Cuestionario de Músculo Cardiaco.

1. ¿Cómo regula el organismo la frecuencia cardíaca?

La frecuencia cardiaca es regulada por factores nerviosos y humorales. En promedio es de 70 a 80

latidos por minuto en estado de reposo y se considera normal un intervalo de 60 a 100 latidos por
minuto. Cuando la frecuencia cardiaca disminuye a menos de 60 latidos por minuto recibe el nombre
de bradicardia y cuando aumenta a más de 100 por minuto se denomina taquicardia. El centro
cardiovascular medular, por su parte, elabora señales que se dirigen a través de motoneuronas
pertenecientes a las divisiones simpática y parasimpática del sistema nervioso autónomo (parte
del sistema periférico), que inervan el corazón y la musculatura lisa de arteriolas y venas. La
estimulación de los nervios simpáticos provoca una elevación del ritmo cardiaco y de la fuerza de
impulsión, y también causa vasoconstricción. En consecuencia, se eleva el gasto cardiaco (Q) y la
presión sanguínea. La estimulación parasimpática produce los efectos opuestos: reduce el latido, el
gasto cardiaco y la presión arterial.

2. ¿Existen diferencias en el ciclo cardíaco a causa del ciclo respiratorio, por qué?

En una persona que esté en actividad, la frecuencia cardiaca se modifica constantemente para
satisfacer las necesidades del organismo. Incluso en estado de reposo la frecuencia cardiaca varía con
la base de la respiración, acelerándose durante la inspiración y disminuyendo en la espiración, sobre
todo si la respiración es profunda. A esta variación de la frecuencia cardiaca con las fases de la
respiración se le da el nombre de arritmia sinusal y es por completo normal. La causa de esta
variación es la modificación de la actividad parasimpática sobre el corazón. En la inspiración, se
estimulan receptores de estiramiento pulmonares que envían estímulos vagales que inhiben el área de
inhibición cardiaca; esto origina desinhibición con el consecuente aumento de la frecuencia cardiaca.
En la espiración ocurre lo contrario.

3. ¿Qué es la circulación menor y mayor?

 La circulación en el ser humano es doble porque en
su recorrido la sangre establece dos circuitos: el
mayor o sistémico y el menor o pulmonar.
Circulación mayor: es el recorrido que efectúa la
sangre oxigenada (representada con color rojo) que
sale del ventrículo izquierdo del corazón y que, por
la arteria aorta llega a todas las células del cuerpo,
donde se realiza el intercambio gaseoso celular o
tisular: deja el O2 que transporta y se carga con el
dióxido de carbono, por lo que se convierte en
sangre carboxigenada (representada con color azul).
Esta sangre con CO2 regresa por las venas cavas
superior e inferior a la aurícula derecha del corazón.

Circulación menor: es el recorrido que efectúa la

sangre carboxigenada que sale del ventrículo
derecho del corazón y que, por la arteria pulmonar,
llega a los pulmones donde se realiza el intercambio
gaseoso alveolar o hematosis: deja el CO2 y fija el
O2. Esta sangre oxigenada regresa por las venas
pulmonares a la aurícula izquierda del corazón.

4. Explique el proceso de despolarización del musculo cardíaco.

Despolarización. A diferencia de las fibras automáticas, las contráctiles tienen un potencial de

membrana de reposo estable, cercano a –90 mV. Cuando una fibra contráctil es llevada al potencial
umbral por medio de los potenciales de acción de las fibras vecinas, sus canales de Na+ rápidos
regulados por voltaje se abren. Estos canales de sodio se denominan rápidos debido a que se abren
muy velozmente, en respuesta a la despolarización que llega al potencial umbral. La apertura de estos
canales permite el influjo de Na+ porque el citosol de las fibras contráctiles es eléctricamente más
negativo que el líquido intersticial, y la concentración de Na+ es mayor en el líquido intersticial. La
entrada de Na+ a favor del gradiente electroquímico produce una despolarización rápida. En pocos
milisegundos, los canales de Na+ rápidos se inactivan automáticamente y disminuyen el influjo de
Na+ al citosol.

5. Mencione los factores que regulan la concentración cardíaca.

La contractilidad miocárdica o fuerza de contracción de las fibras del miocardio con cualquier valor
de precarga. Los factores que pueden modificar la contractilidad se resumen en:
a) Factores intrínsecos, relacionados con la Ley de Frank-Starlin del corazón, establece que,
al llegar más sangre a las cavidades cardiacas, se produce un mayor estiramiento de las fibras
miocárdicas. Como consecuencia del estiramiento, el músculo cardiaco se contrae con más
fuerza.
b) Factores extrínsecos, relacionados con el efecto del sistema nervioso vegetativo sobre las
fibras miocárdicas. El sistema nervioso simpático inerva todas las fibras miocárdicas
auriculares y ventriculares y su estímulo ocasiona un aumento de la contractilidad
miocárdica. El sistema nervioso parasimpático inerva básicamente el miocardio auricular
y en mucho menor grado el miocardio ventricular. La estimulación del sistema nervioso
parasimpático ocasiona una disminución de la contractilidad entre un 20-30%.
La contractilidad o INOTROPISMO, es la fuerza de contracción de las fibras musculares
ventriculares a una determinada precarga. Las sustancias que aumentan la contractilidad reciben el
nombre de agentes inotrópicos positivos (ino = fuerza), mientras que aquéllas que la reducen reciben
el nombre de agentes inotrópicos negativos.
 Estimulación simpática (crono e inotropismo positivo): Permite aumentar la frecuencia
cardiaca desde 70 (frecuencia normal) hasta 180-200 latidos por minuto. Además, aumenta
la fuerza de contracción del corazón, y por tanto el volumen latido y la presión de expulsión.
En condiciones normales, las fibras simpáticas normales que se dirigen al corazón descargan
a una frecuencia lenta (consiguiendo un 30% de bombeo superior al que se conseguiría sin
dicha estimulación). También tienen efecto inotrópico positivo algunos fármacos como la
digital, y las catecolaminas (estimulación α y β₁ que aumenta la concentración de AMP
cíclico intracelular, abriendo los canales de calcio).
 Estimulación parasimpática (crono e inotropismo negativo): La estimulación vagal intensa
fundamentalmente puede hacer que disminuya la frecuencia cardiaca (hasta un 40% de lo
normal), debido a que las fibras parasimpáticas asientan sobre todo en las aurículas que son
quienes controlan el ritmo cardiaco. Debido a que también están presentes en los ventrículos,
su estimulación también puede hacer que el corazón disminuya hasta un 20-30% de la fuerza
de contracción. Los fármacos bloqueantes de los canales del Ca2+ tienen, por tanto, un efecto
inotrópico negativo. Ejemplos: fármacos antiarrítmicos, algunos anestésicos, y el alcohol.

6. ¿Qué es un electrocardiograma?

Un electrocardiograma, abreviado ECG o EKG (de la palabra alemana elektrokardiogram), es un

registro de las señales eléctricas. El ECG es una representación de los potenciales de acción
producidos por todas las fibras musculares cardiacas durante cada latido. El instrumento utilizado
para grabar estos cambios es el electrocardiógrafo. En la práctica clínica, para realizar el ECG se
colocan electrodos en los brazos y piernas (derivaciones de los miembros) y en seis ubicaciones a
nivel torácico (derivaciones precordiales). El electrocardiógrafo amplifica las señales eléctricas
cardiacas y produce 12 trazados diferentes surgidos de diversas combinaciones de las derivaciones
de los miembros y precordiales. Cada electrodo detecta una actividad eléctrica levemente diferente,
según la posición que ocupa respecto al corazón. Mediante la comparación de los trazados entre sí, y
con trazados normales, es posible determinar: 1) si el sistema de conducción esta alterado; 2) si el
corazón esta agrandado; 3) si ciertas regiones del corazón están dañadas y 4) la causa de la
precordialgia.

Con cada latido cardíaco se observan 3 ondas en el ECG:

 La onda P es una pequeña onda ascendente. Representa la despolarización de las aurículas y
la transmisión del impulso del nódulo sinusal a las fibras musculares auriculares.
 El complejo QRS se inicia con una onda descendente, continúa con una onda rápida
triangular ascendente y finalmente una pequeña deflexión. Este complejo representa la
despolarización ventricular. La fase de repolarización auricular coincide con la
despolarización ventricular por lo que la onda de repolarización auricular queda oculta por el
complejo QRS y no puede verse en el E.C.G.
 La onda T: es una onda ascendente suave que aparece después del complejo QRS y
representa la repolarización ventricular.

El análisis del ECG también incluye la medición de los espacios entre las ondas o intervalos o
segmentos:
  El intervalo P-R se mide desde el inicio de la onda P hasta el comienzo del complejo QRS.
Ello permite determinar el tiempo necesario para que el impulso se propague por las aurículas
y llegue a los ventrículos.
 El segmento S-T representa el intervalo entre el final del complejo QRS y el inicio de la onda
T. Se corresponde con la fase de meseta del potencial de acción. Este segmento se altera
cuando el miocardio recibe insuficiente oxígeno (p.e., angina de pecho o infarto de
miocardio).
 El intervalo Q-T incluye el complejo QRS, el segmento ST y la onda T y representa el
principio de la despolarización ventricular hasta el final de la repolarización ventricular.

7. Esquematice la estructura macro y micro del corazón.

Anatomía macroscópica:

El corazón es un órgano muscular, ubicado en el mediastino 1. En él se pueden establecer tres capas.

La externa, compuesta por una capa fibrótica denominada pericardio 2. Esta capa es doble: la capa
externa, lo aísla en su funcionamiento y evita roces con los pulmones y la capa interna le permite
deslizarse sobre la externa. La media, que es el miocardio o corazón propiamente dicho. La interna,
denominada endocardio 3, que recubre las cavidades y le confiere la característica de ser lisas.

El corazón está dividido

anatómicamente en dos mitades:
derecha e izquierda. A su vez, cada
una de estas mitades se subdivide en
dos cámaras: una receptora,
denominada aurícula y otra
impulsora, denominada ventrículo.
Estas dos cavidades se comunican
entre sí por medio de válvulas,
llamadas auriculoventriculares. Para
el lado derecho se denomina
tricúspide (por poseer tres estructuras
o conchas) y para el izquierdo,
bicúspide (solo posee dos valvas o
conchas). Las dos mitades izquierda y
derecha no poseen comunicación en
condiciones normales.

Cada una de las válvulas posee cuerdas tendinosas que retienen las valvas para que sirvan de control
al flujo de la sangre. Estas valvas terminan en una estructura muscular denominados papilas, que
ayudan a tensar las cuerdas.

Anatomía microscópica.
Como estructura muscular, el miocardio tiene una composición semejante a la del músculo
esquelético en el sentido de
que tiene sarcómeras,
actina, miosina y es
estriado. Se diferencia en el
hecho de que posee unos
discos denominados
intercalares compuestos
básicamente por
desmosomas que unen
fibras musculares entre sí
mismas cuya función es
hacer que las fibras musculares se comporten como una sola célula o fibra muscular grande.

8. Indique las características del músculo cardíaco.

El músculo cardiaco o miocardio tiene características estructurales y funcionales intermedias entre el

músculo esquelético y el liso. Le confiere al corazón contracción rítmica y continua.

Las células miocárdicas son células musculares con un sólo núcleo central (flecha) y miofibrillas
estriadas (*). Tienen prolongaciones laterales que se unen con las prolongaciones de las células
vecinas mediante formaciones especializadas denominadas discos intercalares o trazos
escaleriformes (punta de flecha). El músculo cardiaco está compuesto también por las células del
sistema autónomo o cardionector (*). Éstas son miocitos cardiacos modificados y especializadas
en la conducción de impulsos nerviosos. Se ramifican por todo el corazón formando el sistema de
Purkinje. Son el marcapasos del corazón.

Cuestionario de Músculo Liso.

1. Defina el mecanismo de contracción del músculo liso.
Son fibras muy pequeñas que van habitualmente de1um a 5um de diámetro y de solo 20 a 500um de
longitud. La fuerza de contracción en el musculo lizo se dan entre los filamentos de miosina y actina.
Base química de la contracción del músculo liso.
 Contiene filamentos tanto de actina y miosina, que tienen características químicas similares
a los del musculo esquelético.
 Interactúan de manera muy similar, no tienen el complejo troponina.
Base física de la contracción del músculo liso.
 El M. liso tiene filamentos de actina unidos a los denominados cuerpos densos (tienen la
misma función que los discos Z del musculo esquelético.)
Algunos de estos cuerpos están unidos a la membrana celular, unidos entre si por puentes proteicos
intercelulares.
Otros están dispersos en el interior de la célula.
Interpuestos entre los filamentos de actina están los filamentos de miosina.
Unidad contráctil individual del interior de una célula muscular lisa, se ven grandes números de
filamentos de actina que irradian desde dos cuerpos densos.
Los extremos de estos filamentos se superponen a un filamento de miosina que está localizado a mitad
de camino entre los cuerpos densos.
  Los filamentos de miosina tienen lo que se denomina puentes cruzados lateropolares (los
puentes de un lado basculan en una dirección y el del otro lado a otra).
 La utilidad de esta organización es que permite que las células musculares lisas se contraigan
hasta el 80% de su longitud, en lugar de estar limitadas a menos del 30%, como en el musculo
esquelético.

2. Realice un cuadro comparativo entre el músculo esquelético, cardíaco y liso.

3. ¿Qué tipo de receptores para acetilcolina existen en el músculo liso del intestino?
Receptores colinérgicos nicotínicos y receptores colinérgicos muscarínicos.
4. Diferencias entre el músculo liso unitario y multiunitario.
Músculo liso unitario: Masa de cientos a miles de fibras musculares lisas que se contraen juntas
como una única unidad. Las fibras están dispuestas en láminas o fascículos, y sus membranas
celulares están adheridas entre sí en múltiples puntos, de modo que la fuerza que se genera en una
fibra muscular se puede transmitir a la siguiente. Las membranas celulares están unidas por muchas
uniones en hendidura, uniones comunicantes o uniones gap, a través de las cuales los iones pueden
fluir sin resistencia, de modo que los potenciales de acción o el flujo iónico simple sin potenciales de
acción puede viajar desde una fibra a otra y hacer que las fibras musculares se contraigan
simultáneamente. El músculo liso unitario también se caracteriza por una actividad marcapasos
espontánea u ondas lentas. La frecuencia de ondas lentas fija un patrón característico de los
potenciales de acción en un órgano, que determina la frecuencia de contracciones. Se conoce como
músculo liso sincitial debido a sus interconexiones sincitiales entre las fibras. Se denomina músculo
liso visceral porque se encuentra en la pared de la mayor parte de las vísceras del cuerpo, por ejemplo,
el aparato digestivo, las vías biliares, los uréteres, la vejiga, el útero y muchos vasos sanguíneos. Hay
combinación de músculo liso unitario y multiunitario en los vasos sanguíneos.
Músculo liso multiunitario: Fibras musculares separadas y discretas. Cada fibra actúa
independientemente de las demás y esta inervada por una única terminación nerviosa. La superficie
externa de estas fibras, está cubierta por una capa delgada de sustancia similar a una membrana basal,
una mezcla de colágeno fino y glucoproteínas que aísla las fibras separadas entre sí. Ejemplos son el
musculo ciliar del ojo, el musculo del iris del ojo, los músculos piloerectores y el conducto deferente.
5. Describa los efectos de las siguientes condiciones sobre la contracción del músculo liso.
a) Hipoxia: La ausencia de oxigeno (hipoxia) en los tejidos locales produce relajación
del musculo liso y por lo tanto vasodilatación.
b) Temperatura.
c) Adrenalina.
d) Acetilcolina.
e) Atropina.
f) Sodio.
g) Calcio.
h) Potasio.

Cuestionario de Fisiología de la Respiración.

1. ¿Qué es la apnea vera?
Trastorno que se caracteriza por la detención repetida de la respiración, durante 10 segundos o más,
durante el sueño. Se produce con mayor frecuencia como consecuencia de la pérdida del tono en los
músculos faríngeos, que permite el colapso de las vías aéreas.

2. Defina los siguientes términos:

a) Inspiración: El ingreso del aire en los pulmones se llama inspiración (inhalación).
Antes de cada inspiración, la presión del aire dentro de los pulmones es igual a la
presión atmosférica, que en el nivel del mar es de alrededor de 760 milímetros de
mercurio (mm Hg) o 1 atmosfera (atm). Para que el aire ingrese en los pulmones, la
presión dentro de los alveolos debe ser menor que la presión atmosférica. Esta
condición se logra a través del aumento del tamaño de los pulmones.
b) Espiración: La expulsión del aire (espiración) también depende del gradiente de
presión, pero en este caso, en la dirección opuesta: la presión en los pulmones es
mayor que la presión atmosférica. A diferencia de la inspiración, la espiración normal
es un proceso pasivo porque no involucra contracciones musculares, sino que es el
 resultado del retroceso elástico de la pared del tórax y los pulmones, que tienen una
tendencia natural a recuperar su forma original después de expandirse. Dos fuerzas
dirigidas hacia adentro contribuyen el retroceso elástico: 1) el retroceso de las fibras
elásticas estiradas durante la inspiración y 2) la atracción hacia adentro generada por
la tensión superficial, que es el resultado de la presencia de la capa de líquido
alveolar.
La espiración comienza cuando los músculos inspiratorios se relajan. Cuando el
diafragma se relaja, su cúpula asciende, a causa de su elasticidad. Cuando los
músculos intercostales externos se relajan, las costillas descienden. Estos
movimientos disminuyen los diámetros vertical, lateral y anteroposterior de la
cavidad torácica, lo que a su vez reduce el volumen pulmonar. Luego, la presión
alveolar aumenta hasta alrededor de 762 mm Hg. En ese momento, el aire fluye desde
el área con mayor presión, en los alveolos, hasta el área con menor presión, en la
atmosfera
c) Ventilación: La ventilación es el proceso mecánico que mueve aire hacia adentro y
hacia afuera de los pulmones. Dado que la concentración de oxígeno del aire es más
alta en los pulmones que en la sangre, el oxígeno se difunde desde el aire hacia la
sangre. Por el contrario, el dióxido de carbono se mueve desde la sangre hacia el aire
dentro de los pulmones por difusión a favor de su gradiente de concentración. Como
resultado de este inter-cambio de gases, el aire inspirado contiene más oxígeno y
menos dióxido de carbono que el aire espirado.
d) Hiperventilación.
e) Hipoventilación.
3. Enlista las funciones del sistema respiratorio.
1. Interviene en el intercambio gaseoso: capta O2 para llevarlo a las células del organismo y elimina
el CO2 producido por ellas.
2. Ayuda a regular el pH sanguíneo.
3. Contiene receptores para el sentido del olfato, filtra el aire inspirado, produce sonidos (fonación)
y excreta pequeñas cantidades de agua y calor.

4. ¿Qué procesos involucra el ciclo respiratorio?

La respiración es un proceso involuntario y automático que realiza nuestro organismo para absorber
el oxígeno del aire y expulsar el dióxido de carbono (CO2).
Cuando respiramos destacan dos procesos:

1.- La inspiración o inhalación: Absorber el oxígeno del ambiente por la nariz, el diafragma
(músculo debajo de los pulmones) y los músculos entre las costillas se contraen. Esto genera que la
cavidad del tórax se alargue y aplane, empujando hacia arriba y afuera las costillas, lo que permite
el ingreso del aire a los pulmones.

2.- La espiración o exhalación: En este caso el CO2 que está en nuestro cuerpo es arrojado al
ambiente. Aquí el diafragma sube y empuja a los pulmones, haciéndolos expulsar el aire. Después
de este proceso, el diafragma y las costillas se relajan y vuelven a su posición inicial. Terminado
esto, otra vez se realiza la inspiración.