and long-term infectious morbidity of the offspring
R. Cohena, G. Gutvirtzb, T. Wainstockc, E. Sheinerb Presentado por: Alfonso León Gómez Pineda
Introducción. La mujer embarazada tiene una Conclusiones.
alta susceptibilidad a las infecciones, entre las La infección urinaria materna durante el embarazo cuales, las IVU son las más comunes y están puede influir en la susceptibilidad de la asociadas con resultados adversos a corto plazo descendencia de estas mujeres a infecciones tales como RCIU, corioamnionitis y parto pediátricas, ya que se descubrió que es un factor de pretermino; Sin embargo, la morbilidad infecciosa a riesgo independiente para la morbilidad infecciosa largo plazo no está adecuadamente establecida. El a largo plazo de los hijos de estas mujeres. objetivo de este estudio es investigar los resultados infecciosos a largo plazo de hijos de madres diagnosticadas con IVU durante el embarazo, en comparación con los niños que nacieron de madres no expuestas.
Metodología. Estudio de Cohortes, Retrospectivo. Realizado en el centro médico de la Universidad de
Soroka (Israel). Se incluyeron todos los partos únicos entre 1991-2014. Comparó partos de madres que fueron diagnosticadas con IVU en el embarazo y madres que no lo fueron. El diagnóstico fue realizado intra y extrahospitalariamente con reporte de cultivo de orina positivo. Se excluyeron embarazos múltiples y fetos con anomalías congénitas. Las hospitalizaciones relacionadas con la infección de la descendencia hasta la edad de 18 años se evaluaron mediante diagnósticos predefinidos por un conjunto de códigos ICD-9. El seguimiento fue interrumpido si ocurría: hospitalización con morbilidad infecciosa, mayoría de edad, hospitalización que resultó en la muerte o al final del período de estudio. Dos bases de datos se entrecruzaron y fusionaron, con el fin de recopilar los datos del estudio, en función del número de identificación de los pacientes.
Resultados. Durante el período de estudio, 243,725 maternas cumplieron con
los criterios de inclusión. De ellas, 8034 (3,3%) correspondieron a IVU durante el embarazo. La tasa total de hospitalizaciones relacionadas con enfermedades infecciosas fue significativamente mayor en el grupo de niños nacidos de madres expuestas a IVU (12.3% vs. 11.0%, OR = 1.125, IC 95% 1.051–1.204, p <0.001).
En la curva de supervivencia de Kaplan-Meier, los niños nacidos de madres que
tenían ITU durante su embarazo mostraron una incidencia acumulativa significativamente mayor de hospitalizaciones relacionadas con enfermedades infecciosas, en comparación con los niños nacidos de madres no expuestas. La mayor incidencia de hospitalizaciones relacionadas con enfermedades infecciosas se observó durante todo el período neonatal y la primera infancia (hasta 5 años de edad) y más tarde en la vida, hasta 18 años.
Bibliografía: Cohen, R. Gutvirtz, G. Wainstock, T. Maternal urinary tract infection during pregnancy and long-term infectious morbidity of the offspring. Early Human Development 136 (2019) 54–59.
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