ANTIBIÓTICOS
ZIENAM
AMOXICILINA
Composición: Amoxicilina.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la penicilina y cefalosporinas.
Indicaciones: Tratamiento de las infecciones producidas por gérmenes
sensibles a la amoxicilina.
Efectos Secundarios: En algunos casos pueden presentarse trastornos
digestivos, que en general no requieren la suspensión del tratamiento.
VANCOMICINA
Polvo para Solución para Inyectable
Composición: El clorhidrato de Vancomicina es un antibiótico
cromatográficamente purificado, glucopéptido tricíclico. Se administra por vía
intravenosa para el tratamiento de infecciones sistémicas. Cada frasco
ampolla (vial) contiene: Vancomicina 500 mg (como clorhidrato de
Vancomicina); Excipientes: almidón, lactosa, talco,estearato de magnesio.
Indicaciones: El clorhidrato de vancomicina está indicado para el
tratamiento de las infecciones graves causadas por cepas susceptibles de
estafilococos resistentes a la meticilina (resistentes al beta-lactam).
También está indicado en los pacientes alérgicos a la penicilina o en
aquéllos que no pueden recibir otros medicamentos o que han dejado de
responder a los mismos, incluso las penicilinas o cefalosporinas, así como
en el tratamiento de las infecciones causadas por microorganismos
susceptibles a la vancomicina que son resistentes a otros medicamentos
antimicrobianos. El clorhidrato de vancomicina está indicado para el
tratamiento inicial cuando se sospecha que la infección se debe a
estafilococos resistentes a la meticilina. Sin embargo, tan pronto se disponga
de los resultados de las pruebas de susceptibilidad, el tratamiento debe
ajustarse de acuerdo con dichos resultados.
Advertencias: Puede ser nefrotóxico y ototóxico. Durante su uso debe
evaluarse periódicamente la función renal y auditiva, diluir en mínimo
80cc.
Polvo para solución inyectable
Composición: Imipenem 500 mg y Cilastatina 500 mg.
Indicaciones: Infecciones intraabdominales, de las vías respiratorias
inferiores, ginecológicas, septicemia, del aparato genitourinario, huesos y
articulaciones, piel y tejidos blandos, endocarditis. Tratamiento de
infecciones mixtas por cepas sensibles de bacterias aerobias y anaerobias.
Posología: Administración ENDOVENOSA. 1 a 4 gr/día en varias dosis
1 Elaborado por: Guilbhert Gaitán. iguales. Considerar peso corporal y
función renal. Niños: con peso mayor de 40 kg: Igual a adultos. En niños con
peso menor de 40 kg 15 mg/kg/6 horas.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del
producto.
Efectos secundarios: Las reacciones locales más comunes: eritema, dolor
e induración, tromboflebitis.
Precauciones: Alergenicidad cruzada entre Zienam y otros antibióticos
betalactámicos (penicilinas y cefalosporinas)
Advertencias: Puede ser nefrotóxico y ototóxico. Durante su uso debe
evaluarse periódicamente la función renal y auditiva, diluir en mínimo
80cc.
AMIKACINA
Composición: Amikacina I/V, I/M
Indicaciones: Antibiótico aminoglucósido indicado en afecciones causadas
por gramnegativos, resistentes a otros aminoglucósidos o sensibles a ellos.
En infecciones del tracto respiratorio, en septicemias, peritonitis, heridas
infectadas, infecciones postoperatorias, quemaduras, infecciones biliares,
pelvianas, endocarditis y especialmente en infecciones urinarias.
Advertencias: Puede ser nefrotóxico y ototóxico. Durante su uso debe
evaluarse periódicamente la función renal y auditiva, diluir en mínimo
80cc.
AMPICILINA
Posología: Afecciones del Aparato Respiratorio: 250 a 500 mg c/6h.
Infecciones Gastrointestinales: 500 mg c/8h. Infecciones de las Vías
Urinarias: 500 mg c/8h. Dosis Mayores según la gravedad de la infección.
Niños de 2 a 10 años: 125 a 250 mg de la Suspensión c/6h.
Duplíquese la dosis en las infecciones graves.
CEFACIDAL O CEFOTAXINA
Inyectable
Composición: Cefazolina sódica, 4 horas después de 1g alcanza
16,5mg/ml en plasma. Se excreta inalterada por la orina recuperándose 80 a
100% de la dosis en 24 h. Alcanza altos niveles en vesícula biliar y
articulaciones inflamadas. La administración intraperitoneal se tolera bien.
No modifica los valores de pruebas bioquímicas.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los antibióticos tipo cefalosporinas
y penicilinas.
Reacciones adversas: Hipersensibilidad: Erupción Cutánea, urticaria,
angiodema y Anafilaxis, leucopenia, trombocitopenia y prueba de Coombs
Positiva. Gastrointestinales: Colitis Pseudomembrosa, elevación de las
transaminasas. Otras: Candidiasis oral o genital, flebitis.
Advertencia: Se ha descrito alergenicidad cruzada de penicilinas y
2 Elaborado por: Guilbhert Gaitán. cefalosporinas. No administrar durante el
embarazo o cuando se sospeche de su existencia, ya que su inocuidad
sobre el feto no ha sido comprobada. No está contraindicado durante la
lactancia.
Presentación: Frasco-ampolla de 250 mg y 500 mg. Uso i.v. Frascoampolla
de 1 g.
PRONAPEN
Composición: Penicilina G, procaínica 600.000, UI Penicilina G, potásica
200.000 UI
Indicaciones: En infecciones estreptocóccicas: infecciones moderadas o
severas del tracto respiratorio superior, infecciones de la piel y tejidos
blandos, escarlatina y erisipela. En infecciones neumocócicas: neumonía
moderadamente severa y otitis media. Infecciones moderadamente severas
de la orofaringe. Infecciones por N. gonorrhoeae aguda y crónica, sífilis en
todos los períodos, otras treponematosis, C. diphteriae,
B. Athracis y C. tetani, conjuntamente con antisueros. Profilaxis contra
endocarditis bacteriana.
Contraindicaciones: HipersensibiIidad conocida a la penicilina o a la
procaína.
Posología: 400.000 a 800.000 UI cada 12-24 horas (vía IM únicamente) de
acuerdo con la severidad de la infección.
AZITROMICINA
Composición: Azitromicina 200 mg/5 ml de suspensión y 500
Indicaciones: Infecciones causadas por organismos susceptibles en
infecciones del tracto respiratorio inferior, incluyendo la bronquitis y la
neumonía, en infecciones de la piel y tejidos blandos, en la otitis media y en
infecciones del tracto respiratorio superior, incluyendo la sinusitis y la
faringitis/amigdalitis.
OXACILINA
Composición: Oxacilina sódica.
Posología: Infecciones leves o moderadas: Adultos y Niños de más de 40
kg: 250-500 mg c/4-6 h. Menos de 40 kg: 50 mg/kg/día en dosis divididas c/6
h. Infecciones severas: Adultos y Niños de más de 40 kg: 1 g o más c/4-6 h.
Menos de 40 kg: 100 mg/kg/día o más c/4 a 6h.
Infecciones muy severas pueden requerir dosis más elevadas y tratamiento
prolongado. Via oral, i.m. e i.v. dependiendo de la dosis y de la severidad de
la infección. Prematuros y Neonatos: 25 mg/kg/día, fraccionada en 4 dosis
iguales c/6 h, provee adecuados niveles terapéuticos.
Presentación: Inyectable: Frasco amp. de 250 mg y 500 mg y 1 g.
E.F.G.C. 23.794, 26.333 y 26.334.
Cápsulas: Envase de 12 de 250 y 500 mg.
METRONIDAZOL
Antibacteriano. Antiparasitario. Antihelmíntico.
Composición: Cada tableta contiene: metronidazol 250mg y 500mg.
Presentaciones: Env. con 10 y 20 tab. de 250mg. Env. con 10 tab.
de500mg.
Indicaciones: Está indicado para el tratamiento de las infecciones
bacterianas anaeróbicas sensibles al metronidazol: septicemia, diversos
sitios de localización; infecciones del tórax, infecciones abdominales,
infecciones del aparato genitourinario de la mujer, abscesos cerebrales,
meningitis, endocarditis y particularmente las infecciones a bacteroides
frágiles, habitualmente resistentes a las penicilinas, cefalosporinas. A título
profiláctico en las enfermedades de alto riesgo infeccioso (especialmente
inmunodepresivas), en sujetos que hayan sufrido repetidas intervenciones
quirúrgicas, en las siguientes circunstancias: cirugía digestiva mayor, cirugía
ginecológica séptica, cirugía torácicaabdominal, politraumatismos abiertos,
cirugía vascular u ósea, con amenaza de gangrena gaseosa y al momento
de la exposición en el curso de una intervención quirúrgica de sesiones
gangrenosas, necrosadas o perforadas.
Dosificación: se administra en infusión venosa lenta, a razón de un frasco
de 100ml (500mg) lentamente, en 30 a 60 minutos cada 8 a 12 horas. La
dosificación en el adulto es de 2 a 3 frascos de 500mg por día, en dos o tres
infusiones. En el infante, la dosis diaria se establece sobre la base de 20 a
30g por kg al día. Cuando se sospecha la presencia de 3 Elaborado por:
Guilbhert Gaitán. infecciones mixtas (anaerobios-aerobios) se podrá utilizar
juntamente con un aminoglucósido. Con la dosificación sugerida de
metrodinazol, las concentraciones séricas obtenidas serán siempre
superiores a las concentraciones mínimas inhibitorias, frente a los gérmenes
anaeróbicos que son habitualmente inferiores o iguales a 4mg/ml.
CEFADROXILO
Indicaciones: Infecciones de las vías respiratorias superiores e inferiores,
de piel y tejidos blandos, urinarias y ginecológicas.
Infecciones hepato-digestivas, óseas y articulares, incluyendo osteomielitis y
artritis séptica. Es activo contra una amplia variedad de gérmenes
susceptibles grampositivos, staphylococcus, productor y no productor de
penicilinasa, Streptopcoccus, Betra-hemolíticos, Streptococcus pneumoniae
y Streptococcus pyogenes. Las cepas de los gérmenes gramnegativos:
Escherichia coli, Klebsiella Pneumoniae y algunas cepas de Proteus
mirabilis, Haemophilus Influenzae y especies de Salmonella y Shigella.
CEFALOTINA O KEFLIN
Posología: Por vía i.m., i.v. o intraperitoneal. Vía i.m.; Adultos: 500 mg a 1
g c/4 ó 6 h; en casos severos pueden requerirse dosis hasta de 2 g c/4h.
Niños: 100 mg/kg/día en dosis fraccionadas. Vía i.v.: Se usa en caso de
bacteremia, septicemia o infecciones sumamente graves. Adultos: 4 a 12 g
en 24 h. Para su uso intermitente se puede inyectar directamente
4 Elaborado por: Guilbhert Gaitán. en la vena, disuelto en 10 ml de agua
para inyección o en solución fisiológica, inyectando lentamente en no menos
de 3 minutos. También puede usarse por venoclisis, en la forma indic. por el
facultativo.
PROSTAFILINA
Inyectable
Composición: Oxacilina sódica. Penicilina semisintética resistente a los
ácidos y a la penicilinasa. Absorción oral en un 30-35% alcanzan niveles
picos entre ½-2 h. Su absorción disminuye con las comidas. Excreción renal
y hepática. Es activo contra la mayoría de los cocos Grampositivos
incluyendo streptococos betahemolíticos, pneumonococos y stafilococos
productores o no de penicilinasa. Sus niveles séricos se prolongan con
probenecid.
Posología: Infecciones leves o moderadas: Adultos y niños de más de 40
kg: 250-500 mg c/4-6 h. Menos de 40 kg: 50 mg/kg/día, en dosis divididas,
c/6 h. Infecciones severas: Adultos y niños de más de 40 kg: 1g o más, c/4-6
h. Menos de 40 kg: 100 mg/kg/día o más, c/4 a 6 h. Infecciones muy severas
puede requerir dosis más elevadas y tratamiento prolongado. Vía oral, i.m. e.
i.v., dependiendo de la dosis y de la severidad de la infección.
CIPROFLOXACINA
Posología: Vía oral: Infecciones del tracto urinario: Leves a moderadas
250 mg/12 h. Severas o complicadas: 500 mg/12 h.
Infecciones de las vías respiratorias: Leves y moderadas 500 mg/12h.
Severas o complicadas: 750 mg/12 h.
Infecciones de la piel y tejidos blandos, huesos y articulaciones: leves a
moderadas: 500 mg/12 h. Severas o complicadas: 750 mg/12 h. Diarrea
infecciosa: 500 mg/12 h. Por 3 a 7 días.
CLINDAMICINA
Indicaciones: Antibiótico perteneciente al grupo de las Licosamidas.
Indicado en infecciones severas causadas por microorganismo Aerobios y
Anaerobios susceptibles, Streptococcus, Pneumococcus,
Staphilococcus y grampositivos.
Infecciones del tracto respiratorio: Neumonía, empiema, absceso pulmonar
causado por Anaerobios. Infecciones de la piel, ginecológicas, incluyendo
endometritis, abortos sépticos. Infecciones en tejidos blandos, huesos y
articulaciones. Infecciones intraabdominales: Sepsis, peritonitis y abscesos.
En tratamiento de malaria producida por
plasmodium falciparum.
Advertencias: Puede ser nefrotóxico y ototóxico. Durante su uso
debe evaluarse periódicamente la función renal y auditiva diluir en
mínimo 80cc.
GENTAMICINA 80 mg/2mL
Solución inyectable
Composición: Cada ml de solución inyectable contiene: Gentamicina
40mg como gentamicina sulfato.
Indicaciones: Infecciones por gérmenes gram (-) y gram (+).
Infecciones del tracto urinario, tales como pielonefritis agudas y crónicas,
cistitis, uretritis y prostatitis. Infecciones intraabdominales y tejidos blandos.
También en neumonía, bronconeumonía, pleuritis, empiema, peritonitis,
meningitis, septicemia y bacteremia neonatal. Que- maduras e ingertos
cutáneos sobreinfectados. Infecciones producidas por bacterias que son
resistentes a la acción de otros antibióticos, tales como cepas de la
pseudomona aeruginosa. Aerobacter, proteus serratia, coli y klebsiella.
Advertencias: Puede ser nefrotóxico y ototóxico. Durante su uso debe
evaluarse periódicamente la función renal y auditiva, diluir en mínimo
80cc.
MAXIPIME
Inyectable
Composición: Cefepime. (Primera cefalosporina de cuarta generación).
Indicaciones: Infecciones de las vías urinarias, de las vías respiratorias,
incluyendo neumonía y bronquitis; de la piel y tejidos blandos,
intraabdominales, ginecológicas, septicemia.
Advertencias: En caso de sobredosificación severa, especialmente en
pacientes con función renal comprometida, la diálisis ayudará a la remoción
del cefepime del cuerpo; la hemodiálisis es preferible a la diálisis peritoneal.
Precauciones: Hipersensibilidad al cefepime, a las cefaloporinas, a las
penicilinas o a cualquier otro antibiótico de amplio espectro, por ello se debe
considerar este diagnóstico en pacientes que presenten diarrea asociada
con el empleo de antibióticos.
Posología: Infecciones leves a moderadas de las vías urinarias: 500
mg, 1g IV o IM c/12 horas. Infecciones leves a moderadas aparte de las
infecciones de las vías urinarias: 1g, IV o IM C/12 h. Infecciones
severas: 2 g IV c/12 h. Infecciones muy severas o que amenazan la vida: 2 g
IV c/8h.
Presentación: Frasco-ampolla de 1 g E.F. 28.308, y de 500 mg
TAZOPRIL, 4 g - 0,5 g
Composición: Piperacilina sódica (d-alfa amino bencil penicilina)
Tazobactam sódico.
Indicaciones: Infecciones severas producidas por gérmenes susceptibles a
la Piperacilina/Tazobactam.
Contraindicaciones: Pacientes alérgicos a las penicilinas, cefalosporinas o
inhibidores de las b lactamasas.
Advertencias: No se administre a menores de 2 meses. Antes de iniciar la
terapia se requiere un interrogatorio cuidadoso de hipersensibilidad. previa a
las penicilinas, cefalosporinas u otros. Se han reportado reacciones de
hipersensibilidad (anafilácticas) serias y ocasionalmente fatales en pacientes
tratados con penicilinas. Estas reacciones aparecen con mayor probabilidad
en personas con historial de sensibilidad a múltiples alergenos. Reacciones
anafilácticas severas requieren tratamiento con epinefrina. También es
necesaria la administración de oxígeno y esteroides I.V., y medidas de
soporte de las vías aéreas, incluyendo intubación de acuerdo a indicaciones.
Se han descrito manifestaciones hematológicas en algunos pacientes
tratados conantibióticos Betalactámicos. Si se producen manifestaciones
hemorrágicas, el antibiótico debe ser retirado. La aparición de resistentes
debe ser tenida en cuenta, durante tratamientos prolongados.
Presentación: Frasco ampolla 4 g/0,5 g
AMPICILINA-SULBACTAM O UNASYN
Polvo para solución inyectable
Sulbactam, derivado de las penicilinas, es un inhibidor irreversible de
importantes beta-lactamasas producidas por los microorganismos
penicilo resistentes. Sulbactam posee actividad antimicrobiana significativa
contra Neisseriaceas, Acinetobacter calcoaceticus, Bacteroides sp,
Branhamella catarrhalis y Pseudomonas cepacia. La Ampicilina actúa sobre
los patógenos sensible, inhibiendo la síntesis de los mucopectidos de la
pared. Es un producto activo contra una amplia gama de bacterias Gram (+)
y Gram (-) entre las que se encuentran: Staphylococcus aureus y
epidermidis; Streptococos.
Indicaciones: Tratamientos de las infecciones producidas por gérmenes
sensibles a la Ampicilina-Sulbactam.
Posología: adultos: 1,5g-2g cada 6 a 8 horas, dosis máxima del
Sulbactam 4g/día. Niños: 150mg/Kg/día cada 8 horas.
Advertencias: se ha observado en un grupo de pacientes hipersensibilidad
cruzada con el uso de este medicamento y otros
betalactamicos y/o cefalosporinas.
Precauciones: pacientes con insuficiencia hepática y/o renal.
Contraindicaciones: hipersensibilidad a la Penicilina y Sulbactam.
Reacciones adversas: gastrointestinales: diarrea, náuseas, vómito,
candidiasis intestinal, colitis.
Otros: rash cutáneo.
Interacciones: alopurinol, dietiletilbestriol y estradiol.
Presentación: frasco ampolla de 0,75g, 1,5g y 3 g
ANTIHIPERTENSIVO.
ENALAPRIL
Composición: Maleato de Enalapril, 5, 10 y 20 mg.
Indicaciones: anti hipertensivo; hipertensión esencial o severa, y
renovascular. Insuficiencia cardíaca congestiva.
Posología: Hipertensión esencial: Inicial 10 a 20 mg dependiendo del grado
de hipertensión 1 v/día, y de acuerdo con las necesidades del
paciente. Insuficiencia cardíaca congestiva: Inicial 5 mg diarios y
dependiendo de la respuesta del paciente la dosis diaria debe ser
acordada gradualmente a 10 ó 20 mg en una sola toma o dosis dividida.ser
asociado a diurético.
Presentación: Tabletas: Envase de 20 y de 30 tbls. de 5 mg. E.F.
26.417. Envases de 10, 20 y de 30 tbls. de 10 mg y de 20 mg.
CATAPRESAN
Composición: Clorhidrato de diclorofenilamino-imidazolina. (Clonidina)
Indicaciones: Antihipertensivo.
Contraindicaciones: Enfermedad del nódulo sinusal.
Advertencias: El tratamiento no debe ser interrumpido bruscamente sin una
terapia de sustitución adecuada. El comienzo, así como la terminación del
tratamiento, debe hacerse gradualmente para evitar caídas o elevaciones
bruscas de la tensión arterial.
Precauciones: Cuando se ha ingerido una dosis excesiva, debe efectuarse
un lavado gástrico y administrarse un analéptico y
vasopresor. Esto llevará a una recuperación en 24 horas. La administración
de tolazolina en dosis de 10 mg i.v. a intervalos de 30 minutos, usualmente
evita todos los efectos de una ingestión excesiva de Catapresan.
Posología: Ampollas: 1 ó 2 amp. por vía s.c., i.m. o i.v. (lenta),
ajustándose la dosis posteriormente según la severidad del caso y la
respuesta del paciente.
MANIDON: Antihipertensivo. Antiarrítmico. Antianginoso.
Indicaciones: Insuficiencia coronaria aguda y crónica, angina de pecho,
taquicardia paroxística, taquiarritmias, extrasístoles, prevención y
tratamiento del infarto del miocardio, hipertensión arterial esencial.
MONOPRIL: Antihipertensivo.
Descripción. Es una prodroga que contiene un grupo fosfínico.
Absorción del 36% de la dosis administrada. Si su forma activa es el
fosinoprilato, obtenido por la acción de las estearasas intestinales y
hepáticas. La excreción es aproximadamente 50% renal y 50% hepática. En
caso de insuficiencia renal, el hígado aumenta la excreción de la droga. En
pacientes con insuficiencia hepática, el grado de hidrólisis no se reduce
apreciablemente. El uso de diuréticos puede favorecer la hipotensión
excesiva; si se administran suplementos de potasio o diuréticos ahorradores
de este ion, puede aparecer hiperpotasemia. Los antiácidos pueden
disminuir la absorción de MONOPRIL.
ATENOLOL
Indicaciones: Está indicado como antihipertensivo y en el tratamiento de
la angina de pecho.
Advertencia: No se administre durante el embarazo o cuando se sospeche
su existencia a menos que a criterio médico el balance riesgo/beneficio sea
favorable.
Durante su administración suspéndase la lactancia materna.
La administración crónica con cualquier otro betabloqueador puede
desencadenar el síndrome lúpico, alteraciones conjuntivales, síndrome
psoriasiforme, sordera, peritonitis plástica esclerosante.
Uso: Oral.
Posología: 50 mg - 100 mg/día como dosis única o dividida.
Presentación: 100 mg x Comp. E.F.G. 30.413. 50 mg x Comp.
CAPTOPRIL
Composición: Captopril 100 - 50 - 25 mg.
Indicaciones: Hipertensión - insuficiencia cardíaca congestiva.
Advertencias: Puede observarse proteinuria con o sin evidencias de
glomerulopatías, se han descrito casos de neutropenia.
Precauciones: Puede observarse elevaciones del potasio sérico y
cuadros tóxicos en pacientes con insuficiencia renal. Debe administrarse con
precaución en pacientes con historia de alergia o enfermedades atópicas
(dermatitis atópica, asma bronquial).
Contraindicaciones: Proteinuria, neutropenia, alergia al captopril.
Posología: Hipertensión: Inicial 25 mg 2 ó 3 v/día. Luego de 1 ó 2
semanas, aumentar la dosis a 50 mg 2 ó 3 v/día, si es necesario. Dosis
máxima 450 mg al día. Insuficiencia cardíaca: Inicial 25 mg 3 v/día; de ser
necesario incrementar sin exceder 450 mg/día.
Presentación: Envase de 20 y 45 tbls. de 25 mg y de 20 y 30 tbls de 50mg.
ANTIEMETICO.
METROCLOPRAMIDA
Solución inyectable 10 mg / 2 ml
Antiemético
Composición: Cada ampolla de 2 ml contiene Metoclopramida Clorhidrato
monohidrato 11.60 mg (equivalente a 10 mg de Metoclopramida).
Indicaciones: Indicado en esofagitis, dispepsia, en el tratamiento de
gastrectasis postvagotomía. En radiología como coadyuvante de estudios digestivos
para aumentar la actividad motora del estómago.
Como antiemético por su efecto central.. En intolerancia a drogas necesarias como
digitálicos, antibióticos, quimioterápicos, citostáticos, etc.
Posología: Vía parenteral I.V. I.M. Adultos: 10 - 20 mg / dosis (una ampolla I.M. ó
I.V.) cada 8 horas Niños: 0,2 mg /kg / dosis, mg por dosis por vía intravenosa.
ANTICOAGULANTE
CLEXANE
Inyectable Composición: Enoxaparina de sodio.
Vía de Administración: Subcutánea (S.C.).
Clase Terapéutica: Antitrombótico.
Indicaciones:
• Tratamiento profiláctico de las enfermedades tromboembólicas de
origen venoso, especialmente en cirugía ortopédica y general.
• Tratamiento de la trombosis venosa profunda.
• Angina inestable, extensible al infarto al miocardio sin onda Q.
Posología: Profilaxis de la trombosis venosa: Una (1) inyección diaria
de 20mg una vez al día, vía subcutánea. (0,2ml).
Angina inestable y del infarto al miocardio sin onda Q: 1 mg/kg cada 12
horas.
El tratamiento con enoxaparina de sodio en estos pacientes debe ser
prescrito por un mínimo de 2 días y continuando hasta la estabilidad
clínica del paciente. La duración usual del tratamiento es de 2 a 8 días.
Insuficiencia renal severa ( 30 ml/minutos).
Se recomienda ajuste de dosis: 1 mg/kg una vez al día.
El tratamiento con enoxaparina se prescribe usualmente por un período
de 7 a 10 días.
Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad a la enoxaparina sódica o a sus constituyentes.
• Endocarditis bacteriana aguda.
• Trastornos mayores de la coagulación sanguínea.
• Ulcera gastroduodenal activa.
• Accidentes cerebrovasculares.
Presentaciones: Env. con 2 jeringas. de vidrio prellenadas con
20mg/0,2 ml, 40mg/0,4 ml, 60 mg/0,6 ml y 80mg/0,8 ml E.F.27.181.
HEPARINA SODICA 1.000 UI / ml.
Inyectable
Acción Terapéutica: Anticoagulante.
Propiedades: La Heparina Sódica se obtiene de mucosa intestinal
porcina en concentraciones de 1.000 U.I. La acción anticoagulante de la
Heparina se basa fundamentalmente en su efecto inhibidor sobre la
trombina y el factor X activado. La heparina solo puede administrarse
por vía parenteral (infusión intravenosa continua, intermitente o
subcutánea. La actividad anticoagulante desaparece de la sangre con
una cinética de primer orden. La heparina no atraviesa la barrera
10 Elaborado por: Guilbhert Gaitán. placentaria.
Indicaciones: Prevención y tratamiento de la embolia pulmonar.
Prevención y tratamiento de trombosis venosa profunda. Fibrilación
auricular con embolización. Coagulación intravascular diseminada.
Prevención de oclusión de dispositivos extracorpóreos: cánulas
extravasculares, máquinas de hemodiálisis y máquinas de by-pass
cardiopulmonar. Trombosis venosas postoperatorias y profilaxis del
tromboembolismo posquirúrgico (régimen de bajas dosis de heparina).
Pacientes en que estén contraindicados los anticoagulantes orales (por
ej. Embarazadas.).
ANALGESICOS.
BUSCAPINA
Composición: N-butilbromuro de hioscina.
Indicaciones: Espasmolítico. Espasmos del esófago, estómago e
intestinos, vesícula biliar, vías biliares y páncreas, pelvis renal, uréteres,
vejiga y uretra, cuello del útero y anexos; ulcera gástrica y duodenal.
Contraindicaciones: Glaucoma, hipertrofia de la próstata, estenosis
funcional de la región del tracto gastrointestinal, taquicardia, megacolon.
Posología: Ampollas: En los estados dolorosos espásticos agudos, 1
ampolla por vía i.v, i.m., o s.c., varias veces al día.
Grageas: Adultos y niños mayores de 6 años: 1 ó 2 grageas, 3 a 5 veces
al día.
Presentación: Ampollas: Envase de 2, de 20 mg/ml.
DICLOFENAC SÓDICO 75 mg/3 ml
Solución Inyectable
Analgésico-Antiinflamatorio
Composición: Cada ampolla contiene: Diclofenac sódico 75 mg,
propilenglicol 1,5 ml. Excip. c.s.p. 3 ml
Indicaciones: En tratamientos breves de las siguientes afecciones
agudas: procesos inflamatorios postraumáticos reumatismo
extraarticular, infecciones dolorosas e inflamatorias de garganta, nariz, oído
(ej.: faringoamigdalitis). Procesos dolorosos o imflamatorios en ginecología,
anexitis, dismenorrea primaria. Estados dolorosos postoperatorios.
Precauciones y advertencias:
Los pacientes con trastornos gastrointestinales o con antecedentes de
úlcera péptica, enfermedad de Crohn o con trastornos
hematopoyécticos, en afecciones hepáticas, cardíacas o renales graves,
deberán mantenerse bajo estricto control médico. En pacientes sometidos a
tratamientos prolongados se deberán realizar recuentos hemáticos
periódicos y controlar la función hepática y renal. Especial precaución en
pacientes de edad avanzada, disminuyendo la dosis en ancianos débiles o
de bajo peso y en los que están con tratamiento diurético. Se recomienda no
prescribirlo durante el período de embarazo. No administrar sobre todo en el
tercer trimestre del embarazo (por
posible inhibición de las contracciones uterinas y cierre del ducto
arterioso).
Posología: Vía parenteral. Uso intramuscular. Dolor agudo: Adultos: 1
ampolla por vía I.M. al día durante 2 días. Si el dolor es muy intenso se
puede administrar 2 ampollas al día.
Presentación: Estuche de cartón con de 3, 5, 10, 20 y 100 ampollas.
IBUPROFENO
Composición: Ibuprofeno.
Indicaciones: Antiinflamatorio no esteroideo. Analgésico y antipirético.
Dolores leves a moderados: osteomusculares, cefaleas, odontalgias,
osteoartritis, dismenorrea primaria, estados febriles, procesos
reumáticos no articulares. Artritis reumatoidea juvenil.
Posología: 1200 - 2400 mg divididos en 3-4 tomas iguales. Dosis
máxima: 3.200 mg; no se recomiendan dosis mayores. Artritis
reumatoidea juvenil: 30-40 mg/kg/día en dosis divididas en 3-4 tomas.
Condiciones no articulares: 400-600 mg 3-4 v/día. Dismenorrea: 400 mg
c/4 h. Reducción de la fiebre: 200-400 mg c/4-6 horas. Niños: 5-10
mg/kg/c/8 horas.
Presentación: Tabletas: Estuche de 10 y 20 y dispensador de 160 tab.
de 400 mg y de 20 de 200 mg. E.F. 27.688 - 27.687. Suspensión: Fco.
de 60 ml de 10 mg/5 ml.
KETOPROFENO O PROFENID
Composición: Ketoprofeno.
Indicaciones: Dolor intenso: neoplásico, postoperatorio, traumático,
cólico nefrítico.
Contraindicaciones: Alergia a derivados similares a la aspirina.
Úlcera gastroduodenal en evolución. Insuficiencia hepaticocelular
severa, insuficiencia renal severa. Tratamiento anticoagulante
concomitante (como para toda inyección i.m.) Embarazo o cuando se
sospecha su existencia.
Advertencias: Administrar sólo bajo estricta vigilancia médica. Debe
interrumpirse el tratamiento en caso de sospecha de sangramiento
digestivo.
Interacciones: No se debe asociar con sales de litio, metrotrexate,
ticlopidina, otros AINE.
Posología: Inyectable: 1 amp. i.m. profunda c/8 ó 12 h., según la
intensidad del dolor. Oral: 1 cáps. C/8 h., después de las comidas.
Presentación: Inyectable 100 mg: Caja de 2, 6 y 100 amp. Cápsulas
50 mg: Caja blister de 12 cápsulas de 50 mgCápsulas 100 mg: Caja
de 14 cápsulas de 100 mg.
ACETAMINOFEN 500 mg
Indicaciones: Analgésico. Antipirético.
Advertencia: Si está embarazada o en período de lactancia consulte a su
médico antes de usar este producto. Si los síntomas persisten con el uso de
este medicamento suspéndase y consulte con su médico. Manténgase fuera
del alcance de los niños.
Presentación: Estuche con 20 cápsulas.
BRONCODILATADORES
AMINOFILINA
Diurético. Antiasmático. (Se diluye solo con glucosada)
Composición.
Cada tableta contiene: teofilina-etilendiamina (aminofilina) 100mg. Cada
ampolla de 10ml contiene: teofilina-etilendiamina (aminofilina) 240mg.
Indicaciones.
Hipotensor, diurético y cardiotónico. Asma bronquial y estados
broncospásticos.
Dosificación.
Tabletas: 1 o 2 tabletas 2 o 3 veces por día. Ampollas: vía IV muy
lentamente, en un lapso mínimo de 10 a 15 minutos (se puede diluir con
soluciones para uso IV). Se sugieren las siguientes dosis: se expresan en
mg/kg; los equivalentes de teofilina (mg de teofilina = mg de aminofilina ´
0,85) se dan, por conveniencia, entre paréntesis. Adultos y niños: ataque
agudo, inicial 5,6mg/kg de aminofilina (5mg/kg de teofilina), lentamente, no
más de 25mg/min. Esta dosis debe ser reducida en un 50% si el paciente ha
recibido teofilina en las últimas 24 horas. Después de la dosis inicial, las
siguientes cantidades se
por infusión (dosis de mantenimiento): niños menores de 9 años,
1mg/kg/hora (0,85); adultos fumadores menores de 50 años, 0,9mg/kg/hora
(0,75); adultos no fumadores, 0,45mg/kg/hora (0,4); pacientes con
descompensación cardíaca y disfunción hepática, 0,25mg/kg/hora (0,2). La
dosis de mantenimiento debe ser reducida si aparecen náuseas, vómitos,
cefalea, taquicardia u otros efectos tóxicos o si la concentración sérica de
teofilina excede los
20mg/ml.
ALOVENT
Inhalador nasal
Composición: 1 pulverización contiene: bromuro de (8r) - 3a - hidroxi-8-
isopropil- 1a H,5a H - tropanio (±) tropato (bromuro de ipratropio) 0,02 mg.
Indicaciones: Profilaxis y tratamiento de la rinitis perenne y estacional con
hipersecreción nasal como síntoma dominante, incluyendo la fiebre de heno.
Debido a su escasa absorción a través de la mucosa, carece de efectos
secundarios y resulta muy idóneo para la aplicación en pacientes con
trastornos cardiacos y circulatorios.
Posología: Aplicar 2-3 pulverizaciones con el adaptador nasal en cada fosa
nasal, 3 veces al día.
Presentación: Aerosol dosificador: Envase con 15 ml (300 dosis).
DUOVENT
Solución para inhalar
Composición: Solución para Inhalar: Cada 20 gotas de la solución para
inhalar contienen: Bromuro de Ipatropio 0,25 mg, Bromhidrato de fenoterol
0,50 mg. Excipientes c.s.
Indicaciones: Broncodilatador para la prevención y tratamiento de
síntomas en los casos de trastornos obstructivos crónicos de las vías
respiratorias con broncoespasmo reversible, tales como asma bronquial y
sobre todo bronquitis crónica, con o sin enfisema.
Contraindicaciones: Hipertiroidismo, taquiarritmia, estenosis
subvascular e hipersensibilidad conocida frente a sustancias afines a la
atropina.
Precauciones: Tratamiento simultáneo con otros simpaticomiméticos puede
potenciar la acción y los efectos colaterales. En paciente con infarto cardíaco
reciente y con graves trastornos del ritmo se requiere una detenida
evaluación por parte del médico. Durante el primer trimestre de embarazo
aunque no se han demostrado efectos teratogénicos. No se ha establecido
seguridad durante la lactancia.
Efectos colaterales: Trastornos reversibles de la acomodación visual si
penetra la sustancia debido a un manejo inadecuado.
Interacciones: Con otras drogas simpaticomiméticas como salbutamol
pueden exacerbar efectos adversos cardiovasculares. Los inhibidores de la
M.A.O. y antidepresivos tricíclicos potencian la acción del Fenoterol.
CORTICOSTEROIDE. FENOBARBITAL
Composición: cada tableta contiene 0,015g de fenobarbital sódico
HIDROCORTISONA Liofilizado Indicaciones: Anticonvulsivante
Composición: Hidrocortisona hemisuccinato=hidrocortisona base 100 mg. El Fenobarbital (feniletilmalonilurea) es un barbitúrico de acción prolongada,
Indicaciones: Shock anafiláctico, status asmaticus, meningitis que posee una acción sedativa, hipnótica y con una actividad antiepiléptica
meningocócicas, traumatismos severos, cirugía de emergencia, carditis selectiva. Fue la primera droga efectiva antiepiléptica, y a pesar de la
reumática severa y cualquier otra condición aguda grave o severa donde se disponibilidad de los nuevos agentes todavía sigue siendo muy utilizado en
requiera un efecto anti-infla-matorio inmediato. la reducción de la recurrencia del ataque tónico-clónico.
Presentación: Vial de 100 mg/2 ml, 500 mg/4 ml, .Advertencias: No se administre durante el embarazo o cuando se
14 Elaborado por: Guilbhert Gaitán. sospeche su existencia, ni durante la lactancia, a menos que a criterio
DECADRON médico, el balance riesgo-beneficio sea favorable. Se recomienda el control
Antiinflamatorio, corticosteroide. periódico de los niveles plasmáticos de fenobarbital.
Composición.
Cada ml contiene: fosfato sódico de dexametasona equivalente a 4mg de VALIUM
fosfato de dexametasona (igual a 3,33mg de dexametasona más o menos Miorrelajante Tranquilizante
equivalente a 100mg de hidrocortisona). Composición: Cada comprimido ranurado contiene: diazepam 5mg.
Presentaciones. Cada ampolla contiene: diazepam 10mg.
Fco. amp. de 2ml E.F.10.598. Indicaciones: Tensión psíquica, agitación, y disomnias, y los trastornos
Tabletas - Elixir neurovegetativos relacionados. Trastornos psicosomáticos y menstruales.
Corticosteroide. Pre-eclampsia. Eclampsia. Premedicación. Convulsiones.
Composición. Tratamiento de emergencias para estados de ansiedad grave.
Cada tableta contiene: dexametasona 0,5mg y 0,75mg. Cada 5ml Espasmos musculares de origen central. En casos de afección neurológica
contiene: dexametasona 0,5mg. degenerativa. Estados de mal epilético. Tétanos.
Presentaciones. Contraindicaciones:. en pacientes con hipersensibilidad a las
Env. con 30 tab. de 0,5mg E.F.9.525 y 0,75mg E.F.9.526. Fco. con benzodiazepinas. Pacientes con insuficiencia respiratoria severa.
120ml de elixir E.F.11.015. Miastenia gravis.
Presentaciones: Env. con 30 comp. ran. E.F.13.460. Env. con 6 amp.
BETAMETASONA de 2ml Frasco de 100 ml de 2mg/5 ml.
Composición: Betametasona.
Indicaciones: Tratamiento para las dermatosis alérgicas e inflamatorias DIAZEPAM
producidas por bacterias u hongos (inclusive monilias), previsión clínica de Composición: Diazepam
las afecciones cutáneas y en las dermatosis infectadas secundariamente Indicaciones: Tensión psíquica, agitación, ansiedad y disomnias y los
(incluyendo gérmenes gram positivos y gram negativos). trastornos neurovegetativos relacionados. Trastornos psicosomáticos y
Contraindicaciones: Tuberculosis, herpes simple y varicela. menstruales. Preclampsia. Eclampsia. Premedicación. Convulsiones.
DROGAS. Tratamiento de emergencia para estados de ansiedad graves.
Espasmos musculares de origen central en casos de afección neurológica
ADRENALINA CLORURO degenerativa. Estados de mal epiléptico. Tétanos.
Composición: Adrenalina (epinefrina) Ampollas 1 ml. Contraindicaciones: Miastenia grave.
Indicaciones: Asma, anafilaxia, edema angioneurótico, choque Posología: Se ajustará individualmente según la indicación y el paciente.
postoperatorio, colapso cardíaco. Presentación: Comprimidos: Estuche de 30 de 5 mg y 10 mg.
Contraindicaciones: Angor pectoris, colapso periférico o producido por Inyectable: 6 amp. de 2 ml de 10 mg.
clorpromazina. Pacientes bajo anestesia con ciclopropano. Pacientes con
historia de hipertensión arterial.
Presentación: Ampollas: Caja por 10 y por 100. Ampollas.
 Posología: Según la gravedad: 20-80 mg/día. Vía parental: de 20-40 mg
ATROPINA (1-2 amp.) i.v. ó i.m., pudiéndose aumentar 20 mg c/2 h hasta lograr el
Anticolinérgico. Antiespasmódico. efecto diurético deseado. Se recomienda un régimen alimenticio rico en
Composición: Cada ml contiene: atropina sulfato 0,5mg. potasio o la administración de sustancias retenedoras de potasio para evitar
Indicaciones: Antiespasmódico. su depleción.
Dosificación: 1 o 2 ampollas 3 a 4 veces al día. Presentación: Comprimidos: Caja de 12 de 40 mg. E.F.G. 18.104.
Advertencias: Producto de uso delicado que sólo debe ser administrado Inyectable: Caja de 5 amp. de 20 mg.
bajo estricta vigilancia médica. No debe administrarse durante el embarazo o 17 Elaborado por: Guilbhert Gaitán.
cuando se sospeche del mismo, ya que su inocuidad sobre el feto no ha sido
comprobada. Tampoco se administre durante la lactancia. CONTRACTURA MUSCULAR.
EPAMIN Coltrax
Suspensión, inyectable Composición: Tiocolchicósido.
Composición: Suspensión: Difenilhidantoína 125 mg/5 ml. Vía de Administración: Oral, Intramuscular (I.M.) y/o Intravenosa (I.V.)
Inyectable: Difenilhidantoína sódica 100 mg/2ml en un vehículo de 40% Clase Terapéutica: Relajante muscular.
de propilenglicol y 10% de alcohol en agua para inyección, pH 12 con Indicaciones: En todo tipo de contractura muscular:
hidróxido de sodio; sólo para uso IM o IV. • Lumbago.
Indicaciones: Epamin está indicada en el control tónico-clónico • Ciática.
generalizado (gran mal) y el complejo parcial (psicomotor, lóbulo temporal) • Calambres.
convulsiones y prevención y tratamiento de convulsiones que ocurren • Tortícolis.
durante o luego de neurocirugía. Epamin también ha sido utilizada en el • Manipulaciones y tracciones vertebrales.
tratamiento de migraña, neuralgia trigeminal y ciertas psicosis. Asimismo ha • Reducción de fracturas.
sido utilizada en arritmias cardíacas, intoxicaciones digitales y tratamiento • Dismenorrea esencial.
post evento de infarto al miocardio. • Hipertonía uterina en la parturienta.
Posología: La dosificación debe ser individualizada para proveer el máximo • Paraplejías espasmódicas.
beneficio. En algunos casos las determinaciones de los niveles séricos en la Posología:
droga pueden ser necesarios para los ajustes óptimos en la dosificación. El • Inyectable:
control óptimo sin signos clínicos de toxicidad generalmente ocurren más a Reducción de fracturas: 1 ampolla I.V. STAT.
menudo con niveles séricos de fenitoína entre 10-20 mcg/mL, aunque en Contractura muscular severa: 1 ampolla I.M. cada 12 ó 24 horas.
algunos casos leves de epilepsia tónicoclónico (gran mal) puede ser Tétanos: 6 ampollas (24 mg/día) en solución de perfusión.
controlada con niveles séricos bajos de fenitoina. • Comprimidos: 1 ó 2 comprimidos 3 veces al día (T.I.D.)
Presentaciones: Suspensión: Frasco con 120 ml E.F. 8.655. Presentaciones: Caja de 2 ampollas de 4 mg. E.F. 10.556.
Inyectable: Ampolla con 2 ml Caja blister de 12 comprimidos de 4 mg. E.F. 10.555.

DIURÉTICO. ULCERAS GASTRICA.

FUROSEMIDA O LASIX MAALOX

Composición: Furosemida 40 mg/compr. Y 20 mg/ampolla Composición: Hidróxido de aluminio e hidróxido de magnesio.
Indicaciones: Edemas de cualquier etiología (cardíacos, hepáticos, renales Vía de Administración: Oral.
y quemaduras). Hipertensión de leve a moderada. Crisis hipertensivas (junto Clase Terapéutica: Antiácido.
a otras medidas antihipertensivas). Ayuda a la diuresis forzada en Indicaciones: Antiácido.
intoxicaciones. Tratamiento de los trastornos que acompañan la acidez como son:
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a las sulfonamidas. Anuria, gastritis, reflujo gástrico, esofagitis, dispepsia, hernia hiatal, ulcera
coma hepático, hipocalcemia, hiponatremia, hipovolemia e hipotensión. péptica, úlcera gastroduodenal.
No administrar en embarazo y lactancia. Posología: Suspensión:
Dosis recomendada: 2 a 4 cucharaditas (5 ml) de 1 a 3 horas después
de las comidas.
Tabletas: Dosis recomendada: 1 a 2 tabletas masticables de 1 a 3 horas
después de las comidas.
Modo de uso: Se recomienda que el antiácido se suministre por lo
menos una hora antes, o dos horas después de otros medicamentos.
Contraindicaciones: Insuficiencia renal.
Presentaciones: Fco. Suspensión con 180ml y 360ml E.F.10.537.
Env. con 24 tabletas masticables.
CIMETIDINA
Composición: Cimetidina.
Indicaciones: Úlceras gástricas y duodenales, esofagitis péptica,
hemorragia gastrointestinal, control de la hemorragia debido a gastritis
erosiva aguda y hemorragias gástricas medicamentosas, síndrome de
Zollinger-Ellison y demás estados que requieran reducir el ácido gástrico.
Posología: Oral: 200 mg 3 v./día con las comidas y 400 mg antes de
acostarse. En caso necesario se puede aumentar hasta 400 mg 4v./día con
las comidas y antes de acostarse; por 4 semanas como mínimo y
preferiblemente por 8 semanas. La evidencia actual señala la efectividad de
una dosis única nocturna de 800 mg ó 400 mg BID.
Parenteral: 200-300 mg i.m. o i.v. cada 4 ó 6 horas. En infusión i.v. 100 a
150 mg/hora cada 4 ó 6 horas. Puede utilizarse también la infusión
intravenosa continua con una velocidad media de 75 mg/hora. Se puede
aumentar la dosis pero no se recomienda exceder de 2.400 mg/día.
Presentación: Tabletas: Estuche 20 y 40 de 200 mg y de 10 de 400 mg.
E.F. 23.007, 24.161.
Inyectable: Envase de 5 amp. de 200 mg/2 ml. E.F. 23.320.
RANITIDINA
Antiulceroso.
Composición: Cada tableta contiene: ranitidina 150mg y 300mg.
Indicaciones: Ulcera duodenal-gástrica, úlcera posoperatoria, esofagitis
por reflujo, síndrome de Zollinger-Ellison.
Dosificación.
Oral. La dosis usual es de 150mg 2 veces al día por la mañana y por la tarde
o 300mg 1 vez al día al acostarse. En el síndrome de Zollinger-
Ellison 150mg 3 veces al día.
Contraindicaciones.
No debe ser administrado durante el embarazo o cuando se sospeche su
existencia ya que su inocuidad sobre el feto no ha sido comprobada.
No debe ser administrado durante el período de lactancia, ya que se excreta
por la leche materna.
Presentaciones.
Env. con 10 tab. de 150mg E.F.25.205. Estuche con 10 tab. de 300mg.
OMEPRAZOL
Composición: Omeprazol 20 mg.
Indicaciones: Úlceras gástrica o duodenal, Esofagitis de reflujo y
Síndrome Zollinger-Ellison.
Contraindiciaciones: Hipersensibilidad a la droga, embarazo y
lactancia.
Posología: Esofagitis de reflujo, úlcera gástrica y úlcera duodenal: 20
mg diarios, durante 4 a 8 semanas. Si estas patologías se hacen
refractarias se puede aumentar la dosis a 40 mg/día. Zollinger-Ellison:
60 mg/día, pudiéndose.
ANESTECICO I/V
PENTOTHAL SODICO
Composición: Tiopental sódico con 30 mg de carbonato sódico
anhidro
por cada 0,5 g como amortiguador.
Indicaciones: Como anestésico intravenoso de corta duración.
Contraindicaciones: Disnea, hipotensión acentuada,
descompensación
cardíaca, trastornos del miocardio, hipertensión, obstrucción
respiratoria,
angina de Ludwig y sepsis.
Presentación: Ampolla de 0,5 g
TIOPENTAL SÓDICO 0.5 g.
Composición: Sal sódica del ácido 5-etil-5-(1 metilbutil) tiobarbitúrico.
Indicaciones: Anestésico intravenoso de acción rápida y corta duración.
Contraindicaciones: Disneas graves, obstrucción respiratoria, asma,
lesiones hepáticas con ictericia, trastornos del miocardio,
descompensación cardíaca.
Presentación: Envase clínico que contiene 50 frascos ampolla.
DIPRIVAN
10 mg/ml. Ampolla y jeringa prellenada
Composición: Propofol 10 mg/1 ml, emulsión blanca, acuosa, isotónica
de aceite en agua.
Indicaciones: Agente anestésico i.v. de acción corta, para la inducción y
para el mantenimiento de la anestesia general. También, para la sedación
de pacientes en unidades de terapia intensiva. Sedación en pacientes
conscientes durante procedimientos quirúrgicos y de diagnóstico.
Posología: Adultos: Inducción: Tanto en pacientes sin premedicar como en
pacientes premedicados: aproximadamente 4 ml (40 mg) cada 10 segundos
según la respuesta del paciente, hasta que los signos clínicos muestren el
comienzo de la anestesia. La mayoría de los pacientes por debajo de 55
años de edad suelen necesitar de 1,5 a 2,5 mg/kg. Por encima de esa edad,
las necesidades son menores. En pacientes de grados ASA 3 y 4 se
utilizarán aprox. 2 ml (20 mg) cada 10 segundos.
ANESTECICO POR INHALACION.
ETHRANE
Líquido
Composición: Eter-2-cloro-1,1,2 trifluoroetil-difluorometílico
(enflurano).
Indicaciones y propiedades: Líquido incoloro, estable, no explosivo
ni
inflamable, de agradable olor etéreo, es un anestésico general por
inhalación que proporciona inducción y recuperación rápida. Provoca
poca estimulación de la secreción salival y bronquial. Se inhibe el
reflejo
faríngeo y el laríngeo, lo que facilita la intubación endotraqueal.
Presentación: Frascos ámbar de 250 mL.
FORENE
Inhalador
Composición: Eter - 1 - cloro - 2,2,2 - trifluoroetil - difluorometílico
(lsoflurano).
Indicaciones: Como agente anestésico inhalatorio. No inflamable,
indicado para la inducción y mantenimiento de la anestesia general,
especialmente usado en neurocirugía, en cirugía pediátrica y
cardiovascular; además produce una excelente relajación muscular.
Posología: Se adaptará a las necesidades individuales de cada
paciente.
Presentación: Frasco ámbar de 100 ml.
SEVORANE
Inyectable
Composición: Sevoflurano al 100%, El SEVOrane es un agente
anestésico inhalatorio no inflamable, no corrosivo y no pungente, para
ser administrado por vaporización derivado fluorado del metil-
isopropiléter.
El SEVOrane es un líquido claro sin aditivos ni estabilizadores.
Indicaciones y propiedades: Inducción y/o mantenimiento de
anestesia
general en cirugía de pacientes adultos y pediátricos, hospitalizados o
ambulatorios. Debido a la limitada experiencia, el SEVOrane no debe
usarse durante el embarazo o cuando se sospeche su existencia.
Tampoco debe administrarse a madres durante la lactancia porque se
desconoce si el SEVOrane se excreta por leche.
El SEVOrane produce una rápida y suave inducción anestésica, así
como una rápida recuperación de la conciencia postanestesia, con
mínimos signos de excitación central o irritación de las vías aéreas.
Por
ser un anestésico, deprime la función respiratoria y la presión arterial
en
forma dósis-dependiente.
Precauciones: Generales: El SEVOrane induce una disminución
dosisdependiente
de la presión arterial, correlacionada con la profundidad de
anestesia, lo que se corrige disminuyendo la concentración de
SEVOrane en el aire inspirado. Al igual que con cualquier anestésico,
antes de trasladar al paciente a la Sala de Recuperación, es
necesario evaluar y monitorear adecuadamente la recuperación del
paciente. Así mismo, para evitar la isquemia en pacientes con
enfermedad coronaria, es necesario mantener adecuadamente la
hemodinamia. Hipertermia maligna: La inhalación de anestésicos
potentes puede inducir la aparición del Síndrome de Hipertermia
Maligna (SHM), caracterizado por
hipertermia, hipercapnia, rigidez muscular, taquicardia, taquipnea,
cianosis, arritmias y/o presión arterial inestable, así como
insuficiencia
renal tardía. Algunos de estos síntomas pueden aparecer durante
anestesia superficial, hipoxia aguda, hipercapnia e hipovolemia, sin
que
21 Elaborado por: Guilbhert Gaitán.
sean un SHM. El tratamiento incluye la suspensión del anestésico, la
administración de dantrolene sódico y la aplicación de terapia del
soporte.
Insuficiencia renal: El SEVOrane debe ser utilizado con precaución en
pacientes con insuficiencia renal (IR), ya que el número de pacientes
con IR que han sido evaluados en estudios clínicos es limitado.
HIDRATACIONES PARENTERALES.
RINGER LACTATO
Composición: cloruro de sodio 600 mg; lactato de sodio 3 10 mg;
cloruro de potasio 30 mg; cloruro de calcio 20 mg; agua para
inyección, c.s.p. 100 ml.
Indicaciones: Profilaxis y tratamiento de deshidratación.
Presentación: Bolsa plástica con 250 ml, 500 ml y 1.000 ml.
DEXTROSA AL 5%
Composición: Cada 100 ml contiene: Dextrosa U.S.P. 5,00 g; Agua grado
inyectable c.s.
Precauciones y advertencias: Use solo soluciones claras. Descarte la
solución remanente.
Reacciones adversas: Muy poco frecuentes cuando se administran dosis
pequeñas lentamente: hiperglicemia, glucosuria, sobrecarga de fluido,
acidosis, alcalosis, hipokalemia, hipoglicemia reactiva.
Contraindicaciones: Hiperglicemia. No administrar simultáneamente con
transfusión de sangre total.
Posología: Depende de la indicación, edad, peso, condición clínica, balance
hídrico y ácido-básico del paciente.
Hipoglicemia:
Adultos: la dosis usual intravenosa es de 10 a 25 g.
Neonatos: 250-500 mg/Kg/dosis.
Infantes: 10-12 ml de una solución de Dextrosa al 25%. Seguida de una
infusión de Dextrosa al 10% para estabilizar los niveles de glucosa
sanguínea.
Presentación: Frasco de 250 ml y 500 ml.
DEXTRO-SAL AL 0,15%
Solución inyectable
Composición: Cada 100 ml contiene: Dextrosa U.S.P. 5,00 g; Cloruro de
Sodio U.S.P. 0.15 g; Agua grado inyectable c.s..
Precauciones y advertencias: Use soluciones claras. Descarte la solución
remanente.
Contraindicaciones: Edema de etiología cardíaca, renal o hepática.
Posología: Variable, determinada por las pérdidas y el grado de
deshidratación.
Descripción: pH aproximado: 3,5 - 6,5
22 Elaborado por: Guilbhert Gaitán.
Concentración electrolítica: Na+ 26 mEq/l; Cl- 26 mEq/l,
Osmolaridad: 304 mOsm/l
Contenido energético: 170 cal/l
Indicaciones y usos: Aporte de glucosa y de agua libre con mínima
cantidad de NaCl.
Presentación: Frasco de 500 ml.
DEXTRO-SAL AL 0,30%
Solución inyectable
Composición: Cada 100 ml contiene: Dextrosa U.S.P. 5,00 g; Cloruro
de Sodio U.S.P. 0,30 g; Agua grado inyectable c.s..
Descripción: pH aproximado: 3,5 - 6,5.
Concentración electrolítica: Na+ 51 mEq/l, Cl- 51 mEq/l
Osmolaridad: 355 mOsm/l
Contenido energético: 170 cal/l
Indicaciones y usos: En postoperatorio con aporte de agua libre y poca
cantidad de NaCl.
Dosis y Administración: Variable, determinada por las pérdidas y el grado
de deshidratación.
Precauciones y advertencias: Use sólo soluciones claras. Descarte la
solución remanente.
Contraindicaciones: Edema de etiología cardíaca, renal o hepática.
Presentación: Frasco de 250 ml y 500 ml.
DEXTRO-SAL AL 0,45%
Solución inyectable
Composición: Cada 100 ml contiene: Dextrosa U.S.P. 5,00 g; Cloruro de
Sodio U.S.P. 0,45 g; Agua grado inyectable c.s.
Precauciones y advertencias: Use sólo soluciones claras. Descarte la
solución remanente.
Descripción: pH aproximado: 3,5 - 6,5 Concentración electrolítica: Na+ 77
mEq/l, Cl- 77 mEq/l Osmolaridad: 406 mOsm/l
Contenido energético: 170 cal/l
Indicaciones y usos: En postoperatorio con aporte de agua libre y poca
cantidad de NaCl. Concomitante a la administración de insulina en infusión
en cetoacidosis diabética.
Contraindicaciones: Edema de etiología cardíaca, renal o hepática.
Posología: Variable, determinada por las pérdidas y el grado de
deshidratación.
Presentación: Frasco de 250 ml y 500 ml.
GLUCOFISIOLOGICA
Solución inyectable
Composición: Cada 100 ml contiene: Dextrosa U.S.P. 5,00 g; Cloruro de
Sodio U.S.P. 0.90 g; Agua grado inyectable c.s.
Precauciones y advertencias: Use sólo soluciones claras. Descarte la
solución remanente.
Contraindicaciones: Estados hiperosmolares.
Posología: Variable, determinada por las pérdidas y el grado de
deshidratación.
Presentación: Frasco de 250 ml y 500 ml.
ISOTONICA DE CLORURO DE SODIO AL 0,9% (Solución Fisiológica)
Solución inyectable
Composición: Cada 100 ml contiene: Cloruro de Sodio U.S.P. 0,90,00g;
Agua grado inyectable c.s.
Precauciones y advertencias: Adminístrese con precaución en falla
cardíaca congestiva, insuficiencia circulatoria, disfunción renal, cirrosis,
obstrucción del tracto urinario.
Use sólo soluciones claras. Descarte la solución remanente.
Reacciones adversas: Hipernatremia, hipertensión, retención de líquido,
taquicardia.
Contraindicaciones: Hipernatremia e hipercloremia. Insuficiencia cardíaca
descompensada.
Posología: Variable, determinada por la edad, peso, condición clínica,
balance de líquidos, niveles séricos de electrolitos y del equilibrio ácido
básico del paciente.
Para calcular el déficit de Sodio se puede emplear la siguiente
fórmula:
mEq Na = (140 mEq/l - Niveles séricos de Sodio) x Agua total
corporal (l)
Presentación: Frasco de 250 ml y 500 ml.
CLORURO DE SODIO AL 3%
Solución inyectable
Composición: Cada 100 ml contiene: Cloruro de Sodio U.S.P. 3,00 g;
Agua grado inyectable c.s..
Precauciones y advertencias: El Cloruro de Sodio debe ser usado con
extrema precaución en pacientes con falla cardíaca congestiva u otras
condiciones edematosas, retención de Sodio, insuficiencia renal severa,
cirrosis hepática. La administración intravenosa de Cloruro de Sodio puede
causar sobrecarga de fluido y/o de soluto (en consecuencia, la dilución de
los electrolitos séricos) sobrehidratación, condiciones congestivas o edema
pulmonar.
Use sólo soluciones claras. Descarte la solución remanente.
Reacciones adversas: Hipernatremia, hipercloremia, retención delíquido.
Contraindicaciones: El uso de una solución de Cloruro de Sodio al 3% está
contraindicada en pacientes con niveles de electrolitos incrementados,
normales o ligeramente disminuidos.
Posología: La dosis de Cloruro de Sodio depende de la edad, peso,
condición clínica, balance de líquidos, niveles séricos de electrolitos y del
equilibrio ácido básico del paciente. La dosis inicial IV de la solución de
Cloruro de Sodio al 3% es de 100 ml que debe ser administrada en un
periodo de 1 hora. Se deben medir los niveles séricos de electrolitos,
incluyendo el Cloro y el Bicarbonato, con el fin de determinar la necesidad
de administrar dosis adicionales. Presentación: Frasco de
500 ml.
SOLUCEL.
Composición: Solución de infusión coloidal al 3,5% para reposición de
volumen plasmático.
Vía de Administración: Infusión Intravenosa (i.v.).
Clase Farmacológica: Sustituto plasmático.
Indicaciones: Shock hipovolémico (Ej. accidente o intervención quirúrgica ).
Pérdida de plasma en quemaduras.
Para estabilizar la circulación durante el uso de la máquina extracorpórea.
Hemodiálisis. Transfusión autóloga preoperatoria de sangre o plasma.
Posología: La dosificación y velocidad de infusión deben ser ajustadas de
acuerdo a la situación individual y depende de los parámetros circulatorios
usuales (ej.: presión sanguínea).
Adultos: 500 ml en una (1) hora (125 gotas/min). En Emergencias para
reposición inmediata de volumen, Solucel puede ser infundido rápidamente
(ej.: 500 ml en 5 a 15 min.). Niños: 10 ml/kg.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad conocida a los constituyentes del
preparado.
Reacciones anafilácticas preexistentes.
Todas las condiciones en las cuales un incremento del volumen
intravascular y sus consecuencias (ej. volumen de choque incrementado,
presión sanguínea elevada), o incremento del volumen del fluido intersticial,
o hemodilución podría representar un riesgo especial para el paciente.
Ejemplo de estás condiciones son:
Insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión, varices esofágicas, edema
pulmonar, diátesis hemorrágica, anuria renal y post-renal.
En todos los pacientes con un riesgo incrementado de liberación de
histamina (ej. personas alérgicas con una historia de respuesta a la
histamina, pacientes que en los 7 días previos hayan recibido una droga que
libere histamina).
Presentaciones: Empaque clínico de 10 botellas plásticas para infusión con
500 ml más equipo de infusión.
NEUTROSOL pH 7,4
Composición: Cada 100 ml contiene: Cloruro de Sodio U.S.P. 526 mg;
Acetato de Sodio U.S.P. 410 mg; Cloruro de Potasio U.S.P. 37 mg;
Cloruro de Magnesio U.S.P. 14 mg; Agua grado inyectable c.s.
Descripción: pH aproximado: 7,3 - 7,5
Indicaciones y usos: Corrección del shock hipovolémico. Expansión de
volumen. Preoperatorio neuroquirúrgico.
Dosis y Administración: Variable, determinada por las pérdidas y el grado
de deshidratación.
Precauciones y advertencias: Use sólo soluciones claras. Descarte la
solución remanente.
Contraindicaciones: Insuficiencia renal. Presentación: Frasco de 500ml.
BEHRISOL.
Composición: Cada 100 ml contiene: Cloruro de Sodio U.S.P. 234 mg;
Acetato de Potasio U.S.P. 128 mg; Acetato de Magnesio U.S.P. 21 mg;
Bisulfito de Sodio U.S.P. 30 mg; Dextrosa anhidra U.S.P. 5,00 g; Agua grado
inyectable c.s.
Descripción: pH aproximado: 5,5 - 6,0
Concentración electrolítica: Na+ 40 mEq/l, K+ 13 mEq/l, Mg++ 3 mEq/l,
Cl- 40 mEq/l, HCO3
- (como Acetato) 16 mEq/l
Osmolaridad: 364 mOsm/l Contenido energético: 170 cal/l
Indicaciones y usos: Terapia hidroelectrolítica donde se requiere aporte
calórico.
Dosis y Administración: Variable, determinada por las pérdidas y el grado
de deshidratación.
Precauciones y advertencias: Use sólo soluciones claras. Descarte la
solución remanente.
Contraindicaciones: Insuficiencia renal. Presentación: Frasco de 500
ml.
OTROS
SULFATO DE MAGNESIO
1 mEq/ml Electrolítico.
Descripción: Cada ml suministra: 1mEq de ion sulfato (SO4); 1mEq delion
magnesio (Mg++). Osmolaridad: 1.000mOsml/l.
Composición: Sulfato de magnesio ´ 7 H2O USP 12g equivalente a 6g de
sulfato de magnesio anhidro, agua grado inyectable csp. 100ml.
Presentaciones: Amp. de 10ml y fco. amp. con 100ml E.F.24.688.
4 mEq/ml Electrolítico.
Descripción: Cada ml suministra: 4mEq ion sulfato (SO4); 4mEq ion
magnesio (Mg++. Osmolaridad: 4.057mOsm/l.
Composición: Cada 100ml contiene: sulfato de magnesio ´ 7H2O U.S.P.
50g equivalente a 24g de sulfato de magnesio anhidro; agua grado
inyectable cs.
Presentaciones: Fco. amp. con 100ml E.F.30.743.
CLORURO DE POTASIO O Kcl
Suplemento de potasio. (1cc=1meq)
Composición: Cada ml contiene: cloruro de potasio U.S.P. 0,149g, agua
U.S.P. para inyección csp 1ml.
Indicaciones: Profilaxis y tratamiento de la hipopotasemia, en las
condiciones clínicas que lo requieran.
26 Elaborado por: Guilbhert Gaitán.
Dosificación: A criterio del facultativo, no debiendo excederse de
100mEq/día ni 30mEq/hora. Vía de administración: IV.
Contraindicaciones: Insuficiencia renal, hiperpotasemia, enfermedad de
Addison.
Precauciones: Realizar control electrolítico electrocardiográfico antes y
durante la administración del producto. Pacientes con patologías cardíacas.
Evitar el uso simultáneo con fármacos que retienen potasio.
Advertencias: Producto de uso delicado que debe ser administrado bajo
estricta vigilancia médica.
Presentaciones: Ampolla de 10ml con 2mEq/ml E.F.G. 28.909.
CLORURO DE SODIO 20%
Composición: Cada 100 ml contiene: Cloruro de Sodio U.S.P. 20,00 g;
Agua grado inyectable c.s. (1CC=3,4meq)
Descripción: Cada mililitro suministra: 3,4 mEq ión sodio (Na+); 3,4
mEq ión Cloruro (Cl-).
Osmolaridad: 6.844 mOsm/l.
Indicaciones:Prevención y tratamiento de estados de deficiencia de
Sodio y Cloruro, causadas por diuresis excesiva, restricción de sal,
calambres y postración por perspiración excesiva. Manejo de dilución
extrema de líquido extracelular y depleción severa de Sodio y Cloruro por
deshidratación.
Posología: Neonatos: 2-8 mEq/kg/día. Niños: 3-4 mEq/kg/día, hasta un
máximo de 100-150 mEq/día. Adultos: requerimientos para mantenimiento
en nutrición parenteral: 2-4 mEq/kg/día, o 25-40
mEq/1000 kcal/día, máximo 100-150 mEq/día. La dosis de Sodio y
Cloruro varían considerablemente según la condición clínica.
Reacciones adversas: Trombosis, flebitis, extravasación, retención de agua
produciendo expansión del fluido extracelular, hipernatremia, dilución de
electrolitos séricos, hipocalcemia, hipokalemia, edema pulmonar,
exacerbación de la insuficiencia cardíaca congestiva. La infusión de grandes
cantidades de Cloruro puede ocasionar pérdida de bicarbonato dando lugar
a un efecto acidificante.