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UNIVERSIDADE FEDERAL DE OURO PRETO – UFOP

NUGEO - NÚCLEO DE GEOTECNIA DA ESCOLA DE MINAS


PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ENGENHARIA GEOTÉCNIA

FICHA DE INSCRIÇÃO – CURSO DE 2019

Número de inscrição (Preenchimento de


responsabilidade da secretaria do programa)

Área de Concentração: Geotecnia Aplicada à Mineração

Geotecnia de Contenções e Engenharia de Fundações

Concorre em algumas das vagas Sim Identificação da vaga servidor técnico-administrativo


reservadas (servidores técnico- reservada:
administrativos da UFOP, indígenas, Não negro (preto/pardo)
negros (pretos/pardos) e deficientes).
indígena

deficiente
A – Dados Pessoais

Nome do Candidato: Data de Nasc.:

Filiação:

Endereço Residencial :

Cidade: Estado: CEP:

Telefone: Celular: CI:

CPF: e-mail pessoal

B – Dados da Formação Profissional

Titulação (Grad.): Instituição: Ano:

Titulação (Outra) Instituição: Ano:

C – Dados da Atuação Profissional

Nome da Empresa / Instituição:

Cargo / Função:

Endereço da
Empresa:

Cidade: Estado: CEP:

Telefone: e-mail na empresa:

Data: Assinatura:
UNIVERSIDADE FEDERAL DE OURO PRETO – UFOP
NUGEO - NÚCLEO DE GEOTECNIA DA ESCOLA DE MINAS
PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ENGENHARIA GEOTÉCNIA

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