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Evolución del pensamiento biológico.


Los científicos contemporáneos deben parte de su ciencia a los esfuerzos de los
primeros pensadores “filósofos de la naturaleza”, que fueron expertos en sus

Prólogo
épocas y a quienes le debemos muchos logros del presente. Existen momentos
en la historia de todas las ciencias en los que se produce un progreso de notable
importancia en períodos de tiempo relativamente cortos. Tales hitos del
conocimiento son, en gran parte, el resultado de dos factores que son: primero la
presencia del pensamiento creativo – una mente suficientemente perceptiva y
original que pueda reunir las ideas aceptadas hasta ese momento y formular
nuevas hipótesis. Segundo la habilidad tecnológica para comprobar las hipótesis
mediante los experimentos apropiados. La mente, el pensamiento, más original y
más agudo está limitado en gran manera si no dispone de las herramientas
apropiadas para conducir una investigación, pero también ocurre al revés, un
equipo tecnológico altamente sofisticado, no puede, por sí mismo, proporcionar
conocimiento en ningún proceso científico.
Un ejemplo de las relaciones entre estos dos factores fue el descubrimiento de la
célula. Durante cientos de años se hicieron especulaciones relacionadas con la
estructura básica tanto de las plantas como de los animales. Sin embargo hasta
el desarrollo de los instrumentos ópticos no se pudo demostrar la existencia de
las células y formular de esta manera una hipótesis general, la teoría celular, que
explicó de forma satisfactoria cómo estaban organizados las plantas y los ani-
males. De forma semejante, la significación de los estudios de Gregor Mendel
sobre los principios de la herencia realizados en los guisantes de jardín fueron
desconocidos durante muchos años, hasta que los avances tecnológicos hicieron
posible el descubrimiento de los cromosomas y el papel que juegan estos en la
división celular y por consiguiente en la herencia. Todavía más, como resultado
del desarrollo relativamente reciente de instrumentos extremadamente sofistica-
dos, como el microscopio electrónico y la ultracentrífuga, la biología ha pasado
de ser una ciencia eminentemente descriptiva – tanto a nivel de las células como
de los organismos – a ser una disciplina que incesantemente enfatiza los aspec-
tos subcelular y molecular de los organismos y que intenta adecuar la estructura
con la función a todos los niveles de la organización biológica. (Continuará)

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de la Provincia de Buenos Aires
Autoridades del Colegio de Kinesiólogos
4 de la Provincia de Buenos Aires

Presidente Vocales Titulares


Lic. Klgo. Ftra. PINTO, JULIO CESAR 1er. Vocal Titular:
Vicepresidente Klga. VAZQUEZ PEREZ, GLORIA NELIDA
Lic. Klgo. Ftra. FOURQUET, HORACIO ALFREDO 2do. Vocal Titular:
Secretario VACANTE
Klga. Ftra. MEROI, GRACIELA JOSEFINA 3er. Vocal Titular:
Prosecretario Klgo. Ftra. ARIAS, JUAN ANTONIO RAMON
Klga. Ftra. RIZZI, NOEMI SUSANA Vocales Suplentes
Autoridades

Tesorero 1er. Vocal Suplente VACANTE


Lic. en Klgía y Ftría. PORTILLO, JORGE ALBERTO 2do. Vocal Suplente Klgo. Ftra. MADORMO, LUIS ALBERTO
ProTesorero 3er. Vocal Suplente Lic. en Klgía y Ftría. MENGHINI,
Lic. en Klgía. PAPAGNA, NESTOR ANTONIO ALICIA ETELVINA

Colegio de Kinesiólogos de la Provincia de Buenos Aires


Diagonal 74 Nro. 783 (1900) La Plata Tel.: (0221) 424-3885 / 482-2402

Delegaciones Regionales

Delegación Regional I Delegación Regional VI


TRIBUNAL DE ÉTICA Y DISCIPLINA
Delegada: Klga. Liliana Irene Milone Delegado: Klga. Elena Beatriz Rodriguez
Secretaría: Klga. Lorena Silvina Rossi Secretaría: Klga. Ana Carmen Olaechea
Titular: Klgo. CALIFA, JOSE ALBERTO
Revisor de Cuentas: Klgo. Raúl Oscar Zaga Revisor de Cuentas: Klga. Maria Andrea Motta
Titular: Klgo. MELONI, JUAN CARLOS
Calle 42 Nro. 807 (1900) La Plata Calle Moreno 316 (2700) Pergamino
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Titular: Klga. RONANDUANO, NORMA SARA
E-mail: delegacion1@cokiba.org.ar E-mail: delegacion6@cokiba.org.ar
Titular: Klga. AZZARO, ANA MARIA
Suplente: Klgo. NIERI, HORACIO EDUARDO
Delegación Regional II Delegación Regional VII
Suplente: Klgo. DIEZ, JOSE ROBERTO
Delegada: Klgo. Claudio D’andrea Delegado: Klgo. Jorge Omar Urricelqui
Suplente: Klga. MAINA, CLELIA ETEL
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P. Lucena 247 (1832) Lomas de Zamora Calle Yrigoyen Nº 689 (6450) Pehuajó COMISIÓN DE CONTROL DEL
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Delegación Regional III Delegación Regional VIII
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INVESTIGACIÓN
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Delegación Regional IV Delegación Regional IX
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Secretaría: Klgo. Nestor Antonio Papagna Secretaría: Klgo. Oscar Rodolfo De Luca HOSPITALARIOS
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Carestia, Mirtha (Lic. Klga. Ftra.)
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Converso, Grabiel (Lic. Klgo. Ftra.)
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Reglamento para presentación de trabajos ________33
Gallego, Fernando (Prof. Lic. Klgo. Ftra.)
Gorza, Alejandro (Lic. Klgo. Ftra.)
INFORMACIÓN GENERAL

Sumario - Staff
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Meroi, Graciela (Klga. Ftra.)
Moroni, Carlos (Prof. Dr. Klgo. Ftra.)
El libro elegido ______________________________22
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Patiño, Osvaldo (Dr. Klgo. Ftra.)
Reich, Cristian (Prof. Lic. Klgo. Ftra.)
Cursos, congresos y seminarios ________________23
Rodríguez Izarn, Hugo (Prof. Dr. Klgo. Ftra.) Resúmenes de trabajos del III Congreso __________19
Varela, Sergio (Lic. Klgo. Ftra.)
Colaboradores en el exterior
Bolivia: Serrato, Elizabeth TRABAJO ORIGINAL
Brasil: Botelho, Renato
Colombia: Sarmiento, Marta
Cuba: Prof. Dr. Alvarez Cambra, Rodrigo Presente y futuro de la electroestimulación funcional
Chile: Aburto Rodriguez, Jaime
España: Almazan, Gines
en Argentina ________________________________7
Paraguay: Avalos, Néstor
Uruguay: Scandroglio Figari, Judith
U.S.A.: Myslicki, Héctor
TRABAJO CIENTÍFICO DE INVESTIGACIÓN
Órgano de difusión científica e informativa.
Propietario: Colegio de Kinesiólogos de la La neurorehabilitacion comienza
Provincia de Buenos Aires. Ley 10.392
con el amanecer ____________________________12
Editor Responsable: Colegio de Kinesiólogos de
la Provincia de Buenos Aires
Síndromes cervicales ________________________16
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Derechos Reservados Ley 11.723 Galeno ilustrado. Avicena explicado y doctores sevillanos defendidos.
Distribución: Colegio de Kinesiólogos de la
Provincia de Buenos Aires
Revista de Divulgación Científica e Información EN EL AÑO DEL VIGÉSIMO
profesional de aparición
trimestral y distribución gratuita
Año 5 - Nro. 17 Enero - Marzo 2006
ANIVERSARIO DE COKIBA
Tirada: 3.000 ejemplares
(1986 - 2006)
Corrección: Dr. Carlos Decuzzi
Diagramación e Impresión:
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de denunciar la fuente y el autor. 13 DE ABRIL DE 2006
DÍA DEL KINESIÓLOGO

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Kinesiología en la web
CARDIOLOGIA
EDUCACIÓN DEL PACIENTE CARDIOVASCULAR EN LOS
PROGRAMAS DE REHABILITACIÓN CARDIACA
Kinesiología en la Web

Rev Mex Enf Cardiol 2000; 8 (1-4): 25-30

http://www.medigraphic.com/espanol/e-htms/e-enfe/e-en2000/e-en00-
1_4/em-en001-4e.htm

“La educación del paciente es un componente importante en los progra-


mas de rehabilitación cardíaca. La educación favorece la adherencia del
paciente al programa, disminuye la ansiedad, facilita el proceso de la re-
cuperación de paciente y evita la progresión de la enfermedad. Los pa-
cientes tienen derecho a aprender a vivir con una enfermedad crónica.
Aún aquellos pacientes que no sufren de enfermedad coronaria pero que
están en rehabilitación cardíaca por otra enfermedad cardiovascular es-
tarán sujetos a terapias y tratamientos a largo plazo como parte de su es-
tilo de vida”.

ANIMACIÓN DEL CICLO CARDIACO – VICTORIA COLLEGE

http://www.vc.cc.tx.us/departments/bio/Animations/iworx/human_heart.html
Funcionamiento del corazón. El electrocardiograma. Animación.

LA ESTRUCTURA DEL CORAZÓN –SKILLSTAT

http://www.skillstat.com/heartscape_esp1.html

Las estructuras más representativas del corazón a través de animaciones


de excelente interpretación.

REHABILITACIÓN CARDIOVASCULAR -
ASISTENCIA CARDIOLOGICA INTEGRAL

http://www.geocities.com/rehabilitacion/

“La Rehabilitación Cardiovascular (RHCV) es una práctica terapéutica Car-


diológica, que está indicada para tratar prácticamente todas, las enferme-
dades cardiovasculares.
La indicación más común es la Cardiopatía Isquémica es decir la Enferme-
dad de las Arterias Coronarias, todos los pacientes con o sin Infarto de
Miocardio, Cirugía de By Pass o Angioplastia, pueden mejorar su condi-
ción actual, calidad de vida y pronóstico mediante este tratamiento.
La OMS define a la RHCV como el “Conjunto de acciones médicas que son
aplicadas sobre los pacientes cardiovasculares, con el objeto de llevarlos
al mejor estado posible, en su condición Física, Psíquica y Social-Vocacio-
nal ayudándolos a recuperar un rol activo dentro de la sociedad”

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Presente y futuro de la 7

electroestimulación funcional
en Argentina
Autor:
Lic. Terapia Física Oscar Ronzio.

Trabajo original
PALABRAS CLAVE

Electroestimulación funcional – E.E.F. – F.E.S – T.E.S – N.M.E.S. – Argentina – Lesiones centrales – Hemiplejia –
Paraplejía – Parálisis cerebral – A.C.V. – A.V.E.

INTRODUCCIÓN

La electroestimulación funcional es una técnica que fue traída al país por médicos fisiatras en la década del 80.
El referente en nuestro país sin duda alguna es el Dr. Sotelano.
Su sigla en inglés es F.E.S. (Functional Electrical Stimulation) y su traducción al español E.E.F., Electroestimula-
ción Funcional.
La misma consiste en utilizar N.M.E.S. (Neuromuscular Electrical Stimulation) para entrenar y/o reemplazar una
actividad funcional alterada o perdida.
Si bien esta técnica puede realizarse con corrientes convencionales hoy en día disponemos de estudios científi-
cos que pautan los parámetros más adecuados.
El propósito de este trabajo es dar una guía informativa rápida de sus posibles aplicaciones, parámetros y des-
mitificar el uso de electroterapia en lesiones centrales.

BASES TÉCNICAS Y NEURO-ELECTRO-FISIOLÓGICAS.

La corriente utilizada para esta técnica, N.M.E.S., implica que debe estar indemne el nervio periférico, o sea que
es aplicable sólo a lesiones centrales. En ellas podemos incluir a lesiones de cerebro, tronco, protuberancia, bul-
bo y médula espinal (se excluyen las lesiones de asta anterior).
Esto se debe a que la N.M.E.S empleada para F.E.S. posee un ancho de pulso de 50 hasta 760 us (microsegundos;
1 x 10 -6 segundos) y si recordamos los valores de cronaxia para tratar una lesión periférica se encuentran por
encima de los 30 ms., valor que logra despolarizar la totalidad de las fibras lesionadas.
Cuando no existe lesión nerviosa se requerirá menos intensidad para despolarizar al nervio ya que su potencial
de membrana en reposo es de - 70 mV. y su umbral de despolarización - 55 mV, lo que hace que una diferen-
cia de potencial de 15 mV. logre la despolarización.
Los parámetros técnicos a utilizar son:
Tipo de corriente: Rectangular bifásica simétrica de baja frecuencia. Esta forma de onda no posee efectos gal-
vánicos por lo que evitamos por un lado el riesgo de quemaduras cutáneas químicas, sobre todo cuando el equi-
po es utilizado durante horas para reemplazar una ortesis. Hasta el momento nos encontrábamos empleando
corrientes unidireccionales o bien ondas tipo TENS, espigadas no compensadas lo que traía irritaciones cutáneas,
fenómenos polares que perjudican la ganancia de fuerza (la vasoconstricción, por ejemplo), menor fuerza de tor-
que y menor tolerancia. En cuanto a que son de baja frecuencia si bien tenemos un incremento de la impedan-
cia de los tejidos, estudios de investigadores como Yocheved Laufer et. al. y, Coarasa Lirón de Robles et. al., han
demostrado una mayor tensión isométrica con corrientes de baja frecuencia y una menor fatiga que con las de
media (Rusas e Interferenciales).

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Ancho de pulso: Dependiendo el estado neuromuscular variará y es factible que sea necesario utilizar tiempos
levemente superiores a un músculo normal. Habitualmente se emplean tiempos comprendidos entre los 200 y
400 us. Recordemos que a mayor ancho de pulso se estimulan las fibras A-Delta y C (transmisoras del dolor), si-
Trabajo original

tuación que debemos tratar de evitar.


Frecuencia: 25 – 30 Hz. Son consideradas frecuencias subtetánicas y estimulan las fibras Tipo I o lentas. La elec-
ción de esta frecuencia se debe a que en un paciente con estas características lo último que se quiere es fatigar
un grupo muscular sobre todo si sus antagonistas son los denominados “fuertes”. Vemos aquí un gráfico de ten-
sión isométrica en relación al tiempo y a las distintas frecuencias empleadas en los extensores de muñeca:

Fig. 1 - Baker – Wederick – McNeal – Newsam – Waters; NeuroMuscular Electrical Stimulation – A Practical Gui-
de; 4th Edition; Los Amigos Research & Education Institute, Inc.

Rampas: Hasta hace muy poco los equipos de E.E.F. no poseían rampas, ocasionando un gran disconfort al pa-
ciente y la aparición de reflejos de triple flexión. Otros equipos si bien la poseían no era factible su regulación
independiente de los tiempos, lo que implicaba trastornos por ejemplo, al reemplazar la función de dorsiflexión
de pie durante la marcha. Hoy en día es factible el empleo de equipos totalmente programables mediante com-
putadora.
Meseta: Sus valores son prefijados en los equipos más avanzados dependiendo de la actividad a desarrollar o
bien el propio paciente a través de un pulsador la define, finalizando y comenzando la estimulación según lo
requiera.
Accesorios: Otro factor a tener en cuenta es
el uso y en algunos casos la creación de acce-
sorios para lograr función durante las activi-
dades para cada paciente en particular, lo que
no sólo requiere de la imaginación del profe-
sional si no también del apoyo de ingenieros
especializados.

Fig. 2 – Izq.: Pulsador Fig. 3 – Der.: Talonera

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Presente y futuro de la electroestimulación funcional
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en Argentina

Debe desterrarse por completo la idea de que el uso de electroestimulación aumenta la espasticidad. Con los
parámetros presentados y el uso en antagonistas al patrón motor predominante es imposible que esto su-
ceda. Imaginemos un paciente hemipléjico en etapa espástica y su mano: además de poseer un tono flexor

Trabajo original
extremadamente alto tendrá los músculos extensores débiles. Si electroestimulamos los últimos lograremos
un aumento de la fuerza de la musculatura extensora y disminución del tono flexor debido al fenómeno de
inhibición recíproca.

APLICACIONES

Patologías de común tratamiento en el servicio al que pertenezco son: pacientes parapléjicos (como asistencia
para la marcha o bien como ortesis activas para realizar bipedestación), pacientes hemipléjicos con sus afeccio-
nes de mano, hombro y dorsiflexión de pie y, actualmente, nos encontramos investigando la aplicación como
complemento de la terapia fonoaudiológica para incrementar el volumen espiratorio y la velocidad del flujo de
aire durante el habla. Así mismo se está comenzando a utilizar en la parálisis cerebral en el exterior siendo los
investigadores más renombrados Judith Carmick y Pape. En la Argentina aún está en vías de desarrollo su em-
pleo correcto en pediatría. En pediatría existe una controvertida variable de la técnica denominada T.E.S. (Tres-
hold Electrical Stimulation) que consiste en el empleo de intensidades subumbrales, que no alcanzan a contraer
la musculatura, para bajar al espasticidad y según dicen, fortalecer.
Un empleo no difundido de la técnica es su aplicación para afecciones traumatológicas, entrenamiento depor-
tivo de alta competencia, etc. pero no compete en este caso entrar en detalles mayores a lo que electroentre-
namiento se refiere.
Sin duda constituye un excelente medio para la reeducación de funciones y su incorporación en el engrama motor.
La ventaja de esta terapia es que el paciente además puede realizarla en forma domiciliaria. Para este fin se de-
ben poseer equipos “ciegos” donde el profesional tenga completo control de los parámetros pero que los mis-
mos no sean modificados por los pacientes. Incluso algunas A.R.T. están comprándolos como lo hacen con cual-
quier accesorio cuando el médico fisiatra extiende la receta pertinente. Hasta el momento poseíamos equipos
ciegos tanto para los pacientes como para los profesionales pero hoy en día contamos con la posibilidad de pro-
gramarlos por computadora.

Fig. 4 - Consola utilizada por la marca Demox Electromédica para programar su equipo desde cualquier computadora

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a través del puerto serial y realizar E.E.F. Posee 7 memorias, regulación de todos los parámetros, límite de inten-
sidad y veces de uso. Estas últimas dos opciones son útiles a la hora de entregar el equipo al paciente para com-
plementar el tratamiento en el domicilio y tener control sobre cómo y cuántas veces lo realiza.
Trabajo original

La posibilidad de entregar el equipo al paciente abre además nuevos campos, la terapia de apoyo domiciliara y
la de mantenimiento en pacientes avanzados y crónicos, ya que muchos de nuestros pacientes concurren a rea-
lizar el tratamiento en el estadío agudo en Buenos Aires y al regresar al interior lo suspenden por diversas razo-
nes. La aplicación de electroestimulación si bien no sustituye la terapia kinésica es excelente para el manteni-
miento del tono y evitar deformaciones articulares.
Veamos ahora un ejemplo de tratamiento en una secuencia de fotografías de marcha. En la Fig. 5 este pacien-
te de 1 año y 2 meses de evolución, con secuelas crónicas post extirpación de tumor a nivel L3, muestra un dé-
ficit en la dorsiflexión en M.I. izquierdo compensado por una exagerada flexión de cadera. En la Fig. 6 vemos la
corrección de la marcha mediada por electroestimulación.

Fig. 5 – Sin F.E.S.

Fig. 6 – Con F.E.S.

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Presente y futuro de la electroestimulación funcional
en Argentina 11

CONCLUSIONES

Trabajo original
Los kinesiólogos y terapistas físicos debemos capacitarnos en esta área y tenerla en cuenta como una alterna-
tiva más.
La técnica empleada es muy minuciosa y difiere con la electroestimulación convencional estudiada por todos.
El empleo de equipamiento adecuado es prioritario.
El profesional no debe crear falsas expectativas a los pacientes ni caer en fraudes terapéuticos prometiendo mi-
lagros.

BIBLIOGRAFÍA

Capponi – Ronzio; Curso Superior de Fisioterapia a Distancia; COKIBA; 2005


Ronzio, O. – Electroterapia En Lesiones Neurológicas Centrales Y Periféricas; Disertación en “IV Jornada S.A.F.”;
2005
Rodríguez Martin; Electroterapia en Fisioterapia; Ed. Panamericana; 2004
Boschetti; ¿Qué Es La Electroestimulación?; Ed. Paidotribo; 2002
Yocheved Laufer et. al.; Quadriceps Femoris Muscle Torques and Fatigue Generated by Neuromuscular Electrical
Stimulation With Three Different Waveforms; Physical Therapy. Volume 81. Number 7. July 2001.
Coarasa Lirón de Robles et. al.;Fuerza Muscular Inducida Y Tolerancia En Diferentes Corrientes Excitomotoras;
Rehabilitación; 2001.
Baker – Wederick – McNeal – Newsam – Waters; NeuroMuscular Electrical Stimulation – A Practical Guide; 4th
Edition; Los Amigos Research & Education Institute, Inc.
Carmick, J. 1993. Clinical Use Of Neuromuscular Electrical Stimulation For Children With Cerebral Palsy. Part 1.
Lower Extremity. Physi. Ther. 63: 505-513
Pape K E, Kirsch SE, Galil A, Boulton J E, White MA, Chipman M. 1993. Neuromuscular Approach To The Motor
Deficits Of Cerebral Palsy: A Pilot Study. Pediatr. Orthop. 13: 628-633.
Plaja; Analgesia Por Medios Físicos; McGraw – Hill , Interamericana; 2003

AGRADECIMIENTOS

Centro Médico ULME


Dr. Fernando Sotelano
Demox Electromédica, www.demox.com.ar

CURRICULUM

Lic. Terapia Física Oscar Ronzio.


Prof. Titular “Agentes Físicos Aplicados”, U. Maimónides.
J.T.P. “Fisioterapia I” – UBA.
Titular Cátedra “Informática”, USal.
Docente “Agentes de T. F”, USal.
Miembro C.D. de la Sociedad Argentina de Fisioterapia, S.A.F.
Webmaster www.agentesfisicos.com
12
La neurorehabilitacion comienza
con el amanecer
Trabajo científico de investigación

Autores:
Dr. Carlos Ballarini
Prof. Dr. Arturo Di Fabio

Llegará una época en la que una investigación del FSC. se sitúan entre 15 mI. y 10 mI. por 100
diligente y prolongada sacará a la luz cosas que gramos de cerebro por minuto, corresponde a
hoy están ocultas. Llegará una época en que zonas de penumbras isquémica en las que exis-
nuestros descendientes se asombrarán de que ten balance energético negativo y una disfun-
ignoramos cosas que para ellos son tan claras. ción neuronal sin infarto constituido y con ni-
Nuestro universo sería una cosa muy limitada si- veles inferiores a 10 m1/100gr/minuto se pro-
no ofreciera a cada época algo para investigar ... duce una falla en el metabolismo energético
celular en las bombas iónicas de membrana. Al
Séneca, Cuestiones Naturales, Libro VII, Siglo I hablar de neuroplasticidad estamos recono-
D. C. ciendo la reserva potencial de las neuronas y el
rol que cumplen en la recuperación luego de
Resumen haberse puntualmente afectados áreas motoras
y del lenguaje.
Volcamos nuestra observación y experiencia en
iniciar el tratamiento neurorehabilitador en La estimulación magnética transcraneana es
etapa temprana (48 hs posteriores al comienzo una técnica no invasiva que modula la excita-
del primer síntoma reconocido) del cuadro no- bilidad neuronal cortical en humanos, presen-
sológico de accidente cerebrovascular (acv) is- tándose como un interesante instrumento para
quémico, poniendo en marcha la neuroplastici- el tratamiento de la patología neurológica,
dad del cerebro. Para la evaluación se emplea el puntualmente empleado por nosotros para el
N.IB.S.S. y el Indice de Bthel. Se. complemento tratamiento de nuestro paciente con stroke
con neuroimágenes. La estrategia del trata- (acv. Isquémico).
miento kinesiolólógico la Estimulación Magné-
tica Transcraneana (T.M.S.). DESARROLLO

Material
Palabras Claves:
Paciente de sexo masculino, 62 años de edad,
ACV. isquémico, neurorehabilitación tempra- presentando una hemiplejía facio-braquio-crural
na, neuroplasticidad, estimulación magnética izquierda y afasia, como signos más relevantes
transcraneana. decúbito dorsal preferencial abundante secrecio-
nes bronquiales. Sus antecedentes lo presentan
como un paciente con compromiso panvascular.
Introducción
Descripción
El cerebro requiere de un determinado flujo
sanguíneo cerebral (FSC) básico para cumplir A la evaluación semiológica, se adjunta la esca-
con las funciones biológicarnente asignadas. la de N.I.H.S.S. (National Institute of Health
Las regiones del encéfalo en los que los valores Stroke Scale), con un puntaje de 17, valor obte-
nido por la puntuación que se destaca por el

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13

Trabajo científico de investigación


déficit motor y el compromiso en el lenguaje. La Continúa con bipedestación con apoyo y ejerci-
topografía axial computada de cerebro muestra cios de equilibrio observándose a los cuarenta y
una extensa área isquémica cortical-subcortical cinco días del comienzo de su acv. deambulación
en todo el territorio de la arteria cerebral media con trípode, ejercicios con poleas, elevación del
izquierda, junto al doppler de vasos de cuello brazo, flexo-extensión de codo, muñeca y mano.
que muestra una oclusión completa de la arte-
ria carótida interna izquierda. La rehabilitación a través de la Restricción Indu-
cida, cuya finalidad es restringir los movimien-
Cumplidas las 48 hs. de iniciado su cuadro defi- tos del brazo sano, haciendo que el paciente
citario se comienzo con un intenso trabajo -ki- utilice su brazo enfermo aunque no logre el
nesiológico, el paciente se comienza a sentar movimiento o acción deseada, no obstante pro-
con los pies fuera de la cama, apoyo dorsal y vocaría el accionar ‘de nuevas áreas cerebrales
movilización de los cuatro miembros. cercanas a las dañadas.

A las 72 hs. se lo coloca en bipedestación con La rehabilitación incluye el trabajo fonoaudiológico.


descarga en su miembro sano y apoyo de la
pierna afectada como estímulo y reconocimien- Luego de cincuenta días de cumplir a pleno con
to del esquema corporal, sostenido y controlado toda la estrategia kinesiológica, el paciente pre-
por el kinesiólogo tratante. senta un Indice de Bthel (capacidad para reali-
zar las actividades de la vida cotidiana) de 80
Externado luego de cuatro días de internación, se (ochenta) puntos, mostrándose el paciente co-
comienza con el plan domiciliario intensivo, con mo autosuficiente.
asistencia kinesiológica diaria (mañana y tarde).
A través del tiempo se le realizaron nuevos exá-
• Técnicas de estimulación neurómuscular pro- menes neurológicos, una resonancia magnética
pioceptivas, cuyo objetivo es provocar reflejos y nuclear de cerebro y un brain s.p.e.c.t., los cua-
estímulos sensitivos para generar la respuesta les corroboran la extensa área de muerte neuro-
muscular deseada, en éste sentido se pusieron nal cortical y subcortical fronto-temporal iz-
en prácticas las técnicas de Bobath y Kabat, quierda, que dio origen a las manifestaciones
electroestimulación en músculos comprometi- antes mencionadas, hacemos referencia a la he-
dos, con corrientes interferenciales, con aplica- miplejía y afasia.
ciones de cuarenta contracciones por minuto,
con una intensidad según tolerancia del pacien- DISCUSIÓN
te en abductor del hombro, extensor del brazo,
muñeca y mano, flexores de pierna y fortaleci- La función denominada plasticidad neuronal se
miento del cuadriceps, para contrarrestar la hi- ha puesto plenamente de manifiesto.
potrofia por inactividad
Toda estrategia terapéutica kinesiológica reha-
• Estimulación magnética transcraneana, con bilitadora debe ser puesta en práctica en forma
un equipo de alta frecuencia, con una emisión precoz para lograr la mejor recuperación y la
de 2500 hz durante treinta minutos diarios, a reincorporación a la sociedad y a su trabajo al
través de un electrodo pericraneal. revalorizar el nivel de salud obtenido.

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de la Provincia de Buenos Aires
14
Trabajo científico de investigación

Esta comunicación pretende abrir el camino, y sembrar el interés científico para iniciar el trabajo neu-
rorrehabilitador en etapa temprana, favoreciéndose con el empleo de la estimulación magnética
transcraneana.

BIBLIOGRAFÍA:

1) Adriana B. Conforto, Suely K.N. Marie, Leonardo G. Cohen, Milberto Scaff; Estimulacao Manética
Transcraniana (2003), Arq. Neuropsiquiatr 2003; 61 (l); 146-152.

2) Cathrin M. Butefisch, Benjamín C. Davis, Steven P. W¡se, Lumy Sawaski, Leonid Kopylev, Joseph Clas-
sen, and Leonardo G. Cohen; Mechanisms of use-dependent plasticity in the human motor cortex,
(March 2000), Neurobiology, vol. 97, n’ 7, 3661-3665

3) L. Cattaneo, M. Voss, T. Btochier, G. Prabhu, D.M. Wolpert, and R * N. Lemón, A cortico-cortical me-
chanism medianting object-driven grasp in humans, January, 2005, Neuroscience, voL 102, n’3, 898-
903.

Hospital San Juan de Díos


Departamento de Medicina Nuclear

Dra. MARIA R. BERLINGERIQ


PROTOCOLO:I 17404
FECHA: 08/03105
PACIENTE: ROBERTO
O.S: PARTICULAR
ESTUDIO: BRAIN SPECT

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La neurorehabilitacion comienza con el
amanecer 15

Trabajo científico de investigación


Estudio realizado en Cámara Gamma Spect, marca ADAC, Adquisición Digital Génesis/F—.pic y procesa-
dor Pegasys, a los 120’ pos inyección IV de 30mCí de Tc 99m ECD, utilizado como trazador.

Se adquieren 128 imágenes en el transcurso de una rotación de 3600, 1 imagen c/20”, dando una infor-
mación total de la actividad en tres dimensiones, posteriormente recordenadas en Tomogramas median-
te, Computación con algoritmos apropiados ej. El de Retroproyección Fíltrada.

RESULTADO: Realizado el análisis del flujo cerebral en los diferentes cortes tomográficos, incluyendo los
paralelos al lóbulo temporal. Se observa ausencia total de la perfusión en el territorio de la Arteria Sil-
víana izquierda,

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16
Síndromes cervicales
Trabajo Científico de Investigación

Autor
Luis Alberto Madormo
Kinesiólogo-Fisiatra

Los síndromes dolorosos que se localizan en la re- Respecto a la edad y el sexo, en la gráfica de la es-
gión cervical y los que abarcan además zonas cuya tadística realizada por Rotés Querol observamos
inervación corresponde a los nervios cervicales, o se que el máximo de frecuencia se halla entre los 35 y
acompañan de síntomas que pueden estar en rela- 45 años, con gran predominio del sexo femenino.
ción con el simpático cervical, o con la arteria ver- En otra casuística, sobre 76 casos, 58 corresponden
tebral; la medicina los atribuye, generalmente, a al- a mujeres. En los últimos años estos, datos han va-
guna lesión de la columna cervical. riado, notándose un significativo incremento en
En la práctica clínica comprobamos que los casos personas mas jóvenes, en adolescentes. He tenido
más corrientes no corresponden a ninguna etiología varios casos de niños entre 10 y 12 años, por su-
reumática, infecciosa, tumoral, congénita ni trau- puesto que las causas son las exigencias de la vida
mática; y aunque habitualmente se consideran de actual.
origen artrósico, su verdadera naturaleza no está Los síntomas son por todos conocidos: cervicalgia,
bien establecida. cefaleas, hemícraneas, pesadez o dolor retroorbita-
Es común ver en las órdenes médicas el diagnósti- les, parestesias en el vértex craneal, vértigo, mareos,
co de artrosís cervical, nuestras dudas comienzan inestabilidad, acúfenos, hipoacusia, trastornos de la
ya en la anamnesis al comprobar la edad del pa- visión, molestias laringeas, y/o bucofaríngeas, náu-
ciente, y se reafirman al ver las radiografías. seas, vómitos. Desde la primera descripción de Ba-
También es común en las derivaciones observar co- rré, en 1926, el síndrome se le atribuye a una irrita-
mo diagnóstico un síntoma. ción del nervio cervical y/o la arteria vertebral pro-
Al desconocer el mecanismo completo y los eslabo- vocada por la artrosis, y compresión por prominen-
nes fundamentales de la determinación de estos cias osteofiticas.
síndromes, no se hace una clasificación etiógica o Es una explicación, organicista que no tiene en
patogénica, solo una clasificación clínica. A veces cuenta otros factores, ni, la existencia de un sujeto
esta clasificación no ofrece dificultades y su dife- psíquico.
renciación es simple: cervicalgia, síndrome cervico- Si repasamos la anatomía topográfica veremos en la
cefálíco, neuralgia cervicobraquial, síndrome verte- región de la nuca, en el tercer plano, el de los com-
bro-basilar. plexos, y en el cuarto de los rectos y oblicuos, la es-
Pero muchas otras veces el cuadro se complica con trecha relación de estos músculos con la arteria ver-
las formas mixtas. tebral y el nervio suboccipital mayor o de Arnold.
El hecho de que la artrosis se halle ausente en la mi- Al hablar de neuralgia occipital, o suboccipital de
tad de los casos, la evidencia de que la artrosis es co- Arnold, los textos de medicina dan como causa: en-
mún a partir de la edad media, la gran incidencia de fermedades medulares, procesos tumorales intrara-
las cervicalgías en la juventud, y que la proporción quídeos, alteraciones de la columna como malfor-
de los pacientes con y sin artrosis sea casi la misma, maciones, luxaciones, fracturas, artritis infecciosas
nos lleva a pensar que dicha afección desempeña un etc., y por último forma ideopática.
papel poco importante o decisivo, en la causalidad Luego de 40 años de profesión he visto muchas
del dolor cervical. neuralgias suboccipitales, y ninguna originada por
Según estadísticas la influencia de la artrosis en las las causas enumeradas, salvo esa llamada idiopáti-
cervicalgias es menos de un 18%, o sea que más de ca. Algunos autores tienen la honestidad de decla-
un 80% no está influenciada por dicha afección. Por rar que luego de haber realizado todos los estudios
supuesto aceptamos que la artrosis es un factor pre- que llevan a descartar las causa antedichas, y al no
disponente, aunque sabemos diferenciar el dolor ar- hallar la etiología, hablan de “forma idiopática”, y
trósico, sordo, crónico, de ese otro agudo que vemos consideran idiopática una forma clínica definida
comunente en el consultorio. por la incapacidad de descubrir la etiología.

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17

Trabajo Científico de Investigación


La realidad es que la mayoría de las cefaléas son pro- deterioro asistencial provocado por la falta de tiem-
vocadas no por trastornos orgánicos sino por con- po y a veces de capacitación.
flictos psíquicos, casi siempre inconscientes y repri- En la primera página del primer tomo de la bibliote-
midos que provocan modificaciones orgánicas pasa- ca Padilla de Semiología; el de Semiología general, el
jeras como contracturas musculares de nuca y cue- autor comienza con el capítulo “Interrogatorio” - al
llo, así como reacciones vasomotoras. que le dedica 8 pág *Mas, al apartado sobre el dolor
Estas contracturas y alteraciones vasomotoras generan 4 páginas donde incluye “examen psíquico elemen-
las cefaleas que la medicina denomina tensionales. tal” y concomitantes psíquicos y físicos del dolor”.
Según estadísticas realizadas en E.E.UU. y Chile el Luego sigue un capítulo sobre “inspección”. Hoy no
80% de los pacientes con cefaleas atendidos en ser- hay tiempo para estos dos capítulos, y los diagnósti-
vicios hospitalarios y consultorios privados son de cos se hacen con estudios cada vez mas complejos y
origen psicosomático. a los profesionales se les enseña a leerlos, pero no se
En el interrogatorio el paciente manifiesta, común- les enseña a escuchar e interrogar al paciente.
mente, sufrirlas más por las mañanas al despertar. No hay tiempo para aquel famoso “... y qué más... “ ,
Esto podría explicarse porque durante el sueño dis- si nos lo hiciéramos, escucharíamos que atrás de
minuyen o desaparecen las barreras de la conciencia, esos síntomas hay un duelo, una angustia, un deseo
que actuando como un verdadero filtro impiden., si- reprimido o frustrado; y el concíentizarlo Junto, al
mulan, disfrazan las manifestaciones del inconscien- hecho de que el paciente se sienta escuchado nos
te, el que liberado, se expresa simbólicamente en los abre la puerta a un tratamiento exitoso.
sueños burlando así las resistencias del yo conscien- Referente a lo kinésico, los buenos resultados obte-
te y represor. nidos - en el 80% de los pacientes atendidos con
Si nos detenemos a interrogar al paciente sobre sus síndrome cervical - me llevan a sugerir que luego de
sueños nos encontraremos que los mismos son, ge- la fisioterapia con sus efectos hiperemiantes y an-
neralmente, angustiantes y que no le permiten, un tinflamatorios por todos conocidos, una terapia ma-
descanso reparador, ya que despiertan varias veces nual consciente, es lo más indicado.
en la noche. También aquí se nota que el reloj condiciona. Lo ob-
Resumiendo y reiterando: la mayoría de los síndro- servo al ser consultado por -Pacientes que ya han
mes cervicales los observamos en personas jóvenes o realizado tratamientos kinésicos y compruebo que
de edad media y por causas tensionales. Hablamos en los mismos ha prevalecido la aplicación de equi-
de un fenómeno psicosomático, que en la actualidad pos de electroterapia y prácticamente ninguna tera-
ocupa un lugar preponderante en la larga lista de pia manual, con el consiguiente fracaso.
estas afecciones. Basta con observar, en la calle, la Volviendo a la receta kinésica, la fisioterapia previa
cantidad de personas haciendo gestos de dolor y lle- es muy importante, no sólo por los efectos antedi-
vándose la mano al cuello. chos, sino también por la relajación que permite al
Si empleamos el sentido común - que es el menos paciente prepararse psíquica y físicamente para la
común de los sentidos - nos damos cuenta de que kinesiterapía.
el tratamiento indicado debe estar orientado Baso el tratamiento, fundamentalmente, en la digi-
principalmente a descomprimir esa zona cervical, topuntura y los puntos a utilizar van con los sínto-
ya que los músculos del tercer y cuarto plano de mas que presenta el paciente.
la nuca son los que comprometen con su tensión
los nervios y vasos de la región desencadenando el
síndrome que nos ocupa. (Revista Científica N` 11 - N` 12)
Pero sabemos que esto es el efecto,, y debemos lle-
gar a la causa, y para ello es necesario hablar y es- En los síndromes cervicales simples, con algias de
cuchar. Reitero lo dicho en los artículos anteriores el nuca, cuello y cintura escapular trabajo los siguien-
valor terapéutico de la palabra. tes puntos, seleccionando los necesarios para cada
Lamentablemente la situación actual nos lleva a un caso en particular:

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Síndromes cervicales
18
Trabajo Científico de Investigación

1D: 9-10-11-12-13-14-15 Trabajemos CON el paciente, no SOBRE el paciente.


V:9-10-11-12-1,3-14-36-37-38-39-40 También utilizo Iáminas anatómicas para graficarme
TR: 14-15-16-17 explicación, y facilitar la comprensión, visualizando
VB: 19 - 20 - 21 el porqué de las compresiones vasculares y nerviosas.
VG: 13 - 14 - 15 - 16
La terapia manual realizada alivia considerablemen-
te los síntomas, y la relajación obtenida facilita la
Cefaleas y Vértigo maniobra quiropráctica, si ésta fuera necesaria.
G: 4
V: 6-7-8 9- 10 Insisto en la importancia de hablar con el paciente,
VG: 18 - 19 - 20 explicarle su problema, desmitificarlo, quitándole el
VC rótulo de enfermedad; y que asuma su responsabili-
: 12 - 15 - 24 dad siguiendo las indicaciones y realizando lo que
denomino “un control. evolutivo” una sesión sema-
Omalgia y Braquialgia nal o quincenal, para evitar recidivas.
P: 1-2-5-6
G: 4-5-6-7-10-11
C: 1
CS: 4-5-6-7-8
Bibliografia
Complemento el tratamiento con moxas, electoacu-
puntura y ultrasonopuntura, principalmente en las Asenjo A. - Bustamante A.
braquialgias, meridiano de vejiga del punto 36 al 39. “El dolor de cabeza y la corteza cerebral”
En omalgias 15 y 16 de i.G. Por las características del Garma Angel :
síndrome y los pacientes incluyo también puntos de “El psicoanalisis, teoría, clínica y técnica”
acción sobre el psiquismo: Madormo Luis A. : “Técnicas kinésicas”
Padílla Tiburcío “Semiología general”
Rotés Querol J. “El síndrome de Barré-Líeou y sus
P: 5-7-9 factores determinantes”
C: 5-7 Roy Escofet D.
H: 2-3 “Clínica y radiología de la columna cervical”
VG: 20 Testut L. - Jacob 0. “Anatomía topográficá”
Vazquez Gallego J. Solana Galdámez R. :
“Síndrome de dolor nuofascial”
Prosigo con la manipulación de partes blandas que Wolf S. - Wolff H.nature and treatrnent”
detallo en mi libro “Técnicas Kinésicas” terminando
con maniobras de elongacíón, estiramiento o libera-
ción míofascial. Su objetivo es elongar esos tejidos
tensionados y acortados para recuperar su función
normal aliviando las molestias provocadas por las
Luis Alberto Madormo
contracturas.
Kinesiólogo-Fisiatra
M.N. 1074 - M.P.328
Debemos explicarle al paciente, con palabras sencillas,
centrokinesico@ciudad.com.ar
en qué consisten las maniobras que vamos a realizar
www.centrokinesiconorte.com.ar
y así obtendremos su cooperación y la relajación im-
prescindible para lograr el resultado satisfactorio.

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de la Provincia de Buenos Aires
Resumenes de trabajos presentados en el Tercer Congreso del
Colegio de Kinesiologos de la Provincia de Buenos Aires 19

TAI CHI CHUAN RELACIONADO CON LA KINESIOLOGIA

Resumenes de trabajos del III Congreso


Autores grupo de estudio, compuesto por personas de la ter-
Lic. Klgo. Ftra. Audia G. cera edad, según la tesis de investigación citada en
Lic. Klgo. Ftra. Inuso G. este resumen, por lo antes expuesto debemos saber
Introducción que son muchos los resultados positivos y muy po-
La idea de este trabajo es explicar ¿Qué es? ¿Qué sig- cas las contraindicaciones.
nifica? ¿Qué beneficios terapéuticos brinda y qué
tan útil es el Tai Chi Chuan para la Kinesiología? Conclusiones
Si bien esta disciplina es poco utilizada en nuestro
Propósitos del trabajo ámbito, solo se debe a la falta de conocimiento de
Como objetivos propusimos reconocer al Tai-Chi- este antiguo patrón de movimientos muy útil para
Chuan como una práctica alternativa a los agentes nuestra profesión tanto en lo terapéutico como en
kinefilácticos o preventivos de la Kinesiología que lo preventivo. Además se debe tener en cuenta que
produce efectos movilizadores, aumento del rango es aplicable tanto a niños, como a jóvenes, adultos y
articular y de la fuerza en la musculatura periarticu- ancianos sin distinción de sexo. Como profesionales
lar de las articulaciones de la cadera y de la rodilla de la ciencia del movimiento debemos saber que es
en las personas de la tercera edad. el Tai Chi Chuan, no solo para aprenderlo como téc-
nica de rehabilitación, sino para saber también
Material y métodos cuando es conveniente o no derivarlo.
Bibliografía, Tesis de investigación, vivencias.

Resultados Palabras Claves


Si bien se obtuvieron resultados favorables con res- Tai Chi Chuan, tercera edad, beneficios terapéuticos.
pecto a la medición de la movilidad y la fuerza en el

RETRASO MADURATIVO

Autores: gánica hubiera podido organicizarse de no mediar la


Lic. Klga. Fisiatra Suau V. intervención profesional. Tarea educativa y no por
Klga. Fisiatra Corsunsky L. educativa menos científica.

- Mellizos varones (Marcos y Lucas) Se presentan en este trabajo los ejercicios que se hicie-
- Edad: 7 meses (Agosto 2000) – Nacieron el 19.01.00 ron con los niños y las indicaciones brindadas al grupo
familiar.
En este trabajo los autores diferencian el concepto de
RE-HABILITACIÓN del de HABILITACIÓN.
A lo largo de la infancia, principalmente en el primer Se extraen como conclusiones:
año de vida, el ser humano adquiere múltiples habili- - El cuerpo a través de la función no es nada sin el as-
dades básicas. pecto psíquico.
Cuando una enfermedad disminuye, altera o suprime - El primer rostro que un bebé ve es el rostro de su ma-
cualquiera de estas habilidades, el sujeto necesitará de dre, este es su primer espejo.
la intervención terapéutica para recuperarla (a esto se - ¿Qué pasó en el caso de estos mellizos?
llama RE-HABILITACIÓN). Sucedió que el contacto era mínimo y no daba lugar
En el caso que a continuación presentamos no se pue- a constituirse en estímulo.
de hablar de Re-habilitar, sino de Habilitar. Por eso es que se trabajó sobre la madre a fin de que
El entorno inicial ofrecido a este par de mellizos ten- pusiera el rostro a cada uno por separado.
día a habilitar un solo Esquema Corporal. Fue la inter - Se resalta esto como tarea educativa sobre los padres
vención a tiempo de la labor kinesiológica con y el enlace entre adquisición de
enfoque psicomotriz, la que evitó que esto ocurriera. habilidades sensitivo motrices con los afectos y la
Se infirió que ese retraso madurativo de causa no or- identidad.

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de la Provincia de Buenos Aires
Resumenes de trabajos presentados en el Tercer Congreso del
20
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UTILIZACIÓN DE VIDEONISTAGMOGRAFÍA EN EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
KINESIOLÓGICO DE PACIENTES CON MAREOS
Resumenes de trabajos del III Congreso

Lic. Klgo. Bellver MR. reposo y durante movimientos de persecución y sa-


Departamento de Neuro-otología Sanatorio cádicos, reflejos optokinéticos, pruebas posicionales
Otamendi y Miroli y estudios calóricos. Resultados: En aquellos pacien-
tes con vértigo posicional paroxístico benigno obser-
Introducción: La videonistagmografía computarizada vamos el nistagmus generado durante la evaluación
(VNG) es un novedoso estudio considerado el están- posicional para elegir y guiar las maniobras de libe-
dar de oro para el diagnóstico de disfunciones vesti- ración y reposicionamiento otolítico. En pacientes
bulares unilaterales. Su alta sensibilidad permite con hipofunciones vestibulares periféricas utilizamos
identificar lesiones vestibulares no detectables por la información suministrada para localizar y evaluar
otros métodos, permitiendo actuar en la prevención el grado de la lesión y su recuperación. Por último en
y terapéutica de mareos y caídas. El manejo por par- aquellos pacientes con síndromes vestibulares cen-
te de kinesiólogos de este equipamiento permite trales utilizamos el análisis video-nistagmográfico
efectuar un análisis preciso de los movimientos ocu- para identificar lesiones funcionales del aparato ves-
lares para así determinar un tratamiento de rehabili- tibular que pueden no ser detectadas en los estudios
tación adecuado. Objetivo: Demostrar la utilización de diagnóstico por imágenes. En conjunto los resul-
de VNG en pacientes con lesiones vestibulares cen- tados de la VNG permiten indicar un plan de ejerci-
trales y periféricas. Material y Métodos: El equipa- cios y movilizaciones adecuados a cada paciente.
miento de VNG consiste en un módulo oculomotor y Conclusión: La VNG constituye un valioso auxiliar
en unas antiparras que contienen cámaras infrarro- para la evaluación, diagnóstico precoz y tratamiento
jas. Las imágenes son transmitidas a una computado- kinesiológico de pacientes con lesiones vestibulares.
ra que contiene software especializado en graficar
movimientos oculares. El protocolo utilizado en Palabras Claves:
nuestro servicio incluye la evaluación de los ojos en videonistagmografía, vestibular, rehabilitación

TRATAMIENTO INTEGRAL DE LA BRONQUITIS ESPASMÓDICA.


Hospital ZGA Dr A. Oñativia - Autores: lengua, mandíbula, velo del paladar y estimulación del re-
Dra Klga Ftra Masciantonio, L.., Lic Klga Ftra Engardt, P. flejo deglutorio.
*Estimulación sensitiva con diferentes sabores, textura y
Introducción: La deglución es una secuencia de eventos temperatura.
sincronizados entre sí, coordinados con el sistema respira- *Maniobras deglutorias volitivas para la protección de la
torio. A través de mecanismos de defensa y el cierre de las vía aérea estimulando las tres fases de la deglución.
vías secundarias se impide la entrada de alimentos en la *Patrones musculares respiratorios. Actividad física aeróbica.
vía aérea y se evita el relujo de la nasofaringe. Resultados: En los 270 niños evaluados el diagnóstico de
Alteraciones en cualquiera de los patrones respiratorios o ingreso fue el 36% Asma, 33% Broncoespasmo, 9% Bron-
deglutorios influye simultáneamente en el otro necesitan- quitis, 6% Neumonía y 6% otros.
do un tratamiento integral. En las Bronquitis espasmódica se observó el incumpli-
Material y método: Del universo de población infantil que miento de las fases de la deglución a consecuencia del
asistió al Servicio de Kinesiología en el período 1998-2001 predominio de la mayor utilización de los músculos de
Se tomó una muestra de 270 niños de 2 a 8 años con diag- succión. Esto provoca la asincronía del mecanismo deglu-
nóstico de bronquitis espasmódica en un estudio cuanti- torio. Los niños con mayores secuelas respiratorias con
tativo, retrospectivo, descriptivo y observacional. discapacidad manifiesta ante las actividades físicas y con
Se hace el relevamiento a través de encuesta, historia clí- menor resistencia son aquellos que prolongaron la suc-
nica, evaluación muscular respiratoria, capacidad funcio- ción entre los 2 a 4 años.
nal respiratoria y del aparato de la masticación y deglu- Conclusión: Se logró con el tratamiento kinésico: Obtener
ción, test de la actividad de la vida diaria y de los hábitos una mejor distribución del flujo aéreo mejorando la me-
alimenticios del niño referida por la madre. cánica respiratoria. La rehabilitación de la deglución y la
Se utiliza como método terapéutico la rehabilitación de la masticación evitando las posibles microaspiraciones. Evi-
deglución, masticación y patrones musculares respirato- tar la intercurrencias de infecciones de vías aéreas supe-
rios. Realizando como tratamiento kinésico: riores e inferiores respiratorias, reduciendo las reinterna-
*Ejercitación oro-motora para mejorar la fuerza, flexibili- ciones. Utilizar un plan de orientación familiar en la bús-
dad y coordinación del mecanismo deglutorio en: labios, queda de la efectividad de la terapéutica utilizada.

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de la Provincia de Buenos Aires
OSKAR MINKOWSKI 21
(1858-1931)

Eponimos de las ciencias médicas


Aportes científicos y descubrimientos: En 1886 Minkowski y Naunyn expusieron la teoría
que la formación de pigmento de bilis es una fun-
Método de Naunyn-Minkowskii ción de las células de hígado. Este fue refutado por
Palpación del riñón previa dilatación gaseosa del señor John Guillermo McNee en 1913. Supo crear
colon. una auténtica escuela en la que la patología experi-
mental se convirtió en una disciplina sistemática-
Enfermedad de Minkowski-Chauffard mente cultivada; entre sus discípulos podemos men-
Anemia hemolítica congénita que se presenta con cionar, aparte de Minkowski, a Ernst Stadelmann
esferocitosis, esplenomegalia y un grado variable de (1853-1921), Joseph von Mering (1849-1908), Max
anemia e ictericia. Se debe a una hemólisis anormal E. Schrader (1860-1892), y Adolf Magnus Levy
de los glóbulos rojos. Usualmente esta condición va (1865-1955), entre otros.
asociada a ictericia, presencia de urobilinógeno en Hacia 1930 Houssay y Biasotti realizaron pancreo-
las heces, cálculos formados por pigmentos, hiper- tectomías totales con aparición posterior de diabe-
plasia de la médula ósea y ocasionalmente eritropo- tes que se aliviaba mediante una hipofisectomía. A
yesis extramedular. partir de aquí se intentó entender la diabetes como
un trastorno pluriendocrínico.
Nació en Alexoten, cerca de Kaunas, hoy Lituania, el Minkowski participó en las líneas de investigación
13 de enero de 1858 y fallecido el 18 de julio de de su maestro Naunyn y llegó a convertirse en el in-
1931, en el sanatorio Fürstenburg un der Havel, ternista más famoso de Breslau. Atendió a persona-
Mecklenburg-Strelitz, Alemania. jes conocidos como Lenin. Minkowski murió en Fürs-
Supo unir de forma adecuada la clínica y la patolo- tenberg, Mecklenburg, el 18 de junio de 1931. Fue
gía experimental. Los temas principales de su traba- enterrado en el cementerio de la calle Heerstrase de
jo fueron las enfermedades del hígado y del pán- Berlín junto a su hermano Hermann, conocido ma-
creas, así como la diabetes. Los conceptos de “colan- temático que fue uno de los maestros de Einstein.
gitis” y de “acidosis” se deben a él. Internista y fisió- En 1938 su hija Laura con su marido y sus dos hijos,
logo alemán, realizó sus estudios en Freiburgo, y fueron forzados a emigrar de Alemania por la poli-
Strassburg, principalmente como un estudiante de cía nazi. Se marcharon a Argentina donde organiza-
Bernhard Naunyn (1839-1935). Después de recibir ron la salida de su madre. Con la ayuda de la Ban-
su doctorado médico en Königsberg en 1881, Min- ting Society consiguieron que Marie Siegel dejara su
kowski enseñó la medicina en las universidades de país natal en 1940. Murió en Buenos Aires en 1983.
Strassburg a partir de 1882 hasta 1904, y a partir de
1904 hasta 1905 fue profesor en la academia de la Publicaciones realizadas por Minkowski
medicina práctica en Colonia, donde él había enca-
bezado el departamento de medicina interna a par- Ueber das Vorkommen von Oxybuttersäure im Harn
tir de 1900. bei Diabetes mellitus. Zentralblatt für die medicinis-
Minkowski investigó la base química de la diabetes y chen Wissenschaften, 1884, 22: 242-243.
encontró, en 1884 la causa de la acidosis diabética, Arch. exp. Path. Pharmak., 1884, 18, 35-48.
también demostró que el coma diabético es acom- Ueber einen Fall von Akromegalie. Berliner klinische
pañado por una disminución en cantidad del dióxi- Wochenschrift, 1887, 24: 371-374.
do de carbono disuelto en la sangre, introdujo la te- Con Joseph von Mering, Diabetes mellitus nach Pan-
rapia de álcali para contrariarlo. kreasextirpation. Zentralblatt für klinische Medicin,
En 1889 Minkowski, con el fisiólogo alemán Joseph Leipzig, 1889, 10 (23): 393-394.
von Mering, descubrió que los perros sujetados al re- Archiv für experimentelle Patholgie und Pharmako-
tiro de su páncreas desarrollan los síntomas de la logie, Leipzig, 1890, 26: 371-87..
diabetes. Minkowski postuló que el páncreas es el si- Ueber eine hereditäre, unter dem Bilde eines chro-
tio de la secreción de una sustancia “antidiabética”, nischen Icterus mit Urobilinurie, Splenomegalie, und
ahora conocida como insulina. En 1885, quitando el Nierensiderosis verlaufende Affection. Verh. Kongr.
hígado de aves, demostró que el órgano es respon- inn. Med., 1900, 18, 316-21.
sable de la fabricación de pigmentos de bilis y es el
sitio de la formación ácida úrico. Prof. Dr. Scaglione Guillermo

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de la Provincia de Buenos Aires
22 El Libro Elegido
El libro elegido

Analgesia por medios físicos


Autor: Plaja Masip

Publicación: 22-OCT-02,
Número de Páginas: 550
Edición: 1
ISBN: 8448604857

Descripción:

Esta obra es fruto de una inmensa revisión bibliográfica y una larga experiencia profesional.
Es novedosa y original, ya que los libros de fisioterapia, rehabilitación y medicina física suelen
describir con detalle los medios físicos, pero limitan las indicaciones a un listado genérico.
Por otra parte, la mayoría de las obras generales sobre el dolor enumeran exhaustivamente
los posibles fármacos y, en contraste, la terapia física o no se menciona o se hace con una
mera cita genérica.
Esta obra pretende hacer una actualización que pueda resultar de utilidad a los profesionales
de la rehabilitación y fisioterapia como a los de otras especialidades implicadas en el trata-
miento del dolor.
La primera parte presenta las bases neurobiológicas y patológicas del dolor; se trata la objeti-
vación clínica del dolor, se revisan los conceptos básicos de las modalidades del dolor y sus
vías de transmisión, la tendencia actual de la medicina basada en la evidencia y el efecto
placebo.
En la segunda parte se revisan los medios físicos con un enfoque totalmente práctico. Se rea-
liza una descripción de los medios físicos terapéuticos.
La tercera y última parte es la más original, y en ella se ofrece una extensa información de
aplicaciones concretas a síndromes dolorosos habituales, agrupados por síndromes o cuadros
clínicos habituales en la práctica clínica (algias por uso del ordenador, latigazo cervical, pato-
logía del deportista aficionado...)

Colegio de Kinesiólogos
de la Provincia de Buenos Aires
Cursos, congresos y seminarios 23

PRIMER CURSO ANUAL DE Lugar de Realización:


CAPACITACIÓN - CADENAS Aula Magna del Hospital Municipal de Vicente López,
Prof. Dr. Bernardo Houssay
MUSCULARES, TERAPIA MANUAL Y Hipólito Yrigoyen 1757 - Florida

Cursos y congresos y seminarios


ERGONOMÍA.
Duración:
Disertante: Abril a Octubre de 2006.
Licenciado Andrés Campilongo.
Fecha de Inicio:
Lugar de Realización: 8 de Abril de 2006
Ciudad de Mar del Plata - Sede de la Entidad - Calle Fechas tentativas de la cursada:
Corrientes 2949. 8/04 - 13/05 - 3/06 - 1/07 - 12/08 - 9/09 - 21/10

Dirigido a: Temas de Actualización:


Kinesiólogos, Fisioterapeutas y Terapistas Físicos y las • Ortopedia y Traumatología infantil.
Licenciaturas y Doctorados equivalentes. • Rehabilitación en deportistas.
• Rehabilitación postural.
Duración: • Amputados.
Cuatro Módulos. Fechas: 25 de marzo - 20 de mayo 2 • Patologías de rodilla.
de septiembre y 4 de noviembre. • Patologías de hombro.
Horario: de 8 a 18 horas. • Patologías de muñeca y mano.
• Análisis biomecánico de la Técnica Pilates.
Costo: • Pilates en Deportismo.
El costo es de $ 400.00. Se puede señar con $ 50.00 pa- • Conceptos de Yoga para Kinesiólogos.
ra reservar un lugar, y antes que empiece el primer mó- • Conceptos de Natación para Kinesiólogos.
dulo se deben abonar $ 100.00 y luego $ 100.00 por • Laboratorio de marcha.
módulo hasta completar los $ 400.00 antes que finali- • Evaluación cervical y lumbar.
ce el curso. • Fracturas diafisiarias de mmss y mmii.
• Rehabilitación en artroplastías de superficie de cadera.
Informes: • Ergonomía • Fundamentos.
kinesiologo@acampilomgo.com.ar
www.acampilongo.com.ar Temas de Revisiones Conceptuales:
• Ortopedia y Traumatología infantil.
Inscripciones: • Biomecánica de las osteosíntesis.
CIRCULO DE KINESIOLOGOS IX DISTRITO • Consolidación osea.
Calle Corrientes 2951 - Ciudad de Mar del Plata. • Semiología de miembro inferior y superior.
Teléfono: 0223 - 495 8224 / 495 8998 • Lesiones musculotendinosas.
www.kinesio-distrito9.com.ar • Marcha.
Ckd9@ecolan.com • Postura.
• Fisioterapia.
• Parámetros de Rehabilitación en Geriatría.

IV CURSO SUPERIOR ANUAL DE Talleres:


• Kaltenborn.
ACTUALIZACIÓN “REHABILITACIÓN EN • Manipulaciones vertebrales.
ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA” • Férulas.
• Vendajes.
Directora: • Yoga.
Graciela Meroi • Natación.
• Eutonía.
Coordinadores: • Trabajo de campo en Rehabilitación Deportiva.
Pablo La Spina
Marcelo Altamirano

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24
Cursos, congresos y seminarios
Modalidad del Curso: Horario 9.00 hs.
• Actualización en Rehabilitación en Ortopedia y Informes e inscripcion: Delegacion Regional V
Traumatología. Tel.: 02323-427-895
Cursos y congresos y seminarios

• Revisiones conceptuales en Ortopedia y Traumato- E-mail delegacion5@cokiba.org.ar


logía. Arancel: $ 40.-
• Talleres. Certificados: se entregaran al finalizar la jornada

Informes e Inscripción:
Delegación Regional IV • COKIBA
Teléfono: 011 • 4730 1743
delegacion4@cokiba.org.ar
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ESPECIALIDAD AUDITORIA
• Inscripción al curso de Actualización. Su forma de KINEFISIATRICA
pago puede ser en una única cuota al momento de
la inscripción al curso ó en tres cuotas a pagar al El Colegio de Kinesiólogos de la Provincia de Buenos
momento de la inscripción y en los meses de Junio y Aires y la Sociedad Argentina de Auditoría en Kinesio-
Agosto. logía coorganizan esta Complementación Curricular.

Temas de Revisión y/o Talleres. Su inscripción es op- Extensión:


tativa y sólo será posible previa inscripción al curso La Complementación Curricular tendrá una exten-
de Actualización. Solo podrá hacerse en un pago. sión de 175 hs. cátedra (115 hs. reloj) con evaluación
final, programadas de la siguiente manera: 63 hs.
cátedra (42 hs. reloj) de 36 clases teórico prácticas
presenciales y 112 hs. cátedra (75 hs. reloj) de 6 tra-
COLEGIO DE KINESIÓLOGOS DE LA bajos prácticos tutoriales.
PCIA. DE BUENOS AIRES
Condiciones de Aprobación: 75 % de asistencia a
DELEGACIÓN REGIONAL V Lujan clases teóricas, presentación y aprobación de los 6
T.P y aprobación del examen final.
Jornada 2006 de Kinesiologia
Respiratoria Cronograma:
Se dictará en 3 fines de semana intensivos (sábados
20 de mayo de 2006 y domingos de 9.30 a 13.30 hs. y de 14.30 a 18.30 hs.)
Disertante: Laura Masciantonio
Fechas establecidas:
Temario: 9.00 a 12.00 hs. Enfermedades Respirato- 20 y 21 de mayo de 2006
rias frecuentes en niños 12 y 13 de agosto de 2006
Bronquiolitis, Neumonia, Asma, Neumonitis 25 y 26 de noviembre de 2006
• Diagnostico diferencial
• Interpretacion radiografica Evaluación final: sábado 2 de diciembre de 2006, a
• Drenaje postural las 9.30 hs.
• Tecnicas de tratamientos
Lugar de Realización:
Se dictará en la Asociación Argentina de Kinesiolo-
12.00 a 14.00 hs. Refrigerio gía, Virrey Liniers 1250. Capital Federal
14.00 a 16.30 hs. Papel del kinesiologo en unidad de
cuidados intensivos Informes e Inscripción:
• Ayuda respiratoria mecanica Colegio de Kinesiólogos de la Provincia de Buenos
• Tecnicas de tratamientos Aires: (0221) 422-4950 ó 424-3885 ó 482-2402
E mail:info@cokiba.org.ar
Lugar: Delegacion Regional V del Colegio de Kine- sadak@sadak.com.ar
siologos de la Provincia de Buenos Aires

Colegio de Kinesiólogos
de la Provincia de Buenos Aires
25
Costo: Informes e Inscripciones:
Matriculación $200 y 3 cuotas de igual importe. COLEGIO DE KINESIÓLOGOS DE LA PROVINCIA DE
La matriculación cuenta con una bonificación del BUENOS AIRES
50% para colegiados de COKIBA o asociados cotizan- Diagonal 74 N° 783 (1900) LA PLATA • Teléfono

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tes de S.A.D.A.K. (0221) 422-4950 Sra. Norma Reina
E-mail: info@cokiba.org.ar
Cupo:
Esta actualización tendrá un cupo máximo de 40
alumnos.

CURSO SUPERIOR DE ESPECIALISTA EN


KINESIOLOGÍA Y FISIATRÍA
CARRERA DE ESPECIALIZACION EN INTENSIVISTA
AUDITORIA KINEFISIATRICA
Dirección: Prof. Dra. LAURA MASCIANTONIO
Dirección: Lic. Klgo. Ftra. Andrés E. Feldmann - Audi-
tor Kinefisiátrico - Prof. Titular Escuela de Kinesiolo- Duración: Dos (2) ciclos lectivos de Diez (10) meses
gía y Fisiatría (UBA) y Carrera de Kinesiología y Fisia- de duración cada uno: 3 módulos el primer ciclo y 3
tría (UAI). módulos el segundo ciclo.

Carga Horaria: Carga Horaria prevista: La Especialidad se desarrolla-


Teóricas: 288 hs. Reloj (432 cátedra) rá en dos ciclos anuales consecutivos, tendrá una
Prácticos:230 hs. Reloj (345 cátedra) carga horaria total de mil ciento treinta y seis (1136)
Monografía:66 hs. Reloj (99 cátedra) horas, igual a 71 créditos.
TOTAL:584 hs. Reloj (852 cátedra)
Días y horarios: Un Sábado y Domingo por mes de Costo: Matrícula de Inscripción $ 350.00
9.30 a 18.30 horas Los Profesionales Matriculados en Colegio de Kinesió-
logos de la Provincia de Buenos Aires, que a la fecha
Fechas: año 2006: de inscripción se hallen al día en el pago de su cuota
• 10 y 11 de junio de matrícula, tendrán una bonificación del cincuenta
• 8 y 9 de julio por ciento (50%) aplicable sólo al arancel correspon-
• 19 y 20 de agosto diente a la matrícula de inscripción al Curso.-
• 16 y 17 de septiembre
• 27 y 28 de octubre Cuotas mensuales de $ 300,00 cada una pagaderas
• 11 y 12 de noviembre de marzo a diciembre inclusive de cada año (diez
• 9 y 10 de diciembre cuotas por año)

Fechas: año 2007 Inicio: Julio de 2006.-


• 30 y 31 de marzo
• 14 y 15 de abril Modalidades de cursada:
• 12 y 13 de mayo y siguientes fines de semana si- Teóricas: Jueves, viernes y sábados de la 1º ó 2º se-
milares al año anterior. mana de cada mes.

Fechas: año 2008 Lugar de cursada:


• 29 y 30 de marzo • Hospital Gral. De Agudos Dr. Arturo Oñativia • Ca-
lle Ramón Carrillo 1356 Rafael Calzada, Partido de
Desarrollo total:18 meses Almirante Brown.
• Policlínica Bancaria
LUGAR: Asociación Argentina de Kinesiología. Vi- • Hospital Municipal Dr. B. Houssay de Vte. López
rrey.Liniers 1250. Capital Federal.

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de la Provincia de Buenos Aires
26
Cursos, congresos y seminarios
Informes e Inscripciones: Temas:
COLEGIO DE KINESIÓLOGOS DE LA PROVINCIA DE Area de Competencia dle Kinesiologo Respiratorio
BUENOS AIRES Evidencia Cientifica en la Asistencia Kinesica Repiratoria
Cursos y congresos y seminarios

Diagonal 74 N° 783 (1900) LA PLATA • Teléfono Manejo Kinesico del Paciente Neuromuscular
(0221) 422-4950 Sra. Norma Reina Destete Dificultoso
E mail: info@cokiba.org.ar Ventilacion No Invasiva
Rehabilitacion Pulmonar
Métodos Diagnostico y Aerosolterapia
Deglucion
CURSO SUPERIOR DE ACTUALIZACION Manejo del Paciente Pediatrico en Cuidados Criticos
EN FISIOTERAPIA PARA GRADUADOS Manejo del Paciente Pediatrico Cronico
A DISTANCIA Disertantes:
Pereyra Gonzalez, Oscar
Dirección: Morel, Gaston
Romano Capponi y su equipo de colaboradores do- Escobar, Miguel
centes. Altina, Marta
Cisnero, Gabriela
Duración: Manzone, Mauro
300 horas. (Con Evaluación Final.) Vanzetti, Luis
El Curso cuenta con una asesoría o TUTORIA PERMA-
NENTE a cargo del Director, que funciona por correo Lugar: Hospital Municipal de Vicente Lopez, Prof. Dr.
electrónico, por teléfono o por correo convencional, Bernardo Houssay
donde los alumnos pueden solicitar información
adicional o explicación a las preguntas que el Curso Fechas: 5 y 19 de Agosto, 2 y 16 de Septiembre y 14
propone. y 28 de Octubre
Horario 8,30 a 13,30 hs.
Costo del Curso: matriculados Colegio de Kinesiólo-
gos de la Pcia. de Bs. As.: $ 250,00 Informes e inscripcion:
Colegio de Kinesiologos Delegacion IV
Informes e Inscripciones: delegacion4@cokiba.org.ar
COLEGIO DE KINESIÓLOGOS DE LA PROVINCIA DE
BUENOS AIRES
Diagonal 74 N° 783 (1900) LA PLATA • Teléfono
(0221) 422-4950 Sra. Norma Reina
E mail: info@cokiba.org.ar CURSO SUPERIOR DE ESPECIALISTA EN
KINESIOLOGÍA Y FISIATRÍA PEDIÁTRICA
Y NEONATAL
COLEGIO DE KINESIÓLOGOS DE LA En Convenio con la FACULTAD DE MEDICINA de la
PCIA. DE BUENOS AIRES UNIVERSIDAD NACIONAL de BUENOS AIRES
COLEGIO DE KINESIÓLOGOS de la PROVINCIA de
HOSPITAL MUNICIPAL DE VTE. LOPEZ BUENOS AIRES
PROF. DR. BERNARDO HOUSSAY TÍTULOS OFICIALES –Ley 24.521

1eras. Jornadas de Actualización en Dirección: Lic. Klga. Ftra. Luisa María Giorgetti
Kinesiología Respiratoria
Requisitos:
Jefa de Servicio: KLGA. FTRA. Graciela Meroi • Título de Kinesiólogo, Kinesiólogo Fisiatra, Licen-
Director Luis Vanzetti ciado en Kinesiología y Fisiatría, Terapista Físico o
equivalente.

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27

• Asistir a jornadas y/o talleres complementarios de pecialidad y aprobar el Curso Superior, o completar
cada ciclo. tres años a posteriori de terminado el Curso (hasta
• Estar matriculado o colegiado en el Colegio de Ki- completar los cinco años requeridos)

Eponimos de las ciencias médicas


nesiólogos de la Provincia de Buenos Aires, con las
cuotas de matrícula al día. Igual condición se im- Informes e Inscripciones:
pondrá, para con su entidad, a los matriculados en COLEGIO DE KINESIÓLOGOS DE LA PROVINCIA DE
otros Colegios del resto del país. BUENOS AIRES
Diagonal 74 N° 783 (1900) LA PLATA • Teléfono
Duración: (0221) 422-4950 (Sra. Norma Reina)
Dos (2) ciclos lectivos de nueve (9) meses de dura- Email: info@cokiba.org.ar
ción cada uno: 7 módulos el primer ciclo y 5 módu-
los el segundo ciclo.
Carga Horaria prevista novecientas sesenta y ocho
horas reloj (968 h) teórico-prácticas COLEGIO DE KINESIÓLOGOS DE LA
PCIA. DE BUENOS AIRES
Modalidades de cursada:
DELEGACIÓN REGIONAL IV
Presencial: 1 vez por semana (día a designar, posi- HOSPITAL MUNICIPAL DE VTE. LOPEZ
blemente, viernes) 12 hs. • Cinco guardias por ciclo, PROF. DR. BERNARDO HOUSSAY
de 12 h cada una, a convenir
Semipresencial: Cuarto viernes y sábado de cada 1° JORNADA “ASPECTOS ETICOS Y
mes (32 h) Cuatro guardias por ciclo, de 16 h cada
una, a convenir.
LEGALES EN LA CONTRATACION LABO-
RAL DEL KINESIÓLOGO”
Lugares de cursada:
• Hospital Nacional de pediatría Dr. Juan Pedro Ga- DISERTANTE: DR. CARLOS BURGER
rrahan •Profesor Titular de la Cátedra de Bioética de la Fa-
• Hospital Municipal de Vicente López Prof. Dr. Ber- cultad de Abogacía de la UBA
nardo Houssay.
• JTP de la Cátedra de Kinefisiatría Legal y Deonto-
Aprobación del Curso: logía de la Escuela de Kinesiología de la UBA
• Certificar la participación en las actividades cien-
tíficas que se determinen. • Asesor Letrado del Colegio de Médicos de la Prov.
• Cumplir con el 80% de asistencia a las actividades de Buenos Aires, Distrito IV
teórico / prácticas
• Aprobar los exámenes parciales de cada módulo (7 • Asesor Letrado de la Asociación de Profesionales
en el primer ciclo, 5 en el segundo ciclo) Todos los del Hospital Municipal de Vte. López, Prof. Dr. Ber-
módulos tendrán posibilidad de recuperatorios. nardo Houssay
• Presentación de un trabajo final (Monografía)
• Aprobar el examen final teórico-práctico, que se • Integrante del Comité de Bioética del Hospital Eva
toma en forma conjunta con la Facultad de Medici- Perón.
na de la Universidad de Buenos Aires (UBA)
• Se reconocerá un lapso máximo de dos (2) años TEMARIO:
para la regularidad de la carrera y hasta tres (3) años
para el Examen Final. • ASPECTOS ÉTICOS Y LEGALES EN LA CONTRATA-
• Abonar las cuotas del Curso. CIÓN LABORAL DEL KINESIÓLOGO.

Título de Especialista: • CONTRATO DE TRABAJO.


Se otorga en forma conjunta con la Facultad de Me-
dicina de la UBA. • LOCACIÓN DE SERVICIOS
Requisitos: Contar con 5 años (inmediatos anterio-
res a la solicitud del Título) en el ejercicio de la es- • EL PRINCIPIO DE REALIDAD EN LA CONTRATACIÓN
LABORAL.

Colegio de Kinesiólogos
de la Provincia de Buenos Aires
28
Cursos, congresos y seminarios
• CONTRATACIÓN EN FRAUDE A LA LEY DE CONTRA- • Como interpretamos los datos obtenidos durante
TO DE TRABAJO. el examen clinico y la anamnesis?
Cursos y congresos y seminarios

• EL RECLAMO JUDICIAL Y EXTRAJUDICIAL DE HO- • Actualizacion en test, escalas orientados a la po-


NORARIOSY REMUNERACIONES. blacion de niños con deficit motor.
Disertantes: Klga. Luongo Maria
• LA CONTRATACIÓN DEL KINESIÓLOGO EN EL ÁM- Klga Tossini, Maria Gabriela
BITO PÚBLICO Y PRIVADO: DERECHOS Y OBLIGACIO-
NES DEL PROFESIONAL, EL EMPLEADOR Y EL ESTA- Informes: delegacion4@cokiba.org.ar
DO.

• LA CONTRATACIÓN LABORAL Y LA ÉTICA PROFE-


SIONAL: EL ROL DE LOS COLEGIOS PROFESIONALES.

• ASPECTOS DISCIPLINARIOS EN LA CONTRATACIÓN


LABORAL. LA ÉTICA DEONTOLÓGICA Y LA CONTRA-
TACIÓN EN EL ÁMBITO PÚBLICO. ANÁLISIS DE CASOS
JURISPRUDENCIALES.

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Colegio de Kinesiólogos de la Provincia de Buenos
Aires
E-mail: info@cokiba.org.ar

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Kinesiología y Estética
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KINESICO
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Colegio de Kinesiólogos
de la Provincia de Buenos Aires
PREMIO ANUAL "Dra. CECILIA GRIERSON"
32
REGLAMENTO: Artículo 7:
Artículo 1: Fecha límite de Presentación.
Tema. El Concurso tiene como tema central la Investigación en Kinesiología. Los trabajos serán recibidos en el Colegio de Kinesiólogos de la Pro-
Artículo 2: vincia de Buenos Aires, Revista Científica COKIBA, Diagonal N° 783
Formas de presentación. (1900) La Plata, hasta el día 31 de octubre de 2006. Las obras envia-
Los trabajos deben ser remitidos, escritos en hoja (carta (27,9 cm X das por correo o mensajería deberán tener constancia de que el envío
21,6 cm) a doble espacio, adjuntando 2 copias al original, además se hizo antes de la fecha límite.
puede ser enviado en disquete 3.5 inch, bajo procesador Microsoft Artículo 8:
Word 6.0 o versión superior o formatos compatibles, debe remitirse Jurado. El Jurado encargado de evaluar y considerar la premiación de
una foto por cada autor que firme el trabajo, tamaño 4X4 tipo pasa- los trabajos estará integrado por tres miembros:
porte. La extensión de los mismos no tiene un límite preciso, debe ser Prof. Dr. Guillermo Scaglione
apropiada a la distribución de espacio estándar disponible en una pu- Dr. Carlos Ballarini
blicación científica, pueden ser artículos o comunicaciones breves. los Lic. Graciela Meroi
Premio

trabajos deberán incluir: Título del trabajo, nombre completo del o los Artículo 9:
autores con sus correspondientes títulos profesionales e indicando el Fallo. El jurado emitirá un fallo dentro de un plazo no mayor de 30 días.
nombre de la institución a la que pertenecen en caso que así corres- El plazo podrá extenderse en función del número de participantes.
pondiere, con dirección postal, electrónica, y número telefónico. Artículo 10:
Las imágenes (fotografías, dibujos y gráficos) deben presentarse en Premios.
condiciones aceptables para la reproducción directa con sus corres- A) El premio consiste en un Voucher Invitación de alojamiento por 7
pondientes epígrafes. Características: noches, para 2 personas, por RCT (RESIDENCIAS COOPERATIVAS DE
• Fotografías de 10 cm X 15 cm. TURISMO) (*)
• Dibujos y gráficos medidas ídem fotografías, sobre fondo blanco con B) El jurado podrá otorgar un sólo premio, y podrá adjudicar cualquier
letras nítidas y aptas para ser escaneadas. número de menciones especiales de acuerdo a la calidad de los traba-
Todas las ilustraciones, serán publicadas en blanco y negro y también jos que a su juicio lo merecieran.
pueden ser presentadas en disquete de 3.5 inch con archivos de ex- C) La entrega de los premios se hará efectiva en fecha a determinar
tensión .bmp, .gif, .tif, .jpg u otro formato compatible con el procesa- oportunamente y en un plazo no mayor a los 30 días posteriores a la
dor requerido. comunicación del fallo.
Las características del texto, para los que remitan su trabajo en dis- Artículo 11:
quetes son las siguientes: Derechos. Los concursantes premiados, ceden a los organizadores los
Fuente: Arial, tamaño 12, Párrafo: interlineado sencillo, sangría de derechos a que los trabajos sean publicados, difundidos o exhibidos en
primera línea: (por defecto) 1,27 cm, alineación justificada. Títulos Argentina y en el extranjero, mencionando siempre la autoría de los
(Estilo) y márgenes por defecto de VVord. mismos.
Las referencias bibliográficas deberán señalar: Autor, título del traba-
jo en idioma original, volumen, número de página si se tratara de una
Artículo 12:
Disposiciones generales. La sola participación en el concurso implica el
cita textual, editor, ciudad y año de publicación.
conocimiento y la aceptación de las presentes bases en todos y cada
Artículo 3: uno de sus artículos. Los organizadores se reservan el derecho de re-
Participantes. Podrán participar en este PREMIO, todos los Kinesiólo-
solver cualquier situación no prevista en las bases.
gos Matriculados en el Colegio de Kinesiólogos de la Provincia de Bue-
nos Aires, que no mantengan deudas con dicha entidad.
(*) Condiciones de Utilización del Voucher Invitación:
Artículo 4: 1) El Voucher Invitación debe ser cambiado por una reservación con-
Identificación. Los trabajos deberán presentarse sin los datos persona- firmada emitida por R.C.T. en base a un pedido previo efectuado con
les en un sobre cerrado identificado con seudónimo, título y catego- 7 días mínimo de anticipación y sujeto a disponibilidad en base al cu-
ría. Deberá acompañarse con un sobre cerrado conteniendo nombre po asignado por R.C.T. para esta promoción.
completo del autor, fecha de nacimiento, domicilio, teléfono y núme- 2) Se otorgarán 7 noches de alojamiento. El horario de entrada será
ro de documento de identidad, en cuyo exterior solamente podrá fi- los días sábados a las 15.00 hs. y el de salida los sábados a las 10.00 hs
gurar el seudónimo correspondiente y la categoría de presentación. (sin excepciones). Los pedidos sólo podrán hacerse entre las fechas
Artículo 5: comprendidas entre el 01 de Abril y el 30 de Noviembre, exceptuan-
Cantidad de trabajos. do Semana Santa, Vacaciones de Invierno y fines de semanas largos.
Los concursantes podrán presentar más de un trabajo siempre y cuan- 3) El Voucher Invitación no es transferible ni canjeable por dinero.
do estén identificados con seudónimos diferentes y se cumpla para 4) Una vez lograda la reservación confirmada no se admitirán cambios
cada uno de ellos lo establecido en el Artículo 4. de la misma, ni sustitución por no uso.
Artículo 6: 5) El Voucher Invitación no es una autorización de entrada y/o aloja-
Criterios de evaluación. Se considerarán para la evaluación de los tra- miento a R.C.T. y deberá ser canjeado por la reservación confirmada
bajos los siguientes criterios: una vez obtenida la misma antes de viajar.
a) Trabajos sobre investigación bibliográfica, clínica de campo, explo- 6) El Voucher Invitación tendrá vigencia por un año a partir de la fe-
ratoria y experimental. cha de emisión indicada al pie.
b) Construcción de hipótesis de desarrollo de indicadores clave. 7) Esta invitación cubre solamente alojamiento.
c) Innovación en los tratamientos de patologías agudas y crónicas. 8) RCT bonificara el 10% sobre el resto de los servicios a Kinesiologos
d) Creatividad en la elaboración de conclusiones que sirvan de insumo matriculados de la Pcia. de Bs. As. con la acreditación correspondiente.
para la elaboración de futuras investigaciones.

Colegio de Kinesiólogos
de la Provincia de Buenos Aires
Reglamento para la presentación de trabajos
33
La "Revista Científica, Colegio de Kinesiólogos de la Provincia de blicación científica, pueden ser artículos o comunicaciones breves.
Buenos Aires." publicará artículos originales y primeras traduccio- Los trabajos deberán incluir: Título del trabajo, nombre completo del
nes de temas de Kinesiología y Fisiatría básica y aplicada como o los autores, con sus correspondientes títulos profesionales e indi-
también sus áreas de especialización, en tanto que las mismas sean cando el nombre de la institución a la que pertenecen en caso que así
un instrumento de información Científico Académico, que contri- correspondiere, con dirección postal, electrónica, y número telefónico.
buya significativamente al aumento del conocimiento de nuestra Las imágenes (fotografías, dibujos y gráficos) deben presentarse en
Profesión. También se publicarán temas de divulgación científica y condiciones aceptables para la reproducción directa con sus corres-
cultural de interés general. pondientes epígrafes.
El Comité Científico Editor de esta revista evaluará los trabajos en- Características:
viados, ya sean inéditos o se trate de actualizaciones, monografías, • Fotografías de 10 cm X 15 cm.
revisiones, presentación de casos clínicos, comentarios sobre técnicas, • Dibujos y gráficos medidas ídem fotografías, sobre fondo blanco
nuevos procedimientos de diagnóstico, casuística, cartas remitidas a con letras nítidas y aptas para ser escaneadas.

Reglamento
las autoridades de esta revista, resúmenes de conferencias nacionales Todas las ilustraciones, deben ser presentadas en disquete de 3.5
o extranjeras, comentarios bibliográficos, noticias e informaciones de inch con archivos de extensión .tif; .jpg u otro formato compatible
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