AUTOPSIA VERBAL DE DEFUNCIÓN

POR INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA

CEDULA PARA EL RESPONSABLE DEL MENOR

FOLIO No.

I.- IDENTIFICACIÓN
ESTADO : GUERRERO

JURISDICCIÓN 06 COSTA CHICA DELEGACIÓN

NOMBRE Y NÚMERO

ZONA

FECHA DE LA APLICACIÓN : 5/9/2018

REALIZADA POR : ENFRO. JESUS GARCIA AGAMA

II.- DATOS DEL CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN (COPIARLOS )

NOMBRE Y APELLIDOS DEL NIÑO : RODRIGO LOPEZ MARTINEZ

DOMICILIO : AVENIDA CUAHTEMOC S/N

CALLE, NÚMERO, COLONIA, SECCIÓN O BARRIO

1.- LOCALIDAD : ZACUALPAN

2.- MUNICIPIO : OMETEPEC

3.- EDAD 5 FECHA DE NACIMIENTO 2017 10 29

años meses días año mes día

4.- DERECHOHABIENCIA : IMSS-PROSPERA 5.- SEXO: 2 1) MASCULINO

( IMSS, ISSSTE,OTROS,NINGUNA, SE IGNORA ) 2) FEMENINO

6.- FECHA DE LA MUERTE : 2018 4 7 2 00

año mes día hora min.

7.- CAUSAS DE LA MUERTE REGISTRADAS EN EL CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN.

PARTE I A. INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
B. NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD
C.
D.

PARTE II SINDROME DE DOWN

III.- INSTRUCTIVO PARA EL ENTREVISTADOR

BUENOS DÍAS (TARDES), MI NOMBRE ES (INDIQUE SU NOMBRE) Y TRABAJO PARA EL SISTEMA NACIONAL DE
SALUD, ESTAMOS REALIZANDO ENTREVISTAS PARA CONOCER MAS SOBRE LOS NIÑOS QUE HAN MUERTO EN
NUESTRO PAÍS, CON EL FIN DE EVITAR QUE A OTROS NIÑOS LES PASE LO MISMO.
SABEMOS QUE EN ESTA CASA MURIÓ HACE ALGÚN TIEMPO UN NIÑO, POR LO QUE LE SOLICITO SU
COOPERACIÓN PARA QUE CONTESTE ALGUNAS PREGUNTAS, LA INFORMACIÓN QUE NOS PROPORCIONE SERÁ
CONFIDENCIAL Y DE MUCHA UTILIDAD PARA SALVAR A OTROS NIÑOS. ( PREGUNTE AL ENTREVISTADO SI
ACEPTA PARTICIPAR Y EN CASO DE HACERLO INICIE CON LA PREGUNTA No. 9 ).
8.- SI NO REALIZÓ LA ENTREVISTA, ANOTE EL MOTIVO :

(DÉ POR TERMINADA LA ENTREVISTA Y DÉ LAS GRACIAS)

IV.- DATOS DEL RESPONSABLE DEL MENOR DE CINCO AÑOS.

9.- ¿ QUE PARENTESCO TENÍA USTED CON (MENCIONE EL NOMBRE DEL NIÑO)? MADRE

10.- EDAD : 26 11.- ¿ SABE USTED LEER Y ESCRIBIR ? SI X NO

12.- ADEMÁS DE (NOMBRE DEL NIÑO) ¿ ALGÚN OTRO DE SUS HIJOS MURIÓ CUANDO TENÍA MENOS DE 5 AÑOS ?

SI NO X

13.- ¿ CUANTO TIEMPO TARDA EN LLEGAR DESDE SU CASA HASTA EL CONSULTORIO O CLÍNICA MAS CERCANA
POR EL MEDIO DE TRANSPORTE HABITUAL ? 10
días horas minutos

V.- PADECIMIENTO.

14.- DÍGAME LA FECHA Y HORA EN QUE SU NIÑO EMPEZÓ A ESTAR ENFERMO :

(LA ÚLTIMA VEZ QUE ENFERMÓ DE INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA)

18 4 5 05 00
año mes día hora min.

ME PUEDE INDICAR LAS MOLESTIAS QUE PRESENTÓ (NOMBRE DEL NIÑO) DESDE QUE EMPEZÓ A ESTAR
ENFERMO HASTA QUE MURIÓ, Y QUE FUE LO QUE USTED HIZO ( PREGUNTE MOLESTIAS, SOLICITUD DE
ATENCIÓN Y MANEJO DEL CASO HASTA QUE FALLECIÓ, PERMITA QUE EL ENTREVISTADO LE INFORME
LIBREMENTE, ANOTE LOS TÉRMINOS QUE LA ENTREVISTADA DIGA ).
Mi hijo empezo a estar enfermo el dia jueves 05 de abril como a las 05 de la mañana, el niño se empezo a quejar mucho,
estaba llorando y empezo a toser, le quise dar chiche pero no queria, ya amaneciendo yo veia a mi hijo que respiraba
muy rapido, y se seguia quejando, solo por ratitos se calmaba y si le daba de comer sacaba la comida no la podia tener
en la boca, asi la tuve todo el dia jueves yo pense que se le iba a quitar, ya como a las 6 de la tarde la bañe con agua
caliente, y la niña como que se sintio mejor, pero ya como a las 09 de la noce del dia jueves 5 de abril empezo otra vez
a estar llore y llore, no queria comer, se quejaba mucho, y no podia estar tranquila, asi la tuvimos con mi esposo no le
dimos nada ni la llevamos a un doctor por que pensamos que se iba a componer sola.

Al otro dia viernes 06 de abril amaneciendo lo llevamos al centro de salud a ometepec, no lo llevamos al centro de
salud de aqui porque a nosotros nos toca en la tarde a aparte la doctora nunca esta y aveces uno tarda mucho para
pasar y por eso decidimos llevarla con mi esposo hasta ometepec, entonces nos fuimos al centro de salud de
ometepec como a las 09 de la mañana, llegamos y nos atendio una enfermera y nos dijo que teniamos

ANOTE LA FECHA DE INICIO Y EVOLUCIÓN DE CADA UNO DE LOS SIGUIENTES DATOS :

( SI YA LO INDICÓ EL ENTREVISTADO EN LA SECCIÓN ANTERIOR, VERIFIQUE Y REGÍSTRELO EN EL RENGLÓN CORRESPONDIENTE )

SI NO NO INICIO DURACIÓN OBSERVACIONES

15.- SIGNOS. SABE FECHA DIAS
TOS x 05/04/18 2
DEJÓ DE COMER O BEBER x 05/04/18 2
FIEBRE O CALENTURA x 06/04/18 1
PIEL MAS FRÍA DE LO NORMAL x 06/04/18 1
DIFICULTAD PARA DESPERTARLO x
CONVULSIONES O ATAQUES x 07/04/18 1
SE PUSO MORADO DE LOS LABIOS x 06/04/18 1
MAS PÁLIDO DE LO NORMAL x 06/04/18 1
HUNDIMIENTO ENTRE LAS COSTILLAS AL RESPIRAR x
RESPIRACIÓN RÁPIDA O JADEO x 05/04/18 2
SILBIDO AL RESPIRAR x

16.- DURACIÓN TOTAL DE LA ENFERMEDAD 1 21

días horas min.
VI.- ATENCIÓN RECIBIDA EN EL HOGAR.

SI NO NO
17.- CUANDO USTED SE DIO CUENTA QUE SU NIÑO ESTABA ENFERMO ESPECIF.
¿ LO ATENDIÓ PRIMERO EN SU CASA ? x
( EN CASO NEGATIVO PASE A LA PREG. 21 )

18.- EN SU CASA, USTED POR SU PROPIA CUENTA

19.- MEDIDAS GENERALES :
¿ LE EVITÓ CAMBIOS BRUSCOS DE TEMPERATURA ?
¿ LE DIO MAS LÍQUIDOS DE LO NORMAL ?
¿ LE DESTAPÓ FRECUENTEMENTE LA NARIZ ?
¿ LE CONTINUO DANDO PECHO ?
¿ LE EVITÓ LA EXPOSICIÓN A HUMOS DENTRO DE LA CASA ?

20.- ¿ LE DIO ALGUNA MEDICINA ?

DÍGAME EL NOMBRE DE LA MEDICINA O MEDICINAS :

VII.- PRIMERA ATENCIÓN FUERA DEL HOGAR

21.- ¿ LO LLEVÓ CON ALGUIEN A CONSULTA ? SI x NO

22.- ¿ POR QUE ? porque tenia tos

( EN CASO NEGATIVO PASE A LA PREGUNTA 56 )

23.- ¿ RECIBIÓ ATENCIÓN ? SI x

NO ¿POR QUÉ NO LE DIERON ATENCIÓN?

24.- ¿ CUANTO TIEMPO DESPUÉS DE QUE EMPEZÓ A ESTAR ENFERMO ? 4

dias horas min.
25.- ¿ A CUANTAS CONSULTAS LO LLEVO ? 3 ( NUMERO DE CONSULTAS )

26.- ¿ CON QUIÉN LO LLEVO A CONSULTA ? ( ANOTE EN ORDEN CRONOLÓGICO )

No. CONS. TIPO DE PERSONAL NOMBRE DOMICILIO

1 médico desconoce nombre centro de salud de ometepec
2 médico Jose Martin Lopez consultorio privado
3 médico desconoce nombre hospital general de ometepec

27.- LA PERSONA QUE LE DIO LA PRIMERA CONSULTA LE INDICÓ :

28.- MEDIDAS GENERALES. SI NO NO
ESPECIF.
¿ QUE EVITARA CAMBIO BRUSCOS DE TEMPERATURA ? x
¿ QUE LE DIERA MAS LÍQUIDOS ? x
¿ QUE LE DESTAPARA FRECUENTEMENTE LA NARIZ CON AGUA ? x
¿ QUE LE CONTINUARA DANDO PECHO ? x
¿ QUE EVITARA EXPONERLO A HUMOS DENTRO DE LA CASA ? x

29.- ¿ ALGUNA MEDICINA ?

DÍGAME EL NOMBRE no recuerda el nombre por que perdio receta

30.- ¿ LE DIO INDICACIONES DE REGRESAR SI NOTABA OTRAS MOLESTIAS ? x

( EN CASO NEGATIVO PASE A LA PREGUNTA 32)

31.- ¿ CUALES ?
 SI NO TIEMPO

32.- ¿ LE SEÑALÓ EN CUÁNTO TIEMPO DESPUÉS REGRESARA ? x

dias horas
33.- ¿ LE INDICÓ COMO RECONOCER SI EL NIÑO SE AGRAVABA ?
(EN CASO NEGATIVO PASE A LA PREGUNTA 35) x

34.- ¿ QUE LE DIJO ? DEJE QUE LA MADRE CONTESTE Y SEÑALE SI LE INDICÓ ALGUNO DE LOS DATOS SIGUIENTES
SI DEJABA DE COMER O BEBER
PIEL MAS FRÍA DE LO NORMAL
DIFICULTAD PARA DESPERTARLO
CONVULSIONES O ATAQUES
SI SE PONÍA MORADO DE LABIOS O UÑAS
MAS PÁLIDO DE LO NORMAL
HUNDIMIENTO ENTRE LAS COSTILLAS
RESPIRACIÓN RÁPIDA O JADEO
SILBIDO AL RESPIRAR
OTRA ( ESPECIFIQUE )

35.- ¿ LO ENVIARON AL HOSPITAL ? SI NO x

36.- DE ACUERDO A LA INDICACIÓN ¿ USTED LO LLEVÓ AL HOSPITAL ?

¿ POR QUE NO LO LLEVÓ AL HOSPITAL ?
SI NO

37.- ¿ LE DIERON ATENCIÓN EN EL HOSPITAL ?

¿ POR QUE NO LE DIERON ATENCIÓN EN EL HOSPITAL ?
SI NO

(PASE A LA PREGUNTA 38)

38.- ¿ LO HOSPITALIZARON ? ¿ POR QUE NO LO HOSPITALIZARON ?

SI NO

39.- DE LAS INDICACIONES QUE LE DIERON EN LA PRIMERA CONSULTA, USTED :

SI NO
¿ LE EVITÓ CAMBIOS BRUSCOS DE TEMPERATURA ? x
¿ LE DIÓ MAS LÍQUIDOS DE LO NORMAL ? x
¿ LE DESTAÓO FRECUENTEMENTE LA NARIZ ? x
¿ CONTINUÓ DÁNDOLE PECHO ? x
¿ LE EVITÓ LA EXPOSICIÓN A HUMOS DENTRO DE LA CASA ? x
x
40.- ¿ LE DIO MEDICAMENTO ? x

VIII. CONSULTA (S) SUBSECUENTE (S) LLENE ESTA SECCIÓN SOLO SI RECIBIÓ OTRA CONSULTA

41.- ¿ QUIEN LE DIO LA SEGUNDA CONSULTA ? LA MISMA PERSONA OTRA x

42.- LA PERSONA QUE LE DIO LA SEGUNDA CONSULTA, LE INDICO :

43.- MEDIDAS GENERALES SI NO NO ESPECIFIC.
¿ QUE EVITARA CAMBIOS DE TEMPERATURA ? x
¿ QUE LE DIERA MAS LÍQUIDOS ? x
¿ QUE LE DESTAPARA FRECUENTEMENTE LA NARIZ ? x
¿ QUE LE CONTINUARA DANDO PECHO ? x
x
x
¿ QUE NO LO EXPUSIERA A HUMOS DENTRO DE LA CASA ? x
 SI NO NO ESPECIFIC.

44.- ¿ ALGUNA MEDICINA ? x

DÍGAME EL NOMBRE ambroxol con loratadina, paracetamol y amoxicilina con acido clavulanico

45.- ¿ LE DIO INDICACIONES DE REGRESAR SI NOTABA x

OTRAS MOLESTIAS ? ( EN CASO NEGATIVO PASE A LA PREG. 48)

46.- ¿ CUALES ?
TIEMPO
47.- ¿ LE SEÑALÓ CUÁNTO TIEMPO DESPUÉS REGRESARA ?
días horas
48.- ¿ LE INDICÓ COMO RECONOCER SI EL NIÑO SE AGRAVABA ?

49.- ¿ QUE LE DIJO ? ( DEJE QUE LA MADRE CONTESTE Y SEÑALE SI LE INDICÓ ALGUNO DE LOS DATOS SIGUIENTES )
SI DEJABA DE COMER O BEBER
PIEL MAS FRÍA DE LO NORMAL
DIFICULTAD PARA DESPERTARLO
CONVULSIONES O ATAQUES
SI SE PONÍA MORADO DE LABIOS O UÑAS
MAS PÁLIDO DE LO NORMAL
HUNDIMIENTO ENTRE LAS COSTILLAS
RESPIRACIÓN RÁPIDA O JADEO
SILBIDO AL RESPIRAR
OTRA ( ESPECIFIQUE )

50.- ¿ LO ENVIÓ AL HOSPITAL ? SI NO x

51.- DE ACUERDO CON LA INDICACIÓN ¿ USTED LO LLEVO AL HOSPITAL ?

¿ POR QUE NO LO LLEVO AL HOSPITAL ?
SI NO

52.- ¿ LE DIERON ATENCIÓN EN EL HOSPITAL ?

¿ POR QUE NO LE DIERON ATENCIÓN EN EL HOSPITAL ?
SI NO

53.- ¿ LO HOSPITALIZARON ? ¿ POR QUE NO LO HOSPITALIZARON ?

SI NO

54.- DE LAS INDICACIONES QUE LE DIERON EN LA SEGUNDA CONSULTA USTED :

SI NO
¿ LE EVITÓ CAMBIOS BRUSCOS DE TEMPERATURA ? x
¿ LE DIO MAS LÍQUIDOS DE LO NORMAL ? x
¿ LE DESTAPÓ FRECUENTEMENTE LA NARIZ ? x
¿ CONTINUO DÁNDOLE PECHO ? x
¿ LE EVITÓ LA EXPOSICIÓN A HUMOS DENTRO DE LA CASA ? x

55.- ¿ LE DIO MEDICAMENTO ? x

NOTA: SI SE RECIBIERON MÁS CONSULTAS ANOTE LOS ASPECTOS RELEVANTES EN UNA HOJA EN BLANCO Y ANÉXELA
IX. LUGAR DE LA DEFUNCIÓN

56.- ¿ DÓNDE MURIÓ EL NIÑO ?

EN EL HOGAR
EN EL CONSULTORIO O UNIDAD DE PRIMER NIVEL
EN UNA CLÍNICA U HOSPITAL x
EN EL TRASLADO
NO SABE

X. CAPACITACIÓN

57.- ¿ HA RECIBIDO ALGUNA VEZ CAPACITACIÓN ACERCA DEL TRATAMIENTO EN EL HOGAR ,

DE LA INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA ?

SI x NO

58.- ¿ DÓNDE Y QUIÉN LE DIO LA CAPACITACIÓN ?

IMSS-PROSPERA
que pasar al servicio de urgencias, ahí pesaron a la niña y nos atendio un doctor y la empezo a revisar, y ella nos dijo
que mi hija no tenia nada que su garganta estaba bien que era solo tos pero que no le iba a pasar nada, yo la verdad
veia mal a mi hija ya que en ese momento tambien empezo a tener calentura, nos dijo que le iba a recetar unos
medicamentos para la tos y la fiebre y que con eso se iba a componer, nos salimos de ahi y la verdad no me quede
tranquila y le dije a mi esposo que mejor la llevaramos a otro doctor particular ya que no le habia creido al doctor ya
que yo veia mal a mi hijo, se quejaba mucho no dejaba de llorar, ya tenia fiebre, y lo veia mas palido.

como a las 11 de la mañana lo llevamos con el doctor JOSE MARTIN LOPEZ CLEMENTE un medico que esta por la
iglesia, el doctor lo reviso y nos dijo que mi hijo si estaba enfermo que solo tenia tos y que por eso se veia asi, pero
que le iba a recetar un medicamento que poco a poco se iba a poner bien, y que tenia una infeccion en la gargante, y
me receto (Mostro receta: amoxicilina/ acido clavulanico, ambroxol con loratadina y paracetamol), salimos de ahi y
fuismos a comprar los medicamentos y nos regresamos a zacualpan, llegamos y le di solo el medicamentos de
ambroxol y loratadina, no le quise dar los demas porque la amoxicilina hace que los niños se pongan mas mal, le
dimos el medicamento y como que se mejoro se veia mejor, ya no lloraba como antes, pero como a las 07 de la noche
el niño otra vez empezo a quejarse, a ponerse como morada de los labios, palida, lloraba feo, y le dije a mi esposo que
la llevaramos al hospital de ometepec, agarramos un taxi, y nos fuimos para alla, llegamos a alla como a las 7:30 y nos
recibio una señora y dijo que pasaramos al niño, lo reviso el doctor y nos dijo que mi hijo estaba mal lo veia muy mal, y
que se tenia que quedar internado, lo inyectaron, le pusieron suero, pero yo a mi hijo lo veia mal, sentia que se iba a
morir, se no acerca el doctor y nos dijo que si estaba complicado pero que iban a tratar de que mi hijo se salvara.

asi estuvo mi hijo con suero, pero como a las 02 de la mañana mi hijo empezo como a convulsionar llegaron los
medicos y nos sacaron y a los 10 minutos nos dijeron que mi hijo habia muerto.
 DICTAMEN
DE LA AUTOPSIA VERBAL DE DEFUNCIÓN POR INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA

NOMBRE : FOLIO :

FECHA DE LA DEFUNCIÓN : FECHA DEL DICTAMEN :

dia mes año
I.- RESUMEN ( LLENAR DESPUÉS D

1,- LA AUTOPSIA VERBAL ES ADECUADA SI NO

2,- EL CASO REUNIÓ LOS CRITERIOS NECESARIOS PARA SER CONSIDERADA MUERTE POR
INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA SI NO

3,- LOCALIDAD 4,- JURISDICCIÓN 5,- MUNICIPIO

6,- EDAD 7,- SEXO MASC. FEM.

años meses días

8,- SITIO DE LA DEFUNCIÓN : 1,- HOGAR

2,- PRIMER NIVEL
3,- HOSPITAL
4,- TRASLADO

9,- CAUSA DE LA MUERTE, SEGÚN LA AUTOPSIA VERBAL :

9,1 ,- SI EL PACIENTE MURIÓ EN EL HOSPITAL ¿ CUAL ES LA CAUSA DE MUERTE DE ACUERDO CON

EL EXPEDIENTE ? :

II.- FALLAS DE ATENCIÓN EN EL HOGAR ( TACHE CON UNA "X" CUANDO SEA EL CASO )

10,- NO SOLICITÓ ATENCIÓN MEDICA EN FORMA OPORTUNA PORQUE :

10,1 NO IDENTIFICÓ SIGNOS DE ALARMA

10,2 POR FALTA DE ACCESIBILIDAD

1 GEOGRÁFICA
2 CULTURAL
3 ECONÓMICA

11,- EFECTUÓ AUTO PRESCRIPCIÓN INCORRECTA

12,- NO ADMINISTRO CORRECTAMENTE EL TRATAMIENTO INDICADO

13,- NO LLEVÓ AL PACIENTE AL HOSPITAL CUANDO SE LE INDICO, POR INACCESIBILIDAD :

1 GEOGRÁFICA
2 CULTURAL
3 ECONÓMICA

14,- SI SE CONSIDERA ERRORES EN LAS ACCIONES DE LA FAMILIA, EXPLIQUE PORQUE :

III.- FALLAS DE LA ATENCIÓN NO MÉDICA ( TACHE CON UNA "X" CUANDO SEA EL CASO )

15,- RECIBIÓ ATENCIÓN POR PERSONAL NO MEDICO, :

15.1. TIPO DE PERSONAL

16,- NO IDENTIFICÓ SIGNOS DE ALARMA

17,- INDICÓ MEDICAMENTOS INJUSTIFICADOS

18,- NO DIO INDICACIONES DE REGRESAR

19,- NO LE ENSEÑÓ A RECONOCER SIGNOS DE ALARMA

20,- NO LE ENVIÓ AL HOSPITAL OPORTUNAMENTE

21,- SI SE CONSIDERA ERRORES EN LAS ACCIONES DEL PERSONAL NO MÉDICO, EXPLIQUE POR QUÉ :
IV.- FALLAS EN LA ATENCIÓN MEDICA ( TACHE CON UNA "X" CUANDO SEA NECESARIO )

22,- NO IDENTIFICÓ FACTORES DE MAL PRONOSTICO

23,- NO IDENTIFICÓ SIGNOS DE ALARMA

24,- INDICÓ MEDICAMENTOS INJUSTIFICADOS

25,- NO DIO INDICACIONES DE REGRESAR

26,- NO LE ENSEÑÓ A RECONOCER SIGNOS DE ALARMA

27,- NO LO ENVIÓ AL HOSPITAL OPORTUNAMENTE

28,- NO SE PROPORCIONÓ ATENCIÓN MÉDICA INSTITUCIONAL PORQUE :

1 LA UNIDAD MÉDICA ESTUVO CERRADA
2 NO HUBO MÉDICO
3 NEGÓ LA ATENCIÓN
4 EL RESPONSABLE DEL MENOR NO PUDO
PAGAR LOS SERVICIOS

29,- SI SE CONSIDERAN ERRORES EN LAS ACCIONES DEL PERSONAL MÉDICO, EXPLIQUE POR QUÉ :

V.- FALLAS EN LA ATENCIÓN HOSPITALARIA ( TACHE CON UNA "X" CUANDO SEA NECESARIO )

30,- NO LE DIERON ATENCIÓN HOSPITALARIA POR QUÉ :

1 SE LA NEGARON
2 NO PUDO PAGAR LOS SERVICIOS

31,- RECIBIÓ TRATAMIENTO HOSPITALARIO Y TUVO :

1 DIAGNÓSTICO INCORRECTO
2 TRATAMIENTO INADECUADO
3 ALTA PREMATURA

32,- SI CONSIDERARON ERRORES DE LAS ACCIONES HOSPITALARIAS, EXPLIQUE POR QUÉ :

VI.- CONCLUSIÓN ( TACHE CON UNA "X" CUANDO SEA EL CASO )

33,- SE CONSIDERA QUE LAS FALLAS DEL PROCESO DE ATENCIÓN QUE PARTICIPARON EN EL HECHO
DE QUE EL NIÑO MURIERA, FUERON :

1 LA FAMILIA
2 LA ATENCIÓN NO MEDICA
3 LA ATENCION MEDICA FUERA DEL HOSPITAL PÚBLICA PRIVADA
4 LA ATENCIÓN HOSPITALARIA PÚBLICA PRIVADA
5 NINGUNO DE LOS ANTERIORES

VII.- PROPUESTAS