Torax 2 Parcial

CARPETA PEDAGOGICA DIGITAL
Modulos Banco de preguntas Banco de preguntas en MED-700-2-2820: Cirugía II -
Tórax
BANCO DE PREGUNTAS EN MED-700-2-2820: CIRUGÍA II -

TÓRAX - MEDICINA
SEGUNDO PARCIAL
TEMA: AFECCIONES DE LA PLEURA:NEUMOTÓRAX ESPONTANEO, DERRAME PLEURAL, EMPIEMA
Pregunta nro: 333064, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE
En que edad es mas frecuente el neumotorax espontaneo
- Juventud
- en la mediana edad
- En la senetud
En que configuracion física es mas frecuente el neumotorax espontaneo primario?
- Picnico
- Pletorico
- Atletico
- Leptosomico
El neumotorax espontaneo primario se produce por ?
- EPOC
- Tuberculosis
- Trauma toracico
- Bullas o blebs
El neumotorax espontaneo primario el primer tratamiento es? ( cuando se presenta por primera ves)
- Colocación de avenamiento pleural

- Resecar el vertice pulmonar
- Pleurodesis
- Toracosplatia
La diferencia mas importante entre exudado y trasudado de el liquido d e derrame pleural es?
- Contenido se sodio en el liquido

- LDH LPL /LDH suero
- Factor reumatoides
- Proteinas
Pregunta nro: 336225, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES
Las causas del neumotorax espontaneo secundario son: Excepto
- EPOC
- Enfisema
- TBC
- Bulas
- Fibrosis pulmonar
Las causas del neumotorax espontaneo primario son por: Excepto
- Bulas
- Blebs
- Asma
En la pleurodesis se utiliza: Excepto.

- Tetraciclina
- Minociclina
- Doxiciclina
- Talco
- Amoxicilina
Entre ambas hojas pleurales hay un espacio virtual, donde existe liquido pleural normal qu e actúa como lubricante en los movimientos respiratorios es d
- Menor a 15ml
- Mayor a 15ml
- Mayo 25 ml
- Mayor 35 ml
- mayor a 50 ml
El espacio pleural contiene liquido pleural normal de:
- 7-14 ml
- 1-7 ml
- 14-27 ml
- 27-37 ml
- mas de 37 ml
Donde se produce el liquido pleural?
- Capilares de la pleura parietal

- Capilares de la pleura visceral
- En los linfáticos de la pleura mediastinal
- En el pulmon
- Ninguno
Donde se reabsorbe el liquido pleural:

- Vasos linfaticos de la pleura mediastinal
- Capilares de la pleura parietal
- Capilares de la pleura visceral
- Ninguno
El liquido pleural se produce en los capilares de la pleura parietal:
- 0.01cc/kg/h
- 0.001cc/Kg/h
- 0.02cc/kg/h
- 0.002cc/Kg/h
- Ninguno
Inserción de Pleurotomía o tubo de torax.se realiza en:
- La región anterior de tórax cuarto espacio

- Segundo espacio
- Quinto espacio intercostal línea media axilar
- Tercer espacio intercostal
- Subxifoideo
Ingresa al departamento de urgencias un paciente con una herida por arma blanca en la región toracoabdominal izquierda. Duran te la evaluación presen
- Avenamiento pleural izquierdo.

- Laparotomía exploratoria.
- Realizar tomografía computada de tórax y abdomen.
- Avenamiento pleural izquierdo + laparotomía exploratoria.
Ingresa al Departamento de Urgencias un paciente con una herida por arma blanca en el 5°espacio intercostal paraesternal izqu ierdo, el mismo presenta
apropiada?
- Avenamiento pleural izquierdo

- Toracotomía en el departamento de urgencias.
- Ventana pericárdica subxifóidea.
- Drenaje torácico con aguja.
Que es el empiema?
- Sangre en el espacio pleural

- Trasudado en el espacio pleural
- Pus en el espacio pleural
- Quilo en el espacio pleural
- Aire en el espacio pleural
¿Cual de los siguientes tratamientos NO corresponde a un empiema?
- Drenaje pleural
- Toracoscopía
- Toracotomía temprana
- Decorticación.
- Neumonectomia
El neumotórax iatrogénico se produce por?
- Por toracotomia
- Por laparotomía
- Por punción subclavia
- Por uso de sonda vesical
- Por uso de retrovirales
La segmentectomia pulmonar es la resección de:
- El pulmón
- El lóbulo
- La pared Torácica
- Un segmento pulmonar
- Las costillas
El cuadro clínico del derrame pleural dependerá de la cantidad de liquido acumulado en el espacio pleural son: Excepto.
- Dolor pleuritico
- Disnea
- Tos
- Fiebre
- Cefalea
El tórax inestable es:
- Porción de la pared torácica con movimiento paradójico durante el ciclo ventilatorio, caracterizado por fractura o luxaciones múltiples en arcos cos
- La falta de pared de tórax y producción de colapso pulmonar.
- La desviación de mediastino por efecto de entrada a la pleura con mecanismo
- La destrucción pulmonar.
- La ruptura pulmonar.
El derrame pleural hasta 350 ml es considerado:
- Minimo
- Moderado
- Masivo
- Ninguno
.-¿Cuál sería la primera exploración radiológica que se haría en un pacien te con dolor torácico?:
- Rx PA y Lateral del tórax en inspiración.

- Rx PA y Lateral del tórax en espiración.
- Rx en decúbito supino.
- Rx oblicuas de ambos pulmones.
Mujer de 55 años, postmenopáusica y fumadora activa, que consulta por dolor de hombro izquierdo irradiado a brazo de varias semanas de duración. En
- Solicitar estudio oftalmológico.

- Realizar anticuerpos anti-receptor de acetilcolina.
- Solicitar TAC cerebral.
- Solicitar radiografía simple de tórax.
- Solicitar estudio de osteoporosis.
Los signos radiológicos en el derrame pleural son: Excepto.
- Borramiento de los senos costodiafragmaticos

- Signo del meñisco
- Desplazamiento del mediastino, corazón y traquea si es masivo
- Aumento de los espacios intercostales
- Disminución de los espacios intercostales
Qué es la vomica?
- Vomito sanguíneo
- Esputo sanguinolento
- Esputo abundante purulento
- Vomito estercoraceo.
- Vomito porraceo
En la revisión primaria de un paciente que ha sufrido un traumatismo torácico y presenta taquipnea, ausencia de ruidos respiratorios en el lado derecho,
hipotensión y venas del cuello distendidas. Lo más prioritario es: .
- Rx tórax.
- Intubación orotraqueal.
- Drenaje hemitórax derecho.
- Monitorización con pulsioxímetro.
- Mascarilla facial con reservorio de oxígeno.
En el derramen pleural masivo los signos radiológicos son: Excepto.
- Desplazamiento del mediastino

- Desplazamiento de la traquea
- Desplazamiento del corazon
- Desplazamiento del esófago
- Aumento de los espacios intercostales
En la fase fibrinopurulenta del empiema por un derrame paraneumónico complicado, las alternativas de tratamiento son:
- El drenaje pleural cerrado, con o sin lavado pleural, videotoracoscopia terapéutica, ventana pleurocutanea y decorticación te mprana.
- La toracocentesis programada y la instalación de sustancias fibrinoliticas.
- Las punciones torácicas evacuadoras repetidas y el tratamiento de sostén antibiótico.
En el derramen pleural macroscòpico cuando el liquido es blanco, espeso como leche, cuando hay ruptura del conducto torácico
- Empiema
- Hemotorax
- Quilotorax
- Ninguno
Los signos físicos de taponamiento cardiaco son excepto
- Aumento del pulso venoso yugular

- Dedos en palillo de tambor
- Hipotensión arterial
- Pulso paradójico
- Ruidos cardiacos disminuidos
En los derrame pleural que corresponde a trasudado por patologías:Excepto.
- ICC
- Sindrome nefròtico
- Cirrosis hepàtica
- Hipoalbuminemia
- Neoplàsico
En relación con el diagnostico y tratamiento del taponamiento cardiaco, ¿cual o cu ales de las siguientes aseveraciones son verdaderas?
- Es necesario que se acumulen mas de 250 ml de sangre en el saco pericardico para que se altere el gasto cardiaco.
- La triada típica de signos de taponamiento cardiaco de Beck consta de distensión de las venas del cuello, pulso paradójico e hipotensión ruidos dism
- Alrededor de 15% de las pericardiocentesis por punción da resultados falsos negativos.
- Es necesaria la derivación cardiopulmonar para reparar la mayor parte de las lesiones cardiacas penetrantes
En el derrame pleural por EXUDADO las patologías que que producen son: Excepto.
- Derramen paraneumonico
- Neoplàsico
- Tuberculosis
- LUES
- ICC
En el derrame pleural que corresponde a trasudado: Excepto
- Diálisis peritoneal
- Urinotorax
- Mixedema
- Derrame paraneumònico

En el derramen pleural por exudado, las patologias que producen son: Excepto
- LES
- Artritis Reumatoide
- Pancreatitis, Perforación esofàgica
- TEP
- Hipoalbuminemia
En el estudio fisicoquìmico del empiema pleural tenemos: Excepto
- PH monor de 7.20
- Glucosa menor del 50% a la del plasma
- LDH mayor a 1000 UI
- Leucocitos mayor a 30.000/mm3
- LDH menor a 1000 UI
La clasificación clínica de las quemaduras por cáusticos: Los exudados , erosiones, ulceras superficiales, destrucción de la mucosa y submucosa con pen
- Primer grado
- Segundo grado
- Tercer grado
Pregunta nro: 357165, registrada por: SERGIO ALEJANDRO CHUNGARA REYNOLDS
El contenido normal de liquido en el espacio pleural corresponde a:
- 0,1-0,2 ml/kg
- 0,3-0,4 ml/kg
- 0,5-0,6 ml/kg
- Ninguno
Un derrame pleural aparecerá en un paciente con síndrome nefrótico por:

- Aumento de la presion hidrostatica
- Disminucion de la presion oncotica
- Obstruccion de vasos linfaticos
- Ninguno
Señale la patología que no causa un exudado:
- Cancer de pulmon
- Neumonia
- Insuficiencia cardiaca
- Asbestosis
La desviación de los ruidos cardiacos al hemitorax contralateral se encuentra en:
- Neumonia
- Tuberculosis
- Neumotorax espontaneo
- Derrame pleural
Una de las siguientes alteraciones del diafragma no corresponde a un derrame pleural:
- Perforaciòn
- Descenso
- Fijación
- Inversión con movimientos paradójicos
Qué estudio complementario será útil en el caso de necesitar realizar toracocentesis en un derrame localiza do o tabicado?
- Rx de torax
- Ecografia
- Tomografia
- Espirometria
El neumotórax espontaneo secundario tiene como etiología más frecuente a:
- EPOC
- Asma
- Cancer
- Trauma de tórax
El aire que produce neumotórax proviene de:
- Parénquima pulmonar
- Arbol traquobronquial
- Esofago
- Todos
La presencia de enfisema subcutáneo en un paciente joven, delgado que trabaja como piloto de avión será sugestivo de:
- Derrame pleural
- Mediastinitis
- Neumotorax
- Ninguno
Los neumotórax grado III por radiografía se tratan mediante:
- Aspiración por toracocentesis

- Drenaje y aspiración por tubo
- Reposo y oxigenacion
- Ninguno
En pacientes con neumotórax recidivado que no son candidatos a cirugía por alto riesgo, la mejor opción terapéutica será:
- Pleurodesis química
- Toracocentesis a repeticion
- Ventilación mecánica asistida
- Ninguna
Pregunta nro: 359935, registrada por: ROLANDO MELQUIADES IBAEZ ANDRADE
LAS CAUSAS MAS COMUNES DE NEUMOTORAX ESPONTANEO ES?
- ENFERMEDADES PULMONARES..
- TRAUMA CERRADO DE TORAX.
- PACIENTE CONECTADO A VENTILACION MECANICA.
- TODAS.
CUAL ES EL ESTUDIO COMPLEMENTARIO DE PRIMERA LINEA PARA DIAGNOSTICAR DERRAME PLEURAL.
- TAC DE TORAX.
- ECOGRAFIA DE TORAX.
- RMN DE TORAX.
- RX SIMPLE DE TORAX.
USTED REALIZA UNA TORACOTOMIA PARA RESOLVER UN EMPIEMA PLEURAL ORGANIZADO, CONSIDERA QUE DEBE DEJAR ?
- DRENAJE PLEURAL.
- NO DEJA NADA.
- VENTANA TORACICA.
- NINGUNA.
LA TORACOCENTESIS EN DERRAME PLEURAL SE REALIZA CON FINES ?
- DIAGNOSTICO.
- TERAPEUTICO.
- DIAGNOSTICA Y TERAPEUTICA
- NINGUNA.
RADIOLOGICAMENTE EL GRADO II EN NEUMOTORAX ESPONTANEO.
- EL BORDE DEL PULMON ESTA POR DENTRO DE LE LINEA MEDIOCLAVICULAR.

- EL BORDE DEL PULMON ESTA EN LA LINEA MEDIOCLAVICULAR.
- EL BORDE DEL PULMON ESTA POR FUERA DE LA LINEA MEDIOCLAVICULAR.
- NINGUNA.
LA PATOLOGIA MAS COMUNMENTE CONFUNDIDA CON EL NEUMOTORAX ESPONTANEO SON ESCEPTO?
- INFARTO DE MIOCARDIO.
- NEUMONIA - BRONQUITIS.
- ASMA BRONQUIAL.
- COLICO BILIAR.
EN EL DERRAME PLEURAL ESTA PRESENTE LA TRIADA CLINICA:
- DOLOR,TOS,DISNEA.
- TOS, HIPOTENSION, DISNEA.
- FIEBRE, HIPOTENSION,DISNEA.
- CEFALEA, TOS , FIEBRE.
EL EMPIEMA PLEURAL CLINICAMENTE PRESENTA?
- FIEBRE- ESCALOFRIOS.
- TAQUICARDIA - SUDORACION.
- DOLOR TORACICO.
- NINGUNO.
- TODOS.
EMPIEMA PLEURAL SE DEFINE COMO UNA?
- LIQUIDO SEROSO EN ESPACIO PLEURAL.

- LIQUIDO SANGUINOLENTO EN ESPACIO PLEURAL.
- LIQUIDO INFECCIOSO EN ESPACIO PLEURAL.
- LIQUIDO INFECCIOSO EN ESPACIO PERICARDICO.
Pregunta nro: 364036, registrada por: FEDERICO CAVERO PRUDENCIO
Que es la puntada de costado
- Es el dolor en el torax provocado por roce de pleuras inflamadas

- Es el dolor en el torax provocado por herpes zoster
- Es el dolor en el torax provocado por parenquima pulmonar inflamado
- Fiebre y dolor
En que patologia se observa la puntada de costado
- Mediastinitis Aguda
- Acalasia
- Empiema Pleural
- Neumotorax
Como se coloca o pone la fibrina en la tercera fase del Empiema pleural
- En placas
- Acuosa y turbia
- Como Corteza
- Ninguna
Como se pone la fibrina en la pleura en la segunda fase del Empiema Pleural

- En corteza
- En placas
- No hay fibrina
- En filamentos
Cual es la causa mas frecuente de Neumotorax Espontaneo
- Por traumatismo
- Por arma blanca
- Iatrogenico
- Por ruptura de blefs
Cual es el tratamiento en Tratamiento en el Neumotórax Espontaneó de menos 20%
- Reposo y observación clínica. en régimen de ingreso hospitalario

- Toracocentesis
- Drenaje pleural
- Todas escalonadamente
La presencia de pus en el espacio pleural se llama
- Derrame pleural
- Empiema Plural
- Hemotorax
- Neumotorx
Puede acumularse en la cavidad pleural por los siguientes mecanismos
- a) Aumento de la presión hidrostática. b) Aumento de la presión oncótica en la circulación micro vascular. c) Aumento de la permeabilidad de la cir
- a) Aumento de la presión hidrostática. b) Disminución de la presión oncótica en la circulación micro vascular. c) Aumento de la permeabilidad de l
- a) Aumento de la presión hidrostática. b) Disminución de la presión oncótica en la circulación micro vascular. c) Disminucion de la permeabilidad
- Ninguna
En que patologia se observa la line de Demasseu
- Mediastinitis
- derrame pleural
- Neumotorax
- Taponamiento cardiaco
Características de la fase exudativa en el Empiema pleural
- Liquido turbio escasa fibrina

- Fibrina en placas
- Fibrina en corteza
El tratamiento en el Neumotorax espontaneo es
- Toracocentesis y luego Drenaje pleural

- Solo Toracocentesis
- Solo Drenaje pleural
LA TRAQUEOTOMIA SE REALIZA EN?
- LAMEMBRANA CRICOTIROIDEA.
- EN EL PRIMER ANILLO TRAQUEAL..
- EN EL SEGUNDO ANILLO TRAQUEAL.
- EN EN CARTILAGO TIROIDES.
EL PECTUS EXCAVATUM SE OPERA PREFERENTEMENTE POR:
- POR ESTETICA.
- PORQUE PRESENTA ALTERACIONES CARDIOPULMONARES.
- DEBEN OPERARSE EN TODOS LOS PACIENTES.
- POR APARIENCIA.
EL ESPACIO PLEURAL TIENE PRESION ?
- POSITIVA.
- NEGATIVA.
- NINGUNA
Pregunta nro: 378032, registrada por: CHRISTIAN BENJO LOPEZ EID
las afecciones de la pleura incluyen?
- aereo torax, hemotorax

- quilotorax, neumotorax, hidrotorax
- todas
Cual la cantidad de liquido que existe en la cavidad pleural?
- 10ml
- 20ml
- 50ml
- 100ml
Cual es la localizacion del dreno de torax?
- 7 espacio intercostal na linea axilar anterior

- 5 espacio intercostal na linea axilar media
- 5 espacio en la region infra axilar
- ninguno

cuales son los tipos de drenaje?
- sucio y limpio
- alta presion e baja presion
- No aspirativo y aspirativo
- todas
Cuando es retirado el dreno?
- cuando termina el tratamiento

- cuando ha cumplido su objetivo o ha dejado de funcionar adecuadamente.
- 48 horas
- 72 hoas
Cuando es utilizado en dreno de torax?
- disnea severa
- taquicardia
- traumatismo
- Hemotorax y Neumotorax
En que posición devemos posicionar el frasco de drenage?
- 1metro a bajo del paciente

- 1 metro arriba del paciente
- 50 cm bajo el nivel del tórax del paciente
- a nivel del paciente
Concepto del empiema pleural es:
- es la acumulacion de agua y sangre en la cavidade pleural

- Es la acumulación de pus en la cavidad pleural, este puede ocupar parte de la misma o toda ella.
- secrecion liquida en cavidad pleural
- acumulacion de liquido linfatico
Clasificacion del empiema:
- aguda y cronica
- liquido y serroso
- sanguinolento y purulento
Empiema Según su aspecto histológico.
- fase aguda y cronica

- exudativa (agudo) Fase fibrino-purulenta (intermedia) Fase organizativa o crónica
- liquido o solido
- todas
Las bacterias causales en Empiema son?
- S. Aureus.
- H. Influenzae
- Neumococo.
- todas
El desarrollo de un empiema se divide en tres estadios:
- Fase exudativa
- Fase fibrino-purulenta
- Fase crónica u organizativa
- todas

La Fase Exudativa cuanto dura?
- 1 meses
- 1 semana
- 20 dias
- 1 ano
Cual es la funcion del esofago?
- evitar el retorno alimenticio

- transporte del bolo alimenticio desde la boca al estómago.
- comunica al estomago con el medio externo
- todas
Cuales son las fases Esofagicas?
- fases oral o faringea

- fase esofagica
- todas
- ninguna
Definimos acalasia como:
- un trastorno motor en el cual el canal del esfínter esofágico superior no se relaja de manera apropiada
- un trastorno motor en el cual el canal del esfínter gastrico inferior se relaja de manera apropiada
- un trastorno motor en el cual el canal del esfínter pilorico inferior no se relaja de manera apropiada
- un trastorno motor en el cual el canal del esfínter esofágico inferior no se relaja de manera apropiada
Por quien esta regulado la contraccion del esfinter esofagico inferior.
- Snc
- neurotransmisores excitatórios (como la acetilcolina y la sustancia P) e inhibitorios (como el óxido nítrico).
- Simpatico y parasimpatico
- ninguna
Cual son las manifestaciones clinicas de la acalasis?
- Pirose
- sensacion de saciedad, inapetencia
- Dolor retroesternal. Disfagia. dolor torácico y pérdida de peso que puede confundir con un cáncer de esófago
- todas son corretas
cuales os tipos de tratamiento para Acalasis.
- Dilatación neumática con balón.

- La toxina botulínica (Botox)
- Cirugía.
- Los fármacos que reducen la presión del EEI
- todos
Etapas de Extensión en cancer de mama son?
- Cáncer de mama etapa 0 (in situ).

- Etapa I
- Etapa II
- Etapa III
- todas
El hemotórax masivo resulta de una acumulación rápida de sangre en la cavidad torácica
- mas de 500ml
- más de 1,500 ml
- mas de 200ml
- 1000ml
Pregunta nro: 384578, registrada por: JUAN EDUARDO VERA CHURRUARIN
Las siguientes son características clínicas del empiema pleural moderado. EXCEPTO:
- Repercusión general importante.

- Responden a Tratamiento médico.
- Alta morbilidad. Baja mortalidad.
- Falla multiorgánica.
- Ninguno.
La decorticación pleural es un procedimiento quirúrgico utilizado con más frecuencia en que patología?
- Neumotórax.
- Derrame pleural.
- Paquipleuritis.
- Hemotórax.
- Hidatidosis pulmonar.
El signo de la cabeza de delfin con que estudio se logra obtener?
- TAC
- Rx Torax PA.
- Rx Torax Lateral
- Ecografía Torácica.
- Ecografía Abdominal.
Para qué sirve la aguja de Abrams?
- Para Pleurotomía.
- Pleurocentesis.
- Biopsia Pleural.
- Biopsia Pulmonar.
- Pleurodesis.
Las siguientes son indicaciones absolutas de Pleurotomía. EXCEPTO:
- Empiemas con pus franco.

- Sidrome De compresión endotorácico severo.
- Pioneumotórax.
- Empiemas con sepsis evolutivos.
- Ninguno.
La pleurodesis es un procedimiento que une ambas pleuras, para evitar derrames a repetición, se utilizan para ello diversas sustancias, mencione cuál co
- Oro coloidal.
- Talco yodado.
- Tetraciclina.
- Cisplatino.
- Todos.
La paquipleuritis o fibrotórax en que periodo anatomopatológico del empiema pleural se presenta?.
- Exudativo o de difusión.
- Fibrinopurulento o de colección.
- De organización temprana.
- De organización tardía.
- Aguda.
En el tratamiento del 2do episodio de neumotórax espontáneo, el procedimiento quirúrgico mayor es uno de los recomendados. Cu ál de los siguientes n
- Toracoscopía.
- Toracotomía.
- Pleurodesis.
- Pleurectomía.
- Pleurotomía.
Cuál es el tratamiento para el neumotórax simple sintomático en su primer episodio?
- Punción pleural.
- Pleurotomía.
- Reposo y AINES.
- Toracotomía.
- Toracocentesis.
Cuál de las siguientes corresponde a la finalidad del tratamiento Quirúrgico del empiema Pleural:
- Evacuar pus.
- Expansión pulmonar.
- Eliminar cavidad residual.
- Tratar el foco original: endo o extratorácico.
- Todos.
CUAL ES LA HERNIA DE BOCHDALEK ?
- ESTOMAGO DENTRO DE EL HIATO ESOFÁGICO

- POR LA PARTE VENTRAL Y LATERAL DEL TORAX
- POR EL ESPACIO LUMBO DORSAL
- POR LA PARTE ANTERIOR DE DIAFRAGMA JUNTO AL ESTERNON
EL ÁNGULO EXTERNAL O DE LOUIS ES REFERENCIA PARA QUE ESPACIO INTERCOSTAL
- CUARTO
- QUINTO
- SEXTO
- SEGUNDO
- PRIMERO
CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES INDICACIÓN DE CRICOTIROIDECTOMIA?
- QUILOTORAX
- FALLA DE INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL O NASOTRAQUEAL. DIFICULTAD DE INTUBACIÓN DEL PACIENTE
- EXCESIVO SANGRADO DE BOCA Y NARIZ
- TRAUMA FACIAL
- OBSTRUCCIÓN DE LAS VÍAS AÉREAS SUPERIORES
MANIOBRA DE HEIMLICH ES:
- UNA TRAQUEOTOMÍA
- UNA CRICOTIROIDECTOMIA
- INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL
- MANIOBRA MANUAL DE EXPULSIÓN DE LA OBSTRUCCIÓN AÉREA
EL NEUMOTÓRAX IATROGÉNICO SE PRODUCE MAS FRECUENTEMENTE POR?
- POR TORACOTOMIA
- POR LAPAROTOMÍA
- POR PUNCIÓN SUBCLAVIA
- POR USO DE RETROVIRALES
- POR USO DE SONDA VESICAL.
CUÁNDO SE CONSIDERA NEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO?
- CUANDO LA PRESIÓN INTRAPLEURAL EXCEDE A LA PRESIÓN ATMOSFÉRICA EN LA ESPIRACIÓN.

- CUANDO ENTRA AIRE AL MEDIASTINO
- CUANDO TIENE LA PRESIÓN ALTA
- CUANDO FALTA UNA PARTE DE LA PARED DEL TÓRA
- CUANDO HAY SANGRE EN LA PLEURA.
¿CUANTOS SEGMENTOS TIENE EL PULMÓN DERECHO?
- SIETE SEGMENTOS
- DIEZ SEGMENTOS
- DIECIOCHO SEGMENTOS.
- OCHO SEGMENTOS
- DOCE SEGMENTOS
¿CUANTOS SEGMENTOS TIENE EL PULMÓN IZQUIERDO?
- DIEZ SEGMENTOS
- SIETE SEGMENTOS
- DIECIOCHO SEGMENTOS.
- OCHO SEGMENTOS
- DOCE SEGMENTOS
LA SEGMENTECTOMIA PULMONAR ES LA RESECCIÓN DE:
- EL PULMÓN
- LA PARED TORÁCICA
- LAS COSTILLAS
- EL LÓBULO
- SEGMENTO PULMONAR
EL TÓRAX INESTABLE ES:
- LA FALTA DE PARED DE TÓRAX Y PRODUCCIÓN DE COLAPSO PULMONAR.

- LA DESVIACIÓN DE MEDIASTINO POR EFECTO DE ENTRADA A LA PLEURA CON MECANISMO DE VÁLVULA.
- PORCIÓN DE LA PARED TORÁCICA CON MOVIMIENTO PARADÓJICO DURANTE EL CICLO VENTILATORIO, CARACTERIZADO P
- LA FALTA DE PARED DE TÓRAX Y PRODUCCIÓN DE COLAPSO PULMONAR.
- LA RUPTURA PULMONAR.
CUAL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS NO ESTÁ ASOCIADA A TRAUMA TORÁCICO
- NEUMOTÓRAX ABIERTO.
- HEMOTÓRAX MASIVO.
- TÓRAX INESTABLE.
- ENFISEMA PULMONAR
- TAPONAMIENTO CARDIACO
EN EL TAPONAMIENTO CARDIACO HAY UN SIGNO QUE NO ESTA ¿PRESENTE SEÑALE CUAL ES?
- TAQUICARDIA, AUMENTO PRESION VENOSA YUGULAR CON INSPIRACIÓN (KUSSMAUL).

- PULSO PARADÓJICO
- RUIDOS CARDIACOS DISMINUIDOS
- -ECG CON ONDA Q PROFUNDA
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ABORDAJES QUIRÚRGICOS ES UTILIZADO DE PREFERENCIA EN URGENCIAS?
- EXTERNOTOMIA
- TORACOTOMÍA AXILAR
- TORACOTOMÍA ANTERIOR IZQUIERDA
- TORACOTOMÍA POSTEROROLATERAL
CUANDO ESTA INDICADO INTERVENIR DE URGENCIA EN UN TRAUMA CON TUBO DE DRENAJE QUE EVACUA:
- CUANDO EL TUBO EVACUA 1300 ML DE SANGRE EN UN DÍA

- CUANDO EL TUBO EVACUA 1300 ML DE SANGRE EN LOS PRIMEROS MINUTOS
- CUANDO EL TUBO EVACUA 300 ML DE SANGRE EN LOS PRIMEROS MINUTOS
- CUANDO EL TUBO EVACUA 300 ML DE SANGRE EN LOS PRIMEROS MINUTOS Y LUEGO 50 ENCADA HORA SIGUIENTE
EL NEUMOTÓRAX ABIERTO EN LA EMERGENCIA SE TRATA CON:

- PLEUROTOMIA
- TORACENTESIS
- APÓSITO FIJADO EN TRES PUNTAS
- PERICARDIOCENTESIS
COMO SE TRATA QUIRÚRGICAMENTE EL TÓRAX INESTABLE?
- TORACOTOMIA AXILAR
- LAPAROTOMIA
- DISMINUYENDO LOS LÍQUIDOS
- ESTERTOMÍA
EL NEUMOTÓRAX ESPONTANEO TIENE COMO CAUSA:
- BULLAS PULMONARES
- SE DA EN JÓVENES PLETORICOS
- POR IATROGENIA DURANTE ARTROSCOPIA
- AL REALIZAR UNA NEUMONECTOMIA
- DESCONOCIDA
Con cuantos mls.se empieza a borrar el angulo costofrenico
- 100 mls
- 200 mls
- 50 mls
- 20 ml
Las siguientes son características clínicas del empiema pleural moderado. Cual no corresponde:

- Responden a Tratamiento médico.
La decorticación pleural es un procedimiento quirúrgico utilizado con más frecuencia en que patología?
- Neumotorax.
- Derrame pleural.
- Paquipleuritis.
- Hemotorax.
- Hidatidosis pulmonar.
El signo de la cabeza de delfín con que estudio se logra obtener?
- TAC
- Rx Torax PA.
- Rx Torax Lateral
- Ecografía Torácica.
- Ecografía Abdominal.
Para qué sirve la aguja de Abrams?
- Para Pleurotomía.
- Pleurocentesis.
- Biopsia Pleural.
- Biopsia Pulmonar.
- Pleurodesis.
Las siguientes son indicaciones absolutas de Pleurotomía. Cuál no corresponde:
- Empiemas con pus franco.

- Sindrome de compresión endotorácico severo.
- Pioneumotórax.
- Empiemas con sepsis evolutivos.
- Empiema pericárdico
La pleurodesis es un procedimiento que une ambas pleuras, para evitar derrames a repetición, se utilizan para ello diversas s ustancias, mencione cuál no
- Oro coloidal.
- Talco yodado.
- Tetraciclina.
- Cisplatino.
- Cefazolina
Tratamiento del neumotórax simple asintomático es?
- Punción descompresiva.
- Pleurotomía.
- Toracotomía.
- Reposo y AINES.
- Pleurocentesis
- Exudativo o de difusión.
- Fibrinopurulento o de colección.
- De organización temprana.
- De organización tardía.
- Aguda.
En el tratamiento del 2do episodio de neumotórax espontáneo, el procedimiento quirúrgico mayor es uno de los recomendados. Cu ál de los siguientes n
- Toracoscopía.
- Toracotomía.
- Pleurodesis.
- Pleurectomía.
- Pleurotomía.
- Punción pleural.
- Pleurotomía.
- Reposo y AINES.
- Toracotomía.
- Toracocentesis.
Cuál de las siguientes no corresponde a la finalidad del tratamiento Quirúrgico del empiema Pleural:
- Evacuar pus.
- Expansión pulmonar.
- Eliminar cavidad residual.
- Tratar el foco original: endo o extratorácico.
- Neumonectomía total
En cuál de las siguientes enfermedades el derramen pleural no será exudado.
- Enfermedades malignas.
- Traumatismos de tórax.
- Infecciones broncopulmonares.
- Infarto pulmonar.
- Síndrome nefrótico.
La alteracion de las fuerzas homeostaticas del espacio pleural llevan a la acumulacion de liquido a ese nivel, lo cual se denomina
- Derrame pleural
- Neumotorax
- Empiema
La lesion de la pleura con la consiguiente acumulacion de liquido en el espacio pleural se denomina
- Empiema
- Exudado
- Trasudado
La disminucion de la presion oncotica capilar en el espacio pleural llevera a la formacion de:
- Neumotorax
- Derrame pleural
- Todos
El incremento del liquido en la cavidad abdominal podria atravesar el diafragma y producir un:
- Empiema
- Piotorax
- Derrame pleural
Seleccione la causa mas comun de trasudado en el espacio pleural:
- Insuficiencia renal
- Insuficiencia hepatica
- Insuficiencia Cardiaca Congestiva
- Todos
La inversion del diafragma con movimientos paradojicos puede presentarse en:
- Neumotorax
- Derrame pleural
- Tumor de pumon
- Malformaciones congenitas
El borramiento del seno costofrenico a la radiografia es caracteristico de:
- Cancer de pulmon
- Tuberculosis
- Derrame pleural
- Todos
Los periodos exudativo-fibrinopurulento-organizativo son caracteristicos de:
- Empiema pleural
- Hemotorax
- Trauma Toracico complicado
- Ninguno
El pH del liquido que extrajo por toracocentesis tiene un valor de 6,9, la siguiente medida sera:
- Insercion de tubo de drenaje toracico

- nueva toracocentesis
- Toracotomia y antibioterapia
- Ninguno
La ruptura de bulas pleurales apicales conlleva a:
- Neumotorax
- Derrame pleural
- Empiema
- Todos
En un paciente sometido a ventilacion mecanica a presion positiva evidencia timpanismo en hemitorax izquierdo y abolicion del murmullo vesicular, su
- Neumotorax
- Derrame pleural
- Atelectasia
- Contusion pulmonar
La desviacion de la traquea en un paciente con neumotorax significa:
- Progresion de la enfermedad a hipertensivo

- Colapso circulatorio
- Es normal
- Ninguno
La cirugia cardiotoracica, perforaciones esofagicas y procesos septicos de la cavidad oral son causas de:
- Shock
- Dehiscencia de sutura toracica
- Derrame pleural
- Mediastinitis
cual es el germen mas frecuente en mediastinitis
- Proteus
- E. coli
- Klebsiella
- Salmonella
- S. aureus
Vomito, dolor toracico y enfisema subcutaneo son hallazgos de:

- perforacion de diafragma
- perforacion de esofago
- mediastinitis
El ensanchamiento del mediastino y borramiento del seno costofrenico son hallazgos de la radiografia en:
- Mediastinitis
- Derrame pleural
- Insuficiencia Cardiaca
- ninguno
El drenaje quirurgico y antibioterapia de amplio espectro son pilares del tratamiento de:
- Cancer de pulmon
- Cancer de esofago
- Mediastinitis
- Absceso faringeo
La multiparidad y la lactancia son factores que protegen de:
- Cancer de pulmon
- Tumores de diafragma
- Cancer de mama
- Ninguno
Indique la escala utilizada para estudiar los tumores de mama
- Goldman
- Glasgow
- Birads
- Ninguno
LA TRAQUEOTOMIA SE EMPLEA FUNDAMENTALMENTE EN?
- EN LA NEUMONIA AGUDA.
- COMO TRATAMIENTO DE URGENCIA EN LA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUIDA.
- EN PACIENTES QUE REQUIEREN VENTILACION MECANICA PROLONGADA.
- EN EL HEMOTORAX.
- • Enfermedades malignas.
- • Traumatismos de tórax.
- • Infecciones broncopulmonares.
- • Infarto pulmonar.
- • Síndrome nefrótico.
Un neumotórax espontáneo sin realización de tratamiento alguno evoluciona a?. Cuál no corresponde.
- • Reabsorberse totalmente.
- • Aumentar y hacerse Hipertensivo.
- • Hemoneumotórax.
- • Hidroneumotórax.
- • Pioneumotórax.
Cuál de las siguientes causas no corresponde a la etiopatogenia de la infección pleural indirecta con foco intratorácico?.
- • Pulmonar
- • Mediastínico.
- • Parietal.
- • Linfático.
- • Ninguno.
El espacio pleural es:
- • Es un espacio real, delimitado por la pleural parietal que tapiza la superficie interna de la caja torácica y la pleura vis ceral que recubre el pulmón.
- • Es un espacio virtual, delimitado por la pleural parietal que tapiza la superficie interna de la caja torácica y la pleura visceral que recubre el
pulmón.
- • Es un espacio virtual, delimitado por el pericardio parietal que tapiza la superficie interna de la caja torácica y la pleu ra visceral que recubre el
pulmón.
- • Es un espacio real normal, que se hace virtual cuando hay patología y que está delimitado por la pleural parietal que tapiza la superficie interna
de la caja torácica y la pleura visceral que recubr
- • Enfermedades malignas.
- • Traumatismos de tórax.
- • Infecciones broncopulmonares.
- • Infarto pulmonar.
- • Síndrome nefrótico.
Las siguientes son características clínicas del empiema pleural moderado. EXCEPTO:

- Responden a Tx médico.
- Ninguna
La decorticación pleural es un procedimiento quirúrgico utilizado en que patología?
-  Neumotorax.
-  Derrame pleural.
-  Paquipleuritis.
-  Hemotorax.
-  Hidatidosis pulmonar.
La pleurodesis es un procedimiento que une ambas pleuras, para evitar derrames a repetición, se utilizan para ello diversas s ustancias, mencione cuál co
- Oro coloidal.
- Talco yodado.
- Tetraciclina.
- Cisplatino.
- Todos.
- • Exudativo o de difusión.
- • Fibrinopurulento o de colección.
- • De organización temprana.
- • De organización tardía.
- • Aguda.
En el tratamiento del 2do episodio de neumotórax espontáneo, el procedimiento quirú rgico mayor es uno de los recomendados. Cuál de los siguientes n
- • Toracoscopía.
- • Toracotomía.
- • Pleurodesis.
- • Pleurectomía
- • Pleurotomía.
- • Punción pleural.
- • Pleurotomía.
- • Reposo y AINES.
- • Toracotomía.
- • Toracocentesis
Cuál de las siguientes corresponde a la finalidad del tratamiento Quirúrgico del empiema Pleural:
-  Evacuar pus.
-  Expansión pulmonar.
-  Eliminar cavidad residual.
-  Tratar el foco original: endo o extratorácico.

-  Todos.
Como se llama la cirugía mas usada en la Hernia Hiatal
- Cirugia de Vasconcellos
- Cardiomiotomia
- Fundoplicatura de Nissen
- Bypass
LA DECORTICACIÓN PLEURAL ES UN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO EMPLEADO EN:
- LA TBC PULMONAR
- EMPIEMA PL
- CÁNCER DE MAMA
- CÁNCER DE COLON
¿CUAL ES LA PATOLOGÍA MAMARIA MAS FRECUENTE EN UNA MUJER DE 17 AÑOS?
- MASTITIS
- MASTOPATIA ESCLEROQUISTICA
- ADENOMA MAMARIO
- FIBROMA
EL MEJOR MÉTODO AUXILIAR PARA DIAGNOSTICAR ABSCESO DE MAMA ES:
- TAC
- ECOGRAFIA
- RNM
- PALPACION
¿EN QUE FASE DEL EMPIEMA EL LIQUIDO OBSERVADO ES CLARO?
- PRIMERA
- SEGUNDA
- TERCERA
- NO SE OBSERVA
Las lesiones de tercer grado en las lesiones esofagicas por ingestión de cáusticos Se caracterizan por
- Se afectan las capas submucosa y muscular, con formación de úlceras profundas

- Se caracterizan por la presencia de edema y eritema de la mucosa
- La afectación es transmural, provocando perforación del órgano
- Ninguna
Indique cuales son las 3 fases en el Empiema Pleural en secuencia
- fibrinopurulenta
- Exudativa, fibrinopurulenta y organizativa
- Exudativa, consolidante y fibrinopurulenta
- Fibrinosa, purulenta y consolidante
Pregunta nro: 907099, registrada por: JORGE FERNANDO ZABALA RUEDA

¿Cuál de las siguientes afirmaciones referidas al neumotórax es verdadera?
- No se resuelve si no se instala drenaje pleural

- Nunca es necesario tratamiento quirúrgico
- En los neumotórax secundarios es obligatorio el tratamiento mediante dren ajes
- El neumotórax espontáneo reaparece en casi todos los pacientes
- El neumotórax atención no constituye casi nunca una urgencia clínica
El derrame pleural es MENOS FRECUENTE en una de las siguientes enfermedades:
- Pancreatitis
- Absceso subdiafragmático
- Tumores ovárico
- Tumores hepáticos
- Carcinoma de esófago
La radiografía en decúbito lateral permite detectar derrames pleurales de:
- 100ml
- 300ml
- 500ml
- 700ml
- 1000ml
TEMA: ESOFAGO: ACALASIA, LESIONES ESOFÁGICAS POR CÁUSTICOS
El esofago de Barret es importante porque señala la posibilidad de:
- Lesion ulcerada de estomago

- Lesion de metaplasia que puede generarun cancer
- Lesion medicamentosa
- Lesion iatrogenica del endoscopista
La operacion de la hernia de hiato mas indicada es?
- Gastrectomia
- Piloplastia
- Heller
- Esofaguectomia
El síntoma mas frecuente en la acalasia es:
- Disfagia
- Regurgitaciòn
- Perdida de peso
- Dolor toraccìco
- Pirosis y tos nocturna
La primera técnica diagnostica para acalasia es:
- Radiografia contrastada: EGD

- Manometria
- Endoscopia
- TAC
- Ninguno
Corresponden a los cáusticos alcalinos: Excepto
- Hidroxido de sodio
- Fosfato de sodio
- Carbonato de sodio
- Bifosfato de sodio

En las lesiones causticas producido por Ácidos corresponde a: Excepto.
- Acido sufùrico
- Âcido clorìdrico
- Àcido fluorhidrico
- Hipoclorito de sodio
- Hidròxido de sodio
Las complicaciones agudas de las lesiones por cáusticos son: Excepto
- Sangrado
- Perforaciòn
- Sepsis
- CID
- Estenosis
Las complicaciones crónicas por cáusticos son: Excepto
- Estenosis
- Desnutriciòn
- Cancer
- Perforaciòn
Uno de los siguientes síntomas no son caracteristicos de acalasia:
- Dolor restroesternal
- Disfagia
- Enfisema subcutaneo
- Regurgitacion y perdida de peso
El estudio complementario principal para el diagnostico de acalasia es:

- Endoscopia
- Biopsia de mucosa esofagica
- Manometría
- Serie esofagogastroduodenal
En algunas circunstancias un cáncer de esófago podría simular una acalasia, por lo cual el diagnostico diferencial lo hará la :
- Radiografia contrastada
- Radiografia simple
- Endoscopía digestiva alta
- Manometría
- Ninguno
Señale el tratamiento que reduce la liberación de acetil colina en las terminaciones nerviosas para la acalasia:
- Isosorbide
- Nifedipino
- Miotomía de Heller
- Inyeccion de toxina botulínica
La aparición de reflujo gastroesofágico posterior a dilatación neumática con balón en el tratamiento de acalasia aparece en:
- 20%
- 30%
- 40%
- 50%
- 60%
La acalasia en etapas avanzadas será tratada con:

- Isosorbide
- Nifedipino
- Toxina botulinica
- Miotomia de Heller
LA COMPLICACION TARDIA MAS COMUN EN LA INGESTA DE CAUSTICOS ES?
- PERFORACION DE ESOFAGO.
- ESTENOSIS DE ESOFAGO.
- HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA.
- NINGUNA.
LA DISFAGIA Y ODINOFAGIA PROGRESIVA ES PROPIA DE?
- HERNIA DE HIATO.
- INGESTA DE CAUSTICOS.
- ACALASIA.
- TODAS.
- NINGUNA.
CUAL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES CLINICAS NO SE PRESENTA EN LA ACALASIA?
- DISFAGIA.
- PERDIDA DE PESO.
- REJURGITACION.
- ASTENIA.
- TODAS.
CUAL ES LA IMAGEN RADIOLOGICA CON CONTRASTE QUE SE PRESENTA EN LA ACALASIA?
- IMAGEN CON AUSENCIA DE DIAFRAGMA.

- IMAGEN EN CUERPO DE ESCOPETA.
- IMAGEN DE COPA DE CHAMPAN INVERTIDA.
- IMAGEN EN PICO DE PAJARO.
CUAL ES LA PRINCIPAL CAUSA ETIOLOGICA DE ACALASIA?
- LA DESNERVACION A CAUSA DE GUILLAIN BARRE.

- LA DESNERVACION DE LOS PLEXOS MIENTERICOS EN EL CHAGAS.
- INFECCIONES FRECUENTES.
- CONGENITA.
CUAL DE LAS SIGUIENTES CONSTITUYE EL TRATAMIENTO MAS EFECTIVO A LARGO PLAZO EN PACIENTES CON ACALASIA.
- DILATACION NEUMATICA.
- NITROGLICERINA SUBLINGUAL ANTES DE LAS COMIDAS.
- ESOFAGOCARDIOMIOTOMIA DE HELLER.
- AGENTES BLOQUEANTES DE LOS CANALES DE CALCIO.
EL TERCIO SUPERIOR DEL ESOFAGO ES?
- MUSCULO LISO.
- MUSCULO ESTRIADO.
- MUSCULO MIXTO.
Pregunta nro: 360110, registrada por: ROLANDO MELQUIADES IBAEZ ANDRA DE
ES CARACTERÍSTICA DE LAS ONDAS PERISTALTICAS PRIMARIAS DEL ESOFAGO:
- APARENTAR SER LA CONTINUACION DE LA FARINGE.

- SE AGREGAN A NIVEL DEL CAYADO DE LA AORTA.
- SON AISLADAS, PATOLÓGICAS.
- SON PATOLÓGICAS.

ACALAsIA SE DEFINE COMO?
- LA FALTA O AUSENCIA DE RELAJACION DEL EES ACOMPAÑADO DE FALTA DE PERISTALTISMO DEL CUERPO DEL ESOFAGO.
- LA FALTA O AUSENCIA DE RELAJACION DEL EEI ACOMPAÑADO DE FALTA DE PERISTALTISMO DEL CUERPO DEL ESOFAGO.
- LA FALTA O AUSENCIA DE RELAJACION DEL EES Y DEL EEI.
- NINGUNA.
La imagen radiologica en Cola de raton o Punta de lapiz, se observa en QUEpatologia
- Hernia hiatal recurrente

- Hernia hiatal
- Mediastinitis
- Acalasia
Cual es el principal sintoma de la Hernia Hiatal
- Perdida de peso
- Reflujo gastroesofagico
- Vomica
- Todas
- Ninguna
Como se llama la cirugia mas aconsejada en la Hernia Hiatal
- Cirugia de Cardiomiotomia de Heller

- Cirugia de Coupett Tutait
- Cirugia de Wlikinsson
- Cirugia de Fundoplicatura de Nissen
Que caracteristicas tiene la disfagia en la Acalasia

- Progresiva con ayuda de ingestion de liquidos
- Expontanea
- Acompanada de fiebre
- Solo a comidas acidas
Que significa línea z mas de 2 cms. en la endoscopia del esofago
- Acalasia
- Hernia Hiatal
- Esofagitis
- Ca de esofago
Como se denomina la cirugía de la Acalasia
- Fundoplicatura de Nissen
- Cardiomiotomia de Héller
- Cirugia de Finochietto
- Laparotomia
Cual es la imagen radiológica de la Hernia Diafragmática traumática
- La visualización de burbujas gaseosas con nivel en un hemitórax

- Borramiento del contorno del diafragma.
- Desplazamiento del mediastino hacia el lado contralateral.
- Todas
A trastorno de la motilidad esofágica caracterizada por al ausencia de peristaltismo en el cuerpo del esófago; falta de relajación del esfínter esofágico in
- Acalasia
- Hernia Hiatal
- Mediastinitis Aguda
- Empiema Pleural
Son complicaciones de las lesiones por ingestión de cáusticos
- Estenosis
- Perforacion
- Distress respiratorio
- Todas
Que tipo de hernia de hiato es mas frecuente
- La hernia deslizante
- La hernia mixta
- La hernia paraesofagica
Histologicamente cual son las capas del esofago ?
- La capa mucosa.
- La submucosa
- La capa muscular
- La adventicia
- Todas
Porque razón, no se realizan endoscopias en la primeras etapas de las lesiones caústicas de esófago, exceptuando algunos caso s?
- Puede producirse perforación esofágica.

- Se pueden hacer no pasa absolutamente nada.
- Depende de la cantidad de sustancia ingerida.
- Depende del endoscopista y su experiencia
Cuál de Las siguientes, no corresponde al tratamiento endoscópico de la Acalasia:

- En casos iniciales de escasa dilatación y asintomáticos.
- Monitorización fluoroscópica y dolor.
- 80 % con resultado satisfactorio.
- Inyección de toxina botulínica con resultados inciertos.
- Ninguna.
Que tipo de lesiones caústicas producen lo ácidos en Lesiones de esófago.
- Lesiones por licuefacción.

- Lesiones por coagulación.
- Lesiones por floculación
- Ninguno.
Que es la línea “Z”?
- Transición de mucosa de antro y fondo gástrico.

- Transición de mucosa de esófago y estómago.
- Transición de mucosa laríngea y esofágica.
- Transición de mucosa faríngea laríngea.
- Transición de mucosa duodenal y gástrico
La gravedad de las lesiones caústicas de esófago de que depende?
- Cantidad o volumen.
- Concentración.
- Naturaleza de la sustancia.
- Todos.
- Ninguno.
Que tipo de lesiones producen los caústicos del tipo álcalis en esófago?
- Lesiones por licuefacción.
- Lesiones por coagulación.
- Todos.
- Ninguno.
Porque no se recomienda el uso de SNG en esofagitis por caústicos?
- Para evitar la estenosis esofágica.

- Porque puede producirse perforación esofágica.
- No pasa absolutamente nada.
- Ninguna.
Porque se considera débil el tercio inferior del esófago?.
- Porque es zona de altas presiones intraluminales.

- Porque a ese nivel no existe serosa solo adventicia.
- Porque a ese nivel no tiene órganos adyacentes que le hacen resistencia las presiones.
- Porque a ese nivel el peristaltismo esofágico es el doble de fuerte y velóz.
- Ninguno.
En anatomía quirúrgica, como se divide el esófago?
- Cervical, Torácico y abdominal.

- Zona faringoesofágica. Cervical. Torácico. Diafragmático. Abdominal.
- Cervical. Supracarinal. Infracarinal. Abdominal.
- Todos.
- Ninguno.
Cuál de las siguientes NO corresponde a Cuidados y contraindicaciones en la esofagitis caústica?

- NPO
- No usar sustancia contraria.
- No inducir el vómito.
- No colocar SNG.
- Ninguno.
En la esofagitis caústica y patología esofágica, se debe realizar Evaluación radiológica con paciente estable, con el propósito de descartar perforación. S
propósito?
- Neumomediastino.
- Neumoperitoneo.
- Enfisema subcutáneo.
- Cuerpos extraños.
- Todos.
Una de las siguientes técnicas se usará en el tratamiento quirúrgico de la A calasia, Cuál?
- Operación de Nissen.
- Operación de Bassini.
- Operación de Heller.
- Operación de Velarde Perez Fontana
- Operación de Mc Vay.
Cuál de las siguientes no corresponde a la patogenia de la ERGE
- Incompetencia esfínter esofágico inferior.

- Depuración esofágica ineficaz.
- Alteraciones reservorio gástrico.
- Síndrome de vaciamiento rápido.
- Ninguna.

La invasión de polimorfonucleares, gérmenes y trombosis vascular, en que etapa anatomopatológica de la lesión caústica se presenta?
- Inflamación aguda.
- Inflamación subaguda
- Inflamación crónica.
- Estenosis.
De acuerdo a la clasificación endoscópica de las lesiones caústicas, modificada de Estrera y Col., 1986; las úlceras profundas y necrosis, a cuál de las sig
- Grado I - Lesión mucosa superficial.

- Grado II - Lesión de toda la mucosa, sin lesión muscular o con lesión muscular parcial.
- Grado III - Lesión transmural esofágica y/o gástrica, con extensión a órganos vecinos.
- Todas.
- Ninguna.
En cuál de las siguientes clasificaciones se recomienda conducta quirúrgica, en la Acalasia?
- Grado IV de la clasificación de Vasconcellos.

- Tipo V de la clasificación de Azar Chaib Salomón.
- Grupo III de la clasificación Rezende OMS.
- Todas.
- Ninguna.
LA ACALASIA ES:
- DESORDEN NEUROMUSCULAR PRODUCIDO POR HIPERTROFIA Y DILATACIÓN DEL ESOFAGO

- ES PRODUCIDO POR UNA METAPLASIA DE LA MUCOSA
- ES UN CÁNCER ESOFAGICO
Las Erosiones de esófago que cubren toda la circunferencia, son lesiones que corresponden en la clasificación de Savary Mille r a:
- Grado I
- Grado II
- Grado III
- Grado IV
- Grado V
Donde se encuentra situado el ángulo de His?
- Antro gástrico.
- Región pilórica.
- Fondo Gástrico.
- Cardias.
- Ángulo de treitz.
Las siguientes son características de la Acalasia hipotónica. Cuál no corresponde:
- Relacionada al Chagas.
- Megaesófago.
- Indoloro.
- Adaptación a la disfagia por la retención alimentaria.
- Manometría con ondas de gran amplitud y duración.
Cuál de las siguientes características no aporta la manometría esofágica en el estudio del esófago en relación al esfínter es ofágico superior?.
- Existencia.
- Ubicación y extensión estimativa.
- Presión de reposo. (35 mmhg).
- Capacidad de relajación.
- Presión de reposo. (14 mmhg).
Que tipo de lesiones producen en esófago los álcalis?

- Necrosis por coagulación.
- Necrosis por licuefacción
- Necrosis fulgurativa.
- Necrosis séptica.
- Lesiones Eritematosas.

La tríada de Mackler consiste en?
- Dolor retroesternal, tos, hemoptisis.

- Vómito, Dolor torácico, Enfisema subcutáneo.
- Fiebre, taquicardia, dolor torácico.
- Hematemesis, hematoquezia, hematuria.
- Vómito, pirosis retroesternal, taquicardia.
En la Clínica Por perforación esofágica En las fases iniciales puede presentarse la tríada de:
- Gaillard
- Virchow
- Mackler
- Charcot
- Dobereiner
Porque razón, no se realizan endoscopias en la primeras etapas de las lesiones caústicas de esófago, exceptuando algunos caso s?
- Porque puede producirse perforación esofágica.

- Se pueden hacer, No pasa absolutamente nada.
- El dolor no permite hacerlo.
- La estenosis no permite realizar el procedimiento.
- Cervical, Torácico y abdominal.

- Zona faringoesofágica. Cervical. Torácico. Diafragmático. Abdominal.
- Cervical. Supracarinal. Infracarinal. Abdominal.
- Extracavitario. Intracavitario.
- Serosa, Muscular y mucoso.
En la esofagitis caústica y patología esofágica, se debe realizar Evaluación radiológica con paciente estable, con el propósito de descartar perforación. S
propósito?
- Neumomediastino.
- Neumoperitoneo.
- Enfisema subcutáneo.
- Cuerpos extraños.
- Signo cabeza de delfín
Una de las siguientes técnicas se usará en el tratamiento quirúrgico de la Acalasia, Cuál?
- Operación de Nissen.
- Operación de Bassini.
- Operación de Heller.
- Operación de Velarde Perez Fontana
- Operación de Mc Vay.
De acuerdo a la clasificación endoscópica de las lesiones caústicas, modificada de Estrera y Col., 1986; las úlceras profundas y necrosis, a cuál de las sig
- Grado I - Lesión mucosa superficial.
- Grado II - Lesión de toda la mucosa, sin lesión muscular o con lesión muscular parcial.
- Grado III - Lesión transmural esofágica y/o gástrica, con extensión a órganos vecinos.
UNA DE LAS RESPUESTAS NO CORRESPONDE A RUPTURA ESOFÁGICA
- NEUMOTÓRAX O HEMOTÓRAX A IZQUIERDA SIN FRACTURAS COSTALES,

- SIALORREA
- TRAUMA DIRECTO AL ESTERNÓN O EPIGASTRIO CON DOLOR Y SHOCK NO EXPLICADO
- SALIDA DE PARTÍCULAS POR LA HERIDA
PORQUE ES IMPORTANTE EL MECANISMO ESFINTERIANO DEL ESOFAGO'
- EVITA EL REFLUJO ESOFAGICO

- EVITA LAS HERNIAS POR DESLIZAMIENTO
- EVITA LOS DIVERTICULOS DE ZENKER
EL ESOFAGO DE BARRET ES O SIRVE PARA?

- METAPLASIA INTESTINAL
- EVITA LOS DIVERTICULOS DE ZENKER
Pregunta nro: 498090, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALA NTE
EL ESOFAGO DE BARRET ES IMPORATNTE PORQUE ?

- REPRESENTA UNA LESION PRECANCEROSA

¿QUE ES LA ACALASIA?
- ES UNA DILATACION ESOFAGICA DEL ESFINTER ESOFAGOGASTRICO

- METAPLASIA INTESTINAL
- HERNIAS POR DESLIZAMIENTO
- ES UNA HIPERTOFIA DEL ESFINTER ESOFAGOGASTRICO
EL DIVERTICULO DE ZENKER ES?
- UN DIVERTICULO POR PUNCION

- DIVERTICULO EN ESOFAGO MEDIO
- DIVERTICULO DE TERCIO INFERIOR DE ESOFAGO
QUE ES LA HERNIA HIATAL ?
- PASAJE DE VISCERAS POR EL HIATO AÓRTICO.

- PASAJE DE VISCERAS POR EL HIATO ESOFÁGICO.
- PASAJE DE VISCERAS POR EL HIATO DE LA VENA CAVA.
- NINGUNA.
- • Porque es zona de altas presiones intraluminales.

- • Porque a ese nivel no existe serosa solo adventicia.
- • Porque a ese nivel no tiene órganos adyacentes que le hacen resistencia las presiones.
- • Porque a ese nivel el peristaltismo esofágico es el doble de fuerte y velóz.
- Ninguno
La gravedad de las lesiones esofágicas por cáusticos, depende de:

- Naturaleza.
- Concentración
- Volumen
- Todos
- Ninguno
Que tipo de lesiones producen en esófago los álcalis?
- Necrosis por coagulación.

- Necrosis por licuefacción.
- Necrosis fulgurativa.
- Necrosis séptica.
- Lesiones Eritematosas.
- • Cervical, Torácico y abdominal.

- • Zona faringoesofágica. Cervical. Torácico. Diafragmático. Abdominal.
- • Cervical. Supracarinal. Infracarinal. Abdominal.
- • Todos.
- • Ninguno.
¿Por que se considera débil el tercio inferior del esófago?.

La gravedad de las lesiones esofágicas por cáusticos, depende de:
- • Naturaleza.
- • Concentración.
- • Volumen de la sustancia ingerida.
- Todas
Que significa disfagia progresiva en la acalasia
- ESTRECHEZ PROGRESIVA DEL CUERPO DEL ESOFAGO

- DILATACION PROGRESIVA DEL CUERPO DEL ESOFAGO
- ESTRECHEZ PROGRESIVA DEL CUERPO DEL CARDIAS
- DILATACION PROGRESIVA DEL CUERPO DEL CARDIAS
QUE EL ESOFAGO DE BARRET
- ES UNA METAPLASIA GASTRICA PREMALIGNA

- ES UNA DISPLASIA GASTRICA PREMALIGNA
- ES UNA METAPLASIA GASTRICA MALIGNA
- ES UNA DISPLASIA GASTRICA MALIGNA
En el tratamiento de las lesiones por ingestión de cáusticos
- El lavado gástrico con soluciones alcalinas es util

- El lavado gástrico o la inducción del vómito está indicado
- El lavado gástrico con soluciones frias es lo indicado
- El lavado gástrico o la inducción del vómito están contraindicado
La presencia de dificultad respiratoria a las 24 horas en Lesiones por ingestión de cáusticos Se debe a
- Esofagitis necrotizante
- Estenosis Esofagica
- Edema de glotis
- Perforacion
TEMA: DIAFRAGMA HERNIA DIAFRAGMÁTICA, HERNIA HIATAL
Cual de las hernias diafragmaticas es mas frecuente?
- Hernia de Morgani
- Hernia hiatal
- Hernia de Bohdaleks
La hernia de Bochdalek es:
- Herniacion posterior del tórax

- Herniacion por hiato
- Herniacion del cráneo
- Herniacion por trauma
La hernia de Morgani esta localizada en la parte?
- Anterior al diafragma
- Posterior al diafracma
- Por el Hiato
Cual de las hernias hiatales es mas frecuente ?
- Hernia hiatal paraesofagica

- Hernia hiatal por deslizamiento
- Hernia Hiatal mixta
El tratamiento moderno pera la hernia de hiato con la operación de Nissen es por:
- Toracotomia anterior
- Laparotosmia videoasistida
- Toracotomia videosistida
- Videoendoscopia digestiva
La hernia hiatal tipo I se llama también:
- Por deslizamiento
- Paraesofàgica
- Mixta
- Ninguno
La hernia hiatal tipo II se llama tambien:
- Por deslizamiento
- Paraesofàgica
- Mixtas
- Ninguno
EL TRATAMIENTO FINAL DE UNA HERNIA DE HIATO ES?
- GASTRECTOMIA MAS UNA "Y" DE ROUX.

- CARDIOMIOTOMIA DE HELLER.
- FUNDOPLICATURA DE NISSEN.
- MEDICAMENTOSA.
LA HERNIA DE HIATO POR DESLIZAMIENTO ES ?
- ES CUANDO EL ESOFAGO FORMA PARTE DEL SACO.

- ES CUANDO EL FONDO DEL ESTOMAGO SE INTRODUCE EN EL TORAX
- ES CUANDO EL ESTOMAGO NO SE INTRODUCE EN EL TORAX.
- NINGUNA.
Uno de los siguientes no corresponde a la clasificación de la hernia hiatal:
- Por deslizamiento
- Paraesofagica
- Mixta
- Transdiafragmatica
Uno de los siguientes no corresponde como factor etiológico de hernia hiatal:
- Obesidad
- Tabaquismo
- Tos
- Esfuerzos
- Deficit de alfa 1 antitripsina
Donde se encuentra el Esfinter esofagico Inferior en la Hernia Hiatal
- En el torax
- En el abdomen
- No se desplaza
En la Hernia diafragmatica cronica mas de 24 hrs la via de abordaje ideal es
- La via toracica
- La via abdominal
- Ambas
Cuando la Hernia Hiatal se hace quirúrgicas
- No tiene síntomas severos de reflujo gastroesofágico (RGE) que no responden a otros tratamientos
- Tiene síntomas severos de reflujo gastroesofágico (RGE) que si responden a otros tratamientos
- Tiene síntomas severos de reflujo gastroesofágico (RGE) que no responden a otros tratamientos
- Todas
Cual es la vía de abordaje en una Hernia diafragmática fase aguda
- Vía abdominal
- Vía toracica
- Ambas
Que es Hernia de Hiato?
- es una inflamacion del estomago

- es una situación patológica que se da cuando parte del estómago se introduce hacia el tórax.
- inflamacion del intestino
- ninguna
- todas
Cual es la Clasificación de Hernia de Hiato
- hernia deslizante
- esofágica
- una combinación de las anteriores.
- ninguna
- todas
cuales las complicaciones de la H Hiato .
- Esofagitis.
- Úlcera esofágica.
- todas
- Estenosis de esófago secundario a fibrosis reparativa del proceso inflamatorio.
- Vólvulo gástrico
Las siguientes corresponden a la Sinonimia de las hernias anteriores o subcostales. EXCEPTO:
- Hernia por el hiato de Morgagni.

- Hernia por la hendidura de Larrey.
- Hernia retrocostoxifoidea.
- Hernia retroxifoidea.
- Ninguno.
Tratamiento de las hernias por deslizamiento.
- Plicatura
- Herniorrafia.
- Médico.
- Todos.
- Ninguno.
Donde se localiza topográficamente una hernia de Morgagni?
- Lateral derecha.
- Posterior derecha.
- Posterior Izquierda.
- Lateral Izquierda.
- Anterior.
En una hernia hiatal paraesofágica de evolución crónica, que tipo de abordaje es recomendable?
- Laparatomía.
- Laparoscopia
- Toracotomía
- Lumbotomía
- ninguno
A que patología corresponden las siguientes características: “Elevación anormal y permanente del diafragma, sin solución de c ontinuidad y con i
nserciones normales”.
- Hernia hiatal por deslizamiento.

- Hernia de bochdalek.
- Eventracion postoperatoria.
- Hernia traumática.
- Eventración diafragmática.
Cuál de las siguientes clasificaciones de hernia traumática corresponde a la de Harrington?
- I Trauma Leve, II Trauma Moderado y III Trauma Severo.

- I Trauma Abierto, II Trauma Cerrado y III Trauma Mixto.
- I Trauma Directo, II Trauma Indirecto, III Por otras causas.
- I Trauma Iatrogénico, II Trauma Accidental, III Inducido.
- I Trauma Sin desplazamiento de órganos, II Con desplazamiento de órganos, III Indefinido.
En las diferentes herniorrafias diafragmáticas, cuál es incorrecto en relación al uso de las mallas protésicas?
- En la recidivas.
- En Casos simples y por criterio del cirujano.
- En Casos en que se evidencia falta de tejido, que permita herniorrafia adecuada.
- En casos en los que a pesar de la herniorrafia la zona quedará debilitada.
Cuál de las siguientes no corresponde a la patogenia de las hernias traumáticas.
- Irrupción por trauma de continuidad de diafragma.

- Pasaje de vísceras móviles de abdomen a tórax por alteración de presiones.
- Acompañadas de epiplón.
- Comportamiento en función de sinequias pleurales.
- Imperfección de cierre de hiato pleuroperitoneal.
La siguiente definición: “Elevación anormal y permanente del diafragma, sin solución de co ntinuidad y con inserciones normales”. A que patología cor
- Hernia de Bochdalek.
- Hernia de Morgagni.
- Eventración por la hendidura de Larrey.
- Eventración Diafragmática.
¿CUAL ES LA COMPLICACIÓN MAS TEMIDA DE LA HERNIA HIATAL?
- PIROSIS
- EL REFLUJO
- LA ESTRECHEZ ESOFÁGICA
- LOS MAREOS
CUAL ES LA HERNIA DE BOCHDALEK

- POR LA PARTE POSTERO LATERAL DEL TORAX
QUE ES LA HERNIA HIATAL
- PASAJE DE VICERAL POR HIATO ESOFÁGICO

- PASAJE POR EL HIATO AÓRTICO
- PASAJE POR EL HIATO DE LA VENA CAVA
LA HERNIA HIATAL SE CLASIFICA EN?

- HERNIA SIN ESTENOSIS
- HERNIA CON ESTENOSIS
- HERNIA POR DESLIZAMIENTO , PARAESOFAGICA O MIXTA
LA FUNDOPLICATURA ES EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LA
- HERNIA DE MORGANI
- HERNIA HIATAL
- HERNIAN DE BODALEK
- I Trauma Leve, II Trauma Moderado y III Trauma Severo.

- I Trauma Abierto, II Trauma Cerrado y III Trauma Mixto.
- I Trauma Directo, II Trauma Indirecto, III Por otras causas.
- I Trauma Iatrogénico, II Trauma Accidental, III Inducido.
- I Trauma Sin desplazamiento de órganos, II Con desplazamiento de órganos, III Indefinido.
En las diferentes herniorrafias diafragmáticas, cuál es incorrecto en relación al uso de las mallas protésicas?
- En la recidivas.
- En Casos simples y por criterio del cirujano.
- En Casos en que se evidencia falta de tejido, que permita herniorrafia adecuada.
- En casos en los que a pesar de la herniorrafia la zona quedará debilitada.
Las siguientes corresponden a la Sinonimia de las hernias anteriores o subcostales. Cuál no corresponde:
- Hernia por el hiato de Morgagni.

- Hernia por la hendidura de Larrey.
- Hernia retrocostoxifoidea.
- Hernia retroxifoidea.
- Hernia de Bochdalek
Tratamiento de las hernias por deslizamiento.
- Plicatura
- Herniorrafia.
- Médico.
- Implantación protésica
- Toracoscopia
En una hernia hiatal paraesofágica de evolución crónica, que tipo de abordaje es recomendable?
- Laparatomía.
- Laparoscopia.
- Toracotomía.
- Lumbotomía.
- Toracostomía
A que patología corresponden las siguientes características: “Elevación anormal y permanente del diafragma, sin solución de c ontinuidad y con insercio
- Hernia hiatal por deslizamiento.

- Hernia de bochdalek.
- Eventracion postoperatoria.
- Eventración diafragmática.
Cuál de las siguientes no corresponde a la patogenia de las hernias traumáticas.
- Irrupción por trauma de continuidad de diafragma.

- Pasaje de vísceras móviles de abdomen a tórax por alteración de presiones.
- Acompañadas de epiplón.
- Comportamiento en función de sinequias pleurales.
- Imperfección de cierre de hiato pleuroperitoneal.
La siguiente definición: “Elevación anormal y permanente del diafragma, sin solución de continuidad y con inserciones n ormales”. A que patología cor
- Hernia de Bochdalek.
- Hernia de Morgagni.
- Eventración por la hendidura de Larrey.
- Eventración Diafragmática.
LA HERNIA DIAFRAGMATICA DE ORIGEN TRAUMATICO ES ?.
- ES MAS FRECUENTE EN EL LADO DERECHO.

- ES MAS FRECUENTE EN EL LADO IZQUIERDO.
- AMBAS SON FRECUENTES.
- NINGUNO.
LA HERNIA DE MORGANI ES UNA HERNIA?
- INGUINAL
- HERNIA DE HIATO
- HERNIA CONGENITA
LA HERNIA DE BOCHDALEK ES UNA HERNIA ?
- INGUINAL
- HERNIA DE HIATO
- HERNIA POSTEROLATERAL
QUE ES LA EVENTRACION DIAFRACMATICA?

- ELEVACIÓN ANORMAL PERMANENTE DE UN DIAFRAGMA SIN SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD
- HERNIA DE HIATO
- HERNIA POSTEROLATERAL
QUE SON LAS HERNIAS HIATALES?
- SON VICERAL QUE SALEN A LA PARED ABDOMINAL

- SON VICERAS ABDOMINALES QUE SE DESLIZAN AL TORAX
- SON VICERAS ABDOMINALES QUE SE DESLIZAN AL CONDUCTO INGUINAL
EL TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LAS HERNIAS ES LA FUNDUPLICATURA DE?
- FUNDUPLICATURA DE LAHEY
- FUNDUPLICATURA DE NISSEN
- FUNDUPLICATURA DE FINOCHIETO
- FUNDUPLICATURA DE BILRROT
- • I Trauma Leve, II Trauma Moderado y III Trauma Severo.

- • I Trauma Abierto, II Trauma Cerrado y III Trauma Mixto.
- • I Trauma Directo, II Trauma Indirecto, III Por otras causas.
- • I Trauma Iatrogénico, II Trauma Accidental, III Inducido.
- • I Trauma Sin desplazamiento de órganos, II Con desplazamiento de órganos, III Indefinido.
En las diferentes herniorrafias diafragmáticas, cuál es incorrecto en relación a las mallas protésicas?
- • De mayor uso en la recidivas.

- • En Casos simples y por criterio del cirujano.
- • En Casos en que se evidencia falta de tejido, que permita herniorrafia adecuada.
- Todas
- Ninguna
En las diferentes herniorrafias diafragmáticas, cuál es incorrecto en relación a las mallas protésicas?
- • De mayor uso en la recidivas.

- • En Casos simples y por criterio del cirujano.
- • En Casos en que se evidencia falta de tejido, que permita herniorrafia adecuada.
- • En casos en los que a pesar de la herniorrafia la zona quedará debilitada.
Radiológicamente como diagnostica hernia de hiato por deslizamiento?
-  Esófago abdominal y línea “Z” se localizan en tórax.
-  Pasaje de medio de contraste en la serie EED hacia esófago desde estómago.

-  Falta de relajación del EEI.
-  Pasaje paralelo al esófago de fondo gástrico, con línea “Z” abdominal.

-  Diferencias en el aspecto de la mucosa gastroesofágica.
El tratamiento tiempo después del traumatismo, en casos de hernia traumática que tipo de abordaje puede requerir de preferencia?
-  Laparotomía.
-  Toracotomía.
- Celiotomia
- Frenotomia
- Torasectomia
Cuál es el método más frecuente para hacer diagnóstico de hernias diafragmaticas
- Rx de torax
- Endoscopia
- Ecografia
- Ex. clinico
TEMA: MEDIASTINO: MEDIASTINITIS
El mediastino se divide en:
- Cuatro compartimientos (superior, anterosuperior, medio y posterior).

- tres compartimientos (anterosuperior, medio y posterior).
- Cinco compartimientos (superior, anterosuperior, medio, posterior y lateral).
- Dos compartimientos (anterosuperior y posterior).
- Seis compartimientos (superior, anterosuperior, medio, posterior, lateral
Cual de los siguientes síntomas no corresponde a neumomediastino?
- Dolor retroesternal
- Enfisema subcutáneo es un signo común.
- Odinofagia, disfagia.
- Dolor cervical.
- -Cefalea
Qué significa realizar una decorticación?
- Sacar en pequeña toma de pleura para analizar.

- Retirar tejido pulmonar
- Colocar un tubo dentro de la pleura.
- Puncionar la pared torácica.
- Retirar pleura visceral engrosada
EN LA MEDIASTINITIS RADIOLOGICAMENTE PRESENTA:
- DERRAME PLEURAL.
- ENSANCHAMIENTO DEL MEDIASTINO.
- DESVIO DE LA TRAQUEA.
- BOTON AORTICO PROMINENTE.
EL PERICARDIO SE ENCUENTRA EN EL MEDIASTINO.
- MEDIO.
- SUPERIOR.
- POSTERIO.
- ANTERIOR.
Una de las siguientes no corresponde a causa de mediastinitis:
- Colocacion de sonda nasogástrica

- Endoscopía
- Sindrome de Boerhaave
- Tromboembolia pulmonar
En la placa radiografica en una Mediastinitis Aguda como se observa el area del Mediastino
- Alargada
- Desviada a la izquierda
- Ensanchada
- Desviada a la derecha
Cuales son los dos signos de compresión mediastinica
- Insuficiencia respiratoria y disfagia

- Insuficiencia renal y disfagia
- Insuficiencia respiratoria y reflujo gastroesofagico
- reflujo gastroesofagico
SOmn causas de Contaminación Interna por vecindad En la Mediastinitis aguda

- Foco Infeccioso Cervical
- Absceso retrofarigeo
- Flemón del suelo de la boca
- Todas
- Ninguna
Que tipo de shock se observa en la Mediastinitis Aguda
- Cardiogenico
- Hipovolemico
- Septico
- Metabolico
Las vías de drenaje del mediastino son
- Cervical esternal y subesternal

- Cervical esternal y abdominal
- Cervical toracica y subesternal
LA CAUSA MAS COMUN DE LA MEDIASTINITIS ES ?
- SON TRAUMATICAS
- POR INFECCIONES DE ORGANOS CERCANOS..
- POR ENFERMEDADES SISTEMICAS.
- POR TRAUMA ABDOMINAL.
LA MEDIASTINITIS LOS SINTOMAS MAS COMUNES SON?.
- DOLOR TORACICO.
- ESCALOFRIOS Y FIEBRE.
- DIFICULTAD RESPIRATORIA.
- TODAS.
- NINGUNA.
Cuál de las siguientes corresponde a la definición de síndrome de Boerhave.
- Ruptura espontánea del esófago.

- Ruptura traumática del esófago.
- Ruptura Traqueal espontánea.
- Ruptura traqueal traumática.
- Ninguna.
EL SÍNDROME DE VENA CAVA SUPERIOR ES:
- ES EL CONJUNTO DE SÍNTOMAS Y SIGNOS DERIVADOS DE LA OBSTRUCCIÓN PARCIAL O COMPLETA DEL FLUJO

SANGUÍNEO A TRAVÉS DE LA VENA CAVA SUPERIOR HACIA LA AURÍCULA IZQUIERDA.
SANGUÍNEO A TRAVÉS DE LA VENA CAVA SUPERIOR HACIA LA AURÍCULA DERECHA
SANGUÍNEO A TRAVÉS DE LA VENA CAVA SUPERIOR HACIA EL TRACTO DE SALIDA DE LA ARTERIA PULMONA
- ES EL CONJUNTO DE SÍNTOMAS Y SIGNOS DERIVADOS DE LA DESTROPOSICION AORTICA.
SANGUÍNEO A TRAVÉS DE LA VENA CAVA INFERIOR HACIA LA AURÍCULA DERECHA
LAS CAUSA NOMBRADAS NO CORRESPONDE A ETIOLOGIA DEL SINDROME DE VENA CAVA SUPERIOR ¿CUAL ES?
- -LINFOMAS
- DISGERMINOMAS
- TIMOMA
- CÁNCER DE PULMÓN
EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO PALIATIVO DEL SÍNDROME DE VENA CAVA SUPERIOR ES EL SIGUIENTE:

- PUENTE AORTO CORONARIO
- EXTIRPACIÓN DE LA VENA CAVA
- DERIVACIÓN PORTOCAVA
- PUENTE SUBCLAVIO AURICULAR
- PUNCIÓN SUBCLAVIA
CUAL ES LA HERNIA DE MORGANI E

- POR LA PARTE VENTRAL Y LATERAL DEL TORAX
- POR EL ESPACIO ANTERIOR
HERNIA DE MORGANI SE PRESENTA?
- ES DADO MAYORMENTE EN NIÑOS

- EN ADULTOS JÓVENES
- EN PACIENTES MAYORES
NÓDULO SINUSAL, SINOATRIAL, SINOAURICULAR O DE KEITH- FLACK. NÓDULO AURICULOVENTRICULAR O DE ASCHOFF- SUNA
SUBENDOCÁRDICA TERMINAL O FIBRAS DE PURKINJE SON PARTE DEL SISTEMA DE?
- SISTEMA DE INERVACIÓN DEL CORAZÓN

- SISTEMA DE CONDUCCIÓN CARDIACA
- INERVACIÓN DE LA TRÁQUEA
- INERVACIÓN DEL ESÓFAGO
¿CUANTAS SON LAS ARTERIAS CORONARIAS PRINCIPALES QUE SALEN DE LA RAÍZ DE LA AORTA?
- TRES
- CUATRO
- DOS
- CINCO
LAS VENAS CORONARIAS (SENO CORONARIO) DESEMBOCAN EN:
- AORTA
- VENAS PULMONARES
- AURÍCULA DERECHA
- VENTRÍCULO IZQUIERDO
¿EN EL TAPONAMIENTO CARDÍACO QUE DEBE HACERSE?
- TORACENTESIS
- PERICARDIOCENTESIS
- TORACOTOMÍA
- EXPECTACIÓN ARMADA
- DIURÉTICOS
LA EXTERNOTOMIA SIRVE PARA ABORDAR PRINCIPALMENTE:
- PULMÓN DERECHO
- PULMÓN IZQUIERDO
- CORAZÓN
- LÓBULOS SUPERIORES
.-¿EN LA RUPTURA ESOFÁGICA HAY UN SÍNTOMA O SIGNO QUE NO INDICA SOSPECHA DE ESTA PATOLOGÍA?
- NEUMOTÓRAX O HEMOTÓRAX A IZQUIERDA SIN FRACTURAS COSTALES,

- TRAUMA DIRECTO AL ESTERNÓN O EPIGASTRIO CON DOLOR Y SHOCK NO EXPLICADO,
- SIALORREA
- PUEDE HABER SALIDA DE PARTÍCULAS ALIMENTICIAS POR LA HERIDA
Una causa probable no traumática ni postquirúrgica de mediastinitis aguda es:
- Angina de pecho
- Angina de ludwing
- Angina inestable
- Angina de doderleine.
- Angina de Baltimore.
En el síndrome mediastinal si tenemos las siguientes manifestaciones clínicas: Circulación colateral toracoabdominal, Edema Miembros inferiores y As
- Por encima de la ácigos.

- Por debajo de la ácigos.
- Por encima de la Aorta.
- Por debajo de la Aorta.
- Por compresión del esófago
Que complicación grave causa el síndrome de Boerhave:
- Perforación esofágica
- Perforación carinal traqueal
- Mediastinitis
- Síndrome Mediastinal
- Pericarditis
LA VENTANA SUBXIFOIDEA DE LARRY SIRVE PARA ABORDAR:
- PULMÓN DERECHO
- PULMÓN IZQUIERDO
- LÓBULO INFERIOR
- PERICÁRDICO

¿CUÁL ES EL MÉTODO DE ESTUDIO QUE OFRECE MAYOR SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD PARA EL DIAGNÓSTICO DE TRAUMAT
- TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTADA.

- TOMOGRAFÍA HELICOIDAL.
- ANGIORESONANCIA AÓRTICA.
- ANGIOGRAFÍA AÓRTICA.
En el síndrome mediastinal si existe Obstrucción de vena cava superior, tendremos las siguientes manifestaciones clínicas, cu ál es incorrecto?
- Cefaleas exacerbadas con el decúbito.

- Somnolencia.
- Tinitus.
- Aumento de diámetro cervical.
- Edema tibial
Cuales son los dos signos de compresión mediastinica
- SHOCK. DOLOR TORACICO

- DISNEA. DOLOR TORACICO
- DISNEA. DISFAGIA
- DOLOR TORACICO ANTERIOR . SHOCK
ENTRE LAS CAUSAS FISIOPATOLOGICAS DE MEDIASTINITIS AG. ESTA LA MIGRACION DE EMBOLOS SEPTICOS QUE SIGNIFICA ES
- QUE SE CONTRAJO MEDIASTINIS AG. POR CAMBIO DE AMBIENTE

- QUE EL FOCO SEPTICO ESTA LEJOS DEL TORAX
- QUE EL FOCO SEPTICO ESTA EN EL TORAX
- NINGUNA
TEMA: MALFORMACIONES TORÁCICAS PECTUMEXCAVATUM, PECTUMCARINATUM, HENDIDURA

El Pectus Escavatum se encuentra acompañado algunas veces con otras patologías excepto:
- Escoliosis
- Síndrome de Marfan
- Angiodisplasias
- Defectos cardiacos congénitos
- -Deformidad de los cartílagos costales
Los síntomas del Pectun Escavatum la mayoría son subjetivos excepto el siguiente que no se presenta:
- Dolor agudo de esternón.

- Frecuentes palpitaciones.
- Eficiencia corporal dañada
- Problemas emocionales (autoestima, inhibición, timidez, ets
- Neumonías
Los síntomas del pectun escavatun son los siguientes nombrados excepto uno :
- Dolor de esternon.
- Frecuentes palpitaciones.
- Eficiencia corporal dañada.
- Problemas emocionales (autoestima, inhibición, timidez, etc
- Neumonías.
EL PECTUS EXCAVATUM LA MAYOR INCIDENCIA ES EN?
- MUJERES,
- HOMBBRES.
- OBESOS.
- LONGILINEOS.

EL PECTUM CARINATUM ES LLAMADO TAMBIEN.
- PECHO DE POLLO.
- TORAX EN TONEL.
- PECTUS EXCABATUM
- TORAX LONGILINEO.
Los traumatismos del tórax se clasifican en:
- Trauma penetrante y Trauma cerrado

- contuso y lacerante
- Grave y moderado
- Agudo y cronico
Lesiones torácicas letales pueden ser:
- Neumotórax a tensión
- Neumotórax Abierto.
- Hemotórax Masivo.
- todos
El neumotórax a tensión se caracteriza por
- Dolor torácico
- Falta de aire
- Dificultad respiratoria
- Taquicardia, hipotensión
- todos
El tratamiento inicial del Neumotorax de atencion requiere ?

- Tapotaje
- DESCOMPRESION INMEDIATA por medio de una TORACOCENTESIS
- Entubacion
- Cricotomia
Cuál de las siguientes índices de Haller, correspondería a un pectus excavatum?
- 3.24
- 3.23
- 3.27
- 3.21
- 3.20
En el caso de la pentalogía de Cantrell, si la misma se presenta con las s iguientes características: 1) Defecto de la Pared Abdominal (onfalocele). 2) Disr
Diafragmático. Cuál sería el Diagnóstico?
- Clase I
- Clase II
- Clase III
- Todos
- ninguno
La siguiente definición a que patología corresponde? “Manifestación de una enfermedad autosómica recesiva que implica una alt eración del crecimiento
- Síndrome de Poland
- Defectos Esternales
- Cifoescoliosis
- Displasia torácica asfixiante.
- Espondilitis Anquilosante.
Las siguientes son indicaciones de Cirugía de Nuss, EXCEPTO:

- Estética
- Compresión cardiaca
- Función pulmonar alterada.
- Todos.
- Ninguno.
CUAL ES LA PATOLOGÍA MAS FRECUENTE EN LAS MALFORMACIONES TORÁCICAS?
- PECTUN CARINATUN
- PECTUN EXCAVATUN
- HENDIDURA EXTERNAL
- 3.24
- 3.23
- 3.27
- 3.21
- 3.20
En el caso de la pentalogía de Cantrell, si la misma se presenta con las siguientes características: 1) Defecto de la Pared A bdominal (onfalocele). 2) Disr
Diafragmático. Cuál sería el Diagnóstico?
- Clase I
- Clase II
- Clase III
- Clase IV
- Clase V
Las siguientes son indicaciones de Cirugía de Nuss, Cuál no corresponde:
- Estética
- Compresión cardiaca
- Función pulmonar alterada.
- Hemoneumotórax
La siguiente definición a que patología corresponde? “Manifestación de una enfermedad autosómica recesiva que implica una alteración del crecimiento
- Cifoescoliosis
LOS SÍNTOMAS DEL PECTUN ESCAVATUM LA MAYORÍA SON LOS ENUMERADOS PERO HAY UNO QUE NO CORRESPONDE COMO
- -DOLOR AGUDO DE ESTERNÓN

- FRECUENTES PALPITACIONES.
- EFICIENCIA CORPORAL DAÑADA.
- PROBLEMAS EMOCIONALES (AUTOESTIMA, INHIBICIÓN, TIMIDEZ, ETC.)
- NEUMONÍAS.
- 3.24
- 3.23
- 3.27
- 3.21
- 3.20
La siguiente definición a que patología corresponde? “Manifestación de una enfermedad autosómica recesiva que implica una alt eración del crecimiento
- Cifoescoliosis
La forma más representativa, la fisura esternal consiste en un defecto
- En forma de U con ausencia del esternon

- En forma de U que se extiende desde el manubrio hasta el 6° espacio intercostal.
- En forma de U que se extiende desde el manubrio hasta el 3°, 4° o 5° espacio intercostal.
- Ninguna
Cuales son las indicaciones quirúrgicas en el Pectum excavatum
- Pacientes sintomáticos
- Deformidad moderada o severa.
- Deformidad asimétrica
- Todas
TEMA: MAMA: PATOLOGÍA BENIGNA DE LA MAMA
¿La falta de pezón de la mama se llama?
- Polimastía
- Amastia
- Politelia
- Atelia
- Hipertelia
En el desarrollo mamario a la clasificación de Tanner, los senos planos corresponden:
- Primera etapa
- Segunda etapa
- Tercera etapa
- Cuarta etapa
- Quinta etapa
Los limites anatòmicos de la glàndula mamaria hacia abajo es:
- Sexta o sèptima costilla

- Sèptima u octava costilla
- Quinta o sexta costilla
- Ninguno
La localización mas frecuente del cáncer de glándula mamaria es en el cuadrante?
- Superoexterna
- Inferoexterna
- Superointerna
- Inferointerna
Los ganglios por detrás del pectoral menor, quirurgicamente en las glándulas mamarias corresponde al nivel:
- Nivel I
- Nivel II
- Nivel III
- Ninguno
Los ganglios axilares son: Excepto.
- Apical
- Central
- Braquial o Lateral
- Subescapular y pectoral
- Esternal
El tipo histològico mas frecuente de cáncer de mama es:
- Carcinoma ductal Infiltrante

- Carcinoma lobulillar infiltrante
- Carcinoma medular
- Carcinoma mucinoso
- Comedocarcinoma
AMAZIA ES?
- AUSENCIA DEL PEZON.

- AUSENCIA DE LA MAMA.
- PEZON SUPERNUMERARIO.
- NINGUNO.
LA PROGESTERONA ES UNA HORMONA CON ACCION IMPORTANTE EN?
- EN LA AMAZIA
- EN EL DESARROLLO Y ALTERACIONES FIBROQUISTICAS EN LA MAMA.
- EN EL DESARROLLO DE INFECCIONES DE MAMA
- EN EL DESARROLLO DE TUMORES MALIGNOS DE MAMA.
EN UNA MASTITIS EL GERMEN AISLADO MAS COMUN ES?
- ECHERICHIA COLI.
- HELICOBACTER PHYLORY
- STAPHYLOCOCCUS AUREUS.
- PROTEUS.

EL MEJOR METODO AUXILIAR PARA DIAGNOSTICAS ABSCESO DE MAMA ES?
- LA TAC.
- ECOGRAFIA.
- RX.
- RMN.
LA GALACTORREA EN PACIENTE NO GRAVIDA ES SIGNO PATOGNOMONICO DE ?.
- DE CA DE MAMA.
- DE MASTITIS.
- ABSCESO DE MAMA.
- NINGUNA
LA BROMOCRIPTINA SE UTILIZA EN EL TRATAMIENTO DE?
- QUISTE DE MAMA.
- FIBROMA DE MAMA.
- GALACTORREA FISIOLOGICA.
- GALACTORREA POR CA.
DEFINICION DE TUMOR BENIGNO DE MAMA.
- TUMOR PEQUEÑO DE MAMA.

- TUMOR LOCALIZADO.
- TUMOR SIN CAPACIDAD DE METASTASIS..
- TODAS.
- TUMOR NO DOLORSO.
LA MAMOGRAFIA BASAL ESTA INDICADA EN LA MUJER DE ?

- MAYORES DE 60 AÑOS.
- MUJER DE 35 AÑOS.
- MUJERES DE 50 A 60 AÑOS.
- MUJERES A PARTIR DE LOS 18 AÑOS.
Cual es el mejor diagnostico en tumores de Mama
- La Ecografia
- La RMN
- El Autoexamen de mama
- La TAC
En los tumores de mama que hormonas tienen relacion
- La Progesterona
- La testosterona
- Los estrogenos
- No tienen relacion
Que es lsa Ooforectomia
- La extirpacion de las G. Suprarrenales

- La extirpacion de los quistes mamarios
- La extirpacion de los ovarios
- La valoracion hormonal de los ovarios
El tumor benigno más frecuente de la mama
- Quiste mamario
- Fibroadenoma
- Papioma Intraducta
- Tumor phylloides
En que consiste la Lumpectomía:
- En la extirpación del tumor junto con un borde de tejido normal.

- En la extirpación de un cuadrante de la MAMA
- En la extirpación de toda la MAMA
- En la extirpación del pezon
Etapas de Extensión del cancer de mama son:
- Etapa III
- Etapa II
- Etapa I
- todas
- Cáncer de mama etapa 0 (in situ).
En el tratamiento del cáncer de mama se utilizan cuatro tipos de tratamiento:
- Cirugía - Radioterapia - Quimioterapia - Terapia hormonal

- Radioterapia - Quimioterapia
- Quimioterapia - Terapia hormonal
- todas
- ninguna
Cual es el Tratamiento para la Etapa 0 -CÁNCER DE MAMA IN SITU
- Cirugía para extraer toda la mama (mastectomía total). .

- 2. Cirugía para extraer únicamente el cáncer (lumpectomía) más radioterapia
- 3. Estudios clínicos con lumpectomía más radioterapia con o sin terapia hormonal.
- todas
- solo A y B
Tumor de crecimiento lento o estacionario durante muchos años, que comienza bruscamente a crecer en forma acelerada alcanza g randes dimensiones. A
ligeramente abollonada, consistencia dura, límites netos y que se mueve con la glándula. Cuando es > 20 cm compromete piel, p or compresión e isquem
colateral, cianosis, hasta llegar a la ulceración. La ulceración facilita la infección y presentar aspecto monstruoso.
- Hipertrofia virginal juvenil.

- Tumor phylloides.
- Tumores papilares.
- Histiocitomas.
- CA de mama.
Cuál de las siguientes no corresponde a un signo mamográfico benigno de un nódulo:
- Opacidad = circunscrita.
- Densidad = homogénea.
- Bordes = netos.
- Halo de seguridad = No.
- Espículas = Si.
La siguiente afirmación: “El estrés produce aumento de péptidos opioides que disminuyen el tono dopaminérgico con elevación d e prolactina. Al aumen
secreción de prolactina, con lo que se constituye un círculo vicioso. Se imbrican así las dos teorías.” A que teoría de la displasia mamaria cíclica corresp
- Teoría endocrina.
- Teoría Neuroendocrina.
- Teoría bioquímica.
- Todas.
- Ninguna.
Que hormonas producen las siguientes acciones en la mama. Crecimiento en pubertad y mantener y desarrollar hasta primeros mes es del embarazo. Esti
- Progesterona.
- Prolactina.
- Estrógenos.
- Testoesterona.
- Aldosterona.
La siguiente descripción a que patología mamaria corresponde? “Nódulo Duro, de bordes netos, superficie lisa y muy móvil”.
- Tumor phylloides.
- Mama aberrante.
- Fibroadenoma.
- Quiste mamario.
- CA de Mama.
Cuál de las siguientes patologías viene a ser complicación tardía de un hematoma de mama, producto de una contusión.
- Necrosis grasa o citoesteatonecrosis.

- Abseso mamario.
- Mastitis a plasmacélulas.
- Hiperplasia lobulillar simple.
- Fibroadenoma.
CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS CERTERO DE UN NODULO MAMARIO?
- MAMOGRAFIA
- ECOGRAFIA MAMARIA
- BIOPSIA
CUAL ES LA PATOLOGÍA MAMARIA MAS FRECUENTE EN UNA MUJER DE 17 AÑOS
- ADENOMA MAMARIO
- MASTOPATIA ESCLEROQUISTICA
- CANCER MAMARIO

La siguiente afirmación: “El estrés produce aumento de péptidos opioides que disminuyen el tono dopaminérgico con elevación de prolactina. Al aumen
- Teoría neuroeléctrica.
- Teoría Endógena
- Progesterona.
- Prolactina.
- Estrógenos.
- Testoesterona.
- Aldosterona.
- Tumor phylloides.
- Mama aberrante.
- Fibroadenoma.
- Quiste mamario.
- CA de Mama.
Cuál de las siguientes patologías viene a ser complicación tardía de un hematoma de mama, p roducto de una contusión.

- Abseso mamario.
- Fibroadenoma.
Tumor de crecimiento lento o estacionario durante muchos años, que comienza bruscamente a crecer en forma acelerada alcanza grandes dimensiones. A
ligeramente abollonada, consistencia dura, límites netos y que se mueve con la glándula. Cuando es > 20 cm compromete piel, por compresión e isquem

- Tumor phylloides.
- Histiocitomas.
- CA de mama.
- Bordes = netos.
- Espículas = Si.
Una mamografía con características normales, que utilidad tiene en relación a la paciente?
- No tiene Ninguna utilidad.

- Puede servir de línea de base para estudios ulteriores.
- Es útil para enseñanza en la universidad.
- Ayuda a tomar decisiones.
Cual es el cuadrante donde mayormente asientan los tumores de mama?
- Superoexterno
- Inferointerno
- Superointerno

Con cuál de las siguientes patologías más frecuentes debe realizarse diagnóstico diferencial, el CA de mama?
- Displasia mamaria.
- Mama Aberrante.
- Nódulo de Stout.
- Fibroadenoma.
- Fibrosis.
LA FALTA DE PEZÓN DE LA MAMA SE LLAMA:
- POLIMASTÍA
- AMASTIA
- POLITELIA
- ATELIA
¿CUAL ES EL CÁNCER MÁS FRECUENTE EN LA MUJER?
- PULMÓN
- UTERO
- PRÓSTATA
- MAMA
¿QUÉ SIGNIFICADO TIENE LA RETRACCIÓN DEL PEZÓN?
- HIPERTROFIA MAMARIA
- ENFERMEDAD POLIQUISTICA DE MAMA
- CÁNCER
- ADENOMA DE MAMA
¿QUE ES LA HIPERTROFIA MAMARIA?

- FALTA DEL PEZON
- FALTA DE GANGLIOS AXILARES
- FALTA DE MAMA
- MAMA GRANDE
¿QUE ES LA GINECOMASTIA?
- ES LA PRESENCIA DE NODULOS EN MAMA

- MAMA CON CANCER
- MAMA MUY PEQUEÑA
- MAMA EN EL HOMBRE
LA ENFERMEDAD POLIQUISTICA MAMARIA ES?
- MUCHOS CANCERES
- SE PRODUCE EN MUJERES VIEJAS
- N MUJERES JOVENES CON ALTERACIONES MESTRUALES
LA MASTITIS AGUDA ES?
- MUCHOS CANCERES
- SE PRODUCE EN MUJERES VIEJAS
- EN MUJERES JOVENES CON ALTERACIONES MESTRUALES
- EN MUJERES QUE DAN DE LACTAR
- Progesterona.
- • Prolactina.
- • Estrógenos.
- • Testoesterona.
- • Aldosterona.
- • Tumor phylloides.
- • Mama aberrante.
- • Fibroadenoma.
- • Quiste mamario.
- • CA de Mama.
- • Necrosis grasa o citoesteatonecrosis.

- • Abseso mamario.
- • Mastitis a plasmacélulas.
- • Hiperplasia lobulillar simple.
- • Fibroadenoma.
Tumor de crecimiento lento o estacionario durante muchos años, que comienza bruscamente a crecer en forma acelerada alcanza g randes dimensiones. A
ligeramente abollonada, consistencia dura, límites netos y que se mueve con la glándula. Cuando es > 20 cm compromete piel, p or compresión e isquem
- • Hipertrofia virginal juvenil.

- • Tumor phylloides.
- • Tumores papilares.
- • Histiocitomas.
- • CA de mama.
- • No tiene Ninguna utilidad.

- • Puede servir de línea de base para estudios ulteriores.
- • Es útil para enseñanza en la universidad.
- • Todas.
- Ninguna.
La siguiente afirmación: “El estrés produce aumento de péptidos opioides que disminuyen el tono dopaminérgico con elevación de prolactina. Al aumen
- Todas.
- Ninguna
Que hormonas producen las siguientes acciones en la mama. Crecimiento en pubertad y mantener y desarrollar hasta primeros meses del embarazo. Esti
- Progesterona.
- Prolactina.
- Estrógenos.
- Testoesterona.
- Aldosterona.
- Tumor phylloides.
- Mama aberrante.
- Fibroadenoma.
- Quiste mamario.
- CA de Mama.

- Abseso mamario.
- Fibroadenoma.
Tumor de crecimiento lento o estacionario durante muchos años, que comienza bruscamente a crecer en forma acelerada alcanza grandes dimensiones. A
ligeramente abollonada, consistencia dura, límites netos y que se mueve con la glándula. Cuando es > 20 cm compromete piel, por compresión e isquem

- Tumor phylloides.
- Histiocitomas.
- CA de mama.
- Bordes = netos.
- Espículas = Si.
- No tiene Ninguna utilidad.

- Puede servir de línea de base para estudios ulteriores.
- Es útil para enseñanza en la universidad.
- Ayuda a tomar decisiones.
- Ninguno.
Localización más frecuente del CA de mama:

- Cuadrante Inferointerno.
- Cuadrante Inferoexterno.
- Cuadrante Superoexterno.
- Cuadrante Superointerno.
- Cuadrante Anteroexterno.
Las siguientes corresponden a criterios de displasia mamaria cíclica, EXCEPTO:
- Son bilaterales.
- Son difusas.
- No tienen etiología definida.
- Responden al tratamiento médico.
- Son cíclicas.
Pregunta nro: 697865, registrada por: JUAN EDUARDO VERA CHURRUA RIN
La Ausencia de glándula, pero con persistencia del complejo aréola-pezón, como se denomina?
- Hipomastia o hipoplasia mamaria.

- Amastia o amazia.
- Atelia.
- Mama aberrante.
- Politelia.
Lo siguientes es CIERTO, en relación a la enfermedad de Paget. EXCEPTO:
- Se caracteriza por manifestarse inicialmente como una lesión ulcerocostrosa, muy pequeña, que toma la superficie del pezón.
- En sus comienzos hasta suele mejorar con topicaciones locales para reaparecer a las pocas semanas.
- Si no se hace el diagnóstico en un primer momento, la enfermedad se extiende a todo el pezón e invade la aréola , convirtiend o a ambos en una gra
- Su pronóstico depende del estadio en que se encuentre.
- Se presenta en forma brusca con dolor difuso, aumento de volumen y eritema que la abarca casi en su totalidad, puede o no aco mpañarse de adenop
En el drenaje linfático de la mama

- La axilar que recibe 51 o 57% de todo el flujo linfático mamario y la torácica interna recibe 75%
- La axilar que recibe 75 o 97% de todo el flujo linfático mamario y la torácica interna recibe del 3 al 25%
- La axilar que recibe de todo el flujo linfático mamario y la torácica interna recibe nada
- ninguno
El seguimiento después de que la mujer se haya sometido al tratamiento para la eliminación del cáncer de mama, tiene que realizar unos controles más e
- Durante el 1 primer año, estudios auxiliares cada 3 meses . Durante los siguientes 3 años, se las realizaralas realizará cada 3 meses
- Durante los 2 primeros años, estudios auxiliares cada 3 meses . Durante los siguientes 3 años, se las realizaralas realizará cada 6 meses
- Durante los 2 primeros años, estudios auxiliares cada 6 meses . Durante los siguientes 3 años, se las realizaralas realizará cada año
- Ninguna
En la Mastectomía radical modificada
- Se extirpa toda la mama, algunos ganglios axilares del mismo brazo de la mama y una pequeña sección del músculo pectoral..
- se extirpa toda la mama, algunos ganglios axilares del mismo brazo de la mama
- Se extirpan el tumor y la mama, los músculos pectorales subyacentes y los ganglios axilares
- Ninguna
En la clasificación de BIRADS , la conducta en BIRADS 4 es
- Control a los 6 meses

- Tratamiento del cáncer
- Ninguna
- Biopsia
El fibroadenoma
- Es el tumor más frecuentemente visto en adolescentes y mujeres adultas

- Es el tumor menos frecuentemente visto en adolescentes y mujeres adultas,
- Es el tumor más rar visto en adolescentes y mujeres adultas,
- Ninguno
Características del estadio lll A en Cáncer de mama
- El tumor mide menos de 5 centímetros y se ha diseminado a los ganglios linfáticos cervicales

- El tumor mide menos de 5 centímetros y no se ha diseminado a los ganglios linfáticos axilares
- El tumor mide mas de 5 centímetros y se ha diseminado a los ganglios linfáticos axilares
- El tumor mide menos de 5 centímetros y se ha diseminado a los ganglios linfáticos axilares
En que consiste la mastectomía radical
- Se extirpan la mama con el tumor y la otra mama

- Se extirpan el tumor y la mama, los músculos pectorales subyacentes y los ganglios axilares
- Ninguna de ellas
- Se extirpan el tumor y la mama los ganglios axilares solamente
Que tipo de secreción por el pezón es sugestiva de Ca mama
- Lechosa
- Turbia
- Sanguinolenta
- Purulenta

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Modulos Banco de preguntas Banco de preguntas en MED-700-2-2820: Cirugía II -

BANCO DE PREGUNTAS EN MED-700-2-2820: CIRUGÍA II -

TEMA: AFECCIONES DE LA PLEURA:NEUMOTÓRAX ESPONTANEO, DERRAME PLEURAL, EMPIEMA

Pregunta nro: 333064, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

En que edad es mas frecuente el neumotorax espontaneo

Pregunta nro: 333081, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

En que configuracion física es mas frecuente el neumotorax espontaneo primario?

Pregunta nro: 333089, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

El neumotorax espontaneo primario se produce por ?

- Colocación de avenamiento pleural

Pregunta nro: 333112, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

- Contenido se sodio en el liquido

Pregunta nro: 336225, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

Las causas del neumotorax espontaneo secundario son: Excepto

Pregunta nro: 336232, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

Las causas del neumotorax espontaneo primario son por: Excepto

Pregunta nro: 336735, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

En la pleurodesis se utiliza: Excepto.

Pregunta nro: 336755, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

Pregunta nro: 336802, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

El espacio pleural contiene liquido pleural normal de:

Pregunta nro: 339244, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

Donde se produce el liquido pleural?

- Capilares de la pleura parietal

Pregunta nro: 339277, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

Donde se reabsorbe el liquido pleural:

Pregunta nro: 339307, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

El liquido pleural se produce en los capilares de la pleura parietal:

Pregunta nro: 340279, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

Inserción de Pleurotomía o tubo de torax.se realiza en:

- La región anterior de tórax cuarto espacio

Pregunta nro: 340287, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

- Avenamiento pleural izquierdo.

Pregunta nro: 340294, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

- Avenamiento pleural izquierdo

Pregunta nro: 340301, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

- Sangre en el espacio pleural

Pregunta nro: 340309, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

¿Cual de los siguientes tratamientos NO corresponde a un empiema?

Pregunta nro: 341008, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

El neumotórax iatrogénico se produce por?

Pregunta nro: 341056, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

La segmentectomia pulmonar es la resección de:

Pregunta nro: 341103, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

Pregunta nro: 341109, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

El tórax inestable es:

Pregunta nro: 341120, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

El derrame pleural hasta 350 ml es considerado:

Pregunta nro: 341121, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

- Rx PA y Lateral del tórax en inspiración.

Pregunta nro: 341141, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

- Solicitar estudio oftalmológico.

Pregunta nro: 341145, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

Los signos radiológicos en el derrame pleural son: Excepto.

- Borramiento de los senos costodiafragmaticos

Pregunta nro: 341160, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

Pregunta nro: 341179, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

hipotensión y venas del cuello distendidas. Lo más prioritario es: .

Pregunta nro: 341183, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

En el derramen pleural masivo los signos radiológicos son: Excepto.

- Desplazamiento del mediastino

Pregunta nro: 341194, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

Pregunta nro: 341233, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES