INFORME PSICOLÓGICO

1. DATOS GENERALES

Apellidos y Nombres : S

Edad : 10 años 3 meses

Sexo : Masculino

Fecha de Nacimiento : 01-05-99

Lugar de Nacimiento : Arequipa

Procedencia : Arequipa

Grado de Instrucción : Primaria incompleta

Ocupación : Estudiante.

Informante : La madre, maestra y el evaluado

Lugar de Evaluación : I.E.

Fecha de Evaluación : 12-08-09

Examinador : José

1. MOTIVO DE CONSULTA

El menor es referido por la profesora quien indica que el niño no obedece en clases, no cumple
con sus tareas, molesta, agrede a sus compañeros y de manera especial a los que están en años
inferiores a él.

 TÉCNICAS PSICOLÓGICAS UTILIZADAS

 Observación

 Entrevista Psicológica

 Pruebas Psicométricas:

 Test Guestáltico Visomotor Para Niños Bender

 Test Inteligencia de RAVEN.

 Test de la Madurez Mental CALIFORNIA

 Test Proyectivo de la Familia.

1. HISTORIA PERSONAL Y FAMILIAR

La madre de S durante la gestación pasó por un estado emocional inestable no presentando

complicaciones durante el parto.
Su desarrollo psicomotor fue adecuado, presentó enuresis hasta la edad de 9 años, desde muy
pequeño el niño se caracterizó por presentar conductas berrínchosas, caprichosas, impulsivas e
irritables. Estas conductas se van acentuando al inicio de la etapa escolar, por lo cual refiere la
maestra se ha convertido en un “alumno problemático”.

En el colegio presentaba malas relaciones interpersonales con sus compañeros los golpeaba, no
obedecía a la maestra y era bastante explosivo, violento. Debido a su comportamiento repitió el
tercer grado de primaria, fue cambiado de colegio en el que actualmente cursa el cuarto grado de
primaria en un centro educativo particular.

Actualmente el menor, no obedece a la maestra, grita en el salón, empuja su carpeta, interrumpe

el dictado de clases, pega y amenaza a sus compañeros en especial a los niños de años inferiores,
es violento e impulsivo, empuja a sus compañeros en la hora de recreo, no cumple con sus tareas
y su rendimiento académico se ha visto afectado.

En casa el menor manifiesta las mismas conductas pelea frecuentemente con sus hermanos,
miente para salir a jugar, no obedece a sus padres, y en algunas ocasiones saca dinero para
comprar golosinas o ir a las cabinas de internet a jugar sin que sus padres se den cuenta.

El menor vive con sus padres y hermanos donde las relaciones entre los padres son violentas,
existiendo agresiones por parte del padre, son de condición socioeconómica baja de vivienda
propia con pocas habitaciones, sus ingresos económicos son condicionados por su situación
laboral.

1. OBSERVACIONES GENERALES DE LA CONDUCTA

El menor que aparenta su edad cronológica de tez trigueña, cabellos lacios, ojos negros de
contextura delgada, estatura normal a su edad, presenta descuido en su arreglo y aseo personal ,
postura encorvada, denotando una expresión facial de desconfianza frente al entrevistador, poco
colaborador frente a preguntas de su comportamiento y referencia familiar, de lenguaje
coherente, con variabilidad en la fluidez de rápida a callada utiliza un lenguaje coprolalico, posee
rotacismo por lo cual tiene dificultad para pronunciar la letra “r”, mostrando poca predisposición
durante la entrevista. El menor se encuentra orientado en tiempo espacio y persona su memoria
se encuentra conservada, su percepción es adecuada, de pensamiento rígido con contenido hostil
frente a las personas, animales, de afecto de ánimo alterado presentado arrebatos de cólera,
impulsivo, violento con falta de espontaneidad de sus emociones mal empleo de su
funcionamiento intelectual.

En cuanto a la administración de las pruebas, se muestra curioso dando respuestas rápidas

irreflexivas al resolver ítems con mayor dificultad, con poca perseverancia a ellos.

1. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS

El menor presenta una capacidad intelectual dentro del promedio pero no hace uso de sus
potencialidades, por lo que su rendimiento escolar no es adecuado. S es un niño inestable
emocionalmente, predomina en un tipo de sistema nervioso fuerte desequilibrado por lo que
manifiesta agresividad e impulsividad en su comportamiento, posee baja autoestima y baja
tolerancia a la frustración, con falta de espontaneidad de sus emociones manifiesta sentimientos
de inconformidad y resentimiento para con sus padres.

Sus relaciones interpersonales se han visto afectados a consecuencia de los problemas familiares,
frecuentemente tiene problemas para obedecer reglas y ordenes de los adultos, hurta dinero para
ir a jugar a las cabinas de Internet o comprarse golosinas, lastima a los animales con el fin de
descargar su ira por haber sido castigado.

El menor proviene de un hogar disfuncional donde es golpeado con frecuencia por el padre
manteniendo una mala relación con todos los miembros de la familia aunque sin embargo, da
mayor valor a la madre y se muestra molesto e indiferente hacia el padre, la mayor parte del
tiempo prefiere estar fuera de casa para no presenciar las peleas entre sus padres o para evitar
hacerse cargo de sus hermanos menores.

Como estudiante es despreocupado en sus deberes, interesado cuando desea obtener algún
beneficio, no es conciente de que sus conductas le acarrean problemas.

VII. DIAGNOSTICO PSICOLÓGICO

El paciente no presenta signos de lesión y disfunción cerebral, tiene una capacidad intelectual
dentro del promedio, es un niño inestable emocionalmente, con un tipo de sistema nervioso
fuerte – desequilibrado, por ello es impulsivo, agresivo violento, posee baja autoestima es
inseguro y hermético frente a su comportamiento, no mantiene buenas relaciones
interpersonales, es despreocupado en sus deberes de la escuela.

El menor presenta una relación conflictiva con la figura paterna, frecuentemente se opone a las
reglas de la escuela, es desafiante con los adultos en especial con los padres.

Desde su concepción el menor se ha desarrollado en ambiente familiar disfuncional, con presencia

de violencia entre los padres, carencia afectiva paterna y una inadecuada formación correctiva.

Considerando el criterio diagnostico del DSM IV, concluimos que el menor presenta un
comportamiento antisocial en la niñez.

VIII. PRONOSTICO

Se estima un pronostico reservado debido a un ambiente familiar disfuncional y a la poca

colaboración del padre.

1. RECOMENDACIONES

* Psicoterapia individual

– Terapia de relajación

– Modificación de la conducta

– Terapia lúdica

– Incrementar hábitos de estudio, mediante un programa para optimizar el rendimiento

académico.
* Psicoterapia familiar

* Psicoterapia de apoyo

Caso tomado de la tesis del Ps JOSÉ ALBERTO RAMOS CAJIA