ESAPD SUR Getafe

Equipo de Soporte de Atención Paliativa Domiciliaria

C.S.Sánchez Morate 2ª Planta

C/Huelva s/n 28903 Getafe(Madrid)
Telf: 91/683 65 66
Fax: 91/695 22 12

CUIDADOS SONDA GASTROSTOMÍA

La gastrostomía presenta como ventajas frente a la sonda nasogástrica un menor riesgo de arrancarse la
sonda, un menor riesgo de aspiración pulmonar y un menor número de complicaciones con una nutrición
más completa y rápida.

Los cuidados que debe realizar la familia o el paciente son los siguientes:

- Tapar el extremo de la sonda con un tapón (el propio de la sonda) cuando se haya terminado de pasar la
alimentación.

- Limpieza y secado de los bordes del catéter (para evitar irritaciones o úlceras en la piel) y cambio del
apósito diariamente. Es conveniente tapar la gastrostomía con un apósito para evitar que se enganche con
la ropa o de forma involuntaria en caso de los pacientes con demencia, que se lo arrancan sin conocer su
uso.

- Limpieza de la boca diaria, con cepillo dental, o bien con gasas con agua y sal, mantener labios
hidratados (cacao no vaselina).

- Movilizar la sonda cada 24 horas para cambiar el punto de apoyo y así evitar que se formen úlceras o
heridas en la piel de l estoma.

- Para dar el alimento, siempre en posición sentada y sin acostarse hasta después de una hora de haber
acabado la nutrición para evitar de esta forma que pase el alimento del estómago al pulmón. Hay que
conectar la sonda nasogástrica por su extremo a la bolsa colectora de nutrición enteral y graduar su paso
según las indicaciones mostradas por el personal sanitario. La entrada del alimento debe ser lenta (entre
15-20 minutos según la cantidad). Mantener la sonda limpia con la administración de 50 centímetros
cúbicos de agua después de cada uso.

- Si sospecha de obstrucción de la sonda, lavar con agua de té o coca-cola

- Para pasar los medicamentos, es recomendable triturarlos y diluirlos en 50 cc de agua. Se pasarán por la
sonda utilizando una jeringa adecuada. Después se añadirán 50 cc de agua para evitar que el medicamento
se quede en las paredes de la sonda y la obstruya. No todos los medicamentos se pueden pulverizar, por
lo que es conveniente que su médico le prescriba fármacos en forma de jarabe o que no pierdan sus
propiedades cuando se trituren.

- Recuerde que cualquier duda sobre la nutrición enteral así como sobre los cuidados de la sonda debe
resolvérsela su equipo médico y de enfermería de atención primaria.

- El cambio de sonda se realizará cada 6 meses o según criterio médico.

- La gastrostomía suele presentar menos arrancamientos o extracciones que las sondas nasogástricas. Si
esto ocurriera, no se alarme, no es nada grave y es fácil de solucionar. Avise a su médico con el fin de que
ponga los recursos necesarios para volver a colocarle una nueva gastrostomía. Si no se lleva a cabo una
nueva gastrostomía, el orificio se cerrará en 24-48 horas. Mientras se soluciona el problema, ponga un
apósito (gasas) grueso (muchas gasas) para que absorba el contenido gástrico que sale por el orificio.