CUERPO DE BOMBEROS

VOLUNTARIOS DE
GUALACEO

Aspirante: Esteban Iñiguez.

Fecha: 01 de septiembre del 2019.

Tema: Síndrome Coronario Agudo.

Instructores: Bro. Luis Miguel Serrano.

Bro. Andrés Valencia.
Introducción.

El Síndrome Coronario Agudo se da cuando hay una disminución de riego sanguíneo

hasta el corazón produciendo una isquemia ya que en la sangre viaja el oxígeno hacia
todo el cuerpo. El síndrome coronario agudo se puede dar por la formación de un trombo
en la luz coronaria debido al desprendimiento de una placa vulnerable. Esto es da para q
el cuerpo presente varios síntomas y signos para poder evidenciar la obstrucción parcial
o total de una arteria.

Lo más importante será poder reconocer cuando hay una alteración del flujo sanguíneo,
para poder intervenir con un tratamiento oportuno ya para mantener la vida del paciente.
Para evitar que se desencadene cualquier otra anomalía en el corazón que pueda complicar
el estado del paciente a corto o largo plazo.
Desarrollo.

Síndrome coronario agudo

Los síndromes coronarios agudos son el resultado de una obstrucción aguda de una arteria
coronaria. Es un grupo de afecciones que repentinamente detienen o reducen de manera
considerable el flujo de sangre al corazón. Las consecuencias dependen del grado y la
localización de la obstrucción.

Hay que tomar en cuenta todas las presentaciones evidentes y notorias de signos y
síntomas además conectar a un monitor para poder saber la anomalía que presenta.

Van desde:

 angina inestable.
 Infarto de miocardio sin supra desnivel del segmento ST.
Dolor torácico clínico; presentaciones atípicas. HTA, antecedentes familiares.
 infarto de miocardio con elevación del segmento ST (IMEST).
Dolor por mas de 20 minutos de duración, ECG de 12 derivaciones: elevación del
ST en dos derivaciones contiguas mayor de 0,2mV.
 muerte súbita de origen cardíaco.

Estos se presentan de la misma forma, con molestias torácicas con disnea o sin ella,
náuseas y sudoración.

El diagnóstico se basa en el ECG y el hallazgo de marcadores serológicos.

El tratamiento consiste en antiagregantes plaquetarios, anticoagulantes, nitratos, beta-

bloqueantes y, en presencia de IMEST, reperfusión urgente con fibrinolíticos,
intervención por vía percutánea o, en ocasiones, cirugía de revascularización miocárdica.

Todos estos síndromes implican isquemia coronaria aguda y se distinguen basándose

en los síntomas, los hallazgos del ECG, y los niveles de marcadores cardíacos. Es útil
distinguir los síndromes porque el pronóstico y el tratamiento varían.

Causas
Una sustancia grasa llamada placa puede acumularse en las arterias que transportan
sangre rica en oxígeno al corazón. La placa está compuesta de colesterol, grasa, células
y otras sustancias.
 La placa puede bloquear el flujo de sangre de 2 maneras:

 Puede provocar que una arteria se estreche tanto con el tiempo que quede lo
suficientemente bloqueada para causar síntomas.

 La placa se desprende repentinamente y alrededor de ella se forma un coágulo de

sangre, estrechando considerablemente o bloqueando la arteria.

La causa más común de los síndromes coronarios agudos es un trombo agudo en una
arteria coronaria aterosclerótica. Las causas más infrecuentes es embolia de la arteria
coronaria y espasmo coronario

Síntomas
El síntoma más común de SCA es dolor en el pecho. El dolor de pecho puede presentarse
rápidamente, ir y venir o empeorar con el descanso. Otros síntomas pueden incluir:

 Dolor en el hombro, brazo, cuello, mandíbula, espalda o la zona del vientre

 Molestia que se siente como opresión, constricción, aplastado, ardor, ahogamiento o dolor
sordo

 Molestia que se presenta en reposo y no desaparece fácilmente cuando toma

medicamentos

 Falta de aire

 Ansiedad

 Náuseas

 Sudoración

 Sensación de mareo o aturdimiento

 Latido cardíaco acelerado o irregular.

Conclusión.
En lo principal para el manejo de pacientes con dolor torácico es muy importante el
interrogatorio ya que de el podremos sacar la información respectiva para sospechar de
algunos diagnósticos presuntivos. Con ello poder brindar el tratamiento optimo para el
paciente.

Además, que facilitara a los médicos una entrega detallada luego de un buen examen
físico determinando así un diagnostico presuntivo que no quite demasiado tiempo para q
pueda ser intervenido. Se debe mantener al paciente con una oxigenación adecuada y en
una posición cómoda para el mismo en el caso de encontrarnos con el paciente consciente
esto ayudara que el paciente este menos ansioso y colabore más con el proveedor de
atención prehospitalaria.
Bibliografía.

Cabrera, F. Dominguez, F. urgencias medicas. Marban. 2015. Madrid España.