Trafico, Diagnostico Médico Forense de Lesiones de diferentes Vehículos, Estudio Médico Forense del Atropello, Reconstrucción de los Mecanismos del Atropello Son LESIONES muy importantes de forma cuantitativa por la velocidad de los medios empleados en el desplazamiento. Siguen patrones modelo, según la posición que ocupe dentro del vehículo el accidentado o su posición respecto al vehículo. 1º.- LESIONES POR ATROPELLO: Interacción entre un vehículo y un peatón que recibe el impacto del primero. Existen dos formas: Completa o >Típica e Incompleta o Atípica A) Completa o Típica con la siguiente sistemática de pasos * CHOQUE, vehículo impacta contra elorganismo 2.20. * CAIDA,después delchoque el coche cae * ARROLLAMIENTO, lesiones de aplastamiento producidas por las ruedas al pasarsobre el cuerpo * ARRASTRE,al ser enganchado elcuerpo de las ropas o tejidos humanos A-1) Lesiones por CHOQUE: *- Contusiones con hematomas, derrame cavitario y fractura en el punto donde se produce,permitiendo determinarel punto de incidencia del vehículo *- Fractura, permitirá determinar la dirección de impacto por la posición de la fractura abierta, así como tipo de vehículo *- Vehículos de Alta Masa, trenes y camiones, afecta desde cráneo a cintura, de forma simétrica *- Motocicleta, puede producir fractura # lo 1º que impacta es rueda y luego manillar *- planos cutáneos arrancados de arriba abajo*- impacto en tórax o brazo A-2) Lesiones de CAIDA: al ser una caída acelerada, según la altura desde la que impacte la estructura dañada, tendrá mayor o menor velocidad, dando lugares a lesiones en: *- Cabeza:herida contusa y fractura tipo estrellado *- Brazos: sujeto intentara frenar impacto de su cuerpo, con el amortiguamiento de los brazos *- Lesión cutánea:palma mano y dorso *- Fractura de muñeca: nada exterior, pero interiormente presenta fractura por aplastamiento 3.21. #*_ codo,en pico de flauta, acabalgados los huesos entre si *- hombro,se sale de sitio A-3) Lesiones por ARROLAMIENTO: Lesiones cutáneas que imprimirán marcas del neumático.Es parecida a una lesión por aplastamiento *- Fractura: conocida como de CONMINUTA, distinta a las anteriores, con muchos huesos, que según la dirección de los mismos nos determinara la dirección del vehículo A-4) Lesiones de ARRASTRE: Erosiones que presenta el cuerpo que determinara precisarla dirección que llevaba el vehículo *- Punto de incidencia *- Salida: por el enrollamiento de la piel *- Tracción: punto por el que ha sido enganchado el cuerpo por el vehiculo, que determinara si las lesiones son vitales o no B) Incompleta o Atípica: Las lesiones que provoca siguen un patrón, al producirse la caída del cuerpo sobre el vehículo B-1) CAIDA:provocan tres focos de lesiones *- foco de Choque *- foco de Impacto sobre el vehículo *- grupo de lesiones de caída posterior + lesiones en cara y manos, por impacto contra el parabrisas *- Caricamiento:picoteadodelcristal sobre le cráneo y cara *- Fractura: cráneo,por impacto contra el parachoques 4.22. *- Lesiones homogéneas y de igual intensidad, por caida del cuerpo al ser despedido delvehículo sobre la carretera B-2) ARROLLAMIENTO, ARRASTRE, si no existen más que estas podría haber: **- SUICIDIO: *- Si existen lesiones previas de caída: *- Contusiones amortiguadas,distintas a las de caída *- Erosiones o equimosis: de pocos centímetros **- HOMICIDIO: podremos encontrar: *- Lesiones de lucha *- Evidencias de inconsciencia *- Análisis toxicológico,dosis de los tóxicos (tranquilizantes) *- Posibilidad impactos craneales 2.- Colisión Frontal: da lugar a lesiones diferentes según la posición que ocupe el sujeto dentro del vehículo, asi tendremos lesiones en: * Cabeza: -> Conductor: a partir de la parte superior de las cejas hacia arriba, por impacto con el cristal, Caricamiento -> Acompañante:Caricameinto de toda la cara * Cara: -> Conductor:contusiones, fracturas (nariz,maxilar) -> Acompañante:caricamientodelrostro * Torax,Abdomen: -> Conductor:fractura de costillas contra el volante y rotura de 5.23. -* bazo, si las mismas se desplazan hacia ese lado- -* hígado, caso contrario * Brazos: -> Conductor: de tipo interno, fracturas de muñeca, codo u hombro, lesión en cadera por aferramiento al volante -> Acompañante: son internas importantes y en ocasiones externas por salpicadero * Piernas: -> Conductor: tobillos o caderas, al apretar con los pies los pedales, se transmite la energía hacia dichas articulaciones -> Accidente con resultado “daños”. Factores que intervienen en el accidente de transito Accidente con resultado “lesión” Accidente con resultado “la muerte” Acompañante:lesiones en rodilla mas importante que las del conductor * Cervicales: impactos directos, por colisión y desaceleración, que dan lugar a hiperflexión por rebote. Suele ocurrir en vehículos sin reposacabezas * Lesiones del Cinturón de Seguridad: Son lesiones que originan surco traumático en el cuello, distintas a las de tracción * Lesiones Cervicales: Por desaceleración del cuerpo, se produce desplazamientos de las mismas dentro del cuerpo y en consecuencia aplastamientos, contra estructura ósea o masa muscular Son Consecuencias de los Accidentes de Tránsito: 6.24. Factores: agrupación de Causas Mediatas o Condicionantes: aquellas q en el tiempo, lugar o grado están separadas del resultado por una causa intermedia o desencadenante. Así, en sí no son las determinantes en la producción del resultado. Otras Causas Frecuentes en los Accidentes de Transito Causas concurrentes: están conectadas al efecto pero q por si solas no pueden producirlo. causas basales: están en directa conexión con el resultado, o sea, están produciendo elresultado. Causas Inmediatas o Perpetuantes: aquellas que tienen un vínculo o relación directa con el efecto (accidente). Generalmente obedecen a la imprudencia de los conductores y/o peatones. Se subdividen en: factorambiental:condiciones climáticas 3) Factor relacionado con la reglamentación: modernamente lo han agregado los ingenieros en transporte, y se refiere a una errónea, deficiente o mala interpretación de la reglamentación. Causas de los Accidentes de Transito factor de la vía tanto en lo q se relaciona con las aceras y calzadas en calles, aceras y bermas en carreteras factormecánico:condición,edad y controldel parque automotriz FactorCircundante o del Entorno: Factor Humano: son el conductor y/o peatón. Está conformado por las causas q originan las conductas viales de los usuarios del sistema causas que tienen origen similar, generalmente se aceptan como factores de los cuales dependen la seguridad vial: 7.25. Qué es Concausa?: Es el elemento o situación que se agrega al efecto de la acción violenta y provoca daño. Una condición interna o externa, preexistente o sobreviniente, de la víctima, que aunada a la lesión producida por el sujeto activo llevan a la muerte del sujeto pasivo. Dentro de los Tipos de Concausas se encuentran: Las denominadas Fisiológicas, simultáneas, patológicas pre- existentes patológicas. enfermedades:epilepsia, hipertensión,las q sean tratadas porpsicofármacos. defectos físicos no compensados: encandilamiento,fatiga visual, deficiencias acústicas, fatigas en general en general, disminución de las condiciones de seguridad dinámica Relativas a la reglamentación: son las q tienen mas importancia,ya q nunca se cumplen. Relativas a los conductores: limitaciones de visibilidad mal diseño geométrico Relativas al clima: trabajos en la vía sin señalización,con señalización errónea o la manutenciónde señalización sobre trabajos q no existen. existencia de baches en el pavimento edad del parque automotriz Relativas a la carretera: condiciones mecánicas fallas mecánicas Relativas al vehículo: 8.26. La lesión que trajo a reaccionarla enfermedad Conclusión La Ubicación de las heridas Las Armas empleadas La intención Concausas Sobrevinientes: El hecho de la propia víctima, es decir, dependiente exclusivamente de la víctima. El hecho de un tercero:sobrevinientes porcausa de un tercero. El hecho fortuito: independientede la víctima y del sujeto activo Requisitos de la concausa 9.27. Cuando se establece un estudio exhaustivo acerca de un tema determinado, se obtiene como resultado un conocimiento concreto acerca de ello, es por eso que cuando se habla de las quemaduras es posible indicar que estas son un tipo de lesión en la piel causada por diversos factores, así mismo que estas pueden darse o traer como consecuencia ciertas circunstancias que todo dependerá deltipo de lesión que haya producido porel factordeterminado. Además es preciso decir que uno de los orígenes de la producción de dichas lesiones son las impactadas por armas de fuego, de tal forma que estas heridas o lesiones son causadas o producidas por ciertos proyectiles. La interacción de los proyectiles en el cuerpo humano causa unas heridas las mismas se presentan con orificios de entrada, orificio de salida, y por supuesto el trayecto que este recorrió para ocasionar tal lesión. Entre otras las lesiones por atropello son interacción entre un vehículo y un peatón que recibe el impacto del primero. Existen dos formas: completa o típica e incompleta o atípica y estas pueden traer como consecuencia Contusiones con hematomas, derrame cavita río y fractura en el punto donde se produce, permitiendo determinar el punto de incidencia del vehículo. De esta manera el estudio de diversos temas de la medicina legal conjuntamente con la practica forense son de gran relevancia en el estudio de las ciencias jurídicas por la gran dotación de conocimientosbrindados u obtenidos. Bibliografía: 10. 28. .- Manual Avanzado de Investigación Policiaca (SNYDER), Noriega Editores, Tomo 3 .- Monografias.com (MedicinaLegalyForense) . .- Guías Varias UNELLEZ