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INFORME PSICOLOGICO

“El presente informe se realiza a solicitud (verbal) del padre”


SE RECOMIENDA CONFIDENCIALIDAD

1. DATOS PERSONALES
Apellidos y Nombres : Leticia Adriana Labraña Arellano
Edad : 10 años
Fecha de Nacimiento : 5 de enero 2009
Grado de Instrucción : 5to primaria
Ocupación : Estudiante.
Datos familiares
Nombres y Edad Parentesco Ocupación
apellidos
German Marcio Padre Administrador de
Labraña Ortis empresas
Carla Orellana Madre Administrador de
Perica empresas

Motivo de consulta
Valoración psicológica a solicitud del padre German Marcio Labraña Ortis con CI
4075555 expedido en Oruro.
Desarrollo de la situación
Entrevista con el padre de la menor German Marcio Labraña Ortiz:
Cuando la recogí en el mes de abril después de todos los problemas que tuvimos con
su madre note que estaba manipulada, le preguntamos de cómo estaba y decía
“perfectamente bien” fueron pasando las semanas y todo se volvió más duro, cada
domingo se ponía a llorar y decía papi no me quiero ir, empezó cada domingo papa no
me quiero ir, nos dormíamos llorando juntos, en ese proceso se abrió con migo y me
conto que su mama les amenazaba, no le van a contar a tu papa lo que estoy
hablando,

Le mandaba siempre con su ropa sucia, rota les quedaba o chica, sus uña
descuidada, tengo fotos, totalmente mordidas, se muerde las uñas, principalmente
desde que se separaron de mí, antes no tenía este síntoma, los alejo la segunda
quincena de junio, la anterior semana en fecha 07 de octubre de 2019 la volvió a
mascarse las uñas peses a que le pedí que no lo hiciera, le digo no te tienes que
morder, y ella me dice que es insoportable vivir en esa casa, todo el tiempo me riñen y
hablan mal de mí a gente extraña sus abuelos y su mama me dice

Ella una vez cuando le llego su periodo se encontraba con su mama y su mama no se
dio cuenta le pregunte que estaba pasando y ella me comento que estaba sangrando y
la lleve al ginecólogo y su mama nunca le da bola 15 días le volvió a bajar y su mama
le dijo tu papa que le lleve yo le lleve y tenía un quiste tres centímetros.

Tiene problemas del corazón Wolf parquinson hife diagnosticamos el 2016 y estuvo
con tratamiento desde aquel entonces y sufrió un ataque cardiaco en su catequesis y
peses que tiene seguro su mamá, se contactó con una tercera persona para indicar
que yo la lleve a la ciudad de La Paz porque no tiene tiempo.

Siempre la veo decaída, medio jorobadita siempre esta, como cansada


emocionalmente, antes era feliz y hablaba mucho, ahora siempre esta aburrida y con
sueño, esto desde los problemas que se tuvo con su madre.

Ella está bien en sus notas, en matemáticas le va bien, pero en lenguaje tiene
problemas de ortografía su letra no es bonita y tiene muchas faltas ortográficas

Siempre anda con ojeras muy marcadas todo el tiempo pese a que duerme bien, no
come bien solo desayuna la mitad lo mismo con la comida, antes no era así, desde
que tuvimos problemas con su mama está ocurriendo esto, desde que los separaron
de mí. Además todo el tiempo le arde la boca del estómago, le lleve al médico y me
dijo que no tiene nada y que es por estrés.

Tiene amigas, es amiguera, yo siempre le enseñe a cuando se encuentra algo como


celulares hay que devolver, una vez se encontró un celular en el colegio y fue a dejarlo
a la dirección, por eso tiene un memorándum de felicitación por una acción tan loable
como esa.

Muchas veces se pierde, está ahí mirando a quien sabe que, como si se desconectara,
a veces le hago reaccionar preguntándole si todo está bien.

En relación a los datos de la formación pre y post parto el señor indica:

Ella perdió dos bebes antes de tener a mi hija, la primera vez porque le dio un mate y
la segunda vez porque hizo mucho esfuerzo, la tercera vez la súper cuidamos para
que no pase nada y tuvo a mi hija, siempre anda un poco estreñida, entra al baño y le
cuesta defecar, además se hizo pis en la cama hasta los siete años, la leti camino a su
año y dos meses y a su año ya dijo su primera palabra, pero su mama no le gustaba
dar leche materna, solo le dio hasta los siete meses, después con formula y nunca
durmió a su lado de su mama, siempre tubo cama aparte.

En relación con el comportamiento con los miembros de la familia indica que con la
familia paterna se lleva muy bien en especial con su tía Jaquie, con la familia materna
no se lleva muy bien.

Entrevista a la menor Leticia Adriana Labraña Arellano:


mi mama nos hace demasiado daño (llanto) la ves que se fue mi papa de mi casa , mi
mama me hablaba cada vez mal de él me decía “como es tu padre nos ha
abandonado”… yo sabía que ella había puesto una orden para que no lo vemos a
nuestro papa…y cuando empezamos a ir con mi papa ya me sentía más tranquila… y a
mi mama era fácil de creerle porque tenía una sonrisa, te juro cuando nos alejamos de
mi papa…yo sabía igual que su amiga Karen nos hablaba mal de él y decía “como es
tan malo tu padre, ese tipo nunca nos ha agradado “ siempre hablaban mal y las amigas
que mi mama tiene son malas por que igual hablan mal de él y yo sé que mi mama hace
todo bien mal, pero (llanto) cuando ella se pone triste yo igual me pongo y le abrazo y
no me importa si ella no me quiere pero yo la consuelo para que ella no este triste para
que no sienta ese dolor de desprecio que ella me tiene, yo la trato de querer mucho para
que no se sienta mal y no diga que no soy su hija… ella no me quiere pero yo la quiero…
(Llanto) y la verdad no me importa si ella no me quiere pero trato de ayudarla cuando
ella está triste pero ya no se puede…
Yo lo veo fácil ponerse de su lado y saber que se están separando… ella lo quiere
arruinar todo le pone mucho problema a mi papa diciendo “que el la golpeaba y que le
quiere quitar su auto para que no se solucione bien” y mi papa se pone triste se enoja y
no sabe qué hacer yo no entiendo cómo va a hacer eso mi mama no entiendo…y ella
además a todos los papas de mi colegio les ha dicho que mi papa es el malo que él les
quiere hacer pobre la vida, entonces mi papa se siente mal yendo a mi colegio y miro
como todos los papas le miran mal… pero si supieran que mi mama es la que esta mala
y no mi papa… y ella tiene su forma de criar pero su forma de criarnos es amenazando
por ejemplo diciéndonos de la ropa “mejor no les compro nada” o le dice a mi hermanito,
estoy ahorrando en una caja chica para ustedes y como eres un muy mal hijo como tu
papa”… así le dice y yo no entiendo qué problema tiene con mi papa, pero no quiero ir
allá (casa de la madre) porque es así siempre… yo hasta intente de hablar con mi mama
de lo que está pasando, pero no le importa y además ella trabaja todo el tiempo… ella
trabaja en viva pero trabaja hasta tarde y nunca esta y si esta ella está prácticamente
metida en su celular y si le decimos mama haremos esto o haremos el otro nos dice “no
estoy cansada” y varias veces a mi hermanito le ha hecho sufrir por que digamos él tiene
un cumpleaños de su mejor amiguita y ese día lo vistió, y mi hermano y yo ya estábamos
listos para ir a su cumpleaños, ella se durmió y ya era hora de ir, y mis abuelitos estaban
por encender el auto mi mama dijo “no ya no van a ir”, mi hermanito se quedó ahí parado
sin saber que hacer todo arregladito… siempre nos hace eso y ella jamás me mostro
cariño ni afecto y si lo ha hecho es solo un rato, ella me quiere pero no me demuestra
por ejemplo “me dice “hay hijita yo te quiero no entiendo cómo quieres ir con tu papa si
yo te quiero y quiero que estés con migo”… un día solamente es buena con migo y al
día siguiente es mala… te juro que se ve en sus ojos que no nos quiere, se nota mucho
y si ella sería buena madre el tiempo que le sobra de su trabajo la pasaría con nosotros,
pero la pasaría pues bien jugando yendo a todo lado , pero no es así ella se va a su
cama y se hecha en su cama con su celular todo el tiempo… incluso cuando nos
separamos de mi papa yo tenía una Tablet por la cual yo podía hablar con él, pero ella
me quito y solo me dijo “hay hijita no sé dónde esta se lo ha debido llevar tu papa” pero
no le creí porque yo sigo escuchando su sonido, ya que me puse una alarma y a la
misma hora que puse siempre suena…y yo solo quería conversar con él o solo decirle
buenas noches yo que sé pero ella prefirió que sufra…llanto…
Y un día mi mama me ha hecho sufrir mucho de todo y de nada empezó a decirme me
empezó a amenazar de todo a mí y a mi hermanito diciendo que mi papa es un perro…
y en la noche me decía “háblale pues a ese tu padre que nos está queriendo quitar la
casa , dile que ese auto es de tu abuelo y que tu abuelo les saca a pasear” cosas así,
ósea mentiras y mi hermanito escucho eso y se puso a llorar y yo le abrase a mi
hermanito porque le estaba abrazando… y al día siguiente estábamos almorzando y ese
día mi hermanito se fue a jugar con sus carros y a mí me dijo “ le vas a decir o no a tu
padre” y yo solo le mire y ella seguía diciendo “ que cosa si ese su padre nos quiere
quitar la casa, que tu padre es un perro que ya no lo quiero ver a ese tipo quien será
para mi”… han empezado a hablar entre todos muy malmetiéndome cosas en mi cabeza
y yo me enoje y solo dije “provecho y chau “y ese día estaba planeando en ir a mi colegio
y decirle a mi amiga de la promoción que yo tengo que se llama Carla y a ella decirle
que me acompañe en la salida al gimnasio de mi papa, pero después he dicho que iba
a ser peligroso y dije mejor no lo hare y de eso me fui a quejar con mi papa a la siguiente
semana… y con él me quedo tranquila, pero esta vez mi mama se estaba pasando y
mucho y peor le mete a mi hermanito… y ese mismo día por la tarde estábamos con mi
abuelito en su auto y mi hermanito dijo “abuelito es cierto que mi papa te quiere quitar
el auto” y mi abuelito se sorprendió cuando le dijimos que fue mi mama…
Antes siempre ella no me demostraba cariño hasta cuando vivíamos con mi papa, ella
se enojaba de todo y de nada con mi papa y nos dejaba solos… una vez mi papa salió
a trabajar y estaba lloviendo fuerte y había truenos y ella se salió así con sus cosas en
una maleta y teníamos mucho miedo por los truenos y cuando llego mi papa dijo, “ que
ha pasado y tu mama donde esta” y se había llevado sus cosas mi mama y le contamos
que se salió con sus cosas… después de eso nos enteramos que se había ido a
Cochabamba y después de eso nos enteramos que se había ido con un chico y nos dejó
así solos y mi papa no dijo ya nada y antes de eso teníamos que viajar a la paz pero
ella se fue a otro lado pero cuando llego pues estaba con su cara como si habría ido a
parís feliz… pero yo estaba muy molesta dije como fue capaz de dejarnos en la casa
solos y con un niño pequeño en medio de una lluvia tan fuerte…y teníamos hambre y
mi papa me enseño a cocinar y si no lo habría hecho no se habría hecho… el me enseño
más cosas que mi mama él no se desquita con nosotros él siempre es una persona muy
buena igual que toda su familia son muy buenas, pero el de mi mama son cerrados…
yo ya no quiero estar en la casa de mi mama….llanto… cada vez nos hace sufrir y ella
no me quiere nunca me ha querido y no sé por qué me odia…
Instrumentos utilizados
Observación de la conducta
 Entrevista semi-estructurada
 Escala de autoestima Rosenberg
 Test de a figura humana (Test D.F.H.)
 Test de la familia
Resultado de los instrumentos utilizados
a) Observación de la conducta
La menor se presenta a su valoración con vestimenta acorde a la estación,
bien aseada. Colabora en la entrevista, mantiene contacto visual, su discurso
está ubicado en tiempo y espacio ante el relato de los hechos.
Existe presencia de quiebre emocional desde un inicio de entrevista hasta el
momento de aplicar las pruebas psicológicas
Genera confianza, empatía y se relaciona sin temor
No presenta problemas de visión, tiene un desarrollo físico adecuado
Actitud ante las pruebas
Tolerancia a la frustración un poco des adecuada
Poca irritabilidad
Tiene comportamiento adaptativo
Tiene establecido normas y limites
b) Entrevista semi estructurada
Se destacan los siguientes aspectos.
La menor en la entrevista refiere principalmente a los hechos acontecidos
durante la convivencia con la madre, remarcando el rechazo de su madre a
ella, las agresiones verbales y amenazas que fue realizando en relación a
no poder ver al padre.
La menor durante entrevista se muestra con sentimientos de culpa, de
inadecuación, se evidencia rasgos de afectación a nivel de auto concepto y
autoimagen afectando el nivel de autoestima.
Escala de autoestima Rosenberg
La menor presenta un rango inferior a la media con una puntuación de 10 en
la escala de Rosenberg.
Test de a figura humana (Test D.F.H.)
Ubicada en el espacio
Regresión al pasado
Angustia
Demanda de sostén emocional y afectivo
Agresividad reprimida
Desconfianza hacia los familiares de la figura materna
Inseguridad, retraimiento
Sentimiento de inadecuación
Sentimiento de culpa.
Test de la familia
Se posiciona dentro el plano de una familia ideal, en la cual expresa su deseo
de conformar una familia unida y nuclear ya que su familia real le provoca
angustia e insatisfacción.
No se identifica con su familia real, posiciona a los miembros separados
demostrando los conflictos de vínculo y afecto, sin embargo busca obtener
equilibrio y bienestar en la figura paterna con quien muestra mayor afinidad.
Tiene idealizada a la figura materna, demanda afecto y cariño de la misma,
resalta el rechazo que la madre realiza a ella.
Aspectos familiares
En relación a su familia busca reafirmar frente a la ausencia de sentimiento de
bienestar (felicidad, unión y protección principalmente materna) distingue y
reconoce figuras de autoridad en ambos progenitores, anula y existe mala
identificación con la madre con quien existe un resentimiento debido a la
desvalorización que la madre realizaba.
Aspectos emocionales
La menor se muestra con alteración afectiva y emocional considerando las
circunstancias que sucedieron frente a los conflictos familiares, se encuentra con
indicadores de F93.0 Trastorno de Ansiedad por Separación (de acuerdo al
manual de Diagnóstico y Estadístico de los trastornos mentales DSM-V (2013)
Y CIE 10).
Aspectos cognitivo – conductual
Manifiesta facilidad de expresión, comportamiento adaptativo, coherencia y
lucidez en el relato en tiempo y espacio, buen manejo de análisis y reflexión
acorde a su edad cronológica.
Aspectos sociales
No existen indicadores de relevancia
Conclusiones
Según la valoración psicológica realizada, se establece que Leticia Adriana
Labraña Arellano muestra los siguientes indicadores:
En base al Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales DSM-IV-
TR (2000), DSM-V (2003) se tiene los siguientes diagnósticos
F93. Trastorno de ansiedad por separación309.21
Puesto que se cumplen los criterio a, 2. 4. En relación al hogar con el padre, los
síntomas como comerse las uñas y los problemas gástricos como ardor en la
boca del estómago, son indicadores de ansiedad la cual está presente a partir
de haberse separado a la menor de la figura paterna.
Trastorno de depresión mayor 296.22 (F32.1)
puesto que se cumplen los síntomas a) puesto que los siguientes síntomas han
estado presentes ya siete meses. 1 Estado de ánimo deprimido, 2) perdida del
interés o del placer, 3) disminución de apetito en el menor, 6) fatiga o perdida de
energía caso todos los días, el Criterio B se cumple puesto que la relación con
la madre se ve claramente afectada por ser la conducta de la misma la cual está
generando probablemente los síntomas esto a partir del relato de la menor
El Criterio C se está sujeto a la evaluación por un médico cardiólogo, sin embargo
mismo que de la valoración correspondiente podrá determinar si el problema del
corazón puede estar generando los síntomas indicados, sin embargo indicar que
los síntomas tal cual como se refiere el padre, comenzaron a aparecer a partir
del mes de abril del año 2018 que es la fecha en la cual los menores fueron
separados de la figura del padre.

El diagnostico de los indicados trastornos presentes en la persona de la menor


de edad Leticia son iniciados por la separación del padre de familia como una
figura principal de apego en la constitución psíquica de la menor, y es
incrementada a partir de los comentarios que la madre realiza del padre a la
menor generando un desequilibrio emocional misma que se expresa en los
síntomas de ansiedad y depresión antes decretos, puesto que al generar este
tipo de conductas y comentarios se está generando una ambivalencia hacia la
figura de la madre puesto que al atacar a la otra figura de apego importante en
la vida de la menor, esta se siente desprotegida no pudiendo manejar aun la
posibilidad de generar al mismo tiempo sentimientos de odio y amor a una figura
materna, motivo por el cual se genera sentimientos de culpa en la misma, puesto
que no puede, por su corta edad manejar aun conceptos como la separación y
ver a una figura de apego atacar a la otra
La menor al ser expuesta a esta clase de expresiones por parte de la madre en
contra del padre, está sufriendo violencia de tipo psicológica puesto que se está
atacando a una figura importante de apego en su vida que es la figura paterna y
al querer romper el vínculo que tiene con esta figura se está generando daños
en el apego con dicha figura lo cual está generando síntomas de ansiedad y
depresión que tiene a corto plazo una repercusión de tipo somática con
alteraciones digestivas y anímicas y a largo plazo la generación de problemas
con el auto concepto y posibilidad de generar un vínculo amistoso y amoroso
con otras personas lo cual generara algún tipo de problema de pareja o social.
Recomendaciones
- Se recomienda generar medidas legales para evitar que la madre siga
denigrando la figura de apego consistente en el padre para evitar que los
trastornos ya diagnosticados degeneren en crónicos.
- Se recomienda realizar un examen médico cardiólogo para evidenciar si la
menor tiene los síntomas a partir de la patológica cardiaca o solo por los
eventos atravesados
- Se recomienda realizar un peritaje psicológico forense para establecer la
credibilidad del testimonio ante un posible proceso legal.
- Se recomienda realizar terapia psicológica de por lo menos 15 sesiones
- Se recomienda valoración psicológica de la madre en relación a los hechos
descritos por la menor.
Es cuanto puedo informar para fines pertientes.

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