afecto

Son emociones que se desencadenan con motivos insuficientes o

inadecuados exteriorizándose son freno de manera casi
INCONTINENCIA
automática. Cambia con gran facilidad de un estado emocional a
Trastorno cualitativo del afecto otro.
Incapacidad de contener las reacciones aún, las desencadenadas Se presenta sobre todo en pacientes ancianos con síndrome
por estímulos pequeños. Se observa en los insuficientes mentales y orgánico cerebral (lloran fácilmente) en pacientes neuróticos
en los dementes. (cuentan sus problemas y se ponen a llorar), en el curso de
enfermedades somáticas y en adolescentes.
Ejemplo: Un paciente psicótico, se pone a llorar cuando se le
nombra a su madre, sin embargo cambia rápidamente su
comportamiento pues si se le habla de su papá libera gran
agresividad hacia él.
TENACIDAD
Trastornos cualitativos del afecto
Persistencia y fijación patológica de determinados estados
afectivos, en forma más o menos prolongada o permanente. Con
carácter patológico se le encuentran en los epilépticos.
PROYECCION AFECTIVA MORBOSA
Trastornos cualitativos del afecto.
Se caracteriza porque el estado afectivo del sujeto se desplaza al
exterior o sea que proyecta al ambiente su propio estado afectivo.
Ejm. “El día está triste”, el miedo está en el escritorio”.
Se presenta en la esquizofrenia.
ALEXITIMIA
Trastornos cualitativos del afecto
Es la dificultad o incapacidad de describir con palabras los estados
afectivos. Estos estados afectivos se refieren especialmente a
aquellos que subyacen de los llamados trastornos psicosomáticos.
Pérdida de la habilidad o dificultad en describir o estar consientes
de las propias emociones o del estado de ánimo.
DOLOR O DUELO
Trastorno cualitativos del afecto.
Tristeza apropiada que se manifiesta en una pérdida.
INVERSION DE AFECTOS
Trastornos cualitativos del afecto.
Es la modificación de los sentimientos que relacionan al sujeto con
otras personas. Así los seres queridos se convierten en objeto de
odio y falta de respeto.
Hay una modificación inexplicable de los afectos al estado contrario
sin que haya estímulo, es como si el sujeto se cansara o se agotara
de tener este sentimiento. El odio a la madre es un ejemplo. Se
presenta en la esquizofrenia.
DISOCIACION IDEOAFECTIVA
Trastorno cualitativo del afecto.
Es la separación entre la idea y la carga afectiva ligada a la misma.
Se presenta con diferencia de grados en intensidad en la neurosis
histérica pero es más potente en la esquizofrenia.
AFECTO EMBOTADO
Trastorno cuantitativo del afecto
Es un disturbio afectivo manifestado por una reducción severa en la
intensidad del tono de los sentimientos internalizados.
Ejemplo: Paciente psicótico que no expresa sus sentimientos sino
que más bien se mantiene retraído, sin una expresión facial
definitoria.
ESTUPOR EMOCIONAL
Trastorno cuantitativo del afecto.
Es la pérdida momentánea de la capacidad de experimentar afectos,
en personas que normalmente las han experimentado. Se asocia a
situaciones de catástrofe, no puede llorar ni reír. El estupor
emocional va paralelo al estupor motor.
Ejm. Una persona que al producirse un terremoto se queda estática,
no siente miedo ni trata de correr, a pesar de que todos lo hacen.
APATIA
Trastorno cuantitativo del afecto.
Es la incapacidad para experimentar afectos en forma más o menos
permanente, es un estado o bloqueo de lo afectos, hay un
empobrecimiento de la vida psíquica, el individuo se muestra
indiferente a cuanto le rodea, su rostro es inexpresivo.
DIATESIS EXPLOSIVA
Trastorno cualitativo del afecto.
Es la propensión a violentos estallidos de cólera ante estímulos
pequeños, se presentan en forma brusca. Es frecuente en la
epilepsia y en trastornos cerebrales y vasculares.
MIEDO
Trastorno cuantitativo del afecto.
Es una reacción ante un peligro que experimenta el sujeto hacia algo
cuya causa se conoce y es real. Reduce respuestas fisiológicas en el
organismo.
Ejemplo: La reacción que la persona siente cuando estamos
cruzando la pista y vemos un automóvil que va a toda velocidad
contra nosotros.
PERPLEJIDAD
Trastorno cualitativo del afecto.
Se observa en la confusión mental. La obnubilación de la conciencia
no permite al paciente darse cuenta de la situación y de lo que
sucede a su alrededor. Para su formación convergen varios
sentimientos como extrañeza, desconcierto, duda, desconfianza.
También se observa en pacientes con Síndrome Melancólico.
 EUFORIA
DESPERZONALIZACION
Trastorno cuantitativo del afecto.
Trastorno cualitativo del afecto.
Es la disposición de ánimo hacia el optimismo y la alegría,
Se define como un trastorno afectivo en el cual los principales
sentimiento generalizado de bienestar que impregna la conducta del
síntomas son sentimientos de irrealidad y una pérdida de la
sujeto. Se torna patológica a medida que disminuye el juicio de
convicción de la propia identidad, del sentido de identificación y del
realidad. Es producida por intoxicaciones alcohólicas y tóxicas.
control sobre el propio cuerpo. Es propio de la esquizofrenia y de
los cuadros psicóticos. Ejemplo: En los alcohólicos, se genera un estado eufórico,
presentando hiperactividad, etc.
Ejemplo: El paciente refiere "siento que no soy el mismo”.

HIPOMANIA
JUBILO
Trastorno cuantitativo del afecto.
Trastorno cuantitativo del afecto.
Se caracteriza por la presencia de euforia, superabundancia de
El paciente irradia un aire de gozo y confianza en sí mismo, su
ideas, ánimo emprendedor con actividad algunas veces dispersa
actividad motora está exagerada aunque las circunstancias no
pero casi siempre productiva y fructífera. Es la forma de iniciación
sean propicias. Se presenta en pacientes con un trastorno bipolar
del episodio maniaco. Se puede presentar por intoxicaciones.
en fase maniaca.
MANIA
Trastorno cuantitativo del afecto.
Exaltación afectiva que puede ir desde la euforia hasta el éxtasis y
aceleración de todos los fenómenos intrapsíquicos dando lugar a
la taquipsiquia (pensamiento con aceleración en la asociación de
ideas, fuga ideatoria, atención dispersa, conducta hipomaniaca
con actividad e inestabilidad insólitas, lenguaje logorreico,
disminución de la fatigabilidad, etc).
ESPONTANEIDAD AFECTIVA ANORMAL
Trastorno cuantitativo del afecto.
Producción de sentimientos inmotivados que surgen de manera
brusca, no necesitan de la exposición a un estímulo para activarse.
Ejemplo: Cuando un sujeto se levanta de mal humor o colérico. Se
presenta en la epilepsia y en la manía.

PANICO
ANSIEDAD
Trastorno cuantitativo del afecto.
Trastorno cuantitativo del afecto.
Estado de miedo o de angustia sobre una base de inseguridad
Estado desagradable, vivenciado como inquietud, sentimiento de
prolongada que conlleva a una desorganización de la conducta. Las
amenaza y temor indefinido sin que exista una causa
causas son reales como en el miedo o intrapsíquicas como en la
desencadenante en el medio ambiente. De origen endógeno.
ansiedad.
Componente esencial de los síndromes neuróticos.
Ejemplo: El estado de un sujeto que cree que debajo de su cama
hay un monstruo.
 MELANCOLIA

DEPRESION Trastorno cuantitativo del afecto.

Trastorno cuantitativo del afecto.
Síndrome caracterizado por un sentimiento de tristeza,
acompañado de grado variable de inhibición psicomotora y de la
vivencia del dolor moral que se encuentra en ideas de culpa o de
autoacusación.
La afectividad se ve seriamente afectada pues el déficit alcanza su
máxima profundidad. Existe riesgo de suicidio. Se presenta en
cuadros psicóticos y puede estar influenciada por la herencia, el
genotipo y los cambios endocrinos (pubertad, menopausia). Se
puede presentar con alteraciones de tipo delirante, alucinaciones,
confusión mental y con una gran inhibición psicomotora.
Ejemplo: Los ancianos que padecen de alguna enfermedad física, y
cree que ya no sirven para nada

H. Labios (delgados, medianos, gruesos)

ASPECTO GENERAL I. Señas particulares
o Descripción Externa. o Rasgos Faciales
A. Sexo. Palidez, Cianosis.
B. Edad (aparenta) o Vestimenta
C. Raza A. Limpia
o Descripción física B. Arreglada
A. Contextura (delgada, mediana, gruesa, obesa) C. Adecuada (a la edad, a la estación)
B. Peso o Arreglo personal: (aseo, maquillaje)
C. Estatura (alta, mediana, baja) o Expresión facial: (Triste, apática, exaltada, alerta, preocupada,
D. Piel (blanca, trigueña, morena, negra) colérica, temerosa, despreciativa, sensual, inexpresiva, alegre,
E. Cabello: Tipo: lacio, crespo, ondulado, semiondulado. plácida)
Tamaño: (corto, mediano, largo) o Postura o marcha: (erguida, encorvada, desgarbada, tiesa,
Color: negro, castaño, rubio, pelirrojo, cano, entrecano. oscilante)
F. Ojos: Color o Actitud hacia el examinador: (suspicaz, impulsiva, quejumbrosa,
Forma: redondos, rasgados demandante, sumisa, oposicionista, evasiva, cautelosa, altanera,
simuladora, pueril, manipuladora, renuente, asequible,
G. Nariz: (delgada, mediana, gruesa)
cooperador).
TRANSTORNOS DE LA INTELIGENCIA FALSA OLIGOFRENIA:
OLIGROFRENIA: No desarrollo de la inteligencia por falta de estimulación apropiada.
Escasa inteligencia. Es un déficit del cociente intelectual, Puede ser por defecto en los órganos de los sentidos, como por
generalmente es congénito o tempranamente adquirido por ejemplo. La ceguera, sordomudez, etc: puede ser también por
lesiones cerebrales.
anomalías de la personalidad, por ejemplo el niño asténico.
Grados de Oligofrenia:
o Idiotez (0-3 años): incapacidad escolar.

o Imbecilidad (3-5 años): incapacidad escolar limitada, que no

permite cursar con éxito la primaria.

o Debilidad mental (7-10 años): culminan primaria.

ESTUPIDEZ RELATIVA: ESTUPIDEZ EMOCIONAL:

Es la discordancia entre la actitud y la producción, se trata de un
sujeto con buena memoria, que expone lo aprendido como si se
tratara de sus propias ideas, en ellos predomina el sentimiento de
notoriedad y ambición desmesurada.
Es una condición aguda de impotencia intelectual debido a la
repercusión de estados afectivos en sujetos lábiles.
Ejemplo: Persona que no rinde bien frente a un examen debido al
estado de estrés emocional, es inteligente, pero no lo demuestra.
DEMENCIA SENIL:
Grave deterioro de la memoria con fallas graves de la
comprensión, juicio y lenguaje. Suelen agregarse falsas
percepciones, pensamiento delusional, agitación y desorientación
temporal.
Ejemplo: En una persona con demencia senil predomina actitud
rígida y mal adaptada a veces hasta para la solución de los
problemas más sencillos.
RETRASO MENTAL:
Funcionamiento intelectual general significativamente inferior a la
media que produce y va asociado a deterioros concurrentes en la
conducta adaptativa y que se manifiesta durante el período de
desarrollo, es decir antes de los 18 años de edad.
Niveles de Gravedad
R.M. Leve
R.M. Moderado
R.M. Grave
R.M. Profundo
PSEUDODEMENCIA:
Cuadro clínico que remeda una demencia de etiología no orgánica;
la causa más frecuente es la depresión.
Ejemplo: En las personas ancianas suele ser difícil determinar si la
desorientación, dificultades para concentrarse, pérdida de memoria
son atribuibles a una demencia o a un episodio depresivo mayor, si
se atribuye a este último, entonces es una pseudodemencia
R.M. Leve: (C.I. 50-55 a 70):
A veces no se diagnostica hasta que el niño entra en la edad
escolar, ya que sus capacidades sociales y comunicativas pueden
ser adecuadas en los años preescolares. Los defectos cognitivos
tales como la baja capacidad de abstracción y el pensamiento
egocéntrico pueden empezar a diferenciarlo de los demás niños de
su edad. Son capaces de funcionar académicamente en la primaria;
sin embargo les puede ser difícil la asimilación social, contribuyendo
a la baja autoestima y la dependencia.
R.M. Moderado: (C.I. 35-40 a 50-55)
Las destrezas comunicativas se desarrollan más despacio y el
aislamiento social puede iniciarse en la edad preescolar. Necesitan
cierto grado de supervisión, pero pueden ser competentes en
tareas laborables en condiciones favorables.
R.M. Profundo (Menos de 20-25).
Requieren supervisión constante y sus destrezas comunicativas y
motoras están profundamente bajas, no controlan esfínteres. En la
edad adulta, es posible un desarrollo verbal y la adquisición de
destrezas para cuidado personal
R.M. Grave: (C.I. 20-25 a 35-40)
Suele ser obvio en la edad preescolar, ya que la capacidad verbal
del niño es mínima y su desarrollo motor muy bajo. Hacia la
adolescencia, si la capacidad verbal es pobre, suelen surgir formas
de comunicación no verbal.
TRANSTORNOS DE LA SOCIABILIDAD
MUTISMO SELECTIVO
Trastorno caracterizado por una notable selectividad de origen
emocional en el modo de hablar, de tal forma que el niño demuestra
su incapacidad lingüística en algunas circunstancias, pero deja de
hablar en otras circunstancias definidas y previsibles.
Ejemplo: Un niño que habla perfectamente en el ambiente familiar,
sin embargo en el colegio no pronuncia ni una simple palabra.
TRANSTORNO DE VINCULACIÓN DE LA INFANCIA REACTIVO. TRANSTORNO DE VINCULACIÓN DE LA INFANCIA
DESHINIBIDO.
Se trata de un trastorno que se presenta en la edad de la lactancia
y en la primera infancia que se caracteriza por anomalías Se trata de una forma de comportamiento social anormal que hace
persistentes en las formas de relación social del niño, acompañadas su aparición durante los primeros años de vida, una vez consolidada
de alteraciones emocionales que son reactivas a cambios en las presenta una tendencia a persistir a pesar de los cambios
circunstancias ambientales. Es típica la presencia de temor y significativos en las circunstancias ambientales.
preocupación inconsolables. Ejemplo: Niños que se comportan de una manera muy pegajosa y
Ejemplo: Un niño que se relaciona con mucho miedo con otras vinculada con todas las personas que conoce.
personas y en situaciones que no representan ningún peligro para
él.

TRANSTORNOS DE LA CONDUCTA MOTORA

TRANSTORNO DE HIPERSENSIBILIDAD SOCIAL EN LA
INFANCIA. AGITACIÓN PSICOMOTORA
Es el síndrome psicomotor más frecuente. Se caracteriza
La desconfianza ante extraños es un fenómeno normal en la principalmente por su elevada frecuencia de manifestación, por sus
segunda mitad del primer año de la vida y es normal durante la variadas formas de presentación y por su diversidad etiológica. Se
primera infancia, un cierto grado de aprehensión social o ansiedad, manifiesta como una forma de hiperactividad motora. Es decir,
cuando los niños se encuentran en situaciones nuevas, extrañas o mediante una sucesión de gestos, movimientos y conductas (por
amenazantes. Solo se Dx. Esto si aparece antes de los seis años. ejemplo correr) realizados de modo rápido y sin ningún objeto
Caracterizado por un temor persistente y recurrente o un determinado. Sus síntomas más frecuentes son hiperactivación
comportamiento de evitación. psíquica y motora; estado de ánimo eufórico, potencial agresivo,
estado confusional y fuga de ideas con atención dispersa.
Ejemplo: Niños que huyen y evitan la compañía de los adultos,
porque les da miedo.

AGITACIONES REACTIVAS:
Agitación psicomotora.
Se producen como consecuencia de situaciones o acontecimientos
de tensión extrema vividos por el individuo en la realidad o
imaginarios, también por factores tóxicos consecuentes al consumo
de productos farmacológicos y por intoxicación por consumo y
dependencia de drogas.
AGITACIÓN PSICÓTICA
Agitación psicomotriz.
Se producen en ciertos tipos de esquizofrenia, en las fases
maniacas de la psicosis maniaco depresivas, se observan
asociadas a signos como la euforia patológica, la expansividad y la
atención fugaz, entre otros. Los accesos agresivos se dan cuando
se contradice al individuo o se le frustra algún propósito. En las
fases depresivas predomina la inhibición psicomotriz. En los
estados demenciales surgen estados de agitación debido a la
pérdida progresiva del sentido crítico y de la comprensión de
situaciones.
AGITACIONES EN TRANSTORNOS ORGÁNICO CEREBRALES:
Agitación psicomotora.
Se producen en los cuadros “confuso-oníricos “típicos por ejemplo
el delirium tremens. La agitación se debe a que las alteraciones
somáticas (metabólicas, endocrinas, etc.) y psíquicas
(alucinaciones, sensación de terror, etc.) favorecen la aparición de
angustia y excitación. En la epilepsia, durante las convulsiones. La
agitación en estos cuadros es prácticamente constante y durante
los mismos suele existir un predominio de trastornos de conciencia
secundarios a la causa orgánica y asociados a la agitación
psicomotora, tales como: obnubilación de la conciencia,
pensamiento incoherente, desorientación auto y alopsíquica,
distractibilidad y alucinaciones (especialmente visuales)
ESTUPOR.
Es un síndrome de inhibición o retardo psicomotor. Se caracteriza
por un estado de conciencia en el que predomina una ausencia
(acinesia) o reducción (hipocinesia) de las respuestas. El individuo
permanece deforma indiferente, ajeno o distante del medio que lo
rodea. La manifestación más relevante es la ausencia de las
funciones de relación, con una paralización absoluta del cuerpo y
con un mutismo que puede durar desde unos instantes hasta
semanas.
ESTUPOR REACTIVO.
Estupor.
Surge como una reacción al shock grave, al pánico, al terror. Se
manifiesta con una respuesta de paralización por el miedo, bien
ante situaciones catastróficas, bien ante la sensación de
incapacidad para hacer frente a situaciones estresantes o
amenazantes.
Ejemplo: Una persona que va cruzando la calle, cuando ve un
camión que va a atropellarlo, se queda paralizada sin reaccionar.
ESTUPOR CATATÓNICO
Estupor
Aparece en la esquizofrenia catatónica. Se manifiesta con una
respuesta de sobrecogimiento y rigidez por terror, angustia y
perplejidad cuyo origen, difícilmente demostrable, ha sido
interpretado como “debido a alguna gran amenaza grave a la
conciencia acerca de si mismo, obvia para él”.
ESTUPOR DEPRESIVO
Estupor
Aparece en las depresiones, particularmente en las psicóticas. El
individuo se siente perplejo y abrumado por un sentimiento de
angustia, abatimiento, culpa y una sensación de total incapacidad
para la decisión.
Ejemplo: Un individuo que permanece acostado en su cama sin
hablar con nadie ni realizar ningún movimiento, por un sentimiento
de culpa por algo que ha hecho.
ESTUPOR NEUROLÓGICO
Estupor
Aparece en la encefalitis, la epilepsia y en intoxicaciones por
sustancias tóxicas. Se manifiesta con una disminución e incluso
ausencia) de respuestas verbales y motoras a los estímulos.
TEMBLORES.
Son movimientos musculares oscilatorios, en torno a un punto fijo
del cuerpo en forma de sacudidas involuntarias, rítmicas y rápidas.
Las sacudidas se producen por contracciones alternantes de grupos
de músculos agonistas y antagonistas. Los temblores se
manifiestan, principalmente en la cabeza, la cara, lengua y
extremidades (sobre todo las superiores). Por el contrario no son
frecuentes en el tronco.
TEMBLORES POSTURALES.
Temblores.
Consisten en sacudidas que aparecen al inicial o efectuar algún
movimiento. Se aprecian con más claridad cuando se mantiene una
postura forzada (por ejemplo, la extensión de las piernas y los
brazos):
 Temblores de acción rápida: 8 a 12 mov. por seg. Se asocian con
estados de ansiedad, así como en estados derivados de
intoxicaciones etílicas. Es un síntoma de abstinencia y se
relaciona directamente con el consumo alcohólico.
 Temblores de acción lenta: 4 a 6 mov. Por seg. Se asocian con
trastornos o enfermedades estructurales del cerebro
TEMBLORES DE REPOSO.
Temblores.
Consisten en movimientos de corto recorrido con oscilaciones finas
y rápidas de las extremidades distales de los dedos. Generalmente
se acompañan de rigidez muscular y ausencia (acinesia) o
disminución (hipocinesia) de movimientos. Suelen desaparecer o
atenuarse con control voluntario o cuando se inicia una actividad
intencional. También se les llama temblores parkinsonianos. Posee
una frecuencia de 4 ó 5 oscilaciones por segundo y se presentan
frecuentemente en los estados de ansiedad, en la encefalopatía de
Wernicke-Korsakoff, como consecuencia de intoxicaciones etílicas
o anfetamínicas, y en los tratamientos prolongados con
psicofármacos.
TEMBLORES INTENCIONALES
Temblores.
Consisten en sacudidas que aparecen durante los movimientos
voluntarios. Son de mayor amplitud y menor frecuencia que los
temblores posturales y generalmente su origen se encuentra a
nivel del cerebelo, sin que sea precisa una lesión estructural del
mismo para que puedan aparecer.
CONVULSIONES
Son movimientos musculares en forma de contracciones violentas e
incontrolables de la musculatura voluntaria que se manifiesta en uno
o varios grupos musculares o bien de forma generalizada en todo el
cuerpo. Aparecen en ciertas enfermedades asociadas a cuadros
tóxico-infecciosos con afectación cerebral así como sobre todo en la
epilepsia.
CONVULSIONES PSICÓGENAS
Convulsiones
Sus patrones de respuesta son parecidos a los de las crisis
epilépticas que resulta prácticamente imposible diferenciarlos. Sin
embargo como es fácil de comprender, es necesario, establecer un
diagnóstico diferencial entre ambas. No existe el patrón típico de las
crisis epilépticas, el registro del EEG es normal, la duración y la
frecuencia de las crisis es mayor y/o terminan en forma progresiva,
raramente hay mordeduras de lengua, las convulsiones son
anárquicas, no simétricas e intencionales.
CONVULSIONES DE GRAN MAL
Convulsiones
Los síntomas asociados a éstas son: pérdida instantánea de la
conciencia, alteraciones fisiológicas., frecuentes mordeduras de la
lengua, lesiones o traumatismos por caídas, gritos o estertores
epilépticos. En ocasiones las crisis están precedidas por una señal
premonitoria o aviso, denominado “Aura”, en el que se
experimentan conscientemente síntomas sensitivos, o bien
alucinaciones como destellos de luz o percepción de ciertos olores.
CONVULSIONES DE PEQUEÑO MAL
Convulsiones
En las crisis psicomotoras o crisis parciales de la epilepsia a
diferencia del gran mal, el individuo puede no perder la conciencia
totalmente. No obstante se observan alteraciones del
funcionamiento psíquico, así como la realización de conductas
automáticas que pueden parecer motivadas. En el pequeño mal no
se presentan convulsiones como el gran mal, sino que su
manifestación principal es la ausencia durante la cual se producen
bien una pérdida total y breve o bien una disminución de la
conciencia que suele durar entre 5 y 15 segundos.
TICS.
Son movimientos musculares totales, rápidos y espasmódicos, que
se manifiestan en forma involuntaria, aislada inesperada, repetitiva,
frecuente, sin propósito y a intervalos irregulares. Se puede localizar
en una o más partes del cuerpo y raramente afectan a los músculos
inferiores a los hombros.
ESPASMOS PROFESIONALES
Espasmos
Consisten en la contractura de un determinado grupo muscular que
se atenúa con el reposo y la distensión muscular y que en ocasiones
puede aparecer junto a una parálisis momentánea y/o temblores. Es
particularmente frecuente en personas neuróticas y en menor
medida afectan determinados profesionales como: escritores,
violinistas, automovilistas etc. La forma más típica es el llamado
calambre del escribiente.
ESPASMOS
Son contracciones musculares involuntarias, exageradas y
persistentes que se pueden localizar tanto en la musculatura
voluntaria como e~ las fibras musculares de los órganos internos.
En ocasiones se asocia a movimientos atetósicos de otros grupos
musculares (principalmente el brazo).
ESPASMOS SALTATORIOS DE BAMBERGER.
Espasmos
Surgen más formas de acceso súbito, localizado en los músculos de
las piernas y que obligan al individuo a saltar y agitarse. Son
infrecuentes y suelen aparecer en personas emocionalmente
lábiles, muy primitivas y poco cultivadas.
ESPASMOS SALUTARIOS DE SQLAA]
Espasmo
Consisten en contracciones musculares localizadas en los músculos
del cuello| recordando el gesto del saludo. Se presenta con mayor
frecuencia en la infancia y se asocia(a la ausencia del pequeño mal
en la epilepsia y a lesiones encefalíticas del hipotálamo.
CATALEPSIA
Catatonia
Consiste en una actitud inmóvil con la musculatura rígida que
permite colocar al individuo en una posición forzada, incomoda o
antigravitatoria y que este permanezca en la misma sin intentar
recuperar la posición original, durante tiempo indefinido. Es
característica también la que se denomina flexibilidad cérea que es
una especial forma de resistencia pasiva que se opone a la flexión
de las articulaciones y cuando es acompañada de rigidez muscular
se conoce como catalepsia rígida.
Ejemplo: Esquizofrenia catatónica.
CATATONIA
Es un síndrome psicomotor que incluye diversos síntomas como:
catalepsia, negativismo, estupor, estereotipias, ecosíntomas,
obediencia automática.
NEGATIVISMO
Catatonia
Consiste en una actitud de oposición ante cualquier movimiento
que se le ordena al individuo. El negativismo pasivo es una actitud
sistemática de oposición, mientras el negativismo activo consiste
en hacer precisamente lo contrario cuando se le intenta obligar a
que se realice alguna acción.
ESTUPOR
Catatonia
Consiste en una actitud de permanecer ajeno o distante del entorno,
con una ausencia de las funciones de relación, es decir, paralización
absoluta del cuerpo y mutismo.
ECOSÍNTOMAS U OBEDIENCIAS AUTOMÁTICAS
Consisten en la repetición automática de los movimientos
(ecopraxia), las palabras (ecolalia) o los gestos (econimia),
producidos por el interlocutor.
ESTEREOTIPIAS
Catatonia
Consiste en la repetición continuada e innecesaria de movimiento
concreto (por ejemplo, girar las muñecas).
ESTEREOTIPIAS
Consiste en la repetición continuada e innecesaria de movimientos
o gestos que a diferencia de los tics, son organizados y
generalmente complejos. Se manifiestan particularmente en la
mímica facial o en la corporal general. En función del grado de
complejidad se distinguen dos tipos de estereotipias.
o Simples.
o Complejas.
ESTEREOTIPIAS SIMPLES.
Estereotipias.
Se observan en los trastornos orgánicos cerebrales de evolución
demencial, como atrofias corticales o arterosclerosis. Son patrones
arcaicos y con función estimular, como frotar, rascar, dar palmadas
en la rodilla o acariciar, debido a alteraciones estructurales.
MANIERISMOS
Consisten en movimientos parásitos que aumentan la expresividad
de los gestos y la mímica. Se observan en cuadros psicológicos
similares a los que generan las estereotipias (por ejemplo en
cuadros psicóticos). Son maniurismos las sonrisas inmotivadas
carentes de significado o las posturas forzadas, excesivamente
afectadas de ciertos pacientes esquizofrénicos.
ESTEREOTIPIAS COMPLEJAS
Estereotipias.
Se observan en los trastornos psicóticos no orgánicos. Son
movimientos llamativos y aparatosos de mano y brazos, tales como
tocar y jugar con determinados objetos, tocar los cabellos, dar
vueltas sobre sí mismo, aletear con los brazos, etc. Se asemejan a
los movimientos o rituales realizados por los pacientes obsesivos.
De hecho puede decirse que un ritual es un acto estereotipado.
DISCYNESIAS
Consiste en movimientos involuntarios de la lengua, boca y cara
(chupadas, fruncimiento de labios y muecas masticatorias). Se
clasifican en:
o Aguda.
o Tardía.
DISCINESIA AGUDA
Discinesia.
Consiste en serie de contracciones de los músculos mono o
bilaterales de las extremidades superiores, cuello y espalda. Los
músculos permanecen contraídos durante un tiempo de 30
segundos aproximadamente y pasado un minuto o minuto y medio.
(Y a continuación cíclicamente) se sucede otra contracción.
Ejemplo: Durante los primeros días de tratamiento con
antipsicóticos, se observa la presencia de éstos movimientos.
APRAXIAS
Consiste en la dificultad para llevar a cabo actividades propositivas
que exijan secuenciar y coordinar ordenadamente una serie de
movimientos (como escribir, abrocharse los botones, vestirse o
desvestirse) en otras palabras, es la dificultad para realizar
actividades que requieren cierto nivel de complejidad psicomotora.
La apraxia en niños se suele llamar dispraxia evolutiva y se
caracteriza por la existencia de perturbaciones notables en la
organización del esquema corporal y en la representación temporo
espacial.
DISCINESIA TARDIA
Discinesia
Consiste en una serie de movimientos involuntarios y raros de la
lengua, la boca y la cara, como por ejemplo muecas masticatorias o
fruncimiento de labios. Su comienzo es insidioso y se observa
normalmente en individuos que han consumido durante un período
de tiempo prolongado dosis elevadas de fenotiacinas, así como en
alteraciones orgánico cerebrales.
LAS HIPERMÍMICAS
Trastornos de la mímica.
Consiste en la expresión exagerada o exaltada de la mímica.
Pueden ser:
o Hipermímicas Generalizadas: En las que participan todos los
músculos faciales y la mirada no se fija, sino que se haya
distraída o al acecho. Pueden ser: de juego y euforia en la
manía, de pánico en los estados oníricos, de histrionismo en
la histeria.
o Hipermímicas Polarizadas: que expresan un estado afectivo
monotemático. Ejemplo: la angustia y el miedo se traduce en
crispaciones de la cara y mirada trágica.
LAS HIPOMIMIAS
Trastornos de la mímica.
Las hipomanías y las manías oscilan desde los escasos de
movimientos hasta la inmovilidad completa. La mirada es fija,
detenida en un objeto o en el vacio, la fisionomía expresa:
sufrimiento, dolor e inhibición de la depresión, perplejidad y extravío
en los estados confusionales; negativismo y oposicionamiento con
rechazo de contacto en la esquizofrenia. Se observan en la
demencia y en el retraso mental profundo, expresando la afectación
global y profunda de las actividades psíquicas.
TRASTORNOS DE LA ATENCION
ELEVACION DEL UMBRAL:
La atención no se despierta sino con estímulos intensos. Esta
deficiencia se presenta aislada; se acompaña generalmente de una
incapacidad global, debida a insuficiencia intelectual o a
perturbación de la conciencia. Se observa en depresiones, estados
de agitación, en TEC, etc.
Ejemplo: Un paciente en estado depresivo profundo, que no
responde a la estimulación a no ser que ésta sea acentuada e
intensa.
LAS DISMIMIAS
Trastornos de la mímica
Reflejan una contradicción entre la expresión facial y gestual y los
contenidos psicoafectivos. Pueden ser:
o Paronimias o mímicas discordantes: Supone una
discordancia entre la expresión verbal y la expresión facial
que se observa especialmente en la esquizofrenia. Ejemplo:
sonrisas inmotivadas, extraña que a veces se asocian a un
trastorno paracinético.
o Mimias reflejas o ficticias: reproducen al instante guiños o
movimientos de la boca del observador (econimia) en forma
de espejo. Se observa en el R.M., histeria, simuladores.
INDIFERENCIA ANORMAL:
Se caracteriza por una falta considerable de disposición para
interesarse por los acontecimientos del medio ambiente que
normalmente interesarían a cualquier persona. Los estados de
ánimo (sobre todo la angustia) y las ideas prevalentes de diversas
psicosis y neurosis predisponen a esta clase de indiferencia.
Ejemplo: Paciente que no logra conectarse con el significado de
los acontecimientos debido a un estado de angustia.
FATIGABILIDAD DE LA ATENCION:
Modificación causada por el efecto de mantener la atención, es la
dificultad para mantener el foco de la conciencia en una determinada
acción. Se acompaña de escasos rendimientos y abundancia de
errores. Es frecuente en la astenia, la neurosis depresiva y en
pacientes con deficiencia mental.
INESTABILIDAD O DISTRAIBILIDAD DE LA ATENCION:
Es la incapacidad para fijar el foco de la conciencia en determinado
objeto o fenómeno, oscilando entre un hecho y otro sin
determinarse. Se presenta en la manía, inseparable en la fuga de
ideas, en la neurosis histérica y en niños hiperquinéticos.
Ejemplo: Un maniaco lleno de ocurrencias, ideas e impulsos, tiene
dificultad para fijar y mantener su atención sobre algo determinado.
INATENCION SELECTIVA:
Consiste en la interrupción de la atención únicamente para aquellos
elementos que generan ansiedad. Frecuente en los trastornos de
ansiedad y en las fobias.
APROSEXIA:
Designa el grado más intenso de distraibilidad y la ausencia
completa de atención. Se halla en estados de coma, en los estados
estuporosis profundos y graves.
HIPOPROSEXIA:
Disminución de la capacidad atencional. Es frecuente en todos los
casos en que hay escaso vigor psíquico, oligofrénico demente y
confuso.
PARAPROSEXIA:
Aumento de la atención espontánea, con disminución de la forma
voluntaria de la atención. Es característica de los estados de
excitación: manía.
HIPERPROSEXIA:
Consiste en la concentración tenaz y constante de la atención sobre
un estímulo o grupo de ellos con exclusión casi total de los otros que
se suceden alrededor de la persona. Se presenta en la depresión,
en los obsesivos y en los hipocondriacos.
HIPERVIGILANCIA:
Consiste en la tendencia a atender selectivamente a estímulos
relacionados con la amenaza ante estímulos neutrales. Se presenta
en pacientes con trastornos de ansiedad generalizada.
Ejemplo: Paciente neurótico que está atento a todo lo que lo rodea,
pues tiene miedo de que le puedan hacer daño con algo.
FRUSTRACION DEL OBJETIVO: PERPLEJIDAD ANORMAL:

Es la falla en la culminación de la dirección de la atención hacia el El sujeto no logra la síntesis del contenido de la atención,
estímulo escogido, por la aparición de experiencias ajenas que la careciendo de la significación de los fenómenos y sus relaciones de
desvían o interrumpen de la meta precisa. Es un importante síntoma
suerte que no acierta a comprender sus actos ni las circunstancias
de la esquizofrenia que explicaría la disgregación en esta psicosis.
que le rodean. Se presenta con frecuencia en la esquizofrenia, en
Ejemplo: Un esquizofrénico reconoce que a menudo le ocurre que la psicosis maniaco depresivo, sobre todo en los momentos agudos
no sabe de qué está hablando y cuando se le pregunta algo
de la melancolía, también en la psicosis orgánica
abstracto confiesa que no logra comprenderlo. Le hacemos una
pregunta y divaga, comienza una frase y se interrumpe. No se trata
de bloqueo del pensamiento, pues sigue pensando en otras cosas y
expresa: “pues nada, le iba a decir algo interesante, pero se me ha
cortado... esto me ha pasado antes...”.

SENTIMIENTO DE EXTRAÑEZA: TRASTORNOS DE LA CONCIENCIA DE ENFERMEDAD.

Implica una desconexión entre el aspecto intelectual y el afectivo, DEFINICION:
con predominio y desajuste del afectivo, que hace perder la fuerza y
seguridad de lo aprendido y percibido. Se presenta en la
Consiste en percibir adecuadamente la existencia de algún
esquizofrenia.
desorden psicopatológico en el desenvolvimiento de su
Ejemplo: Un esquizofrénico presenta el sentimiento de extrañeza personalidad (si lo tuviese).
acerca de las personas y cosas, acerca de sí mismo y de su estado:
“...veía las cosas extraordinarias, cambiadas, nuevas mientras tanto
yo me hallaba receloso, saltón, desconfiado... a veces me sentía
muy extraño porque cosas raras me suceden cuando pienso, sentía
a los demás extraños”.

Grados de conciencia de enfermedad:
o Con conciencia de enfermedad: Plena utilización de su
capacidad para percibir y comprender su problema.
o Conciencia parcial de enfermedad: No se percata de la
totalidad de su problema ni las posibles causas que le
podrían estar generando pero logra darse cuenta de que algo
está mal.
o Sin conciencia de percibir algo que anda mal.
BULIMIA:
Trastornos del hambre.
Es el aumento desordenado e insaciable del hambre. Se refiere a
episodios recurrentes de comilonas o consumo rápido de una gran
cantidad de alimentos en un período de tiempo resueltamente
menor a dos horas. Se presenta en las neurosis, en la agitación.
ALTERACIONES DE LAS FUNCIONES BIOLOGICAS
HAMBRE Y APETITO
ANOREXIA:
Trastornos del hambre
Falta de deseo de comer, acompañada de enflaquecimiento y a
veces de repugnancia y asco por los alimentos. No se debe
confundir con la sitio fobia que es la condición en la cual sintiendo
hambre la persona se priva de satisfacerse por efecto de un temor
anormal. Se presenta en las neurosis, sobre todo en la histeria e
hipocondría.
Ejemplo: Paciente que no ingiere alimentos, o de hacerlo se induce
a devolverlos por vía oral.
PICA O ALOTRIOFAGIA
Trastornos del apetito.
Consiste en la inclinación a comer determinadas substancias
inasimilables. Se designan también como perversiones. Existen
fenómenos variados de la alotriofagia como son:
o Arsenofagia: Ingestión de sustancias arsenicales.
o Geofagia: Ingestión de tierra, en los niños puede estar de
acuerdo con la carencia de determinados elementos
minerales.
o Coprofagia: Ingestión de sustancias orgánicas en
descomposición y excrementos.
Otras sustancias que suelen ingerirse son madera, cenizas, papel,
etc.
 SUEÑO HIPERSOMNIA O LETARGIA:

INSOMNIO: Trastornos cuantitativos del sueño~

Trastornos cuantitativos del sueño Es el aumento del tiempo diario de sueño, puede presentarse de
Es la disminución del tiempo diario de sueño hasta su totalidad. modo continuo o en forma de crisis.
Puede ser:
Ejemplo: Un paciente depresivo que permanece dormido la mayor
o I. Inicial: dificultad para conciliar el sueño. parte del tiempo.
o I. Medio: Dificultad para sostener el sueño.
I. Terminal: Despertarse muy temprano en la madrugada y no poder
volver a conciliar el sueño.

SONAMBULISMO: CATAPLEXIA DEL DESPERTAR:

Trastorno cualitativo del sueño. Trastorno cualitativo del sueño.

Es una curiosa disociación del sueño: sin despertar el sujeto Disociación contraria al sonambulismo y es la falta de dominio de la
despliega una actividad motora a veces compleja y bien coordinada, motilidad voluntaria en plena vigilia. Tiene algún parecido con las
con acciones y eventualmente expresiones verbales (somniloquio), ilusiones acerca de la posición de los miembros al despertar y con
al despertar no recuerda nada de lo ocurrido. las alucinaciones hipnapómpicas.

Ejemplo: Un paciente que estando dormido, puede desplazarse por

otros lugares, llegando incluso a pronunciar algunas palabras.
NARCOLEPSIA:
Trastorno cualitativo del sueño.
Se caracteriza por crisis de un sueño sui generis, que casi siempre
comienza y termina de manera súbita. Son invencibles muy breves y
repetidas, se acompaña unas veces de relajación muscular
completa e instantánea (cataplexia) y otras veces de cierta aptitud
motriz. El sujeto no pierde conciencia de la realidad.
AGNOSIA:
Incapacidad para identificar objetos familiares percibidos por los
sentidos, generalmente se presenta en lesiones cerebrales. Se
produce por la no integración del conjunto de sensaciones con
experiencias anteriores similares.
Ejemplo: Una persona ve una silla y no sabe qué es, no la reconoce
a pesar de la experiencia anterior de aprendizaje.
TRASTORNOS DE LA PERCEPCION
PERCEPCION:
Organización e interpretación de los estímulos que llegan al
organismo a través de los órganos de los sentidos y que constituye
un proceso que requiere la integridad anatómica y funcional del
SNC y de los órganos sensoriales especializados.
Anormalidades: Los trastornos perceptuales se deben a lesiones
físicas de los órganos sensoriales o a trastornos psicológicos;
asimismo se deben a un desorden en la confrontación entre el
objeto y la imagen que tenemos del objeto.
AGNOSIA PARA LOS OBJETOS:
Agnosia Visual.
Dificultad para identificar objetos a pesar de tocarlos. El contexto
habitual y el movimiento facilitan su reconocimiento.
Ejemplo: Ver una llave y no saber qué es, pero si la ve qué es
introducida en una cerradura, este hecho facilita su reconocimiento.
AGNOSIA PARA LAS PERSONAS: AGNOSIA PARA LOS COLORES:

Agnosia Visual. Agnosia Visual.

Dificultad para reconocer contenido (semántico de los colores.
Llamada prosopagnosia, es la dificultad para reconocer rostros Existe incapacidad para ordenar colores iguales.
familiares e incluso el propio rostro.
Ejemplo: Ver a una persona conocida y no saber quién es, pero si
ésta utiliza una vestimenta común en ella y le habla a la persona que
no la reconoce, puede por estos medios reconocerla.

AGNOSIA AUDITIVA:

AGN_SIAVISOESPACIAL: Dificultad para reconocer palabras, sonidos musicales etc.

Agnosia Visual.
Dificultad para el manejo de las nociones espaciales.
AGNOSIA TACTIL:
Ejemplo: Dificultad para encontrar la ruta que nos dirige a nuestra
casa. Incapacidad para reconocer objetos mediante el tacto.
 ATOPAGNOSIA:
SOMATOGNOSIA:
Agnosia corporal.
Agnosia corporal. Incapacidad para reconocer partes del propio cuerpo, y del cuerpo
de otros.
Incapacidad para reconocer (la totalidad del cuerpo.

AGNOSIA MOTORA:
HEMISOMATOGNOSIA: Denominada “apraxia”. Es la dificultad para emitir secuencias de
movimientos o para realizar tareas motoras
Agnosia corporal.
Ejemplo: Una persona al vestirse primero se pone el pantalón, luego
Incapacidad para reconocer la mitad lateral del cuerpo. la trusa y encima dm ella la correa.

HIPERESTESIA: HIPOESTESIA:

En cuanto a la intensidad de los estímulos. En cuanto a la intensidad de los estímulos.

Los estímulos se perciben con una intensidad mucho más intensa
de la que tienen. Los estímulos se perciben con menor intensidad de la que tienen.
Ejemplo: Una persona a quien se le presiona suavemente el brazo, Ejemplo: Una persona que se corta profundamente el dedo, lo
dice: “no me presione tan fuerte que me duele” percibe como un pequeño rasguño.
ANESTESIA:
En cuanto a la intensidad de los estímulos.
Ausencia absoluta (de percepción de la intensidad estimular.
Ejemplo: Una persona que donde (su mano sobre el fuego y no
siente nada.
SINESTESIA
En cuanto a la cualidad.
A la conciencia de una sensación determinada se une la
representación de otra perteneciente a un órgano sensorial
diferente, confundiéndose las cualidades de ambas.
Ejemplo: Una persona que escucha una música y ve una estrella
brillante de sonidos que sale del suelo.
XANTOPIA:
En cuanto a la cualidad.
Ausencia le la visión de un color; como ocurre en el daltonismo.
Ejemplo: Una persona que ve una manzana, (pero no la ve roja.
SENSACIONES SIMUL\ANEAS ANORMALES:
En cuanto a la cualidad
Experiencias en las que una percepción normal o anormal se une,
sin confundirse con ella, una accesoria en el mismo o en distinto
campo sensorial.
Ejemplo: Un sujeto asténico suplica, cuando se le toma el pulso,
que no se le apriete mucho porque siente dolor al corazón a la vez
que la presión de los dedos.
DISMORFOPSIAS:
En cuanto a la forma espacial.
Distorsión en la percepción visual de la forma.
Ejemplo: Ver a una persona con las manos que llegan hasta el
suelo.
PSEUDOPERCEPCIONES:
Consiste en percibir objetos que en realidad no existen u objetos
existentes, pero con apariencia impropia.
La persona tiene conciencia de que lo que percibe, no es real.
Ejemplo: Una paciente que ve a las personas desnudas, teniendo la
convicción de que realmente no lo están.
DISMEGALOPSIAS:
En cuanto a la forma espacial.
Distorsión en la percepción visual del tamaño. Se presentan desde
los trastornos neurológicos hasta como consecuencia de los efectos
de determinadas drogas; también se ve en esquizofrenia y
trastornos neuróticos. Pueden ser micropsias o macropsias.
Ejemplo: Una persona que le dificulta leer un libro, porque ve las
letras muy pequeñas.
ILUSION:
Pseudopercepciones.
Percepción equivocada o falsificada de un estímulo externo real. En
esta percepción participan tanto factores neurofisiológicos como
emocionales y de personalidad.
Ejemplo: Un paciente que ve en las cortinas siluetas de fantasmas.
 SENTIDO DE PRESENCIA:
PAREIDOLA:
Ilusión.
Ilusión.
Pseudopercepciones.
Pseudopercepciones. La persona tiene la sensación de que no está sola, aunque no haya
nadie a su alrededor, ni sea capaz de identificar claramente algún
Se proporciona una organización y significado a un estímulo estímulo que apoye esa sensación. Es frecuente en el cansancio
ambiguo o poco estructurado. No es considerado exclusivamente físico extremo, en estados de ansiedad, esquizofrenia o histeria.
patológico. Ejemplo: Una persona que está sola en una habitación de noche,
cree sentir que alguien está atrás de ella.
Ejemplo: Las caras que vemos dibujadas en el perfil de una
montaña.

ALUCINACION ALUCINACION VISUAL

Alucinación
Es la percepción de un objeto que en la realidad no existe. Es un
fenómeno perceptivo espontáneo, no deseado. El sujeto ve imágenes estructuradas o informales.

Ejemplo: Un paciente psicótico que dice ver a los ovnis y a sus Ejemplo: Ver la imagen de un familiar muerto.
ocupantes e inclusive se comunica con ellos.
ALUCINACION AUDITIVA ALUCINACION TACTIL

Alucinación. Alucinación~

Oír voces de cerca o de lejos. El sujeto |tiene la sensación de ser tocado o tener algo bajo la
Ejemplo: Un paciente esquizofrénico que oye cómo las personas propia piel.
hablan y planean su asesinato. Ejemplo: Sentir que unos animalitos caminan sobre la cabeza

ALUCINASION GUSTITIVA ALUCINACION OLFATIVA

Alucinación Alucinación

Percepción habitualmente desagradable. Percepción le olores generalmente desagradables.

Ejemplo: Sentir sabor a gasolina un vaso de jugo de naranja. Ejemplo: Sentir que huele a orina un vaso de inca cola.
ALUCINACION CINESTESICA: ALUCINACION TERMICA:

Alucinación Alucinación
Percepción de movimientos de ciertas partes del cuerpo que
realmente no se están moviendo. Sensación de ser calentado o enfriado involuntariamente.
Ejemplo: Una persona que siente que su pie se mueve en dirección Ejemplo: Una persona que siente que su cuerpo se incendia.
contraria al otro.

ALUCINACION HIDRICA: ALUCINACION REFLEJA:

Alucinación
Alucinación.
Generalmente auditivas. Aparecen en relación a determinados
Sensación de estar humedecido. estímulos reales. Un estímulo perteneciente a un campo sensorial
determinado produce (o activa la aparición de) una alucinación en
Ejemplo: Una persona que siente su cuerpo como si fuera de agua,
otra modalidad diferente.
que en cualquier momento se derrama.
Ejemplo: Una persona puede sentir dolor cuando otra persona
estornuda y estar convencida de que es el estornudo el que causa
el dolor.
ALUCINACION NEGATIVA: ALUCINACION EXTRACAMPICA:

Alucinación. Alucinación.

No se percibe algo que existe. Se ve algo fuera del campo visual.

Ejemplo: Una persona manifiesta no ver un mueble a pesar de que Ejemplo: Una persona puede ver a alguien a alguien sentado detrás
se encuentra frente a él. de él cuando está mirando de frente.

ALUCINACION HIPNAGOGICA: ALUCINOSIS:

Alucinación. Alucinaciones.
Se da cuando se concilia el sueño
Son alucinaciones especialmente auditivas y visuales, de naturaleza
nítida y amenazante, con claridad o mínima alteración del nivel de
conciencia y juicio de realidad preservado. Se ve en alcoholismo,
ALUCINACION HIPNOPOMPICA:
estados oníricos cerebrales, psicosis paranoide, etc.
Alucinación.
Se da cuando se produce el despertar
 TRASTORNOS DEL PENSAMIENTO
INHIBICION DEL PENSAMIENTO:
PENSAMIENTO:
Alteración en cuanto al curso.
Según Manuel de la Vega es una actividad mental no rutinaria que
requiere de esfuerzo. Ocurre siempre que nos enfrentemos a una
Corresponde a una lentitud en los (procesos psíquicos que se
situación o tarea en la que nos sentimos inclinados a hallar una
meta u objetivo aunque existe incertidumbre sobre el modo de manifiestan por aumento del período de latencia.
hacerlo.
Implica una actividad del sistema cognitivo de la intervención de los
mecanismos de la memoria, la atención, las representaciones, a los
procesos de comprensión pero es reducible a estos.

FUGA DE IDEAS: BLOQUEO DEL PENSAMIENTO:

Alteración en cuanto al curso.
Denomínalo también pensamiento ideofugal, es el pensamiento que
se produce con mayor rapidez pero no progresa hacia la idea final la
cual nunca se alcanza, corresponde a la exageración de la
aceleración del pensamiento o taquipsiquia; presenta desorden y
falta de finalidad completa de las operaciones.
Ejemplo: Un paciente decía a su médico que lo tenían en el hospital
por orden de su familia para que se queden con su herencia. Se
presenta en la psicosis maniaca depresiva.
Alteración en cuanto al curso.
Es la brusca detención del pensamiento que no puede continuar su
proceso asociativo, observándose al sujeto que lo sufre como si se
le escapara; al detenerse el proceso del pensamiento surgen
nuevas asociaciones, el bloqueo dura pocos segundos. Es un
fenómeno imperceptible se puede presentar bajo una emoción.
Ejemplo: Yo le puedo decir a Ud. Dios yo le puedo decir ángel...
hoy es viernes.
Se presenta en forma espontánea al inicio de la esquizofrenia.
DISGREGACION DEL PENSAMIENTO: PENSAMIENTO PROLIJO O CIRCUNSTANCIAL:
Alteración en cuanto al curso. Alteración en cuanto al curso.
Pérdida de la directriz, no es capaz de subordinar una idea a otra de Se caracteriza por una excesiva detención de detalles relacionados
forma jerárgica para conseguir una ordenación progresiva y en forma distinta y por tanto no distingue lo esencial de lo accesorio
comprensible, ruptura de las asociaciones normales. elaborando un discurso cargado de minuciosidades y detalles que
Ejemplo: “Yo quería elevarme al Espíritu Santo para mi parecer y intervienen en los acontecimientos, pero se alarga
innecesariamente el relato, no se pierde el sentido principal.
muy particularmente y el corazón se vuelve ancho y ajeno”.
Ejemplo: “Un día amanecí contento, mi mamá me pidió que fuera a
Se presenta en los procesos confusionales, en la agitación
lavandería, cuando iba a salir recordé que mi papá me dijo que
psicomotora.
antes de ir a la calle tomara mi desayuno, cuando terminé me dirigí
a la lavandería en el camino pasé por una iglesia y como soy muy
católica entré a rezar”.

INCOHERENCIA: AMBIVALENCIA:
Alteración en cuanto al curso. Alteración en cuanto al curso.
También llamada Ensalada de Palabras, el discurso se vuelve
ininteligible, algunas veces se ignora la sintaxis y se unen palabras Alteración del pensamiento que consiste en referir juicios opuestos
arbitrariamente y al azar. Otras veces aparece la perturbación a sobre un mismo sujeto, objeto y situación en un mismo momento,
nivel semántico cuando las palabras son a nivel semántico cuando en forma simultánea
las palabras son sustituidas en la frase destruyen el significado.
Ejemplo: Si se le pregunta “¿Qué piensa Ud. te la crisis?”, el
paciente responde: “Ellos están destruyendo costillas y aceite solo
para hacer jabón”.
ENAJENACION DEL PENSAMIENTO: NEOLOGISMO:

Alteración en cuanto al curso. Alteración en cuanto al curso.

Implica que éste escapa al control del sujeto perdiendo su
autonomía. Alteración del pensamiento que consiste en la formación de nuevas
o Pensamientos hechos, impuestos o introducidos: Es el palabras a base de uniones de una parte de un vocablo con una
pensamiento procedente de afuera, el paciente cree que sus parte de otra y de los cuales adquiere un significado especial.
pensamientos no son propios sino de otros.
o Sustracción del pensamiento: El paciente se queja que otras
personas toman sus ideas, se apoderan de ellas.
o Publicación de pensamiento: El paciente cree que lo que ha
pensado a sido publicado.

PERSEVERACION:
PERDIDA DE ASOCIACIONES:
Alteración en cuanto al curso.
Alteración en cuanto al curso.

Respuesta persistente a un estímulo previo después de que nuevos

Es el flujo de pensamiento en donde las ideas varían de un tema a
estímulos han sido presentados frecuentemente se asocia a un
otro sin una relación completa cuando es severo. El lenguaje puede
Síndrome Orgánico Cerebral.
ser coherente.
PREOCUPACION DEL PENSAMIENTO:
Alteración en cuanto al curso.
Centrar el pensamiento en torno a una idea en particular, asociado
con un vigoroso tono afectivo, o con tendencia paranoide,
preocupación suicida.
DELIRIO EXOGENO:
Alteración en cuanto al contenido.
Clínicamente aparece en desestructuraciones profundas de la
conciencia debido a perturbaciones orgánicas cerebrales. En la
terminología de la psiquiatría clásica se incluye en el cuadro de
delirios. El delirio adopta unas características peculiares por las que
el enfermo participa totalmente de las experiencias delirantes.
TRANSMISION DEL PENSAMIENTO:
Alteración en cuanto al curso.
Delusión consistente en que nuestro pensamiento puede ser
escuchado por los demás, como si fuesen transmitidos a través del
aire.
PENSAMIENTO DELUSIONAL:
Alteración en cuanto al contenido.
Es aquel que se relaciona especialmente con el juicio, es decir (con
la creencia o el saber erróneo, se caracteriza por ser un
pensamiento falso que se impone a la mente del sujeto el cual está
plenamente convencido de la falsedad de su pensamiento. Se basa
en una inferencia incorrecta acerca de la realidad externa, lo cual no
es consistente con la inteligencia y el medio cultural del paciente
puede
ser corregido a través del pensamiento. Puede ser de dos formas:
o Idea delusiva.
o Delusión.
IDEA DELUSIVA: LA DELUSION:

Pensamiento delusional Pensamiento delusional.

Se caracteriza por el juicio errado que deriva de otro síntoma.
Ejemplo: En sueños me han dicho que soy el enviado de Dios para
reformar el mundo.
Pueden ser: De referencia, de persecución, de daño, de grandeza,
de poder, de celos, místicas, mágico.
Se caracteriza porque no deriva de otro síntoma.
Ejemplo: “Soy el enviado de Dios para reformar el mundo”. Sin
manifestar que se lo ha dicho alguien.

IDEAS DELUSIVAS DE REFERENCIA: IDEAS DELUSIVAS DE PERSECUCION:

Idea delusiva Idea delusiva.

Pensamiento delusional Pensamiento delusional

Se caracteriza porque algunas acciones de otras personas que no El paciente tiene la firme convicción de que lo persiguen o lo buscan
se refieren al paciente son sin embargo interpretadas por éste como para hacerle algún mal.
relacionado significativamente con él. Ejemplo: “Todos me persiguen, me quieren hacer mal”.
Ejemplo: El paciente ve un grupo de personas que están
conversando y refiere “Ello se están poniendo de acuerdo para
sacarme de mi cuarto”.
IDEAS DELUSIVAS DE DAÑO: IDEAS DELUSIVAS DE GRANDEZA:

Idea delusiva. Idea delusiva.

Pensamiento delusional. Pensamiento delusional.

El paciente cree que le van a hacer algún daño o perjuicio y toma
precauciones para evitarlo.
Ejemplo: Una paciente paranoide que creía que le querían dar
cocaína en la comida hacía que su perrito probase primero la comida
para luego comer ella.
El paciente se cree dueño de fabulosas cosas o riquezas, poseedor
de títulos de grandes virtudes personales.
Ejemplo: “Soy el dueño de todo Huaral“.

IDEAS DELUSIVAS DE PODER: IDEAS DELUSIVAS DE CELOS:

Idea delusiva. Idea delusiva

Pensamiento delusional. Pensamiento delusional

El Paciente asegura tener una gran autoridad sobre los demás. El terror de una infidelidad tendiosas se acrecienta a través de la
Ejemplo: “Yo saqué del poder al presidente porque habían muchas sospecha siendo víctima de errores de juicio por interpretaciones
tendiosas de supuestos juicios.
cosas que no estaban bien”.
IDEAS DELUSIVAS MISTICAS: IDEAS DELUSIVAS DE TIPO MAGICO:

Idea delusiva Idea delusiva.

Pensamiento delusional Pensamiento delusional

El paciente se siente poseído o el mismo se transforma asumiendo El paciente atribuye un gran poder a un objeto. El pensamiento se
las responsabilidades, misiones y poderes que dichos personajes presenta en la psicosis.
poseen, el sujeto se cree un sujeto sobre natural
Ejemplo: El paciente psicótico refiere: “Soy el adjunto de Dios, yo te
puedo dormir o matar”.

PENSAMIENTO OBSESIVO COMPULSIVO:

Alteración en cuanto al contenido. PENSAMIENTO OLIGOFRENICO
Es el pensamiento que se impone a la conciencia del paciente a
despecho de su voluntad que lucha por arrojarlo y sufre por ese Alteración en cuanto al contenido.
contenido. Pueden ser: Es un pensamiento de estructura rudimentaria, corresponde a un
o Las Fobias: Son los temores patológicos que se imponen en la retraso en el desarrollo mental y por lo tanto de la inteligencia. Es
mente del enfermo, es temor morboso obsesionante y angustioso. congénito; el paciente tiene conceptos escasos y concretos la
o La duda convulsiva: Son los juicios que no se llegan a dar y abstracción es difícil.
quedan en suspenso. Ejemplo: el paciente le queda la duda de si
se puso bien el pantalón.
o Impulsos: Es la inclinación generalmente irresistible (patológica),
al cumplimiento de ciertos actos anormales censurables o
desfavorables como por ejemplo el impulso de pegar a alguien.
o Actos compulsivos: Es la consumación del impulso y pueden ser
muy complicados constituyendo estos últimos una especie de
ritual. Ejemplo: una paciente lava 20 veces su trusa para quitarle
toda sustancia química que puede producir irritaciones.
PENSAMIENTO DEMENCIAL
Alteración en cuanto al contenido.
También llamado deterioro mental de causa orgánica. Se
caracteriza por una disminución del intelecto y otras esferas de la
mente, de tipo heterogéneo, disparejo o irregular no es de
nacimiento no adquirido en los primeros años.
Hay presencia de discalculia. Se presenta en las demencia senil,
arterosclerosis, alcoholismo, epilepsia, post traumatismos.
PENSAMIENTO ESQUIZOFRENICO.
Alteración en cuanto al contenido.
Presenta las siguientes variaciones:
o Ambivalencia: Es la coexistencia de dos juicios opuestos
referidos en forma simultánea a un mismo objeto o situación.
Ejemplo: “la noche es fría y caliente”.
o Pensamiento precategorial o autista: Se llama así porque el
mundo subjetivo predomina sobre el objetivo, el mundo interno
sobre la realidad externa. No tiene lógica. Presenta las
siguientes variedades:
IDEAS SOBREVALORADAS O PENSAMIENTO DEL FANATICO.
Alteración en cuanto al contenido.
Es el pensamiento en el cual predomina lo afectivo sobre lo
cognitivo. Se caracteriza por ser un pensamiento falso, el paciente
tiene la convicción de que es verdadero, está cargado de afectividad
es destruible por la lógica.
Ejemplo: Una madre quien no reconoce los defectos de sus hijos.
Se presenta en la psicosis maniaca depresiva.
a) Simbolismo primitivo.- Se caracteriza porque el paciente le
otorga un significado simbólico a estructuras de objetos que
no tienen importancia.
b) Creencia en el poder mágico del pensamiento y la palabra.- El
paciente está convencido de que con solo pensar o decir
efectúa cosas sorprendentes.
c) Rectificación o concretismo de lo mental.- Se caracteriza
porque el paciente da un significado concreto de objetos no
materiales, le atribuye materialidades sobre todo a las ideas.
Ejemplo: una paciente dice “yo veo lo que pienso”.
d) Enajenación del pensamiento.- Se caracteriza porque el
paciente pierde el control sobre sus propios pensamientos. Se
distinguen varias formas:
 o Pensamiento introducido o impuesto, es el pensamiento
procedente de afuera, el paciente cree que sus pensamientos no
son propios sino de otro.
o Sustracción del pensamiento, el paciente se queja de que
otras personas toman sus ideas se apoderan o sustraen sus
pensamientos ósea que estos son robados. Ejemplo: “Voy a
realizar mi invento antes de que se lo aprovechen”.
o Publicación del pensamiento, el paciente cree que lo que él ha
pensado ha sido publicado. Ejemplo: “Todos saben lo que yo
pienso...no necesito hablar”.
o Adjudicación de significaciones advertidas, se caracteriza
porque el paciente da a los objetos y palabras un significado que
en realidad no lo tienen duplicándose. Ejemplo: un lapicero para
él es lapicero pero también puede ser la vara de Dios.
ANARTRIA:
Trastorno del lenguaje oral.
Es el grado mayor de la anterior y por el cual el paciente tan solo
emite un gorgojeo. Se presenta en los accidentes cerebros
vasculares y tumores cerebrales.
ALTERACIONES DEL LENGUAJE DISARTRIA:
Trastorno del lenguaje oral.
Es la dificultad para la articulación de la palabra que contiene
determinadas vocales que están en relación a lesiones de los
centros nerviosos o de los nervios periféricos como sucede en la
embriaguez alcohólica, en la intoxicación por drogas y en la
parálisis general progresiva.
DISLALIA:
Trastorno del lenguaje oral.
Es un defecto de pronunciación de las palabras por dificultad en la
emisión del sonido correcto de determinada letra: rotacismo para la
erre, lambdacismo para la ele, son las más frecuentes. Se presenta
por insuficiente intervención en el aparato fonador, malformaciones
de la lengua o del velo del paladar.
TARTAMUDEZ:
Trastorno del lenguaje oral
Desde una perspectiva lingüística la tartamudez destaca como un
trastorno esencialmente prosódico, es decir se observan en casi
todas las tartamudeces una alteración de la dinámica de los
fenómenos paralingüísticos, prosódicos de acento y entonación. Se
define como una alteración del ritmo del habla y de fluidez.
VERBORREA:
Trastorno del lenguaje oral.
Logorrea. Taquilalia, es la exageración del lenguaje hablado por
aumento de la productividad (hablar incesante) y frecuentemente
coincidente con una aceleración del ritmo psíquico, se presentan en
las excitaciones psicomotrices o en las crisis maniacas. También en
la embriaguez alcohólica.
AFASIA:
Trastorno del lenguaje oral
Que es la imposibilidad de expresarse por medio del lenguaje oral o
escrito y de entender las palabras que se le dirigen. Es el trastorno
del lenguaje que se le atribuye a menudo por error o confusión,
demencia, histeria, o psicosis.
MUTISMO:
Trastorno del lenguaje oral.
Es la ausencia del lenguaje hablado que se presenta en la inhibición
grave de la depresión melancólica, en la catatonía esquizofrénica y
voluntariamente en los simuladores.
Ejemplo: Paciente que permanece retraído del grupo sin hablar con
nadie.
MUSITACION
Trastorno del lenguaje oral
Cuando se trata de movimientos de los labios sin expresión de
sonido o cuando existe una murmuración constante en voz muy
baja.
Se presenta en la esquizofrenia (autista)
SOLILOQUIO:
Trastorno del lenguaje oral
Cuando el paciente habla en voz alta, acompañándose de gestos y
ademanes, como dirigiéndose a un auditorio imaginario.
Generalmente coincide con contenidos alucinatorios.
Ejemplo: Un paciente depresivo, que repite que no tiene la culpa de
la muerte de su amigo como sui hablara con él mientras mira al
cielo.

NEOLOGISMO: ENSALADA DE PALABRAS:

Trastorno del lenguaje oral Trastorno del lenguaje oral.
Es el uso de palabras inventadas o condensadas, comprensibles Se caracteriza por la emisión de palabras sin conexión alguna por lo
solo para el paciente. tanto, el discurso es incomprensible.
Se presenta en esquizofrénicos y en ocasiones es la expresión de Se presenta en deficientes mentales.
concepciones delusionales.
ECOLALIA:
Trastorno del lenguaje oral.
Repetición no intencionada por parte del paciente de la palabra o
frase dirigida por el interlocutor, generalmente con la misma
entonación.
Se observa en los catatónicos, estuporosos y orgánicos.
LOGOCLONIA:
Trastorno del lenguaje oral.
Es la repetición múltiple y convulsiva de la última sílaba de las
palabras. Esta alteración indica organicidad.

COPROLALIA: OLIGOFASIA:

Trastorno del lenguaje oral. Trastorno del lenguaje oral.

Característico en pacientes con deficiencia mental, consiste en la
Es el empleo incontrolable de palabras obscenas como se observa
pobreza de la cantidad de palabras u formas gramaticales utilizadas.
en la enfermedad de Gilles de la Tourette.
VERBIGERACION:

VERBILOCUENCIA:
Trastornos del lenguaje oral.
Trastorno del lenguaje oral. Es la repetición frecuente y anormal de un vocablo o frase corta que
Es el uso innecesario de rebuscadas palabras y formas gramaticales se intercala en el discurso. Presente en esquizofrénicos y
que tornan el discurso artificioso, formalista y hasta grotesco. Se deficientes mentales.
presenta en pacientes con ideas de grandeza, en hipocondrías, en
dementes y en histriónicos.
DISGRAFIA:
Trastorno del lenguaje escrito.
Es la dificultad de elegir las letras que han de formar las palabras
debido, generalmente a alteraciones en mecanismos motores.
AGRAFIA:
Trastorno del lenguaje escrito.
Incapacidad de escribir por ausencia total de imágenes gráficas.
HIPERMIMIA:
Trastorno del lenguaje mímico.
Es la exageración de los rasgos fisonómicos en relación o no al
estado afectivo dominante. La acentuación de arrugas de la frente
que forman el “omega” en la depresión, las verticales del entrecejo
que dan el signo de Veragoth y ambos más las comisuras labiales
caídas y la cabeza inclinada recibe el nombre de signo de Schule en
la melancolía.
MACROGRAFIA:
Trastorno del lenguaje escrito.
Consiste en trazos muy grandes, desiguales y con tendencia a
dirigirse hacia arriba tal como se presenta en la fase maniaca a de
la enfermedad bipolar.
MICROGRAFIA:
Trastorno del lenguaje escrito.
Consiste en trazos muy pequeños y con tendencia a dirigirse hacia
abajo como se observa en la melancolía.
HIPOMIMIA:
Trastorno del lenguaje mímico.
Es la marcada disminución de la mímica. La expresión facial del
paralítico general con la desaparición de las arrugas y surcos
nasogeniano y nasolabial es muy característica. En la catatonía
esquizofrénica se encuentra hipomanía.
AMIMIA:
Trastornos del lenguaje mímico.
Es la inmovilidad de la expresión facial que no traduce la vida FICHAS DE PSICOPATOLOGIA
afectiva, muy característico en las facies parkinsoniana también se
ALFREDO PALOMINO PAREJA
encuentra en el estupor melancólico o en el catatónico.
PARAMIMIA: PSICÓLOGO CLÍNICO Y DE LA SALUD
HOSPITAL MILITAR CENTRAL
Trastornos del lenguaje mímico. 1994
Es la gesticulación que no corresponde ni a las palabras expresadas
ni al estado afectivo dominantes. Es un signo muy característico de
esquizofrenia.