DATOS GENERALES

EMPRESA
RUC :
Razón Social :
Nombre Comercial :
PERSONA NATURAL
DNI :
Nombre :

DIRECCIÓN DOMICILIO FISCAL

Calle/Número :
Ciudad :
País :
Teléfono :
Correo Electrónico :

INFORMACIÓN COMERCIAL

Condición de Pago :
Moneda de Facturación :
Ramo/Actividad Económica :
Fabricante☐ Representante ☐ Distribuidor ☐ Agente Aduana☐
Embarcador ☐ Transportista☐Contratista ☐ Subsidiaria☐Otros(Especificar):

INTERLOCUTORES

Cargo Nombre Teléfono Directo Teléfono Móvil Correo electrónico

Representante Legal
Gerente General
Gerente de Ventas
Representante de Ventas

DATOS BANCARIOS

Nombre del Banco Moneda Tipo de Cuenta(*) Número de Cuenta

Banco de Crédito del Perú

Banco Continental
Interbank
Número de cuenta Detracción Banco de la Nación

Notas Importantes:

 En caso de discrepancia, nos acogeremos a las cláusulas de compra y venta de UNACEM S.A.A.
 Los datos indicados en este formulario son fidedignos y tendrán carácter de Declaración Jurada.
 Se debe adjuntar o enviar con este formulario la copia RUC (SUNAT) de su empresa y la Licencia de Funcionamiento Municipal
 De no consignarse los datos bancarios se emitirá Cheque de Gerencia para recojo en Tesorería (Av. Carlos Villarán 508 Urb. Santa Catalina, La
Victoria)

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Firma Representante Legal Fecha

(*) Observaciones Datos Bancarios:

Tipo de Cuenta
 Indicar tipo de cuenta bancaria: Cuenta corriente, Cuenta de Ahorros, Cuenta Maestra.
 Indicar código interbancario
Moneda
 Si la moneda de facturación es SOLES indicar la cuenta bancaria en soles, si es en DOLARES indicar la cuenta bancaria en dólares
 Si la moneda de facturación es en ambas monedas, indicar la cuenta bancaria de cada moneda