CONSULTORIO PSICOLÓGICO Y PSICOTERAPIAS - TUMBES

Servicios Psicológicos “Querer es HACER”

INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS GENERALES
 Nombres y apellidos: Gia Raphaela Carreño Lama
 Edad : 3 años
 Sexo : Femenino
 Fecha de nacimiento: 27 – 07 -2016
 H.C. : 262
 Fechas de evaluación: 29 de octubre y 06 de noviembre del 2019
 Fecha de Informe: 12 de noviembre del 2019

II. MOTIVO DE CONSULTA

El papá refiere que la menor tiene problemas de aprendizaje, no respeta, no puede
hablar bien, quiere jugar sola, aprieta fuerte las cosas, y está preocupado que la
separación con su pareja, le esté afectando emocionalmente a su hija y pide se le
evalué.

III. OBSERVACIONES DURANTE LA EVALUACION

La menor en el consultorio se observó que muestra curiosidad, inquietud de un lugar
a otro, no pronuncia bien las palabras, pide que le hagan las cosas, raya con fuerza,
aprieta fuerte la plastilina, poca atención, se aburre rápido del juego, impaciente,
no tolera la frustración, juega sola como también acompañada, golpeaba los títeres
expresando agresividad.

IV. ANTECEDENTES
- Evaluación del Pediatra con resultados de buena salud física.
- Separación de hace un mes de los Padres de la menor.

V. HERRAMIENTAS DE EVALUACIÓN
- Observación y Entrevista
- Escala de observación de conducta aplicado a Papá y Mamá.
- Escala de desarrollo del niño.

VI. RESULTADOS DE EVALUACION

La paciente evidencia:
- Poca madurez en desacorde a su edad con conductas regresivas e infantiles
- Poco control de impulsos, atención pobre con problemas de concentración.
- No se maneja bien bajo las normas de disciplina y reta a la autoridad.
- También evidencia temores, preocupaciones e inseguridad.
- Conductas de agresividad.

www.querereshacer.com
Dirección: Av. Simón Bolívar #493 – Pampa Grande – Tumbes
Celular: 972957089
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VII. DIAGNÓSTICO
- Ansiedad.
- Problemas emocionales relacionados por presiones estresantes ocurridos
dentro de la familia por separación o divorcio.

VIII. SUGERENCIAS Y/O RECOMENDACIONES

- Tratamiento Psicoterapéutico para estabilizar emociones y conductas
inadecuadas.
- Brindar los familiares soporte emocional a la menor por medio de recompensar
sociales como abrazos, caricias y palabras positivas.
- Evitar presiones innecesarias para lograr aprendizajes.

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CONSTANCIA DE TRATAMIENTO PSICOLÓGICO

El Psicólogo que suscribe: Lic. MANUEL FRANCISCO SULLÓN AZO

CERTIFICA

Que según consta en el archivo, se encuentra registrada en la Historia

Clínica Nº 0258 de LUISIANA PIMENTEL BARRIENTOS, de 12 años de edad,
con D.N.I. 60999107, por el cual recibe actualmente TRATAMIENTO
PSICOLÓGICO para disminuir problemas emocionales que impiden su buen
funcionamiento en su entorno social.

Se expide el presente a solicitud para fines que la interesada estime

conveniente.

Tumbes, 16 de Octubre del 2019.

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