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1 INTRODUCCIÓN ............................................................................................................................... 3
2 ALCANCE Y CAMPO DE APLICACION. ............................................................................................... 3
3 REFERENCIAS ................................................................................................................................... 3
4 RESPONSABILIDADES ....................................................................................................................... 3
5 DEFINICIONES .................................................................................................................................. 4
6 AGENTES HIGIENICOS ..................................................................................................................... 5
7 CONTROL DE CAMBIOS.................................................................................................................. 20
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1 INTRODUCCIÓN
Lograr en el mediano plazo, tener totalmente identificados y evaluados los diferentes agentes
contaminantes que están presentes en los ambientes de trabajo, lo cual nos permite establecer
y aplicar medidas de control (dispositivos), tendientes a ofrecer al trabajador un ambiente
seguro de trabajo.
Aplicable todos los trabajadores de Universidad de Chile - Idiem, así también como a todos los
ambientes de trabajo donde se desempeñen nuestras labores normales.
3 REFERENCIAS
D.S. No. 28. Modificación D.S. No. 594 por exposición a Hipobaria intermitente crónica
por gran altitud. MINSAL.
Guía Técnica sobre exposición a Hipobaria intermitente crónica por gran altitud.
MINSAL.
4 RESPONSABILIDADES
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Supervisión: Sera responsable de coordinar los tiempos para que el trabajador pueda asistir
a realizar exámenes ocupacionales sin desprogramar el proceso normal en Universidad de
Chile - Idiem., Además entregara toda la información correspondiente al proceso el cual realiza
la empresa para poder realizar la identificación cualitativa de agentes que afecten la salud de
los trabajadores.
Supervisor HSEC: Sera su responsabilidad asesorar a gerencia como la, línea de mando y
trabajadores sobre el estado y cumplimiento del programa preventivo y coordinar con el
organismo administrador del seguro social Asociación Chilena de Seguridad sobre exámenes
para la vigilancia ocupacional. Indicando a los colaboradores sus los riesgos específicos y
medidas de control al laborar en altura geográfica en la forma establecida.
5 DEFINICIONES
• Identificar: Implica la realización y/o revisión del listado de los agentes contaminantes
predeterminados y existentes en los diferentes lugares de trabajo, los que pudiesen resultar
nocivos para la salud de los trabajadores.
• Medición: Implica efectuar una serie de monitoreos; mediante técnicas de Higiene Industrial;
con el propósito de verificar las concentraciones de los diferentes agentes predeterminados en los
ambientes de trabajo. Las mediciones se realizarán de preferencia en forma personales, con el
propósito fundamental de mantener actualizados el listado del personal expuesto.
• N° de trabajadores expuestos
• Tipo de trabajo a realizar
• Área en la cual se ejecutarán los trabajos
• Tiempo de exposición
• Características del agente.
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• Evaluación: La evaluación consiste básicamente en comparar los resultados de las
mediciones con los límites ponderados permisibles, establecidos en la legislación vigente (Decreto
N° 594).
• Medidas de Control: Considera todas las medidas que técnicamente se puedan adoptar, con
el propósito de reducir a valores aceptables la presencia del contaminante en los ambientes de
trabajo.
• Higiene Industrial: Es una ciencia y un arte que tiene por objeto el Reconocimiento,
Evaluación y Control de aquellos factores ambientales y tensiones que se originan en el lugar de
trabajo y que pueden causar enfermedades, perjuicios a la salud o al bienestar, o incomodidades
e ineficiencia entre trabajadores o entre ciudadanos de la comunidad.
6 AGENTES HIGIENICOS
Se considera riesgo higiénico a la posibilidad de que un trabajador sufra un daño con ocasión o a
consecuencia de su trabajo en particular por la exposición medioambiental agentes físicos,
químicos y biológicos.
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RIESGOS QUÍMICOS: Aerosoles, Gases y Vapores.
• Enfermedades cardiovasculares.
• Desórdenes de la reproducción.
• Desórdenes neurotóxicos.
• Condiciones dermatológicas.
• Desórdenes psicológicos
Los agentes químicos pueden penetrar en el organismo por varios caminos que llamamos vías
de entrada y que son:
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Vía respiratoria: Es la vía de penetración de sustancias tóxicas más importante en el medio
ambiente de trabajo, ya que respiramos aire y con el aire pueden venir todo tipo de sustancias:
sólidos en forma de polvo, líquidos en forma de vapor y gases que se mezclan directamente con
el aire.
Vía dérmica: Existen sustancias capaces de atravesar la piel, sin provocar alteraciones en ella,
pasando a la sangre que será la que la distribuye por todo el organismo. Los factores que van a
intervenir son: superficie total de piel expuesta, estado de la piel y las características de la propia
sustancia (más o menos liposoluble).
Vía digestiva: Es una vía de penetración poco corriente ya que las sustancias con las que
trabajamos no nos las metemos en la boca, de todas formas hay posibilidad de penetración por
vía digestiva cundo se come en el puesto de trabajo, se fuma, se bebe y no se lava las manos
antes de comer aunque sea fuera del puesto de trabajo. Con unas adecuadas prácticas
higiénicas personales, debe bastar para evitar esta penetración.
Vía Parenteral: Se llama parenteral a la entrada de sustancias a través de una herida o llaga
preexistente o provocada por un accidente como un pinchazo o un corte.
• Prioridad de Muestreo o Medición: Las prioridades para realizar las mediciones y/o
muestreos, de los diferentes agentes, se considerarán los siguientes aspectos:
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A continuación se detallan las metodologías de evaluación para agentes químicos y físicos,
respectivamente:
Agentes Químicos
Están representados por las substancias o elementos químicos que puedan estar presentes en
el ambiente laboral de acuerdo a los procesos de producción.
En este tipo de agentes vamos a encontrar las siguientes situaciones en la etapa de evaluación:
Las mediciones se repetirán en un plazo no mayor a un año o cada vez que se originen
cambios en el proceso o materias primas, que pudieran causar modificaciones en el
ambiente.
Concentración superior al 50% del parámetro referencial pero inferior a este.
En este caso, se procederá a realizar un muestreo acabado a fin de objetivar los
resultados y en base a ellos proponer posibles medidas de control.
Paralelamente se procederá a identificar a los trabajadores del área quienes serán
incorporados al programa de vigilancia médica del agente específico.
Concentración superior al parámetro referencial
En este caso, con los resultados finales se procederá a estudiar e implementar la o las
medidas de control que sean necesarias a la brevedad.
Los trabajadores involucrados se incorporarán de inmediato al programa de vigilancia
médica.
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Se mantendrá programa de mediciones de control del agente contaminante, además una
vez que se implementen la o las medidas de control, se procederá a realizar una nueva
medición, a fin de determinar la efectividad que tuvieron.
Agentes Físicos
Representan generalmente formas de energía que inciden sobre el trabajador a niveles
superiores a los que el organismo puede soportar, lo que puede provocar una enfermedad
profesional.
Los trabajadores involucrados en el área donde los resultados fueron mayores al parámetro
referencial serán incorporados de inmediato al programa de vigilancia médica correspondiente.
De acuerdo a la pauta para el manejo de la salud y de la seguridad de Universidad de Chile -
Idiem se debe tener presente lo siguiente; en el momento de tener que decidir las medidas de
control a ser implementadas:
"Los programas de manejo de la higiene industrial deben tener como objetivo reducir la
exposición de los empleados, a materiales no cancerígenos a menos del 50% de las normas y
pautas sobre exposición en el lugar de trabajo. El cumplimiento de los requisitos reglamentarios
representa el nivel de control mínimo aceptable de la exposición de los empleados a los riesgos
de salud en el lugar de trabajo".
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En este sentido se decidió implementar planes específicos para cada contaminante, lo que
permitirá, identificar otros agentes e incorporarlos a este programa general. Cabe señalar que
en los programas específicos no se hace mención a las medidas de control ya que estas son
específicas para cada situación en particular.
Responsabilidades
• El Administrador revisa y aprueba el programa de higiene y salud de la empresa.
• El administrador implementa y revisa el programa.
• El supervisor asigna y controla las tareas de orden y aseo.
• El asesor de prevención de riesgos gestiona con el organismo administrador el
programa de evaluación de los agentes contaminantes.
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• De acuerdo a las concentraciones de los agentes del las áreas en donde el trabajador realiza
la actividad de trabajo y tomando en consideración los antecedentes precedentes y la opinión
de personal calificado de prevención de riesgos y del organismo administrador de la ley
ASOCIACION CHILENA DE SEGURIDAD; se determinará que trabajadores deben ingresar a
un programa de vigilancia específico.
Los cuatro factores que influyen para que una persona pueda contraer una enfermedad
profesional a lo largo de su vida laboral son:
• Tiempo de exposición al contaminante.
• Presencia de un agente o contaminante causante de la enfermedad profesional.
• Concentración del agente.
• Susceptibilidad personal.
• Objetivos Generales
Procedimiento
• Para cada agente se tendrá explicitado el listado de los exámenes médicos y de
laboratorio que se deberá realizar.
• De acuerdo a la frecuencia del chequeo, el cual dependerá del tiempo, frecuencia e
intensidad de la exposición al agente de riesgo en cuestión, el empleado será examinado
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por los facultativos del organismo administrador de la ley n° 16.744. Asociación Chilena
De Seguridad
La historia ocupacional, documento de carácter legal, formara parte de los antecedentes que
se mantendrá al día en la carpeta personal del trabajador y la cual tendrá carácter de
confidencial
• Los resultados serán enviados desde el organismo administrador de la ley al
departamento de recursos humanos de TERMIKA SERVICIOS DE MANTENCIÓN S.A y
este al administrador de la empresa.
• Informarán los resultados a los trabajadores y solicitará la autorización para entregar
los resultados correspondientes.
• Todos los resultados tanto del examen médico como los de laboratorio e historia
ocupacional estarán contenidos en la ficha clínica individual del trabajador. la ficha clínica
será almacenada, actualizada periódicamente y conservada durante 10 años, a partir de
la última revisión del trabajador.
Aquellos trabajadores, que resulten con algún examen alterado deberán recibir la consejería
de parte del médico de ASOCIACION CHILENA DE SEGURIDAD.
• Se implementarán planes de vigilancia médica tendientes a detectar precozmente
signos o síntomas que permitan diagnosticar alguna enfermedad profesional. Este plan
será específico para cada agente, considerando tanto exámenes médicos, monitoreos
biológicos otros procedimientos necesarios para el diagnóstico.
• Unidades Involucradas
• Administración de la empresa.
• Prevención riesgos.
• Organismo administrador de la ley nº 16.744 Asociación chilena de seguridad
• Recursos Necesarios
Básicamente el programa de salud ocupacional será desarrollado por el organismo
administrador de la ley Asociación Chilena De Seguridad apoyado por el área de Administración
de Universidad de Chile - Idiem, a través del administrador del programa.
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• Programa de vigilancia
Objetivos:
• Prevenir y controlar el riesgo de adquirir alguna enfermedad ocupacional, mediante
acciones educativas y uso de elementos de protección personal.
Actividades:
Vigilancia biológica:
• Se realizará audiometría en terreno, la audiometría que salga alterada en terreno se
repetirá en el dpto. de medicina del trabajo del organismo administrador de la ley
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ASOCIACION CHILENA DE SEGURIDAD, y de acuerdo a este examen se definirá la
conducta a seguir.
• Se realizará audiometría a todo postulante a la empresa que tendrá
• Exposición a ruido.
• Momento de muestreo: reposo auditivo de 12 hr. o al regreso de su descanso.
Flujograma:
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La audiometría nos determina el estado auditivo de un trabajador. Una vez examinado, el
resultado puede ser:
• Normal: curva entre 0 y 25 db para la vía aérea.
• Alterada: curva con valores iguales o mayores de 30 db., según la tabla de Larsen,
los rangos de alteración se pueden dividir en:
• Leve: cuando hay caída hasta los 40 db en las frecuencias de 4000 y 6000 hz.
• Moderada: cuando la caída llega hasta los 50 db en las frecuencias de 4000 y 6000
hz.
• Avanzada: cuando la caída o abertura llega hasta los 60 DB en las mismas
frecuencias.
En los casos de audiometrías en que no se puede aplicar la curva de Larsen por presentar
curvas atípicas se utilizará el cálculo de porcentaje de incapacidad auditiva (IA), realizado
según la fórmula del Decreto Supremo 109:
• Leve: incapacidad auditiva menor de 3%.
• Moderada: incapacidad auditiva entre 3% y 7%.
• Avanzada: incapacidad auditiva entre 7% y 12%.
• Severas: incapacidad auditiva de 15% o más.
Cuando las audiometrías sean realizadas en terreno se considerará como umbral límite de
normalidad 40db o 7% de IA. Todas aquellas consideradas alteradas se repetirán en cámara
sonó amortiguada, según la tabla para controles que dispone el programa.
En los casos que la audiometría al ser realizada en cámara sonó amortiguada se obtengan
valores de IA iguales o sobre 15% se indicará la evaluación del paciente en el dpto. de medicina
del trabajo del organismo administrador de la ley para la evaluación del caso y determinar si su
alteración corresponde o no a un enfermedad.
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Leve:
edad tiempo exposición control
18-30 años 0-5 años 1,5 años
5-10 años 2,0 años
10 y más años 2,5 años
30-45 años 0-5 años 1,5 años
5-10 años 2,0 años
10 y más años 2,5 años
45 y más años 0-5 años 2,0 años
5-10 años 2,5 años
10 y más años 3,0 años
Moderado:
edad tiempo exposición control
18-30 años 0-5 años 12 meses
5-10 años 16 meses
10 y más años 20 meses
30-45 años 0-5 años 15 meses
5-10 años 18 meses
10 y más años 2 años
45 y más años 0-5 años 2,0 años
5-10 años 2,2 años
10 y más años 2,5 años
Avanzada
edad tiempo exposición control
18-30 años 0-5 años 3 meses
5-10 años 6 meses
10 y más años 9 meses
30-45 años 0-5 años 12 meses
5-10 años 15 meses
10 y más años 18 meses
45 y más años 0-5 años 18 meses
5-10 años 2,0 años
10 y más años 2,0 años
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PROTOCOLO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA PARA TRABAJADORES EXPUESTOS
A SÍLICE O NEUMOCONIOSIS
Objetivos:
• Prevenir y controlar el riesgo de adquirir alguna enfermedad ocupacional, mediante
acciones educativas y uso de elementos de protección personal.
• Diagnosticar y tratar precozmente los casos de posible neumoconiosis.
Actividades:
Flujograma:
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• Historia ocupacional.
Se realizará a los trabajadores expuestos a sílice, radiografía de tórax cada dos años,
eventualmente usando la unidad móvil radiológica en faena, o bien en el organismo
administrador de la ley Asociación chilena de seguridad
Se les solicitará que firmen un certificado de consentimiento informado (Ley N° 19.628)
autorizando la realización del examen, previa explicación del procedimiento que se le realizará.
A los trabajadores con sospecha se les enviará al organismo administrador, de manera que se
inicie los procedimientos administrativo – legal correspondiente.
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PROTOCOLO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA PARA TRABAJADORES EXPUESTOS
A ALTURA GEOGRÁFICA MAYOR A (3.000 MT. S.N.M.)
Objetivos:
Detección precoz de patologías con contraindicación de desempeño en altura geográfica
(AG), en los postulantes a empresa.
Detección precoz de patologías comunes en trabajadores de empresa, para ser evaluadas
por su previsión que puedan complicar su desempeño en el cargo que desempeñe.
Actividades:
Flujograma:
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7 CONTROL DE CAMBIOS.
No aplica.
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