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UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA CENTROAMERICANA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


BLOQUE DE ESTRUCTURA Y FUNCIÓN
RAC: Diabetes mellitus tipo 2 en ancianos
ASIGNATURA: Sistema Endócrino
TRIMESTRE: Q4
AÑO: 2019
SECCIÓN: – MDE
DOCENTE:
NOMBRE: Norma Mariely Guevara Escobar
N° DE CUENTA:

FECHA DE PRESENTACIÓN: , de de 2019


RESUMEN
La diabetes mellitus es una enfermedad frecuente en los adultos mayores porque su
prevalencia se encuentra directamente relacionada y esta misma aumenta a medida
aumenta la edad. Datos epidemiológicos globales recientes resaltan que la diabetes
mellitus es la quinta enfermedad más frecuente en las personas mayores de edad, detrás
de la artrosis, la hipertensión arterial, las cataratas y las enfermedades cardiovasculares
incluidas las cardiopatías. El envejecimiento como efecto fisiológico del cuerpo humano de
cualquier individuo, predispone a las personas a padecer de diabetes mellitus porque en la
actividad fisiológica del envejecimiento disminuye gradualmente la actividad física de la
persona, así como incrementa la cantidad de tejido adiposo almacenado, también que la
mayoría de las personas mayores de edad debido a las diferentes enfermedades que
padecen muchos de ellos son polifarmacia, es decir, toman más de tres medicamentos para
diferentes enfermedades coexistentes y muchos de ellos crean estados de hiperglicemia
que los predispone a la diabetes mellitus; entre estos fármacos se encuentran los diuréticos,
los corticoides o corticoesteroides, la niacina (vitamina B3) y efedrina los cuales algunos de
ellos funcionan como tratamiento para enfermedades cardiovasculares, enfermedades
como la artrosis y otros como suplementos vitamínicos por la deficiencia clara y establecida
que ellos tienen por el estado de envejecimiento que se encuentran atravesando en ese
momento. Para este tipo de pacientes, se debe de tomar en cuenta el momento de aparición
de la diabetes porque no se comportará de la misma manera en una persona que padece
diabetes de antes de los 65 años a un nuevo debutante de diabetes después de esa edad.
ANÁLISIS
COMENTARIO
La diabetes mellitus, como el resto de las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT)
se encuentra estrechamente ligada a diferentes factores fisiológicos, conductuales y
nutricionales en los pacientes de edad avanzada que ligados a condiciones genéticas así
como dependiendo totalmente de los factores fisiológicos, en este caso, el envejecimiento
causan y desencadenan la entidad. El estilo de vida que se lleva a nivel occidental
predispone mucho más a los pacientes de edad avanzada a desarrollar diabetes porque la
disminución de la actividad física, así como la ingesta de alimentos con elevado contenido
calórico se encuentran entre las causas principales de esta epidemia sumándole eso a los
factores genéticos así como los fisiológicos que los predisponen a tener niveles glicémicos
arriba de los normales dejándolos permanentemente en un estado hipoglucémico que
muchas veces es silencioso por la edad en la que ellos se encuentran. Los sintomas de la
diabetes tipo 2 pueden incluir desde fatiga, hambre, sed, perdida de peso, visión borrosa,.
En algunos casos también puede presentarse infecciones en piel o que las heridas y
hematomas sanen lentamente, es muy posible que algunos pacientes los sintomas pasen
desapersibidos. Debido que la diabetes tiene un periodo de latencia largo con una fase
preclínica que puede pasar desapercibida, la posibilidad de que lo pacientes sean
detectados de forma tardia es alta. Entre los criterios bioquimicos de laboratorio para el
diagnstico estan: HbA1c ≥ 6.5%, glucosa en ayunas ≥ 126mg/gL, glucosa en plasma a las
dos horas ≥ 200mg/gL posterior de haberle realizado una prueba de tolerancia oral a la
glucosa al paciente, por medio de una carga de glucosa anhidra de 75g disuelta en agua,
por ultima una hiperglucemia o glucemia ≥ 200mg/gL. El tratamiento de dicha enfermedad
inlcuye el control de la glicemia, alcanzar objetivos terapeuticos sobre la presión arterial y
control del perfil lipidico, aspi como también tomar acciones presentivas como el cuidado
de los pies, vacunación, detecciones oportuna de complicacines cronicas. La
implementación de este tipo de acciones resulta de gran eficacia en la prevencion de muerte
o incapacidad prematura a causa de dicha patologia. El nivel educativo bajo de algunos
pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 seha correlacionado significativamente con la falta
de eficacia del tratamiento debido a la falta de apego hacia el mismo. Se ha demostrado
que dentro del ajuste al tratamiento, los pacientes pasan por diversos periodos de tensión
emocional al someterse a restricciones dieteticas, fisicas, con serias repercusiones
emocionales. Una intervencion educativa que cambie el estilo de vida con dieta
hipocalorica baja en grasas, carbohidratos y ejercicio fisico, es mucho más
recomendado que la metformina para la prevencion de la diabetes, el proceso
educativo debe establecerse de manera permanente. Es necesario enfatizar al
paciente la aceptación de su padecimiento e identificar trastornos afectivos y de
ansiedad ya que de ello implica, debido a que su manejo adeacuado tambinén se
asocia con una mejoria en la calidad de vida y en el apego terapeutico. La
trascendencia economica del consumo inadeacuado de farmacos es indiscutible y
es un autentico reto para el personal medico.
BIBLIOGRAFÍA
1. Celimendiz L, et al. Diabetes mellitus en el anciano. Elfarmaceutico [Internet]. 2018
[citado 20 de agosto de 2019]; 1: 1-7. Disponible en:
http://elfarmaceutico.es/index.php/cursos/item/9093-diabetes-mellitus-en-el-
anciano#.XWGDtegzbIV
2. Gómez-Huelgas R. Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en pacientes ancianos.
Rev Esp Geriatr Geronto [Internet]. 2018 [citado 20 de agosto de 2019]; 53(2): 89-
99. Disponible en: http://www.comcordoba.com/wp-
content/uploads/2018/05/Tratamiento-de-la-diabetes-mellitus-tipo-2-en-el-paciente-
anciano-2018.-Consenso1.pdf

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