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Saúde significa o estado de normalidade
de funcionamento do organismo
humano. Ter saúde é viver com boa
disposição física e mental.

Além da boa disposição do corpo e

da mente, a OMS (Organização
Mundial da Saúde) inclui na
definição de saúde, o bem-estar
social entre os indivíduos.

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Fonte: Vídeo: o que é saúde para você? | Fiocruz
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A Organização Mundial de Saúde afirma
que não existe definição "oficial" de
saúde mental.
Saúde mental é um termo usado para
descrever o nível de qualidade de vida
cognitiva ou emocional de um
determinado individuo.

A saúde Mental pode incluir a capacidade de um indivíduo de apreciar a

vida e procurar um equilíbrio entre as atividades do dia a dia e os
esforços para atingir a resiliência psicológica. Admite-se, entretanto,
que o conceito de Saúde Mental é mais amplo que a ausência de
transtornos mentais“.

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Saúde Mental é o equilíbrio emocional na relação que o indivíduo
tem com seu interno e com as vivências externas. É a capacidade de
administrar a própria vida e as suas emoções dentro de um amplo
espectro de variações sem contudo perder o valor do real e do
precioso a “vida”. É ser capaz de ser sujeito de suas próprias ações
sem perder a noção de tempo e espaço. É buscar viver a vida na sua
plenitude máxima, respeitando o legal e o outro.

Fonte: Precisamos Falar sobre Saúde Mental – Euzébio, Alessandro

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Saúde Mental é estar de bem consigo e com os outros.

Aceitar e respeitar as exigências da vida. Ou seja, saber lidar com as

boas emoções e também com as desagradáveis: alegria/tristeza;
coragem/medo; amor/ódio; serenidade/raiva; ciúmes; culpa;
frustrações. Reconhecer seus limites e buscar ajuda quando
necessário, mesmo sendo muito difícil.

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 Os seguintes itens foram
identificados como critérios de
saúde mental:
❑ Atitudes positivas em relação a si próprio;

❑ Crescimento, desenvolvimento e auto-realização

❑ Integração e resposta emocional

❑ Autonomia e autodeterminação

❑ Percepção apurada da realidade

❑ Domínio ambiental e competência social;

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13
14
Segundo a psicanálise de Sigmund Freud: “Um Transtorno Mental é o
mesmo que uma desordem de caráter mental em que o indivíduo
tem perturbações, conflitos, angústias, culpas, delírios, alucinações,
entre outros e não conseguem em muitos casos resolver seus
conflitos. Estão descrito em três estruturas clínicas: neurose, psicose
e perversão.

Portanto para psicanálise, ninguém é normal. Todos indivíduos em

algum mento estará em uma das estruturas clínicas.

15
Segundo o DSM-5 - Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos
Mentais da APA (Associação Psiquiátrica Americana):

“Um Transtorno Mental é uma Síndrome caracterizada por

perturbação clinicamente significativa na cognição, na regulação
emocional ou no comportamento de um indivíduo que reflete uma
disfunção nos processos psicológicos, biológicos ou de
desenvolvimento subjacentes ao funcionamento mental.

16
 Alguns dados sobre saúde mental
Problemas relacionados a saúde mental têm se tornado cada
vez mais comuns em todo o mundo. A ansiedade, por exemplo,
atinge mais de 260 milhões de pessoas.

Aliás, o Brasil é o país com o maior

número de pessoas ansiosas: 9,3% da
população, segundo a Organização
Mundial da Saúde (OMS). E não para por
aí. Novos dados mostram que 86% dos
brasileiros sofrem com algum transtorno
mental, como ansiedade e depressão
entre outros.
Pesquisa Realizada pela Vittude Entre outubro de 2016 e
abril de 2019

17
+ Alguns dados sobre saúde mental
4% da população geral sofre com transtornos
mentais severos e persistentes;

7% da população apresente transtornos

psiquiátricos graves decorrentes do uso de
álcool e outras drogas;

13% da população necessita de algum

atendimento em saúde mental, seja ele
contínuo ou eventual;

Somando-se estes percentuais chegamos à

22% da população que necessita ou vai
necessitar de atendimento em Saúde Mental.

Dados 2016 - OMS

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19
 Saúde Mental no Brasil: há 30 anos

Há pouco mais de 30 anos, a sociedade brasileira ainda vivia uma

ditadura. Especificamente na área da saúde mental, havia uma
sequência de violações de direitos, o confinamento, o abandono, o
cerceamento da liberdade e o tratamento cruel típico dos
manicômios.
Esse cenário sombrio criou um conflito
ético para os profissionais da saúde
mental. Atrás da pretensa ideia
terapêutica, a internação manicomial
escondia dos olhares da sociedade a
figura sofrida, diferente e excluída da
pessoa em sofrimento mental.

20
MANICÔMIO DE BARBACENA: O HOLOCAUSTO
BRASILEIRO QUE MATOU 60 MIL PESSOAS

21
O conceito de atender é: atenção a, ouvir. Responder (a
chamado).

Existe uma regra no atendimento a

pessoa com demanda de saúde
mental? No geral deveria, no
entanto na prática é bem diferente,
mas porque será?

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A capacidade de sentir empatia é fundamental para adentrarmos
em saúde mental, principalmente porque, sem empatia, há
impacientes, intolerantes, presunçosos, procrastinadores,
indiferentes, há corruptos, traidores, violentos, assassinos,
aproveitadores, abusadores, perversos entre outros.

Sem empatia, alguns acreditam ser mais merecedores que outros

e, portanto, se dão à comodidade de serem cegos, surdos e mudos
para qualquer necessidade que não seja a sua própria. Sem
empatia há o “venha a nós, mas ao vosso reino, é sempre nada”.

23
A escuta ativa tornou-se uma técnica muito importante no que diz
respeito ao estabelecimento de um diálogo eficiente entre
interlocutor “pessoa que demanda de saúde mental” e ouvinte. A
ferramenta consiste em uma pessoa transmitindo a mensagem e a
outra ouvindo, compreendendo e interpretando com atenção as
informações fornecidas, seja de forma verbal ou não verbal.

É importante evidenciar que praticar a escuta ativa não quer dizer

que o ouvinte deve receber inúmeras informações passivamente,
mas sim, que ele deve demonstrar interesse genuíno pela fala do
interlocutor e assim, estabelecer um vínculo com o mesmo, o que
chamamos na psicoterapia como “transferência”. .

24
É a capacidade psíquica que permite a interface às tensões “conflitos”
provocadas pela escuta ativa. Neste processo o interlocutor deverá conduzir o
processo ouvindo e fazendo a
assimilação dos acontecimentos internos e externos ao sujeito atendido.

Neste processo “Não julgar”, Não

aconselhar, é o melhor caminho.
Talvez o que é seja aconselhável ou
bom para você talvez não seja
aconselhável ou bom para outro. A
sua verdade não é verdade do outro e
respeitar isso lhe torna uma pessoa
madura.
25
A escuta ativa tornou-se uma técnica muito importante no que diz
respeito ao estabelecimento de um diálogo eficiente entre
interlocutor “pessoa que demanda de saúde mental” e ouvinte. A
ferramenta consiste em uma pessoa transmitindo a mensagem e a
outra ouvindo, compreendendo e interpretando com atenção as
informações fornecidas, seja de forma verbal ou não verbal.

É importante evidenciar que praticar a escuta ativa não quer dizer

que o ouvinte deve receber inúmeras informações passivamente,
mas sim, que ele deve demonstrar interesse genuíno pela fala do
interlocutor e assim, estabelecer um vínculo com o mesmo, o que
chamamos na psicoterapia como “transferência”. .

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27
 Saiba um pouco mais sobre os
principais transtornos mentais na
população brasileira

28
 Principais transtornos mentais na
população brasileira
Ansiedade: Os transtornos de ansiedade são muito comuns, presentes em cerca de 1
a cada 4 pessoas que vão à psicoterapia e ao médico. Eles são caracterizados por uma
sensação de desconforto, tensão, medo ou mau pressentimento, que são muito
desagradáveis e costumam ser provocados pela antecipação de um perigo ou algo
desconhecido.
As formas mais comuns de ansiedade são a ansiedade generalizada, a síndrome do
pânico e as fobias, e são muito prejudiciais tanto por afetar a vida social e emocional
da pessoa, como por provocar sintomas desconfortáveis, como palpitação, suor frio,
tremores, falta de ar, sensação de sufocamento, formigamentos ou calafrios, por
exemplo, e pelo maior risco de desenvolver depressão ou vícios pelo álcool e
medicamentos.
O que fazer: É recomendada a realização de psicoterapia, além de acompanhamento
com o psiquiatra, em alguns casos, poderá indicar o uso de remédios que aliviam os
sintomas, como antidepressivos ou ansiolíticos. Também é orientada a realização de
atividade física e, além disso, pode ser útil o investimento em métodos naturais ou
atividades de lazer como meditação, dança ou yoga, por exemplo.

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 Principais transtornos mentais na
população brasileira
Depressão: Cerca de 16% das pessoas apresentam depressão em algum
momento da vida. A depressão é definida como o estado de humor
deprimido que persiste por mais de 2 semanas, com tristeza e perda do
interesse ou do prazer nas atividades, podendo ser acompanhada de
sinais e sintomas como irritabilidade, insônia ou excesso de sono, apatia,
emagrecimento ou ganho de peso, falta de energia ou dificuldade para se
concentrar, por exemplo.
O que fazer: para tratar a depressão, é indicado o acompanhamento com
o psiquiatra, que irá indicar o tratamento de acordo com a gravidade do
quadro e os sintomas apresentados. A principal forma de tratar a
depressão é a combinação de psicoterapia e uso de medicamentos
antidepressivos prescritos por um psiquiatra, que incluem Sertralina,
Amitriptilina ou Venlafaxina, por exemplo.

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 Principais transtornos mentais na
população brasileira
Transtornos alimentares: A Anorexia nervosa é caracterizada pela perda de
peso intencional provocada pela recusa à alimentação, distorção da própria
imagem e medo de engordar. Já a Bulimia consiste em comer grandes
quantidades de comida e, em seguida, tentar eliminar as calorias de formas
prejudiciais, como pela indução do vômito, uso de laxantes, exercícios físicos
intensos ou jejum prolongado.
Os distúrbios alimentares são mais comuns em jovens, e têm sido cada vez
mais frequentes pela cultura de valorização estética. Apesar da Anorexia e
Bulimia serem os transtornos alimentares mais conhecidos, outros problemas
relacionados à alimentação incluem a Ortorexia, que é a preocupação
excessiva por comer alimentos saudáveis, a Vigorexia, que é a obsessão pelo
corpo musculoso, ou a compulsão alimentar, por exemplo.
O que fazer: não existe um tratamento simples para curar os transtornos alimentares,
sendo necessário o tratamento psiquiátrico, psicoterapia e nutricional, e os
medicamentos costumam ser indicados somente em casos de doenças associadas,
como ansiedade ou depressão. Grupos de apoio e aconselhamento podem ser boas
formas de complementar o tratamento e obter bons resultados.
31
 Principais transtornos mentais na
população brasileira
Estresse pós traumático: É a ansiedade que surge após ser exposto a
alguma situação traumática, como um assalto, uma ameaça de morte ou
perda de um ente querido, por exemplo. Geralmente, a pessoa afetada
revive persistentemente o ocorrido com recordações ou sonhos, e
apresenta intensa ansiedade e sofrimento psicológico.
O que fazer: o tratamento é feito com psicoterapia, onde mesmo
procura ajudar a perceber quais são os eventos que estão provocando os
medos involuntários e como podem liberar as memórias traumáticas
desses eventos. Por exemplo, no caso de alguém que foi vítima de um
assalto em um banco, a psicoterapia pode permitir que a percepção do
evento seja alterada. Assim, a pessoa começa a perceber que o medo
irracional que sente de que sempre vai ser assaltada quando entrar num
banco, não é real. No entanto, em alguns casos, pode também ser
necessário recorrer ao psiquiatra para que seja indicado o uso de
medicamentos, como antidepressivos ou ansiolíticos para aliviar os
sintomas.
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 Principais transtornos mentais na
população brasileira
Somatização: É um transtorno em que a pessoa apresenta múltiplas
queixas físicas, referentes a diversos órgãos do corpo, mas que não são
explicadas por nenhuma alteração clínica. Geralmente, são pessoas que
constantemente vão ao médico com muitas queixas, e na avaliação
médica, exame físico e realização de exames, nada é detectado.
Na maioria dos casos, as pessoas com transtorno de somatização
apresentam ansiedade e alterações do humor, além de poderem
apresentar impulsividade. Quando além de sentir a pessoa chega a
simular ou provocar intencionalmente sintomas, a doença passa a ser
chamada de transtorno factício.
O que fazer: é necessário um acompanhamento psiquiátrico e
psicoterápico, de forma que a pessoa consiga amenizar os sintomas.
Remédios como antidepressivos ou ansiolíticos podem ser necessários
em alguns casos.

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 Principais transtornos mentais na
população brasileira

Transtorno bipolar: É a doença psiquiátrica que provoca oscilações

imprevisíveis no humor, variando entre depressão, que consiste em
tristeza e desânimo, e mania, impulsividade e característica
excessivamente extrovertida.
O que fazer: o tratamento costuma ser feito com medicamentos
estabilizadores do humor, como carbonato de lítio, que deve ser
recomendado pelo psiquiatra, paralelo com acompanhamento
psicoterápico.

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 Principais transtornos mentais na
população brasileira

Esquizofrenia: É o principal transtorno psicótico, caracterizado como

uma síndrome que provoca distúrbios da linguagem, pensamento,
percepção, atividade social, afeto e vontade. É mais comum em
jovens, no final da adolescência, apesar de poder surgir ao longo de
outras idades, e alguns dos sinais e sintomas mais comuns são
alucinações, alterações do comportamento, delírios, pensamento
desorganizado, alterações do movimento ou afeto superficial, por
exemplo.
Apesar de não se saber exatamente a causa da esquizofrenia, sabe-se que está
relacionada a alterações genéticas que provocam defeitos nos sistemas
neurotransmissores do cérebro, e que pode ser hereditária.
O que fazer: é necessário o acompanhamento psiquiátrico, que indicará o uso
de medicamentos antipsicóticos, como Risperidona, Quetiapina, Clozapina e
Olanzapina, por exemplo. Além disso, é fundamental a orientação à família e o
seguimento com outros profissionais da área de saúde, como psicologia, terapia
ocupacional e nutrição, por exemplo, para que o tratamento seja
completamente eficaz. 35
 Principais transtornos mentais na
população brasileira

Transtorno obsessivo-compulsivo: Conhecido com o TOC, este

transtorno provoca pensamentos obsessivos e compulsivos que
prejudicam a atividade diária da pessoa, como exagero em limpeza,
obsessão por lavar as mãos, necessidade de simetria ou
impulsividade por acumular objetos, por exemplo.
O que fazer: o tratamento para transtorno obsessivo-compulsivo é
orientado pelo psiquiatra, com a ingestão de remédios
antidepressivos, como Clomipramina, Paroxetina, Fluoxetina ou
Sertralina, sendo também recomendado fazer psicoterapia.

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 Outros transtornos mentais
Conforme o Manual Diagnóstico e
Estatístico dos Transtornos Mentais
(DSM-5), a lista dos principais inclui:
•Transtornos Psicóticos, como esquizofrenia ou transtorno delirante;
•Transtornos de Personalidade, como dos tipos paranoide, anti social, borderline, histriônica ou narcisista, por
exemplo;
•Transtornos relacionados ao uso de substâncias, como drogas ilícitas, álcool, medicamentos ou cigarros, por
exemplo;
•Transtornos Neurocognitivos, como delirium, Alzheimer ou outras demências;
•Transtorno do Neurodesenvolvimento, como deficiências intelectuais, transtornos da comunicação, autismo,
déficit de atenção e hiperatividade ou alterações dos movimentos;
•Transtorno Dissociativo, como Transtorno de Despersonalização/Desrealização ou amnésia dissociativa;
•Disforia de Gênero, relacionado ao desenvolvimento sexual;
•Transtornos Disruptivos, do Controle de Impulsos e da Conduta, como Cleptomania, Piromania ou transtorno
explosivo;
•Disfunções Sexuais, como ejaculação precoce ou retardada;
•Transtorno do Sono-vigília, como insônia, hipersonolência ou narcolepsia;
•Transtorno da Eliminação, como incontinência urinária ou fecal;
•Transtornos Parafílicos, relacionados ao desejo sexual;
•Transtornos do movimento relacionado a efeitos de medicamentos.
•Existem ainda diversos outros tipos de transtornos, como os relacionados a problemas sociais, educacionais,
profissionais ou econômicos, por exemplo.
37
E a sua saúde mental como anda?
Antes de ajudar o outro é preciso se
conhecer, ser empático consigo mesmo, e
saber até onde é seu limite, mas se não
sabe, procure ajuda, cuide-se.

38
Cuidados práticos em saúde mental
é ter empatia, e ter respeito, amor
e ser solidário.

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