ALUMNO: Simone Segura Escala DOCENTE: Dr. William Vega Espinoza
PRACTICA: (MICOSIS) FECHA: 14/8/2019 GRUPO: 7 AGENTE ETIOLOGICO: Histoplasma capsulatum CARACTERISTICAS (División, familia, genero, especie) Division: Ascomycota Clase: Eurotiomycetes Orden: Onygenales Familia: Ajellomycetaceae Género: Histoplasma Especie: H. capsulatum EPIDEMIOLOGIA Distribución geográfica: La histoplasmosis es una infección casi cosmopolita; los trabajos de Ajello indican que en más de 60 países se ha reportado la enfermedad. H. capsulatum se desarrolla sobre todo en climas tropicales, por ejemplo Centro y Sudamérica, sobresaliendo Panamá, Nicaragua, Honduras, Venezuela, Colombia, Brasil, las Antillas y Argentina Fuente de infección: suelo y detritus vegetal, pero en especial se ha aislado del guano proveniente de murciélagos, aves domésticas como gallinas, pavos, gansos, o bien de aves migratorias, en especial de estorninos (Sturnus vulgaris), por lo que es posible encontrar el hongo en granjas y bosques. Edad de presentación: La histoplasmosis se presenta casi en cualquier edad, aunque la mayor frecuencia está en la tercera y cuarta décadas de la vida. Periodo de incubación: Puede ser de 1 a 3 días, hasta 1 a 5 meses, teniendo como promedio 7 a 10 días. Factores predisponentes: Son importantes sobre todo para la forma progresiva y crónica: la corticoterapia, leucemias, linfomas y alcoholismo crónico; la asociación con la infección del VIH/SIDA es importante y se puede presentar en áreas endémicas en porcentajes mayores a 10%. CUADRO CLINICO: Leve. Simula a una gripe banal, por lo que el ataque al estado general es mínimo; la sintomatología está caracterizada por fiebre moderada e irregular, cefalea, mialgias, astenia y adinamia. Moderada. La sintomatología aumenta, simulando una neumonía atípica; el cuadro respiratorio es más evidente, con presencia de tos, estertores y discreta disnea; el ataque al estado general viene acompañado por fiebre moderada y constante, cefalea, dolores musculares y óseos. Grave. Es bastante parecida a los casos de tuberculosis; se presenta como un cuadro muy agudo, caracterizado por abundante tos con expectoración mucoide, hemoptisis, marcada disnea; estertores crepitantes o subcrepitantes, sibilancias y ataque al estado general, caracterizado por astenia, cefalea intensa, fiebre aguda y diaforesis; algunos casos pueden presentar diarrea, que junto con la alta temperatura se confunde fácilmente con fiebre tifoidea DIAGNOSTICO Toma de muestra: se pueden realizar a partir del esputo, exudado de lesiones cutáneas, líquido cefalorraquídeo o de fragmentos de biopsia. Examen Directo: Es poco útil, debido a que las levaduras de H. capsulatum, var. capsulatum, son muy pequeñas e intracelulares y por lo general pasan inadvertidas. Luz de Wood: No sé observa. Cultivo: El material recolectado, como esputo, aspirado bronquial, exudados, etc., se siembra en medios de Sabouraud, Sabouraud con antibióticos y extracto de levadura agar. Se incuba a 28°C, y en un tiempo promedio de una a dos semanas se pueden obtener dos tipos de colonias: A y B. La primera corresponde a una cepa blanca (A de albina) y la segunda es café-pardo (B del inglés brown); ambas tienen un aspecto velloso, limitado, surcado y seco MACROMORFOLOGIA: MICROMORFOLOGIA: Foto Dibujo UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS CATEDRA DE MICOLOGIA CICLO III CI 2019-2020
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