 ¿QUÉ ES LA REGLA DE LAS 5 SEMIVIDAS?

- t1/2= 50% MENOS DE FÁRMACO.

- 2t1/2= 75% MENOS DE FÁRMACO

-5t1/2= 97% menos del fármaco, es decir eliminamos el fármaco en alrededor de 5 vidas
medias.

 ¿QUÉ ES UNA DOSIS REPETIDA?

La administración de un fármaco luego de 5 semividas de una primera dosis. Es decir

administrar una nueva dosis cuando ya no hay prácticamente Concentración plasmática
alguna del fármaco.

 ¿QUÉ ES UNA DOSIS MÚLTIPLE?

Volver a administrar la misma dosis inicial de un fármaco luego de 1 semivida, es decir

cuando la concentración plasmática ha disminuido a la mitad.

La administración del fármaco en un régimen posológico de dosis múltiples determina

un incremento progresivo de las concentraciones hasta alcanzar el estado de equilibrio.

Cantidad de fármaco eliminado en cada intervalo posológico= a la dosis administrada

(si cinética lineal).

El intervalo de dosificación (τ) dependerá de índice terapéutico del fármaco y de su vida

media. Ej: Índice terapéutico alto (fco seguro), con una vida media corta (20’ a 3h), el
intervalo posológico (τ ) es ≈ 4 t1/2.

• Amoxicilina: t1/2= 2h. Al tratarse de un fco seguro, el intervalo posológico será: τ =4

t1/2x2h= 8horas

 ¿QUÉ FENÓMENOS OCURREN EN LA ADMINISTRACIÓN DE DOSIS

MÚLTIPLES?

-ACUMULACIÓN: se administra una nueva dosis sin que se haya eliminado todo el
fármaco inicial.

- ESTADO ESTACIONARIO: se elimina la misma cantidad de fármaco que la que se

administra en ese mismo período de tiempo (intervalo entre administraciones (tau)

- FLUCTUACIONES: Las concentraciones van de una concentración pico a una

concentración valle.
  ¿QUÉ PASARÍA SI ADMINISTRAMOS SIGUIENTES DOSIS (IGUAL A LA
INICIAL) PERO ANTES DE 1 SEMIVIDA?

Ocurren los fenómenos de acumulación y estado estacionario, pero las fluctuaciones

son menores, cambiarían, disminuyendo la concentración pico y aumentando la
concentración valle.

 EN DOSIS MÚLTIPLES LAS FLUCTUACIONES SERÁN MAYORES

CUANTO...

-MAYOR sea el intervalo entre administraciones.(tau).

- MENOR sea la semivida (t1/2) o la constante de eliminación sea MAYOR.

 ¿QUÉ ES LA VENTANA TERAPÉUTICA?

Es el intervalo de concentración plasmática que produce efectos terapéuticos deseados,

va desde CMT(concentración mínima tóxica) a CME concentración mínima efectiva
(CONCENTRACIONES UMBRALES)

 ¿QUÉ OCURRE EN LA ADMINISTRACIÓN EV MEDIANTE INFUSIÓN

CONTINUA?

Se consigue una concentración plasmática sin fluctuaciones (o tan discreta que no se

consideran, igual a 0) llamada CEE (CONCENTRACIÓN EN ESTADO
ESTACIONARIO). Se alcanza un ESTADO ESTACIONARIO donde se elimina la
misma cantidad de fármaco que se administra (las velocidades se igualan)

 ¿CÓMO SE CALCULA LA CONCENTRACIÓN EN ESTADO

ESTACIONARIO?

En el estado estacionario las velocidades de administración y eliminación se igualan,

entonces:
- Se administra Q (ó D)

- Se elimina Qel= CLt x Cp (Cp es en este caso igual a CEE), por lo tanto
CEE= Q/CLt

 ¿CUANDO SE ALCANZA EL ESTADO ESTACIONARIO? (EN FUNCIÓN

DEL TIEMPO)

En 1 semivida se alcanza el 50% del estado estacionario, en 2 semividas el 75% y en 5

semividas se alcanza el estado estacionario.

Observamos que para calcular la Concentración plasmática total influyen dos factores:
la cee y la tasa de eliminación kel (que era el CL/Vd)