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REGULARES.
Diurna
Matinal
Nocturna
IRREGULARES
Planas
Variables
TIPOS DE CURVAS
CURVAS REGULARES O PERIODICAS
a) Tipo diurno:
Aumenta durante el día, alcanza la máxima en la
mañana (lo más frecuente), o por la tarde.
La Pio suele descender a su nivel mínimo
después de la medianoche o al caer la tarde.
CURVAS REGULARES O PERIODICAS
TIPO MATINAL:
El vértice hipertensivo se observa
indistintamente en las últimas horas de la noche
o en las primeras de la mañana. La Pio mínima
se presenta a cualquier otra hora del día o de la
noche.
CURVAS REGULARES O PERIODICAS
TIPO NOCTURNO:
La Pio se eleva durante la noche, alcanzando
generalmente su valor máximo en la segunda
parte de la misma ( después de la medianoche ),
Por el contrario la mínima se observa durante el
día ( por la mañana o por la tarde)
CURVAS IRREGULARES
TIPO VARIABLE:
La Pio máxima no tienen un ritmo regular
presentándose de día o de noche.
TIPO PLANO:
La oscilación nictameral de la Pio es de poca
intensidad, generalmente 4 a 6 mmHg, sin que por
su aspecto la curva se diferencia claramente de un
ojo normal.
Recomendar una estrategia
Ideas para el presente y para el futuro
24/10/2018
1
AMPLITUD DE LAS OSCILACIONES
AMPLITUD AMBIGUA:
No sobrepasa los 5 mmHg puede corresponder a un
ojo normal ( lo más frecuente) o a un Gl. con curva
nictameral plana ( en esta última eventualidad el
Dgto. Sólo podrá hacerse a través de la CT si la Pio
máxima es patológica.
AMPLITUD PATOLOGICA:
SE SACA LA VARIABILIDAD DE LA CT
DESVIACION ESTANDAR
Se suman todas las tensiones, se saca la
media.
Se toma la tn media como referencia y se
compara con cada tension fijandonos en la
diferencia que hay.
Cada diferencia se eleva al cuadrado
Se suman todos los valores elevados al
cuadrado.
Se dividen por el número de tensiones.
Se le saca la raíz cuadrada obteniendo la
variable o desviación estandar.
Valores Normales: 1,4 a 2,1
Valor Aceptable; 2,2
VALOR DE LA CURVA TONOMETRICA
Valor Diagnóstico.
Valor Pronóstico
Valor Terapéutico
VALOR DIAGNÓSTICO
Tn O I : 28 22 24 18 14 14
APLICAR CRITERIO
Nombre: Esteban Carrasco Edad: 85 Años
Tratamiento: Alphagan 1x2v OD.
Se aplicó el colirio a las 6:00 AM los 2 días
Tn OD 30 24 23 20 18 18
Tn O I 20 18 18 19 16 14
TONOMETRIA MATINAL
PIEZA OSCURA
NO SE DEBE LEVANTAR
• ACCION:
Hipersecretor de humor acuoso que eleva la presion intraocular en
sujetos con disminucion de la facilidad de salida por la via trabecular
(falla trabecular).
• CONTRAINDICACION:
Glaucomas de Angulo Estrecho sin iridectomia o iridotomia previa.
(gonioscopia previa en todos los casos).
• Efecto hipertensivo: es independiente del efecto midriatico.
• INDICACIONES:
Desenmascarar o poner en evidencia glaucomas en periodo
hipertensivo que no muestran hipertension ocular en la consulta. •
Uso:
Toma de PIO basal, instilacion de 1era gota en minuto 0, instilacion
de 2da gota en minuto 5, PIO final en minuto 45´.