HOJA DE RUTA Ver.

01 Fecha:29/10/19
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NOMBRE SUBCONTRATISTA: FECHA PRESENTACIÓN:
NRO. CONTRATO:
NRO. VALORIZACIÓN:
PERIODO DE VALORIZACIÓN: FECHA APROBACIÓN:
DETALLE TRABAJOS VALORIZADOS:

1) VºBº JEFE DE CAMPO / AREA 4) VºBº JEFE DE SEGURIDAD , SALUDO OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE

NOMBRE ENCARGADO: NOMBRE ENCARGADO:

SC cumple con: SI NO N/A SC cumple con: SI NO N/A

ENTREGA Y CUMPLIMIENTO METODOLOGÍA DE TRABAJO CHARLA INDUCCIÓN

CUMPLIMIENTO CRONOGRAMA CHARLAS DIARIAS

EQUIPOS Y MATERIALES ACORDES INSPECCIONES PROGRAMADAS

MANO DE OBRA CALIFICADA POLIZAS SEGURO COMPLEMENTARIO Y CONSTANCIA PAGO

AVANCE FÍSICO PRESENTADO REGISTRO DE EXÁMENES PREOCUPACIONALES

VALORIZACIÓN DE CIERRE: CONFORMIDAD DE OBRA CARGO DE ENTREGA DE EPP (PARA DESCUENTO)

LISTADO DE OBSERVACIONES HOJAS DE ATENCIÓN SCTR FIRMADAS POR REP. LEGAL

ACTA DE ENTREGA SOLUCIÓN DE NO CONFORMIDADES

DESCUENTOS POR LIMPIEZA INFORME DE ACCIDENTES E INCIDENTES

OTROS DESCUENTOS: CONTROL Y USO DE HERRAMIENTAS

OTRO: DOCUMENTACION AST, CHECK LIST VARIOS

OBSERVACIONES Y/O COMPROMISOS: UTILIZACION DE FOTOCHECK

AMONESTACIONES

DESCUENTOS POR IMPRESIÓN / COPIAS DE FORMATOS

FIRMA / FECHA
OTRO:

2) VºBº JEFE ADMINISTRATIVO OBSERVACIONES Y/O COMPROMISOS:

NOMBRE ENCARGADO:

SC cumple con: SI NO N/A

LISTADO DE TRABAJADORES DEL PERIODO Y SCTR

FIRMA / FECHA
PDTs LABORAL DEL PERIODO

CONSTANCIA DE PRESENTACIÓN (CON TODOS ANEXOS) 5) VºBº JEFE DE ALMACÉN

ORIGINAL Y COPIA DE PAGO DE ESALUD NOMBRE ENCARGADO:

ORIGINAL Y COPIA DE PAGO DE PENSIONES SC cumple con: SI NO N/A

ORIGINAL Y COPIA DE PAGO DE 5TA CATEGORÍA DESCUENTOS POR MATERIALES

PDT IGV - RENTA DEL PERIODO DESCUENTOS POR EQUIPOS

CONSTANCIA DE PRESENTACIÓN (CON TODOS ANEXOS) DESCUENTOS POR EPP

ORIGINAL Y COPIA DE PAGO IGV DEVOLUCIÓN HERRAMIENTAS EN CALIDAD PRÉSTAMO

ORIGINAL Y COPIA DE PAGO DE RENTA OTRO:

CONSTANCIA DE PAGO CONAFOVICER EN EL PERIODO OBSERVACIONES Y/O COMPROMISOS:

CONSTANCIA DE PAGO AFP EN EL PERIODO (CON DETALLES)

EN CASO DE RÉGIMEN DE CONSTRUCCIÓN CIVIL

CONSTANCIA DE PAGO DE SENCICO EN EL PERIODO FIRMA / FECHA

BOLETAS DE PAGO TRABAJADORES EN EL PERIODO

LISTADO DE TRABAJADORES DESPEDIDOS EN EL PERIODO 6) VºBº JEFE DE OF. TECNICA

OTRO: NOMBRE ENCARGADO:

OBSERVACIONES Y/O COMPROMISOS: SC cumple con: SI NO N/A

AMORTIZACIÓN DE ADELANTO

SUJETO A DETRACCIÓN

DESCUENTOS POR NO CONFORMIDADES

DESCUENTOS POR IMPRESIÓN/COPIAS DE PLANOS/ESQUEMAS

FIRMA / FECHA
PLANOS AS BUILT

3) VºBº JEFE DE CALIDAD MANUALES EQUIPOS/INSTALACIONES

NOMBRE ENCARGADO: REGISTRO CAPACITACIÓN USO YMANTENIMIENTO

SC cumple con: SI NO N/A PROGRAMA MANTENIMIENTO

APLICACIÓN DE PROCEDIMIENTOS CARTA DE GARANTÍA EQUIP./MATERIAL./INSTALAC.

SOLUCIÓN DE NO CONFORMIDADES (NO DEBEN QUEDAR ABIERTA) OTRO:

CUMPLIMIENTO DE ESPECIFICACIONES TÉCNICAS OBSERVACIONES Y/O COMPROMISOS:

DESCUENTOS POR IMPRESIÓN/COPIAS DE FORMATOS

DOSSIER DE CALIDAD

PROTOCOLOS DE CONTROL (REGISTROS) FIRMA / FECHA

CERTIFICADO DE CALIDAD DE MATERIALES

CERTIFICADO DE CALIBRACIÓN DE EIMES 7) VºBº RESIDENTE DE OBRA

PRUEBAS/ ENSAYOS REQUERIDOS NOMBRE ENCARGADO:

OTRO: PROCEDE LA VALORIZACIÓN SI NO

OBSERVACIONES Y/O COMPROMISOS: OBSERVACIONES Y / O COMPROMISOS:

FIRMA / FECHA FIRMA / FECHA