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TALLER CATEGORÍA VENTILACIÓN – RESPIRACIÓN

5. Complete la tabla a continuación, mencionando las principales características de las patologías en cada
uno de los aspectos solicitados. Referencias estilo Vancouver.

Inspección Auscultación Palpación Percusión Radiología


Neumonía: Es un Inspección En la auscultación En la palpación se Se evalúa los
tipo de infección del Tórax estático: se encuentran encuentra un límites y forma
respiratoria aguda Hay restricción Crépitos, también Dolor en un sonido
que afecta a los unilateral y en la se puede comprensión y matidez (ruido
pulmones. Estos de Tórax evidenciar un la separación de corto de
están formados dinámico: Se soplo tubario, las costillas cuando tonalidad alta)
por pequeños encuentra una una mayor hay un aumento. con columna
sacos, llamados taquipnea un resonancia entre Se encuentra una sonora y
alvéolos, que en aumento de la estas: reducción submatidez en Tomada de: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-

las personas frecuencia Broncofonía, unilateral en la lesiones en 12492002000100004

Neumonía que compromete el lóbulo


sanas se llenan de respiratoria(FR) y egofonía entre expansión lesiones
superior derecho pirámide basal
aire al respirar. Una hipopnea otras, torácica. pequeñas (por
izquierda.
Los alvéolos de (AR): obstrucción disminución del También se puede interposición de
los enfermos de del sueño murmullo encontrar unas tejido pulmonar
neumonía están pulmonar. Vibraciones sano).
llenos de pus y vocales:
líquido, lo que aumentada
hace dolorosa la
respiración y
limita la absorción
de oxígeno.
Derrame pleural: Abombamiento Abolición del Disminución de la Matidez intensa o
Son del hemitórax murmullo expansión de la hídrica, en
acumulaciones de correspondiente y pulmonar y en el base afectada. derrames no
líquido dentro del disminución de la borde superior Abolición (o tabicados hay
espacio pleural. excursión del derrame se disminución desplazamiento
Tienen múltiples respiratoria, puede encontrar notoria) de la de la matidez
causas y se respiración costal egofonía y vibraciones Tomada de: https://www.neumosur.net/files/Moodle/RADIO-
2017/UD5_Enfermedades_pleurales_mediastino.pdf
clasifican en superior pectoriloquia vocales. El líquido pleural cae a la base de la
general como taquipnea. áfona cavidad pleural en bipedestació.
trasudados o Ángulos costofrenicos posteriores y
exudados. laterales borrados o poco profundos.
Líquido asciende por el espacio pleural y
se forma un menisco.
Atelectasia: Retracción del Disminución o Reducción o Matidez de la
colapso de una hemitórax abolición del abolición de las zona afectada (si
región pulmonar afectado, murmullo vibraciones es pequeña,
periférica, disminución de la pulmonar, soplo vocales (a puede no
segmentaria o excursión tubario en diferencia de notarse).
lobar, o bien al respiratoria atelectasias por neumonía), Tomado de: https://carmas.webs.ull.es/radfis/TutorHTML1/Torax2.htm

colapso masivo de compresión, desviación de la Aumento de la densidad en forma de


uno o ambos puede haber tráquea hacia el cuña (la atelectasia) con la parte más
pulmones, que pectoriloquia o lado afectado afilada mirando hacia el hilio pulmonar.
motiva la egofonía. Desplazamiento de las cisuras.
imposibilidad Desplazamiento de los hilios y del
para realizar el mediastino hacia el lado atelectásico.
intercambio Aproximación arcos costales y un
gaseoso. enfisema conservador.

Neumotórax: Abombamiento Disminución o Disminución o Timpanismo de la


Presencia de aire del lado afectado, abolición del abolición de las zona afectada.
en el espacio disminución de la murmullo vibraciones
pleural. La excursión pulmonar, vocales,
entrada de aire en respiratoria en el silencio eventualmente
la cavidad pleural lado afectado. respiratorio puede hallarse
causa un mayor o (dependiendo del enfisema
menor colapso nivel de colapso subcutáneo.
del pulmón, con pulmonar).
la
correspondiente
Tomado de: https://es.slideshare.net/LauraDominguez3/neumotorax-14113427
repercusión en la
En neumotórax derecho a tensión:
mecánica
desplazamiento mediastínico
respiratoria e
contralateral, depresión diafragmática.
incluso en la
situación
hemodinámica
del paciente
EPOC: Según Se va observar un -Roncus Se encuentran Se puede
Chronic Tórax en tonel, no -Sibilancias: las Vibraciones encontrar una
Obstructive Lung utiliza los Cambian vocales matidez o
Disease (GOLD) músculos localización e disminuidas al macidez al
en 2011 define al accesorios; Se intensidad tras igual que la escucharse un
EPOC como una observa una tos profunda y excursión torácica. ruido corto, de
enfermedad Cianosis y una productiva. una tonalidad
Taquipnea en
prevenible y más alta.
reposo
tratable,
Edemas
caracterizada por
secundarios e
una limitación al
insuficiencia Tomado de: https://www.alamy.es/foto-radiografia-de-torax-la-epoc-y-la-

flujo aéreo escoliosis-134988155.html


cardíaca. En la parte derecha se observa un
persistente que
generalmente aumento de la trama broncovascular y
progresa y engrosamiento de paredes bronquiales
asociada a una manifiestas por sombras (en riel de
respuesta tranvía).
inflamatoria En la izquierda la silueta cardíaca
crónica realzada por aumento de tamaño de AD
aumentada en la y VD.
vía aérea y en el Ensañamiento de arterias pulmonares
pulmón a (dado por la hipertensión pulmonar
partículas o gases crónica).
nocivos.
Asma: Es una de En la inspección Se encuentra Se encuentra una Se encuentra una
las principales se puede observar un Murmullo Broncofonía Hipersonoridad
enfermedades no que hace uso de vesicular (aumento de la (aumento de
transmisibles. Se los músculos disminuido una resonancia normal sonoridad de la
trata de una accesorios de la fase espiratoria de la voz a la percusión
enfermedad respiración prolongada y auscultación) torácica).
crónica que -retracción sibilancias disminuida y una
intercostal expansibilidad
provoca también roncus.
e insuflación permanente.
inflamación y
pulmonar.
estrechamiento Tomado de: https://es.slideshare.net/g_leon/radiografas-de-asma
de las vías que
conducen el aire a Hipertransparencia pulmonar,
los pulmones. Su acentuación de la trama
gravedad es broncovascular. Ensanchamiento de los
variable según el EIC.
paciente. Los Horizontalización de las costillas.
síntomas pueden
manifestarse
varias veces al día
o a la semana, y
en algunos casos
empeoran
durante la
actividad física o
por la noche.

Bronquiolitis: Es En la inspiración Se puede Se puede Se puede


la infección permanente un evidenciar un encontrar encontrar una
respiratoria aguda Tiraje intercostal. Murmullo -Broncofonía sonoridad
de vías vesicular disminuida, Y las bases
respiratorias disminuido, elasticidad descendidas.
inferiores más roncus y disminuida y una
frecuente en estertores a expansión de
niños menores de burbuja bases disminuida.
un año y supone (bilaterales).
el 18% de todas
las
hospitalizaciones Tomada de:
http://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hinmaculada/web/servicios/pediatria/
pediátricas. Rotada con hemitórax derecho que
aparece más grande y
radiotransparente con borramiento de
la silueta cardiaca izquierda, que puede
sugerir infiltrado en la língula, y mala
definición del derecho. (Aumento de
tamaño significativo de la silueta
cardíaca).

6. Revise la presentación de auscultación en la sección pulmonar


En la actividad práctica señalada en la presentación: después de la revisión vaya a Auscultation Practice Drill,
seleccione practice quiz, conteste 5 preguntas, tome una imagen de pantalla en dónde salga la respuesta,
adjúntela a este documento: debe haber 5 imágenes.
7. De manera individual, subir el resultado del trabajo realizado al link de tarea “portafolio Ventilación-
Respiración” en la fecha señalada

Bibliografía
 Saldaña R,Pérez S, González P, Nava U, Torrentera R.Siordia R.Exploración Física Toracopulmonar Proyecto Tutorial-
Interactivo.Neumol Cir Torax.2016.Vol. 75 - Núm. 3:237-252 [citado 12 de octubre 2018] disponible en
http://www.medigraphic.com/pdfs/neumo/nt-2016/nt163h.pdf

 Batlló A,Batlló J.Semiología Médica y técnica exploratoria.2001 [citado 12 de octubre 2018] disponible en
https://books.google.com.co/books?id=weny_PBNun0C&printsec=frontcover&dq=Semiolog%C3%ADa+M%C3%A9dica+y+T
%C3%A9cnica+exploratoria.+Sur%C3%B3s&hl=es-419&sa=X&ved=0ahUKEwicheC-
nIHeAhUQq1kKHZlLBGkQ6AEIKDAA#v=onepage&q=Semiolog%C3%ADa%20M%C3%A9dica%20y%20T%C3%A9cnica%20expl
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 Kummar,Abbas,Fausto ,Mitchell.Patologia humana .2008 [citado 12 de octubre de 2018 )disponible en


:https://books.google.com.co/books?id=cFRHklp7dqgC&printsec=frontcover&dq=isbn:8480868406&hl=es-
419&sa=X&ved=0ahUKEwj_z8-znYHeAhWJt1kKHXhvAvgQ6AEIKDAA#v=onepage&q&f=false

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