TALLER IMPLEMENTACION DE LA VARIABLE SEXO –

GENÉRICA

INDICE
1. La Constitución y el enfoque de derechos y el
derecho a la salud.
2. Introducción al enfoque de género.
3. Variable sexo- genérica y su implementación.
4. Lineamientos para implementación de
derechos del paciente en salas de espera.
 TALLER IMPLEMENTACION DE LA VARIABLE SEXO –
GENÉRICA

OBJETIVOS
• Sensibilizar e informar de manera didáctica al personal
médico sobre el uso y aplicación de la variable sexo-
genérica en los registros de atenciones (RDACAA).
• Concienciar a las/los profesionales de la salud sobre la
inclusión social, el derecho a la información, educación y
equidad sexual, diversidad sexo- genérica, como el
compromiso permanente para laprotección de los derechos
de las/los pacientes y con ello humanizar la asistencia en
salud.
 Soberano

Democrático Intercultural

Social Plurinacional

Constitucional CARACTERISTICAS
de derechos y DEL ESTADO Unitario
justicia ECUATORIANO

Propone un nuevo modelo denominado “Estado constitucional de derechos y justicia”.

Se caracteriza porque coloca como eje articulador de las relaciones entre el Estado y
la sociedad a la protección y garantía de los derechos de las personas.
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Según el Art. 11 de la C.R.E. - EI ejercicio de
los derechos se regirá por los siguientes
principios:

Numeral 2. Todas las personas son iguales y gozaran de los

mismos derechos, deberes y oportunidades.

Nadie podrá ser discriminado por razones de etnia, lugar de

nacimiento, edad, sexo, identidad de género, identidad cultural,
estado civil, idioma, religión, ideología, filiación política, pasado
judicial, condición socio-económica, condición migratoria,
orientación sexual, estado de salud, portar VIH, discapacidad,
diferencia física; ni por cualquier otra distinción, personal o
colectiva, temporal o permanente, que tenga por objeto o resultado
menoscabar o anular el reconocimiento, goce o ejercicio de los
derechos. La ley sancionará toda forma de discriminación.
 DERECHOS RECONOCIDOS EN LA CONSTITUCION 2008

Derechos del buen vivir Agua y alimentación, ambiente sano, comunicación e

información, educación, hábitat y vivienda, salud,
seguridad social.

Derechos de las personas y grupos de atención Personas adultas mayores, niñas, niños,
adolescentes, personas en movilidad humana,
prioritaria jóvenes, personas privadas de libertad, mujeres
embarazadas, personas usuarias y consumidoras,
personas con discapacidad, personas con
enfermedades catastróficas o de alta complejidad

Derechos de las comunidades, pueblos y

nacionalidades
Derechos de participación

Derechos de libertad

Derechos de la naturaleza

Derechos de protección
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 Nosotras y nosotros, el pueblo soberano
del Ecuador
“Decidimos construir:
Una nueva forma de convivencia ciudadana, en diversidad y armonía con
la naturaleza, para alcanzar el buen vivir, el sumak kawsay.”
Preámbulo Constitución República del Ecuador)
Agua y
alimentación

Trabajo y
Ambiente sano
Seguridad Social

Comunicación e
Salud
información

Derechos del Buen

Habitad y Cultura y
Vivir vivienda Ciencia

Educación
 DERECHOS HUMANOS Y LA SALUD

En el “Art. 32 de la C.R.E..- La salud es un derecho que garantiza el Estado,

cuya realización se vincula al ejercicio de otros derechos.

El Estado garantizará este derecho mediante políticas económicas, sociales,

culturales, educativas y ambientales; y el acceso permanente, oportuno y
sin exclusión a programas, acciones y servicios de promoción y atención
integral de salud, salud sexual y salud reproductiva. La prestación de los
servicios de salud se regirá por los principios de equidad, universalidad,
solidaridad, interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia, precaución y
bioética, con enfoque de género y generacional

Es decir ……. El MSP (en tanto institución del Estado) debe garantizar
el derecho a la salud.
 MARCO NORMATIVO PARA GARANTIZAR LOS DERECHOS
HUMANOS EN SALUD
CONSTITUCIÓN
Art. 32 “La salud es reconocida como un derecho fundamental, cuyo
cumplimiento es responsabilidad del Estado y se vincula al pleno
ejercicio de otros derechos interdependientes para una vida plena o
sumak kawsay”

Plan Nacional del

Buen Vivir
LOS
MAIS

POLITICA PÚBLICA = GESTIÓN

PÚBLICA PARA GARANTIZAR
Ley Derechos LOS DERECHOS HUMANOS Estatuto
amparo MSP
Paciente

A pesar de estos avances en la normativa, las investigaciones indican que las personas LGBTI encuentran
obstáculos para acceder a la atención en salud, además padecen prejuicios institucionalizados, tensión y
exclusión social (incluso en el ámbito familiar), así como, homofobia y violencia, lo que afecta gravemente
a su salud y bienestar en general.
MARCO HISTÓRICO Y NORMATIVO DE LOS DERECHOS DE
LAS PERSONAS LGTBI EN EL ECUADOR

2009
2008 La
En la incorporación
2007 Constitución en el Código
Penal de tipos
La Corte Suprema contempla la penales que
de Justicia
1998 dictaminó que el
“Igualdad ante
la Ley” la no
sancionan la
Registro Civil del discriminación
Igualdad ante Ecuador proceda discriminación hacia los
la ley con el cambio de por identidad colectivos bajo
1997 datos en la de género la
La no cédula de
Despenalizació discriminació denominación
n de la identidad en lo de crímenes
homosexualid n por referente a los
ad. orientación nombres de las
de odio.
No sexual. personas que han 2014 “Delitos
discriminación optado por el contra el
cambio de derecho a la
género . igualdad”
 ENFOQUE Y REORIENTACIÓN DE LOS SERVICIOS DE
SALUD

SALUD
Según la OMS -1948“La salud es el
estado de completo bienestar físico,
mental, espiritual, emocional y social, y
no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades.”

Enfoque curativo
(centrado en la Hacia un enfoque
enfermedad) de cuidado de la
salud.

En este marco el MAIS- FCI se orienta

a la construcción, cuidado y
recuperación de la salud en todas sus
dimensiones.

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 En este marco:

Enfoque
intercultural
Enfoque de Enfoque
género participativo

MAIS FCI
Enfoque de
Enfoque de integra 5
categorías o Salud y
derechos enfoques Ambiente

PONE EN EL CENTRO DE SU ACCIONAR LA GARANTIA DEL DERECHO A LA SALUD DE LAS

PERSONAS, FAMILIAS, LA COMUNIDAD.

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INCORPORACIÓN DE LA VARIABLE SEXO-GENÉRICA
EN EL RDACAA Y EN LA HISTORIA CLÍNICA
El Ministerio de Salud ha implementado en el
RDACCA esta varible, desde el enfoque de derechos
y como servicio de salud inclusivo, con la finalidad
que la información que se requiera en consulta, sea
solicitada adecuadamente y que la población
objetivo sea informada y tratada con respeto, sin
discriminación por su sexo, identidad de género u
orientación sexual.
ENFOQUE DE GÉNERO
¿QUÉ ES EL GÉNERO?
DIFERENCIA ENTRE SEXO-GÉNERO
PREGUNTA
La construcción e institucionalidad del género a partir
de la diferencia sexual
 INSTITUCIONES ESTADO
IGLESIA
FAMILIA

ROLES ESTEREOTIPADOS
ESENCIALISMO ASIGNADOS A HOMBRES Y
BIOLOGISISTA MUJERES

GÉNERO PONE EN
CUSTIONAMIENTO

SEXUALIDAD
HETEROSEXUALIDAD O “deber ser”
HETERONORMATIVIDAD
PREGUNTAS
SEXUALIDAD – SALUD SEXUAL

La salud sexual
requiere de un
acercamiento
positivo y
respetuoso de la
sexualidad

La sexualidad es una
construcción social e
histórica que
involucra valores,
creencias,
prácticas y
concepciones

SEXUALIDAD
 CONSTRUYENDO LA IDENTIDAD SEXUAL

ORIENTACIÓN
SEXUAL
Homosexual : gay o
la identidad es un
lesbiana constructo en
Bisexual permanente redefinición
y que la identidad sexual
Heterosexual no tiene que ser un rasgo
IDENTIDAD DE físico de las personas a lo
largo de toda su vida,
GÉNERO sino una construcción
IDENTIDAD SEXUAL Femenina social abierta a
Hace referencia a la identificación con permanentes
los órganos sexuales masculinos o
femeninos con los que se nace.
masculina deconstrucciones y
reedefiniciones
La persona puede
identificada con estos órganos
sentirse transmasculinos
sexuales o sentir un rechazo hacia los
mismos y una necesidad de transfemeninos
cambiarlos
Transgénero
(normas culturales)
 Los derechos sexuales son
Permite entender que “dado derechos humanos universales
que la salud es un derecho basados en la libertad
humano fundamental, la salud inherente, dignidad e igualdad
sexual debe ser un derecho para todos los seres humanos”
humano básico (Declaración Universal de los
Derechos Sexuales)

ENTENDIENDO
LA
SEXUALIDAD

Parte de la salud de las personas, implica una correcta salud sexual y que
esta salud sexual va a depender del respeto a la libertad de cada individuo
para poder desarrollar una sexualidad propia, libre, digna y en igualdad de
condiciones con el resto de personas.
INCORPORACIÓN DE LA VARIABLE SEXO-GENÉRICA
EN EL RDACAA Y EN LA HISTORIA CLÍNICA
 PERSONAL DE
SALUD DEBE:

RESPONDER A LAS ERRADICAR EN LOS

SERVICIOS LOS
NECESIDADES DE
PREJUICIOS Y MITOS
SALUD DE LA EN RELACIÓN A LA
POBLACIÓN LGTBI DIVERSIDAD SEXUAL

Conocer y valorar la dimensión humana

de la sexualidad en toda su diversidad”.
 ¿PORQUÉ?

• Se requiere generar evidencia: información estadística-

epidemiológica de la salud LGBTI
1
• Para construir propuestas de políticas de acuerdo a los perfiles
epidemiológicos y a su vez promover el conocimiento y
comprensión de las determinantes y las inequidades que afectan a
2 las diferentes poblaciones.

• E incidir en la reducción de las barreras e inequidades de salud de

estas poblaciones.
3
 ¿CÓMO PREGUNTO?

• ¿Cómo se identifica usted, como

hombre, como mujer o como
sexo biológico de la
persona. 1 intersex?

• ¿Usted mantiene relaciones

registrar la sexuales con hombres, con
orientación sexual
de la persona.
2 mujeres o con ambos (bisexual)?.

• ¿Usted se define como una

persona “trans”? Si se autodefine
como “trans” se le debe
registrar la
identidad de género 3 preguntar si es transfemenino o
transmasculino.
de la persona.
 SI LA PERSONA SE AUTOIDENTIFICA COMO TRANS

¿Ha llevado a cabo algún

tipo de intervención
(quirúrgica o no) o
modificación en su cuerpo?

En caso de respuesta
afirmativa: ¿Qué
intervenciones o
modificaciones se ha
realizado y cuando?

06/05/13
 CAMPAÑA PARA DAR A
CONOCER LOS DERECHOS DE
LOS/LAS PACIENTES

8/29/2016
Video “Todos tenemos derechos”
 Todos Tenemos derecho a una atención digna

No use expresiones como: “mijo”, “mijito”,

“reinita”, “mamacita”, “a ver Maria”, “a
ver Manuel”.

En cambio use el nombre o apellido del/la

usuario/a: “buenos días Pedro”, “que tenga
buen día señora Estela.

Cuide el uso del “tu” o el “usted”.

Dependiendo de la zona en que trabaja, el uso del tuteo
puede resultar familiar o, por el contrario, irrespetuoso.
 Derecho a no ser discriminado

Latin Kings del capítulo Durán - Ecuador. Foto: Daniela Garzón. RFI.

Asignación imparcial de turnos.

NUNCA el ingreso a un edificio público a nadie en
razón a la apariencia o forma de vestir (sobrero, pantalón
corto, sandalias).
Es un delito negar la atención a alguien por
motivos de: Portar VIH
Orientación sexual o identidad de
género.
Tener una discapacidad.
Cualquier otra distinción que tenga como
resultado la anular el goce de derechos.
 Derecho a la confidencialidad e intimidad

• Personas que viven con VIH.

• Trabajadoras/es sexuales ( no se debe tener horarios, historias
clínicas y espacios diferentes para esta población).
• Acuerdo de confidencialidad.
 Derecho a la información

Informar a los pacientes:

• Sobre trámites y estado de salud.
• Sobre el etiquetado de alimentos procesados.
• De manera científica y sobre salud sexual y salud
reproductiva.
• De manera apropiada a su edad, costumbres, edad
y lengua.
Derecho a decidir
 Documentos normativos de derechos humanos,
género e inclusión

• Norma de atención integral a víctimas de

violencia de género.
• Guion de la charla de derechos humanos para
salas de espera y ferias de la salud.
ANEXOS
 Piojito de los derechos
(para ferias de la salud y salas de espera)
 Piojito de los derechos - reverso
(para ferias de la salud y salas de espera)
Afiche 1
Afiche 2
Afiche 3
Afiche 4
Afiche 5
Afiche 6
Afiche 7
Próximas acciones
Afiche 8
Próximas acciones
Afiches campaña derechos
Afiches campaña derechos
Afiche de la Ley de Derechos del Paciente
Afiche de la Ley de Derechos del Paciente
Colgante Tenemos Deberes y Derechos
Ley 77 de 1995 de Derechos y Amparo del Paciente
y campaña de derechos expuesta en unidades
operativas (en cumplimiento de lo dispuesto en el
artículo 15 de la misma y de la sentencia Albán
Cornejo de la CIDH)