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BIOQUÍMICA CLÍNICA
GUÍA DE LABORATORIO CITOTECNOLOGÍA
Código: FCQ-P05-F05; Versión: 01; Fecha: 15 de enero de 2017
“Citotecnología”
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FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS
BIOQUÍMICA CLÍNICA
GUÍA DE LABORATORIO CITOTECNOLOGÍA
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ÍNDICE DE CONTENIDOS
• Introducción………………………………….…………………...…………………………....Página 3
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INTRODUCCIÓN
Esta guía de prácticas de laboratorio ha sido hecha con el propósito de recopilar prácticas relacionadas
a la asignatura de Citotecnología que ayuden a los estudiantes de noveno semestre de la carrera de
Bioquímica Clínica a fortalecer los conceptos básicos y fundamentales dados en la teoría. Las
prácticas escogidas poseen técnicas experimentales usadas para enseñar Citotecnología en varias
partes del mundo. Este documento pretende, también, ayudar en el desarrollo de habilidades y
destrezas de los estudiantes, factor indispensable para la enseñanza y aprendizaje durante todo el
proceso de formación y desempeño profesional. Además la siguiente recopilación de prácticas
pretende ser una guía para cumplir con el perfil de egreso con un resultado de aprendizaje que
Reconoce y Aplica los fundamentos de estructura y funcionamiento en la normalidad y patología de las
células de tracto cervico vaginal y otros tractos con la técnica de Papanicolaou en la que se realiza un
procesamiento: fijación , tinción y coloración de muestras citológicas de todo tipo (exocérvix,
endocérvix, endometrio, ovario, mama, pulmón, tiroides, LCR, etc...) para luego evaluarlas al
microscopio óptico. Esta guía de prácticas principalmente se centra en abordar temas acerca de la
citología de cuello uterino con temas como: citología normal de cuello uterino, índices de valoración
hormonal en citología vaginal, citología de la vaginitis, citopatología de la reparación y metaplasia,
citopatología displásica, cáncer in situ y carcinoma escamoso invasor.
Objetivos:
• Describir de forma detallada las actividades que constituyen las competencias procedimentales
a adquirir en el laboratorio, incluyendo los riesgos asociados a cada práctica con las
procedimientos.
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Práctica N°1
Objetivos:
El cáncer cervicouterino es uno de los cánceres en los que es posible hacer una detección
temprana, así también existen tratamientos resolutivos de fácil aplicación que lo hacen
prácticamente curable. Varios estudios han revelado que la mejor alternativa para prevenir la
mortalidad por cáncer cervicouterino es la detección y tratamiento de los procesos inflamatorios
cérvico vaginales y lesiones precursoras como son: la displasia leve (lesión de bajo grado),
moderada, severas y el cáncer in situ (lesión de alto grado). Para la detección temprana del cáncer
cervicouterino, la citología cervical PAPANICOLAOU, es el método de tamizaje de elección, a nivel
mundial, este estudio está indicado en mujeres de 25 a 64 años prioritariamente en quienes nunca
se lo han realizado ó que tengan algunos de los siguientes factores de riesgo:
Las células que se descaman del epitelio que reviste el cérvix constituyen material de estudio de la
citología, que a partir de George N. Papanicolaou, es un imprescindible método diagnóstico para
detectar el cáncer cervicouterino, en sus etapas iniciales y otras anormalidades del tracto reproductor.
Este estudio es una prueba de tamizaje basada en una cadena de procedimientos a partir de la
obtención por raspado o cepillado, para formar una monocapa del material en el portaobjetos, fijados
y teñidos correctamente en el laboratorio para su interpretación (Loustalot, 2006). La toma de muestra
para citología cervical no es sólo una rutina instrumental, sino un procedimiento sistematizado y guiado
clínicamente para obtener información y material suficiente para que el citotecnólogo, citólogo o
patólogo, realicen un diagnóstico preciso. El personal que realiza la toma de muestra debe conocer los
aspectos teóricos y prácticos que sustentan la importancia de obtener muestras adecuadas por lo que
se enfatiza la necesidad de conocer el material y equipo así como su uso correcto.
Material y Equipo
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✓ Procedimiento
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Rotulado de la laminilla, antes de la toma de la muestra, las iniciales del apellido y nombre de la
usuaria, fecha de la toma y número de citología. Antes de extender la muestra verificar que la
laminilla esté libre de polvo, grasa u otro material.
Colocación de la usuaria, una vez preparada la usuaria pedirle que suba a la mesa de exploración
y ayudarla para que adopte la posición ginecológica, recostarla en la orilla del mueble haciendo
que flexione ambas piernas con las rodillas y talones juntos, acercándolos a los glúteos y
enseguida separar las rodillas para exponer la región genital. Se puede usar campo limpio para
cubrirla de preferencia hasta las rodillas y enfocar la fuente de luz al área genital.
Colocación de guantes, colocarse los guantes en ambas manos y mantenerlos hasta retirar el
espejo y evitar el exceso de talco, cuidando que no caiga sobre la laminilla o en el vaso copli,
recordando tomar la laminilla sólo por el tercio de la identificación y/o bordes de la laminilla
Valoración ginecológica exterior, se inicia por inspección de los genitales externos buscando
lesiones macroscópicas como: prolapso uterino, tumores, huellas de rascado, flujo, manchas
discrómicas lesiones exfoliativas, etc; posteriormente anotar los datos observados en la hoja de
solicitud y resultados de la citología cervical.
Colocación del espéculo vaginal, se debe evitar el empleo de lubricantes o aceites previa a la
colocación del espejo ya que ocasiona que las células se cubran por una capa, lo que impide que
la interpretación citológica. De ocurrir la toma será clasificada como inadecuada. Tomar el
espéculo estéril o desinfectado, colocando en la palma de la mano con las valvas cerradas, entre
los dedos índice y medio. El cuerpo del espéculo se sujeta con los dedos anular y meñique. Con
los dedos índice y pulgar de la mano contraria, separar los labios menores y visualizar el vestíbulo
vaginal. Con las valvas cerradas, introducir suavemente el espéculo formando un ángulo de 45
grados o en forma vertical 90 grados con relación al piso de la vagina. En ese momento se pide a
la usuaria que puje, avanzando a la vez el espéculo hasta el tercio medio de la vagina. Girarlo
presionando la palanca que abre la valva superior con el dedo pulgar de la mano que sostiene el
espéculo; para abrir las valvas, introducirlo un poco más hasta localizar el cérvix sin lastimarlo.
Nota: en mujeres de más de 50 años, o en mujeres que refieren dolor a la introducción se
recomienda lubricar el espéculo con solución fisiológica o agua para introducirlo con mayor
facilidad y evitar daño.
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El extendido debe hacerse en forma UNIFORME Y DELGADO evitando la superposición celular, con
el fin de obtener una película delgada, que permita una fijación adecuada. El paso de la espátula de
Ayre sobre la lámina debe hacerse UNA SOLA VEZ en forma continua.
El extendido con el cepillo endocervical o con hisopo habitualmente se realiza en forma lineal,
apoyando estos instrumentos sobre la laminilla en la porción cercana al rotulado y con un movimiento
de rodamiento deslizarlo sobre la superficie de forma amplia y uniforme hasta aproximarse al extremo
de la laminilla.
Se han realizado estudios que indican que la inmersión de la muestra citológica en alcohol de 96° en
los primeros 5 segundos posteriores a la toma, permite que se conserve en condiciones adecuadas
para los procesos de tinción y lectura. Para la fijación de la muestra en alcohol se requiere de un
recipiente, este podrá ser un vaso de Coplin. Siendo este de polipropileno con tapa rosca, su base es
ancha lo que permite soporte y estabilidad, en su interior tiene 5 ranuras, para separar u acomodar 10
laminillas estándar, colocadas una por una, en cada espacio; el nivel de alcohol debe cubrir todas la
laminillas, las cuales deben extraerse en un tiempo máximo de 5 segundos
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Otra forma más común de realizar la fijación la fijación con fijador citológico en aerosol, para
este caso se debe colocar la lámina de muestra a una distancia de 30 cm del instrumento
de fijación con la intención de crear una película protectora de las células, homogénea y delgada.
(Pérez G.,Silva P.y Palma R., 2015)
El protocolo de tinción tiene variaciones en los tiempos, concentraciones y volúmenes de los reactivos
según el Laboratorio donde se aplique pero se basa en los fundamentos explicados anteriormente. En
la práctica por lo general se usan los siguientes pasos:
8. EA-50
9. Alcoholes 95% y 100%
10. Xilol
11. El paso final del proceso consiste en el montaje del frotis de Papanicolaou. Para esto se le
agregan un par de gotas de medio de montaje al cubreobjetos de vidrio y se presiona sobre el
portaobjetos, o viceversa. Hay que evitar la formación de burbujas de aire en la lámina que se
producen por la evaporación muy rápida del solvente o por la disposición irregular de la
muestra. Además, hay que tener cuidado con el espesamiento del medio de montaje producto
de la evaporación del solvente lo que dificulta su aplicación. También es importante evitar que
los frotis se sequen antes de ser montados y cubiertos con resina porque esto produce una
coloración café en el núcleo y/o citoplasma dificultando la posterior observación al microscopio.
Es fundamental realizar una mantención de la batería de tinción filtrando la Hematoxilina todos los
días y cambiándola, por lo menos una vez al mes. También se debe filtrar diariamente la última
cubeta de xilol para retirar material celular que se haya desprendido o en el caso que sea necesario
reemplazarlo por reactivo nuevo. Igual de importante es cambiar los colorantes Orange G y EA-50,
por lo menos, cada 20 días ya que pierden su poder de tinción progresivamente después de este
periodo. Hay que descartar los Alcoholes de enjuague cuando ya se encuentren sobresaturados
de colorante, por lo menos, el primer día de cada semana y, además, cambiar la solución de HCl
0.5% (agua ácida), por lo menos, cada 15 días.
Discusión de Resultados
El propósito de la discusión es interpretar y comparar los resultados obtenidos. La discusión debe ser
puntual y enfocarse en las ventajas y desventajas del trabajo experimental. Se debe relacionar el
fundamento teórico aprendido con el desarrollo experimental.
Conclusiones
Las conclusiones se escriben de acuerdo a los objetivos planteados en el experimento, si estos han
sido alcanzados; en infinitivo. (Se observó, Se verificó, Se analizó, etc.)
Cuestionario
Bibliografía:
Colocar las referencias bibliográficas bajo las Normas APA sexta edición.
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Práctica N° 2
Objetivos:
El cuello uterino, porción inferior del útero penetra una buena parte en el interior del canal vaginal y es
de fácil acceso; como en él se pueden instaurar una serie de procesos patológicos, es imprescindible
conocer perfectamente bien sus características normales. Cuando hablamos de cuello uterino normal
nos referimos al cuello ideal, al cuello perfecto o al cuello patrón, aunque ya veremos cómo éste tiene
diferencias de matiz en distintos momentos y circunstancias de la vida de la mujer. Este cuello patrón
y estas desviaciones de matiz son lo q vamos a estudiar bajo los siguientes epígrafes:
Estudio macroscópico, el encargado de la toma de muestra de citología cervical una vez colocado
el espéculo vaginal debe reconocer los siguientes aspectos
• Exocérvix, la superficie del exocérvix normal tiene la apariencia de una mucosa uniformemente
lisa, de coloración rosada y brillante.
• Endocérvix, no siempre es observable en caso de normalidad, su mucosa aparecerá con
discretos relieves papilares, lisos, rosados y brillantes
• Orificio cervical externo, es circular y coincide idealmente con el límite entre la mucosa
exocervical y la endocervical.
• Moco endocervical, transparente y brillante.
Como es natural, teniendo en cuenta la estructura del epitelio vaginal, se comprende que en las
extensiones citológicas procedentes de su exfoliación encontraremos los diversos representantes
celulares que entran en la composición de dicho epitelio. Desde la profundidad hacia la superficie
hallaremos los siguientes tipos celulares, exponentes de los distintos grados de proyección de la
maduración celular: células basales, células parabasales, células intermedias y células superficiales.
✓ Instrucciones Previas:
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Es obligatorio el utilizar bata durante todo el tiempo de trabajo en el laboratorio. No se permite comer
ni tomar en el área de trabajo. Las manos deben ser lavadas correctamente en cualquier momento que
sea necesario, principalmente terminada la práctica y antes de retirarse del laboratorio. Se debe tener
mucha precaución en la manipulación de las placas citológicas preparadas.
• Microscopio
• Placas citológicas preparadas
• Alcohol antiséptico
✓ Procedimiento
Observaciones y Gráficos
Describir las observaciones paso a paso y mediante gráficos explicar el proceso (todo debe
realizarse a mano, sin pegar ningún gráfico). Los gráficos deberán realizarse durante el momento
de la práctica y deberán ser revisados y firmados por la persona responsable para que se adjunte
al informe.
Conclusiones
Las conclusiones van de acuerdo al número de objetivos que se ha propuesto, detallando cada uno de
acuerdo a la práctica.
Cuestionario
1. Indicar las características citológicas de los componentes celulares normales de la citología
cervicovaginal
2. Características histológicas del epitelio escamoso exocervical
3. Características histológicas del epitelio cilíndrico, endocervical
4. Funciones del epitelio escamoso del cuello uterino y del epitelio endocervical
Bibliografía
Colocar las referencias bibliográficas bajo las Normas APA sexta edición.
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Práctica N°3
Objetivos
➢ Conocer cómo se realiza una proyección hormonal sobre el epitelio escamoso de la vagina y,
por lo tanto conocer sobre su citología descamativa
➢ Identificar los diferentes índices de valoración hormonal como lo son el índice cariopicnótico,
eosinófilo, de maduración, de agrupamiento y el índice numérico del valor estrogénico
➢ Interpretar los resultados obtenidos del análisis microscópico de placas citológicas con los
cuadros citológicos vaginales hormonales de la mujer normal.
• Índice cariopicnótico: Porcentaje de células poligonales grandes con núcleo picnótico, sin tener
en cuenta la coloración del citoplasma
• Índice eosinófilo: Porcentaje de células superficiales eosinófilas sin tener en cuenta el aspecto
nuclear
• Índice de maduración: Porcentaje de células superficiales, intermedias y profundas
• Índice de plegamiento: Relación entre las células maduras dobladas y extendidas sin tener en
cuenta la coloración ni el aspecto nuclear
• Índice de agrupamiento: Relación de grupos de 4 o más células escamosas con respecto a las
aisladas o agrupaciones menores.
• Índice numérico del valor estrogénico: Recuento celular (200). Cada célula tiene un valor, que
se multiplica por el porcentaje obtenido, la suma de los productos es el valor estrogénico.
Parte Experimental
✓ Instrucciones Previas:
Es obligatorio el utilizar bata durante todo el tiempo de trabajo en el laboratorio. No se permite comer
ni tomar en el área de trabajo. Las manos deben ser lavadas correctamente en cualquier momento que
sea necesario, principalmente terminada la práctica y antes de retirarse del laboratorio. Se debe tener
mucha precaución en la manipulación de las placas citológicas preparadas.
• Microscopio
• Placas citológicas preparadas
• Alcohol antiséptico
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✓ Procedimiento
Observaciones y Gráficos
Describir las observaciones paso a paso y mediante gráficos explicar el proceso (todo debe
realizarse a mano, sin pegar ningún gráfico). Los gráficos deberán realizarse durante el momento
de la práctica y deberán ser revisados y firmados por la persona responsable para que se adjunte
al informe.
Conclusiones
Las conclusiones van de acuerdo al número de objetivos que se ha propuesto, detallando cada uno de
acuerdo a la práctica.
Cuestionario
1. Indicar las características citológicas de los diferentes cuadros citológicos vaginales
hormonales de la mujer normal (Citología vaginal de la recién nacida, de la niña, de la pubertad
y de la menopausia)
2. Características de la citología del ciclo sexual normal.
3. Para que sirven cada uno de los índices de valoración hormonal?
Bibliografía
Colocar las referencias bibliográficas bajo las Normas APA sexta edición
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Práctica N° 4
Objetivos
• Identificar las alteraciones inflamatorias que afectan tanto al núcleo como al citoplasma de
las células cervicovaginales mediante la observación microscópica de placas citológicas
preparadas.
• Conocer las características citológicas de las diferentes vaginitis infectivas como las
vaginitis por bacterias, por virus y por hongos.
Con el empleo del más pequeño aumento ya pueden evidenciarse una serie de aspectos bien típicos
de una extensión citológica inflamatoria. Llama en especial la atención el aspecto sucio de la
preparación; en segundo lugar el gran número de elementos leucocitarios, tan abigarrados en
ocasiones, que incluso llegan a cubrir por completo los elementos celulares epiteliales. Este hecho
imposibilita muchas veces una valoración de la proyección hormonal. Suele haber detritos celulares
que influyen que la extensión no sea limpia, Es posible, por último, con la visión panorámica, observar
una flora cocácea o mixta en muy distintas proporciones.
Con mayores aumentos podemos distinguir el tipo de infiltración leucocitaria presente, si se trata de
polinucleares neutrófilos o si son linfocitos los que predominan. En los procesos crónicos habrá
histiocitos sueltos, en grupos o incluso multinucleados y células plasmáticas.
Pero no es suficiente la presencia de leucocitos más o menos abundantes para clasificar una extensión
citológica del contenido vaginal como inflamatoria, sino que es condición indispensable que las células
epiteliales descamadas presentes signos propios de la alteración inflamatoria, que no son ni más ni
menos que todos los característicos de la degeneración celular, ya que en las células afectadas por
inflamación se producirán lesiones de tipo regresivo, que llevarán la pérdida de los caracteres
morfológicos y de su función, cambios que representan la decadencia de las alteraciones químicas
que se producen en su seno. Esta decadencia o regresión o, en definitiva la degeneración celular, se
hará patente en una serie de alteraciones que afectan al núcleo, al citoplasma o a ambos, hasta llegar
al estadio final de la degeneración, que es la muerte celular
La fase final de la degeneración es la muerte celular, que viene señalada por tres fenómenos:
Cariopicnosis, cariorrexis y cariólisis
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Parte Experimental
✓ Instrucciones Previas:
Es obligatorio el utilizar bata durante todo el tiempo de trabajo en el laboratorio. No se permite comer
ni tomar en el área de trabajo. Las manos deben ser lavadas correctamente en cualquier momento que
sea necesario, principalmente terminada la práctica y antes de retirarse del laboratorio. Se debe tener
mucha precaución en la manipulación de las placas citológicas preparadas.
• Microscopio
• Placas citológicas preparadas
• Alcohol antiséptico
✓ Procedimiento
Observaciones y Gráficos
Describir las observaciones paso a paso y mediante gráficos explicar el proceso (todo debe
realizarse a mano, sin pegar ningún gráfico). Los gráficos deberán realizarse durante el momento
de la práctica y deberán ser revisados y firmados por la persona responsable para que se adjunte
al informe.
Conclusiones
Las conclusiones van de acuerdo al número de objetivos que se ha propuesto, detallando cada uno de
acuerdo a la práctica.
Cuestionario
1. Indicar las características citológicas de las vaginitis bacterianas (E.coli, Gardnerella vaginalis,
Chlamydia), vaginitis micóticas (Cándida albicans), vaginitis por flagelados (Trichomonas),
vaginitis por virus (HPV, Herpesvirus y Citomegalovirus)
2. Alteraciones inflamatorias que afectan al núcleo
4. Alteraciones inflamatorias que afectan al citoplasma
5. Qué es Cariopicnosis, cariorrexis y cariólisis
Bibliografía
Colocar las referencias bibliográficas bajo las Normas APA sexta edición
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Práctica N° 5
Objetivos:
➢ Conocer e identificar en placas citológicas preparadas las características generales del frotis
reparativo.
➢ Analizar las características citológicas de la metaplasia y reparación anómala en cuello uterino
mediante la observación microscópica de frotis citológicos.
La reparación y la metaplasia son dos cuadros de respuesta hística que en general se sitúan juntos,
pero que analizados en detalle ponen de manifiesto una serie de características diferenciales en cuanto
a su etiopatogenia, sus características citopatológicas y su evolución.
Parte Experimental
✓ Instrucciones Previas:
Es obligatorio el utilizar bata durante todo el tiempo de trabajo en el laboratorio. No se permite comer
ni tomar en el área de trabajo. Las manos deben ser lavadas correctamente en cualquier momento que
sea necesario, principalmente terminada la práctica y antes de retirarse del laboratorio. Se debe tener
mucha precaución en la manipulación de las placas citológicas preparadas.
• Microscopio
• Placas citológicas preparadas
• Alcohol antiséptico
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✓ Procedimiento
Observaciones y Gráficos
Describir las observaciones paso a paso y mediante gráficos explicar el proceso (todo debe
realizarse a mano, sin pegar ningún gráfico). Los gráficos deberán realizarse durante el momento
de la práctica y deberán ser revisados y firmados por la persona responsable para que se adjunte
al informe.
Conclusiones
Las conclusiones van de acuerdo al número de objetivos que se ha propuesto, detallando cada uno de
acuerdo a la práctica.
Cuestionario
Bibliografía
Colocar las referencias bibliográficas bajo las Normas APA sexta edición
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Práctica N°6
Objetivos:
➢ Conocer e identificar las características citológicas de los procesos displásicos de cuello uterino
mediante la observación microscópica de muestras de citología cervical preparadas y
montadas.
➢ Analizar las características citológicas de las diferentes clases de displasia entre las cuales se
encuentras las displasias leves, moderadas y graves.
La displasia cervical se refiere a cambios anormales en las células de la superficie del cuello uterino.
Este es la parte inferior del útero (matriz) que desemboca en la parte superior de la vagina. Estos
cambios no son cáncer, pero pueden considerarse precancerosos. Esto quiere decir que pueden
provocar cáncer de cuello uterino si no se tratan. (MedlinePlus, 2017)
La displasia cervical se puede presentar a cualquier edad. Sin embargo, el seguimiento y tratamiento
depende de su edad. Con mucha frecuencia, la displasia cervical es causada por el virus del papiloma
humano (VPH), un virus común que se disemina a través del contacto sexual. Hay muchos tipos de
VPH. Algunos tipos llevan a cáncer de cuello uterino o displasia cervical. Otros tipos de VPH pueden
causar verrugas genitales.
La displasia cervical que se observa en una citología vaginal se denomina lesión escamosa
intraepitelial (LEI). En el informe de una citología, estos cambios se describen como:
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son muy pequeñas y la mayoría de las mujeres solo sienten un pequeño calambre. La displasia que
se observa en una biopsia del cuello uterino se denomina neoplasia intraepitelial cervical (NIC). Se
agrupa en tres categorías:
Parte Experimental
✓ Instrucciones Previas:
Es obligatorio el utilizar bata durante todo el tiempo de trabajo en el laboratorio. No se permite comer
ni tomar en el área de trabajo. Las manos deben ser lavadas correctamente en cualquier momento que
sea necesario, principalmente terminada la práctica y antes de retirarse del laboratorio. Se debe tener
mucha precaución en la manipulación de las placas citológicas preparadas.
• Microscopio
• Placas citológicas preparadas
• Alcohol antiséptico
✓ Procedimiento
Observaciones y Gráficos
Describir las observaciones paso a paso y mediante gráficos explicar el proceso (todo debe
realizarse a mano, sin pegar ningún gráfico). Los gráficos deberán realizarse durante el momento
de la práctica y deberán ser revisados y firmados por la persona responsable para que se adjunte
al informe.
Conclusiones
Las conclusiones van de acuerdo al número de objetivos que se ha propuesto, detallando cada uno de
acuerdo a la práctica.
Cuestionario
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3. Cuáles son los factores de promoción y progresión de las displasias hacia la malignidad
4. Cuál debería ser la conducta clínica frente a las displasias
Bibliografía
Colocar las referencias bibliográficas bajo las Normas APA sexta edición.
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Práctica N°7
Objetivos
El carcinoma cervical in situ (CIS) también se conoce como cáncer de cuello uterino de estadio 0; es
un tipo de cáncer no invasivo, lo que significa que las células cancerosas están restringidas a la
superficie del cuello uterino y que no se han diseminado a partes más profundas, como los tejidos.
(Krucik, 2012). La enfermedad precancerosa del cuello uterino se detecta, por lo general, mediante
un frotis de Papanicolaou anormal. Si no se trata, la enfermedad precancerosa cervical puede
evolucionar a cáncer invasivo en el curso de varios años. Los términos que se utilizan para describir la
enfermedad precancerosa han sufrido numerosos cambios a lo largo de los años. La enfermedad
precancerosa cervical se conoce como displasia cervical, neoplasia intraepitelial cervical (CIN, por sus
siglas en inglés) o lesión escamosa intraepitelial (SIL, por sus siglas en inglés). Cuando es muy alto el
grado de anormalidad de la enfermedad precancerosa cervical en su estudio bajo el microscopio, se
le denomina carcinoma-in-situ (CIS), o cáncer del cuello uterino en la etapa 0. Se dice que existe una
etapa 0 de cáncer si éste se limita al cuello uterino y no ha invadido más allá de la capa celular
superficial del mismo. (CONEXIÓNCÁNCER, 2017)
Parte Experimental
✓ Instrucciones Previas:
Es obligatorio el utilizar bata durante todo el tiempo de trabajo en el laboratorio. No se permite comer
ni tomar en el área de trabajo. Las manos deben ser lavadas correctamente en cualquier momento que
sea necesario, principalmente terminada la práctica y antes de retirarse del laboratorio. Se debe tener
mucha precaución en la manipulación de las placas citológicas preparadas.
• Microscopio
• Placas citológicas preparadas
• Alcohol antiséptico
✓ Procedimiento
Observaciones y Gráficos
Describir las observaciones paso a paso y mediante gráficos explicar el proceso (todo debe
realizarse a mano, sin pegar ningún gráfico). Los gráficos deberán realizarse durante el momento
de la práctica y deberán ser revisados y firmados por la persona responsable para que se adjunte
al informe.
Conclusiones
Las conclusiones van de acuerdo al número de objetivos que se ha propuesto, detallando cada uno de
acuerdo a la práctica.
Cuestionario
1. Características citológicas generales y celulares del cáncer in situ
2. Factores de riesgo para el desarrollo de cáncer de cuello uterino
3. Clasificación histológica del carcinoma cervical según la OMS
Bibliografía
Colocar las referencias bibliográficas bajo las Normas APA sexta edición.
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Práctica N°8
Objetivos:
• Conocer e identificar las características citológicas de un carcinoma escamoso-invasor a través
de la observación microscópica directa de una muestra de citología cervical preparada.
• Analizar cada una de las características citológicas tanto generales como celulares del
carcinoma escamoso-invasor
El carcinoma escamoso invasor de cuello uterino es poco frecuente en nuestro medio, a diferencia de
los procesos displásicos. Ambos, carcinoma invasor y displasias, tienen relación con la infección por
virus del papiloma humano (VPH). En los procesos displásicos acontece una variedad de cambios
genéticos que eventualmente conducen al desarrollo de carcinoma escamoso invasor. Estos cambios
son debidos a las alteraciones del ciclo celular que producen los VPH llamados de alto riesgo, y en
ocasiones a la integración del propio virus en el genoma de la célula infectada.
Microscópicamente, la mayoría de los carcinomas escamo celulares aparecen como redes infiltrantes
de bandas de células neoplásicas separadas por estroma, con una gran variación en los patrones de
crecimiento, tipos de células y grado de diferenciación. El estroma cervical que separa las bandas de
células malignas muestra infiltración por linfocitos y células plasmáticas. Las células malignas pueden
subdividirse en dos tipos, queratinizantes y no queratinizantes.
Parte Experimental
✓ Instrucciones Previas:
Es obligatorio el utilizar bata durante todo el tiempo de trabajo en el laboratorio. No se permite comer
ni tomar en el área de trabajo. Las manos deben ser lavadas correctamente en cualquier momento que
sea necesario, principalmente terminada la práctica y antes de retirarse del laboratorio. Se debe tener
mucha precaución en la manipulación de las placas citológicas preparadas.
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BIOQUÍMICA CLÍNICA
GUÍA DE LABORATORIO CITOTECNOLOGÍA
Código: FCQ-P05-F05; Versión: 01; Fecha: 15 de enero de 2017
• Microscopio
• Placas citológicas preparadas
• Alcohol antiséptico
✓ Procedimiento
Observaciones y Gráficos
Describir las observaciones paso a paso y mediante gráficos explicar el proceso (todo debe
realizarse a mano, sin pegar ningún gráfico). Los gráficos deberán realizarse durante el momento
de la práctica y deberán ser revisados y firmados por la persona responsable para que se adjunte
al informe.
Conclusiones
Las conclusiones van de acuerdo al número de objetivos que se ha propuesto, detallando cada uno de
acuerdo a la práctica.
Cuestionario
Bibliografía
Colocar las referencias bibliográficas bajo las Normas APA sexta edición.
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Práctica N°9
Tema: Mama
Objetivos:
Conclusiones
Las conclusiones van de acuerdo al número de objetivos que se ha propuesto, detallando cada
uno de acuerdo a la práctica.
Bibliografía
Colocar las referencias bibliográficas bajo las Normas APA sexta edición.
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Práctica N°10
Tema: Pulmón
Objetivos:
Conclusiones
Las conclusiones van de acuerdo al número de objetivos que se ha propuesto, detallando cada
uno de acuerdo a la práctica
Bibliografía
Colocar las referencias bibliográficas bajo las Normas APA sexta edición.
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Práctica N°11
Tema: Estomago
Objetivos:
• Conocer genes implicados, características citológicas de benignidad, inflamación
displasias, tumores benignos y malignos de estómago a través de la investigación bibliográfica.
• Realizar un tríptico con localización y constitución histológica , técnicas de toma,
procesos con trastornos funcionales, inflamatorios, displasias, pseudoumorales, tumores
benignos y malignos de estómago; epidemiologia, tratamiento y prevención de Ca de estómago
.
Deberá estar pegado en el informe.
Conclusiones
Las conclusiones van de acuerdo al número de objetivos que se ha propuesto, detallando cada
uno de acuerdo a la práctica.
Bibliografía
Colocar las referencias bibliográficas bajo las Normas APA sexta edición.
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Práctica N°12
Tema: Piel
Objetivos:
• Conocer genes implicados, características citológicas de benignidad, inflamación
displasias, tumores benignos y malignos de piel a través de la investigación bibliográfica.
• Realizar un tríptico con localización y constitución histológica , técnicas de toma,
procesos con trastornos funcionales, inflamatorios, displasias, pseudoumorales, tumores
benignos y malignos de piel; epidemiologia, tratamiento y prevención de Ca de piel .
Deberá estar pegado en el informe.
Conclusiones
Las conclusiones van de acuerdo al número de objetivos que se ha propuesto, detallando cada
uno de acuerdo a la práctica.
Bibliografía
Colocar las referencias bibliográficas bajo las Normas APA sexta edición.
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Práctica N°13
Tema: Sangre
Objetivos:
• Conocer genes implicados, características citológicas de benignidad, inflamación
displasias, tumores benignos y malignos de Globulos Rojos, Blancos y Plaquetas a través de
la investigación bibliográfica.
• Realizar un tríptico con localización y constitución histológica , técnicas de toma,
procesos con trastornos funcionales, inflamatorios, displasias, pseudoumorales, tumores
benignos y malignos de sangre; epidemiologia, tratamiento y prevención de Ca de sangre .
Deberá estar pegado en el informe.
Conclusiones
Las conclusiones van de acuerdo al número de objetivos que se ha propuesto, detallando cada
uno de acuerdo a la práctica.
Bibliografía
Colocar las referencias bibliográficas bajo las Normas APA sexta edición.
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Asignatura: NOTA:
Número de práctica:
Fecha de realización: Fecha de entrega:
Grupo N°: Apellido/s y nombre/s:
1. Título : De la práctica
2. Objetivo/s : De la práctica, desarrollados para alcanzar el resultado
de
aprendizaje
3. Fundamento Teórico : Orientado a los objetivos y metodología
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