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FUNCION:
Reducir la excreción de agua al fomentar la concentración de la orina.
Este efecto antidiurético se logra aumentando la permeabilidad
hidroosmótica de las células que revisten los túbulos distales y los
conductos colectores punto en el cual son muy hidrofóbicos.
La acción de la AVP es mediada por receptores V2 acoplados con
proteína G sobre la superficie serosa de la célula, activación de la
adenilciclasa e inserción en la superficie luminal de conductos de agua
compuestos por una proteína que recibe el nombre de acuaporina 2
(AQP2).
La magnitud de este efecto varía conforme a la concentración
plasmática de ADH y en sus grados máximos, el flujo urinario es desde
0.35 ml/min y la osmolaridad urinaria hasta de 1 200 mosmol/L
en ausencia de ADH genera la excreción de grandes volúmenes (hasta
0.2 ml/kg/min) de orina muy diluida (densidad y osmolaridad cercanas
a 1.000 y 50 mosmol/L, respectivamente).
OXITOCINA
DIABETES INSIPIDA
ETIOLOGÍA.
TRATAMIENTO:
En el caso de que la hiponatremia haya persistido por más de 24-48 horas no debe
ser corregida con rapidez debido a que pueda causar una mielinólisis pontina
central, por lo que esta debe administrarse a una velocidad de ≤0.05 ml/kg de peso
corporal por minuto y esta se suspende una vez el sodio sérico aumente 12 mmol/L
o alcance 130 mmol/L.
Tipo II: Reposición las deficiencias por vía oral o solución salina hipertónica.
HIPERNATREMIA ADIPSICA
Existe una falta de sed causada por una destrucción o hipogenesis de los
osmorreceptores en el hipotálamo anterior y dada su proximidad, los
osmorreceptores que regulan a la vasopresina generalmente se ven afectados. Lo
anterior puede ser resultado de:
Malformaciones congénitas de estructuras cerebrales de la línea media
(Disgenesias del cuerpo calloso y Displasia septo-óptica)
Oclusión de la arteria comunicante anterior
Tumores hipotalámicos
Traumas craneoencefálicos
Cirugías
FISIOPATOLOGÍA