La Vision

B. Barthélemy
© 2004
 Caractéristiques de l’œil
théorique
• Puissances
– Œil 60 δ
– Cornée 42 δ
– Cristallin 22 δ
• longueur axile de l’œil 24 mm
• Rayons cornéens
– Face antérieure cornée 7,80 mm
– Face postérieure
• Indices
– Cornée 1,3771
 L’œil Emmétrope

• l’œil est emmétrope

lorsque, l’œil au repos
(non accommodé) ∞
le foyer image d’un
objet à l’infini se forme
sur la rétine

• Le Remotum est situé

à l’infini
Les Amétropies

B. Barthélemy
© 2004
 Les amétropies

• Amétropie sphérique
– Myopie
– Hypermétropie
• Astigmatisme
– Astigmatisme myopique
– Astigmatisme Hypermétropique
– Astigmatisme mixte
 Les amétropies

• Selon les types

– Congénitales peu d’évolution après l’adolescence (les
plus fréquentes…)
– Myopie évolutives
• Juvénile de 6 ans à la fin de l’adolescence
• Adulte de 20 à 40 ans liée à la VP
• Sénile après 40 ans (altération cristallinienne)
– Acquises « se structurent » (se stabilisent avec l’âge,
baisse du pouvoir accommodatif…)

• Relation avec le degré d’amétropie

– Exemple myopie >-6.00 sont des myopies dites
pathologiques demande une surveillance plus étroite
dû aux risques de complications
 L’hypermétropie

• l’œil est hypermétrope

lorsque, l’œil au repos (non
accommodé)
∞
le foyer image d’un objet à
l’infini se forme en arrière
de la rétine
 Hypermétropie et Remotum
présente peu d’intérêt

• l’œil au repos (non

accommodé)
Suivant le degré de ∞
hypermétropie… Le
Remotum est virtuel
situé en arrière de l’œil
R m =1/D δ

R Vituel 2m 1m 0,33 m 0,1 m

en m

Myopie + 0,50 δ + 1,00 δ + 3,00 δ + 10,00 δ

en δ
 Hypermétropie et Cercle de
diffusion
• l’œil est hypermétrope
lorsque, l’œil au repos
(non accommodé)
∞
le foyer image d’un objet
à l’infini se forme en
arrière de la rétine

Image rétinienne de l’infini

• Cercle de diffusion sur la rétine
• Floue
 Les causes de l’hypermétropie

• l’œil est hypermétrope

lorsque, l’œil au repos (non
accommodé)
∞
le foyer image d’un objet à
l’infini se forme en arrière
de la rétine

L’œil est trop faible

•Hypermétropie de puissance
•Hypermétropie Axile
•Hypermétropie d’indice
•Combinaison !
 Hypermétropie de puissance

• l’œil est hypermétrope

lorsque, l’œil au repos (non
accommodé)
le foyer image d’un objet à ∞
l’infini se forme en arrière
de la rétine

Hypermétropie de
puissance
Cornée Rayon antérieur cornéen trop
Cristallin plat
Chambre Antérieure Rayons du Cristallin plus plat
Etroite
 Hypermétropie Axile

• l’œil est hypermétrope

lorsque, l’œil au repos (non
accommodé)
∞
le foyer image d’un objet à
l’infini se forme en arrière
de la rétine

Hypermétropie Axile
Axe antéro postérieur de
24mm
l’œil (Longueur d’œil) <24mm
 Hypermétropie d’indice

• l’œil est hypermétrope

lorsque, l’œil au repos (non
accommodé)
∞
le foyer image d’un objet à
l’infini se forme en arrière de
la rétine

Hypermétropie d’indice Y LEGRAND IACLE

Cornée <1,3771 <1,376
Humeur aqueuse <1,3374 Ou <1,336
Cristallin <1,42 <!
Corps Vitré <! <!
 Hypermétropie d’indice

• l’œil est hypermétrope

lorsque, l’œil au repos (non
accommodé)
∞
le foyer image d’un objet à
l’infini se forme en arrière de
la rétine

Gêne en vision de près

Si hypermétropie est supérieur à l ’accommodation trouble
également la VL
Céphalées, troubles visuels induit par l’accommodation
permanente
Vision d’un Hypermétrope

Sans accommodation
l’hypermétrope voit :
Plus nette en VL qu’en VP
Hypermétropie correction
La lentille de contact est l’un des meilleur
système de correction de l’hypermétropie

LUNETTES
• Champ visuel
LC*** > aux lunettes
• Taille d’image
LC < aux lunettes***
• Capacité de modifier
d’adapter rapidement la
correction avec les
évolutions de la correction
(elle évolue toute la vie…)
LC** > Lunettes (financier)
• Qualité optique
LC ≈ Lunettes
CHIRURGIE
• Champ visuel
LC > à la chirurgie
• Taille d’image
LC ≈ à la chirurgie
• Capacité de modifier
d’adapter rapidement la
correction avec les
évolutions de la correction
(elle évolue toute la vie…)
LC*** > chirurgie
• Qualité optique
LC*** > à la chirurgie