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María Camila Pallares Lobo

 Inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina

 Rápida, y al menos el 75 % se absorbe en el tracto gastrointestinal.


La absorción se reduce de un 30 a un 40 % en presencia de alimentos.
 El captopril es un inhibidor de la enzima convertidora de Oral
angiotensina (E.C.A.), la cual convierte a la angiotensina I en
angiotensina II, que es una potente sustancia vasoconstrictora
endógena. Elimina el 50% por el riñón y el resto por el hígado. Llega
al 75% de su biodisponibilidad.

Hipertensión arterial. Insuficiencia cardiaca


Comprimidos 25 mg y 50 mg congestiva, Infarto de miocardio, Nefropatía
diabética
Trastornos del sueño, alteración del gusto, mareos, tos
seca, irritativa, disnea, náuseas, vómitos, irritación
gástrica, dolor abdominal, diarrea, estreñimiento,
sequedad de boca, prurito (con o sin erupción
cutánea), erupción cutánea y alopecia.
Casos de estenosis renal bilateral, estenosis de
arteria renal de riñón único, insuficiencia renal
grave y en hipotensión arterial sistémica. Su
administración en pacientes con renina muy
elevada puede producir una importante respuesta
hipotensora con oliguria y azoemia. No debe
emplearse en asociación con diuréticos ahorradores
de potasio por el riesgo de provocar hipercalcemia.
Tampoco se aconseja su uso en el segundo y tercer
trimestre de embarazo, ni tampoco en caso de
trasplante renal reciente.

Benazepril, captopril, fisinopril, quinapril


 Es un medicamento utilizado para tratar los problemas cardíacos y la presión arterial alta.

El carvedilol se distribuye extensamente en todos los tejidos,


incluyendo la leche humana. Aproximadamente el 60% de los
metabolitos son excretados en la bilis y eliminados en las heces, Oral
mientras que el 16% se excreta en la orina. Sólo el 2% de la dosis
administrada se elimina en la orina como carvedilol sin alterar. La
semi-vida de eliminación oscila entre 7-11 horas para el S (-)-
carvedilol y 5-9 horas para el enantiómero R (+).
Carvedilol es un beta-bloqueante no selectivo vasodilatador que
reduce la resistencia vascular periférica, mediante el bloqueo
selectivo de los receptores alfa 1 y suprime el sistema renina- Hipertensión arterial esencial, en especial
angiotensina mediante bloqueo beta no selectivo. La actividad renina cuando se asocia a hiperlipidemia,
plasmática está reducida y es rara la retención de líquidos. insuficiencia renal o diabetes no insulino
dependiente, solo o en combinación con otros
fármacos antihipertensivos, especialmente
con diuréticos del tipo tiazidas, cardiopatía
isquémica, insuficiencia cardíaca congestiva.

Comprimidos 6,25 mg
Cansancio, debilidad, vahídos, dolor en las articulaciones,
entumecimiento, ardor, u hormigueo en los brazos o piernas,
desmayos, respiración entrecortada, aumento de peso,
inflamación de los brazos, manos, pies, tobillos o pantorrillas,
dolor en el pecho, ritmo cardíaco más lento que lo normal o
irregular, sarpullido (erupciones en la piel), urticaria, picazón,
dificultad para respirar.
Está contraindicado en pacientes que hayan
sufrido reacciones alérgicas con Carvedilol,
o con problemas respiratorios como asma
crónica, bronquitis obstructiva; personas
con trastornos cardiológicos graves, pacientes
con disminución severa de la frecuencia
cardíaca y pacientes con enfermedad hepática
grave.

Metoprolol, propranolol, bisoprolol, atenolol,


celiprolol, nevibolol
 Angiotensina II

Se absorbe muy bien por el tracto digestivo, pero experimenta un


importante metabolismo de primer paso. Aproximadamente el
14% de una dosis oral es metabolizada en el hígado al E-3174, el
Oral
metabolito hidroxilado activo. La angiotensina II, un potente
vasoconstrictor, es la principal hormona activa del sistema
renina-angiotensina y un determinante importante de la
fisiopatología de la hipertensión. La angiotensina II se une al
receptor AT1 que se encuentra en muchos tejidos (p. ej. músculo
vascular liso, glándula suprarrenal, riñones y corazón) y 12 de 18
produce varias e importantes acciones biológicas, incluyendo Hipertensión arterial esencial leve a
vasoconstricción y liberación de aldosterona. moderada como monodroga o en
combinación con diuréticos.
Insuficiencia cardíaca. Reducción del
riesgo de morbilidad y mortalidad
cardiovascular en pacientes hipertensos
con hipertrofia ventricular izquierda.
Comprimidos: 50 y 100 mg
cefalea, diarrea, fatiga, congestión nasal, dolor de espalda,
vértigo, infección respiratoria, tos seca, insomnio, dolor
muscular.

Contraindicado en casos de hipersensibilidad


al fármaco, estenosis de la arteria renal y en el
embarazo. Debe usarse con precaución en
pacientes con volumen plasmático reducido o
con disfunción hepática grave. Los analgésicos
antiinflamatorios reducen su efecto
antihipertensivo.

Olmesartán, Telmisartán, Valsartán,


Azilsartán, Candesartán, Eprosartán,
Irbesartán
Es una droga altamente liposoluble. después de la
administración oral, el fármaco se absorbe lenta e
incompletamente en el tracto digestivo, siendo su Oral e intravenosa
biodisponibilidad absoluta del 20 al 86% Se metaboliza a
nivel hepático, vía CYP3A4 (al cual inhibe), a
desetilamiodarona, y se elimina por vía biliar, con
circuito enterohepático (tendría también un metabolismo
mediante el CYP2C9 siendo inhibitorio). También se
describe una eliminación por vía cutánea y por secreción
lacrimal

Indicada para el tratamiento de las arritmias


Ampolla 150 mg en 3ml. Tableta de 200
ventriculares recurrentes que amenazan la
mg
vida cuando éstas no responden a una
adecuada terapia con otros antiarrítmicos o
cuando otras alternativas terapéuticas no son
toleradas. Efectivo para convertir a ritmo
sinusal a pacientes con fibrilación/flutter
auricular y en pacientes con taquiarritmias
supraventriculares.
Estreñimiento, pérdida de apetito, dolor de cabeza,
disminución del apetito sexual, dificultad para
dormirse o permanecer dormido, ruborización,
cambios en el sentido del gusto y el
olfato. Manifestaciones cardiacas: Bradicardia, la
cual es generalmente moderada y dependiente de la
dosis.

Este medicamento está contraindicado en


pacientes con síndrome del seno enfermo o
bloqueo cardíaco de segundo o tercer grado en
ausencia de un marcapasos ventricular. También
está contraindicado en síndrome de QT largo.
Contraindicado en casos de hipersensibilidad al
fármaco, estenosis de la arteria renal y en el
embarazo.

Adenosina, atropina, dronedarona,


Absorción gastrointestinal, después de una dosis
oral, la warfarina se absorbe prácticamente en su Oral e intravenosa
totalidad con una concentración plasmática
máxima observada en las primeras 4 horas.

 Se indica en estados Protrombóticos o


Tromboembólicos como tratamiento
preventivo o de la enfermedad, como en
prevención de Tromboembolismo
 . envases de 20 Venoso,
comprimidos ranurados.  Tratamiento de la Trombosis Venosa
 . envases de 10 y Profunda, Infarto de Miocardio, Recambio
20 comprimidos ranurados. Valvular,
 . envase de 20 Fibrilación Auricular, Valvulopatía
comprimidos ranurados Reumática de la Mitral y Miocardiopatía
Dilatada.
Sangrado grave, que comprende el sangrado
menstrual más intenso que lo normal, Orina La warfarina está contraindicada en
de color rojo o marrón, Heces negras o con casos de tendencia hemorrágica o
sangre, Dolor de cabeza o dolor estomacal discrasia sanguínea, cirugía reciente
graves o próxima, ulceraciones de los tractos
digestivo, genitourinario o
respiratorio, hemorragias cerebrales,
aneurismas de aorta u otras
localizaciones, pericarditis y
endocarditis bacteriana. También
está contraindicada en la hipertensión
maligna y en casos de anestesia o
punción espinal o epidural.

Hirudina recombinante,
ximelagatran
No se absorbe desde el tracto intestinal y debe ser
administrada por vía SC o IV. Después de su
inyección se distribuye en el plasma, donde se une Intravenosa y subcutánea
con las proteínas plasmáticas; esta unión es muy
alta, fundamentalmente con las lipoproteínas de profunda
baja densidad. También se une con globulinas y
fibrinógeno.
Inhibe las reacciones que producen la coagulación
de la sangre y la formación del coágulo de fibrina
tanto in vitro como in vivo.
Se recomienda para la terapia anticoagulante en la profilaxis
y el tratamiento de trombosis venosas y su extensión. Para
la prevención postoperatoria de trombosis venosas
profundas y embolismo pulmonar en pacientes sujetos a
intervenciones de cirugía mayor abdominal o en aquellos
 envase que por otras razones representen un alto riesgo de
conteniendo 50 frascos-ampolla.
complicaciones tromboembólicas.
Profilaxis y tratamiento de embolias pulmonares.
 envase
Fibrilación arterial con embolismo. Prevención de la
conteniendo 10 frascos-ampolla.
formación de coágulos en cirugía cardiovascular. Profilaxis
 envase y tratamiento de embolismo arterial periférico. Como
conteniendo 25 frascos-ampolla. anticoagulante en las transfusiones sanguíneas en la
circulación extracorpórea en la diálisis y en el muestreo de
sangre para el laboratorio
Sangrado o moretones anormales, vómito
sanguinolento o parecido a posos de café, sangre
fresca en las heces o heces negras y con aspecto de
alquitrán, sangre en la orina, cansancio excesivo,
náusea, vómito, ahogo, presión o dolor en el pecho,
malestar en los brazos, los hombros, la mandíbula,
el cuello o la espalda.

En casos de hipersensibilidad a la
hemorragia activa, hemofilia,
púrpura de cualquier tipo,
trombocitopenia, endocarditis
bacteriana, tuberculosis activa, mayor
permeabilidad capilar, lesiones
ulcerosas del tubo digestivo,
hipertensión arterial grave, aneurisma,
amenaza de aborto, carcinoma.

Dabigatran, rivaroxaban,
apixaban
Se presenta en forma efervescente para que al momento de disolverse en agua dé
lugar a una solución de acetilsalicilato de calcio y la acción sea más rápida,
alcanzando niveles sanguíneos dos veces más rápidos que con el
común. Adicionalmente, la absorción y el vaciado gástrico
son dos veces más rápidos, lo cual disminuye la posibilidad de irritación gástrica.
Se absorbe parcialmente en el estómago por vía oral y principalmente a nivel
intestinal; las concentraciones máximas plasmáticas son detectables a los 30 Oral
minutos y son máximas a las dos horas posteriores a la administración oral. Se
distribuye de manera amplia en el organismo incluyendo el líquido sinovial espinal
y peritoneal, saliva y leche materna. Penetra de forma lenta la barrera
hematoencefálica y atraviesa lentamente la placenta; se fija en 50% a las proteínas
plasmáticas. Se metaboliza principalmente en el hígado en metabolitos activos y por
conjugación con ácido glucurónico en el intestino delgado, hígado, vejiga, riñón,
pulmón y bazo. Los salicilatos se eliminan del organismo mediante excreción renal.
Está indicado como antipirético,
antiinflamatorio y como antiagregante
plaquetario.
También es útil para artritis reumatoide,
osteoartritis, espondilitis anquilosante y
fiebre reumática aguda.
 Tableta contiene: Ácido acetilsalicílico
500 mg
 Tableta efervescente: Ácido acetilsalicílico 300 mg
 Diarrea
 Picazón
 Náuseas
 Erupción cutánea
 Dolor de estómago

Antes de iniciar esta terapia, coméntele a su proveedor si


tiene problemas de sangrado o úlceras estomacales.
Igualmente coméntele si está embarazada o amamantando.
Está contraindicado cuando existe
hipersensibilidad a la fórmula. También
está contraindicado en hemofilia,
historia de sangrado gastrointestinal o
de úlcera péptica activa. Se debe utilizar
con precaución en pacientes con
enfermedad renal, úlcera gástrica,
predisposición a hemorragia o
hipoprotrombinemia, durante la terapia
anticoagulante o con una historia de
asma.

Dipiridamol, ticlopidina, clopidogrel,


prasugrel,
La absorción, al igual que la mayoría de las estatinas, es limitada,
reduciéndose a un máximo del 30%. Sufre efecto de primer paso
metabólico. Esto junto con la escasa absorción le da una
biodisponibilidad muy baja, en torno al 5%. Diversos estudios
muestran que su absorción en ayunas es de 2/3 a la registrada
inmediatamente después de las comidas. El metabolismo es hepático. Oral
Los principales metabolitos activos presentes en el plasma humano
son el β-hidroxiácido de lovastatina, su 6'-hidroxi derivados, y otros
dos metabolitos. En un 80% se elimina en heces, y un 10% en orina.
Esta enzima cataliza un paso esencial de la vía del mevalonato, la
conversión de la HMG-CoA a mevalonato, que es un metabolito clave
en la en la biosíntesis de colesterol. En el esquema adjunto puede
observarse el nivel de bloqueo de las estatinas, así como de otras
Está indicada como terapia de primera
sustancias en la biosíntesis del colesterol. La inhibición de la enzima
línea para pacientes con alto riesgo de
se realiza de forma competitiva.
infarto al miocardio atribuible al
hipercolesterolemia, con
concentraciones totales de colesterol
en plasma superiores a 300 mg/dl o
aquellos con valores superiores a 240
Comprimidos 20mg mg/dl que tienen una enfermedad
coronaria.
Las alteraciones gastrointestinales como
diarrea, estreñimiento, flatulencia, dolor
abdominal, y náuseas ocurren en
aproximadamente el 5%de pacientes. El
 Hipersensibilidad a oa
dolor de cabeza (9%) y erupción (5%) son cualquiera de los excipientes.
otros efectos secundarios muy frecuentes.  Enfermedad hepática activa o
Los síntomas suelen ser leves y pueden ser elevaciones persistentes no explicadas
transitorios. El insomnio ocurre rara vez, de las transaminasas séricas.
pero puede requerir la suspensión del  Embarazo y lactancia.
medicamento.  Administración concomitante de
inhibidores potentes de la CYP3A4

Pravastatina, Fluvastatina,
Atorvastatina, Cerivastatina,
Rosuvastatina, Pitavastatina.
Clofibrato, Bezafibrato, Clofibrato de
aluminio, Gemfibrozil, Fenofibrato,
Simfibrato, Ronifibrato, Ciprofibrato,
Etofibrato, Clofibride

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