El examen de la función de identidad en la Prueba Rorschach

Psa. A. Paredes A., J. Dittborn

I - JUSTIFICACIÓN DEL TRABAJO

La recopilación de los datos proporcionados por la prueba Rorschach y su posterior inclusión en el informe final,
resulta ser una paso difícil tanto para el principiante como para el experto. Toda vez que nos encontramos con material
significativo sugerente de núcleos conflictivos, estilos defensivos, posibles hipótesis diagnosticas o psicodinamicas, etc.,
es decir con una amplia variedad y cualidad del funcionamiento psicológico de un individuo, la toma de decisiones para
resaltar determinados aspectos y concluir en una dirección que de sentido a todo el material, se hace particularmente
delicado cuando de el derivan orientaciones terapéuticas, farmacológicas y sociales en general. Para resolver en parte
esas demandas se han desarrollado esquemas de informes, los cuales, si bien ordenan, conllevan el peligro de rutinizar la
información. En la medida en que mas se ciña un informe a un determinado esquema, menos peligro hay de introducir
análisis precipitados pero a costa de uniformar y cercenar el rico material que la prueba propone.
En artículos pasados (1 - 2) sugeríamos caminos ordenados con el fin de no limitar el amplio campo de los datos
Rorschach. En nuestro trabajo acerca del Rorschach y la Esquizofrenia esta sistematización se organiza a la forma de un
manual que explícita los pasos a seguir en el diagnostico de dicha patología.(3)
En el presente trabajo nuestro propósito es el de ordenar aquello signos que mas frecuentemente informan acerca de la
identidad, proponiendo un “Examen de Identidad”. Así como el “Examen de Realidad” ha pasado a ser habitual en la
información de la prueba, de igual manera pensamos que el Examen de Identidad puede pasar a ser arte de la
información que se entregue y es en esta perspectiva eminentemente practica que se enmarca el presente trabajo.
El que la prueba Rorschach pueda captar a través de las respuestas libres de un sujeto dado, su sentido de
diferenciación, la calidad y la eficacia de los limites corporales internos y externos, el grado de autonomía
personal, etc., se apoya en múltiples investigaciones (4-5-6) las que enmarcadas en diferentes posturas
teóricas han aumentado la utilización eficaz de los datos Rorschach*.
Es comprensible que muchas personas incluso pertenecientes al ámbito psiquiátrico y psicológico rehusen
otorgar calidad predictiva a determinados signos, puesto que su traducción o interpretación parece, desde una
perspectiva puramente lógica, un salto asociativo que no respeta el proceso discursivo causal. Si tomamos
por ejemplo la respuesta siguiente a la lamina III “Dos hombres inconclusos”, adjudicarle valor predictivo en
la línea de un sentido incompleto de la identidad corporal y psicológica, pude ser refutada por la correcta
aseveración de que la lamina efectivamente ofrece esa impresión perceptual. Es en este punto, donde la
justificación metodológica nos parece la mejor opción, sin negar las justificaciones proyectivas y simbólicas
de las cuales específicamente en la ultima, hemos trabajado en artículos anteriores.
Por justificación metodología entendemos en primer lugar una rigurosa descripción de las categorías a
consignar y una también rigurosa adjudicación del significado atribuible. En segundo termino, proponemos
la utilización de protocolos Rorschach de sujetos que efectivamente presenten en función de otros
jueces (Diagnostico Psiquiátrico Clínico - Fenomenológico o Clínico Psicodinámico) características clínicas
relativas a dificultades o alteración de identidad.
La respuesta de los hombres inconclusos ya citada, adquiere significado para el Examen de Identidad en la medida en
que 1) cuenta con el apoyo de razonamiento teórico y de evidencia empírica que ha vinculado la categoría “Respuesta de
Defecto” a características clínicas relativas a dificultades en el área de la identidad y, 2) existen otras categorías en el
Protocolo (además de la categoría “Respuesta de Defecto”) orientadas en esa misma dirección, permitiendo solo
entonces postular la hipótesis de Alteración del Examen de Identidad.

II - ANTECEDENTES TEORICOS
Bajo este título trataremos muy brevemente los temas relacionados con el concepto de Identidad según la
Fenomenología Jasperiana, el Psicoanálisis Freudiano, la Psicología del Yo y la perspectiva Psicosocial de Erickson,
para concluir en una definición operacional de identidad que sirva a los propósitos del presente trabajo.
Aun cuando los enfoques citados se utilizan en diferentes contextos, entiende y definen también de modo diverso los
conceptos de Identidad, Yo, Si Mismo, Conciencia, Sujeto, etc., escapa de este trabajo establecer los puntos de acuerdo o
desacuerdo entre las ideologías.
Nos limitamos a extraer de ellas aquellos aspectos que dan soporte teórico a las categorías Rorschach que vamos a
proponer. De esta manera, por ejemplo, la categoría Rorschach “Transgresión de limites espaciales” cuenta con apoyo
teórico proveniente de diferentes puntos de vista, lo cual obviamente conduce a darle mayor solidez predictiva.
Para Jaspers, conciencia, corporalidad, yo, limite, son conceptos claves bajo los cuales desarrolla, según el decir de
Alonso Fernandez (7) la mas creativa de sus ideas en Psicopatología. Por todos conocidos son sus clásicos parámetros a
través de los cuales se vivencia la Conciencia del Yo. Así, el Yo se hace consciente de si mismo a través del sentimiento
de su actividad, del sentimiento de su unidad, del sentimiento de su identidad y por ultimo del sentimiento de su
oposición a lo externo y a los otros (8).
En relación a la vivencia del cuerpo, postula que ella deriva del instinto, del sentimiento y de la Conciencia del Yo.
Tanto la conciencia del Yo como la conciencia del cuerpo se construyen con la experiencia. Analizando
fenomenológicamente los limites del cuerpo sostiene que ellos no proporcionan toda la conciencia corporal puesto que se
le adhieren otros datos que no provienen solo de lo sensorial y que el cuerpo notifica. “Es notable que no nos
circunscribimos a los limites de nuestro cuerpo con nuestra conciencia corporal”(9). Esta idea desarrollada por
Flores(10) en su estudio de La Corporalidad expresada en la siguiente cita “Mi corporalidad no s acaba intencionalmente
en mi piel, pues se proyecta en el mundo... mi entorno se hace así, disponible, a la mano, corporable e incluso
incorporable”.
La conceptualización jasperiana en torno a la conciencia del estado corporal y al esquema espacial del cuerpo la
desarrolla considerando los aportes de Head y Shilder. Postula un “esquema corporal” que incluye y organiza los
referentes espaciales. Partiendo de impresiones espaciales, quinestésicas, táctiles y ópticas procuran la base para
concientizar el estado del cuerpo. La memoria de anteriores sensaciones y movimientos definen el lugar y la posición
que ocupa el esquema corporal en el espacio. El esquema corporal es un modelo organizado en el cual la conciencia del
estado corporal mas la sensación corporal, mas el movimiento y mas la repetición de todos los elementos anteriores
ordenan el espacio propio y el espacio ajeno.
La conciencia del cuerpo aclarada por la actualización de la vivencia total del cuerpo informa y modela
sentimientos de fuerza, debilidad, ligereza, pesadez, pequeñez, etc., los que se transforman en constituyentes
de la identidad personal . Pudiéramos decir incluso, - y esto a forma de comentario personal pues no lo
plantea Jaspers-, que una conciencia corporal basada en deficientes o empobrecidos referentes sensoriales o
quinestésicos, propone un esquema corporal incompleto y poco diferenciado, un uso anómalo del espacio y
una ubicación defectuosa de las variantes espaciales y temporales.
En Freud encontramos, especialmente después de 1911, un creciente interés por definir y estudiar el Yo.
También sus conceptos en torno a esta instancia del aparato psíquico son ampliamente conocidas y nos
limitaremos a nombrar aquellos aspectos que se vinculan con nuestro tema. Resaltamos la función de
verificar la realidad y adaptarse a ella. De este principio emana la capacidad para controlar los impulsos del
Ello a través de los Mecanismos de Defensa, procurando una descarga socializada y posponiendo su
gratificación inmediata. También aparece importante el papel otorgado al Yo de ser un agente que sintetiza y
organiza la experiencia, consiguiendo junto con disminuir la energía empleada obtener un máximo de
beneficio y rendimiento adaptativo y creativo. Al Super Yo le competen las funciones de aprobación teórica
y critica de la conducta, de el emergen la autoestima, la autoeficiencia, las exigencias, las normas morales y
valóricas que rigen la conducta. Si para el Yo, la angustia es la señal de alarma, para el Super Yo, la culpa es
su automonitoreo. Ambos son brújulas que regulan la adaptación y en ambos se codifica la experiencia
acumulada en los primeros años de vida, predeterminando las futuras organizaciones mentales. (11-12)
En relación a la imagen corporal, Freud sostiene que ellas es un agregado o deposito de las imágenes
interiorizadas de las primeras figuras claves y de las auto representaciones, al punto que al desaparecer una
figura importante no solo se genera una emoción psicológica de duelo, sino que también se determina un
sentimiento de perdida corporal. (13).
Para la Psicología del Yo (14-15-16) el tema mas ampliamente desarrollado tiene que ver con la evolución
progresiva de la imagen del si mismo a través del contacto con los otros. De esta capacidad y necesidad de
vinculo o relación objetal surge la experiencia del si mismo, siendo dialécticamente inseparables identidad y
relación objetal, puesto que lo propio se constituye por lo ajeno y viceversa. El si mismo se construye en
forma gradual, inconsciente y espontanea diferenciándose progresivamente a través y conjuntamente con las
relaciones objetales. Se describen niveles de organización del si mismo, desde los mas rudimentarios y poco
diferenciados hasta los mas maduros e integrados. Cada uno de estos niveles posee una peculiar manera de
organización y vinculo. El nivel diferenciado aparta lo interno de lo externo, lo propio de lo ajeno, cohesiona
la identidad en características claras, incorpora y acepta la ambivalencia, la dependencia, la autopercepción
es estable y no disocia los aspectos negativos de los positivos asumiendo en forma integrada lo bueno y lo
malo de si mismo y de los demás. sus vínculos son con personas totales, independientes, visualizadas
también sin disociaciones ni escisiones.
En las experiencias de alteraciones del Yo se describen cambios en su organización y sentido en un
conjunto regresivo que en sus ultimas etapas se conecta con el Yo corporal mas primitivo, “Las cargas
retiradas primero del Yo corporal adulto y subsiguientemente de la autorepresentación y de la representación
objetal, inundan finalmente el complejo del primitivo Yo corporal biselar” (17). Reich y Fenichel enfatizan
la intima relación entre las funciones del Yo y el Yo corporal (18-19). El precursor de esta interesante
opinión es Shilder quien subraya la importancia de la imagen corporal como una estructura intermedia entre
el mundo orgánico y el social: Woodbury postula que el Yo corporal actúa como un “organizador
perceptual” que determina en cada uno de sus estados de desarrollo regresión, el tipo de representación de
las relaciones objetales y del Self. Seria a través de los tres “organizadores monitores específicos” (lengua,
ojos, manos) que se alcanza la coordinación y continuación del si mismo y del vinculo objetal, desde un Yo
corporal tridimensional que se proyecta en el mundo a la manera de coordenadas especiales: adentro -
afuera; vertical - horizontal; derecha - izquierda; arriba - abajo; adelante - atrás; proporcionando limites
definidos entre lo interno - externo en el estado superior del desarrollo del Yo corporal.
El enfoque postulado por Erickson (20) enfatiza la perspectiva biográfica e histórica en la definición
psicosocial de la Identidad. Sus conocidas etapas del Ciclo Vital proporcionan un conjunto de operaciones
simbólicas que permiten por un lado satisfacer las necesidades del ser humano y por otra adaptarse y
configurar una imagen del mundo en la medida en que se satisfaga o no la carencia. El déficit en la
configuración de la identidad deriva en un fracaso adaptativo tanto a nivel interno como externo.
En los antecedentes teóricos descritos se han subrayado los conceptos relacionados con la incorporación de
la realidad a partir de la discriminación perceptual y afectiva y la retención de la experiencia por medio de la
memoria, dado que nos parecen fundamentales en la construcción del sentimiento de identidad personal.
Para el tema especifico de nuestro trabajo, vale decir, la posibilidad de efectuar un Examen de Identidad a
través de la prueba Rorschach, extraemos las siguientes ideas que a nuestro juicio deben incluir y evaluar
dicho Examen:

 1.- El sentido de propiedad de los actos mentales y corporales.

 2.- La imagen corporal y el esquema espacial.
 3.- La delimitación de lo ajeno.
 4.- Incorporación de las experiencias afectivas con personas claves.
 5.- Internalización de las experiencias en representaciones simbólicas del si mismo y de los otros.
 6.- Expresión en la conducta de los anteriores procesos. La conducta emitida es un referente que conserva
y repite lo incorporado. (En este sentido la conducta Rorschach es tomada como un producto del proceso
identificatorio y como otras conductas -pensamientos, transferencias, proyectos, etc.- de su observación y
análisis se puede descubrir al individuo).

La identidad que se pretende evaluar al Rorschach, se relaciona con los anteriores puntos y la definimos
operacionalmente como: el conjunto de operaciones mentales y corporales que una persona obtiene a través
de la experiencia que cohesionan y valoran el sentido de propiedad y pertenencia de los actos psíquico-
corporales separando lo ajeno de lo propio, tanto a nivel de representaciones simbólicas personales como a
nivel de representaciones simbólicas de los otros y del mundo, fundamento de la conducta y del vínculo con
la realidad.

III - EL EXAMEN DE IDENTIDAD AL RORSCHACH

La función de identidad
Para el Examen de Identidad al Rorschach se propone la evaluación de la “Función de Identidad”. Ella
incluye una amplia gama de operaciones que un sujeto realiza sin costo aparente y de forma natural.
Pertenecen: 1) Todas las funciones perceptuales que conectan al sujeto con su medio externo e interno. 2)
Todas las representaciones con que define y valora a si mismo y a los otros, tanto en lo psicológico como en
lo corporal. 3) Todos los procesos de memoria que mantienen su continuidad en el tiempo. 4) La
determinación genérica. 5) El sentido de propiedad psíquico ycorporal.
Estas funciones en contacto con la experiencia y sometidas l proceso madurativo propio y al proceso de
adaptación y aprendizaje, van perfilando e incrementando el sentido de cohesión interna, el sentimiento de
unidad frente al cambio, el juicio valórico de si mismo y de los otros, la proyección de la biografía en cada
acto de confirmación del ser que existe en el presente, que existió y que existirá, y no solo existir en un
espacio-tiempo delimitado sino además la vivencia de cómo existe en las tres dimensiones espacio
temporales.
Obviamente al Rorschach pesquisamos una parte limitada de este amplio repertorio pero puede proponer
por ejemplo, vivencias del cambio personal, representaciones del si mismo, valoraciones conscientes e
inconscientes con que se autodefine mediante su función de identidad.
Las cinco grandes áreas de la Función de Identidad pueden alterarse en forma grave, moderada o leve. La
evaluación del grado de la alteración de la Función de Identidad puede inferirse del ordenamiento en niveles
de los signos Rorschach que se proponen para dicho examen.

Proposición y descripción de signos Rorschach

NIVEL I
 1.- Transgresión de limites espaciales: Ruptura de la lógica espacial. Incapacidad del sujeto para localizar
coherentemente la respuesta en el pleno bidemensional de la lamina, obteniéndose respuestas precisas, pero
con combinaciones imposibles o absurdas entre el arriba y el abajo, lo anterior y posterior, interior exterior,
etc.
Ejemplos:
“Un hombre, sus brazos, el corazón, las piernas...”
“Fuego arriba, el brasero abajo”.
2.- Unión mayor o simbiosis: Respuesta que describen la fusión o interdependencia simbiótica de dos
organismos u objetos. También vistos “pegados” o interpenetrados.
Ejemplos:
“Dos mujeres compartiendo el mismo pelo”.
“Siameses”.
3.- Metamorfosis: La respuesta posee una manifiesta connotación de transformación, cambio de un estado
a otro, de evolución.
Ejemplos:
“La metamorfosis que experimentan algunos insectos”.
“Es un animal, poco desarrollado. Que va perdiendo sus formas para llegar y ser un ser mas fuerte”.
4.- Respuestas especulares: Respuestas en que el concepto emitido en la mitad de la lamina se refleja en el
otro lado, ya sea por el efecto del agua o espejos.
5.- Respuestas de ambigüedad sexual: En las respuestas de contenido humano, el sujeto manifiesta una
clara dificultad para decidir el sexo a que pertenecen, pudiendo, en la misma lamina, señalar ambos.
6.- Infantiles I: Respuestas que aluden a conceptos, necesidades, relaciones o actividades propias de las
etapas fetales, o al parto.
Ejemplos:
“Fetos”.
“Mujer embarazada”.
“Niño recién nacido, todavía mojado”.
7.- Orales agresivas: a) La respuesta alude directamente o por analogía a contenidos agresivos realizados
por medio de acciones tales como comer, morder, masticar, succionar, digerir, etc.; b) Respuestas de
“vampiros” o animales de connotación agresiva en que se enfatiza la presencia de “dientes”.
8.- Respuestas deterioradas: Incluye las respuestas de color deteriorado y aquellas que, sin tener al color
como determinante, posean un claro contenido de corrupción, pudredumbre, putrefacción, suciedad o
descomposición.
Ejemplos:
“Herida infectada”
“Murciélago, tiene partes descompuestas”

NIVEL II
9.- Angustia destructiva: a) Destructiva: la respuesta se refiere a conceptos de desintegración,
despedazamiento, derrumbe. El fuego como agente de destrucción; b) De muerte: conceptos vinculados a la
temática de la muerte. “Crímenes” o “accidentes”. Personas o animales vistos muertos.
10.- Angustia persecutoria: a) Persecutoria: connotación de acecho, ocultamiento, de ser perseguido,
observado, daño potencial; b) Opresora: aluden a encierro, opresión física ejercidos sobre algún objeto o
persona. A dificultad de movimiento, de respirar, etc.
11.- Angustia de separación: La respuesta alude a la dificultad o temor para separarse, vistas en objetos u
organismos. Énfasis en la soledad o separación.
12.- Respuestas de vacío: La respuesta requiere la perdida de partes, en objetos u organismos, con énfasis
en los temas de lo “vaciado” o “hueco”.
Ejemplo:
“Ha perdido los pulmones, tiene el hueco”.
13.- Respuestas de superficie blanda: Respuestas cuyo contenido alude a la acentuada laxitud,
permeabilidad o inconsistencia de los límites o superficies de organismos u objetos. Puede o no presentar
determinantes de textura (c).
Ejemplos:
“Nubes”.
“Una ameba”.
 14.- Respuestas de sombra: El sujeto describe en su respuesta la sombra de algún objeto o ser vivo que no
aparece en la lamina.
15.- Respuestas de simetría desigual: Respuesta en la que se menciona la desigualdad entre elementos de
la lamina que presentan relación de simetría.
Ejemplo:
“Este lado no es igual al otro...”.
16.- Ausencia de contenido humano en la lamina III: El sujeto no entrega respuestas de contenido
humano, H o Hd, en la lamina III.
17.- Ausencia de M: El sujeto no entrega respuestas de movimiento humano en todo el protocolo.

NIVEL III
18.- At Aumentado: Porcentaje de respuestas anatómicas mayor al 20% del total de respuestas.
19.- (H) Aumentado: Numero de (H) mayor o igual al de H.
20.- Respuestas de ropa: La respuesta se refiere directamente o destaca, la presencia de prendas de vestir o
adornos.
21.- Hd Aumentado: Número de Hd mayor o igual al de H.
22.- Respuestas de defecto: El sujeto refiere explícitamente algún “defecto” en el precepto entregado,
carencia de atributos o atributos vistos deformes o exagerados.
Ejemplo:
“Cara deformada, con una nariz muy larga”.
23.- Respuestas de superficie dura: Respuestas que poseen como elemento central conceptos tales como
organismos, metales u otros elementos cuya superficie o limite es duro, áspero, rígido o resistente. Puede o
no presentar determinante de textura (c).
24.- Respuesta infantil II: Respuestas que aluden a conceptos, necesidades, relaciones o actividades
propias de la infancia. (“Dos osos en el circo”, “Cara de guagua”.

IV - INTERPRETACIÓN DE LOS SIGNOS RORSCHACH

Entre las variadas interpretaciones que poseen los signos descritos se escogen y proponen las mas
pertinentes para el Examen de la Función de Identidad, la aplicación de ellas en otro contexto puede resultar
arbitrario.
A efectos de lograr una visualización mas clara, se toman las grandes áreas que la definición operacional de
identidad propone y los signos Rorschach sugeridos para cada área van señalados con asteriscos los cuales
facilitan su lectura y ubicación en el Primero, Segundo y Tercer nivel de alteración de la Función de
Identidad.

CUADRO RESUMEN

Función Psicológica Signos Rorschach

 * Transgresión
de los limites
espaciales
 * Unión
Mayor
 * Respuestas
1.- Sentido de propiedad y especulares
pertenencia. Delimitación de lo  * Respuestas
ajeno. metamorfosis
 ** Respuestas
de vacío
 ** Respuestas
de sombra
 ***
Respuestas de ropa
2.- Imagen corporal.  * Transgresión de los limites
Determinación genérica. espaciales
  * Ambigüedad sexual
 * Respuestas especulares
 ** Respuesta de sombras
 ** Respuestas de superficie
blanda
 *** At aumentado
 *** Hd aumentado
 *** Hd aumentado
 *** Respuestas de superficie
dura

 * Infantil I
 * Orales
agresivas
 ** Angustia de
separación
 ** Angustia
destructiva
 ** Angustia
3.- Incorporación de experiencias
paranoide
afectivas con personas claves.
 ** Respuesta
de vacío
 ** Ausencia de
H en L. III
 ** Ausencia de
M
 *** (H)
aumentado
 * Respuesta
deteriorada.
 * Infantil I
 * Orales
agresivas
 ** Respuestas
de vacío
 ** Respuesta
4.- Internalización de las de sombras
experiencias en representaciones  ** Respuesta
de si mismo y de los otros. de simetría desigual
 ** Respuesta
de superficie blanda
 *** Respuesta
de defecto
 *** Respuesta
de superficie dura
 *** Respuesta
infantil II

* NIVEL I ** NIVEL II *** NIVEL III

1.- Sentido de propiedad y pertenencia. Delimitación de lo ajeno.

* Transgresión de los limites espaciales
* Unión Mayor
* Respuestas especulares
 * Respuestas metamorfosis
** Respuestas de vacío
** Respuestas de sombra
*** Respuestas de ropa
Interpretación
En estos signos se evalúan fundamentalmente, los niveles en que se delimita lo propio-ajeno y lo interno-
externo.
El nivel mas indiferenciado corresponde a severas distorsiones en la configuración del si mismo corporal y
psicológico conjuntamente con severas alteraciones en la notificación del mundo externo. (Específicamente,
aparece claramente en la Transgresión de limites y en las Uniones mayores).
Los signos “Respuestas especulares” y “Metamorfosis” también informan acerca del concepto de propiedad
y pertenencia. La primera reconoce un otro en la medida en que es reflejo de lo propio y por lo tanto ubica
niveles de individualización de tipo fronterizo. La segunda, en cambio, informa vivencias de profunda
transformación tanto a nivel de conciencia e imagen personal y corporal que eventualmente pueden
manifestarse en vivencias de extrañeza, perplejidad y despersonalización psicótica.
Todos estos indicadores posee la característica de presentar una grave deficiencia en la formación del
esquema corporal y psicológico. En los casos mas graves una des-diferenciación espacial y temporal que
afectan a la conciencia del yo a nivel de actividad, identidad, unidad y oposición a lo externo.
En los signos Rorschach del segundo nivel, vale decir, Respuestas de sombra y Respuestas de vacío, la
delimitación de lo interno-externo adopta otro matiz. No se pone en juego la propiedad o pertenencia de
hechos mentales y corporales, pero se alude a sentimientos de no estar completo o de poseer una identidad
difusa. Lo ajeno puede ser el complemento que vacía o que borra.
El signo “Ropa” enfatiza la dificultad menor para establecer limites. La debilidad del limite personal
psicológico o corporal), es compensada por atributos externos (adornos, ropa, etc.) los cuales consiguen
reforzar la división entre lo propio y lo ajeno. Lo propio adquiere relevancia en tanto ornamentado, lo ajeno
es predominantemente el referente que mira. Lo propio, conjuntamente con estar ornamentado y dispuesto a
la mirada ajena, también adquiere un matiz de ocultamiento o de abrigo y cobijo. Esta categoría, por lo
dicho, puede darse en estructuras histéricas, en trastornos de identidad sexual, en autorreferentes inseguros y
también en su aspecto exhibicionista en estructuras narcisistas en que abundan las coronas, cetros o joyas.

2.- Imagen corporal. Determinación genérica.

* Transgresión de los limites espaciales
* Ambigüedad sexual
* Respuestas especulares
** Respuesta de sombras
** Respuestas de superficie blanda
*** At aumentado
*** Hd aumentado
*** Respuestas de superficie dura
Interpretación
Las “Transgresiones de limites espaciales” y las “Respuestas de ambigüedad sexual” manifiestan en este
contexto una imagen corporal construida con características poco claras, incluso contradictoria, base para la
formación de un esquema corporal y espacial confuso. Frecuentemente, por ello, aparecen en Transexuales y
Homosexuales.
Las “Respuestas especulares” reafirman la imagen corporal a partir del reflejo que otros dan, permitiendo
generar relaciones de objeto muy demandantes y exigentes; al situar la autoestima afuera, ella es
especialmente lábil y vulnerable.
Las respuestas de “sombras” y de “superficie blanda” informan acerca de sentimientos de debilidad y
apertura a la intromisión del ambiente tanto en el trato corporal como psicológico. Alude a dificultades de la
autoafirmación y a vulnerabilidad al medio.
Las respuestas “anatómicas” y de “contenido humano parcial” elevadas, tienen en común el estar centradas
en partes del cuerpo. La observación parcial de la corporalidad conduce a la construcción de un esquema
corporal incompleto, o bien con deficiencias de integración. La conciencia del estado corporal puede
enfatizar el registro hipocondriaco de órganos (frecuentemente en Personalidades Psicosomáticas) o bien
cuando se centra en la notificación parcial externa de lo propio y ajeno puede sugerir conflictos para asumir
el cuerpo como un todo, sea por represión o por otros factores, lo cual conduce a parcelaciones en la relación
con otros o consigo mismo. Las fobias interpersonales o sexuales pueden presentar estos signos en el
contexto de no asumir libremente las interacciones por deficiencias en el área de la corporalidad.
Por ultimo las respuestas de “superficie dura” informan de un esquema corporal rígido, poco abierto al
contacto y al intercambio.
Es preciso señalar que todos los signos Rorschach descritos adquieren especial relevancia si se registran en
las Laminas III, IV, VI, y VII en la evaluación de la determinación genérica y corporal.

3.- Incorporación de experiencias afectivas con personas claves.

* Infantil I
* Orales agresivas
** Angustia de separación
** Angustia destructiva
** Angustia paranoide
** Respuesta de vacío
** Ausencia de H en L. III
** Ausencia de M
*** (H) aumentado
Interpretación
Los signos Rorschach propuestos para la evaluación de la función incorporativa de las experiencias
afectivas son conducentes a planear una peculiar organización yoica y super yoica como también el tipo de
vinculo o relación objetal que se deriva de ellas.
Así, las respuestas infantiles de Nivel I y las Orales agresivas, informan acerca de la presencia de
necesidades primarias de un nivel yoico muy inmaduro y poco diferenciado, que tiende a la vinculación
envidiosa y voraz con objetos confusos (amados y odiados).
Las respuestas angustiosas de tipo destructivo dan cuanta de representaciones de experiencias con figuras
claves altamente peligrosas en que se enfatiza el poder destructivo potencial de los impulsos propios y ajenos
y por tanto corresponden a fantasías de desintegración y muerte que amenazan desde el interior al Yo.
Las respuestas angustiosas de tipo paranoide enfatizan la incorporación de experiencias afectivas poco
gratificadores y poco contenedores, los que, por el contrario, han quedado grabados como hostiles y dañinos.
Pueden también informar acerca de alta necesidad de proyección de impulsos agresivos, los que puestos en
el mundo externo, amenazan al Yo desde afuera.
Las angustias de separación están ubicadas en un contexto en que el funcionamiento autónomo, seguro e
independiente, se ve obstaculizado por vivencias de fragilidad personal, necesidad dependiente de otros,
incapacidad para emitir juicios o desarrollar sentimientos propios. A la base se encuentran incorporaciones
de modelos intrusivos , altamente ansiosos, igualmente dependientes y envidiosos del crecimiento y del
desarrollo autónomo.
Las respuestas de “vacío” incluyen vivencias en que las figuras claves han aniquilado aspectos personales,
los cuales vinculados con cargas agresivas propias y ajenas determinan un esquema de si mismo incompleto.
Temores castratorios o persecutorios cobran relevancia en la experiencia de ser dañado. La fantasía de
poseer un hueco-herida corporal o psicológico habla también de vaciamiento defensivo de modelos y
pobreza de objetos internos.
La ausencia de contenido humano en la Lamina III insiste en la dificultad para percibir interacciones
complementarias y puede obedecer a temores fóbicos ante el contacto humano.
La ausencia de respuestas de movimiento humano alude a la dificultad de utilizar la actividad corporal,
fundamento importante para la conciencia corporal, y a un refugio en lo estático, dado que la conquista del
espacio a través de la conquista del movimiento propio no se ha desarrollado bien esta detenida. Las
experiencias con personas claves generan temor y no hay representaciones humanas en interacción. El
bloque social, la falta de conductas empáticas, la incapacidad para situarse en distintos puntos de vista dentro
del contexto interpersonal, pueden proponerse como manifestaciones de esa carencia.
El elevado porcentaje de respuestas de contenido humano irreal propone la mantención de idealizaciones
(Hadas, Ángeles) o bien descalificaciones (Brujos, Magos) de los modelos claves. En este sentido, persisten
fantasías irreales y mágicas en que el mundo se puebla con seres de ficción entorpeciendo la delimitación de
lo real. Hay refugio en la fantasía, junto a rechazo y dificultad para centrarse en los seres humanos como
tales.

4.- Internalización de las experiencias en representaciones de si mismo y de los otros.

 * Respuesta deteriorada
* Infantil I
* Orales agresivas
** Respuestas de vacío
** Respuesta de sombras
** Respuesta de simetría desigual
** Respuesta de superficie blanda
*** Respuesta de defecto
*** Respuesta de superficie dura
*** Respuesta infantil II
Interpretación
En este punto, los signos propuestos informan de las características que definen y valoran, tanto en lo
psicológico como en lo corporal, la identidad personal y ajena.
El punto mas grave y deficitario esta dado por las respuestas deterioradas. Ellas sugieren representaciones
dañadas, putrefactas, muertas, tanto en la percepción propia como en la percepción del mundo , no en vano
los Esquizofrénicos entregan respuestas de este tipo tales como “pulmones cancerosos” o “heridas
gangrenosas”, dando cuenta de sentimientos de basura, desecho personal y pesimismo radical en encontrar
sectores del mundo limpio y dignos de ser habitados. Las vivencias delirantes del cuerpo pueden estar a la
base de tales respuestas.
Las respuestas Infantiles I y las Orales agresivas aluden a representaciones del si mismo primitivas. El
control yoico de los impulsos, se hace a través de defensas también primitivas y el aparato perceptual
inmaduro notifica confusamente acerca de estados de privación-placer. Cualquier frustración, por mínima
que ella sea, genera intensa rabia y la postergación o mentalización de los impulsos, justamente por la fuerza
con que ellos son experienciados invalida su control. La frustración no conduce a la cohesión y a la
progresiva notificación objetiva del estado del cuerpo. El Yo funciona en estado de continua catástrofe o
inminente peligro y se percibe dañino, voraz y destructivo.
En las respuestas de Vacío y Sombra hay representaciones de una Identidad incompleta o difusa.
En la Simetría desigual, el intento por defender lo bueno de lo malo lleva a sectorizar aspectos propios y
ajenos que resguarden esas características. Es una experiencia siempre novedosa el que frente a dos aspectos
de las laminas exactamente iguales, algunas personas insistan en definirlas de diferente manera. El grado de
distorsión de lo real es evidente y su resultado puede estar comandado por las representaciones dicotómicas
del mundo y de si mismo.
Las respuestas de Superficie blanda dan cuenta de representaciones débiles y poco seguras. Las respuestas
de Defecto pueden sugerir tendencias criticas, énfasis por evaluar aspectos carenciales del mundo y de si
mismo, así como también alertan hacia representaciones defectuosas en lo físico y no aceptación del
esquema corporal, ya sea por juicios sociales o culturales.
Las respuestas de Superficie dura dan cuenta de representaciones rígidas, inflexibles, poco adaptables,
absolutas. Lo relativo a lo causal se pierde y la seguridad inflexible de los juicios o sentimientos se mantiene
como coraza o fortaleza defensiva. Fanáticos, inseguros, dan generalmente este tipo de respuestas.
Las respuestas Infantiles II dan cuenta de representaciones inmaduras e infantiles.
En la enumeración y descripción de los signos Rorschach propuestos para evaluar la función de identidad
no se incluyen los índices formales como F%, etc., y otros fenómenos o verbalizaciones tales como
Conciencia de interpretación, Contaminación, Combinatorias, etc, dado que ellas se supone son del dominio
del Rorschista. El no nombrarlas no supone que no se les preste atención. Por el contrario, al considerarlas
como partes ya incorporadas al análisis Rorschach, no se insiste en la descripción y utilidad diagnóstica,
pues están bien establecidos. Conocerlas previamente permitirá utilizar en mejor forma los signos que este
trabajo describe.

PROPOSICION DIAGNOSTICA DEL GRADO DE ALTERACION DE LA FUNCION DE

IDENTIDAD Y SU RELACION CON LOS CUADROS CLINICOS

Signos
Diagnóstico Cuadro Clínico
Rorschach
Solo Leve alteración  Estructura
Signos de la Función de neurótica
 Nivel III Identidad  Estructura
fronteriza de nivel alto
 Estructura
Moderada fronteriza de nivel medio
Signos
alteración de la  Personalidad
Nivel II y
Función de psicosomática
III
Identidad  Homosexuales
 Transexuales
Grave alteración  Estructura
Signos
de la Función de fronteriza de nivel bajo
Nivel II y I
Identidad  Esquizofrenia

V - IDENTIDAD Y CUADROS CLÍNICOS

Las alteraciones del examen de la Función de Identidad a niveles Graves, Moderados y Leves están
presente en varios cuadros clínicos: Esquizofrénicos, Fronterizos, Transexuales, Homosexuales,
Personalidades Psicosomáticas y cuadro Neuróticos.
Los Esquizofrénicos presentan en forma mantenida penosos sentimientos de cambio personal, vaciamiento
de emociones, fragilidad a lo intrusivo del ambiente y no solo confunden lo propio-ajeno sino que fusionan y
simbiotizan el adentro y el afuera, lo objetivo-subjetivo.
Los transexuales genuinos proponen un interesante campo a investigar, ya que sin mediar delirio clásico, se
dan una identidad que no respeta los limites y características corporales. Identidad a tal punto
psicológicamente fuerte que lleva a la ilusión o alucinación de un miembro inexistente que sin embargo
siente, reaccione e informa vía desconocida acerca de su estado. Es el caso de una mujer transexual que
siente erectarse un órgano sexual masculino o el de un hombre que puede percibir el dolor de sus ovarios.
En las personalidades psicosomáticas el trastorno de limites internos y externos corporales con énfasis en la
sensación de determinados órganos internos que funcionalmente se comportan como si estuvieran aquejados
de un malestar real. Trastorno funcional de órganos y enfermedad psicosomática, forman una dualidad al
interior de la identidad que lleva a una autodefinición en que habla y se expresa lo psíquico a través del
cuerpo.
Los trastornos de identidad Fronterizos han sido ampliamente descritos y también se enmarcan en
dificultades para establecer limites claros con el afuera y el adentro, y a partir de operaciones defensivas
como la identificación proyectiva, etc., la atribución y discriminación de lo propio y de lo ajeno se hace
especialmente confusa.
Por último es necesario incluir los deficientes procesos identificatorios que se presentan en la adolescencia
y cuya patología ha sido descrita por Erickson como un fracaso en la adopción de roles, metas y propósitos
que caracterizan a la fase de la adolescencia normal. Estas crisis de Identidad Adolescentes deben ser
cuidadosamente diagnosticadas puesto pueden ser formas de comienzo de procesos Esquizofrénicos.

VI - CONCLUSIONES
En el presente trabajo se proponen, describen y sistematizan signos Rorschach con el fin de cualificar las
alteraciones de la Función de Identidad.
El análisis teórico que precede a la proposición Rorschach busca integrar los aportes de las escuelas
fenomenológica jasperiana y las psicoanalíticas. Tal empeño tiene por finalidad hacer mas sólidas las
hipótesis predictivas Rorschach.
Parece de especial importancia clínica y terapéutica pronunciarse acerca del grado y calidad del nivel de
Identidad alcanzado, integrando en este planteamiento los interesantes y generalmente marginados aspectos
que derivan de la conciencia del estado corporal y de la vivencia de la corporalidad.
Esta línea de análisis integrativa propone perspectivas de desarrollo en investigaciones futuras que
confirmen, amplíen o refuten las hipótesis planteadas.
En nuestra experiencia, el uso de estas categorías ha demostrado eficacia especialmente en la delimitación
de los niveles mas graves.
Los niveles moderados en que aparecen sugeridos cuadros transexuales, homosexuales y fronterizos de
nivel medio, requieren de mayor acumulación de datos que permitan discriminar o estimar factores clínicos
específicos para cada uno de ellos.
 Por ultimo nos parece útil presentar el trabajo como un intento serio de colaborar con planteamientos
clínicos sin renunciar al estudio psicológico de ellos.
No buscamos una explicación genética o causalista de la alteración de Identidad. Mas bien ella deriva de
una aplicación al Rorschach de ordenamientos descriptivos clínicos y en este sentido el resultado es
consecuente con el propósito inicial.

VII - ANEXO

Otros
Función de
L. I fenómenos
Identidad
especiales
Símbolo
- “Una araña” femenino
Símbolo
- “Dos elefantes”
masculino
L. II
- “...Algo así como de una operación y R. sangre.
que lo rojo fuera sangre y lo negro un Inmod. Tem.
R. Deteriorada
remedio o algo así como un recipiente (*)
agresiva
que esta en medio desteñido y encima Confabulació
manchado con sangre. Nada mas.” n
L.III
- “Dos mujeres con una mariposa en R. oral agresiva
medio y una olla”. (*)
- “ Culebras...bajando desde arriba y parece Símbolo
que tuvieran la boca abierta”. masculino
L.IV
R.
- “Barata que ya ha sido pisada”. deteriorada R. agresiva
(*)
Ang.
destructiva (**)
L.V
- “Mariposa fea... también podría ser R. defecto
Ambivalencia
bonita”. (***)
Fabulación

L. VI
- “Gato atropellado, partido por la
R.
mitad... botado harto tiempo y que le Sentimiento de
deteriorada abandono
anduviera una culebra al medio... y
(*)
pareciera que fuera cuero quemado”
Ang.
destructiva (**)
Símbolo
masculino
L.VII
- “Dos esculturas con piedra bien grande R. sup. dura
Desvitalización
abajo y caras de mujer arriba”. (***)
Contenido
humano parcial
 (***)
L. VIII
- “ Osos caminando por una montaña
... donde pisó como que se quebró o R. Sup. blanda Sentimiento de
algo así... cuando andan caminando por (**) fragilidad
el Polo Sur”.
Desvitalización
Contenido
- “Parte del cuerpo humano al lado empieza
humano parcial
la parte de una pierna”.
(***)
L. IX
R. defecto
- “Cara de hombre bien feo”. Fabulación
(***)
Contenido
humano parcial
(***)
- “Cabeza hecha en piedra, bien mal R. defecto
Desvitalización
formada, no le hicieron boca”. (***)
R. superficie
Frustración oral ?
dura (***)
Contenido
humano parcial
(***)
- “Camino lleno de piedra, abajo como
R. superficie
que hubiera lava y como que fuera agua dura (***)
Desvitalización
que reflejara la imagen...un volcán”.
R. especular (*)
Ang.
destructiva (**)
L. X
R. superficie
- “Dos gusanos”
blanda (**)
- “ Dos arañas subiendo por los
R.deteriorada
gusanos...patas desordenadas, mal ubicadas
(*)
enredadas”.
R. defecto
(***)
- “dos ranas sujetando una piedra... la
Ang. de Cambinación-
araña sujeta una flor que a la vez sujeta separación (**) fabulada
una rana”
R. superficie
dura (***)
R. deteriorada.
- “Dos gusanos de mana manzana” Perseveración
(*)
- Adorno de una pared, colgador, la Ang. de
araña sujetaría otro insecto sobre el”. separación (**)

Interpretación
Para el propósito de realizar el Examen de la Identidad, en este protocolo destacan la presencia de un
numero importante de R. deterioradas, R. de reflejo, R. de superficie blanda, R. de angustia destructiva,
persecutoria y de separación; R. de defecto, R. de superficie dura y un Hd% elevado.
 Estos signos Rorschach informan acerca de:
- La presencia de alteración en la internalización de las representaciones de si mismo y de los otros; se
observan representaciones dañadas de si mismo y de los otros, con contenidos de descomposición y
desechos, que ponen de manifiesto sentimientos de pesimismo respecto a si misma y a las experiencias con
el mundo. Estas representaciones pueden dar cuenta de una probable vivencia del cuerpo delirante (R.
deterioradas). Se aprecia también que sus representaciones son débiles y poco seguras (R. de superficie
blanda) lo que tiende a ser compensado con rigidez, inflexibilidad y mala capacidad de adaptación (R.
superficie dura). Además , se observa una tendencia critica que enfatiza los aspectos carenciales del mundo y
de si misma y que también dan cuenta de representaciones defectuosas de su físico y dificultades en la
aceptación de su esquema corporal (R. de defecto).
- La presencia de trastornos en la incorporación de experiencias afectivas con personas claves: se observan
representaciones de experiencias con figuras claves altamente peligrosas que amenaza al Yo desde dentro y
desde fuera, con fantasías de desintegración y de muerte que provocan un alto nivel de angustia (R. angustia
destructiva). Se aprecia también la incorporación de experiencia afectivas con modelos poco contenedores y
gratificantes, sentimientos de abandono y la necesidad de proyectar los impulsos hostiles y agresivos al
medio con lo cual estos amenazan al Yo desde fuera. Corresponden a rasgos de tipo paranoídeos (R. angustia
persecutoria). Además se observa dificultad para desarrollar un funcionamiento autónomo independiente,
necesidades de dependencia, vivencias de fragilidad e inseguridad (R. angustia de separación).
- Alteración de la imagen corporal: se observa cierta tendencia a reafirmar la imagen corporal a partir del
reflejo que otros dan, lo que sitúa la autoestima fuera de si mismo, siendo esta lábil y vulnerable (R.
especular). En este mismo sentido, se aprecia una dificultad en la autoafirmación de la imagen corporal y
vulnerabilidad a la intromisión del medio (R. superficie blanda). Su imagen corporal aparece debilitada,
construida sobre la base de un esquema corporal parcial, incompleto y por lo tanto, con dificultades en su
integración (Hd elevado), destacando también la rigidez y baja disposición al contacto e intercambio con el
medio.
- Por ultimo, se aprecia cierto grado de alteración del sentido de propiedad y pertenencia: su nivel de
individualización resulta bajo, con tendencia al reconocimiento del “otro” en la medida que este resulta
reflejo de lo propio (R. especular). En este mismo sentido pueden interpretarse los signos Rorschach que dan
cuenta de alteraciones en el examen de la realidad (fabulaciones, combinaciones fabuladas y
confabulaciones) y que se encuentran también en este protocolo. El análisis y la interpretación de los signos
Rorschach concluye un diagnostico de “grave alteración de la Función de Identidad”, compatible con un
cuadro de Esquizofrenia. El presente protocolo pertenece a una paciente de 15 años, sexo femenino, cuyo
diagnostico psiquiátrico corresponde a una Esquizofrenia Catatonico-Paranoide de un año de evolución a la
fecha de la administración de la prueba Rorschach. Se describe a la paciente sin conciencia de enfermedad,
monocorde, hipomaniaca, plana afectivamente, con tendencia a racionalizar y al aislamiento. Presenta una
angustia inmotivada, perdida significativa del animo y la iniciativa, propositividad vital laxa y alteraciones
del curso formal del pensamiento y percepciones delirantes de autorreferencia.
También presenta el signo de Bleuler positivo y en la esfera del apetito se observa una bulimia. En el área
de la identidad manifiesta un delirio de la imagen de si misma en torno a haber experimentado cambios en si
misma, siente que ella es ahora diferente a los otros e insiste en que ese cambio es irreversible. En la revisión
de los antecedentes proporcionados en varias entrevistas, destacan los comentarios en que se define lo físico
y lo psicológico. “No me gusta ser como soy, quiero adelgazar y soy acomplejada...soy gorda, no me gustan
las pecas...”, “soy antipática, no caigo bien con la gente...¡No, no puedo cambiar, yo soy diferente!”.
En los antecedentes familiares se aprecia una relación distante y agresiva con los padres y hermanos,
especialmente con la madre.

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