NORMA Oficial Mexicana NOM-045-SSA2-2005, Para la vigilancia

epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales.

Lavado de manos
El lavado de manos es la frotación vigorosa de las manos previamente enjabonadas, seguida
de un aclarado con agua abundante, con el fin de eliminar la suciedad, materia orgánica,
flora transitoria y residente, y así evitar la transmisión de estos microorganismos de persona
a persona.
El lavado de manos es la desinfección mecánica, sistemática de las manos con agua y
jabón.
Duración CON AGUA Y JABÓN: 40-60 segundos.

CON SOLUCIONES ALCOHOLADAS: 20-30 segundos.

La flora normal de la piel puede ser:

 Flora transitoria: Constituida por microorganismos que colonizan la capa

superficial de la piel a la que se adhieren tras el contacto con pacientes o

superficies contaminadas.
 Flora residente: Constituida por microorganismos que sobreviven y se
multiplican en las capas más profundas de la piel, y aunque están menos
relacionadas con las infecciones, son más difíciles de eliminar con un lavado de
manos.

El agua y jabón, por lo general, son suficientes para eliminar la flora transitoria. Sin
embargo, para eliminar la flora permanente, necesaria en el caso de manejo de heridas y
en el cuidado de enfermos en determinados casos, es necesario el uso de antisépticos en el
lavado de manos.

OBJETIVO DEL LAVADO DE MANOS:

 Disminuir la contaminación de las manos y prevenir la propagación de gérmenes
patógenos a zonas no contaminadas.
 Prevenir la transmisión de infecciones en el medio sanitario.
 Proteger al paciente, personal sanitario y cuidadores.
 Disminuir el número de microorganismos en las manos
 Disminuir el riesgo de transmisión de microorganismos a los pacientes
 Disminuir el riesgo de transmisión cruzada entre pacientes
  Disminuir el riesgo de infección entre trabajadores sanitarios
 Disminuir el riesgo de transmisión de infección a uno mismo

A QUIEN VA DIRIGIDO:
 Personal sanitario que mantienen un contacto directo e indirecto con el paciente.

 Cuidadores que mantienen un contacto directo e indirecto con el paciente.

 Cualquier persona que trabaje en un centro sanitario.

CUANDO LAVARSE LAS MANOS:

Indicaciones generales para el lavado y la antisepsia de las manos:

Antes de:
 Iniciar la jornada laboral en el centro sanitario.

 Tocar a cualquier paciente (especialmente en contacto directo con pacientes

susceptibles de infecciones) para protegerlo de los gérmenes patógenos que
llevamos en las manos.
 Comer.
 Realizar procedimientos invasivos o cualquier tarea que exija asepsia, aunque se
utilicen guantes, como colocar sondas urinarias permanentes, catéteres en vías
periféricas u otros dispositivos.
 La preparación de alimentos o de medicación.

Después de:
 La exposición de las manos a sangre u otros fluidos corporales, a mucosas, a piel

no intacta y apósitos de heridas, o después de tocar objetos potencialmente

contaminaos u objetos situados en las inmediaciones del paciente, al tocar
material contaminado con secreciones, aunque las manos estén aparentemente
limpias.
 Tener contacto con la piel intacta de un paciente (p.ej. al tomar el pulso o la
presión arterial, levantar al paciente, etc.) o su entorno.
 Volver del comedor.
 Utilizar los servicios.
  Finalizar la jornada laboral en un centro sanitario.

Antes y después de:

 Mantener contacto con heridas de todo tipo.

 Manipular sistemas de drenaje.

 Usar guantes

RECOMENDACIONES

Mantener las uñas cortas y limpias. Las uñas largas son más difíciles de limpiar y aumentan
el riesgo de rotura de guantes. No llevar uñas artificiales.

No usar anillos, relojes, ni pulseras. Estos elementos pueden actuar como reservorio y
dificultan la limpieza de manos y antebrazos.

Tipos de Jabones:

 Solución Jabonosa 5- 7.5%

 Avagard
 Alcohol glicerinado
 Gluconato de clorhexidina al 4%
 Iodopovidona

1. Retire o súbase el reloj sobre la muñeca, retire anillos. Si tiene mangas largas súbalas
hasta el codo.

2. Colóquese frente al lavamanos sin tocarlo con el cuerpo.

3. Abra la llave del agua, deje correr el agua hasta el final del procedimiento.

4. Moje bien las manos y muñecas.

5. Aplique jabón antiséptico en las manos.

7. Entrelace las manos y frote los espacios interdigitales, haciendo movimientos hacia
arriba y hacia abajo.

8. Friccione las yemas de los dedos, de una mano con la otra para lavar las uñas.

9. Frótese las muñecas.

10. Enjuague bien las manos bajo el chorro de agua teniendo presente tenerlas en declive
(más bajas que los codos) con el fin de que el agua escurra hacia la punta de los dedos. No
toque ni llave ni lavamanos, si esto sucediera debería volver a lavarse las manos.

11. Séquese bien con toalla de papel desechable desde la punta de los dedos hacia la
muñeca, sin volver atrás.

12. Cierre la llave de agua con la toalla de papel desechable.

13. Elimine la toalla en el receptáculo, con tapa y pedal.