Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
NEUROLINGÜÍSTICA
PRINCÍPIOS PARA A PRÁTICA CLÍNICA
É PROIBIDA A REPRODUÇÃO
Nenhuma parte desta obra poderá ser reproduzida, copiada, transcrita
ou mesmo transmitida por meios eletrônicos ou gravações, assim como
traduzida, sem a permissão, por escrito do autor. Os infratores serão
punidos pela Lei nº 9.610/98
Impresso no Brasil / Printed in Brazil
CAPÍTULO I
NEUROLINGÜÍSTICA E FONOAUDIOLOGIA .........................................................15
CAPÍTULO II
ORGANIZAÇÃO CEREBRAL DA LINGUAGEM.......................................................43
CAPÍTULO III
DESENVOLVIMENTO DA LINGUAGEM NO ADULTO E NO IDOSO .........................61
CAPÍTULO IV
PROCESSOS DE COMPREENSÃO DA LINGUAGEM.............................................79
CAPÍTULO V
PROCESSOS DE PRODUÇÃO DA LINGUAGEM ...................................................99
CAPÍTULO VI
AFASIAS.........................................................................................................127
CAPÍTULO VII
AFASIA SUBCORTICAL ....................................................................................145
CAPÍTULO VIII
SEMIOLOGIA DAS AFASIAS.............................................................................173
CAPÍTULO X
ALTERAÇÕES DA COMUNICAÇÃO NAS LESÕES DE HEMISFÉRIO DIREITO ........211
CAPÍTULO XI
ALTERAÇÕES DE LINGUAGEM NOS TRAUMATISMOS CRANIOENCEFÁLICOS .....223
CAPÍTULO XII
ALTERAÇÕES DE LINGUAGEM NAS DEMÊNCIAS .............................................231
CAPÍTULO XIII
AVALIAÇÃO DA COMUNICAÇÃO NAS DOENÇAS DE ETIOLOGIA NEUROLÓGICA.247
CAPÍTULO XIV
TERAPIA FONOAUDIOLÓGICA DAS AFASIAS.....................................................277
CAPÍTULO XV
ATENÇÃO FONOAUDIOLÓGICA NAS DEMÊNCIAS.............................................311
CAPÍTULO XVI
TERAPIA FONOAUDIOLÓGICA NOS TRAUMATISMOS CRANIOENCEFÁLICOS ......329
13
14
NEUROLINGÜÍSTICA E FONOAUDIOLOGIA
NEUROPSICOLOGIA E NEUROLINGÜÍSTICA
A Neuropsicologia fundamenta-se em dois alicerces – nas
ciências biológicas e cognitivas. Seu estudo tem os seguintes
objetivos:
15
16
1
Reeditado em 1975
2
Reeditado em 1983
17
Fonoaudiologia e Neurolingüística
18
Linguagem
Fonética
19
Fonologia
20
Morfologia
Sintaxe
21
Semântica
Pragmática
22
23
24
Afasias
25
26
Modelo de lesão
27
28
Modelo lingüístico
29
Modelo neuropsicológico
30
Processamento de palavras
31
32
Processamento de sentenças
33
Modelo conexionista
34
35
Doenças vasculares
Doença de Parkinson
Doença de Huntington
disartria
Esclerose lateral
amiotrófica
Doença de Wilson
Doenças vasculares
apraxia de fala
Trauma cranioencefálico
Doenças vasculares
Neoplasias afasia
Doenças infecciosas
alterações
Demência
lingüístico-
cognitivas
Doenças vasculares
alterações da
Neoplasias
comunicação
Doenças infecciosas
36
37
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
38
39
40
41
LINGUAGEM – ONTOGÊNESE
43
LINGUAGEM - AQUISIÇÃO
44
45
46
47
48
49
50
Idade
51
52
Sexo
53
Multilingüismo
54
Escolaridade
55
56
57
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
58
59
60
DESENVOLVIMENTO DA LINGUAGEM NO
ADULTO E NO IDOSO
61
A ADULTEZ
62
O envelhecimento
63
64
• tendência ao egocentrismo?
• perda da habilidade de perceber a perspectiva da comu-
nicação?
• compensação de dificuldades auditivas ou falhas de
memória?
65
Mudanças físicas
66
67
• São distraídos
• Não compreendem
• São egocêntricos
• Só falam do passado
• Contam histórias sem fim
• Não percebem o que é importante
• São repetitivos
• São lentos
Aspectos fonológicos
Aspectos lexicais
68
69
Habilidades de compreensão
70
Aspectos discursivos
71
MEMÓRIA E ENVELHECIMENTO
72
73
1 - Para revisão completa sobre o tema, indicamos a leitura do texto de Jacobs-Condit e Ortenzo
(1985).
74
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Au R., Joung P., Nicholas M., Obler L., Kass R., Albert M. Naming ability
across the adult lifespan. Aging and Cognition 1995; 2: 300-311.
Barth Ramsey C, Nicholas M, Au R, Obler LK, Albert ML. Verb naming in
normal aging. Applied Neuropsychology 1999; 6: 57-67.
Brédart S. Le viellissement cognitif. Accès aux noms propres et
vieillissement. In: Van der Linden M, Hupet M (eds.) Le vieillissement
cognitif. Paris: Presses Universitaires de France, 1994, pp. 177-
200.
Chiarello C, Hoyer WJ. Adult age differences in implicit and explicit memory:
time course and enconding effects. Psychology and Aging 1988; 3:
358-366.
Cohen G, Burke D. Memory for proper names: a review. Memory 1993; 1:
249-263.
Craik FIM, Mc Dowd JM. Age differences in recall and recognition. Journal
of Experimental Psychology: Learning, Memory and Cognition
1987;13: 474-479.
Creusere MA Theories of adults’ understanding and use of irony and
sarcasm: applications to and evidence from research with children.
Developmental Review 1999; 19:213-262.
Dirkx E, Richard J. Cognition et vieillissement. In: Richard J, Dirkx E. Psycho-
gérontologie. Paris: Masson, 1996, pp. 25-41.
Gathercole SE, Baddeley AD. Working memory and language. Hove:
Lawrence Erlbaum Associates, 1993, pp. 1-23.
Goffman E. On Face-Work: an analysis of ritual elements in social
interaction. In: Laver J, Hutcheson S. Communication in Face to Face
Interaction. Middlesex: Penguin Books, 1972, pp. 319-346.
Goulet P., Ska B., Khan H. (1994) Is there a decline in picture naming with
advancing age? Journal of Speech and Hearing Research 1994; 37:
629-644.
Harrington DL, Haaland KY. Skill learning in the elderly: diminished implicit
and explicit memory for a motor sequence. Psychology and Aging
1992; 7: 425-434.
75
Haut MW, Chen S., Edwards S. Working memory, semantics and normal
aging. Aging, Neuropsychology and Cognition 1999; 6:179-186.
Hultsch DF, Masson MEJ, Small BJ. Adult age differences in direct and
indirect tests of memory. Journal of Gerontology: Psychological
Sciences 1991; 46: 22-30
Inman VW, Parkinson SR. Differences in Brown-Peterson recall as a function
of age and retention interval. Journal of Gerontology 1983; 38: 58-
64.
Jacobs-Condit L, Ortenzo ML. Physical changes in aging. In: Jacobs-Condit
L (ed.) Gerontology and Communication Disorders. Maryland: ASHA,
1985, pp. 26-72.
Kahn H, Till R. Pronoun reference and aging. Developmental Neuropsy-
chology 1991; 7: 459-475.
Lubinski R. Environmental language intervention. In: Chapey R. Language
intervention strategies in adult aphasia. Baltimore: Williams &
Wilkins, 1981, 223-245.
Lubinski R. Perspectives on aging and communication. In: Lubinski R.,
Higginbotham DJ. Communication Technologies for the elderly. San
Diego: Singular Publishing, 1997, pp. 1-21.
Maylor EA, Vousden JI, Brown GDA. Adult age differences in short-term
memory for serial order: data and a model. Psychology and Aging
1999;14 : 572-594.
Mesulam M-M. Aging, Alzheimer’s Disease, and Dementia. In: Mesulam M-
M (ed.) Principles of Behavioral and Cognitive Neurology. New York:
Oxford University Press, 2000, pp. 439-521.
Mittenberg W, Seidenberg M, O’Leary DS, DiGiulio DV. Changes in cerebral
functioning associated with normal aging. Journal of Clinical and
Experimental Neurpsychology 1989; 11: 918-932.
Nicholas M, Obler L, Albert ME, Goodglass H. Lexical retrieval in healthy
aging and in Alzheimer’s disease. Journal of Abnormal Psychology
1985; 93: 331-330.
Pretti D. A linguagem dos idosos. São Paulo: Editora Contexto, 1991, pp.
102-123.
Ryan EB. Normal aging and language. In: Lubinski R. (ed.) Dementia and
Communication. San Diego: Singular Publishing, 1995, pp. 84-97.
76
77
PROCESSOS DE COMPREENSÃO
DA LINGUAGEM
LINGUAGEM ORAL
79
Vias auditivas
Processamento auditivo
80
81
COMPREENSÃO DE PALAVRAS
82
83
84
85
86
87
88
Compreensão de sentenças
89
90
Compreensão de discurso
91
Leitura
92
93
94
95
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
96
97
Petersen S.E., Fox P.T., Posner M.I., Mintun M., Raichle M.E. Positron
emission tomographic studies of the cortical anatomy of single word
processing. Nature 331: 585-589, 1988.
Puce A., Allison T., Asgari M., Gore J.C., McCarthy G. Differential sensivity of
human visual cortex to faces, letterstrings, and textures: a functional
magnetic resonance imaging study. J Neurosci 16: 5205-5215,
1996.
Segui J. La percepction du language parlé: dones et théories. In: Lambert
J, Nespoulous J-L Perception auditive et comprehension du langage:
état initial, état stable et pathologie. Marseille: Ed. Solal, 1997, pp.
15-23.
Steedman M. Syntax and intonational structure in a combinatory grammar.
In: Altmann GTM (ed.). Cognitive models of speech processing
– Psycholinguistic and computational perspectives. Massachusetts:
MIT Press, 1990, pp. 457-482.
Studdert-Kennedy M, Shankweiler D. Hemispheric specialization for speech
perception. J Acoust Soc Am, 48: 579-594, 1970.
Tyler L.K., Wessels J. Quantifying contextual contributions to word-
recognition processes. Perception and Psychophysics, 34: 409-
420, 1983.
98
A FALA
99
100
101
102
1. No nível da palavra:
• ativação da palavra a partir dos conceitos (acesso lexical):
pressupõe integridade dos aspectos semânticos;
• conversão da representação sonora da palavra em
sua forma de produção articulatória (planejamento
articulatório)
• articulação.
2. No nível da sentença:
• construção da estrutura sintática;
• produção dos papéis temáticos.
103
104
A adaptação de Dell
• nível semântico, que diz respeito ao que vai ser dito e não
merece explicações detalhadas do autor;
105
106
107
108
109
110
111
4- Problemas de formulação
Koch et al. (1990) estudam a reformulação na perspectiva do
processamento do fluxo da informação, relacionado-a à progressão
do tema no discurso oral dialogado. São casos de descontinuidade,
que configuram rupturas com importantes funções pragmático-
interativas. Para os autores, inserem-se entre os processos de
reconstrução do texto nas repetições com variação, que por sua vez
comportam os reparos e as paráfrases.
Todas as atividades de reformulação textual, paráfrases,
correções e repetições pressupõem a presença de um enunciado de
origem (problema) e um enunciado reformulador (solução). Admite-
se ainda um terceiro elemento: os marcadores de reformulação,
indicadores do processo, antecedendo, em geral, o enunciado
reformulador; e também um quarto elemento: os ratificadores da
reformulação.
112
113
A Correção
114
O momento da correção
O objeto da correção
As estratégias da correção
115
As funções da correção
As paráfrases
116
117
Extensão e complexidade
118
Os marcadores parafrásticos
119
A ESCRITA
120
PROCESSOS DA ESCRITA
121
1 - Para um estudo mais detalhado deste tópico, sugerimos os textos de Brodal (1984) e
Joseph (1996).
122
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
123
Hebb D.O. The organization of behavior. New York: Wiley, 1949 apud Keller
E, 1987, pp. 125-162.
Hilgert J.G. A paráfrase: um procedimento de constituição do diálogo. São
Paulo, 1989. 462 ps. Tese (Doutorado) – Faculdade de Filosofia
Letras e Ciências Humanas, Universidade de São Paulo.
Joseph R. The frontal lobes. In: Joseph R. Neuropsychiatry, Neuropsychology,
and Clinical Neuroscience.2nd edition. Baltimore: Williams & Wilkins,
1996, pp. 393-440.
Keller E. The cortical representation of motor process of speech. In: Keller
E, Gopnik M (eds.) Motor and sensory processes of language.
Hillsdale: Lawrence Erlbaum Associates, 1987, pp. 125-162.
Klein D., Milner B., Zatorre R.J., Meyer E., Evans A.C. The neural substrates
underlying word generation: a bilingual functional-imaging study.
Proc Natl Acad Sci USA 1995; 92: 2899-2903.
Koch I.G.V., Jubran C.C.A.S., Urbano H., Fávero L.L., Marchuschi LA..,
Santos M.C.O.T., Risso MS. Aspectos do processamento do fluxo
da informação no discurso oral dialogado. In: Castilho A.T. (ed.)
Gramática do Português Falado. Vol 1: A ordem. Campinas: Fapesp/
Unicamp, 1990, pp. 143-184.
Levelt W.J.M. Monitoring and self-repair in speech. Cognition.1983;14:
41-104.
Levelt W.J.M. Speaking: from intention to articulation. Cambridge: MIT
Press, 1989.
Minsky M.L. A framework for representing knowledge. In: Winston PH (ed.)
The psychology of computer vision. New York: McGraw-Hill, 1975, pp.
211-277 apud Baddeley, 1998.
Nespoulous J.-L. Elements de propedeutique neuropsycholinguistique.
Montréal: Département de linguistique et Philologie Université de
Montreal e Laboratoire Théophile Alajouanine. Centre Hospitalier
Cote-des-Neiges, 1987, pp. 26-44.
Ojemann GA. Brain mechanisms for language: observations during
neurosurgery. In: Lockard J.S., Ward, Jr. A.A. (eds.) Epilepsy: a
window to brain mechanisms. New York: Raven Press, 1980, pp.
243-260 apud Keller E, 1987, pp. 125-162.
124
Patel P.G., Satz P. The language production system and senile dementia of
Alzheimer Type: neuropathological implications. Aphasiology 1994;
8: 1-18.
Patry R, Nespoulous JL.Discourse analysis in linguistics: historical and
theoretical background. In Joanette Y., Brownell H.H. (eds.) Discourse
Ability and Brain Damage: Theoretical and Empirical Perspectives.
New York: Springer-Verlag, 1990. pp. 3-27.
Penfield W, Roberts L. Speech and brain mechanisms. Princeton: Princeton
University Press, 1959 apud Keller E, 1987, pp. 125-162.
Perani D., Cappa S.F., Schnur T., Tettamanti M., Collina S., Rosa M.M., Fazio
F. The neural correlates of verb and noun processing. A PET study.
Brain 1999; 122: 2337-2344.
Schank R.C., Abelson R. Scripts, plans, goals, and understanding. Hillsdale:
Lawrence Erlbaum Associates Inc., 1977 apud Baddeley, 1998.
Schlenck K.-J., Huber W, Willmes K. “Prepairs” and repairs: different
monitoring functions in aphasic language production. Brain and
Language 1987; 30: 226-244.
Van Dijk T.A., Kintsch W. Production strategies. In: Van Dijk T.A., Kintsch
W. Strategies of Discourse Comprehension. San Diego: Academic
Press, 1983, pp 261-293.
Warburton E., Wise R.J., Price C.J., Weiller C., Hadar U., Ramsay S.,
Frackowiak R.S. Noun and verb retrieval by normal subjects. Studies
with PET. Brain 1996; 119: 159-79.
125
AFASIAS
127
128
129
CARACTERÍSTICAS TIPO
DA FALA FLUENTE NÃO FLUENTE
Número de palavras 100 a 200 < 50
Prosódia normal disprosódia
Articulação normal disartria
Esforço inicial normal grande
Extensão das frases 5 a 8 palavras curta (1)
Conteúdo das palavras faltam substantivos faltam palavras funcionais
Parafasias freqüentes raras
Quadro 1 – Caracterização da fala espontânea
130
131
TRANSCORTICAL
SINTOMA / AFASIA WERNICKE CONDUÇÃO
SENSORIAL
fluente, porém
Fluência vazia (parafasias, fluente fluente
circunlóquios)
jargonafasia parafasias semânticas
Característica típica parafasias fonêmicas
dissintaxia circunlóquios
ruim (oral e escrita),
desde o nível de
Compreensão discriminação de ruim (oral e escrita) boa (oral e escrita)
palavras a material
complexo
desproporcionalmente
Repetição ruim boa
ruim
ruim (parafasias,
prejudicada de forma
Nomeação circunlóquios, prejudicada
variável
ausência de resposta)
pior que a fala,
Escrita proporcional à fala proporcional à fala podendo ocorrer
alexia com agrafia
giro temporal superior giro temporal médio e
Local da lesão
área têmporo-parieto- inferior, área têmporo- giro supramarginal
(sempre hemisfério
occipital: predomina parieto-occipital: (parietal inferior)
dominante)
alexia predomina alexia
hemianopsia D, hipoestesia D,
Sinais associados agnosias
anosognosia, agitação quadrantanopsia
desordem do
desordem do processamento
processamento fonológico (vias
Fisiopatologia semântico (interface curtas de associação
linguagem / memória têmporo-parietais)
semântica) alteração da memória
verbal de curto prazo
132
TRANSCORTICAL
SINTOMA / AFASIA GLOBAL ANOMIA
MISTA
Fluência não fluente não fluente fluente
circunlóquios
e palavras de
Característica enchimento
estereotipias ecolalia
típica em geral quadro
residual de outras
afasias
Compreensão ruim (oral e escrita) ruim (oral e escrita) boa
Repetição ausente boa boa
Nomeação ausente prejudicada ruim
escrita e leitura variável com o grau de
Escrita ausente
reduzidas anomia
fronto-parieto-
temporal extensa área TCM + área TCS
Local da lesão córtico-subcortical com preservação da quando quadro
(sempre hemisfério frontal córtico- região perisylviana primário: área TCM ou
dominante) subcortical frontal área TCS
temporal + SBPV tálamo anterior
frontal
lesões anteriores:
hemiplegia D,
disartria, hemiparesia
hipoestesia D, hemiparesia D,
D, apraxia oro-facial
Sinais associados apraxia oro-facial grasping, apraxia
lesões posteriores:
e de membros, oro-facial
hemianopsia D e
hemianopsia D
alexia
destruição da área
recuperação lexical
da linguagem,
Fisiopatologia a partir do sistema
desconexão fronto-
semântico
temporal
evolução freqüente
Síndromes evolução freqüente
para transcortical
fracionadas para afasia de Broca
motora
Quadro 4 – Lesões combinadas (fronto-parieto-temporais) e sintomatologia
133
134
135
136
137
138
139
SUBSTRATO
TIPO CARACTERÍSTICAS SUBCATEGORIAS
ANATÔMICO
arquivamento
temporário de
informação em • alça fonológica córtex pré-frontal e
operacional
quantidade limitada • alça visuo-espacial parietal
para execução de
uma tarefa
o indivíduo tem • eventos / fatos
sistema límbico
declarativa consciência de (pessoal)
(complexo hipocampo-
(explícita) sua aquisição e • semântica
entorrinal)
recuperação (conhecimento geral)
pouco conhecido,
• aprendizado não-
possivelmente
não- associativo (vias reflexas)
o processo de neocórtex, núcleos da
declarativa • condicionamento
aquisição não é base e cerebelo
(implícita, clássico e operante
consciente (para condicionamento
processual) • habilidades e hábitos
com respostas
• pré-ativação
emocionais: amígdala)
140
141
1 - Memória operacional é um conceito mais recente, proposto por Baddeley (1992) e que é
utilizado muitas vezes como sinônimo de memória de curta duração.
142
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
143
Kertesz A. The Western Aphasia Battery. New York: Grune & Stratton,
1982.
Knowlton B.J., Mangels J.A., Squire L.R. A neostriatal habit-learning system
in humans. Science 1996; 273: 1399-1402.
Mirsky A.F., Anthony B.J., Duncan C.C.; Ahearn M.B., Kellam S.G. Analysis
of the elements of attention: A neuropsychological approach.
Neuropsychology Review 1991; 2: 109-145.
Molinari M., Leggio M.G., Solida A., Ciorra R., Misciagna S., Silveri M.C.,
Petrosini L. Cerebellum and procedural learning: evidence from focal
cerebellar lesions. Brain 1997; 120: 1753-1762.
Moscovitch M. Memory and working-with-memory: a component process
model based on modules and central systems. Journal of Cognitive
Neurosciences 1992; 4: 257-267.
Nespoulous J.L., Lecours A.R., Lafond D., Le May A., Puel M., Joanette Y.,
Cot F., Rascol A. Protocole Montreal-Toulouse d’examen linguistique
de l’Aphasie: Module standard initial (version Beta). Montréal:
Laboratoire Théophile-Alajouanine, 1986.
Posner M.I., Peterson S.E. The attention system of the human brain. Annual
Review of Neuroscience 1990; 13: 25-42.
Rogan M.T., Stäubli U.V., LeDoux J.E. Fear conditioning induces associative
long-term potentiation in the amygdala. Nature 1997; 390: 604-
607.
Squire L.R., Butters N. (eds.). Neuropsychology of memory. New York: The
Guilford Press, 1984.
Squire L.R., Zola S.M. Structure and function of declarative and
nondeclarative memory systems. Proc Natl Acad Sci USA 1996; 93:
13515.13522.
Van der Linden M., Poncelet M. The role of working memory in language
and communication disorders. In: Stemmer B, Whitaker H. (eds.).
Handbook of Neurolinguistics. San Diego: Academic Press, 1998,
pp 289 – 300.
Westbury C., Bub D. Aphasia diagrams: a new notational scheme for
representing neurolinguistic deficits. Brain and Language 1998; 61:
105-114.
144
AFASIA SUBCORTICAL
145
146
As afasias não-talâmicas
147
148
Figura 2 – Principais vias de conexão dos núcleos da base. As setas em preto indicam
o circuito motor e as setas brancas indicam o circuito cognitivo. Leg.: i- segmento
interno; r- pars reticulata.
149
150
151
152
153
154
155
156
As afasias talâmicas
157
158
159
160
161
162
163
CEREBELO
164
165
166
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Ackermann H., Wildgruber D., Daum I., Grodd. Does the cerebellum
contribute to cognitive aspects of speech production? A functional
magnetic resonance imaging (fMRI) study in humans. Neurosci Lett
1998; 247: 187-190.
Akshoomoff N.A., Courchesne E., Press G.A., Iragui V. Contribution of the
cerebellum to neuropsychological functioning: evidence from a case
of cerebellar degenerative disorder. Neuropsychologia 1992; 30:
315-28.
Alexander G.E., DeLong M.R., Strick P.L. Parallel organization of functionally
segregated circuits linking basal ganglia and cortex. Annual Review
of Neuroscience 1986; 9: 357-381.
Alexander M.P., Naeser M.A., Palumbo C.L. Correlations of subcortical CT
lesion and aphasia profiles. Brain 1987; 110: 961-991.
Appollonio I.M., Grafman J., Schwartz V., Massaquoi S., Hallett M. Memory
in patients with cerebellar degeneration. Neurology 1993; 43:1536-
1544.
Benson D.F. Aphasia, alexia, and agrafia. New York, Churchill Livingstone,
1979 apud Crosson B, p. 264, 1985.
Bhatia K.P., Marsden C.D. The behavioural and motor consequences of focal
lesions of the basal ganglia in man. Brain 1994; 117: 859-876.
Bracke-Tolkmitt R., Linden A., Canavan A.G.M., Rockstroh B., Scholz E.,
Wessel K., Diener H.-C. The cerebellum contributes to mental skills.
Behav. Neurosci. 1989; 103: 442-446.
Broadbent G. On the cerebral mechanisms of speech and thought. London,
1872 apud Crosson B., Nadeau S.E. p. 431, 1998.
Brunner R.J., Kornhuber H.H., Seemüller E., Suger G., Wallesch C.-W. Basal
ganglia participation in language pathology. Brain and Language
1982; 16: 281-299.
Buckner R.L., Petersen S.E., Ojemann J.G., Miezin F.M., Squire L.R., Raichle
M.E. Functional anatomical studies of explicit and implicit memory
retrieval tasks. J Neurosc 1995 15:12-29.
Cappa S.F., Vignolo L.A. “Transcortical” features of aphasia following left
thalamic hemorrhage. Cortex 1979; 15: 121-30.
167
Cappa S.F., Cavallotti G., Guidotti M., Papagno C., Vignolo L.A. Subcortical
aphasia: two clinical-CT correlation studies. Cortex 1983; 19: 227-
241.
Cooper I.S., Riklan M., Stellar S., Waltz J.M., Levita E., Ribera V.A.,
Zimmerman J. A multidisciplinary investigation of neurosurgical
rehabilitation in bilateral parkinsonism. Journal of the American
Geriatrics Society 1968; 16: 1177-1306.
Critchley E.M.R. Speech disorders of Parkinsonism: a review. Journal of
Neurology, Neurosurgery and Psychiatry 1981; 44: 751-758.
Crosson B. Role of dominant thalamus in language: a review. Psychologial
Bulletin 1984; 96: 491-517.
Crosson B. Subcortical functions in language: a working model. Brain and
Language 1985; 25: 257-292.
Crosson B., Nadeau S.E. The role of subcortical structures in linguistic
processes. Recent developments. In: Stemmer B., Whitaker H.A.
(eds.) Handbook of Neurolinguistics. San Diego: Academic Press,
1998, pp. 431-445.
Damasio A.R., Damasio H., Rizzo M., Varney N., Gersh F. Aphasia with
nonhemorrhagic lesions in the basal ganglia and internal capsule.
Archives of Neurology 1982; 39: 15-20.
Darley F.L., Brown J.R., Swenson W.M. Language changes after neurosurgery
for Parkinsonism. Brain and Language 1975; 2: 65-69.
Desmond J.E., Gabrieli J.D., Wagner A.D., Ginier B.L., Glover G.H. Lobular
patterns of cerebellar activation in verbal working-memory and
finger-tapping tasks as revealed by functional MRI. J. Neurosci 1997;
17: 9675-9685.
Desmond J.E., Gabrieli J.D., Glover G.H. Dissociation of frontal and
cerebellar activity in a cognitive task: evidence for a distinction
between selection and search. Neuroimage 1998; 7:368-376.
Fisher C.M. The pathologic and clinical aspects of thalamic hemorrhage.
Transactions of the American Neurological Association 1959; 84:
56-59.
Geschwind N. Discussion. In: Milikan C.H., Darley F.L. (eds.) Brain
mechanisms underlying speech and language. New York: Grune &
Stratton, 1967, pp. 71-2 e 145.
168
169
Marie P. The third left frontal convolution plays no special role in the function
of language, 1906. In Cole M.F., Cole M. (eds.). Pierre Marie’s papers
on speech disorders. New York: Hafner, 1971 apud Wallesch C.-W.
et al., p. 286, 1983.
McFarling D., Rothi L.J., Heilman K.M. Transcortical aphasia from ischaemic
infarcts of the thalamus: a report of two cases. Journal of Neurology,
Neurosurgery and Psychiatry 1982; 45: 107-112.
Mega MS, Alexander M.P. Subcortical aphasia: the core profile of
capsulostriatal infarction. Neurology 1994; 44: 1824-1829.
Mello LEAM, Villares J. Neuroanatomy of the basal ganglia. In: Miguel EC,
Rauch SL, Leckman J.F. (eds.). Neuropsychiatry of the Basal Ganglia.
Philadelphia: Saunders, 1997. p. 691-704. (The Psychiatric Clinics
of North America, v. 20, n. 4).
Metter E.J., Riege W.H., Hanson W.R., Kuhl D.E., Phelps M.E., Squire
L.R., Wasterlain C.G., Benson D.F. Comparison of metabolic rates,
language, and memory in subcortical aphasias. Brain and Language
1983; 19: 33-47.
Nadeau S.E., Crosson B. Subcortical aphasia. Brain and Language 1997;
58: 355-402.
Naeser M.A., Alexander M.P., Helm-Estabrooks N., Levine H.L., Laughlin
S.A., Geschwind N. Aphasia with predominantly subcortical lesion
site. Archives of Neurology 1982; 39: 2-14.
Naeser M.A., Palumbo C.L., Helm-Estabrooks N., Stiassny-Eder D., Albert
M.L. Severe nonfluency in aphasia. Brain 1989; 112: 1-38.
Ojemann G., Fedio P. Effect of stimulation of the human thalamus and
parietal and temporal white matter on short-term memory. Journal of
Neurosurgery 1968; 29: 51-59.
Ojemann G. Subcortical language mechanisms. In: Whitaker H (ed.)
Neurolinguistics. New York: Academic Press. 1976, v. 1, pp. 103-
138.
Ojemann G. Brain organization for language from the perspective of
electrical stimulation mapping. The Behavioral and Brain Sciences
1983; 6: 189-230.
Penfield W, Roberts L. Speech and brain mechanisms. Princeton: Princeton
University Press, 1959 apud Wallesch C-W et al., pp. 286, 1983.
170
Perani D., Vallar G., Cappa S., Messa C., Fazio F. Aphasia and neglect after
subcortical stroke. Brain 1987; 110: 1211-1229.
Petersen S.E., Fiez J.A. 1989. The processing of single words studied with
positron emission tomography. Annu Rev Neurosci 1993;16:509-
530
Petersen S.E., Fox P.T., Posner M.I., Mintum M.A., Raichle M.E. Positron
emission tomographic studies of the processing of single words. J.
Cognit. Neurosci. 1989; 1:153-170.
Price C.J., Wise R.J.S., Warburton E.A., Moore C.J., Howard D., Patterson
K., Frackowiak R.S.J., Friston K.J. Hearing and saying: The functional
neuro-anatomy of auditory word processing. Brain 1996; 119: 919-
931.
Raichle M.E., Fiez J.A., Videen T.O., MacLeod A.K., Pardo J.V., Fox P.T.,
Petersen S.E. Practice-related changes in human brain functional
anatomy during nonmotor learning. Cereb.Cortex 1994; 4: 8-26.
Reynolds A.F., Turner P.T., Harris A.B., Ojemann G.A., Davis L.E. Left thalamic
hemorrhage with dysphasia: A report of five cases. Brain and
Language 1979; 7: 62-73.
Riklan M., Cooper I.S. Psychometric studies of verbal functions following
thalamic lesions in humans. Brain and Language 1975; 2: 45-64.
Samra K., Riklan M., Levita E., Zimmerman J., Waltz J.M., Bergmann L.,
Cooper I.S. Language and speech correlates of anatomically verified
lesions in thalamic surgery for Parkinsonism. Journal of Speech and
Hearing Research 1969; 12: 510-540.
Schuell H., Jenkins J.J., Jimenez-Pabon E. Aphasia in adults. New York:
Harper & Row, 1965 apud Crosson B, 1984, p. 491.
Schmahmann J.D., Pandya D.N. Posterior parietal projections to the basis
pontis in rhesus monkey: Possible anatomical substrate for the
cerebellar modulation of complex behavior? Neurology 1987; 37
(Supl 1): 291.
Schmahmann J.D., Pandya D.N. Projections to the basis pontis from the
superior temporal sulcus and superior temporal region in the rhesus
monkey. J. Comp. Neurol 1991; 308: 224-248.
Schmahmann J.D., Pandya D.N. Course of the fiber pathways to pons
from parasensory association areas in the Rhesus Monkey. J. Comp.
Neurol 1992; 326:159-179.
171
172
173
1 - Imagem de ressonância magnética gentilmente cedida pelo Dr. Luiz Antonio Pezzi Portella.
174
Lobo frontal
175
Lobo parietal
176
Lobo temporal
177
Lobo occipital
Figura 2 – Efeito das lesões corticais nas habilidades da linguagem. Fonte: Adaptado
de Hécaen e Angelergues, in de Reuck & O’Connor, CIBA Foundation Symposium on the
Disorders of Language, 1964, Churchill Press, 222-256.
178
179
180
Nível fonológico
181
Alterações da fluência
182
Nível sintático
183
184
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
185
186
NEUROPLASTICIDADE E REABILITAÇÃO
187
E ainda:
188
189
190
191
192
Aprendizagem e memória
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
CONCLUSÃO
207
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
208
Kandel E.R., Kupferman I., Iversen S. Learning and memory. In: Kandell
E.R., Schwartz J.H., Jessell T.M. (eds.). Principles of Neural Science.
4th ed. New York: McGraw-Hill, 2000, pp. 1227-1245.
Karni A. Adult cortical plasticity and reorganization. Science and Medicine,
1997, jan/fev: 24-33.
Lesser R., Milroy L. Aphasia: the clinical background. In: Lesser R., Milroy
L. Linguistic investigations in aphasia. London: Longman, 1993, pp.
8-25.
Lindholm D. Neurotrophic factors and neuronal plasticity: is there a link? In:
Freund H-J, Sabel B.A., Witte O.W. (eds.). Brain plasticity - Advances
in Neurology Series. Philadelphia: Lippincott-Raven, 1997, pp. 1- 6.
Lüders H.O., Comair Y.G., Bleasel A.F., Holthausen H. - Recovery of function
following lesions of eloquent brain areas. In: Freund H.-J. Sabel B.A.,
Witte O.W. (eds.). Brain Plasticity - Advances in Neurology Series.
Philadelphia: Lippincott-Raven, vol. 73, 1997, pp. 335-346.
Milner B.S. Amnesia following operation on the temporal lobes. In: Whitty
C.W.M., Zangwill O.L. (eds.). Amnesia. London: Butterworths, 1966,
pp. 109-133 apud Kandel E.R., Kupfermann I., Iversen S., 2000,
pp.1228.
Milner B.S., Corkin S., Teuber H.L. Further analysis of the hippocampal
amnesic syndrome: 14 year follow up of H.M. Neuropsychologia
1968; 6: 215-234 apud Squire LR, Kandel E.R., 1999, pp. 91.
Müller H.W., Stichel C.C., Wunderlich G. Microimplantation of glial cells to
promote regeneration of a lesioned fiber tract in the adult mammalian
brain. In: Freund H.-J. Sabel B.A., Witte O.W. (eds.). Brain Plasticity
- Advances in Neurology Series. Philadelphia: Lippincott-Raven, vol.
73, 1997, pp. 29-36.
Ramirez J.J. The functional significance of lesio-induced plasticity of the
hippocampal formation. In: Freund H.-J. Sabel B.A., Witte O.W.
(eds.). Brain Plasticity - Advances in Neurology Series. Philadelphia:
Lippincott-Raven, 1997, vol. 73, pp. 61-82.
Squire L.R., Kandel E.R. Modifiable synapses for nondeclarative memory.
In: Squire L.R,, Kandel E.R. Memory (From mind to molecules). New
York: Scientific Americam Library, 1999, pp. 23-45.
209
210
211
212
Aspectos léxico-semânticos
213
214
215
216
Aspectos prosódicos
217
218
219
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
220
221
Robertson D.A., Gemsbacher M.A., Guidotti S.J., Robertson R.R., Irwin W.,
Mock B.J., Campana ME. Functional neuroanatomy of the cognitive
process of mapping during discourse comprehension. Psychol Sci
2000; 11: 255-260.
Roman M., Brownell H.H., Potter H.H., Seibold M.S., Gardner H. Script
knowledge in right-hemisphere damaged and normal elderly adults.
Brain and Language 1987; 31: 151-170.
Ross E.D. - The Aprosodias. Functional-anatomic organization of the
affective components of language in the right hemisphere. Arch
Neurol 1981; 38: 561-569.
Schlanger B.B., Schlanger P., Gerstman L.J. – The perception of emotionally
toned sentences by right hemisphere-damaged and aphasic
subjects. Brain and Language 1976; 3: 396-403.
Seger C.A., Desmond J.E., Glover G.H., Gabriel J.D. Functional magnetic
resonance imaging evidence for right-hemisphere involvement in
processing unusual semantic relationships. Neuropsychology 2000;
14: 361-369.
Sereno J.A. Hemispheric differences in grammatical class. Brain and
Language 2000; 70: 13-28.
Sherrat S.M., Penn C. Discourse in a right-hemisphere brain-damaged
subject. Aphasiology 1990; 4: 539-560.
Stemmer B., Giroux F., Joanette Y. Production and evaluation of requests
by right hemisphere brain-damaged individuals. Brain and Language
1994; 47: 1-31.
Tompkins C.A., Flowers C.R. Perception of emotional intonation by brain-
damaged adults: The influence of task processing levels. Journal of
Speech and Hearing Research 1985; 28: 527-538.
Weintraub S., Mesulam M.-M., Kramer L. - Disturbances in prosody. A
right-hemisphere contribution to language. Arch Neurol 1981; 38:
742-44
Weylman S.T., Brownell H.H., Roman M., Gardner H. Appreciation of indirect
requests by left and right brain-damaged patients: the effects of
verbal context and conventionality of wording. Brain and Language
1989; 36:580-591.
Winner E., Gardner H. The comprehension of metaphor in brain damaged
patients. Brain 1977; 100: 719-727.
222
223
224
225
226
REPERCUSSÃO NA HABILIDADE DE
ALTERAÇÃO FRONTAL
COMUNICAÇÃO
227
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Alexander M.P., Benson D.F., Stuss D.T. Frontal lobes and language. Brain
and Language 1989; 37: 656-691.
Arseni C., Constantinovici A., Iliescu D., Debrota I., Gagea A. Considerations
on post-traumatic aphasia in peacetime. Psychiatria, Neurologia,
Neurochirurgia 1971; 73: 105-112.
Chapman S.B., Culhane K., Levin H.S., Harward H., Mendelsohn D., Ewing-
Cobbs L., Fletcher J.M., Bruce D. Narrative discourse after closed
head injury in children and adolescents. Brain and Language 1992;
43: 42-65.
Coelho C.A., Liles B.Z., Duffy R.J. Impairment of discourse abilities and
executive functions in traumatically brain injured adults. Brain Injury
1995; 9: 471-477.
Ehrlich J., Barry P. Rating communication behaviours in the head injured.
Brain Injury 1989; 3: 193-198.
Flanagan S., McDonald S., Togher L. Evaluation of the BRISS as a measure
of social skills in the traumatically brain injured. Brain Injury 1995;
9: 321-338.
Godfrey H.P.D., Knight R.G., Bishara S.N. The relationship between social
skill and family problem solving following very severe closed head
injury. Brain Injury 1991; 5: 207-211.
Hartley L.L., Jensen P.J. Narrative and procedural discourse after closed
head injury. Brain Injury 1991; 5: 267-285.
Hartley L.L., Jensen P.J. Three discourse profiles of closed-head injured
speakers: Theoretical and clinical implications. Brain Injury 1992;
6: 271-382.
Heilman K.M., Safran A., Geschwind N. Closed head trauma and aphasia.
J Neurol Neurosurg Psychiatry 1970; 34: 265-269.
Levin H.S., Grossman R.G., Kelly P.J. Aphasic disorder with closed head
injury. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1976; 39: 1062-1070.
Liles B.Z., Coelho C.A. Duffy R.J., Zalagens M.R.. Effects of elicitation
procedures on the narratives of normal and closed head injured
adults. Journal of Speech and Hearing Disorders 1989; 54: 356-
366.
228
229
231
COMPREENSÃO
232
PRODUÇÃO ORAL
233
234
Nível discursivo
235
236
C - Estágio final:
• todas as funções lingüísticas estão comprometidas;
• há acentuada redução da expressão oral;
• ocorrem graves problemas de compreensão;
• persistem alguns automatismos e perseverações;
• em alguns pacientes a repetição é ainda possível.
237
238
239
240
241
242
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
243
244
245
• a presença da anormalidade
• o tipo de anormalidade
• possíveis relações com outros diagnósticos
247
AVALIAÇÃO DE LINGUAGEM
Modalidades de Linguagem
248
Caracterização de Déficits
249
Dados Biográficos
Dados Médicos
250
Exame Neuropsicológico
251
252
ESCALAS DE AVALIAÇÃO
253
Escala GDS
254
255
TESTES DE LINGUAGEM
Habilidades Metalingüísticas
256
257
258
259
NOTA DE
DESVIO
SUBTESTE MÉDIA IC 95% VARIAÇÃO CORTE
PADRÃO
SUGERIDA
Compreensão Oral
Discriminação Auditiva 70,4 4 69,3 a 71,5 48 a 72 62
Identificação Partes do
19,2 1,4 18,9 a 19,6 14,5 a 20 16
Corpo
Ordens 10,8 0,7 10,6 a 11 7 a 11 9
Material Ideacional
10,9 1,4 10,6 a 11,3 5 a 12 8
Complexo
Agilidade Oral
Agilidade Não Verbal 9,2 2,3 8,6 a 9,8 4 a 12 4
Agilidade Verbal 12,6 1,9 12,1 a 13,1 7 a 14 8
Seqüências
7,8 0,4 7,8 a 8 6a8 7
Automatizadas
Recitação 1,9 0,4 1,8 a 2 0a2 1
Canto 1,9 0,4 1,8 a 2 0a2 1
Ritmo 1,8 0,4 1,7 a 2 0a2 1
Repetição
Palavras 9,9 0,1 9,9 a 10 9 a 10 9
Frases Alta Probabilidade 7,8 0,4 7,7 a 7,9 6a8 7
Frases Baixa
7,8 0,5 7,7 a 7,9 6a8 6
Probabilidade
Nomeação
Responsiva 26,7 0,7 26,5 a 26,9 24 a 27 25
Confrontação Visual 112 4,7 110,8 a 113,3 86 a 114 102
Fluência de Animais 20,3 6,1 18,5 a 22,1 11 a 36 8
Leitura Oral
Palavras 29,6 1,2 29,3 a 30 22 a 30 27
Sentenças 9,8 0,6 9,7 a 10 6 a 10 8
260
NOTA DE
DESVIO
SUBTESTE MÉDIA IC 95% VARIAÇÃO CORTE
PADRÃO
SUGERIDA
Compreensão da Leitura
Discriminação de
9,8 0,4 9,8 a 10 8 a 10 9
Símbolos
Reconhecimento de
7,9 0,5 7,8 a 8 5a8 7
Palavras
Soletração Oral 6,7 1,9 6,2 a 7,2 1a8 3
Emparelhamento
9,7 1,3 9,3 a 10 1 a 10 7
Palavra/Figura
Parágrafos e Sentenças 9,5 0,8 9,3 a 9,8 5 a 10 7
Escrita
Mecânica 4,8 0,4 4,7 a 5 3a5 4
Seriada 44 3,9 43 a 45 20 a 45 36
Ditado de Primeiro Nível 14,5 1,3 14,2 a 14,9 7 a 15 12
Soletração para Ditado 9,4 1,5 9 a 9,8 2 a 10 6
Denominação por
9,8 0,6 9,7 a 10 6 a 10 8
Confrontação
Narração 4,5 0,8 4,3 a 4,8 2a5 3
Ditado de Sentenças 11,7 0,9 11,5 a 12 6 a 12 10
Tabela 1 – Desempenho de amostra de população brasileira (n= 60) no Teste de Boston
para Diagnóstico da Afasia (Radanovic e Mansur, 2002).
PERCENTIL
SUBTESTE
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Compreensão Oral
Discriminação Auditiva 66,5 70 72
Identificação Partes do Corpo 18 18,5 19,5 20
Ordens 11 11
Material Ideacional Complexo 9 10 11 12
Agilidade Oral
Agilidade Não Verbal 6 7 8 8,5 10 11 12
Agilidade Verbal 10 11 12 13 14
Seqüências Automatizadas 7 8
261
PERCENTIL
SUBTESTE
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Recitação 2
Canto 2
Ritmo 1 2
Repetição
Palavras 10
Frases Alta Probabilidade 7 8
Frases Baixa Probabilidade 7 8
Nomeação
Responsiva 26 27
Confrontação Visual 108 111 113 114
Fluência de Animais 14 15 17 19 20 23 25 27 35
Leitura Oral
Palavras 29 30
Sentenças 10
Compreensão da Leitura
Discriminação de Símbolos 10
Reconhecimento de Palavras 8
Soletração Oral 5 6 7 8
Emparelhamento Palavra/
10
Figura
Parágrafos e Sentenças 9 10
Escrita
Mecânica 4 5
Seriada 44 45
Ditado de Primeiro Nível 14 15
Soletração para Ditado 9 10
Denominação por
10
Confrontação
Narração 4 5
Ditado de Sentenças 12
Tabela 2 – Desempenho de amostra de população brasileira (n= 60) no Teste Boston para
Diagnóstico da Afasia em percentis (Radanovic e Mansur, 2002).
262
Teste Token
Bateria Arizona
263
264
265
266
Exemplo:
Corri bastante para chegar até aqui. Pensei que não fosse
chegar na hora! ... Com esse trânsito! ...
1. O que o sr.(a) acha de viver numa cidade grande (como S.
Paulo, R. de Janeiro, B. Horizonte)? Por quê?
Parece que o progresso atrapalha a vida das pessoas... O
que o sr.(a) acha?
2. Já aconteceu alguma coisa desagradável para o sr.(a) aqui
na cidade grande?
267
268
269
270
271
Anormalidades em Pacientes
272
LESÕES DE
PERSPECTIVA DE ANÁLISE TIPO DE AVALIAÇÃO AFASIA HEMISFÉRIO DEMÊNCIA TCE
DIREITO
Avaliações que
Aspectos Pragmáticos envolvem contextos
de uso de linguagem
Avaliações de
Modelos de Compreensão
processamentos de
Modelos de Produção
linguagem
Memória verbal episódica
(aprendizagem de palavras,
Avaliações da
recontagem de histórias)
interface linguagem-
Memória verbal semântica
memória
(definição, classificação,
nomeação)
Avaliações da
Scripts frontais, discursos
interface linguagem-
de procedimento
atenção
273
274
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
275
276
277
ESTIMULAÇÃO
Este método pioneiro foi desenvolvido na Europa na década
de 60, detalhado por Ducarne de Ribaucourt (1986) e Tissot (1986),
e nos Estados Unidos por Wepman (1953) e Schuell (1964, 1976).
Examinando as propostas desses autores constatamos algumas
características comuns, entre as quais se destacam:
278
279
280
MÉTODO LURIANO
281
PROPOSTA LINGÜÍSTICA
282
TERAPIA MELÓDICA
283
284
PRAGMÁTICA
285
286
287
288
1) Dramatização e roteiros
289
2) Situações simuladas
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
COMPONENTES DO
ESTÍMULOS APLICAÇÕES CLÍNICAS
PROCESSAMENTO
Verificar paralexias
Infinitivos e verbos irregulares Via translexical assemântica morfológicas e associação
entre dislexia e agramatismo
Verificar o emparelhamento
Via literal – alofônicas
Letras isoladas (alofônicas e literal e sua relação com
Via perilexical – não
não alofônicas) os registros fonoliteral e
alofônicas
alfabético de entrada
300
301
302
303
304
305
306
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Austin J.L. How to do things with words. Oxford: Oxford University Press,
1962.
Basso A., Marangolo P., Piras F., Galluzzi C. Acquisition of new “words” in
normal subjects: a suggestion for the treatment of anomia. Brain and
Language 2001; 77: 45-59.
Basso A. Influence of rehabilitation of language skills in aphasic patients: a
controlled study. Archives of Neurology 1979; 36: 190-196.
Brumfitt S., Clarke P. An application of psychotherapeutic techniques to
the management of aphasia. In: Code C., Muller D.J. (eds.). Aphasia
therapy. San Diego: Singular Publishing Group, 1989, pp. 89-100.
Butfield E., Zangwill O. Re-education in aphasia: a review of 70 cases.
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry 1975; 9: 75-79.
Coltheart M., Bates A., Castles A. Cognitive Neuropsychology and
Rehabilitation In: Riddoch M.J., Humphreys G.W. (eds.). Cognitive
Neuropsychology and Cognitive Rehabilitation. England: Lawrence
Erlbaum Associates, 1994, pp. 17-35.
Davis A., Wilcox M.J. Adult aphasia rehabilitation: applied pragmatics. San
Diego: College-Hill Press, 1985, pp. 1-199.
Dell G.S., Schwartz M.F., Martin N., Saffran E.M., Gagnon D.A. Lexical
access in aphasic and nonaphasic speakers. Psychologial Review
1997; 104: 801-838.
Ducarne du Ribaucourt B. La naissance et le développement de la
rééducation neuropsychologique. In: Eustache F., Lambert J., Viader
F. (eds.). Rééducations neuropsychologiques. Paris: De Boeck
Université, 1997, pp. 9-38.
Ducarne du Ribaucourt B. Rééducation sémiologique de l’aphasie. Paris:
Masson, 1986, pp. 1-258.
Duffi J. Schuell’s stimulation approach to rehabilitation. In: Chapey R.
(ed.). Language intervention strategies in adult aphasia. Baltimore:
Williams e Wilkins, 1994, pp. 146-174.
Ellis A.W., Young A.W. Human Cognitive Neuropsychology. England:
Lawrence Erlbaum Associates, 1988, pp. 113-141.
307
Fawcus M. Group therapy: a learning situation. In: Code C., Muller D.J.
Aphasia therapy. San Diego: Singular Publishing Group, 1989, pp.
113-119.
Grodzinsky Y. Grammatical investigations of Aphasia. Brain and
Language 1993; 45: 299-305.
Hartman J., Landau W. Comparison of formal language therapy with
supportive counseling of aphasia due to acute vascular accident.
Archives of Neurology 1987; 24: 646-649.
Holland A.L., Fromm D.S., De Ruyter F., Stein M. Treatment efficacy:
aphasia. In: Carney A.E. (ed.) Supplement on treatment efficacy: part
1. Journal of Speech and Hearing Research 1996; 39: s27-s36.
Howard D., Patterson K., Franklin S., Orchard-Lisle V., Morton J. Treatment
of word retrieval deficits in aphasia: a comparison of two therapy
methods. Brain 1985; 108: 817-829.
Johnson R The Picture Communication Symbols (PCS). Solana Beach, CA:
Mayer-Johnson Co., 1985.
Kagan A., Winckel J., Shumway E. Pictographic Communication Resources.
North York: Aphasia Centre, 1996.
Karni A. Adult cortical plasticity and reorganization. Science and Medicine
. Jan/ Fev, 1997 pp. 24-33.
Kolk H.J. Multiple route plasticity. Brain and Language, 2000; 71: 129-
131.
Le Dorze G., Boulay N., Gaudreau J., Brassard C. The contrasting effects of
a semantic versus a formal-semantic technique for the facilitation of
naming in a case of anomia. Aphasiology 1994; 8: 127-141.
Lincoln N., McGuirck E., Mulley G., Lendrem W., Jones A., Mitchell J.
Effectiveness of speech therapy for aphasic stroke patients: a
randomized controlled trial. Lancet 1984; 1: 1197- 1200.
Loverso F.L., Prescott T.E., Sellinger M. Cueing verbs: a treatment strategy
for aphasic adults (CVT). Journal of Rehabilitation Research and
Development 1988; 25: 47-60.
Luria A.R. La afasia traumatica: síndromes, exploraciones y tratamiento. In:
Luria A.R. Cérebro y lenguaje. pp. 291-530.
Mauner G., Fromkin V., Cornell T. Comprehension and acceptability
judgments in agrammatism: disruptions in the syntax of referential
dependency. Brain and Language 1993; 45: 340-370.
308
309
310
311
312
Terapias comportamentais
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
Atividades em grupo
Comunicação alternativa
324
325
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
326
327
328
329
330
331
332
• Apresentação tátil/gustativa.
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
343
344