Tutoria

01.Explique gametogênese, concepção humana e infertilidade.

Oligospermia Não está associado somente à obstrução das

É a baixa quantidade de espermatozoide no
esperma, ou seja, número de gametas masculinos
é inferior a 15 milhões por mililitro, o que
demonstra que o sêmen não é saudável e fértil.
trompas, mas outros fatores também podem influir
no processo. De modo geral, temos as obstruções,
as aderências e fatores externos. Em todos eles
ocorre um processo inflamatório que danifica a
tuba uterina.

Teratozoospermia Reprodução assistida

Alteração da morfologia espermática. É uma reprodução com ajuda. São técnicas de
reprodução utilizadas para viabilizar a gestação
Astenospermia em casais com dificuldade.

Termo médico para uma condição na qual os Gametogênese

espermatozoides tem uma motilidade reduzida a
capacidade de nadar ou de se mover. É o processo de formação de gametas que ocorre
em organismos geralmente dotados de reprodução
Azoospermia sexuada. Processo de divisão e diferenciação de
células precursoras haploides ou diploides em
Ausência de espermatozoides no sêmen. Ela é
gametas haploides.
diagnosticada no espermograma, exame que
analisa o líquido ejaculado pelo homem e verifica
não só a presença de espermatozoides, como
também sua quantidade, avaliando a fertilidade do
homem.

Endometriose
Condição na qual o endométrio, mucosa que
reveste a parede interna do útero, crece em outras
regiões do corpo. Essa formação do tecido
ectópico normalmente ocorre na região pélvica,
fora do útero, nos ovários, no intestino, no reto, na
bexiga e no peritônio, delicada membrana que
reveste a pélvis.

Fatores tubários
Explique a gametogênese
masculina e feminina
Envolve dois tipos de divisões celulares, a mitose
- aumenta a população de células-mãe - e a
meiose. – reduz a quantidade do material genético
de diploide para haploide e proporciona a
variabilidade genética -.
over), ou seja, troca de material genético entre os
cromossomos pareados.
Metáfase: os cromossomos arranjam-se no
equador da célula.
Anáfase: um dos cromossomos de cada par dos
cromossomos-homólogos migra para um dos
polos opostos da célula.

Mitose Telófase: citocinese, separação de 2 células-filhas

A célula-mãe é diploide, ou seja, 2N2C, sendo N
o número de cromossomos e C a quantidade de
DNA.
Na interfase, ela duplica o DNA, tornando-se
2n4C.
haploides.
As células-filhas contém 1 conjunto
cromossômico, mas cada cromossomo tem duas
cromátides, portanto, são 1n2c.
Segunda meiose – semelhante à mitose

Na prófase, há a condensação da cromatina em Prófase: desintegração do envoltório nuclear.

cromossomos, sendo que cada cromossomo possui
Metáfase: cromossomos arranjam-se no equador
duas cromátides devido à duplicação do DNA.
da célula.
Ocorre também o desaparecimento do nucléolo e a
desintegração do envoltório nuclear. Anáfase: separação e migração das cromátides-
irmãs para os polos opostos da célula.
Na metáfase, os cromossomos arranjam-se no
equador da célula.. Telófase: descondensação dos cromossomos,
formação do envoltório nuclear e citocinese.
Na anáfase, há a separação e a migração das
cromátides-irmãs para os polos opostos da célula. As células resultantes tem 1 conjunto de
cromossomo e cada cromossomo é constituído por
Na telófase há a descondensação dos
uma molécula de dna, são 1n1c.
cromossomos, formação do envoltório nuclear e a
separação do citoplasma em duas células.

As células-filhas têm o mesmo número de

cromossomos e a mesma quantidade de DNA que
a célula-mãe, ou seja, 2n2c.

Meiose

A célula-mãe é diploide 2n2c, duplica seu dna,

ficando 2n4c e então sofre duas divisões
reducionais.

Primeira meiose

Prófase: condensação da cromatina em

cromossomos (cada cromossomo tem 2
cromátides devido à duplicação do dna),
desaparecimento do nucléolo, desintegração do
envoltório nuclear, pareamento dos cromossomos
homólogos e a recombinação genética (crossing-
Espermatogênese Então os espermatozoides são liberados na luz dos
túbulos seminíferos, processo conhecido como
Na oitava semana do desenvolvimento espermiação.
embrionário, os testículos consistem nos cordões
seminíferos, junto com as células germinativas
primordiais (gonócitos) e as células de
sustentação. As células de sustentação secretam
um hormônio antimulleriano (AMH), que suprime
o desenvolvimento dos ductos de Muller,
precursores do trato reprodutor feminino. E, por
influência da gonadotrofina coriônica humana,
hormônio produzido pela placenta surge os
cordões seminíferos, as células de Leydig (células
intersticiais), as quais secretam testosterona,
indutora da formação do sistema reprodutor
masculino.

Após o parto, há a degeneração das células

intersticiais e nos anos pré-puberdade há uma
pequena produção de andrógenos pela adrenal, e
as células germinativas primordiais originam as
espermatogônias.

Na puberdade, com o estímulo do LH na hipófise,

há uma nova onda de diferenciação de células
intersticiais a partir de células mesenquimais.
Com a influencia da testosterona, a
espermatogênese inicia. Os espermatozoides são
produzidos na puberdade até a morte do indivíduo.
Com o arranjo das células germinativas aparecem
os túbulos seminíferos nos cordões seminíferos.

Na base do túbulo seminífero, ficam vários

espermatogônias, que são 2n2c, elas se dividem
em células-tronco, que, por meio de mitoses se
perpetuam até a morte do indivíduo, e em
espermatogônias que depois das mitoses sofrem
meioses.

Na intérfase da meiose as espermatogônias

aumentam seu volume e duplica o seu dns,
formando o espermatócito primário 2n4c.

De cada espermatócito primário surgem 2

espermatócitos secundários 1n2c, que realizam a
segunda divisão meiótica.

Forma-se então as espermátides 1n1c, que se

diferenciam e formam os espermatozoides 1n1c,
processo chamado de espermiogênese.
Oogênese

As oogônias 2n2c surgem na vida intrauterina,

sendo que, ainda no primeiro trimestre elas se
proliferam por mitose, e no segundo duplicam seu
material genético na interfase, transformando-se
em oócitos primários 2n4c.

Esses oócitos entram na primeira divisão meiótica,

mas interrompem logo no início, ainda na prófase.

Depois da puberdade, em cada ciclo menstrual,

um oócito primário retoma a meiose.

Após a primeira meiose, são formados o oócito

secundário e o primeiro corpúsculo polar (1n2c).
Devido à citocinese (divisão do citoplasma da
célula em 2 células-filhas) assimétrica, o oócito
secundário fica com a maior parte do citoplasma,
organelas e nutrientes para sustentar o embrião,
enquanto o corpúsculo polar fica com o excesso
do material genético e é degenerado.

Geralmente, só há a liberação do ovário

(ovulação) de um oócito secundário, com exceção
de gêmeos não idênticos quando 2 oócitos
secundários são liberados e fecundados.

O oócito secundário entrou na secunda meiose,

mas ela foi interrompida na metáfase. Após a
entrada do espermatozoide a divisão meiótica
continua, então o oócito secundário termina a
meiose e gera por citocinese assimétrica o óvulo e
o segundo corpúsculo polar.

O oócito secundário é viável por no máximo 24h.

Se a fertilização não ocorrer, este sofre autólise e é
reabsorvido. E é no estágio de oócito secundário
que o gameta feminino é liberado no ovário.

Infertilidade
É a dificuldade de um casal obter gravidez no
período de um ano tendo relações sexuais sem uso
de nenhuma forma de método contraceptivo.
A infertilidade masculina as causas são
classificadas em:
Pré-testiculares: hormonais e genéticas
Testiculares: infecções como orquite, varicocele.
Pós-testiculares: obstrução da uretra..
E pode estar relacionada com:
Caxumba- infecção que deve ser evitada com a
administração da vacina. Afeta as glândulas
parótidas, mas pode instalar-se também nos
testículos, provocando sua inflamação (orquite).
Diabetes- doença crônica que age desregulando o
sistema hormonal do corpo, podendo reduzir os
níveis de testosterona e interferir no processo de
fabricação e maturação das célilas reprodutivas
dos homens.
Doenças sexualmente transmissíveis (DST)-
clamídia e gonorreia são as que mais afetam a
fertilidade masculina, suas feridas podem causar
aderências nas estruturas do aparelho reprodutor
masculino, atrapalhando a passagem do sêmen e
dificultam a mobilidade interna dos órgãos.
Anticorpos antiespermatozoides- A célula
reprodutiva masculina é atacada por inimigos do
próprio homem.
Hormônios
Problemas na anatomia masculina- Casos cujos
testículos demoraram a descer para o escroto após
o nascimento, portadores de varicoceles – veias
dos testículos incham- e ejaculação dentro da
bexiga, em vez de expelir o sêmen para fora do
pênis ou que apresentam obstruções nos canais
seminais e mesmo sua ausência.
Idade- Pode ter uma diminuição na produção de
espermatozoides.
Câncer- As cirurgias para remoção do tumor
podem lesar partes anatômicas importantes no
aparelho reprodutor do homem. Já as sessões
radiológicas e de medicamentos comprometem, na
maioria das vezes, a produção de
espermatozoides, danificando seu material
genético de forma irreversível.
Técnicas de reprodução assistida
São classificadas como:
Baixa complexidade, que são:
Coito programado- consiste na indução da
ovulação com acompanhamento ultrassonográfico
para ver o crescimento dos folículos, e quando
estes alcançarem o tamanho ideal o casal é
orientado a ter relações sexuais com maior
frequência.
Inseminação intrauterina- IIU- os
espermatozoides são colocados dentro do útero
quando a mulher está ovulando.
Alta complexidade, que são:
Fertilização in vitro- consiste na coleta dos
gametas para que a fecundação seja feita em
laboratório e depois na colocação desses embriões
de volta para o útero materno.
Injeção intracitoplasmática de
espermatozoides (ICSI)- semelhante à FIV,
difere-se na etapa final na qual os
espermatozoides são colocados por injeção
diretamente dentro do óvulo.
Transferência intratubária de gametas (TIG)-
assim como na FIV, muitos oócitos e
espermatozoides são obtidos, mas são transferidos
por via transvaginal guiados por ultrassonografia
ou laparoscopia para a porção distal da tuba
uterina, onde ocorre a fecundação.