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SANTO DOMINGO
DE LOS
TSÁCHILAS
SANTA
ELENA
PREFACIO
P
roveer información relevante y necesaria sobre los principales indicadores socio demográficos,
epidemiológicos, de producción y cobertura de servicios de salud, permite conocer la situación
de salud de la población y del estado de prestación de los servicios.
La presente edición actualiza los indicadores de salud al año 2010 y en algunos casos expresa la
tendencia de la última década e intenta ser una herramienta básica a que las autoridades respalden la
toma oportuna y efectiva de decisiones para mejorar la calidad de atención y por lo tanto, la salud de
los ecuatorianos.
La serie de indicadores básicos de salud facilita la comparación y análisis de los avances en la salud
individual y colectiva, contribuye a determinar los logros, los puntos críticos y falencias a ser superadas
en relación a las políticas del Estado y a los objetivos del Plan Nacional para el Buen Vivir.
El Ministerio de Salud (MSP) , como órgano rector de la salud del país, conjuntamente con otras
instituciones del Estado y la Organización Panamericana de Salud (OPS), han trabajado el presente
Indicadores Básicos de Salud, Ecuador 2011
documento; por lo que es importante destacar el esfuerzo y trabajo conjunto del equipo de profesionales
de las Instituciones involucradas en este proceso, así como de la Comisión Nacional de Indicadores
Básicos.
Esta publicación está disponible en los formatos impresos, DC y a través de la página web.
2
PIRÁMIDE POBLACIONAL - 2010
TOTAL: 14´483.499 habitantes
80 - más
75 a 79
70 a 74
65 a 69
60 a 64
49,6% 50,4%
55 a 59
50 a 54
45 a 49
40 a 44
35 a 39
30 a 34
25 a 29
20 a 24
15 a 19
10 a 14
5a9
0a4
%
6,0 4,0 2,0 0,0 2,0 4,0 6,0
3
Evolución de la Tasa Global de Fecundidad
1950-2010
8.0
6.7 6.7 6.7 6.5
7.0
6.0
6.0 5.4
4.7
5.0 4.0
4.0 3.4
3.1 2.8
2.6
3.0
2.0
1.0
0.0
1950- 1955- 1960- 1965- 1970- 1975- 1980- 1985- 1990- 1995- 2000- 2005-
1955 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010
4
OFERTA DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD POR TIPO
MINISTERIO DE SALUD
2006-2010
1500
1.278
1.180
1.178
1.127
1.127
1200
900
600
458
434
434
426
425
300
160
156
155
152
152
132
131
129
127
127
46
0
2006 2007 2008 2009 2010
1.200 8,5% 9%
PRESUPUESTO
1.100
8%
1.000 % DEL PGE
1.035
974 7%
900 6,0%
5,6% 5,2% 5,5%
800 5,3% 5,3% 880 5,1% 6%
4,9%
MILLONES
700
5%
600
607 4%
500 561
2,7%
400 2,4% 3%
438
300 373 387
311 2%
200
152 1%
100 103
Indicadores Básicos de Salud, Ecuador 2011
- 0%
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
AÑOS
Fuente: MSP. Presupuesto del Estado
Elaboración: Dirección Nacional de Información, Seguimiento y Control de Gestión
5
PRODUCCIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
2010
Total de consultas en Servicios Ambulatorios por tipo de Profesional
Ambulatorio 15.721
6
INDICADORES HOSPITALARIOS DEL SECTOR SALUD
2000 - 2010
%
Número de Camas por
Promedio Días Ocupación Rendimiento o Defunciones
AÑO SECTORES Egresos 1000
de Estada de Camas giro de camas Hospitalarias
Hospitalarios habitantes
Disponibles
7
COBERTURA DE VACUNACIÓN BCG POR PROVINCIA
(Meningitis tuberculosa) Cobertura en menores de 1 año
2010
161,2 94,72
109,64
75,05
118,79 108,38
145,32
102,85
101,15 112,89
110,57
104,36 105,84
115,16
115,24
107,6
129,18
129,17
103,49 115,32
129,18
108,52
RANGOS DE COBERTURA
108,2 BCG
75,01 - 93,1
93,2 - 111,1
118,02
94,05
111,2 - 129,1
129,2 - 147,1
147,2 - 165,1
130,91 97,78
102,83
92,26
113,59 99,19
136,6
99,5
96,17 98,12
97,76
110,88 99,06
109,3
97,73
100,31
122,61 122,57
105,8 97,37
122,57
Indicadores Básicos de Salud, Ecuador 2011
103,03
COBERTURA DE PENTAVALENTE
102,15 TERCERA DOSIS
92,26 - 102,3
99,32
102,4 - 112,3
96,92
112,4 - 122,3
122,4 - 132,3
132,4 - 142,3
8
COBERTURA DE VACUNACIÓN ANTI POLIOMIELITIS (OPV 3) POR PROVINCIA
Coberturas de 3ras dosis en menores de 1 año
2010
132,61 97,63
102,06
92,69
113,8 96,95
136,73
99,5
96,35 96,06
98,07
110,34 99,06
109,97
96,25
100,27
120,58
121,42
105,62 96,87
120,58
102,95
COBERTURA DE ANTIPOLIOMIELITICA
101,45 TERCERA DOSIS
92,7 - 101,7
101,8 - 110,7
98,01
96,92
110,8 - 119,7
119,8 - 128,7
128,8 - 137,7
127,48 99,85
102,85
107,51
112,22 102,69
139,6
113,94
104,02 113,37
101,64
111,85 102,42
102,98
115,17
99,61
121,65
144,63
97,18 121,63
121,65
Indicadores Básicos de Salud, Ecuador 2011
103
COBERTURA DE SRP
97,5 DE 12 A 23 MESES
95,96 - 105,96
106,0 - 115,96
96,56
95,96
116,0 - 125,96
126,0 - 135,96
136,0 - 145,96
9
TASAS* DE VIH /SIDA NOTIFICADOS POR SEXO
2006 - 2010
Componente 2006 2007 2008 2009 2010
2004
2007
2000
2002
2003
2005
2006
2008
2009
2010
10
TASAS DE INCIDENCIA DE TUBERCULOSIS TOTAL Y
BACILOSCOPÍA POSITIVA
60,0
2000 - 2010
56,0
55,0
49,3 50,0
50,0 Tasa Tb Total
46,0
Tasa Tb BK+
45,0 42,7
40,0
41,0
35,0 32,6
31,2 32,0
35,6 30,0
34,0 35,1
33,3
30,0
26,3 26,3
25,0
25,3
23,7 24,5 23,7 23,6
23,0
20,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
SANTO DOMINGO
DE LOS
TSÁCHILAS
SANTA
ELENA
TASA DE INCIDENCIA
TUBERCULOSIS
3,48953; 13,87618
14,64558; 21,4017
Indicadores Básicos de Salud, Ecuador 2011
27,02483; 34,33947
41,02738; 53,88246
96,30493
11
CASOS DE MALARIA POR PROVINCIAS Y POR REGIONES
2010
800
700
600
498
500
400 2010
282
300 243 222 2009
200 133 127 119 110
89 72 4
100 49 8 6 2 2 1 27
13
0
ORELLANA
GUAYAS
LOS RIOS
ESMERALDAS
SUCUMBIOS
MORONA S
PASTAZA
Promedio Nacional
EL ORO
NAPO
CAÑAR
MANABI
BOLIVAR
STA ELENA
SANTO DOMINGO
LOJA
PICHINCHA
COTOPAXI
OTRAS NO DELIMITADAS
Fuente: MSP-SNEM
Elboración: Dirección Nacional de Información, Seguimiento y Control de Gestión
CASOS DE MALARIA
2000 - 2010
120.000
104.597 106.641
100.000
87.549
80.000
No. DE CASOS
60.000 52.065
40.000
28.698
20.000 16.484
9.440 8.465
4.986 3.842 1.897
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
AÑOS
Fuente: MSP-SNEM
Indicadores Básicos de Salud, Ecuador 2011
12
CASOS DE PLASMODIUM VIVAX Y FALCIPARUM
2000 - 2010
80.000
70.000 71.385
66.682
60.000 55.623
No DE CASOS
50.000 48.974
41.341
40.000 35.256 VIVAX FALCIPARUM
30.000
22.693
20.000 20.867
14.357
10.000 10.724 7.813 7.306
6.005 4.495 3.327 1.638
2.127 1.627 1.159 491 515 259
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Fuente: MSP-SNEM
Elaboración: Dirección Nacional de Información, Seguimiento y Control de Gestión
SANTO DOMINGO
DE LOS
TSÁCHILAS
SANTA
ELENA
DENGUE CLÁSICO
0 ; 155,43954
217,4688
Indicadores Básicos de Salud, Ecuador 2011
407,68669 ; 437,04541
572,36204 ; 620,40938
724,19948 ; 819,66534
4243,61816
Fuente: MSP-SNEM
Elaboración: Dirección Nacional de Información , Seguimiento y Control de Gestión
13
DIEZ PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL - AÑO 2010
(EGRESOS HOSPITALARIOS - LISTA DETALLADA CIE 10)
NÚMERO
N° Código
CAUSAS DE %
Orden CIE-10
EGRESOS
1° A09 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso 37.393 3,4
2° J18 Neumonía, organismo no especificado 33.710 3,1
3° K80 Colelitiasis 29.985 2,8
4° K35 Apendicitis aguda 25.634 2,4
5° O06 Aborto no especificado 23.364 2,1
6° O47 Falso trabajo de parto 14.408 1,3
7° K40 Hernia Inguinal 14.143 1,3
8° S06 Traumatismo intracraneal 11.472 1,1
Atención materna por anormalidades conocidas o presuntas de los órganos
9° O34 10.049 0,9
pelvianos de la madre
10° O23 Infección de las vías genitourinarias en el embarazo 9.689 0,9
O80 Parto único espontáneo 119.353 10,9
O82 Parto único por cesárea 68.525 6,3
O81, 083,
Otros partos 522 0,0
084
Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados
Cap.XVIII 29.588 2,7
en otra parte
Las demás causas de morbilidad 662.428 60,8
Total de egresos hospitalarios 1.090.263 100,0
Fuente: INEC, Anuario de Estadísticas Hospitalarias, Camas y Egresos. 2010
Elaboración: Dirección Nacional de Información, Seguimiento y Control de Gestión
10° J34 Otros trastornos de la nariz y de los senos paranasales 4.286 1,2
Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte.
14.173 3,9
(cap. xviii)
Las demás causas de morbilidad 252.757 69,5
Total de egresos hospitalarios 363.524 100,0
Fuente: INEC. Anuario de Estadísticas Hospitalarias, Camas y Egresos. 2010
Elaboración: Dirección Nacional de Información, Seguimiento y Control de Gestión
14
DIEZ PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD FEMENINA - AÑO 2010
(EGRESOS HOSPITALARIOS - LISTA DETALLADA CIE10)
NÚMERO
N° Código
Orden CIE-10
CAUSAS DE %
EGRESOS
1° O06 Aborto no especificado 23.364 3,2
2° K80 Colelitiasis 22.182 3,1
3° A09 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso 18.632 2,6
4° J18 Neumonia, organismo no especificado 16.162 2,2
5° O47 Falso trabajo de parto 14.408 2,0
6° K35 Apendicitis aguda 12.023 1,7
Atención materna por anormalidades conocidas o presuntas de los órganos
7° O34 10.049 1,4
pelvianos de la madre
8° O23 Infección de las vías genitourinarias en el embarazo 9.689 1,3
9° D25 Leiomioma del útero 9.529 1,3
10° O33 Atención materna por desproporción conocida o presunta 8.501 1,2
O80 Parto único espontáneo 119.353 16,4
O82 Parto único por cesárea 68.525 9,4
O81, 083,
Otros partos 522 0,1
084
Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasifica-
CAP. XVIII 15.415 2,1
dos en otra parte
Las demás causas de morbilidad 378.385 52,1
Total de egresos hospitalarios 726.739 100,0
Fuente: INEC. Anuario de Estadísticas Hospitalarias, Camas y Egresos. 2009
Elaboración: Dirección Nacional de Información, Seguimiento y Control de Gestión
15
PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL - AÑO 2010
(LISTA INTERNACIONAL DETALLADA CIE10)
CÓDIGO SEXO TASA x 1.000
Nº CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL TOTAL nacidos %
CIE-10 HOMBRES MUJERES vivos *
16
TENDENCIA DE MORTALIDAD INFANTIL Y MATERNA
2000 - 2010
120,0
55,4 56,6
60,0 54,1 50,7 48,5
40,0
Tasa de Mortalidad Infantil
(x 1.000 nacidos vivos)
18,5 17,3 16,5 15,2 15,5 14,7 13,3 15,2
20,0 12,4 11,6
14,6
0,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
AÑOS
17
PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD MAYOR DE 65 AÑOS - AÑO 2010
(LISTA DETALLADA CIE-10)
CÓDIGO
ORDEN CAUSAS NÚMERO TASA %
CIE-10
1° J18 Neumonía, organismo no especificado 2.220 2,4 6,6
2° I10 Hipertensión esencial (primaria) 1.636 1,7 4,9
3° E14 Diabetes mellitus, no especificada 1.427 1,5 4,3
4° I50 Insuficiencia cardíaca 1.414 1,5 4,2
5° I21 Infarto agudo del miocardio 1.193 1,3 3,6
6° I11 Enfermedad cardíaca hipertensiva 1.145 1,2 3,4
7° E11 Diabetes mellitus no insulinodependiente 1.142 1,2 3,4
8° R54 Senilidad 1.098 1,2 3,3
9° C16 Tumor maligno del estómago 1.052 1,1 3,1
10° C61 Tumor maligno de la próstata 783 0,8 2,3
Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de
Cap.XVIII 3.860 4,1 11,5
laboratorio, no clasificados en otra parte
Las demás causas 16.506 17,5 49,3
Total de defunciones 33.476 35,6 100,0
Población Mayor 65 años 940.905
Fuente: INEC, Anuario de Estadísticas Vitales: Nacimientos y Defunciones. Año 2010
Elaboración: Dirección Nacional de Información, Seguimiento y Control de Gestión
*Tasa por 1000 habitantes
18
DEFINICIONES:
Causas de defunción: Todas aquellas enfer- compromisos internacionales, nacionales o vos en el mismo año, expresado por 100.000
medades, estados morbosos o lesiones que interinstitucionales de vigilancia, control, eli- nacidos vivos, para un determinado país, te-
produjeron la muerte o que contribuyeron a minación o erradicación. rritorio o área geográfica.
ella, y las circunstancias del accidente o de
la violencia que produjo dichas lesiones. Para EPI 1: Instrumento del sistema de informa- SIVE ALERTA: Sistema establecido por el
codificar las causas de defunción se utilizó ción de vigilancia epidemiológica que re- MSP, que permite detectar, investigar, notifi-
la Décima Revisión de la Clasificación Inter- colecta datos de 31 enfermedades de alto car y obtener una respuesta o intervención
nacional de Enfermedades de la OPS/OMS potencial epidémico de reporte obligatorio inmediata, ante la presencia de emergen-
(CIE-10) y para tabularlas se empleó la nueva semanal (diagnósticos presuntivos, proba- cias, desastres, brotes y epidemias de las
agrupación de causas para el análisis de la bles y confirmados); 7 síndromes, brotes enfermedades transmisibles de alto potencial
mortalidad (Lista Corta) recomendada por la y epidemia; muerte materna; desastres y epidémico y de otros eventos considerados
OPS/OMS. accidentes colectivos y otras emergencias como de importancia en salud pública.
Para una mejor identificación de las causas sanitarias.
específicas que produjeron las muertes, tanto Tasa global de fecundidad: Número prome-
infantiles como maternas, se decidió utilizar EPI 2: Instrumento del Sistema Integrado de dio esperado de hijos que habría de tener una
la lista detallada de la CIE-10. Vigilancia Epidemiológica (SIVE) que reco- mujer durante su vida, si en el transcurso de
lecta datos confirmados de enfermedades sus años reproductivos experimentase las
Cobertura de vacunación: Cociente entre el de notificación obligatoria mensual y otros tasas de fecundidad específicas por edad
número de personas de un grupo de edad eventos sujetos a vigilancia epidemiológica. prevalentes en un determinado año o perío-
que recibieron el esquema completo de una do, para determinado país, territorio o área
determinada vacuna de una zona geográfica, Esperanza de vida al nacer: Número pro- geográfica.
durante un año dado y la población total es- medio de años que se espera viviría un re-
timada a mitad año, para ese grupo de edad cién nacido, si en el transcurso de su vida Tasa de mortalidad general: Cociente entre
y en la misma zona, multiplicado por 100. estuviera expuesto a las tasas de mortalidad todas las muertes acaecidas en una zona
específicas por edad y por sexo prevalentes geográfica dada durante un año dado y la
Defunción: Desaparición total y permanente al momento de su nacimiento para un año población total de la zona a Junio del mismo
de todo signo de vida, en cualquier momento específico, en un determinado país, territorio año multiplicado por 100.000.
posterior al nacimiento vivo. Cesación post- o área geográfica.
natal de las funciones vitales sin posibilidad Tasa de mortalidad infantil: Cociente entre
de resucitar: Muerte. Establecimientos con internación hospita- las defunciones de menores de un año en
Los datos registrados se refieren a las ins- laria: Comprende los hospitales generales, una área geográfica dada durante un año
cripciones en las oficinas del Registro Civil especializados, de especialidades, generales dado y el número de nacidos vivos del mismo
y procesadas por el INEC, comprenden las y básicos del sector público y privado, y las año, multiplicado por 1.000.
defunciones con certificación médica y sin clínicas particulares.
certificación médica. Tasa de mortalidad por causa: Cociente
Establecimientos sin internación hospitala- entre las defunciones debidas a una causa
Defunción materna: Muerte de una mujer ria: Los que ofrecen atención de diagnóstico específica en una zona dada, en un año dado
mientras está embarazada o dentro de los y/o tratamiento de tipo ambulatorio única- y la población de la zona a Junio del mismo
42 días siguientes a la terminación del em- mente. Comprende centros, subcentros y año multiplicado por 100.000.
barazo, independientemente de la duración y puestos de salud dentro del MSP, dispensa-
sitio del embarazo, debida a cualquier causa rios, unidades médicas en otros casos. Tuberculosis Pulmonar BK+: Se considera
relativa o agravada por el embarazo mismo o caso de TB pulmonar BK+ cuando en un
su atención, pero no por causas accidentales Nacido vivo: Es el producto de la concep- paciente, los resultados de dos o más baci-
o incidentales. ción que luego de su expulsión o extracción loscopías son positivas.
completa del cuerpo de la madre indepen-
Las muertes maternas informadas por INEC dientemente de la duración del embarazo que
son el resultado de la transcripción de defun- respire o manifieste cualquier otro signo de ABREVIATURAS
ciones recolectadas por el Registro Civil. vida, como latidos del corazón, pulsaciones
del cordón umbilical o movimientos efectivos Bk+: Baciloscopía positiva
Egreso Hospitalario: Salida del estableci- de los músculos voluntarios, tanto si se haya DOTS: Siglas en inglés que significa “Trata-
miento de salud del paciente hospitalizado, o no cortado el cordón umbilical y esté o no miento acortado directamente observado”
que implica la desocupación de una cama. El desprendida la placenta. aplicado para el tratamiento de Tuberculosis.
egreso puede ser por alta o defunción. CIE-10: Clasificación Internacional de Enfer-
Presupuesto en Salud: Es el monto de re- medades y Problemas Relacionados con la
Indicadores Básicos de Salud, Ecuador 2011
La información se refiere a los egresos hos- cursos asignados por el Estado Ecuatoriano salud.
pitalarios de los establecimientos con Inter- cada año, para atender la producción de MSP: Ministerio de Salud Pública del Ecua-
nación de todo el sector salud en general y salud realizada por las unidades y personal dor
del Ministerio de Salud Pública en particular de algunas entidades a las cuales se otorga PAI: Programa Ampliado de Inmunizaciones
transferencias monetarias para su desem- PGE: Presupuesto General del Estado
Enfermedades de notificación obligatoria: peño. SIDA: Síndrome de Inmunodeficiencia ad-
Padecimientos o problemas de salud que se quirida
deben reportar a las autoridades de salud en Razón de mortalidad materna: Cociente Tb total: BK+ + BK - + Tb extrapulmonar
base a criterios de potencial riesgo epide- entre el número de muertes maternas en un VIH: Virus de Inmunodeficiencia Humana
miológico, necesidad de respuesta local y determinado año y el número de nacidos vi-
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MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA (MSP)
República del Salvador 950 entre Suecia y Naciones Unidas
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ELENA