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Capas del ojo

1) Fibrosa (Externa)
Cornea y esclera
2) Vascular o úvea (Media)
La coroides, Cuerpo ciliar e iris
3) Capa neural o nerviosa (Interna)
Retina (Neural y pigmentaria)

Tres cámaras: Anterior, posterior y vítrea

Las cámaras anterior y posterior están llenas de humor acuoso.

2 lentes (Cornea y cristalino)

La conjuntiva es una capa membranosa que acompaña al ojo, recubriéndolo por delante
excepto en la cornea pues limita el paso de luz. Esta por delante de la esclera. Conjuntiva
asocia a la esclera es la conjuntiva bulbar. Conjuntiva palpebral está asociada al parpado.
El repliegue entre las dos conjuntivas se llama Fórnix Conjuntival.

Conjuntiva histológica
Es un epitelio cilíndrico estratificado. Tiene células caliciformes que cran mucoso sobre la
conjuntiva para protección. La conjuntiva tiene un estroma muy vascularizado. Conjuntivitis
es una dilatación exagerada de la conjuntiva.
Conjuntivitis – Escleritis (Inflamación de os vasos irrigadores de la esclera): En la escleritis
los vasos son fijos sin embargo los de la conjuntiva son móviles.

Túnica fibrosa

Cornea y esclera

Esclera

Tiene la función de mantener y proteger la forma del ojo.

Cornea corresponde al Sexto anterior y la esclerótica corresponde a los 5/6 posteriores.
Al ser la esclera blanca esta compuesta principalmente de colágeno tipo I Lo que le da
firmeza y protección al ojo.

TC denso (1mm - 0,3mm) protector, casi sin vasos sanguíneos (sin vasos linfáticos)

- Blanca, opaca, 5/6 , azulada en niños, blanca a amarilla en adultos.

- Revestida por conjuntiva y perforada por vasos sanguíneos y nervios
 - Da forma al ojo, con el humor acuoso y humor vítreo
- Zonas:
- Epiescleral: Tejido conectivo laxo.
- Sustancia propia: compuesta por el colágeno tipo I desorganizado.
- Lámina Fusca (con melanocitos)
Entre la sustancia propia y la epiesclera hay un espacio pequeño llamado espacio de tenon el cual
permite el movimiento del ojo sin tanta fricción.

Es necesario que haya melanocitos en todas las capas del ojo, para que los gránulos de melanina
puedan absorber los rayos de luz UV evitando que estoy rayos se reflejen estimulando varios puntos
de la retina impidiendo la visión.

Patología: Ictericia.

La esclera es opaca. Lo que hace que una estructura sea transparente es debido a la
organización de su ultra estructura. Entre mas organizada este la estructura más
transparente es la estructura pues quedan espacios definidos por donde la luz puede pasar.
(Esclera tiene colágeno tipo I desorganizado)

CÓRNEA

- Transparente. Mayor poder de refracción del ojo. Colágeno tipo I supremamente

organizado. Esta compuesta por mucha agua.
- Cubre el humor acuoso y el iris.
- 11mm de diámetro y 0.5 a 1 mm de espesor
- Carece de Vasos Sanguíneos y de vasos Linfáticos
- Nutrida por:
- Por el humor acuoso
 - Difusión de los vasos sanguíneos
- Del oxígeno ambiental.
- Es transplantable.

- Composición química:
- Agua 78%
- Colágena 15%
- Otras proteínas 5%
- Proteoglucanos 5%
- Sales 1%

- Capas:
- Epitelio corneal anterior (10%)
- Membrana de Bowman (1%)
- Estroma corneal(87%)
- Membrana de Descemet (1%)
- Epitelio posterior (1%)
-
Epitelio anterior

- Estratificado plano no queratinizado

- Ascenso y pérdida de organelas ∼ Declinación metabólica.
- Alto poder de regeneración - Recambio cada 7 días
- Abundantes terminaciones libres de dolor (V ∼ VII)
- Microvellosidades apicales ∼ lágrimas.
Membrana basal anterior (de Bowman)

- Base del epitelio anterior.

- Resistente a las infecciones.
- Lámina fibrilar, colágeno I, 6 a 9 µ MUY ORGANIZADO
- No regenera. Lesionada deja opacidad
- Sintetizada por el epitelio anterior y el estroma

Sustancia propia o estroma corneal

- Transparente.
- 87% del espesor corneal.
- Múltiples capas de fibras colágenas I, con diferente angulación entre ellas.
Longitud de onda de la luz.
- Glucosaminoglucanos: Condroitín y Queratán hidrofílicos ~ distancias precisas y constantes
~
- 78% de Agua
- Células: Fibroblastos, linfocitos, neutrófilos, inflamación
Membrana de Descemet

- Membrana Basal gruesa.

- Separa Estroma del Epitelio posterior.
- Secretada por el Endotelio ~ se engruesa con el tiempo.
- Es la más fuerte, resistente y elástica de las capas corneales.
- Regenera después de ser lesionada

Epitelio posterior

- Reviste internamente la córnea, en contacto con humo acuoso.

- Epitelio Plano Simple.
- No regenera.
- 500000 Células → 3000 Células x mm2 => determinante en trasplante
- Fuerte unión intercelular y débil unión a la Membrana de Descemet.
- Intensa actividad metabólica (37°C - 4°C)
- Función de bomba y de barrera
- Mantiene hidratada la córnea
Fibras de colágeno de la córnea están distribuidas de forma ortogonal
Queratocito, fibroblasto de la cornea es el encargado de producir el colágeno de la córnea, está
distribuido entre las capas. Lumicano y decorina son las proteínas que mantienen ordenadas las
fibras de colágeno (Sobre todo Lumicano)
En el limbo esclero corneal se encuentra el conducto o canal de schlemm. Sistema traavecular.

1) Vascular o úvea (Media)

La coroides, Cuerpo ciliar e iris

Transporta vasos sanguíneos.

La coroides

Debe tener una gran cantidad de vasos sanguíneos.

Pigmentada pues tiene melanocitos, entre mas externos sean, los vasos son mas grandes. Entre
ms interno son más pequeños.
Cuerpo ciliar

Es una estructura muscular vascular que conecta la coroides con el iris.

-Desde la ora serrata hasta la base del iris

-Proyecta hacia el interior con los procesos ciliares.
-En su parte posterior se inserta la zónula (del cristalino). Músculo liso ciliar: se encarga del
enfoque a menos de 6m
- Histológicamente:
- Epitelio (Retina no Fotosensible). Estroma - Tej. Conectivo Laxo, Vasos (S, L), Fibras
Elásticas, Melanocitos, Ms. Liso Ciliar. Vascular Interna ~ PC
El cuerpo ciliar tiene algo parecido a deditos que se llama procesos ciliares. El cuerpo ciliar es una
estructura tridimensional anular.

- Arborescentes (70).
- Capilares Fenestrados.
- Produce el humor acuoso => Ultrafiltrado del plasma.

Iris

- Tiene un musculo dilatador (Midriasis – simpático) Musculo constrictor circunferencial

(Miosis – Parasimpático)
- Desde el cuerpo ciliar hasta el borde pupilar
- Constituido por cinco capas:
- Epitelio anterior: Miofibroblastos (Crean aspecto trabecular en el iris) y melanocitos
~ Endotelio posterior corneal.
- Lámina estromal anterior.
- Masa principal del iris.
- Membrana posterior.
- Epitelio posterior del iris.
- Funciones:
- Regula el paso de luz Regulando el tamaño pupilar.
- Da color al ojo
- Separa cámara anterior de posterior.
- El iris tiene melanina lo que le da color al ojo.
Los melanocitos si se degradan rápido dan el color claro del ojo si son de mucha permanencia
dan un color oscuro.

CRISTALINO

- Lente Biconvexa Elástica, transparente, avascular.

- 9 x 3 mm. ~ sostenida por la Zónula.
- Sostenido por ligamento suspensorio del cristalino
- Cuando se embomba, puede ganar hasta 2 dioptrías
 - Histológicamente:
- Cápsula Anterior.
- Epitelio Subcapsular Anterior.
- Fibras del Cristalino. (Si se desorganizan las fibras se opaca y se llama catarata)
- Función:
- Genera 1/3 del poder de enfoque del ojo (15 - 19 dioptrías).
- Separa cavidad anterior de la posterior

Reflejo de acomodación visual

- Vía aferente: Retina -> Nervio óptico -> Cuerpo Geniculado lateral -> Tracto
geniculocalcarino -> Corteza visual.
- Vía eferente: Corteza visual -> Núcleo de Edinger Westphal -> Ganglio ciliar -> Nervios
ciliares cortos -> *Contracción del Músculo Ciliar -> *Relajación de la Zónula ->
*Abombamiento del cristalino -> *Enfoque sobre la fóvea -> *Miosis -> *Convergencia
ocular (III).
En la operación de catarata se quita todo lo del cristalino excepto la capsula.

HUMOR VÍTREO - CUERPO VÍTREO

- Gel refringente - transparente.

- Da volumen al ojo (4ml.).
- Mantiene en posición a Retina y cristalino.
- 99% Agua - Electrolitos - Fibras colágenas - Ácido hialurónico - Conducto hialoideo.
Mantener pegada la retina.

Capa neural o nerviosa (Interna)

Retina (Neural y pigmentaria)
Desprendimiento de retina es cuando la retina neural se desprende de la retina pigmentaria.

- Evaginación del SNC en forma de copa con dos capas:

- Epitelio externo (epitelio pigmentado, sobre la membrana de Brush)
- Epitelio interno (neuronal)
- La retina neural tiene 10 capas.
 1. Epitelio pigmentado
2. Conos y bastones
3. Limitante externa
4. Nuclear externa
5. Plexiforme externa
6. Nuclear interna
7. Plexiforme interna
8. Núcleo de células ganglionares
9. Nervio óptico
10. Membrana limitante interna

Capa de conas y bastones es interna.

Epitelio pigmentado

- Asienta sobre la membrana de Bruch

- Epitelio cúbico simple con microvellosidades
- Células unidas por zónulas adherentes, nexos ~Barrera Hemato-Ocular, abundante
melanina, mitocondrias.
- Funciones:
- Sostén mecánico y metabólico de los FR.
- Transfiere metabólitos de la vit. A.
- Absorbe e inhibe la reflexión de la luz.
- Genera la Barrera Hemato-Retiniana.
- Restaura extremos de los fotorreceptores.
- Fagocita y degrada los extremos de los F.R.
Bastones

- Visión en blanco y negro.

- Umbral de estímulo: un fotón.
- Colaboran con los Conos para la visión de los colores (visión diurna).
- Regiones:
- Segmento externo (es la región dendrítica: cientos de laminillas aplanadas
(evaginaciones de la membrana celular que se desprenden y forman los discos
~Rodopsina).
- Segmento interno
- Cuerpo - núcleo
 - Región sináptica

Conos

- Sensible a los colores. Forma la fóvea Central.

- Discriminan los diferentes tonos y colores.
- Los discos del segmento externo permanecen unidos a la membrana plasmática.
- Contienen Yodopsina o violeta visual especial para los colores azul, rojo y verde.

Entra la luz, fotorreceptor se inhibe, células bipolares entregan a celular ganglionares, células
ganglionares llevan la información al nervio óptico.