ANATOMIA DE LA NARIZ

La nariz es un órgano externo que está asociado sensorialmente al sentido del olfato. Está
ubicada en la parte frontal de la cabeza, en el centro de la cara, generalmente en forma
abultada y piramidal, por debajo de los ojos y por encima de la boca.

FUNCIONES DE LA NARIZ

➢Respiración: Las fosas nasales permiten que el aire entre y salga durante la respiración
normal. Cuando una persona inhala, la nariz calienta y humedece el aire antes de que llegue a
los pulmones.

➢Limpieza: La nariz tiene muchos pequeños pelos (cilios) en el interior de las fosas nasales.
Estos pelos sirven para filtrar el aire y eliminar la suciedad y las partículas antes de que entren
en los pulmones.

➢Olfato: El oler es una de las funciones más importantes de la nariz. Los nervios olfativos son
pares de nervios craneales que conectan la nariz al cerebro y ayudan en la percepción en la
interpretación de olores. Las condiciones.

➢Voz: La resonancia del aire en la nariz ayuda a dar la voz su sonido particular.

Consta de dos porciones: la pirámide nasal y la cavidad nasal.

PIRÁMIDE NASAL

El armazón de soporte de la pirámide nasal está constituido por los huesos nasales propios, las
apófisis frontales de los huesos maxilares, los cartílagos laterales superiores o triangulares, los
cartílagos alares y el reborde anterior del cartílago septal.

Tiene una forma triangular, está limitado superiormente por el borde inferior del cartílago
lateral, medialmente por el septum nasal y caudalmente por las fosas nasales y la cabeza del
cornete inferior.

La pirámide nasal está formada en su parte superior por el dorso de la nariz (óseo) y la parte
inferior se extiende hasta el vértice o punta (cartilaginosa).

La parte externa está recubierta por tejido adiposo, algunos músculos de la expresión facial
(piramidal, transverso, elevador y dilatador del ala de la nariz), y piel (glándulas sebáceas y
sudoríparas).

Existen tres músculos que controlan la forma y la función de la pirámide nasal: el músculo
procerus o piramidal: Elevación de la nariz; el músculo elevador del labio superior y del ala de
la nariz: Cuando se contrae levanta el ala de la nariz y el labio, dilata los orificios nasales y hace
más profundo el surco nasogeniano y el músculo depresor del septum nasal: Deprime el septo
y la punta nasal, expandiendo las narinas durante la inspiración profunda

Parte externa de la nariz

➢Raíz: es expresamente toda la superficie entre las cejas.

➢Puente y dorso: el área que bordea la raíz.

➢Ápice: lugar donde finaliza el dorso o punta de la nariz.

➢Surco naso labial: parte inferior a la punta de la nariz, entre ella y la boca. Base de la raíz.

➢Fosas nasales o narinas: aberturas naturales de captación de aire y estímulos sensoriales

olfativos.

➢Alas: paredes laterales a las fosas nasales

IRRIGACION

La pirámide nasal recibe el aporte sanguíneo de las ramas de las arterias facial, oftálmica e
infraorbitaria. Las regiones frontal y media de la cara drenan a la vena facial; el área
orbitopalpebral, a la vena oftálmica.

INERVACION

La piel de la pirámide nasal recibe terminaciones nerviosas del nervio trigémino; la raíz y el
dorso, de la rama oftálmica; y el ala de la nariz, de la maxilar.

CAVIDAD NASAL

Internamente la nariz está sujeta al hueso maxilar, los huesos nasales y frontales, y unas placas
de cartílago que componen el tabique.

Cavidad nasal: compuesta por el etmoides y esfenoides, se le da el nombre de techo. Por

debajo de la misma se encuentra el paladar.

La cavidad nasal inicia en las narinas o fosas nasales y continua en la parte interna con el
vestíbulo nasal: ubicado detrás de las narinas; es un área cubierta de piel con glándulas
sebáceas

Se continúa posteriormente con la nasofaringe. Está recubierta por mucosa, excepto en el

vestíbulo nasal, donde está cubierta por piel.

Mucosa respiratoria: esta membrana hace que el aire que penetra al interior del organismo
esté limpio y filtrado. Con esta mucosa comienza el mecanismo de la respiración.

Esta cavidad tiene una pared medial y otra lateral.

Pared medial: La pared medial, o septum (tabique), parte que divide la nariz en dos
compartimientos y que forman las fosas nasales izquierda y derecha; está constituida por el
cartílago septal, la lámina perpendicular del etmoides y el vómer. También participan en la
formación de la pared medial los huesos nasales, la espina nasal del hueso frontal, la cresta
esfenoidal, la cresta nasal de los huesos palatinos, la cresta nasal del maxilar y la espina nasal
anterior.

La pared lateral de las fosas nasales tiene forma trapezoidal. La porción superior u orbitaria se
corresponde con la pared medial de la órbita. La región inferior o maxilar se corresponde en la
parte anterior con la pared medial del seno maxilar

La pared lateral de las fosas nasales presenta una superficie muy irregular, estando cubierta en
su mayor parte por los cornetes.

Los cornetes son unas láminas óseas, delgadas, oblicuas hacia abajo y adentro, con una
superficie curva de concavidad externa, cubiertos de mucosa que se insertan a lo largo de la
pared. El aire respirado se humedece y calienta al pasar por los cornetes, gracias a la gran
irrigación de la mucosa que los recubre.

 El cornete inferior o maxilar es un hueso independiente y asimétrico. Es el de mayor

tamaño y tiene forma triangular con una base ventral. Su borde cefálico se adhiere a la
cresta turbinal.
 El cornete medio o etmoidal inferior, es el más desarrollado de los cornetes
etmoidales. Ocupa toda la longitud de la pared interna del etmoides.
 El cornete superior es el menos desarrollado. Se extiende sobre la mitad dorsal de la
cara interna del etmoides.

Entre los cornetes y la pared lateral de las fosas quedan limitados tres espacios aéreos que se
denominan meatos.

 El meato inferior está por debajo del cornete inferior y a este nivel desemboca la vía
lagrimal.
 El meato medio tiene lugar el drenaje del seno frontal, de la mayor parte de las celdas
etmoidales anteriores y del seno maxilar.
 El meato superior es mucho más pequeño que el meato medio y solamente se
remonta a la mitad posterior de este último. Las celdas del seno etmoides posterior,
así como el seno esfenoidal, drenan a este nivel.

IRRIGACION

La irrigación arterial de las fosas nasales tiene su origen en las arterias esfenopalatina y
etmoidales anterior y posterior. La arteria esfenopalatina es la rama terminal de la maxilar
interna, que pertenece al sistema arterial de la carótida externa, mientras que las arterias
etmoidales anterior y posterior son ramas de la arteria oftálmica que, a su vez, es una rama de
la arteria carótida interna. A nivel del cartílago septal, a un centímetro por encima de la espina
nasal anterior, existe una red de pequeñas arteriolas que constituye el área vascular de Little o
plexo de Kiesselbach.
PLEXO DE KIESSELBACH: convergen las ramas de la carótida interna (arterias etmoidales
anterior y posterior) y de la carótida externa (rama septal de la arteria labial superior, arteria
palatina mayor y arteria esfenopalatina).

INERVACION

Los nervios que recogen la sensibilidad general de las fosas nasales tienen su origen en el
nervio trigémino a través de sus ramas olfática y maxilar superior.

Bulbo olfativo: membrana que tiene unos sensores que sirven para distinguir y clasificar
estímulos de olor.
 SENOS PARANASALES

Los senos paranasales son expansiones de las cavidades nasales en el interior de los huesos
craneales que las rodean.

Cavidades neumáticas , que son extensiones de la porción respiratoria de la cavidad nasal, se

proyectan dentro de los huesos craneales: frontal, etmoides, esfenoides y maxilar. Su porción
interna está recubierta por el periostio de los huesos que los contienen y por mucosa similar a
la nasal (epitelio respiratorio y glándulas mucosas).

El seno maxilar y los senos esfenoidales están presentes al nacimiento de forma rudimentaria,
el resto se vuelve evidente alrededor de los 8 años, sin embargo se forman completamente
hasta la adolescencia.

Funciones:

➢Aligerar el peso de los huesos

➢Calentar y humedecer el aire aspirado

➢Secretar moco que sirve de caja de resonancia de la voz

Seno frontal

Son dos cavidades separadas por el tabique interfrontal; cada seno, a su vez puede tener uno o
más compartimentos. Se comunican con el meato medio nasal a través del conducto
nasofrontal. Miden en promedio 3 cm. de alto y de 2 a 2.5 cm de ancho, con una profundidad
de 1.5 a 2 cm. Su capacidad aproximada es de 6 a 7 ml.

Seno etmoidal
El laberinto o celdillas etmoidales se encuentran a cada lado de la mitad y el tercio superior de
la cavidad nasal y medial al hueso de la órbita. El hueso etmoidal consta de una lámina
horizontal y otra vertical. La pared externa del laberinto etmoidal está formada por una lámina
del etmoides y por los huesos lagrimales, además de la pared interna de la cavidad orbitaria. El
volumen de los dos senos etmoidales es de 14 ml.

Seno maxilar

El seno maxilar es el más grande de los senos paranasales. Tiene forma piramidal irregular con
base hacia la fosa nasal y vértice hacia la apófisis cigomática o piramidal del maxilar. Sus
dimensiones son de 31 a 32 mm de altura, 18 a 20 mm de ancho y 19 mm de profundidad. Su
capacidad es de 15 ml. La pared interna o base del antro está formada por la lámina vertical
del hueso palatino y su pared superior la separa del piso de la órbita. Al nacer, el seno maxilar
ocupa un pequeño espacio sobre la porción interna de la órbita. Al principio, su parte inferior
se encuentra arriba del piso nasal, para ir descendiendo en forma gradual y alcanzar el nivel
del mismo hacia los ocho años.

Seno esfenoidal

Se encuentra completamente desarrollado entre los 12 y los 15 años. Está situado en el cuerpo
del esfenoides por lo que su tamaño y forma son variables. Cada seno esfenoidal se comunica
con el meato nasal superior a través de unas pequeñas aberturas que drenan en el receso
esfenoetmoidal. Sus dimensiones son 15 x 12 x 10.5 mm con una capacidad de 7.5 ml. Este
hueso desemboca por un orificio situado de su pared anterior hacia el receso esfenoetmoidal
de la cavidad nasal.