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NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN.

UBICACIÓN DE LA INSTITUCIÓN. ESTADO. MUNICIPIO. PARROQUIA.

Docente de aula: _______________________Grado: _____ .SECCIÓN: _______.

1. ASPECTO FISIOLÓGICO: 2. ASPECTO SOCIO-AFECTIVO 3. ASPECTO SOCIO-

DESCRIPCIÓN V H TOTAL ECONÓMICO
REPRESENTANTE LEGAL TOTAL
SEXO OCUPACIÓN DE REPRESENTANTE
MADRE
% AMA DE CASA
PADRE
EDADES V H TOTAL OBRERO (A)
10 años OTRO FAMILIAR MESONERO (A)
11 años TOTAL ENFERMERO (A)
12 años PELUQUERO (A)
GRADO DE INSTRUCCION TOTAL
13 años
PRIMARIA COMERCIANTE (A)
14 años
ODONTOLOGO
BÁSICA COMPLETA
15 años
SECRETARIA
TOTAL BACHILLER
15 15 30 VISITADOR MEDICO
ESTATURA V H TOTAL TSU
DOCENTE
UNIVERSITARIO ADMINISTRADOR

LICENCIADO (A) OTROS

OTRO INGRESO FAMILIAR APROXIMADO

DE 4000 A 6000 Bs.
CONVIVENCIA DEL TOTAL
ESTUDIANTE DE 6100 A 8000 Bs.
TOTAL CON AMBOS DE 8100 A 10000 Bs.
PESO V H TOTAL PADRES
SÓLO CON LA MÁS DE 101000 Bs.
MADRE
SÓLO CON EL SITUACIÓN DE LA VIVIENDA
PADRE PROPIA
CON OTRO
FAMILIAR ALQUILADA

DE UN FAMILIAR

COMODATO
4. MOTRICIDAD
TIPO DE VIVIENDA
DESCRP Excelente Buena Regular Mejorable TOTAL
CASA
TOTAL FINA
APARTAMENTO
GRUESA QUINTA

TOTAL ANEXO

7. AMBIENTE DE APRENDIZAJE CODICION DE LA VIVIENDA

TODOS LOS SERVICIOS
OBJETOS CANT CONDICIONES
5. DISCIPLINA ALGUNOS SERVICIOS
MESAS
DESCRP Excelente Buena Regular Mejorable TOTAL POCOS SERVICIOS
SILLAS
AULA UBICACIÓN DE LA VIVIENDA
ESCRITORIO FUERA SECTOR ……

TOTAL SECTOR ……
PIZARRA
SECTOR ……
CARTELERA
SECTOR ……
ESTANTE 6. CUMPLIMIENTO DE ASIGNACIONES SECTOR ……

AFICHES SECTOR ……
SIEMPRE CASI A VECES POCAS VECES TOTAL
SIEMPRE SECTOR……
LAMPARAS
SECTOR ……
LIBROS
SECTOR ……

SECTOR ……

8. CONDICIONES DEL AULA OTRO

DESCRP Excelente Buena Regular Mejorable

ACÚSTICA

VENTILACION

LUMINCIÓN

ESPACIO
 

9. CONDICIONES DE SALUD
SITUACIONES RELACIONADAS CON CANTIDAD ESPECIFICAR POSEE INFORME MÉDICO
DETALLADO
DEFICIENCIA VISUAL
DEFICIENCIA RESPIRATORIA
DEFICIENCIA AUDITIVA
CUADRO ALÉRGICO
CUADRO ASMÁTICO
DEBILIDADES EN EL LENGUAJE VERBAL
DISRITMIA
DISCAPACIDAD MOTORA ( ) INTELECTUAL ( ) OTRO ( )
OTRAS

10. ASPECTOS COGNOSCITIVOS EN

INICIADO CONSOLIDADO
PROCESO

ÁREAS DE INDICADORES (LOS QUE CORRESPONDEN AL ÁREA Y NIVEL DE DESARROLLO COGNITIVO DEL NIÑO O NIÑA)
APRENDIZAJE BÁSICO
LENGUAJE Y
COMUNICACIÓN Lenguaje oral y escrito, reconocimiento de letras, oraciones…

MATEMÁTICA, Reconocimiento de números, cantidades, operaciones…

CIENCIAS NATURALES
Y SOCIEDAD

CIENCIAS SOCIALES, Reconocimiento de símbolos patrios, formación en valores…

CIUDADANÍA E
IDENTIDAD

ANÁLISIS GENERAL: (BREVE DESCRIPCIÓN DONDE SE DESTAQUE LA RELACION DE EQUILIBRIO ENTRE SEXO, EDAD, PESO, ESTATURA, REFLEJANDO SI EXISTEN POSIBLES PROBLEMAS DE
OBESIDAD O DESNUTRICIÓN…RELACIÓN DIRECTA DE LOS ESTUDIANTES CON SUS FAMILIARES CERCANOS, CONDICIÓN ECONÓMICA Y POSIBLES POTEN CIALIDADES QUE SE PUEDEN APROVECHAR
PARA EL DESARROLLO DE LAS ACTIVIDADES DENTRO Y FUERA DEL AULA, ENTRE OTROS QUE CONSIDERE NECESARIO MENCIONAR)

1. ASPECTO FISIOLÓGICO:

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______________________________________________________________________________________________________
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2. ASPECTO SOCIO-AFECTIVO:

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______________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
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3. ASPECTO SOCIO-ECONÓMICO:

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4. ASPECTOS GENERALES DEL GRADO: (EN FORMA BREVE Y GENERAL CONDICIONES DEL AULA, DISCIPLINA DE LOS NIÑOS Y NIÑAS)

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