TRATAMIENTO CON

REALIDAD VIRTUAL
INFANTO-JUVENIL EN UN
CASO DE TDAH.
Olga Fernández Jucal
Especialista en Psicología Clínica

Vídeo-resumen del caso clínico

www.psious.com
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CASO CLÍNICO
DATOS DEL PACIENTE:

• Sexo: varón.

• Edad: 10 años.

• Curso: 5º Educación Primaria.

• Centro escolar: Colegio concertado

• Diagnóstico clínico previo a la intervención realizado

por neurólogo: Trastorno por déficit de atención mixto.

• Tratamiento farmacológico: Concerta.

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PRIMERA EVALUACIÓN
PSICOPEDAGÓGICA
EVALUACIÓN

FECHA VALORACIÓN: Junio-julio 2016

RESULTADOS DE LAS PRUEBAS MÁS SIGNIFICATIVAS:

1. WISC-IV.
CIT:133
Puntuaciones específicas:
CV:120,RP:132,MT:130,VP:119
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2. Matrices progresivas de RAVEN:

Percentil 85, lo que supone un Grado II “claramente por encima del promedio en capacidad intelectual”.
EVALUACIÓN

3. Pruebas específicas de atención( Caras, d2,CSAT, ENFEN)

Presenta un nivel bajo en la capacidad de atención sostenida y de concentración. Presenta un alto nivel de impulsividad y
comete numerosos errores.

4. Pruebas de lectoescritura y dislexia:

Descartamos problemáticas en esta área.

5. Valoración de la capacidad visoperceptiva (Bender, Rey)

Muestra dificultades en esta área.

6. Test de homogeneidad lateral.

Presenta lateralidad homogénea derecha.
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VALORACIÓN
PSICOLÓGICA
EVALUACIÓN

Entrevistas, CDI, CECAD, CMAS, CPQ, test proyectivos…

Presenta:
• Baja autoestima
• Inseguridad
• Impulsividad
• Dificultades de autocontrol y gestión de las emociones.
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INTERVENCIÓN

Intervención previa

Se llevó a cabo una primera intervención a lo largo del curso 2016-2017:

• Psicoterapia de grupo: Grupo de siete pacientes, con objeto de trabajar: autocontrol y gestión de emociones, autoestima
y seguridad en sí mismos, habilidades sociales y solución de problemas.
Frecuencia: una sesión semanal

• Taller de atención: Actividades del cuaderno de trabajo PIAR-1 y 2 y actividades del cuaderno de Fíjate y concéntrate
más.
Frecuencia: dos sesiones semanales.

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Resultados primera intervención

A nivel psicológico se observó una mejora significativa: mejoró la autoestima, la

seguridad en sí mismo y la toma de decisiones; adquirió un mayor autocontrol y
gestión de emociones, así como una mejora en las habilidades de relación social y
solución de problemas.

A nivel pedagógico se observó una mejora de las estrategias de organización y la

adquisición de habilidades de estudio; no obstante no se observa una mejora
significativa de los niveles atencionales.

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Propuesta de nueva intervención

Curso escolar: primer trimestre 2017-2018

Se inicia una nueva intervención de dos sesiones semanales con:

• Actividades lúdicas y motivantes con juegos para mejorar la atención y memoria: memori, dobble, rushhour, swish…

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REALIDAD VIRTUAL.
✓ Los audios de las diversas sesiones se realiza sin auriculares para poder
intervenir el terapeuta y explicar las instrucciones.

✓ El objetivo es apoyarnos en la realidad virtual para:

• Aprender la respiración diafragmática y la relajación muscular y
generalizarlas a su vida cotidiana. Para ello usamos los ejercicios de
relajación de Psious.

• Trabajar la atención plena, dirigir la atención o centrarla en algo específico

del presente y trabajar la atención focalizada. Para ello utilizamos los
ejercicios de mindfulness y distracción de Psious.
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Objetivos y entornos

ENTORNOS RELAJACIÓN
Respiración diafragmática ENTORNOS MINDFULNESS DISTRACCIÓN
Relajación muscular Atención plena Atención focalizada
Dirigir la atención

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Número de sesiones: 16 sesiones

Estructura de las sesiones:

1ª sesión:
• Contacto con las gafas de realidad virtual mostrando algunos escenarios.

2ª sesión:
• Aprendemos la respiración diafragmática y nos apoyamos en el ejercicio de
respiración bajo el mar con la guía del pez globo.
• Introducimos el escenario sin instrucciones de “ bajo el mar”: Pedimos que
nos describa el entorno, que cuente peces de diversos colores, y que observe
y siga las burbujas.
• Iniciamos juego de distracción.
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3ª sesión:
• Repasamos la respiración diafragmática y nos apoyamos en el
ejercicio de respiración diafragmática en la pradera con la guía del
búho.
• Practicamos la tensión-relajación de los diversos grupos
musculares. Realizamos el ejercicio de relajación de Jacobson con
el guía en la pradera.

4º sesión:
• Repasamos la respiración con el ejercicio de respiración
diafragmática bajo el fondo del mar con la guía del caballito de
mar.
• Posteriormente introducimos el ejercicio de relajación muscular
de Jacobson en el entorno bajo el mar con música y burbujas.
• Realiza el juego de distracción.
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5ª sesión:
• Introducimos el escenario de Primavera-verano de mindfulness sin audio.
Pedimos que nos vaya describiendo lo que observa y se realizan diversas
preguntas acerca de colores, formas…realizamos pausas para respirar y
atender a la respiración.

• Repasamos la relajación muscular en la cascada que está en el ejercicio

de relajación de la isla.

6ª sesión:
• Ponemos la parte de la primavera del ejercicio de primavera-verano de
mindfulness.
• Realizamos el ejercicio de distracción.

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7ª sesión:
• Practicamos la respiración diafragmática con el ejercicio de “ bajo el mar”.
• Realizamos la parte del verano del ejercicio de primavera-verano de
mindfulness.

8ª sesión:
• Paseamos por la isla paradisíaca y paramos en las tiendas y en la cascada
para realizar respiraciones diafragmáticas; además observa el entorno y se
centra en los sonidos.
• Realizamos el ejercicios de distracción.

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9ª sesión:
• Ejercicio del paseo consciente de mindfulness. Desde la niebla rosa hasta
el limonero.
• Explicación y práctica del escaneo corporal y apoyo en el ejercicio de
minfulness de Body Scan.

10ª sesión:
• Ejercicio del paseo consciente de mindfulness. Desde el limonero hasta el
prado 2.
• Realización del ejercicio de distracción: logra finalizar el nivel 4.

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11ª sesión:
• Realizamos ejercicios de mindfulness: respiración del aterrizaje,
respiración sincronizada 4*4, atención a los sonidos(música) y
experimentando a través del sentido del gusto.
• Práctica de la relajación de Jacobson en el escenario de la playa
de la isla.

12ª sesión:
• Ejercicio de mindfulness de las olas del atlántico.
• Realiza ejercicio de distracción.

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13ª sesión:
• Ejercicios de mindfulness nadando con delfines.
• Practicamos respiración y ejercicios de mindfulness: atención a la
respiración sincronizada: 4*4*8, atención a la respiración torácica
y abdominal y atención al paisaje natural.

14ª sesión:
• Ejercicio de mindfulness de raíces profundas.
• Ejercicio de distracción: Vuelve a alcanzar el nivel 4.

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Sesiones 15 y 16:
• Repasamos los ejercicios de respiración y relajación; y los
realizamos ambos en el escenario de la isla.
• Repasamos ejercicios mindfulness.

Se mandan también tareas para casa:

• Ejercicios de relajación, de respiración y tareas de mindfulness.
Utilizamos el libro de “Practica la inteligencia emocional plena”

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Resultados CSAT antes de la

RESULTADOS

intervención
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Resultados CSAT antes y después

RESULTADOS

Capacidad de atención sostenida antes: muy baja.

Capacidad de atención sostenida después: medio-bajo.

Se refiere mejora significativa en el nivel de

atención desde el contexto escolar.

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SEGUIMIENTO

• Desde enero 2018 hasta la actualidad se mantienen

sesiones de seguimiento para reforzar los
aprendizajes adquiridos.

• Mantiene la evolución positiva.

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¡Gracias!
Olga Fernández Jucal
Psicóloga Clínica

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